Менструация после активной жизни
Когда в менструальном цикле происходит сбой, у женщины появляется ощущение, будто время остановилось. Мы носим эти биологические «часы» большую часть жизни, но не знаем о внутреннем будильнике, который каждый месяц заводят гормоны, практически ничего.
Что же скрывается под понятиями: ПМС, «гормональный сбой», банальным «задержка»? Как оно все устроено? И почему так важно регулярно «сверять часы»?
Менструальный цикл делится на две фазы, между ними происходит овуляция — знаменательное событие, ради которого природа, собственно, и затеяла это ежемесячное хождение по мукам…
У большинства женщин менструальный цикл длится 28 дней — лунный месяц. Хотя возможны и другие варианты — стрелки менструальных «часов» совершают полный круг за период от 21 до 35 дней. Это тоже считается нормой, но встречается реже.
В первую половину цикла бал правит гормон эстроген. Его вырабатывают специальные клетки внутри фолликула. Чем больше фолликул, тем сильнее насыщается эстрогеном кровь. Его главная задача — сделать женщину настолько неотразимой и сексуальной, чтобы ни один нормальный мужчина не прошел мимо. За спиной вырастают крылья, настроение поднимается, морщинки разглаживаются, глаза блестят.
Когда фолликул разрывается, и готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из него, гормональный коктейль ударяет в голову, как шампанское. Застегнутая на все пуговицы бизнес-леди в этот драматический момент чувствует себя парижской куртизанкой, созданной для любви. Такова уловка природы: овуляция — самое благоприятное время для зачатия.
Вторая половина цикла наступает как физиологическая расплата за несостоявшуюся беременность.
Организм в обиде: он, понимаете ли, ночей не спал, себя не щадил, к оплодотворению готовился, и опять обманули! На месте лопнувшего фолликула в яичнике образуется так называемое желтое тело — оно производит гормон прогестерон для сохранения беременности. Но беременности-то нет! Поэтому за 12–14 дней желтое тело рассасывается, и происходит очередной гормональный перепад, на который большинство женщин реагирует предменструальным синдромом {ПМС}: портится настроение, радость жизни сменяется философией в духе Шопенгауэра, незаметно набегают 1–2 кг, под глазами возникают отеки, лицо опухает… Всего гинекологи насчитали около 150 симптомов ПМС!
В критические дни слабеет иммунная защита — можно запросто подхватить простуду. Вы становитесь рассеянной, быстро устаете, хуже справляетесь с работой, постоянно хотите спать. Не испытывайте организм на прочность — возьмите тайм-аут и дайте себе передохнуть!
· Отложите на неделю визит к стоматологу и другим врачам — сейчас вы остро воспринимаете боль и нечувствительны к анестезии. Не сдавайте анализы — их результат может быть неточен. Никаких тяжелых физических нагрузок, особенно на живот и поясницу. Временно забудьте о сауне и чересчур теплом душе.
· Лекарства без крайней необходимости принимать не стоит: организм может отреагировать на них необычным образом — выдаст аллергию, например.
· Ни в коем случае не пейте аспирин и парацетамол. Они не дают крови свертываться, усиливают кровопотерю — вместо месячных вы получите маточное кровотечение. В период месячных разумнее всего воспользоваться услугами
фитотерапевта.
· Не садитесь на диету, особенно молочную: организм будет испытывать дефицит веществ, необходимых для остановки кровотечения, и менструация затянется.
Предменструальным синдромом страдают 80 % 20-летних девушек, болезненные месячные — дисменорея — диагноз 70 %, у каждой третьей возникает дисфункция яичников.
Если бы девушки находили время между сессиями и немного смелости и каждые полгода проверялись у гинеколога, они избежали бы многих проблем.
Необходимость во внеочередном визите возникает, к примеру, если месячные задержались на 5–7 дней. Важно точно установить причину: если это беременность — поздравляем, но временное нарушение работы яичников может быть вызвано переутомлением, стрессом, болезнью, сменой климата — поэтому важно обратиться к гинекологу.
В этом возрасте цикл, как правило, устойчив, женский организм находится на пике своих возможностей, но иногда преподносит сюрпризы.
