Менструация почему сворачивается кровь

Женщина очень чутко воспринимает любые изменения, происходящие в критические дни. Многим представительницам прекрасного пола приходилось столкнуться с таким явлением, как сгустки крови при месячных. Его причины могут иметь различную природу, далеко не во всех ситуациях требуется помощь врачей.

Менструация — это сложный физиологический процесс

Каждый месяц женский организм готовится к вероятной беременности. Благодаря воздействию гормонов эндометрий утолщается. Если зачатие не наступило, матка отторгает его. В выделениях присутствует кровь, частички отработанного эндометрия, слизистый секрет.

Сгустки при месячных не всегда свидетельствуют о какой-либо проблеме. Поскольку в выделениях присутствуют частички эндометрия, они не обязательно бывают жидкими. Их структура неодинакова в разные дни цикла.

Если представительница прекрасного пола ведёт малоподвижный образ жизни, ей следует за несколько дней до предполагаемой даты месячных делать несложную зарядку, тогда они пройдут намного легче.

Почему во время месячных выходят сгустки крови?

Если женщина поднимается с постели, пробуждаясь от утреннего сна? Это обусловлено тем, что кровь застаивается и постепенно свёртывается.

Сгустки крови формируются и при пороках строения половых органов. Они часто передаются по наследству. Из-за загиба матки отток крови при менструации затрудняется, её свёртывание происходит прямо в самом органе, критические дни протекают тяжело. При этом заболевании полезен специальный массаж, применяются и физиотерапевтические методики.

У некоторых представительниц прекрасного пола месячные обильные в силу индивидуальных особенностей организма. У них наблюдаются выделения в форме сгустков. Специальные ферменты, отвечающие за свёртывание крови, не успевают справляться с возложенной на них задачей. Такая ситуация повторяется из месяца в месяц и обычно не тревожит женщину.

Если пациентка не хочет мириться с таким обстоятельством, как обильные месячные со сгустками, она пытается найти причины этого состояния.

Рассмотрим, какие факторы влияют на консистенцию выделений:

Гормональные нарушения. Сбой в функционировании желез внутренней секреции приводит к появлению кровяных сгустков в критические дни.
Миома матки. Она является доброкачественной опухолью. Но при миоме нередко нарушается менструальный цикл. Она способствует появлению обильных выделений.
Изменения в структуре эндометрия. При его гиперплазии наблюдается разрастание внутреннего слоя матки. Болезнь развивается при лишнем весе, патологиях поджелудочной системы, повышенном артериальном давлении. При гиперплазии месячные идут со сгустками крови.
Возникновение полипов в области эндометрия. Они также неблагоприятно сказываются на состоянии репродуктивных органов. Зачастую в критические дни больная испытывает резкую боль.
Эндометриоз. При этом диагнозе продолжительность менструаций увеличивается, они становятся нерегулярными и обильными.
Месячные со сгустками крови бывают и при патологиях кроветворной системы. В таких случаях оправдано назначение препаратов, улучшающих свёртывание крови.
При повышенной температуре тела, вирусных инфекциях также бывают длительные менструации. Вредоносные микроорганизмы негативно действуют на свёртываемость крови. Эти нарушения носят временный характер, всё быстро нормализуется.

Польза естественного вскармливания

Если женщина не кормит ребёнка грудью, у неё возобновляются менструации. Если приблизительно через месяц после родов у женщины начались критические дни и она замечает сгустки крови на белье, не стоит паниковать. Это может быть проявлением нормы. Но если у молодой матери подскакивает температура и ухудшается самочувствие надо поспешить в женскую консультацию, возможно, в матке остались кусочки плаценты и начался патологический процесс.

Кисты яичников

Причина проблемы скрываться и в избыточном содержании витамина В в организме. Обильные выделения бывают при воспалительных заболеваниях репродуктивных органов. Функциональная киста яичников обнаруживается при простом визуальном осмотре: заметно значительное увеличение органа. На УЗИ отчётливо видны новообразования. При их появлении может возникать боль и дискомфорт при сексуальном контакте. Недуг воздействует на гормональный фон: нередко месячные становятся нерегулярными, обильными.

