Менструация после аборта норма и патология
Об аборте
Доктора рекомендуют делать аборт на сроке от 5-6 до 12 недель. Тем, кто решился на данную процедуру, важно помнить, что это вмешательство в естественные процессы, так как организм женщины уже начал меняться после оплодотворения. Могут появиться неприятные последствия аборта: эрозия шейки матки, дисфункция яичников, гиперплазия эндометрия и другие. После него женщина может остаться бесплодной или же не сможет нормально выносить здорового ребенка.
Что делать, если пошли месячные после аборта? Это нормально или является патологией? Как они должны выглядеть?
Месячные после аборта помогут определить, нет ли проблем с «женским» здоровьем. Если они начнутся вовремя, будут соответствовать норме, то нет поводов для беспокойства. Любые отклонения — это знак, что нужно сходить к врачу. Тянуть с визитом не стоит, так как любую болезнь легче вылечить на ранней стадии.
Существуют три вида аборта:
- Медикаментозный. Наиболее безопасный метод, но рекомендуется его проводить на ранних сроках, то есть, на сроке 3-4 недели, максимум разрешается до 7 недель. Чем позже, тем хуже, так как при неполном удалении плодного яйца нужна будет хирургическая чистка. Женщина выпивает таблетки, которые способствуют сокращению матки и беременность прерывается.
- Вакуумный. Это мини-аборт, который проводится только на сроке в 5-6 недель, не раньше и не позже. Специальное устройство создает пониженное давление внутри матки, а потом плодное яйцо медики вытягивают с помощью специального катетера. На всю процедуру обычно уходит не более 15 минут.
- Инструментальный. Доктор выскабливает матку, удаляет эмбрион и прилегающий к нему эпителий. Там, где когда-то был ребенок, теперь кровоточащая рана. В течение 2 недель после такого аборта, особенно в первые 2-3 дня, могут быть выделения темно-красного цвета с остатками эмбриона. Некоторые пациентки уверены, что это и есть месячные со сгустками после аборта. Но на самом деле это кровотечение, реакция матки на травму. Аборт проводят до 22 недели беременности, позже делать его не рекомендуется.
Как быстро может восстановиться цикл
Когда у женщины начинаются месячные после аборта? На это влияет ряд факторов:
- Состояние здоровья пациентки. Сильный организм быстрее сможет восстановиться, а за короткое время наладится и менструальный цикл. Ослабленным пациенткам с хроническими заболеваниями, понадобится на это больше времени.
- Уровень профессионализма медицинского персонала. Если операцию провел опытный врач, все сделал без ошибок, то период восстановления после аборта будет короче. Также важно правильно подобрать лекарственные препараты, которые пациентка будет принимать после процедуры.
- Забота женщины о своем здоровье. Чтобы быстрее восстановиться, ей нужно правильно питаться после операции, пить витамины. Большую роль играет и психологическое состояние женщины. Пациенткам, которые сильно переживают из-за прерывания беременности, стоит поговорить с психологом.
- Срок, когда был сделан аборт. Чем больше был срок беременности, тем больше вероятность нарушений в работе организма, не исключено что дольше придется ждать месячных после аборта.
- Вид аборта. Месячные после медикаментозного аборта или вакуумного часто приходят вовремя и цикл быстро восстанавливается. После хирургического вмешательства не так просто наладить нормальную работу организма, поэтому могут быть сбои.
Когда начнется менструация
Если был сделан аборт, через сколько обычно начинаются у женщин месячные? Началом цикла теперь считается день проведения операции, то есть, считаем начало нужного нам дня не с того времени, когда были критические дни, а со дня проведения аборта.
Когда пойдут месячные после аборта? Это зависит и от того, как именно проходила операция по прерыванию беременности.
Медикаментозный. Сразу после процедуры у пациентки могут быть выделения (кровянистая слизь), но это не критические дни. Эти выделения обычно пропадают на 10 день. Месячные после такого медикаментозного аборта приходят вовремя, на 20-50 день. Но может появиться и задержка на 1-2 месяца, после которой цикл восстанавливается.
- Вакуумный. Сразу после этой процедуры у женщины также могут появиться небольшие кровянистые выделения на протяжении 10-15 дней. Месячные после проведенного вакуумного аборта обычно приходят через 30-35 дней, но бывают и задержки до 3 месяцев. Специалисты говорят, что при вакуумном аборте месячный цикл нормализуется быстрее у женщин, которые уже рожали ребенка, а у тех, кто еще не успел стать матерью, на это может уйти от 24 до 28 недель.
