Менструация при удалении яичников

Для лечения многих серьезных гинекологических заболеваний или их диагностики, применяют лапароскопический метод. Месячные после проведения лапароскопии яичников, протекают у каждой женщины в зависимости от её индивидуальных особенностей. Для профилактики ранних осложнений, необходимо следить за изменениями в организме и возможными нарушениями менструального цикла, которые могут появиться после хирургического вмешательства. Лапароскопия редко ведет к неблагоприятным последствиям, но при выявлении отклонений, требуется консультация специалиста.

Лапароскопия в качестве хирургического лечения и диагностического метода исследования

Лапароскопия – современный, малоинвазивный метод хирургии. Лапароскопическая операция хорошо востребована в гинекологии при заболеваниях яичников. С помощью неё может проводиться:

• резекция (удаление части яичника);
• аднексэктомия (удаление всего органа);
• цистэктомия яичника (вылущивание кисты с сохранением органа).

Такие операции используются для лечения кисты, поликистоза, других видов образований. Лапароскопия позволяет диагностировать, выявить наличие заболевания, а также взять биопсию.

Лапароскопия яичника — хирургическая операция, требующая от хирурга скрупулёзности, внимательности. Удаление патологических образований должно производиться с помощью специального медицинского оборудования, а целостность здоровой части яичника не должна быть повреждена.

Лапароскопия во время месячных

Категорически нельзя проводить лапароскопическое вмешательство во время десквамации эндометрия (период менструального кровотечения), потому что у женщины меняются показатели коагулограммы. Что означает снижение свертываемости крови. При хирургических манипуляциях, вследствие повреждения сосудов, кровопотеря неминуема. Следовательно, чтобы не допустить большой кровопотери, на фоне такого физиологического состояния, проведение данной процедуры недопустимо.

Изменения менструального цикла и влияние на женский организм лапароскопии

Каждый женский организм своеобразно реагирует на подобную операцию. Бывают случаи, когда процедура приводит к восстановлению месячных, в других случаях изменений не наблюдаются. Всё зависит от локализации операции.

В первый послеоперационный день появляются кровянистые выделения, длительность которых в норме составляет два или три дня. Далее, выделения приобретают желтый оттенок. При отсутствии болевых ощущений, естественным процессом является сдвиг, задержка менструального цикла и обильные месячные.

Смещение цикла

Как считают специалисты, первый день месячных – день проведения операции. Чаще всего месячные начинаются, как при обычном цикле женщины. Характер выделений кровянисто-слизистый, без явных изменений. Длительность их может составлять от двух до трёх недель, что совершенно нормальный процесс. Но если выделения стали зеленого или коричневого оттенка, с неприятным запахом, сопровождающиеся болью внизу живота, то это начало проявления воспаления или инфекции.

Задержка менструации

Если менструальный цикл задерживается на две или три недели, то беспокоиться не стоит, так как цикл восстановится и стабилизируется в течение времени. Причина такого нарушения — эмоциональное перенапряжение пациентки перед самой операцией, либо после воздействия наркоза. После лапароскопии яичников и маточных труб, месячные могут не появляться долгий период времени.

Обильные выделения во время месячных

Заживление поврежденного яичника происходит значительно дольше кожных покровов. Поэтому обильные, яркие месячные без признаков воспаления, при первой менструации после хирургического вмешательства, не являются нарушением.

Если обильные месячные затянулись, то это свидетельствует о внутреннем кровотечении. Посещение врача в таком случае необходимо!

Особенности восстановления менструального цикла после лапароскопии

Для реабилитации женского организма, профилактики осложнений после устранения новообразования, пациентка должна оставаться в стационаре. Время выписки определяет врач. Обычно она не задерживается дольше суток, если ее здоровью ничего не угрожает, а результат проведенного ультразвукового исследования удовлетворителен.

Женщина может почувствовать, что во время месячных после выполнения лапароскопии болит яичник, заметить незначительные выделения коричневого цвета. Данные симптомы, как правило, проходят через один или два дня. Поэтому средства снимающие боль выписываются нечасто.

