Менструация при тонком эндометрии
Внутренний слой, выстилающий матку, именуют эндометрием. Он подвергается циклическим изменениям и отторгается каждый месяц во время менструации у женщин репродуктивного возраста. Изменение толщины этого слоя ткани зачастую отражается на работе репродуктивной системы. Тонкий эндометрий нередко является препятствием для нормальной имплантации и зачатия.
Толщина эндометрия – норма
Эндометрий представляет собой сложную анатомическую структуру, которая состоит из нескольких слоев:
- железистый эпителий;
- строма;
- основное вещество;
- покровный эпителий;
- кровеносная система.
Постепенное нарастание и дальнейшее отторжение эндометрия – естественный процесс, который поддерживает нормальную работу репродуктивной системы женщины. При этом важное значение имеет толщина эндометриальной ткани. Оптимальным для нормального процесса имплантации врачи считают показатель 8–12 мм.
Во время менструального цикла изменение толщины эндометрия происходит следующим образом:
- 1–2 сутки – 5–9 мм;
- 3–4 – 3–5 мм;
- 5–7 сутки – 6–9 мм;
- 8–10 сутки – 8–10 мм;
- 11–14 – 9–13 мм;
- 15–18 – 10–13 мм;
- 19–23 сутки – 10–14 мм;
- 24–27 – 10–13 мм.
Тонкий эндометрий – причины
Причины тонкого эндометрия в большинстве случаев связаны с изменением гормонального фона. Женские половые гормоны, эстрогены, регулируют состояние и количество эндометриальных клеток. Изменение концентрации половых гормонов нередко связано с наличием патологического процесса в репродуктивной женской системе.
Тонкий эндометрий, причины и лечение которого часто взаимообусловлены, может провоцироваться следующими факторами:
- неправильное строение матки (наличие перегородок, сращений, миомы);
- полипы в матке;
- эндометриоз;
- аденомиоз;
- использование гормональных препаратов, цитостатиков.
Тонкий эндометрий – симптомы
Гипоплазия (истончение) эндометрия не имеет явных, специфических признаков. Симптомы тонкого эндометрия нередко маскируются под другие гинекологические заболевания и нарушения. Установить факт наличия отклонений можно только с помощью УЗИ. Диагноз гипоплазия ставится, когда толщина эндометрия составляет меньше 8 мм.
На то, что эндометрий истончен могут указывать и косвенные признаки:
- позднее менархе (после 16 лет);
- нерегулярные менструальные выделения малого объема;
- длительное отсутствие зачатия при планировании беременности;
- самопроизвольное прерывание беременности на малом сроке.
Месячные при тонком эндометрии
Тонкий эндометрий матки нередко провоцирует нарушение менструального цикла. Женщины с данной патологией предъявляют жалобы на скудные, нерегулярные влагалищные выделения, которые порой могут отсутствовать по несколько месяцев. В целом других симптомов болезни не отмечается: женщина чувствует себя хорошо, ее ничего не беспокоит.
Овуляция и тонкий эндометрий
Гипотрофия эндометрия сопровождается снижением чувствительности этой ткани к половым гормонам – эстрогену и прогестерону. Дефицит эстрогена провоцирует недостаточность функции яичников, которые начинают нерегулярно продуцировать яйцеклетки. Это отрицательно сказывается на процессе овуляции. Нередко женщины сталкиваются с таким явлением, как ановуляторный менструальный цикл, когда яйцеклетка не выходит из фолликула. Оплодотворение в таком случае становится невозможным.
Тонкий эндометрий – что делать?
Коррекция толщины эндометриального слоя проводится медикаментозно. Тонкий эндометрий – лечение этого состояния предполагает прием гормональных средств на основе прогестерона. Этот гормон способствует увеличению скорости деления и роста эндометриальных клеток. Однако важно воздействовать не только на само нарушение, но и на его причину.
Чтобы определить, почему эндометрий тонкий рекомендуется:
- Посетить гинеколога.
- Пройти назначенные обследования.
- Действовать согласно назначениям и рекомендациям врача.
Тонкий эндометрий и беременность
Тонкий эндометрий при планировании беременности нередко становится препятствием для ее нормального развития. Если оплодотворение яйцеклетки и происходит, то плодное яйцо, достигнув маточной полости, не может нормально в ней закрепиться – тонкий эндометрий препятствует этому. В результате спустя несколько дней происходит прерывание беременности. При этом сама женщина может и не подозревать об имевшей место беременности, принимая кровянистые выделения из влагалища за внеочередные месячные.
