Менструация нарушение что делать

Менструация нарушение что делать thumbnail

Изображение 2: Нарушение менструального цикла - клиника Семейный доктор

Нарушение менструального цикла – повод обратиться за консультацией к гинекологу. Критические дни – это визитная карточка состояния организма женщины. Любой сбой цикла – сигнал, призывающий Вас обратить внимание на своё здоровье. Это может быть задержка месячных при отсутствии беременности, скудные месячные или, наоборот, слишком обильные менструации. При наличии подобных нарушений месячного цикла обязательно надо обследоваться, установить их причину и начать лечение. Всегда надо помнить, что за нарушением менструального цикла могут скрываться опасные заболевания.

Нарушение менструального цикла. Сначала о норме

Репродуктивный период в жизни женщины сопровождается менструациями – периодическими кровянистыми выделениями из половых путей. Это – естественный процесс, с помощью которого организм восстанавливает свою готовность к беременности. Он носит циклический характер; продолжительность цикла и его регулярность являются зеркалом интимного здоровья женщины. Нарушение менструального цикла – это сигнал тревоги, и его ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Менструации начинаются обычно в возрасте 12-14 лет. В течение года после первой менструации чёткой периодичности нет, цикл только устанавливается.

Менструальный цикл считается от первого дня одной менструации до первого дня следующей. В среднем он составляет 28 дней, но могут быть индивидуальные отклонения. Нормальной считается продолжительность от 21 до 35 дней. Продолжительность самих выделений обычно составляет 3-5 дней. Менструациям часто предшествует так называемый предменструальный синдром – период плохого самочувствия. Могут ощущаться боли внизу живота, набухать грудь, повышаться отёчность, болеть голова.

Нет менструаций во время беременности. После родов менструальный цикл восстанавливается. Самое раннее это может произойти через 6 недель после родов. При кормлении ребёнка грудью менструации возвращаются значительно позже; насколько позже – зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

В преддверии климакса
менструальный цикл может стать нестабильным, а интервалы между менструациями увеличиться. Такие нарушения в возрасте 45-55 не являются патологией.

Виды нарушений менструального цикла:

  • отсутствие менструаций в течение полугода и больше (аменорея). Подобное состояние нормально при беременности, кормлении грудью, в период климакса и у девочек, ещё не достигших половой зрелости. Во всех остальных случаях это – патология;
  • редкие менструации (менструальный цикл более 35 дней);
  • частые менструации (менструальный цикл менее 21 дня);
  • нарушение продолжительности менструаций (слишком короткие – менее 2-х дней; слишком длинные – более 7-ми дней);
  • слишком скудные менструации (кровопотери менее 20 мл.) или обильные (более 150 мл.);
  • месячные вне цикла.

Скудные менструации

Недостаточное развитие слизистой оболочки матки – основная причина скудных менструаций. Однако гипоменструальный синдром может быть и генетической особенностью женщин. Изменение менструации в сторону сокращения считается нормальным, если:

  • цикл у девушки еще не установился до конца (половое созревание).
  • У женщины в возрасте 45 лет и старше скудные менструации говорят о приближении менопаузы.

Следует помнить, что прием противозачаточных таблеток значительно сокращает объем менструации.

Список возможных причин не исчерпывается. Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

Причины нарушения менструального цикла

Причиной сбоя менструального цикла может быть психическая травма или душевное потрясение. Также его могут вызвать сильная физическая боль, перегрев или переохлаждение организма, перемена климата при переезде. Если дело в этом, то повторного нарушения цикла быть не должно, если вызвавшая его причина не повторится.

К нарушению цикла приводит ряд гинекологических заболеваний:

  • воспалительные заболевания малого таза; 
  • заболевания, передаваемые половым путём;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • полипы.

Нарушение цикла может быть следствием перенесённого хирургического вмешательства, например аборта.

Менструальный цикл может нарушиться также в результате негинекологического инфекционного заболевания. На нём может сказаться истощение организма, авитаминоз, недостаток питания. Непродуманные диеты нередко приводят к нарушению цикла.

