Менструация после отмены прогестерона
миф о дюфастоне – он нормализует менструальный
цикл.
И, наконец, пятое «предназначение» дюфастона – лечение нарушений
менструального цикла.
При нерегулярных циклах врач обязательно назначает прогестин, чтобы
вызвать «менструацию». Считается, что это – способ нормализовать цикл.
Очередное кровотечение прошло, значит, всё в порядке.
Здесь мы сталкиваемся с тотальным незнанием того, что такое менструация.
И что такое менструальный цикл. Я подробно рассказывала об этом в уроке о
менструальном цикле. Но немного повторюсь здесь.
Менструальный цикл – это циклические изменения в организме женщины,
происходящие под влиянием своих собственных гормонов.
Цикл состоит из трёх этапов – с начала менструации и до начала созревания
яйцеклетки (доовуляционная неплодность), с момента созревания
яйцеклетки до 3 или 4 дня после овуляции (плодность), и после этого до
менструации (послеовуляционная неплодность).
Менструация – это кровотечение, которое завершает цикл. Оно бывает
только после овуляции и лютеиновой фазы.
Именно с первого дня менструации начинается новый цикл. Если нет
овуляции и лютеиновой фазы, то нет и менструации. А что же тогда есть?
Есть кровотечение, возможно и не одно, в длинном-длинном периоде
доовуляционной неплодности. Этот период может быть любой
продолжительности.
Вызваны эти кровотечения тем, что в эндометрии через некоторое время
начинаются деструктивные процессы, и он отторгается.
Но в любой из этих дней может созревать яйцеклетка, и в любой из этих дней
женщина может получить беременность. Отсюда и мифы о беременности во
время менструации.
Но я отвлеклась.
Что же происходит с женщиной, когда у неё нет менструации? Её цикл
продолжается, у неё может не быть овуляций несколько месяцев, может не
быть и кровотечений.
Как правило, женщины не ведут самонаблюдения и отсутствие овуляций не
замечают. А вот отсутствие кровотечений – оно заметно. Поэтому, когда это
происходит, женщина впадает в панику, и бежит к врачу. Врач, недолго
думая, назначает ей дюфастон, чтобы вызвать менструацию.
Причём, что это не менструация, а менструальноподобное кровотечение,
врач не объясняет. И разницу между ними не объясняет тоже.
Могу сказать по секрету, иногда врач и сам этого не знает.
После приёма дюфастона кровотечение приходит как миленькое! И
женщина успокаивается, она считает, что её цикл в порядке.
А что происходит на самом деле? На фоне приёма дюфастона в эндометрии
проходят секреторные изменения, как и во время нормальной лютеиновой
фазы. Только это не лютеиновая фаза – эти изменения вызваны
синтетическим препаратом.
После окончания приёма дюфастона у женщины начинается так называемое
«кровотечение отмены», которое она принимает за менструацию.
Но овуляции и фазы жёлтого тела не было! Не было нормальных
циклических процессов, которые происходят в здоровом женском
организме.
Что мешает этим циклическим процессам происходить? В чём причина
отсутствия овуляции?
Согласитесь, если что-то в нашем прекрасно отлаженном организме идёт не
так, то это повод задуматься и ситуацию исправить. А не сделать себе
псевдоменструацию синтетическим препаратом и успокоиться.
Женщина могла быть в стрессе, она могла болеть, истощить себя работой –
да мало ли причин, по которым организм экономит силы!
В любом случае, при нормализации обстановки, овуляции восстановились
бы.
Но тут вмешался синтетический гормон. И вмешался довольно грубо. Если у
организма много сил, он выдержит однократное грубое вмешательство. Если
ресурсов не так много, то для восстановления потребуется много времени.
Но женщина этого может и не знать и совершенно с чистой совестью вызовет
себе «менструацию» ещё раз, тем самым углубляя расстройство здоровья,
которое уже существует.
Поэтому вот так и получается – женщина ликвидирует симптом, отсутствие
кровотечения, а может получить серьёзное расстройство гормональной
регуляции цикла.
29 декабря 2015 г.
Уколы прогестерона назначают тем пациенткам, у которых по результатам лабораторного исследования биологического материала была выявлена недостаточная концентрация гормона. Данный гормон, который вводится в организм пациенток через инъекции, имеет синтетическое происхождение. Благодаря таким уколам специалистам удается максимально быстро устранять у пациенток различные расстройства половой системы.