Женщинам с выявленной прогестероновой недостаточностью практически сразу после зачатия, нередко и до него назначают курс гормональных препаратов. Эти лекарственные средства помогают:
- нормализовать работу гормональной системы;
- восстановить менструальный цикл;
- увеличить толщину эндометрия, сделав его нормальным для имплантации.
Тонкий эндометрий – можно ли забеременеть?
Врачи утверждают, что при тонком эндометрии можно забеременеть. Гипоплазия эндометриальной ткани хорошо поддается лечению. При этом определяющее значение имеет время, когда была диагностирована патология. Существует несколько методов коррекции тонкого эндометрия, выбор способа лечения производится исключительно врачом.
Лечение тонкого эндометрия проводится с помощью:
- Гормональной терапии.
- Хирургического лечения – предполагает выскабливание полости матки, что способствует восстановлению ее эндометриальной ткани.
- Физиотерапии – помогает улучшить кровообращение в малом тазу, способствуя притоку крови к матке.
Тонкий эндометрий – как забеременеть?
План терапевтических мероприятий по восстановлению толщины маточного эндометрия разрабатывается индивидуально. Женщина должна строго придерживаться назначений и рекомендаций врача. Основу лечения нередко составляют лекарственные гормональные препараты на основе прогестерона. Дозировка, кратность приема и продолжительность лечения этими лекарствами назначается исключительно врачом. Среди известных лекарственных средств этой группы необходимо выделить Дюфастон – при тонком эндометрии он применяется часто.
Также назначаются и следующие препараты:
- Прогинова;
- Гормель;
- Дивигель.
Лечение проводится с периодическим контролем уровня гормонов в крови женщины. На основании получаемых результатов врачи принимают решение о корректировке дозы препарата, его отмене или замене лекарства другим из этой же группы. Длительность гормональной терапии может достигать 6 месяцев. Отмена гормонов производится постепенно, с поэтапным уменьшением дозировки. В случае когда не удается восстановить тонкий эндометрий, и ЭКО не сможет помочь женщине.
Источник
Эндометритом называют воспаление слизистой оболочки матки. Наиболее часто заболевание возникает у женщин репродуктивного возраста. Неудивительно, что месячные при эндометрите являются своеобразным индикатором нездоровья. Ведь при нем затронут именно тот орган, который заменяется в процессе менструации. Иные симптомы заболевания сходны с другими недугами, что затрудняет диагностику.
Коротко об эндометрите
Слизистая оболочка матки имеет два слоя. Верхний и страдает от эндометрита, когда бактерии или вирусы внедряются в его структуру, повреждая ее. Несмотря на то, что функциональный слой слизистой периодически отторгается при менструации, он очень уязвим. Нарушить целостность его структуры легко еще и в результате механического воздействия при медицинских манипуляциях, проводимых в полости матки. Способствуют этому слабый иммунитет, игнорирование правил гигиены, в том числе в критические дни.
Во время менструации при эндометрите признаки настолько очевидны, что нельзя не почувствовать изменений. Проявляться они начинают до начала критических дней:
- Болью в животе, похожей на менструальную;
- Повышением температуры до 38 градусов;
- Выделениями из половых путей, сначала мажущими, потом более интенсивными;
- Отечностью и болезненностью матки при обследовании.
Влияние эндометрита на менструацию
Как влияет эндометрит на месячные, обусловлено изменениями толщины слизистой оболочки, появлением гноя, сгустков. Выделения становятся либо обильнее, либо, напротив, заметно меньше. Влияет в значительной степени и то, что количество и состав гормонов изменяются. А ведь именно они определяют порядок и особенности протекания всех фаз менструального цикла. Но главное, что отличает заболевание, рецепторы клеток слизистой оболочки матки становятся менее чувствительными к воздействию гормонов. Отсюда и межменструальные выделения, и изменения их характера в критические дни.
Какие месячные при эндометрите, зависит также от формы заболевания (острая или хроническая), уровне поражения тканей слизистой. Но в любом случае нарушается ее секреторная функция, орган начинает производить серозные и гнойные массы, которые придают выделениям специфический запах. А при хроническом течении заболевания цвет менструаций становится коричневатым.