- Хирургический. Также бывают темно-красные выделения, они не проходят долгое время, могут беспокоить от 2-5 дней до 2 недель. Через сколько после хирургического аборта обычно начинаются нормальные месячные? В норме — через 28-35 дней.
Так через сколько после аборта у женщины пойдут месячные? Если она хорошо перенесла операцию, примерно через месяц, плюс-минус несколько дней, то есть, через 28-35 дней. Но иногда на восстановление цикла требуется время. Чтобы цикл полностью восстановился, необходимо около 3-6 месяцев, поэтому следующие критические дни могут прийти раньше срока или чуть позже.
Продолжительность и вид менструаций
Сколько идут обычно месячные после аборта? Из-за того, что организм женщины отреагировал на вмешательство гормональным сбоем, менструации длятся дольше, чем обычно, то есть, не 3-7 дней, а около 10. Но большой кровопотери не будет, так как первые месячные после любого аборта не очень обильные. Происходит спазм сосудов маточных труб и яичников, частично нарушается их функция, поэтому могут быть скудные месячные после аборта, но не мажущие, а приближенные к норме.
Коричневые месячные у пациенток после аборта — это тоже вариант нормы, они говорят о том, что выходящая кровь начала сворачиваться. Но если при этом есть другие симптомы: боль, неприятный запах, температура, то это может говорить о наличии эндометриоза или полипов в матке. Мажущие месячные после аборта свидетельствуют о гормональном сбое, необходимо принимать лекарства. Сколько дней после аборта примерно идут мажущие месячные? У такой менструации есть особенность: сначала выделения бывают 1-3 дня, потом проходят, а через неделю — возвращаются.
Признаки патологии
Мы рассказали, через сколько дней после аборта обычно бывают месячные, если у пациентки все хорошо со здоровьем. Но не всегда эта операция завершается благополучно. Если критические дни начались чуть раньше или же после аборта не приходят месячные, лучше сходить в поликлинику.
Варианты патологии:
- Маточное кровотечение
- Инфекция
- Появился неприятный запах у выделений или же у них непривычная консистенция: они слишком жидкие или же в них появились сгустки.
- Сгустки в месячных желтого цвета, в них есть кровянистые примеси.
- Месячные сопровождаются неприятными ощущениями, которых не было раньше.
Так, должны насторожить критические дни, которые могут начаться раньше. Но не путайте их с кровотечениями, которые бывают у всех. Месячные у женщины через неделю после аборта, начавшиеся сразу после операции — это последствия этой процедуры, на самом деле это не критические дни. Врач, извлекая плод, травмирует сосуды, поэтому из них будет идти кровь, пока они полностью не заживут. Но если вдруг начались обильные месячные после аборта, да еще со сгустками, раньше положенного срока, это может быть признаком маточного кровотечения. Обычно оно появляется после интимной близости или же больших нагрузок. В этом случае нужно сразу же показаться врачу.
Многое зависит и от того, какие именно месячные после аборта. При появлении следующих симптомов, необходимо сразу же сходить в поликлинику:
Все это — признаки инфекции. Если они дают о себе знать, необходимо пройти курс лечения, а иначе могут появиться хронические заболевания, а потом и бесплодие.
Что если нет месячных
Почему после аборта долгое время нет месячных? Мы знаем, примерно через сколько у большинства после аборта начинаются месячные, но это не точные цифры. У каждой женщины организм по-своему реагирует на данные изменения, и ни один врач не может сказать, через сколько точно придут месячные после аборта, они могут немного запоздать. И это считается нормой.
Почему через месяц после аборта у женщин нет месячных? Есть множество причин:
- Был не полностью удален зародыш. Это способствует дальнейшему выделению гормона беременности (ХГЧ). Поэтому менструации нет.
- Месячные уже начались, но кровь не выходит наружу, так как произошел спазм шейки матки или же по другим причинам. Если не обратиться за помощью к доктору, могут развиться внутриматочные инфекции. Само по себе это состояние не пройдет. Поэтому не стоит занимать самолечением.
- У женщины появились воспалительные болезни матки и придатков.
- Доктор при выскабливании значительно нарушил целостность слизистой оболочки матки, из-за чего тоже могут пропасть месячные.
Есть еще одна причина, из-за которых появилась задержка месячных после аборта — новая беременность. Чтобы ее предотвратить, врачи советуют после операции не менее 2-3 месяцев принимать противозачаточные. Даже если женщина мечтает о ребенке, а аборт сделала по медицинским показаниям, необходимо подождать минимум полгода, а уже потом планировать новую беременность.