Многие пациентки, которым был поставлен страшный диагноз – бесплодие, проходят комплексное медикаментозное лечение, которое предусматривает уколы прогестерона. Синтетический гормон часто назначается пациенткам, у которых имеются нарушения менструального цикла. Для них разрабатывается индивидуальная схема лечения, которая позволяет нормализовать функции репродуктивной системы.
Уколы прогестерона для вызова месячных
Многим пациенткам, у которых наблюдается задержка месячных, специалисты назначают уколы прогестерона. Перед проведением медикаментозной терапии пациентка должна пройти лабораторное обследование, которое поможет врачу определить, в какой концентрации гормон присутствует в ее крови.
Прочитайте о том, как правильно сдавать анализ на прогестерон.
Чтобы исключить неприятные последствия, дозировка препарата должна устанавливаться только врачом. Для того чтобы вызвать месячные, пациенткам назначают уколы прогестерона в определенной концентрации: 1,0%, 2,0%, 2,5%. Вводимый препарат представляет собой раствор масла (оливкового либо миндального), который содержит синтетический гормон.
После скольких уколов прогестерона начинаются месячные
Многие пациентки считают, что достаточно сделать несколько уколов прогестерона, чтобы нормализовать цикл (менструальный). Они глубоко заблуждаются, так как дозировка и продолжительность медикаментозной терапии напрямую зависит от особенностей женского организма и общего состояния пациентки. Именно поэтому не следует самостоятельно и безрассудно принимать препараты, не получив консультацию узкопрофильного специалиста.
Если у пациенток нет никаких серьезных патологий и заболеваний мочеполовой системы, то в большинстве случаев гинеколог назначит традиционную схему приема уколов прогестерона. Ежедневно пациентке нужно будет делать уколы, вводя в ее организм определенную дозу синтетического гормона. Курс такой терапии имеет продолжительность – 7 суток. За этот промежуток времени женский организм способен полностью восстановиться.
После укола прогестерона через сколько начинаются месячные? Обычно после окончания приема препарата у пациенток, как правило, начинаются не слишком обильные менструальные выделения.
Еще одна схема приема прогестерона предусматривает соответствующие инъекции, которые вводятся внутримышечно через день. В данном случае женскому организму предоставляется возможность самостоятельно определить, какая доза гормона достаточна будет для начала месячных. Во время уколов прогестерона некоторые пациентки могут испытывать тошноту, слабость, вялость и т. д. У них может стремительно повышаться или понижаться артериальное давление.
Если после первого укола были выявлены такие побочные эффекты, то необходимо в срочном порядке получить консультацию у своего лечащего врача. Специалист определить причину и возможно откорректирует схему лечения или же назначит другой препарат, содержащий синтетический прогестерон.
Что делать, если после уколов прогестерона нет месячных?
Если после определенного количества уколов синтетического прогестерона у пациентки не начались месячные, то ей следует обратиться к своему лечащему врачу. Специалист проведет осмотр пациентки и если не выявит никаких патологий, то назначит дополнительный курс уколов, по окончании которого начнутся долгожданные выделения.
Уколы прогестерона для вызова месячных: отзывы
Многие пациентки после комплекса уколов прогестерона для вызова месячных оставляют на специализированных интернет ресурсах свои отзывы. Оставить свой отзыв вы можете и на нашем портале, через специальную форму в конце статьи.
В большинстве случаев пациентки полностью удовлетворены такой медикаментозной терапией. Они отмечают, что уже на 5-6 день после первого укола прогестерона у них начинались месячные. Но встречаются и те пациентки, которые прошли курс уколов прогестерона, и у которых в организме не произошло никаких изменений.
Большинство пациенток, которые вызывали месячные уколами прогестерона, отмечают, что, несмотря на то, что этот препарат можно вводить подкожно, они принимали решение именно о внутримышечных инъекциях. Это связано с тем, что уколы в мышечные ткани не сопровождаются слишком сильным болевым эффектом.
Также стоит отметить, что прогестерон существует не только в уколах, но и в таблетках. Но для достижения хорошего результата специалисты рекомендуют отказаться от оральных препаратов в пользу инъекций.
Низкий прогестерон
Регуляция менструального цикла
Лечение нарушений менструального цикла
Женские половые гормоны
Проколола прогестерон а месячных нет
Девчонки, кто колол прогестерон для вызова месячных.
Мне прописали 2.5% через день 5 уколов. Сегодня сделала последний, М. не пришли(. Сегодня семьдесят какой-то день цикла!