Первая проблема — гормональный сбой после родов, который ведет к нарушению цикла и резкому набору веса после того, как женщина стала мамой. Диетой и фитнесом с этой бедой не справиться. Нужна помощь гинеколога-эндокринолога. Он назначит соответствующие лекарства — оральные контрацептивы с лечебным эффектом для восстановления гормонального баланса.
Вторая проблема — овуляторные кровотечения (они дают о себе знать именно после 30). Если выделения скудные и длятся 2–3 дня, это считается нормой, ничего общего с нарушением цикла они не имеют. Если «мажущие» выделения не мешают вести привычный образ жизни, не обращайте на них внимания.
Третья проблема — боль внизу живота. Тянущие ощущения в животе в середине цикла, перед менструацией и во время нее — состояние неприятное, но для жизни не опасное. Ежедневно до завтрака, за неделю до месячных, практикуйте лечебную физкультуру.
С возрастом организм понемногу включается в гормональную перестройку. Все это очень напоминает переходный период, пережитый
в подростковом возрасте: хочется то плакать, то смеяться, порой вы бываете чересчур резкой и непримиримой, месячные начинают путаться, становятся более скудными или затяжными и обильными.
Плохо, когда менструация продолжается дольше недели и при этом выделяются так называемые печеночные сгустки {обычно менструальная кровь не свертывается} — это сигнал тревоги, который посылает репродуктивная система. Если месячные проходят в виде «бурного ливня», возможно, под их видом скрывается аномальное маточное кровотечение, при котором организм может ежедневно терять 70 и более миллилитров крови.
Поэтому так важно после 40 регулярно посещать гинеколога. В случае необходимости женщине назначат гормональную терапию.
Каждая женщина переносит разные фазы цикла индивидуально,
но некоторые общие рекомендации выделить можно.
· Большинство женщин легче переносят физическую нагрузку с 4-го по 12-й день и с 15-го по 25-й день цикла.
· Последние 2–3 дня перед менструацией легко травмировать суставы и сухожилия. Отмените приседания со штангой и становую тягу, замените степ-аэробику танцами, займитесь растяжкой, йогой. Избегайте любой серьезной нагрузки на позвоночник.
· В первые дни месячных у многих «надувается» низ живота. От этого никуда не денешься, не комплексуйте.
· За 2–3 дня до менструации и во время нее девушки обычно начинают быстрее уставать. Тренируйтесь более короткими интервалами, упражнения на выносливость лучше заменить играми.
· Ежемесячно мы задаемся вопросом: качать или не качать пресс во время менструации? Все зависит от степени вашей подготовки и манеры тренироваться: если вы не «рвете жилы», когда качаете пресс, можно продолжить занятия и во время критических дней.
За два-три дня до дня «икс» вы мутируете в троглодита, тратите кредит на торты, чипсы, гамбургеры, мармеладных мишек — в общем, на самую вредную для здоровья и фигуры еду. Ничего поделать с собой не можете. Даже внушив себе установку: «Покупаю салат-латук и куриные грудки», в магазине вы каким-то непостижимым образом расплачиваетесь за брикет мороженого и слойки с повидлом. У менструальной булимии особые, гормональные причины (это не нервное расстройство, без которого не обходится обычная булимия). Однако и ее можно подчинить контролю.
1.Составьте полноценный режим питания на весь день. Булимики часто не едят днем, а вечером «оттягиваются». Каждое утро они убеждены, что смогут продержаться весь день голодными. Не смогут. Особенно когда организм бьется в гормональном экстазе и сам не понимает, чего ему надо: клубники или соленых огурцов. Составьте такой рацион, который будет включать и обед, и ужин. В обед ограничьтесь бульоном. Заменяйте «плохие» продукты «хорошими». Тянет на чипсы — покупайте картофель фри {идеально, если вы приготовите его сами}. Хочется сладкого? Ешьте сухофрукты. Не просто сладкого, а именно две плитки шоколада? Выбирайте черный, с максимальным содержанием масла какао.
2.Старайтесь не перегружать кишечник. Белки, жиры и углеводы в один присест — не лучший выбор. Меньше солите и перчите блюда: приправы разжигают аппетит. Исключите кофе, какао, черный чай, сладкие газированные напитки. Вы будете лучше себя чувствовать.