Использование контрацептивных методов

Если пациентка не желает предохраняться от нежелательной беременности гормональными контрацептивами и устанавливает внутриматочную спираль, ей нужно быть готовой к неблагоприятным последствиям. Матка часто недоброжелательно относится к инородному телу, её сократительная способность нарушается. В этом случае патологические месячные вполне возможны. В качестве исключения следует отметить гормональную спираль. Это изделие обладает лечебным эффектом: оно позволяет уменьшить объём менструальной крови и активизирует процесс восстановления эндометрия.

В каких ситуациях нужно немедленно отправляться к доктору?

Женщина должна немедленно посетить врача в следующих случаях:

Выделения обильные, продолжаются не менее семи дней.
Поднимается температура (вплоть до 40 градусов).
При месячных выходят сгустки похожие на печень, со зловонным запахом.
Женщина пыталась забеременеть: появление кровавых сгустков свидетельствовать о выкидыше.
У пациентки начинаются сильные боли.

Патологические месячные или более серьёзная проблема?

Внематочная беременность таит в себе нешуточную опасность. Оно несёт в себе угрозу для жизни пациентки. Если она замечает у себя ряд неблагоприятных симптомов, ей нужно проконсультироваться с врачом и провести ультразвуковое исследование женских органов.

Признаки этой патологии:

Пациентка страдает от резкой боли, появляются обильные выделения.
Женщина испытывает слабость, она может упасть в обморок.
Нередко у больной имеется высокая температура (около 39 градусов).

Беременная может умереть, если увеличивающееся в размерах плодное яйцо разорвёт маточную трубу. Всё её содержимое устремляется в брюшную полость, начинается септический шок. Поэтому при возникновении характерных симптомов недуга необходимо воспользоваться помощью гинеколога.

Как избежать железодефицитной анемии?

Если у представительницы прекрасного пола выходят сгустки крови во время месячных, ей надо компенсировать потерю гемоглобина, поэтому в ежедневном меню обязательно должны присутствовать гречневая каша, яйца, молочные продукты, говяжья и куриная печень, телятина, рыба.

У женщины, страдающей обильными месячными, нередко имеется выраженный предменструальный синдром. Чтобы облегчить его признаки, за несколько дней до предполагаемой менструации надо исключить из рациона солёную пищу, копчёности, вредную еду быстрого приготовления, кофе. Перед критическим днями в организме накапливается лишняя жидкость. Солёная пища заставляет почки работать в напряжённом режиме. Кофе и энергетические напитки способствуют повышению тонуса органа и усиливают болезненные ощущения.

Как лечить это состояние?

Что же можно предпринять, если месячные идут со сгустками крови? Применяют консервативные методы лечения, они устраняют факторы, провоцирующие появление кровотечения и восстанавливают нарушенный баланс железа. Специалисты прописывают витаминно-минеральные комплексы, фолиевую кислоту. При понижении уровня гемоглобина назначают препараты с высоким содержанием железа.

Если большие сгустки крови при месячных вызваны миомой матки или эндометриозом, используются оперативные способы лечения. Они имеют целью удаление опухоли или лишнего слоя эндометрия. Применяют различные методики: выскабливание, гистерорезектоскопию. В тяжёлых ситуациях матку приходится удалить (при онкологическом заболевании).

Если представительница прекрасного пола замечает при месячных сгустки, но они не вызывают у неё беспокойства, поводов для волнения нет. Но беда в том, что некоторые женщины путают норму с патологией. Предменструальный синдром не должен сопровождаться тошнотой, рвотой и значительным ухудшением самочувствия (резким упадком сил, учащённым сердцебиением, бледностью кожи). Эти признаки нередко говорят об образовании полипа или развитии гинекологической болезни.

Источник

Врачи советуют не сдавать кровь во время месячных, а делать анализы на 3-5 сутки после их окончания. Это обусловлено физиологическими механизмами, происходящими в женском организме – снижением гемоглобина, свертываемость крови во время месячных увеличивается вместе с вязкостью. Поэтому результат получается некорректным. За счет активации системы гемостаза происходит борьба с массивной кровопотерей во время критических дней. Помимо вышеперечисленных тестов, не рекомендовано определять Д-Димер, наличие половых инфекций. Повышенная вязкость крови способствует получению ложноположительного результата. Эти изменения происходят по причине гормональной перестройки, предназначенной для оплодотворения.