Кто сколько ждал.
П.С. По анализам, прогестерон и эстрадиол ниже нормы.
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐÑогеÑÑеÑон и меÑÑÑнÑе
ÐевÑонки, кÑо колол пÑогеÑÑеÑон Ð´Ð»Ñ Ð²Ñзова меÑÑÑнÑÑ . Ðне пÑопиÑали 2.5% ÑеÑез Ð´ÐµÐ½Ñ 5 Ñколов. Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ñделала поÑледний, Ð. не пÑиÑли(. Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ ÑемÑдеÑÑÑ ÐºÐ°ÐºÐ¾Ð¹-Ñо Ð´ÐµÐ½Ñ Ñикла! ÐÑо ÑколÑко ждал.
Ð.С. Ðо анализам, пÑогеÑÑеÑон и ÑÑÑÑадиол ниже… - ÐеÑÑÑнÑе поÑле Ñколов пÑогеÑÑеÑона
пÑоколола пÑогеÑÑеÑон 2.5% ,5 дней…меÑÑÑнÑе пока не пÑиÑли..кÑо колол,Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ на какой Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸?? и ÑкажиÑе еÑÑ,какой меÑÑÑнÑй Ñикл бÑл поÑле ÑÑÐ¸Ñ Ñколов?)
- ÐеÑÑÑнÑе поÑле Ñколов пÑогеÑÑеÑона
ÐевоÑки, подÑкажиÑе, кÑо колол ÑÐºÐ¾Ð»Ñ Ð¿ÑогеÑÑеÑона: когда Ñ Ð²Ð°Ñ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸ меÑÑÑнÑе поÑле Ð½Ð¸Ñ ? Уже надоело ждаÑÑ((
- Ð£ÐºÐ¾Ð»Ñ Ð¿ÑогеÑÑеÑона и ожидание меÑÑÑнÑÑ
ÐÑем пÑивеÑ.СкажиÑе пожалÑйÑÑа,кÑо колол ÑÐºÐ¾Ð»Ñ Ð¿ÑогеÑÑеÑона?ÑеÑез ÑколÑко Ñ ÐÐ°Ñ Ð¿ÑиÑли меÑÑÑнÑе и какой % кололи?не повлиÑли они на веÑ?вÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñила пÑогеÑÑеÑон,пÑоколола 7 дней по 1 ÑÐºÐ¾Ð»Ñ 2.5%.пÑоÑло 2 днÑ,а РеÑÑ Ð½ÐµÑ(((задеÑжка 6 меÑÑÑев((((
- ÐеÑÑÑнÑе!..Ð½Ñ Ð³Ð´Ðµ же вÑ?!
ÐевоÑки, пÑопиÑала мне Ð³Ð¸Ð½Ñ Ð¿ÑогеÑÑеÑон 2,5% (1мл) Ð´Ð»Ñ Ð²Ñзова меÑÑÑнÑÑ . ÐÑопиÑала ÑÑи Ñкола ÑеÑез денÑ. Так воÑ, Ñ Ð¿Ñоколола вÑе ÑÑи Ñкола. Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ 9 Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ñле оÑÐ¼ÐµÐ½Ñ Ð¿Ñогика, а меÑÑÑнÑÑ Ð²Ñе неÑÑ(((……Ðогда наÑнÑÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð¸ меÑÑÑнÑе?…
- УдаÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° пÑогеÑÑеÑона Ð´Ð»Ñ Ð²Ñзова меÑÑÑнÑÑ
ÐÑл единоÑазовÑй Ñкол пÑогеÑÑеÑона в болÑÑой дозиÑовке Ð´Ð»Ñ Ð²Ñзова меÑÑÑнÑÑ , ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле овÑлÑÑии. У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð³Ð¸ÑеÑплазиÑ, вÑÐ°Ñ Ñказала ÑÑо Ñ Ñаким ендомеÑÑием Ñам ниÑего не пÑикÑепиÑÑÑ. Ðо еÑли же каким Ñо ÑÑдом заÑаÑие пÑоизоÑло, меÑÑÑнÑе…
- ÐÑогеÑÑеÑон..
ÐобÑого вÑем вÑемени ÑÑÑок)
ÐевоÑки, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÐºÑо поÑовеÑÑех.