Среди причин важное место занимают гормональные нарушения. В этом случае нарушение менструального цикла может сопровождаться увеличением массы тела, появлением волос в нетипичных местах, появлением угрей, повышением жирности кожи.

Этим список возможных причин не исчерпывается. Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

При каких нарушениях менструального цикла необходимо обратиться к врачу?

Изображение 1: Нарушение менструального цикла - клиника Семейный доктор

Любое нарушение менструального цикла – веское основание для обращения к гинекологу. Отсутствие чётко выраженного цикла означает нарушение репродуктивной функции, что может сказаться на возможности забеременеть и выносить ребёнка. А главное – это возможный признак серьёзного заболевания.

Обязательно следует посетить врача, если:

  • у девочки в 15 лет не начались менструации;
  • выделения наблюдаются во время беременности;
  • менструации крайне болезненные, сопровождаются болью внизу живота (это может быть признаком внематочной беременности);
  • наблюдается обильное кровотечение (это может происходить при внематочной беременности, самопроизвольном аборте, злокачественной опухоли матки).

Источник

menorraginaНарушения нормального менструального цикла могут случиться в жизни каждой женщины. Не всегда такая ситуация, к примеру, задержка месячных, является предвестником патологии, так как в большей части случаев она сигнализирует о наступившей беременности. Физиологическим считается цикл, который длиться 21-35 дней. То есть и 21, и 28, и даже 31 день продолжительности цикла – это норма, все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Нарушением менструального цикла принято считать задержку, длящуюся больше 10 дней, а также сокращение продолжительности (от 5 дней и более), являющиеся систематическими. Есть женщины, у которых генетически обусловлен длинный цикл, что не является патологией, то есть в семье уже были подобные случаи. Это же относится и к выделениям кровянистого характера в период овуляции, наблюдаемой за 2 недели до наступления месячных.

Оглавление:
Причины нарушений менструального цикла
Симптомы нарушений менструального цикла
В каких случаях следует обратиться за врачебной помощью
Лечение нарушений менструального цикла
Народная медицина при нарушениях менструального цикла

Причины нарушений менструального цикла

menstrualnyi cikle

Менструальный женский цикл – это очень сложная система, включающая в себя множество важных биохимических процессов. В частности, в регуляции процесса принимает участие кора головного мозга, эндокринные железы (надпочечники, щитовидка, яичники), подкорковые центры. Это значит, что любое нарушение функционирование в данных системах может стать причиной сбоев женского цикла. Но иногда эта причина может крыться и в серьезных патологиях различных органов (опухоль, туберкулез, внематочная беременность).

К нарушениям цикла могут привести такие патологии эндокринных органов, как:

  • воспалительный процесс в яичниках;
  • дефицит прогестерона;
  • несвоевременный выход созревшего фолликула;
  • избыток эстрогена;
  • гипоплазия яичников;
  • патологии матки воспалительного генеза;
  • поликистоз яичников.

Причины нарушений менструального цикла со стороны коры головного мозга:

  • смена часового пояса;
  • отсутствие сна у женщины в предутренние часы, когда активно секретируются гормоны-регуляторы цикла;
  • регулярное недосыпание;
  • стресс;
  • очень сильное стрессовое потрясение.

Причины нарушений МЦ со стороны подкорковых центров (гипоталамус, гипофиз):

  • аденома гипофиза;
  • нейроинфекции вирусного генеза;
  • другие опухоли.

Причины сбоя менструального цикла со стороны других органов и систем:

  • быстрое похудение;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • патологии щитовидки;
  • лишний вес;
  • проблемы в работе надпочечников;
  • прием определенных медицинских препаратов.

menstrualnyy cikle

Симптомы нарушений менструального цикла

Нарушения месячного цикла могут проявляться набором самых различных симптомов. При этом происходят изменяется длительность месячных, характеру выделений, болевые ощущения и т.д.