Нормальные показатели у женщин по возрастам

кровь из вены

Норма времени свертываемости крови у женщин разнится. Это объясняется в первую очередь периодом менструального цикла, месячные сильно влияют на этот процесс. Возраст стоит на втором месте среди причин, влияющих на показатель. После 50 лет он приобретает более ровную кривую нормы, поскольку влияние гормонов значительно снижается.

Медицинские работники взяли за норму средние значения, и при состоянии полного здоровья пользуются именно ими. Но, при диагностике заболеваний или при наличии патологических процессах эти показатели могут варьироваться:

тромбоциты в крови норма у женщин 180-360 г/л;
по Сухареву начало свертываемости до двух минут, конец – до 5 минут;
по Ли-Уайту 5-10 минут;
длительность кровотечения не должна превышать 4 минуты;
тромбиновое время соответствует 11-20 секундам;
протромбиновый индекс колеблется в пределах 90-110%;
тромбопластиновое время 35-50 секунд;
фибриноген 2-4 г/л.

Важно отметить, что женщинам в постклимактерическом периоде следует сдавать анализ на свертываемость крови ежегодно.

Причины отклонения показателей от нормы

Изменения гемостаза в сторону гиперокоагуляции обусловлены наличием следующих нарушений в организме:

патологией костного мозга;
наследственный фактор;
аутоиммунные процессы;
обменные заболевания;
начальная стадия ДВС-синдрома;
выраженная гиподинамия;
инфекции;
период менструации, беременности.

Снижение коагуляции встречается при:

наследственной предрасположенности;
цирроз печени;
поздние стадии ДВС-синдрома;
недостаточность витаминов и микроэлементов – кальция;
анемии;
онкологические процессы, в том числе раковые заболевания матки.

Свертываемость при вынашивании ребенка

таблица

Беременная женщина испытывает тяжелые гормональные перестройки. Это сопровождается нарушением адекватной работы иммунитета, а также способствует гипокоагуляции. Подавление иммунной системы связано с тем, чтобы не допустить отторжения плода. Снижение свертывающей функции крови связано с профилактикой варикозной болезни, тромбофлебита и геморроя. Нормальная беременность протекает с минимальными изменениями гемостаза.

При выраженном изменении этой системы существует риск преждевременной отслойки плаценты, наличия обильной кровопотери во время родов, обусловленной источником в матке, преждевременных родов или прерывания беременности.

Свертываемость во время месячных

Свертываемость крови при месячных претерпевает изменений. Это обусловлено гормональным фоном, который изменяется железами внутренней секреции. Анализ крови во время менструации будет не всегда показательным именно по этой причине.

Обычно отмечается гиперкоагуляция, то есть повышенная свертываемость из-за активации факторов. Они запускаются на фоне возникшей кровопотери, таким образом организм предупреждает массивное кровоизлияние. Но возможно наступление и гипокоагуляции, когда количество потерянной крови значительно превышает нормальные объемы. Тогда может развиться даже ДВС-синдром.

Естественные причины появления сгустков

Менструальный период является подготовительным этапом к оплодотворению за счет уплотнения эндометрия под влиянием гормонов. Если такового не произошло, то в период после месячных процесс запускается снова. Сами же месячные характеризуются отторжением эндометрия. Появление сгустков в менструальной крови обусловлено именно его наличием. Во время менструации свертывание крови должно возрастать.

При наличии сгустков следует задуматься о естественных причинах, которые их провоцируют.

Гиподинамия.
Прием лекарственных препаратов, ускоряющих наступление месячных. При их неправильном употреблении может наступить обильная менструация, причины чего следует устранять врачам за счет психологической работы с женщиной.
Вирусные болезни.
Обильное кровотечение со сгустками отмечается в послеродовом периоде. Его течение с сильной болью, гипертермией, длительным больших объемов кровотечением служат поводом для госпитализации.
Недостаток антикоагулянтов организма. Считается одним из проявлений анемии.

Каким в норме должен быть объем менструальных выделений

прокладка

Какими должны быть показания при менструальных кровотечениях? Все зависит от их объема. Нормальное количество не должно превышать 50 миллилитров крови за одни сутки. Объем увеличивается за счет слизи и эндометрия. За весь менструальный период женщина теряет порядка 250-300 миллилитров крови. А за жизнь эта цифра достигает 90 литров.

Важно понимать, что если нет никаких патологических изменений, то организм восполняет потери без проблем. Больше всего крови организм выделяет в середине месячных. Этим обусловлена яркость и насыщенность их цвета.

Измерить кровопотерю легко обычными прокладками. Одна капля соответствует 5-6 миллилитрам. Выделяются следующие варианты менструальных кровотечений:

едва заметное – едва заметные капли;
очень легкое – прокладка меняется до двух раз за сутки, потеря до 10 миллилитров;
легкое – замена средства необходима до 4 раз за день, потеря крови до 15 миллилитров;
умеренное – следует менять прокладку каждые 4-5 часов, потеря до 18 миллилитров;
сильное – при промокании прокладки за 3 часа, потеря до 20 миллилитров;
очень сильное – прокладка промокает максимум за 2 часа, такое состояние требует помощи врачей.

Диагностика

Для определения нарушения системы гемостаза необходимо исследовать коагулограмму. Полную информацию можно получить при изучении крови из пальца и из вены, когда берутся все возможные анализы. Но к такому шагу врачи приходят лишь при выраженных нарушениях, наличии обильных выделений у женщины. Обычно изучается время свертывания крови по Ли-Уайту, Сухареву, определяется уровень тромбоцитов, фибриногена и протромбиновый индекс. Этого достаточно для скрининга.

Лечение и профилактика

Терапевтические процедуры зависят от причин, которые выступили пусковыми механизмами. Самолечение категорически противопоказано, поэтому лучшим выходом будет обращение к врачу. Если триггером послужил гормональный дисбаланс, назначается гормональное лечение. Ранний климакс также корректируется такой терапией.

Чаще всего нарушение гормонального фона лечится оральными контрацептивами, которые являются отличными средствами при обильных выделениях. Подбор препаратов осуществляется с учетом индивидуальных особенностей.

Физиотерапевтические процедуры также позволяют бороться с массивными кровопотерями во время месячных. Иногда прибегают к установке внутриматочной спирали с лекарственными средствами. Они снижают толщину эндометрия, что способствует восстановлению нормального объема месячных.

Профилактика включает ограничение физической нагрузке, рационализацию питания. Меню должно включать большое количество железосодержащих продуктов – гречка, куриный желток, мясо, а также витамины. Рекомендовано вести женский календарь, где учитываются все менструации, а также описывается их течение. Появление нестандартных симптомов служит поводом для обращения к врачу.

Источник

Если менструация проходит не так, как обычно, у женщины возникает тревога. Многие сталкивались с такой проблемой, как сгустки крови при месячных.

Причины этого явления могут быть различными – от изменений в образе жизни до развития патологических состояний в работе репродуктивной системы женского организма.

Как проходит менструация?

В норме ежемесячно в организме женщины созревает яйцеклетка, способная к дальнейшему оплодотворению. Репродуктивные органы начинают подготовку к возможной беременности, происходит выработка специфических гормонов, а вследствие – утолщение внутреннего слоя матки – эндометрия.

Если зачатие не произошло, происходит уменьшение выработки гормонов. В результате снижается кровоснабжение тканей полости матки и начинается отторжение эндометрия, который выходит наружу по половым путям. Это и есть месячные – выделения, в составе которых находится кровь, частицы слизистой ткани и эндометрия.

Менструальный цикл

Сгустки крови при месячных

Если начались месячные со сгустками крови, причины могут быть различными, и не всегда это патология. В норме выделения при менструации и не должны быть жидкими, также различны их цвет и консистенция.

Особенно обильные сгустки крови во время месячных наблюдаются при изменении положения тела, например, когда женщина встает со стула или поднимается из лежачего состояния.

Причина в том, что в неподвижном положении лежа или сидя, в матке происходит застаивание крови, которая постепенно сворачивается. Поэтому выходят месячные со сгустками крови, что в данном случае нельзя назвать патологией.

Природа предусмотрела и поведение организма женщины во время менструации. В этот период вырабатываются особые ферменты, которые выполняют действие антикоагулянтов, то есть приостанавливают быстрое свертывание крови.

Однако при обильной менструации ферменты не способны быстро выполнить свою функцию. Поэтому выходят сгустки крови при месячных, причины в этом случае совсем безобидные.

Признаки патологии

Почему во время месячных выходят сгустки крови, мы выяснили. Но не всегда это явление – норма. В некоторых случаях женщине стоит насторожиться, например, когда она видит сгустки крови при месячных, похожие на печень.

Объем выделений при менструации обычно составляет не более 250 мл. При следующих симптомах женщине необходимо обязательно обратиться к врачу:

излишне обильная менструация, переходящая в кровотечение;
месячные сопровождаются сильной болью;
выделения выходят крупными кусками;
продолжительная менструация.

Причины

Рассмотрим основные причины, по которым менструация отходит от нормы:

Гиперплазия эндометрия матки. Данное заболевание является одной из наиболее частых причины, провоцирующих большие куски свернутой крови в ежемесячных выделениях. Состояние может развиться в результате сахарного диабета, ожирения, гипертензии.
Миома матки. Это опухоль доброкачественного характера, в результате которой происходит нарушение менструального цикла. При заболевании выделения часто очень обильные, содержат сгустки.
Гормональный дисбаланс. Если происходит сбой в работе гормональной системы, вполне вероятна обильная менструация, иногда коричневого цвета.
Эндометриоз. Эндометрий из полости матки разрастается дальше, переходя на другие органы. Менструация характеризуется длительностью, обильностью, нерегулярностью, женщина испытывает сильную боль.
Полипы. В этом случае ткань полости матки разрастается по типу полипов.
ВМС. Внутриматочная спираль, которая ставится в целях контрацепции, может восприниматься организмом как инородное тело. В результате выделения содержат куски свернувшейся крови.
Выскабливание и роды. В течение месяца после родов или оперативного вмешательства менструальные выделения могут быть патологическими. Обильные выделения со сгустками могут сопровождаться повышенной температурой. Прежде всего, следует исключить остатки фрагментов плаценты в матке.
Внематочная беременность. Для этого состояния характерны обильные выделения, сопровождающиеся болевыми ощущениями внизу живота и повышенной температурой.
Проблемы со свертыванием. В этой ситуации кровь начинает сразу же сворачиваться в маточной полости, так как ферменты, предотвращающие гемокоагуляцию, не действуют.
Прием препаратов для вызова месячных. Если женщина занялась самолечением и приняла таблетки Дюфастон или Норколут при задержке месячных, могут появиться обильные месячные. Причина может быть в том, что задержка не связана с дефицитом прогестерона.
Воспалительные процессы органов репродуктивной системы.
Простудные заболевания, а также ОРВИ.
Излишнее количество витамина В в организме женщины.

Можно ли забеременеть за неделю до месячных? Читайте в статье об опасных и безопасных днях, вероятности зачатия в разные дни менструального цикла и причинах сбоя, а также о симптомах наступившей беременности.
Какие пить кровоостанавливающие таблетки при обильных месячных? Подробности здесь.

Когда необходим визит к доктору?

При наличии больших сгустков в выделениях женщине необходимо пойти к врачу. Особенно стоит поторопиться, если менструация сопровождается сильной, непривычной болью, а также является длительной и излишне обильной.

Ситуации, когда визит к гинекологу откладывать нельзя:

продолжительность обильной менструации более 7 дней;
сгустки в выделениях сопровождаются неприятным запахом;
месячные вызывают сильную боль;
женщина планирует беременность, в этой ситуации выделения со сгустками могут свидетельствовать о произошедшем выкидыше.

Подведем итоги вышесказанному. Сгустки крови при месячных – это нормально, если других изменений в своем самочувствии женщина не ощущает. Однако, если обильное кровотечение содержит крупные сгустки, имеет неприятный запах и сопровождается сильной болью, чего ранее не происходило – это повод обратиться к врачу, не откладывая. Доктор назначит обследование с целью выяснения причин отклонения от нормы.

На видео о болезненной менструации

Источник