Ðа поÑледний год Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑбилÑÑ Ð¼Ð¾Ð¹ Ñикл.. меÑÑÑнÑе бÑли:
— в наÑале окÑÑбÑе 2010,
— в наÑале декабÑÑ 2010… РноÑбÑе 2010 ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð° к гинекологÑ.. она… - ÐÑогеÑÑеÑон
ÐевоÑки, подÑкажиÑе, Ñдала ÑÑÑом кÑÐ¾Ð²Ñ Ð½Ð° пÑогеÑÑеÑон, 2 ÐÐÐ(15 ÐЦ из 26 ), вÑÐ°Ñ Ñказала, вдÑÑг низкий ÑÑоб ÑÑпели поддеÑжаÑÑ Ð±ÑдÑÑÑÑ Ð. Рпока колола Ð¥Ð. ÐопÑÐ¾Ñ Ð²Ð¾Ñ Ð² Ñем, в ноÑме пÑогеÑÑеÑон кокой должен…
- Ðизкий пÑогеÑÑеÑон
ÐдÑавÑÑвÑйÑе! РапÑеле Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑоÑвилоÑÑ Ð´Ð¸ÑÑÑнкÑионалÑное кÑовоÑеÑение, ÑндомеÑний во вÑоÑой Ñазе бÑл оÑÐµÐ½Ñ Ñонкий и мой вÑÐ°Ñ Ð¿ÑопиÑала мне дÑÑаÑÑон (ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð²ÑзваÑÑ Ð¼ÐµÑÑÑнÑе) и напÑавила менÑ ÑеÑез Ñикл ÑдаÑÑ ÐºÑÐ¾Ð²Ñ Ð½Ð° гоÑÐ¼Ð¾Ð½Ñ (ФСÐ, ÑÑÑÑадиол, пÑолакÑин и…
- ÐÑогеÑÑеÑон
ÐобÑÑй веÑÐµÑ Ð´ÐµÐ²ÑÑÑки! Ð¢Ð°ÐºÐ°Ñ Ð¸ÑÑоÑÐ¸Ñ Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ, помогиÑе ÑазобÑаÑÑÑÑððððРобÑем имееÑÑÑ Ð·Ð°Ð´ÐµÑжка. ÐоÑледний Ð´ÐµÐ½Ñ ÐºÑайней менÑÑÑÑаÑии бÑла 27.11.17 ( Ñли 7 дней, Ð´Ð»Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÑо ноÑма) Ñикл ÑоÑÑавлÑÐµÑ +/- 28 дней иногда пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´ÑÑ ÑанÑÑе на…
Прогестерон – это гормон желтого тела, который начинает активно вырабатываться сразу после овуляции клеток лопнувшего фолликула. Он участвует в формировании второй фазы цикла и отвечает за множество функций:
- способствует отторжению эндометрия и наступлению менструации;
- стимулирует изменение протоков молочных желез, чтобы они в дальнейшем могли продуцировать молоко;
- поддерживает беременность на ранних сроках (до 16-ти недель).
При дефиците прогестерона в организме женщины происходят различные сбои в функционировании репродуктивной системы. Использование синтетического прогестерона в уколах помогает нормализовать состояние и избежать прогрессирования заболевания.
Основные показания для назначения прогестерона следующие:
- патологическое течение беременности, процесс подготовки к зачатию;
- эндометриоз;
- выраженный предменструальный синдром;
- коррекция менструального цикла при задержках, сбоях, мажущих выделениях;
- терапия патологии эндометрия при полипах, гиперплазии;
- коррекция нарушений при других гинекологических заболеваниях, например, при миоме матки, функциональных кист яичников.
Прогестерон выпускается в ампулах по 1 мл, но концентрация раствора может быть разной: 1% и 2,5%. Подготовка препарата для применения:
- ампулу подогреть на водяной бане до 30-40 градусов;
- если вдруг появляются кристаллы, необходимо нагреть больше;
- затем необходимо ввести нужную дозировку подкожно или внутримышечно.
Основные рекомендации по схеме приема:
- при нарушении менструального цикла и кровотечении по 5-15 мг (0,5 или 1,5 мл 1%-го раствора соответственно) каждый день в течение минимум недели;
- для формирования второй фазы цикла по 5 или 10 мг через день или ежедневно, в целом необходимы 3-4 инъекции;
- при патологии беременности на ранних сроках (угрозе выкидыша, отслойке, привычном невынашивании и т.п.)по 10-25 мг (1 или 2,5 мл 1%-го раствора соответственно) сроком до 16-ти недель и более.