Основные симптомы нарушений при различных заболеваниях:

  • Гиперполименорея – состояние, когда наблюдаются очень обильные выделения во время месячных, но при этом сам цикл не меняется.
  • Аменорея – отсутствие менструации в течение 6 месяцев и более. Она может быть первичной и вторичной, первая характеризуется нарушением цикла с момента менархе, а вторая после нормальных месячных. Также есть физиологическая аменорея, которая наблюдается у здоровых женщин во время беременности, меноапузы, лактации. Во всех других случаях следует обязательно посетить врача.
  • Опсоменорея – цикл, при котором имеется очень мало кровянистых выделений и месячные длятся 1 или 2 дня.
  • Олигоаменорея – месячные у женщины наступают 1 раз в 3 или 4 месяца, то есть редко. Это может быть довольно серьёзным симптомом, который свидетельствует о наличии  поликистоза яичников. Особенно если наблюдаются такие дополнительные признаки как бесплодие, увеличенные в размерах яичники (при бимануальном осмотре), гирсутизм (чрезмерное оволосение на теле).
  • Дисменорея. В данном случае наблюдается нестабильный менструальный цикл, когда месячные задерживаются или наступают раньше срока. Обычно наблюдается у тех, кто часто меняет часовые пояса и климат (стюардессы, например). Акклиматизация в данном случае приведет все в норму.
  • Меноррагия. Данное нарушение отличается довольно долгим и обильным течением месячных – 10 дней и более.
  • Альгодисменорея. Это довольно частая проблема, с которой сталкивается немало девушек и женщин. Основной симптомы при таком нарушении менструального цикла – сбой цикла, сопровождающийся болью в области низа живота, поясницы, часто – ноющего характера. При этом бывает тошнота, проблемы в работе кишечника, головные боли. Такой симптомокомплекс может наблюдаться уже с 14 лет и беспокоить пациентку всю жизнь. Иногда он исчезает  после начала половой жизни или родов, но не всегда. В некоторых случаях такое состояние является признаком  аднексита или эндометриоза.
  • Пройоменорея – месячные наступают раньше, чем через 21 день (самый короткий физиологический цикл).
  • Метроррагия – появление кровянистые выделения, как в период месячных, так и в середине цикла. 
  • Альгоменорея – состояние, при котором женщина страдает от очень болезненных  и обильных менструаций, из-за чего она не может нормально работать, так как нарушается ее самочувствие в целом.  Регулярность цикла при этом  не нарушается.

Каждое из приведённых состояний требует визита к гинекологу, осмотра, сдачи необходимых анализов для постановки и уточнения диагноза. Поэтому при возникновении вышеперечисленных симптомов не стоит откладывать прием у специалиста.

В каких случаях следует обратиться за врачебной помощью

Ни в коем случае не стоит откладывать обращение к специалисту, если:

  • имеется регулярное нарушение цикла, то есть он становится короче или дольше на 5-7 дней;
  • отсутствует менархе у девочки в возрасте 15 лет;
  • наблюдаются обильные месячные, напоминающие кровотечение. В норме за период одной менструации должно теряться не более 250 мл крови. Все что больше – это симптом гормонального дисбаланса, требующий проведения медикаментозной терапии;
  • за год-два после начала месячных цикл не установился; 
  • имеет место наличие мажущих выделений в период до и после непосредственно самих месячных. Часто такой симптом свидетельствует об эндометриозе;
  • есть боли во время овуляции. Это состояние опасно вероятностью разрыва яичника и легко купируется медикаментами, которые подбирает врач.

Лечение нарушений менструального цикла

Терапия в данном случае зависит от возраста пациентки, так как есть ряд причин нарушений цикла, которые характерны для той или иной возрастной группы.

Лечение нарушений менструального цикла у женщины в репродуктивном возрасте

У такой категории пациенток часто наблюдаются кровотечения: в период между месячными, обильные, болезненные и т.д. При этом обязательно проводят диагностическое выскабливание с целью остановить кровотечение и определить причину состояния (полученный материал отправляют на гистологическое исследование).