Бывают ли обильные менструации при воспалении эндометрия
Подобное бывает как при острой, так и при хронической форме заболевания. Обильные выделения в критические дни при эндометрите возникают из-за снижения восстановительных возможностей базального слоя слизистой оболочки матки. При заболевании орган также утрачивает нормальную способность к сокращению гладких мышц. А поскольку страдают и яичники, развитие эндометрия происходит медленнее и отторгается он более длительное время. Менструация может не прекращаться свыше недели. Сосуды, пронизывающие функциональный слой органа, тоже снижают способность «запечатываться», так как возможности тромбоцитов склеиваться и не давать вытекать крови уменьшаются. Сочетание всех перечисленных особенностей и делает менструацию более обильной, подчас требующей оказания неотложной помощи.
Скудные выделения
Месячные при хроническом эндометрите чаще всего характеризуются снижением объема выделений. При обследовании обнаруживается, что слизистая матки истончена, на каком бы этапе цикла оно ни происходило. Неизбежное при заболевании нарушение работы яичников вызывает дефицит прогестерона. Объем других важных для критических дней гормонов тоже снижен. Слизистая оболочка матки не имеет возможности восстановления за время первых двух этапов цикла. Иногда наблюдается ее замещение нефункциональной тканью. Так проявляется затяжной эндометрит, скудные месячные при этом вызваны уменьшением площади слизистой оболочки матки.
Воспалительный процесс, протекающий в ней, вызывает также появление гнойных и сукровичных выделений между менструациями, причем они могут быть обильными. Причиной тому:
- Неполноценность базального слоя эндометрия;
- Снижение количества тромбоцитов в крови;
- Нарушение секреторной функции половой системы.
Скудные месячные при хроническом эндометрите сочетаются с нарушениями цикла, когда их приходится ждать неделями. Впрочем, обильная менструация тоже не гарантирует их своевременного прихода. С развитием заболевания слизистую матки может настигнуть еще более тяжелое поражение с образованием на поверхности спаек, замещением эндометрия соединительной или рубцовой тканью. Тогда менструации становятся вовсе невозможными.
Лечение
Месячные при любой форме эндометрита необходимо стремиться вернуть в нормальное русло. Связанные с заболеванием всякого рода нарушения цикла и особенностей регулярного отторжения слизистой оболочки матки становятся причиной бесплодия, которое с развитием недуга вылечить становится труднее.
Избавиться от эндометрита возможно после тщательного обследования и выявления его причины. Лечение направлено на борьбу с бактериями, восстановление гормонального фона и снятие боли.
Антибиотики применяют в основном в терапии острой формы заболевания, используя:
- Ампициллин. Его допустимо комбинировать с иными противомикробными средствами;
- Клиндамицин. Применяют совместно с Гентамицином;
- Метронидазол. Назначают в комбинации с Ампициллином;
- Гентамицин. Кроме уже упомянутого сочетания с другим препаратом, применяется одновременно с Метронидазолом и Ампициллином;
- Доксициклин;
- Эртапенем;
- Цефокситин;
- Цефотетан;
- Цефотаксим;
- Цефтазидим;
- Цефозалин;
- Левофлоксацин.
Выбор антибактериальной терапии основывается на выявленных видах виновных в заболевании микроорганизмов, что сделать без специалиста невозможно.
Чтобы нормализовать месячные во время эндометрита, лечение обязательно должно включать в себя использование гормональных препаратов:
- Дюфастона, Утрожестана. Прием начинают с середины цикла до начала следующего, если отмечаются обильные менструации. Препараты содержат синтезированный прогестерон;
- Дивигель плюс, Фемостона. Их назначают для стимуляции роста эндометрия при скудных месячных. Это препараты, содержащие эстрогены.
Для снятия болей при эндометрите необходимы Анальгин, Спазмалгон, Но-шпа, а также противовоспалительные Диклофенак или Ибупрофен. А общее укрепление организма не обойдется без приема иммуномодуляторов и витаминов:
- Вобензима;
- Курантила;
- Цикловита.
Хирургические методы
При сильном кровотечении, вызванном эндометритом, или для устранения его хронической формы используют выскабливание матки. Если его делают экстренно, выбирать время для проведения манипуляции нет возможности. Плановая операция проводится в самом конце цикла, то есть за 2-3 дня до начала менструации. Выбирается именно этот период для того, чтобы уберечь гормональный фон и эндометрий от потрясений. Ведь вскоре последний и так начнет отторгаться.