Через сколько обычно идут месячные после аборта? В норме они должны прийти через 28-32 дня или на несколько дней позже (точка отсчета — день проведения операции). Если они начались раньше, это может свидетельствовать о появлении кровотечения, следует сразу же обратиться за врачебной помощью. Задержка — также повод пройти обследование, так как часто она появляется из-за серьезных патологий. В любом случае самолечением лучше не заниматься, а как можно скорее обратиться к доктору.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 34422
Дата публикации: 26.03.2018
Источник
Причины прерывания беременности могут быть разные. Одна женщина еще не готова к материнству, у другой на первом месте карьера, а третьей просто здоровье не позволяет родить в данный момент. Но, решившись на аборт, они надеются, что все пройдет гладко, и можно будет родить позднее. Но вот возникают проблемы – месячные после аборта не приходят. Женщина надумала рожать, а забеременеть не получается. Через какое время должно все наладиться, зависит и от срока, на котором сделан аборт, и от способа, которым он произведен. К тому же у каждого организма есть особенности.
Содержание:
- Возможные осложнения после аборта и причины их возникновения
- От чего зависит наступление месячных
- Методы прерывания беременности
- Особенности месячных при различных методах
- Медикаментозный аборт
- Вакуумный аборт
- Инструментальный аборт
- Причины задержки месячных после прерывания беременности
- Профилактика осложнений после аборта
Возможные осложнения после аборта и причины их возникновения
Аборт обычно делается на сроках от 5-6 недель беременности (мини-аборт) и до 12 недель. Прерывание беременности – это грубое вмешательство в естественные физиологические процессы, происходящие в организме женщины после оплодотворения, таких как:
- перестройка гормонального фона;
- изменение структуры эндометрия матки в связи с приемом плодного яйца;
- физические изменения в состоянии яичников и молочных желез.
Кроме того, в процессе операции существует вероятность случайного травмирования различных органов половой системы, занесения инфекции.
Последствия подобного вмешательства могут быть самыми неожиданными. Нередко возникают обширные воспалительные процессы. Впоследствии заболевания и гормональные нарушения ведут к таким патологиям, как дисфункция яичников, эрозия шейки матки, гиперплазия эндометрия, доброкачественные и злокачественные опухоли матки и молочных желез. Результатом может стать бесплодие или невынашивание последующих беременностей.
Важно знать, какими после аборта бывают месячные, если прерывание прошло без осложнений, на что необходимо в это время обратить особое внимание. Если есть отклонения от нормы, надо обязательно обследоваться и лечиться.
Видео: Последствия аборта
От чего зависит наступление месячных
После аборта срок наступления, характер и объем месячных зависит в первую очередь от способа прерывания беременности, качества проведения операции, а также состояния иммунной системы женщины, характера менструального цикла до проведения манипуляций. Имеет значение общее состояние репродуктивного здоровья и наличие эндокринных заболеваний, вызывающих нарушение гормонального фона в организме.
Устанавливая причины задержки месячных после аборта, врач учитывает также, рожала женщина или нет, делала ли ранее аборты, каков ее образ жизни, состояние нервной системы, ее возраст.
Методы прерывания беременности
Применяется 3 метода прерывания беременности на ранних сроках:
- медикаментозный;
- вакуумный;
- хирургический (инструментальный).
Наименее травмирующим является способ прерывания беременности с использованием специальных препаратов для приема внутрь. Наиболее опасным является хирургическое удаление плодного яйца. При выборе метода учитывается срок беременности.
Особенности месячных при различных методах
После аборта, произведенного любым способом, вначале появляются выделения, которые могут содержать остатки плодного яйца. По прошествии времени они светлеют, становятся все более скудными. Месячными являются регулярные выделения крови после восстановления работы репродуктивной системы.
Медикаментозный аборт
После приема специальных препаратов происходит отслоение плодного яйца и его выведение наружу. Принимаются препараты двух видов:
- Прекращающие выработку прогестерона, который подавляет синтез эстрогенов, тем самым сохраняя беременность.
- Вызывающие сокращение матки для выведения эмбриона наружу.
Считается нормальным, если при этом у женщины в течение 10 дней существуют выделения с небольшими примесями крови. Месячные после аборта приходят обычно в свое время, срок наступления совпадает с ожидаемым. Иногда они могут отсутствовать в течение 1-2 месяцев, а затем цикл и характер месячных восстанавливаются.
Официально медикаментозный аборт можно делать не позднее 42 дня с момента последней менструации. На более поздних сроках увеличивается вероятность неполного удаления яйца, после чего потребуется хирургическая чистка. Обычно его делают на сроке 3-4 недели (наиболее оптимальный вариант) и не позднее 7 недели.