3.Найдите себе поддержку: друга, который остановит вашу руку на полпути и не даст закупить очередную партию шоколадных батончиков.
4.Проводите аутотренинг: «Я самая обаятельная и привлекательная. Я больше не буду засорять себя отходами пищевой промышленности, я хочу быть здоровой» — 20 раз вполголоса 3 раза в день. Это старый как мир способ, но он действует.
5.По утрам делайте зарядку. После нее принимайте контрастный душ. Если есть возможность, до завтрака пройдитесь по парку или хотя бы вокруг дома. Свежий воздух прекрасно тонизирует, улучшает обмен веществ, насыщает организм силой — к завтраку вы придете бодрой и энергичной, а не помятым зомби, который забыл, сколько яиц он спросонья бухнул в омлет.
6.Избегайте стрессов. Уходите от конфликтных ситуаций. Женщина в момент критических дней — не лучший дипломат. Старайтесь общаться с теми людьми, которые внушают вам чувство покоя.
СТАТЬИ НА ТЕМУ:
Менструальный цикл: «не ждем у моря погоды» — идем к гинекологу
Как предупредить беременность после родов?
Новейшее исследование позволило выяснить, что 72% женщин развитых стран испытывают дискомфорт в критические дни. 40% предпочли бы и вовсе никогда в жизни не иметь месячных, при условии что это абсолютно безвредно для организма. Но если изучить современные данные о менструации, становится понятно, что жалуются они зря. Прогресс ушел далеко вперед даже по сравнению с недалеким прошлым, и теперь жить комфортно в эти дни не так уж сложно. Более того, не испытывать ни малейшего дискомфорта во время месячных — это естественно. Специалисты из Университета Пенсильвании объясняют, что недомогание в такие дни — это не норма и не «женская судьба», а проблема, с которой можно справиться. Например, ученые из Университета Калифорнии работают над применением акупунктуры в лечении ПМС. Они пришли к выводу, что своевременная инъекция витамина K1 в точку SP6 на голени помогает снять менструальную боль — дисменорею — у 77% испытуемых, страдавших ею.
Другая модная тенденция — применение лекарства из пиона и корня китайского дудника под названием «Токи-шакуяку-сан», появившегося на Тайване и в Японии. Препарат быстро завоевывает Европу и США как лекарство от дисменореи без побочных эффектов. Чуть ли не каждый год появляются новые синтетические препараты и антидепрессанты, позволяющие контролировать состояние при менструации. Большинство из них лечат симптомы, позволяют справиться с болью и раздражительностью, но не так давно появился радикальный способ убрать все неприятные ощущения.
Взять и отменить
В США создали особый медицинский подход — menstrual suppression, что в переводе означает «подавление менструации». Он подходит для смелых женщин, которые хотят кардинально решить проблемы с циклом. Суть заключается в снижении количества менструаций под контролем врача с двенадцати до трех-четырех раз в год. Сторонники метода утверждают, что до XX века у женщин проходило не более 30−40 менструаций за всю жизнь — в остальное время они были беременны или кормили грудью. Для наших современниц иметь по 20 детей уже не норма, поэтому мы и переносим около 400 месячных циклов, что увеличивает риск появления анемии, кисты яичников, гиперпластических процессов и миомы матки. По мнению сторонников такого медицинского решения, критические дни — это фактически сбой из-за несостоявшейся беременности, к которому женский организм не приспособлен, и нужно «лечиться» гормональными препаратами. Таблетки, подавляющие менструацию, по действию схожи с оральными контрацептивами и содержат комбинацию левоноргестрела и этинилэстрадиола. Они не только подавляют цикл, но и препятствуют беременности. Отличие от ОК в том, что вместо 21 препараты принимают 84 дня подряд, после чего делают недельный перерыв. При этом доза гормонов ниже, чем у ОК, поэтому в течение первого года приема, пока организм привыкает, ежемесячно могут быть небольшие кровотечения. Так же, как и ОК, новое средство не дает яйцеклетке созреть и выйти из яичника, кроме того, делает секрет в области шейки матки более густым, препятствуя продвижению сперматозоидов. Принимать их можно бессрочно, пока не возникнет желание забеременеть.
В Японии и США празднуют приход первой менструации. Девушкам дарят прокладки, специальное белье и брошюры о женском цикле.
Согласно данным того же исследования Ассоциации специалистов по репродуктивному здоровью США, 37% женщин считают, что принимать гормоны безопасно и таблетка в день — невысокая плата за беззаботную жизнь. И если женщина нормально использует гормональные контрацептивы, то и комбинированные препараты для подавления будет переносить хорошо. Впрочем, не только сторонников, но и критиков метода предостаточно. Доктор Дэвид Кохен, директор отделения репродуктологии и бесплодия Университета Чикаго, лишь улыбается, когда слышит об этом «прорыве», потому что не видит в нем ничего нового. По словам Кохена, подавление менструации — давно известная женская хитрость. Например, если невеста, которая принимает ОК, понимает, что ее медовый месяц придется на начало менструации, она просто продолжает принимать таблетки, задерживая кровотечение на нужное количество дней. Оказывается, женщины давно освоили метод подавления, даже не дождавшись окончания клинических исследований.
Модный приговор
Несмотря на очевидные преимущества американской разработки, тема вызывает все новые споры. Мнение о том, что менструация — это вредно, оспаривают многие профессионалы. «Менструация — это естественный физиологический процесс в организме небеременной женщины, поэтому утверждать, что она приносит вред здоровью женщины, абсолютно некорректно, — объясняет Елена Зорина, акушер-гинеколог высшей категории, заведующая ВКДЦ перинатального медицинского центра группы „Мать и дитя“. — Но женщина действительно может регулировать время наступления и количество менструаций в год после заключения гинеколога о возможности приема гормональных препаратов».
В США специалисты не устают выяснять, можно сокращать менструации или нельзя. Доходит до конфликтов: одни утверждают, что подавление снижает риск развития рака груди и яичников, другие — что повышает риск развития рака шейки матки. Сьюзан Рако, психиатр из Бос-тона, автор книги об отказе от менструации «Месячных больше не будет?», призывает женщин одуматься: «Таблетки влияют на способность организма бороться с вирусом папилломы человека, развитие которого может вызвать рак, а также повышает риск развития остеопороза даже у молодых женщин». Оппонент Сьюзан, доктор Фрэн Поппер, гинеколог из Адвокатского масонского медицинского центра Иллинойса, утверждает, подцепить вирус папилломы можно, лишь беспорядочно меняя партнеров, к чему подавление менструации не имеет никакого отношения. Более того, по данным сборника «Новейшие тенденции в медицинском образовании», изданного в США, из-за снижения иммунитета и изменения среды влагалища с кислотной на нейтральную во время менструации в семь раз возрастает шанс заразиться ЗППП.
Во время менструации не назначают операции и анализы крови, не удаляют зубы, избегают косметических процедур.
Несмотря на мнения западных коллег, российские врачи не спешат рекомендовать подавление менструации. «Давайте заглянем в историю, — предлагает гинеколог-эндокринолог, профессор, д.м.н. Ирина Кузнецова. — В середине прошлого века в просвещенной Европе врачи решили, что аппендикс — это опасный атавизм, который лучше удалять, не дожидаясь аппендицита. Стали массово делать операции, и через десятилетие резко повысилась частота раковых заболеваний. Оказалось, что „ненужный“ отросток — это орган иммунной системы, помогающий защититься от онкологических заболеваний. Я бы не советовала гнаться за модой в вопросах здоровья, наивно полагая, что мы умнее природы, якобы неспособной избавить женщину от менструального кровотечения». Кроме того, по мнению ряда ученых, подавление этого физиологического процесса может привести не только к проблемам с телом, но и с психикой. Месячные — это один из факторов половой идентичности, и, отказываясь от них, мы явно рискуем просто перестать понимать, женщины мы или мужчины.
Любовь зла
Можешь вспомнить хотя бы одну передачу или статью о том, что месячные — это здорово (ударение на любой слог)? В основном СМИ рассказывают о проблемах и трудностях, связанных с менструальным циклом, словно это постыдный, вредный и болезненный процесс. Не удивительно, что мы задумываемся о том, чтобы отказаться от него. Но, как выяснилось, потеря способности менструировать может привести не только к метаморфозам в теле, но и к изменениям личности. Дело в том, что начало критических дней — это инициация девочки в девушку, то, что отличает женщину от мужчины. Если «отобрать» у нее месячные, кем она окажется? В России, в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова, проводят исследование о причинах нарушения менструального цикла у женщин 18 — 35 лет. Одна из гипотез заключается в том, что структура идентичности и месячный цикл взаимосвязаны. Например, молодая женщина может вести себя и одеваться как мужчина, пожилая дама или подросток — то есть как те, у кого не бывает менструаций, и ее внутреннее состояние может привести к прекращению цикла. В этом случае специалисты рекомендуют комплексную терапию, сочетающую медицинские и психологические методы.
Но даже с теми, кто твердо уверен в своей женственности, подавление менструации может сыграть злую шутку. В журнале Национальной Академии наук США была опубликована статья о том, что женщины, использующие гормональные препараты, не только испытывают снижение либидо, но и под действием эстрогена выбирают менее симпатичных партнеров. Ученые выявили, что если девушки познакомились с мужчинами, принимая препараты для подавления мен- струации, то после их отмены с удивлением обнаруживали перед собой гораздо менее привлекательных типов. Сьюзан Рако тоже обращает внимание на этот досадный «побочный эффект». Кто бы мог подумать, что так бывает! С другой стороны, может быть, это не так уж и плохо? И не подчиняясь капризам цикла, мы выбираем мужчин не по цвету глаз и крепости ягодиц, а по способности принимать решения и быть рядом в трудную минуту? Время покажет… Ну или британские ученые проведут соответствующее исследование.
Насущные вопросы
Каждая девушка хочет узнать, что именно происходит с ее организмом в критические дни. Попробуем разобраться!
- Это совпадение, что тяжелая простуда часто начинается вместе с менструацией? Действительно, риск заболеть в эти дни повышается. Акушер-гинеколог Перинатального медицинского центра группы «Мать и дитя», к.м.н. Екатерина Першина рассказала, что, согласно исследованиям, за неделю до и во время самой менструации отмечается снижение общего и местного иммунитета, на фоне чего может возникнуть простуда. Во всем виноват стресс из-за изменения гормонального статуса организма женщины.
- Можно ли заниматься сексом во время месячных? Многие гинекологи считают: это безопасно и полезно для здоровой женщины. Оргазмы избавляют от боли внизу живота, вызванной спазмом, а также повышают количество эндорфинов в крови, у женщины улучшается настроение, что помогает легче перенести головную боль и недомогания. Но Екатерина Першина рекомендует воздержаться от контактов: «Высока вероятность ретроградного тока менструальной крови — заброс ее через маточные трубы в брюшную полость, как следствие, увеличи- вается риск развития генитального эндометриоза». Серьезный аргумент. И все же, несмот ря на предостережение, мы не можем отказать себе в удовольствии. Согласно исследованию ученых из департамента развития человека Виргинского политехнического института США, 40% женщин занимаются сексом во время менструации.
- Почему в эти дни волосы лежат как-то не так? В этом виноваты гормоны надпочечников, действие которых клинически проявляется усилением сальности кожи лица и волосистой части головы. Кроме того, во время менструации женщина более чувствительна, самокритична и раздражительна, поэтому и симптомы простуды кажутся невыносимо тяжелыми, а прическа — плохой и неаккуратной. Достаточно принять это к сведению, беречь в эти дни здоровье и не изводить себя придирками.
- Почему в этот период нельзя принимать аспирин? Ацетилсалициловая кислота разжижает кровь, и так жидкую во время менструации, поэтому получается двойной эффект, вредный для здоровья. Лучшие обезболивающие в эти дни — нестероидные противовоспалительные с другими действующими веществами, например, с ибупрофеном.
Понравилась статья?
Подпишись на новости и будь в курсе самых интересных и полезных новостей.
Я соглашаюсь с правилами сайта
Мы отправили на ваш email письмо с подтверждением.