После выписки, в течение двух недель целесообразно снизить физические нагрузки, употребление алкогольных напитков и прием тяжелой пищи. Благоприятное действие на организм женщины оказывает свежий воздух и соблюдение полового покоя. Соблюдение рекомендаций приведёт к скорейшему выздоровлению пациентки.

Менструация после удаления образований

При появлении новообразований на яичниках и женских патологий, чтобы снизить риск бесплодия или повысить шансы на беременность в большинстве случаев назначается лапароскопия. Благодаря данной операции возможно лечение:

• кистозного образования;
• эндометриоза яичника;
• поликистоза;
• спаечного процесса и других патологических образований.

Лечение эндометриоза

Эндометриоз — заболевание, которое диагностируется и лечится лапароскопией. После лечения данной патологии именно этим методом, может появиться ощущение боли и кровотечение, которое женщины принимают за менструацию. При обнаружении такой симптоматики специалист назначит консервативное лечение, которое восстановит гормональный фон.

Лечение прочих видов образований

Месячные после операции по удалению кисты яичника или лечения поликистоза, при назначенной гормональной терапии, восстанавливаются и приходят в положенный срок. Если в ближайшее время их появление не наступает, женщине рекомендуется зачатие ребенка. Такая рекомендация используется для предотвращения образования новых кистозных образований и для снижения риска рецидива спаечного процесса.

Нарушения цикла после лапароскопии

Главный признак нормализации функций репродуктивной системы — здоровые, соответствующие нормам месячные. Но не всегда и не у всех женщин, после такого малоинвазивного метода как лапароскопия, менструация в норме. Цикл может сбиться, либо совсем отсутствовать. Следует знать этиологию нарушения и меры, необходимые при аменореи (отсутствии).

Этиология нарушений

Причины нарушений зависят от работы проделанной хирургом и его профессионализма. А также важную роль играют особенности женского организма:

• возраст;
• гормональный фон;
• состояние здоровья.

В медицинской практике отмечаются случаи, когда отсутствие менструального кровотечения объясняется повреждением целостности яичника. По мнению врачей, нарушение менструальной функции обусловлено слабым иммунитетом, стрессами, депрессиями и нарушением психологического состояния до операции и  после.

Меры, необходимые при нарушениях

Любой женщине следует контролировать менструальный цикл, а также следить за всеми изменениями. Характер, количество, цвет, запах, консистенция выделений, общие нарушения в организме – эти симптомы важны для установления причины и постановки диагноза. Не стоит заниматься самолечением.

Когда после операции по удалению яичников долго нет месячных гинеколог, назначает консервативную терапию, в которую входит прием препаратов, стимулирующих овуляцию. Если причина в пониженном иммунитете, женщина должна пройти курс витаминотерапии, который способен пополнить организм недостающими витаминами, улучшая функцию иммунной системы.

Эффективным методом, когда после лапароскопии кисты яичника нет месячных, значится забеременеть в ближайшие полгода.

Лапароскопия, с точки зрения психики, сложно переносится женщинами, поэтому требуется консультация психолога.

Влияние гистероскопии на менструальный цикл

При осмотре женских органов изнутри гистероскопией, можно диагностировать и тут же удалить различные патологии. После осмотра и исследования половых органов женщины, без повреждения оболочек, менструальный цикл останется без изменений. Если цель гистероскопии – лечение поликистоза яичников, то после гормональной терапии менструация восстановится.

Для лечения гиперплазии эндометрия матки назначается хирургическая гистероскопия. После неё может открыться кровотечение, которое нельзя путать с началом месячных.

Причины, при которых отсутствуют месячные, не всегда бывают связаны с лапароскопической процедурой. Менструация – сложный процесс женского организма. К сдвигу, задержке, отсутствию, другим изменениям этого процесса приводят факторы и сбои в организме. Нельзя забывать — правильно восстановить, выровнять менструальный цикл поможет лечение назначенное гинекологом.

Удаление яичников является серьезной операций, которая назначается исключительно если имеются серьезные показания. Оперативное вмешательство относится к категории простых, ранее оно активно использовалось, но сегодня к нему прибегают только в определенных случаях, когда орган не подлежит сохранению. В этой статье пойдет речь об особенностях удаления яичников и восстановительном периоде.