Физиотерапия
Для лечения хронической формы эндометрита физиотерапия может стать средством поставить точку в мучениях, если методика выбрана верно и сочетается с медикаментозным лечением. Для стимуляции роста тонкого эндометрия и восстановления гормонального баланса используют:
- УВЧ;
- Ультрафиолет на нижнюю часть тела;
- Электрофорез с хлористым кальцием, йодистым калием;
- Магнитотерапию и лазер для недопущения спаек.
Физиотерапию допускается делать и при менструации, если эндометрит не вызывает обильных выделений, но необходимо учесть, что она может усилить болевой синдром.
Народные средства при эндометрите
Нормализация месячных при заболевании эндометритом возможна при использовании лекарственных растений. Прежде, чем начинать фитотерапию, стоит спросить, что думает об этом лечащий доктор. Но в любом случае рассматривать эти методы как основу лечения нельзя. Они могут применяться в качестве сопутствующих к антибиотикотерапии и гормонам. При эндометрите помогают травы:
- Лаванда, полынь, сушеница, левзея, корень алтея, донник, крапива, листья черники, сосновые почки. Для настоя, предназначенного к употреблению внутрь, берут их в равных долях, измельчают и отмеряют 2 ст.л. сырья. Смесь помещают в термос, куда наливают 600 мл кипятка. Настой бывает готов через 12 часов. Его цедят и пьют по трети стакана 3 раза в сутки;
- Толокнянки, мать-и-мачехи, чабреца, горца почечуйного, цветов календулы, цикория, дягиля, корня банданы, одуванчика. Приготовление и употребление настоя этих трав аналогично предыдущему рецепту;
- Лавровый лист. На 20 г сырья понадобятся 10 л воды. В кипящую жидкость помещают лавровый лист, дожидаются, пока она остынет до 38 градусов. Тогда с нею можно принять сидячую лечебную ванну на 10-20 минут;
- Ромашка, корень родиолы розовой, пустырник, кора калины, пастушья сумка, листья манжетки, мята, чабрец, молодушка. Все растения берутся поровну, измельчаются. Для настоя необходимы 2 ст.л. смеси и 600 мл кипятка. Траву помещают в жидкость и держат 8-10 часов. Процедив, настой употребляют с чайной ложкой меда по 70 мл 4 раза в сутки.
Что происходит с менструацией после лечения
Как скоро восстанавливаются и какими бывают месячные после лечения эндометрита, во многом зависит от способа и качества терапии, возраста женщины и формы заболевания.
После выскабливания замечается кровянистая мазня в продолжение 3-10 суток. Обильные выделения требуют срочной помощи, так как в данном случае есть риск развития осложнения. Их отсутствие заставит специалистов заподозрить сужение канала шейки матки, которое тоже необходимо лечить.
Месячные после эндометрита, приходят вовремя, если было выскабливание. Обычно сразу назначают прием оральных контрацептивов для нормализации цикла. После курса таблеток необходимо делать перерыв, на начало которого и приходится менструация. Выделения средней интенсивности, без больших сгустков свидетельствуют об успешности проведенного лечения. Но и в том случае, если они нормализуются не сразу, не стоит ударяться в панику. Использование антибиотиков само по себе способно повлиять и на характер месячных, и на сроки (допустима небольшая задержка). Главное, чтобы при этом не было болей, температуры и выделений с дурным запахом.
Месячные при эндометрите далеко не единственный признак недуга. Но происходящие с ними перемены диктуют необходимость обследования. Эндометрит, если позволить ему развиваться, способен негативно повлиять не только на самочувствие, но и репродуктивные возможности женщины. А чтобы не дать ему шанса, следует беречься от случайных связей, выбирать контрацептивы вместе с врачом и регулярно обследоваться.
Перед применением каких либо препаратов необходимо проконсультироваться с врачом специалистом. Имеются противопоказания.
Источник
Так же было. М скудные по 2-3 дня шли и эндик 6 мм. Как нарастила до 12 мм так и ЗАБ в этом же цикле но к сожалению неудачно((( Так что в моем случае связано было
JaneСпасибо за ответ!!! Пусть все получится в этом году!!!
надо гормоны проверить
значит фруктлов много надо есть
у меня было связано, попила дюфастон 3 месяца и в последний месяц месячные были куда обильнее чем всю мою жизнь
Думаю взаимосвязано все… у меня были скудные(а раньше были нормальные) и тонкий эндик, но лялю получилось сделать!