Видео: Особенности медикаментозного аборта
Вакуумный аборт
Прерывание беременности с помощью устройства, создающего пониженное давление внутри матки, это так называемый мини-аборт. Плодное яйцо вытягивается из матки под вакуумом через специальный катетер. Такая чистка проводится на сроке 5-6 недель. Если делать ее раньше, то слишком маленькое яйцо может не зайти в катетер, а на больших сроках велика опасность неполного его удаления. Обычно процедура длится 15 минут, проводится под местным обезболиванием.
На протяжении 10-15 дней после чистки у женщины могут появляться слабые кровянистые выделения из-за повреждения мелких сосудов в матке. Нормальные месячные после аборта приходят примерно через 30-35 дней, возможна задержка до 3 месяцев. Продолжительность и интенсивность выделений меняется в большую или меньшую сторону. Нередко месячные становятся болезненными.
Инструментальный аборт
При этом способе прерывания беременности производится выскабливание матки, удаление как самого эмбриона, так и прилегающего эпителия и даже лежащих под ним тканей. На месте пребывания эмбриона остается кровоточащая рана, заживление которой происходит в течение нескольких месяцев. Полное восстановление менструального цикла может задержаться на полгода.
Чаще всего месячные после хирургического аборта приходят через 28-35 дней. В течение 2 недель после выскабливания (особенно в первые 2-3 дня) наблюдаются обильные темно-красные выделения неоднородной структуры с остатками эмбриона. До полного восстановления организма объем месячных колеблется, возникают менструальные боли.
После 12 недели аборт не делают, так как велика опасность того, что эмбрион будет не удален, а лишь поврежден. Это чревато рождением ребенка с физическими уродствами. При аборте на больших сроках у женщины повышается риск возникновения опасных для жизни маточных кровотечений.
Причины задержки месячных после прерывания беременности
Существует несколько причин того, что после аборта менструации не наступают через 3 месяца и дольше. К ним относятся:
- Нарушение естественного гормонального баланса. Чем больше срок, на котором прерывают беременность, тем вероятнее задержка месячных. В некоторых случаях месячные возобновляются лишь после лечения гормонами.
- Сильный стресс, депрессия. При этом повышается содержание пролактина в крови, что снижает уровень эстрогенов, регулирующих наступление месячных.
- Повреждение эпителия матки при выскабливании. При удалении значительной части эндометрия возможно бесплодие, несмотря на то, что яичники функционируют нормально. Эндометрий является основой менструальных выделений, а также местом закрепления зародыша при беременности.
Нельзя исключать и наступление следующей беременности, так как овуляция после аборта у многих женщин наступает в срок.
Профилактика осложнений после аборта
Для того чтобы избежать кровотечения после аборта, произведенного любым методом, женщине рекомендуется в течение 2 недель избегать физических нагрузок, употребления кофе, шоколада, острой пищи, алкоголя, отказаться от посещения сауны. Все эти факторы, а также курение способствуют усилению кровообращения.
Предупреждение: Овуляция может произойти раньше, чем предполагается. Женщина должна это учитывать и предохраняться, чтобы следующая беременность наступила не раньше, чем через полгода.
В течения 2-3 месяцев рекомендуется принимать противозачаточные таблетки, назначенные врачом. Контрацепция нужна не столько для предотвращения зачатия, сколько для нормального восстановления гормонального фона и физического состояния организма после стресса, связанного с беременностью и ее прерыванием.
Необходимо воздержаться от половой жизни в первые 10-15 дней после аборта, чтобы не возникло кровотечение, а также чтобы избежать инфицирования матки. Через 2 недели после аборта посетить врача, для того чтобы убедиться в отсутствии патологий. Через 3 месяца необходимо пройти профилактический осмотр.
К врачу надо обратиться немедленно, если менструации сопровождаются обильными выделениями с запахом гнили. Особенно должно настораживать появление в них кровяных сгустков или примесей гноя (при этом цвет выделений желтый или зеленый). Симптомом воспаления является повышение температуры тела.
Опасным состоянием является застой крови в матке (гематометра) из-за нарушения оттока вследствие спазматического сокращения шейки. При этом женщина замечает, что уже через 2-3 дня кровянистые выделения полностью прекращаются, а в животе появляется боль, может подняться температура, так как возникает воспалительный процесс. Требуется срочное хирургическое вмешательство.
Во время обследования после аборта делается УЗИ, что позволяет увидеть, насколько качественно прошла операция, не осталось ли в матке остатков плодного яйца или сгустков крови. Кроме того, на УЗИ будет видно, нет ли в матке участков воспаления или новообразований, способных вызвать нарушение характера и цикличности месячных.
Видео: Способы прерывания беременности, предварительное обследование, возможные осложнения
18 февраля 2017
Ольга Пискунова
Врач-терапевт общей практики
Источник