Далее проводится лечение нарушений менструального цикла, включающее:

  • anticonceptionaleГормонотерапию, которая обычно представляет собой назначение оральных комбинированных контрацептивов.
  • Если проблема заключается в лютеиновой фазе цикла, то показаны препараты прогестерона (Утрожестан, Норколут, Дюфастон). 
  • Чтобы восполнить кровопотерю назначают внутривенные вливания специальных растворов.
  • При анемии показаны препараты железа.
  • Если нарушения цикла сопровождаются бесплодием, то для стимуляции развития фолликулов применяют Хориогонин и Пергонал.
  • Если причина сбоев в экстрагенитальной патологии, то в первую очередь занимаются ее лечением. Проводится коррекция питания, при необходимости, отказываются от монодиет, тяжелых физических нагрузок.

Лечение сбоев МЦ у девушек-подростков

Кровотечения, которые открываются у девушек в подростковом периоде, называются ювенильными. Такие нарушения менструального цикла обязательно подлежат лечению, проводимого в несколько этапов.

При этом применяется:

  • Гемостаз, то есть остановка кровотечения на базе кровоостанавливающих (Викасол, Дицинон) и гормональных средств.
  • Выскабливание – проводится в случае кровопотери, осложняющейся головокружением, общей слабостью, очень низким гемоглобином (ниже 70).
  • Прием контрацептивов. Их назначают при гемоглобине 80 – 100 г/л, при этом используют только гормональные комбинированные препараты с низкой дозировкой гормонов (Новинет, Мерсилон, Марвелон).
  • Антианемическое лечение. Оно включает в себя вливание эритроцитарной массы, реополиглюкина, переливание крови, Тардиферон, Сорбифер.
  • Витаминотерапия – прием фолиевой кислоты, Пентовита, аскорбиновой кислоты, Аевита. 

Лечение гормонами длится не менее, чем 3 месяца, препараты против анемии принимаются до нормализации показателей гемоглобина.

Лечение нарушений менструального цикла у женщин при климаксе

При кровотечениях в период климакса выскабливание полости матки проводят обязательно, потому что подобные нарушения часто являются признаком патологий женской половой сферы (гиперплазия эндометрия, аденокарцинома, миома, аденомиоз). При этом показано гистологическое исследование полученного материала при выскабливании. В ряде случаев, при наличии показаний, может быть произведено удаление матки.

Ряд проблем лечится приемом гормональных препаратов, среди которых чаще всего назначают:

  • Дюфастон;
  • Гестринон;
  • 17-ОПК;
  • Даназол.

Лечение нарушений менструального цикла у женщин в любом возрасте должны сопровождаться:

  • нормализацией режима сна и бодрствования,
  • полноценным питанием,
  • стабилизацией психо-эмоционального состояния,
  • нормализацией веса (это касается как полных, таки чрезмерно худых женщин). 

Народная медицина при нарушениях менструального цикла

Народное лечение подбирается с учетом типа нарушения.

Рецепты при олигоменорее

При редких месячных применяют следующее лекарство: пол чайной ложки семян петрушки растирают в порошок и принимают трижды в день, запивая ½ стакана воды с ложкой меда.

Лекарство народной медицины при аменорее

1 ст.л измельченной полыни залить 200мл кипятка. Выдержать отвар на водяной бане 15 минут, дать остыть, процедить. Его принимают пред едой по 1/3стакана3 раза в день.

Средства при меноррагии

lekarstvennuyetravuyПри чрезмерно обильных месячных применяют сбор, в который входят такие травы, взятые в равных пропорциях:

  • тысячелистник;
  • кора дуба;
  • малина (листья);
  • лапчатка гусиная;
  • земляника (листья).

1 ст. л такой смеси заливается 200мл холодного кипятка и настаивается 4 часа, после настой следует прокипятить 5 минут и отцедить. Готовый отвар принимается в течении дня курсом 5-8дней.