Частота применения прогестерона в уколах для поддержания функции желтого тела
Максимальная суточная доза составляет 25 мг прогестерона, то есть 2,5 мл 1%-го раствора или 1 мл 2,5%.
Противопоказания к применению:
- нарушения работы печени;
- раковые заболевания половых органов;
- венозные проблемы, особенно склонность к тромбозам;
- внематочная беременность;
- кровотечения неясной причины;
- порфирия.
Возможные побочные эффекты:
- постоянное чувство сонливости, головная боль;
- тошнота, снижение аппетита, обострение холецистита и ухудшение состояние при хроническом гепатите;
- снижение полового влечения, склонность к молочнице;
- повышение давления, склонность к тромбообразованию;
- увеличение массы тела, появление выделений из груди;
- аллергия.
Если задержка спровоцирована нарушением гормонального фона, для коррекции нарушений может использоваться инъекционный прогестерон. Он может применяться при любом количестве дней задержки, но в случае, если исключена беременность. Схемы следующие:
- по 1 мл 1%-го раствора каждый день в течение недели, можно увеличить дозу при необходимости до 15-20 г (1,5-2,0 мл 1%-го раствора);
- в некоторых случаях доза может быть увеличена до 25 мг (1 мл 2,5%-го раствора) длительностью в 10 дней.
Обычно такое лечение проводится в стационаре. Для амбулаторного лечения предпочтение отдается таблетированным формам препарата.
После отмены препарата в течение 2-3-х суток приходят месячные. Если этого не происходит, нужно подождать еще немного. При серьезных нарушениях менструальный цикл нормализуется не сразу, а на 2-3-й месяц лечения. Различные сбои на фоне терапии также не исключены, все зависит от причины изначальных нарушений.
Какими могут быть месячные после уколов прогестерона:
- Начинаются еще на фоне приема лекарства. Это обусловлено индивидуальными особенностями организма, неправильно подобранной дозой препарата. Также сбои могут быть вызвана нарушением приема лекарства, если была пропущена таблетка.
- Обильные и болезненные. Прогестерон влияет не только на срок наступления месячных, но и на их характер. Он стимулирует рост эндометрия, который, отторгаясь, составляет основу менструальных выделений. Обильные месячные могут быть после задержки на фоне приема лекарства, при приеме его дольше положенного времени. Такое возможно и при индивидуальной реакции на препарат или же при неэффективности лечения.
В идеале менструации на фоне лечения прогестероном должны приходить сразу после отмены препарата, быть не очень обильными, безболезненными, не должно быть никакой мазни в середине цикла или накануне, после критических дней.
Женщины часто предъявляют жалобы на то, что менструации не приходят вовремя. Изменения могут быть вызваны воздействием внешних факторов, например, переменой климата, стрессами, сильными физическими нагрузками. Причинами задержки могут быть следующие состояния:
- Беременность. Прогестерон восстанавливает уровень естественного гормона, нормализуя состояние эндометрия. Это способствует удачной имплантации плодного яйца.
- Несоблюдение правил приема лекарства. Некоторые женщины пытаются сдвинуть начало менструации приемом прогестерона. При этом могут не соблюдать дозы и схемы приема. Подобные эксперименты могут закончиться сбоем цикла.
- Неверный диагноз и лечение. Нарушения менструального цикла могут быть спровоцированы множеством причин, не во всех ситуациях эффективен прогестерон. Серьезные заболевания эндокринной системы могут требовать другого лечения.
Задержка менструации на фоне лечения прогестероном более недели должна стать поводом обращения к врачу.
Поводы для срочного обращения к специалисту:
- выделения, сопоставимые с кровотечением, появление больших сгустков;
- возникновение аллергических реакций на препарат или ухудшение самочувствия;
- возникновение мажущих ациклических выделений, несвязанных с месячными;
- установленный факт беременности, в этом случае нельзя отменять препарат резко, а необходимо либо продолжить прием, либо постепенно снизить дозировку до необходимой, чтобы не нарушить развитие и имплантацию плодного яйца.
Читайте подробнее в нашей статье об уколах прогестерона для вызова месячных.
Кому и зачем нужен дополнительный прогестерон
Прогестерон ̶ это гормон желтого тела, который начинает активно вырабатываться сразу после овуляции клеток лопнувшего фолликула. Он участвует в формировании второй фазы цикла и отвечает за множество функций:
- Трансформацию эндометрия из пролиферативного в секреторный, что способствует его отторжению в дальнейшем и наступлению менструации.