МарияБогатаяНадеюсь, мне это тоже не помешает забеременеть скоро и выносить!!!
МарияБогатая
Можно попросить на меня чихнуть?!)))не знаю, что в этом месяце с эндометрием, но хотим попробовать в этом месяце запузатиться)) а вам легких родов в срок!!!
МарияБогатаяПоймала)))))))спасииибо вам огромное))))) вам самых легких и благополучных родов!!! Скоро встретитесь со своей принцессой!!!
у меня видимо взаимосвязано, М очень скудные были когда эндик был очень тонким
мне в последний визит Г сказала, что откуда у меня будут обильные М, если Эндик маловат… и с каждым циклом М все меньше и меньше..
до таблеток были обильные. После пила ОК. а потом бросила.
НатальяУ меня средние, т.е. нормальные.Но может быть задержка 1-2 дня.
У меня был тонкий эндометрий с первым, 7 мм, очень низко при крепился из за этого
Конечно эндометрий влияет и на зачатие и на вынашивание, представь, что эндометрий это за мороженое масло, а оплодотворённая яйцеклетка это раскалённый нож, нож входит в масло сверху и опускается вниз пока «не остынет и не закрепится» в масле. Если эндометрий очень тонкий, то проскочит насквозь и ты подумаешь, что пришли месячные, но это выкидыш. Либо при крепится низко, будет предлежание плаценты и тоже ничего хорошего, риски связанные с вынашиванием и родами.
Месячные не обязательно становятся скудными из за эндометрия, но могут.
СветаДа, я понимаю все это взаимосвязано, и условия должны быть хорошими. Будем стараться создать наилучшие условия) кстати… ммм, после па мес как-то обильнее стали) меня это даже обрадовало)
Тебе нехватает эндометриоза для полного счастья?! 🙂 не надо па во время месячных 🙂
Света
Я это обычно не практикую, но тут так получилось) думаю, от обного раза ничего не случится)
Фиг знает, у меня в принципе никогда обильными не были. А Б при 7 мм наступила, но Утрик в поддержке был.
annettochkaДа, утрик буду после овуляции вставлять сразу. По 200 утром и вечером думаю. У тебя какая дозировка была?
Просто 200 вечером. Но потом при угрозе еще 3 Дюфастона…
annettochkaВот думаю, что на этот раз лучше, дюф или утрик… Врач сказала вообще крайнон вставлять… но! 3000 за 14 ампул-свечей! А если еще фракс колоть, это ппц. И крайнон почитала экошницам назначают, в общем в замешательстве. Вот 14 в цпс спрошу заодно мнение того специалиста по невынашиванию, мне дали направление в цпс к шамановой, пишут, хорошая.
Спроси… А просто уколы прогестерона если делать? Или это Крайнон и есть?
annettochka
Не, Крайнон вроде свечи. Уколы не знаю, спрошу.
Ананасы лопай-тоже так было-помогли. Только во второй половине цикла не увлекайся.
И я еще живот диви гель мазала
Натали
Да, во второй уже утрик пойдет. Дивигель и тд не хочу никаких доп гормонов. Само восстановится надеюсь!
У меня маленький эндометрий, а после чистки так вообще… а М обильные, мне Г говорила самое главное это структура эндометрия, а не его размер
КатеринаОбычно просто норм идут. А тут скудные такие(( и от толщины тоже много зависит, в том числе условия для прикрепления плодного яйца. В общем, пусть все будет у всех отлично!)
Удачки вам и пышного эндометрия
У меня М скудные, а эндометрий хороший!
Жду прЫнца
Обычно более обильно вот и напряглась. Но и эндометрий был тонкий поэтому может выходить то нечему. Надеюсь, не помешает. Эндик буду растить в этом цикле!
Удачи!
в тот цикл когда я забеременела, мес. вообще были очень скудные, шли 2 дня,3 день мазало, я удивилась, что забеременела в итоге)
ДваСыночка ЛапочкаДочкаНадеюсь и мне не помешает) тоже самое в этом цикле. Обычно более обильно вот и напряглась. Но и эндометрий был тонкий поэтому может выходить то нечему. В общем, пусть все у нас получится)
нееее, это еще через год точно)просто стоит, что второй ребеночек будет)
Источник
У меня как выяснилось тонкий эндометрий, и месячные как раз скудные)) на 10 ДЦ всего 3,5 мм… Раньше поливало ого как))) кароче сама ращу доступными методами)