Народные рецепты при таком нарушении менструального цикла, как альгоменорея

Если женщину беспокоят боли во время месячных, то поможет следующий сбор, куда входит:

  • валериана (корень),
  • крушина (кора),
  • береза (листья),
  • ежевика (листья),
  • тысячелистник  и мята.

Ложка такой смеси заливается стаканом кипятка, настаивается, процеживается и пьется в течение дня.

Народная медицина при меноррагии

Полевой хвощ уже много веков используется как кровоостанавливающее средство при лечении женщин с кровотечениями. Одну ложку этой травы заливают 0,5 л кипятка, настаивают и принимают по 1 ст. л раз в 2 часа, пока не прекратится кровотечение. Далее в лечебных целях – по 1л трижды в день.

Более подробно о том, какие нужны анализы при нарушениях менструального цикла вы можете узнать из видео:

Бецик  Юлия, акушер-гинеколог

17,525 просмотров всего, 8 просмотров сегодня

Загрузка…

Источник

narushenie-menstrualnogo-cikla

Нарушение менструального цикла в гинекологии встречается чаще всего. К врачам обращаются как подростки, так и женщины в возрасте. Практически у каждой были сбои менструального цикла, но не всегда это указывает на патологию.

Отчего появляется усталость и как от нее избавиться, читайте в этой статье – https://www.budem-zdorovymy.ru/narodnaya-medicina/prichiny-ustalosti.html

Что такое нормальный менструальный цикл?

narushenie-menstrualnogo-ciklaНормальные месячные длятся от трех до шести дней раз в месяц. С выделениями выходит разросшийся, но невостребованный эндометрий. После отторжения ненужных тканей капилляры закрываются, начинается наращивание новой слизистой. Поэтому в норме кровопотеря при месячных небольшая, не вызывает анемию, астению. В среднем во время месячных выходит до 150 мл крови, без сгустков.

Полный менструальный цикл составляет фолликулярная фаза, когда в яичнике созревает яйцеклетка, овуляция, разрастание эндометрия и подготовка его для возможного крепления плодного яйца. Поэтому могут быть ановуляторные периоды, и это не относится к патологиям. Они не меняют длительность менструаций или интервал между ними.

Начинаются они во время полового созревания и указывают на готовность организма к зачатию. При нормальном развитии первая менструация появляется в 9-15 лет (чаще в 12-14). Диапазон возможного наступления полного созревания зависит от наследственности, питания, национальности, состояния здоровья и т.д. Окончание репродуктивного периода называют климаксом. Он наступает примерно в 46-50 лет.

Виды нарушений

narushenie-menstrualnogo-ciklaНарушением менструального цикла считается, если его длительность увеличивается более, чем на 7 дней или интервал между выделениями сокращается на неделю. Причем о болезнях говорят, если такие явления приобретают систематический характер.

В таком случае необходимо полное обследование.

Отклонения нормального протекания месячных делятся на несколько категорий:

  1. Аменорея. Это когда месячные отсутствуют несколько циклов. Аменорея может быть первичной, когда выделений нет до 16 лет, но признаки полового созревания «на лицо». Вторичной называется, когда менструации начались, но пропадают на длительное время.
  2. Дисменорея. Отклонения в менструациях бывают в любую сторону – сокращения или увеличения. Дисменорея может появиться независимо от возраста. Однако если цикличность еще только начинается и полностью не отрегулирована (подростковый, послеродовой периоды), то это к патологиям не относится.
  3. Олигоменорея, когда менструации очень редкие. Кровотечение идет не более двух дней, выделений мало. Первичная олигоменорея возникает из-за недоразвития матки, вторичная – вследствие отклонений в гипоталамо-гипофизарной системы, опухолей, после инфекционных заболеваний. Обычно сбои месячных свойственны женщинам с избыточным весом. Часто возникают проблемы с зачатием.
  4. Гипоменорея. При этом наблюдается скудное количество выделений – кровопотеря менее 50 мл. Месячные задерживаются и сопровождаются негативными симптомами – головной болью, тошнотой, отсутствием аппетита, слабостью в ногах и т.д. Причиной гипоменореи могут стать дисфункция яичников, гипофиза, изменения в слизистой матки.
  5. Пройоменорея. Это уменьшение периода до 21 дня. Чаще месячные короткие – идут всего пару-тройку дней. Чаще выделения небольшие, но могут быть и обильными. Пройоменорея нередко сопровождается овуляцией, иногда ановуляторными периодами.
  6. Опсоменорея – это когда цикл увеличивается минимум до 35 дней (но не более 3 месяцев). При этом выделения скудные, менструации короткие. Зачастую это сопровождается бесплодием. Женщины с опсоменореей склонны к ожирению, могут иметь некоторые мужские черты, часто страдают от акне.
  7. Полименорея. Кровотечение длиться более недели.
  8. Гиперменорея. При этом объем выделений сильно увеличивается, но длительность менструаций остается нормальной. Вызвать это могут гинекологические заболевания, уменьшение в крови тромбоцитов, полипы, эндокринные заболевания.
  9. Меноррагия. Продолжительность менструаций увеличивается, выделений много.
  10. Метроррагия. Характеризуется сильным маточным кровотечением, вызванным опухолями, заболеваниями, отсутствием овуляции.

Сбои менструального периода делятся на несколько категорий в зависимости от причин:

  1. Гипоталомические отклонения вызываются инфекционно-токсическими повреждениями, травмами, психическими расстройствами. При этом концентрация гонадотропных гормонов остается в норме, но лютеинизирующего становится меньше. Реактивность матки снижается, появляется вторичная аменорея. В половых органах могут быть обнаружены атрофические изменения.
  2. Гипофизарные развиваются вследствие дефицита гонадотропных гормонов. Это происходит при беременности, родах. Далее может возникнуть атрофия яичников и наружных половых органов, выпадение волосяного покрова. Нарушение менструального цикла сначала проявляется в виде гипо- и олигоменореи, потом – аменореи. Отклонения провоцируются опухолью гипофиза, болезнью Иценко-Кушинга, гиперплазией.
  3. Овариальные. Это нарушение менструального цикла может быть гипер- и гипогормональным и делится на гипер- эстрогенную, прогестерогенную. Они появляются вследствие фолликулярной кисты, гнойных сальпингоофоритов. Ранняя атрезия и рубцевание приводит к гипо- и аменорее.
  4. Выделяется большое количество прогестерона. Причиной могут стать лютеиновые кисты, персистирующее желтое тело (но это – редкость). Структура эндометрия нарушается и если не восстанавливается, это приводит к меноррагии.
  5. Еще одно нарушение менструального цикла – сбои в работе яичников. Бывают первичными или вторичными, когда наблюдается дефицит гонадотропных гормонов. Причинами могут стать психические травмы, анатомические аномалии.

Чаще всего сбои менструаций возникает на фоне гинекологических заболеваний – влагалищных свищей, опухолей, сальпингоофоритов, эндометритов. Цикл сбивается из-за анемии, авитаминоза, инфекционных болезней, когда тяжелый труд сопровождается плохим питанием. В классификацию нарушений входит поражение ЦНС, эндокринной и репродуктивной системы, сбои в работе внутренних органов, обусловленные хромосомными и генетическими аномалиями.

Нарушение менструального цикла – причины

narushenie-menstrualnogo-ciklaЧаще всего основной причиной становится сбой гормонального баланса. Это возникает на фоне разных заболеваний и патологиях, негативных внешних факторов, стрессов. Основные причины нарушения менструаций:

  1. Аденомы гипофиза хромофобная, базо- и ацидофильная). Они сдавливают гипофиз и приводят к его атрофии.
  2. Синдром и болезнь Иценко-Кушинга.
  3. Аденомы надпочечников. А также из-за врожденной гиперплазии их тканей – адреногенитальный синдром.
  4. Прием лекарств, которые влияют на выработку норадреналина и дофамина в мозге, что провоцирует сбой в работе гипофизарной системы. Например, ингибиторы МАО, «Резерпин», производные фенотиазина, нейролептики, метоклопрамид, антидепрессанты.
  5. Некоторые виды расстройств психики – депрессивные состояния, обостренные эндогенные патологии, реактивные расстройства, хронические стрессы, нервная анорексия.
  6. Синдром Штейна-Левенталя (склерокистозных яичников).
  7. Гипер- и гипотиреоз.
  8. Синдромы резистентных яичников и преждевременного увядания гонад.
  9. Резкие изменения гормонального баланса. Причиной может стать аборт. Прием лекарственных препаратов и т.д.
  10. Сбой нормальной работы яичников и их связи с гипоталамо-гипофизарной системой.
  11. Аномальное развитие матки, пороки органа, хромосомные патологии.
  12. Опухоли, затрагивающие репродуктивную систему.
  13. Нарушение менструального цикла может быть последствием хирургических операций, химиотерапии, лучевого лечения.
  14. Воспалительные процессы в половых органах.
  15. Инфекционные поражения органов, находящихся в области малого таза.
  16. Ожирение.
  17. Заболевания щитовидки.
  18. Сахарный диабет (см. https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/saharnyj-diabet.html).
  19. Несбалансированное питание, длительные диеты, дефицит необходимых микроэлементов.
  20. Анорексия (подробнее – https://www.diet-menyu.ru/diety/pitanie-pri-anoreksii.html).
  21. Интоксикация.

У девочек-подростков сбой цикла часто связывают с неравномерным созреванием половой системы. В этот период могут проявиться врожденные и хромосомные патологии, обнаружиться аномальное развитие органов половой системы. Также причиной становится нарушение питания, что проявляется в виде вторичной аменореи.

После 40 лет нарушение менструального цикла провоцируют возрастные изменения репродуктивной системы. В фолликулярном запасе яичников происходит естественное истощение, нарастает количество ановуляторных периодов, угасает репродуктивная функция, прогрессирует гипоэстрогения. Изменения особенно выражены перед наступлением климакса. Цикл утрачивает регулярность, появляются маточные кровотечения.

Важен и наследственный фактор. Если нарушения периодов были у матери или бабушек, то есть вероятность передачи этого на генетическом уровне в последующие поколения. Также сбои менструаций нередко появляются у тех, кто бодрствует ночами.

Симптомы нарушения

menstrualniy-ciklСимптомы сбоя цикла могут быть разнообразны или не проявляться вовсе. Основные признаки:

  • альгоменорея (боли во время менструации);
  • изменение продолжительности периода (слишком короткий или длительный промежуток выделения крови);
  • задержки менструации или их отсутствие от полугода и более;
  • изменение количества выделений (большая или скудная потеря крови);
  • сильное маточное кровотечение;
  • появление сразу нескольких общих симптомов – головных болей, скачков АД, потери аппетита, тошноты, рвоты, общей слабости и других негативных симптомов.

Сбои менструаций может спровоцировать развитие железодефицитной анемии. У женщины появляется сильное сердцебиение, повышенная утомляемость, обморочные состояния, снижается АД. Ухудшается состояние ногтей, волос и кожи. Могут развиться когнитивные расстройства. Сбои месячных может спровоцировать бесплодие.

Особенности нарушений в зависимости от возраста

menstrualniy-ciklВ ювенильный период часто наблюдается гипоменструальный синдром, при котором появляются пубертатные кровотечения. Возможно появление первичной аменореи. Такой диагноз ставится, если до 15 лет ни разу не наступила менструация.

Ювенильные кровотечения – это следствие гормональных сбоев, чередующиеся с задержкой менструаций, изменением оволосения, резким набором (или сбросом) массы тела. Спровоцировать изменения могут стрессы, нервное перенапряжение, нарушение сна, резкая смена климата.

Репродуктивный период

menstrualniy-ciklВ репродуктивный период сбои цикла часто проявляется в виде задержки менструации или повторного кровотечения через короткий промежуток времени. При этом физиологические и патологические изменения отличаются.

В норме менструации прекращаются в период беременности, после родов, во время лактации. Причиной сбоя периода может стать установка спиралей или контрацептивы.

Удлинение периода вызывается перистенцией фолликула. Без овуляции созревшей яйцеклетки. Она погибает, а вместо фолликула формируется киста. Это приводит к разрастанию эндометрия и сопровождается задержкой менструации до 5-8 недель.

Потом появляется метроррагия. Такие кровотечения называются дисфункциональными. Их может спровоцировать и недостаточность лютеинового периода.

Если кровотечения появляются в овуляторный период, то они затяжные, но не обильные. Сбои месячных также могут быть спровоцированы абортом. Тогда следующая менструация начинается позже, а восстанавливается до нормы три месяца.

Если аборт был с осложнениями, то организму может потребоваться долгая реабилитация. В это время будут идти кровянистые выделения, есть вероятность появления альгодисменореи.

Пред- и менопауза

menstrualniy-ciklЧаще нарушение менструального цикла происходит перед климаксом и непосредственно во время менопаузы. В эти периоды учащаются ановуляторные интервалы, частые задержки, кровотечения, вызванные атрезией фолликула. Если менструация возобновилась во время менопаузы, это тревожный симптом, указывающий на развитие раковой опухоли.

Возможна ли беременность при нарушенном менструальном цикле?

menstrualniy-ciklНесмотря на нарушенный менструальный период, забеременеть женщина может. Однако вероятность зачатия снижается. Насколько – зависит от гормонального дисбаланса, полноценного развития матки, заболеваний и других факторов.

Но чаще всего нарушение сопровождается бесплодием. При этом не всегда получается избавиться от него консервативными методами, могут потребоваться современные репродуктивные технологии. Некоторые женщины могут зачать ребенка, но не способны его выносить.

Любые эндокринные отклонения приводят к неполноценности эндометрия, что затрудняет закрепление плодного яйца. Это повышает риск выкидыша. При этом женщина может и не подозревать о наступившем зачатии, но произойдет небольшая задержка.

Возможность забеременеть уменьшается, если до этого момента сбои в менструальном цикле приобрели хроническую форму. Тогда перед зачатием требуется гормональное лечение. После родов обычно месячные восстанавливаются самостоятельно.

Диагностика причин

menstrualniy-ciklЧтобы определить причину нарушения менструаций, гинеколог проводит общий осмотр влагалища, пальпацию в области малого таза. Выясняет, насколько сильные были кровопотери, как часто шли выделения.

Обращается внимание на сопутствующие заболевания, возраст, питание, вес и другие факторы. Выясняет, стоит ли спираль, принимает ли женщина контрацептивы.

К инструментальным методам диагностики относится мазок из влагалища и с маточной шейки на наличие онкологии. Проверяется чистота уретры, цервикального канала, размеры и расположение яичников, маточные трубы.

Сдается в лабораторию кровь на гормоны, уровень сахара, проверяются общие стандартные параметры. Дополнительно назначается УЗИ малого таза. При необходимости получить более четкую картину используется ректальный метод. Также диагностика может быть дополнена гистологическим исследованием, ПЭТ, КТ, МРТ.

Лечение нарушений менструального цикла

menstrualniy-ciklЛечение зависит от вызвавшей причины. К общим терапевтическим мероприятиям относится остановка кровотечения с помощью гормональных препаратов и средств, которые улучшают свертываемость крови. Корректируется гормональный фон.

При необходимости может быть проведена хирургическая операция. Если причина сбоя месячных заключается в другом заболевании – оно лечится в первую очередь. Также проводится коррекция психических расстройств, терапия бесплодия.

Нарушение менструального цикла почти всегда указывает на заболевания. Если длительность месячных (или количество выделений) нарушается – необходимо сразу обратиться к врачу.

В таком случае многие страшные заболевания выявляют на начальной стадии, когда их можно вылеч