- Влияет на молочные железы: стимулирует изменение протоков таким образом, чтобы они в дальнейшем могли продуцировать молоко.
- Поддерживает беременность на ранних сроках; где-то до 16-ти недель желтое тело и синтезируемый им прогестерон отвечают за нормальное развитие плодного яйца, после этого данную задачу на себе берет плацента.
При дефиците прогестерона в организме женщины происходят различные сбои в функционировании репродуктивной системы. Использование синтетического прогестерона в уколах помогает нормализовать состояние и избежать дальнейшего прогрессирования заболевания.
Основные показания для назначения прогестерона следующие:
- Патологическое течение беременности. Прогестерон может назначаться еще в процессе подготовки к зачатию для нормализации второй фазы цикла. Его использование повышает шансы на удачную имплантацию плодного яйца в эндометрий. Нормальный его уровен препятствует прерыванию беременности на ранних сроках.
- Эндометриоз. Назначение прогестерона на длительный промежуток времени помогает несколько снизить проявления основных симптомов заболевания.
- Для терапии выраженного предменструального синдрома.
- Для коррекции менструального цикла при задержках, сбоях, при мажущих выделениях.
- Для терапии патологии эндометрия: при полипах, гиперплазии.
- Для коррекции нарушений при других гинекологических заболеваниях, например, при миоме матки, функциональных кистах яичников.
Рекомендуем прочитать о том, как вызвать месячные при задержке в домашних условиях. Из статьи вы узнаете о том, можно ли изменить менструальный цикл, последствиях для организма, народных методах по стимуляции месячных.
А здесь подробнее о том, как изменяется менструация на фоне приема Норколута.
Дозировка препарата
Прогестерон выпускается в ампулах по 1 мл, но концентрация раствора может быть разной: 1% и 2,5%. Перед использованием необходима подготовка препарата. Для этого нужно:
- ампулу подогреть на водяной бане до 30-40 градусов;
- если вдруг появляются кристаллы, необходимо нагреть больше;
- затем необходимо ввести нужную дозировку подкожно или внутримышечно.
Схемы и дозировка отличаются в зависимости от того, в какой клинической ситуации назначается средство. Основные рекомендации следующие:
Показания для назначения прогестерона в уколах | Дозировка |
При нарушении менструального цикла и кровотечении | по 5-15 мг (0,5 или 1,5 мл 1%-го раствора соответственно) каждый день в течение минимум недели; |
Для формирования второй фазы цикла | по 5 или 10 мг через день или ежедневно, в целом необходимы 3-4 инъекции; |
При патологии беременности на ранних сроках (угрозе выкидыша, отслойке, привычном невынашивании и т.п.) | по 10-25 мг (1 или 2,5 мл 1%-го раствора соответственно) сроком до 16-ти недель и более. |
Максимальная суточная доза составляет 25 мг прогестерона. Это 2,5 мл 1%-го раствора или 1 мл 2,5%-го.
Противопоказания к применению
Прогестерон ̶ серьезный гормональный препарат и имеет перечень противопоказаний. Среди них следующие состояния:
- нарушения работы печени; даже у здоровых женщин могут наблюдаться повышение уровня печеночных ферментов, что требует коррекции лечения или назначения гепатопротекторных препаратов;
- раковые заболевания половых органов;
- венозные проблемы, особенно склонность к тромбозам;
- внематочная беременность;
- кровотечения неясной причины;
- порфирия.
Возможные побочные эффекты
Прием препарата даже по показаниям может сопровождаться рядом осложнений. Среди основных:
- постоянное чувство сонливости, головная боль;
- тошнота, снижение аппетита, обострение холецистита и ухудшение состояния хронического гепатита;
- снижение полового влечения, склонность к молочнице;
- повышение давления, склонность к тромбообразованию;
- увеличение массы тела, появление выделений из груди;
- аллергия.
Уколы прогестерона для вызова месячных
Если задержка спровоцирована нарушением гормонального фона, что часто бывает у женщин в период становления менопаузы или у девочек в подростковом возрасте, для коррекции нарушений может использоваться инъекционный прогестерон. Он может применяться при любом количестве дней задержки в случае, если исключена беременность. Схемы следующие:
- По 1 мл 1%-го раствора каждый день в течение недели, можно увеличить дозу при необходимости до 15-20 г (1,5-2,0 мл 1%-го раствора).