Какую роль они выполняют?

Яичники являются значимым парным органом в женском организме. Они выполняют три ключевые задачи:

1. вегетативная. Она отвечает за половое созревание подростков и формирование женской внешности;
2. гормональная. Происходит производство два основных вещества – эстроген и прогестерон, последний еще принято называть гормоном беременности. В этом процессе также принимают участие такие мозговые отделы, как гипофиз и гипоталамус;
3. детородная. До наступления климакса созревают фолликулы, откуда в день овуляции выходят жизнеспособные яйцеклетки, готовые к оплодотворению.

Яичники представляют собой парную гормональную железу, строение правого и левого элемента является идентичным. За счет этого удаление одного из них все равно позволяет женщине в дальнейшем познать радость материнства.

Каждый орган обладает плотной соединительной наружной оболочкой. Под ней находятся мелкие фолликулы, содержащие яйцеклетки, заложенные с рождения. Первые начинают формироваться в начале каждого менструального цикла вплоть до наступления менопаузы.

Важно! Самая часто выявляемая патология – гормональная дисфункция, которая провоцирует нарушение цикла и развитие бесплодия.

Врачи принимают решение о проведении операции, только когда существуют последствия, угрожающие жизни пациентки. Если удален только один яичник, у женщины еще есть шанс стать матерью.

Причины операции

В гинекологической сфере любой клинический случай принято рассматривать с позиции сохранения того или иного органа, особенно, если речь идет о женщинах репродуктивного возраста. В связи с этим каждое вмешательство имеет свои медицинские показания.

Решение о том, можно ли удалить яичник, рассматривается в таких случаях:

1. существует опасная ситуация, когда спасти жизнь больной возможно только благодаря овариоэктомии. Речь идет о гнойных процессах, протекающих в придатках, воспалении в маточных трубах. Такой эффект не всегда представляется возможность ликвидировать без удаления органа.
2. Надрыв кисты. Чаще всего речь идет о фолликулярных и эндометриодных образованиях желтого тела. Начинается сильное кровотечение, которое не всегда врачи могут остановить с помощью более легких методик.
3. Внематочная беременность. Нередко, если оплодотворенная яйцеклетка из-за непроходимости труб не может добраться до матки.
4. Наличие эндометриоза без полноценной яичниковой ткани.
5. Растущая злокачественная опухоль.
6. патология маточных труб.

Справка! Статистические данные говорят о том, что чаще проводятся операции по удалению правого яичника.

Что касается удаления яичника и придатков, то эта манипуляция относится к категории сложных.

Назначается она только в критических ситуациях. Процедура может выполняться как на одном, так и на обоих яичниках. Если имеется хотя бы маленький шанс сохранить придатки, доктор должен воспользоваться им, поскольку последствия для здоровья пациентки могут быть самыми серьезными.

К ним относится:

1. раздражительность;
2. нарушение сна;
3. плаксивость;
4. переживания, связанные с состоянием неполноценности;
5. быстрая утомляемость;
6. риск развития болезней сердца;
7. патология влагалища;
8. проблемы с хождением в туалет;
9. повышение артериального давления и температуры;
10. приливы.

Важно! Симптоматика может быть более ярко выраженной, если имеются такие негативные факторы, как лишний вес, курение, сахарный диабет.

Разновидности хирургического вмешательства

Хирурги удаляют яичники двумя основными способами:

1. лапаротомия (полостная операция);
2. лапароскопия.

Оба вида вмешательства начинаются исключительно после введения пациентки в состояние общего наркоза. Хирургу не зависимо от метода приходится делать разрез. Однако при лапароскопии шов будет маленьким и более аккуратным. Свои преимущества есть и у первого способа, поскольку врач будет иметь возможность видеть состояние всех органов и ощущать их, а при необходимости менять тактику.

В случае лапароскопии существенно снижается риск получения инфекции. Кроме этого, реабилитационный период проходит легче.

Лапаротомия

Сначала лобок и место, где будет делаться надрез, обрабатывается антисептиком. Он может быть вертикальным и горизонтальным. Во втором случае шрам является менее заметным, но в первом – уровень обзора для хирурга лучше.

Алгоритм действий:

1. кожа разрезается посредством скальпеля;
2. далее раздвигаются мышцы брюшного канала, а из полости практически наружу выводятся придатки и яичники;
3. с помощью клемм прижимаются связки, а выше них осуществляются разрезы;
4. врач послойно зашивает ткани, а поверх накладывается повязка.

После завершения операции удаленные органы должны пройти исследование в медицинской лаборатории.

Лапароскопия

Впервые этот метод был опробован в 1980 году. Все это время хирурги работали над усовершенствованием данной техники, чтобы снизить возможные риски.

Именно к данному способу врачи советуют прибегать в большинстве случаев.

Алгоритм проведения:

1. пациентка должна пребывать в положении, напоминающем то, как она сидит на гинекологическом кресле;
2. ноги разведены по разным сторонам и закреплены в стременах;
3. иногда требуется мониторинг всех манипуляций посредством вагинального УЗИ;
4. врач делает минимум три прокола, куда вводятся инструменты, предназначенные для лапароскопии. Речь идет о специальных трубках;
5. в самый большой по размеру прокол вставляется эндоскоп с видеокамерой, позволяющей оценить на экране состояние внутренних органов;
6. посредством манипулятора фиксируется матка;
7. пересекаются связки;
8. следующий этап предполагает перерезание и запаивание кровеносных сосудов;
9. затрагивается и верхний отдел фаллопиевой трубы;
10. все остальные элементы пресекаются ножницами;
11. врач накладывает шов;
12. яичник отдается на исследование.

Важно! Если обнаружены кисты большого размера, их содержимое принято ликвидировать, за счет чего расширяется протокол для удаления органа.

Восстановительный период

После перенесенной операции пациентку ждет восстановительный период. Он довольно тяжело протекает в первые сутки после вмешательства, ведь в нижней части живота фиксируется сильная боль. Чтобы купировать синдром, врачи прибегают к назначению анальгетиков. Ноги пациентки принято помещать в специальные чулки, чтобы предупредить развитие тромбоэфлебита. Женщине в данный период не рекомендуется вставать с постели.

В течение первых суток после того, как вырезали яичник, рекомендуется соблюдение диеты. Можно употреблять:

1. воду без газа;
2. бульон;
3. пищу в виде пюре;
4. компот без сахара;
5. чай;
6. морс.

Важно! Такой режим питания стимулирует нормальную деятельность кишечника. К привычному рациону разрешается вернуться через двое суток.

До 1,5 недели может сохраняться боль в животе. Скорость восстановления зависит еще и от того, насколько активной является пациентка.

Как правило, после удаления яичника месячные наступают через 25-30 после операции. Однако каждый случай индивидуален, и менструация может начаться как обычно, но будет скудной.

Ощущения после операции

После соответствующей процедуры заметно снижается производство гормонов, что не может не отразиться на детородной функции. Климакс наступает после двусторонней операции. Обычно женщина чувствует:

1. приливы;
2. снижение желания заняться сексом;
3. нестабильное настроение.

Внимание! Если имела место быть двусторонняя операция, то факторы здесь аналогичные, но их выраженность удваивается.

Кроме этого, женщина может быстро постареть, возникает остеопороз, сердечные недуги. Чтобы облегчить состояние больной, врачи назначает заместительную гормональную терапию.

Если речь идет о пациентке более старшего возраста, а именно свыше 50 лет, то тут нужно иметь в виду, что менопауза уже наступила. В связи с этим может не потребоваться дополнительный прием лекарственных препаратов гормонального типа, поскольку активность яичников уже и так не полноценная.

Выводы

Удаление одного или обоих яичников – операция, которая проводится исключительно, если имеются определенные показания. В особенности медик должен принять правильное решение, когда возраст женщины – детородный. Необходимо помнить об определенных последствиях, важно соблюдать все рекомендации доктора, чтобы восстановление прошло как можно быстрее.