- В некоторых случаях доза может быть увеличена до 25 мг (1 мл 2,5%-го раствора) длительностью в 10 дней.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Обычно такое лечение проводится в стационаре. Для амбулаторного лечения предпочтение отдается таблетированным формам препарата.
Когда начнется менструация после инъекций
После отмены препарата в течение 2-3-х суток приходят месячные. Если этого не происходит, нужно подождать еще немного. При серьезных нарушениях менструальный цикл нормализуется не сразу, а на 2-3-й месяц лечения. Различные сбои на фоне терапии также не исключены, все зависит от причины изначальных нарушений.
Какими могут быть месячные после уколов прогестерона
Даже на фоне лечения прогестероном возможны различные нарушения цикла. Чаще всего фиксируется следующее:
- Начинаются еще на фоне приема лекарства. Это может быть обусловлено индивидуальными особенностями организма, а также при неправильно подобранной дозе препарата в конкретной клинической ситуации.
Также сбои могут быть вызвана нарушением приема лекарства, если была пропущена таблетка.
- Обильные и болезненные. Прогестерон влияет не только на срок наступления месячных, но и на их характер. Он стимулирует рост эндометрия, который, отторгаясь, составляет основу менструальных выделений. Обильные месячные могут быть после задержки на фоне приема лекарства, при приеме его дольше положенного времени (в этом случае эндометрий нарастает больше обычного).
Также такое возможно при индивидуальной реакции на препарат или же при неэффективности лечения, когда прогестерон может оказаться слабым гормональным средством в конкретной клинической ситуации.
В идеале менструации на фоне лечения прогестероном должны приходить сразу после отмены препарата, быть не очень обильными, безболезненными, не должно быть никакой мазни в середине цикла или накануне после критических дней.
Смотрите в этом видео о том, как влияет прогестерон на менструальный цикл:
Что делать, если менструации нет
Женщины на фоне приема прогестерона достаточно часто предъявляют жалобы на то, что менструации не приходят вовремя. Подобные изменения могут быть вызваны воздействием внешних факторов, например, переменой климата, стрессами, сильными физическими нагрузками. Помимо этого, причинами задержки могут быть следующие состояния:
- Беременность. Прогестерон восстанавливает уровень естественного гормона, нормализуя состояние эндометрия. Это способствует удачной имплантации плодного яйца и его развитию в случае наступления беременности.
- Несоблюдение правил приема лекарства. Некоторые женщины пытаются сдвинуть начало менструации приемом прогестерона, например, накануне важной поездки или события. При этом могут не соблюдать дозы и схемы приема. Однако подобные самостоятельные эксперименты могут закончиться сбоем цикла.
- Неверный диагноз и лечение. Нарушения менструального цикла могут быть спровоцированы множеством причин, не во всех ситуациях эффективен прогестерон. Серьезные заболевания эндокринной системы могут требовать другого лечения.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Задержка менструаций на фоне лечения прогестероном более недели должна стать поводом обращения к врачу. Возможно, специалист сделает дополнительные назначения, обследование, что поможет выяснить причину нарушений.
Также поводами для обращения к врачу должны стать следующие состояния:
- выделения, сопоставимые с кровотечением, появлением больших сгустков;
- возникновение аллергических реакций на препарат: зуда, жжения, сыпи или даже ухудшение общего самочувствия;
- возникновение мажущих ациклических выделений, не связанных с месячными;
- установленный факт беременности; в этом случае нельзя отменять препарат резко, необходимо либо продолжить его прием, либо постепенно снизить дозировку до нужной, чтобы не нарушить развитие и имплантацию плодного яйца.
Рекомендуем прочитать о таблетках, вызывающих месячные. Из статьи вы узнаете об основных причинах задержки менструации, препаратах и народных средствах для нормализации менструального цикла.
А здесь подробнее о том, как идут месячные после Дюфастона.
Прогестерон ̶ это гормон второй фазы цикла у женщины, выполняет множество функций, влияя на все органы репродуктивной системы и не только. Многие гинекологические заболевания сопровождаются дефицитом прогестерона, поэтому его назначение помогает избавиться от недуга или же снизить его проявления.
Схему приема, дозы препарата и продолжительность лечения должен устанавливать врач. В амбулаторных условиях чаще предпочтение отдается не инъекционной форме, а таблетированной.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о причинах задержки месячных и вариантах коррекции патологических состояний: