Менструация у женщин схема
Начиная с подросткового возраста (11-16 лет) и до наступления климакса, у женщины регулярно появляются кровянистые выделения – менструации. Все три фазы менструационного цикла длятся в среднем 21-28 дней (+/- 3-5 суток). За этот период успевает вызреть и выйти из яичника яйцеклетка, может наступить зачатие и закрепление зародыша в слизистом слое матки. Если слияние мужской половой клетки и женской яйцеклетки не происходит, наступает новый менструальный цикл.
Основные фазы менструального цикла
Менструальный цикл делится на три основные фазы:
- фолликулярную;
- овуляционную;
- лютеиновую.
Их нормальное протекание способствует правильной работе репродуктивной системы. На каждом из трех этапов меняется соотношение гормонов. Это отражается на способности к зачатию, а также на самочувствии и настроении.
За начало менструального цикла принимают первый день кровянистых выделений, его завершение совпадает с последними сутками перед новым кровотечением. В норме длительность цикла колеблется в пределах 21-35 дней. Интенсивность выделений и неприятные ощущения, которые их сопровождают, индивидуальны.
Фазы менструального цикла различают по готовности к зарождению новой жизни. Названия стадий отражают процессы, которые происходят в женском организме. На разных этапах появляются изменения, связанные с гормональным фоном.
Первая фаза
С появлением кровянистых выделений совпадает начало первой фазы менструального цикла – фолликулярной. Происходит отторжение маткой внутреннего слоя (эндометрия), выросшего за предыдущий месяц. В это же время в яичнике запускается процесс вызревания фолликулов под действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
За тот период, что длится менструация, начинают расти от 7 до 12 клеток. Наиболее крупный фолликул (доминантный) по прошествии 7 дней после начала цикла продолжает развитие, остальные атрофируются.
Вы следите за фазами своего цикла?
Да, иногдаНет
Из тела женщины выходит небольшими фрагментами выстилка детородного органа, смешанная с кровью из поврежденных сосудов. Ее доля в общем объеме выделений относительно невелика – не более трети. Поэтому после менструации у здоровых женщин сохраняется нормальное самочувствие, не развивается анемия.
В первые дни нового цикла девушка может испытывать тяжесть, болезненность внизу живота. Это связано с тем, что мышечный слой матки схваткообразно сокращается, чтобы изгнать наружу отмерший эндометрий.
Менструация длится 3-5, иногда 7 дней. Если кровотечение не прекращается дольше – это повод заподозрить нарушения в функционировании репродуктивной системы.
Если фолликулы во время фолликулярной фазы цикла не растут или не достигают нужных размеров, не наступает овуляция. Женщина при таком нарушении не может забеременеть. Другой сбой – наличие множества некрупных вторичных фолликулов на 8-9 день цикла. Такое нарушение может быть связано со стимуляцией яичников, приемом противозачаточных препаратов.
Вторая фаза
Начало второй фазы менструального цикла определяется готовностью фолликула лопнуть и выпустить яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Происходит овуляция под воздействием лютеинизирующего гормона.
После начала менструации яйцеклетка вызревает 7-9 дней. А затем покидает лопнувший зрелый фолликул, попадает в брюшную полость. Там ее захватывают реснички фаллопиевой трубы. Происходит овуляция на 13-14 сутки, при цикле 28 дней, и длится не более 48 часов.
Непосредственно перед выходом яйцеклетки из фолликула и во время этого процесса женщина особенно привлекательна, весела, энергична, стремится к сексу.
Подобное явление объясняется тем, что при овуляции гормоны (эстрогены, лютеинизирующий) находятся на пике. Поэтому лучшим днем для зачатия считается период выхода яйцеклетки из яичника.
Вторая фаза менструального цикла не каждый раз сопровождается овуляцией. Считается, что 2-3 раза за год овуляция может не наступить. Такое происходит под влиянием стрессовых ситуаций, заболеваний, смены режима работы и отдыха, климатических условий. Подобное явление не причисляют к патологиям. Это особенность женского организма.
Третья фаза
Завершает месячный цикл лютеиновая фаза, иначе ее именуют фазой желтого тела. Она начинается после попадания зрелой яйцеклетки в трубу. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. Эта железа непостоянная, она продуцирует прогестерон. Гормон необходим, чтобы подготовить эндометрий к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, наступлению беременности. В этот период значительно снижается выработка фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.
В этой фазе маточного цикла женщина набирает пару лишних килограммов, у нее набухают молочные железы, часто меняется настроение.
Если во время движения по трубе яйцеклетку оплодотворил сперматозоид, она спускается в матку и прикрепляется к ее внутренней оболочке. Сразу же после имплантации начинается синтез хорионического гонадотропина (ХГЧ). Уровень этого гормона постоянно растет, с первых часов беременности до 8-11 недели. Под влиянием ХГЧ желтое тело функционирует и продуцирует прогестерон до самых родов.
Если зачатие не произошло, погибает яйцеклетка (через 36-48 часов после выхода из фолликула). Желтое тело отмирает на 10-12 день после овуляции. Перестает синтезироваться прогестерон. Внутри матки эндометрий отслаивается, начинаются очередные месячные.
Фаза цикла по дням
Длительность ежемесячного цикла составляет от 21 до 28-35 суток. Продолжительность второй половины неизменна – 14 дней. Ее увеличение или более короткий срок связаны только с патологическими процессами в организме женщины.
Но первая половина менструального цикла может варьироваться по продолжительности. Чтобы лучше понять, что женщины ощущают в начальную фазу менструационного цикла по дням, стоит рассмотреть ее детально.
В первые два дня менструации большинство дам чувствуют недомогание. Оно проявляется схваткообразными болями разной интенсивности внизу живота, ломотой в поясничном отделе спины. Этот период цикла характеризуется снижением работоспособности, плохим настроением.
Начиная с 3 и до 6 дня, самочувствие девушек улучшается. Через неделю после начала менструации и до 12 дня они ощущают прилив сил, энергичны, либидо у них находится на пике.
На 13-14 день у женщин с 28-дневным циклом наступает овуляция. Для дам с более коротким или длинным начальным периодом описанная схема укладывается во временные рамки между 7 днями и 3 неделями. После этого организм женщины плавно вступает во вторую фазу цикла, она длится 14 дней.
Период между 15-22 днями для женщин – время хорошего настроения и прилива энергии. В случае, если произошло оплодотворение, могут появиться незначительные выделения, слабовыраженные покалывающие боли внутри матки. Они – спутники имплантации, длятся не более суток.
Когда яйцеклетка остается неоплодотворенной, появляются симптомы предменструального синдрома. Они приходятся на период с 23 по 28 день цикла. Девушки становятся раздражительными, плаксивыми, у некоторых из них возникает депрессия.
Что может стать причиной изменения цикла
Детородная система работает нормально, если все фазы месячных циклов контролируются гормонами. Любой сбой эндокринного характера сразу же отражается на менструальном периоде.
Например, при вызревании яйцеклетки повышается содержание эстрогена, прогестероновый уровень невысок. Когда первый достигает максимальной концентрации, растет и количество второго биологически активного вещества. Если же до середины цикла эстрогеновый уровень низкий, не вырастет количество лютеинизирующего гормона, как следствие – не наступит овуляция, внутри фолликула место останется пустым, он погибнет. А значит, возможность зачатия будет исключена.
Сбой гормональной системы происходит из-за негативного влияния различных внутренних и внешних факторов:
- Сильных стрессов.
- Физического, умственного переутомления.
- Резкой смены климата.
- Недостатка полезных веществ в рационе.
- Лишнего или недостаточного веса.
Частая причина сбоя месячного цикла кроется в проблемах со здоровьем. Перенесенные женщинами вирусные инфекции – грипп, ветряная оспа, краснуха – практически всегда отражаются на расписании месячных. Нередко большие перерывы, чередующиеся с частыми кровотечениями, наблюдаются при нарушении функции щитовидной железы. Поэтому нерегулярные, слишком длительные или короткие месячные должны стать поводом для обращения к врачу.
Выводы
После первых месячных у подростков четкие фазы цикла устанавливаются на протяжении 1-2 лет. У здоровых взрослых женщин они стабильны. Поэтому при сбое ритма необходимо искать его причину. Ведь любая проблема со стороны гинекологии может повлиять на способность женщины стать матерью.
На сколько Вам помогла статья?
[Всего голосов: 9 Средний: 4.2/5]
Источник
Организм каждой женщины — уникальное природное явление, познание которого занимает мысли ученых до сих пор. Женщина изменчива, она способна вырастить в себе и произвести на свет новую жизнь. И единственный, кто посвящен во все эти процессы — лишь она сама. Но чтобы понимать свой организм, не сопротивляться его гибкости и научиться пользоваться этими изменениями, нужно знать, чему это все подчиняется, а именно: фазы менструационного цикла.
Женская физиология
Начнем с того, что вспомним информацию из уроков по биологии в 9 классе: анатомию внутренних органов женской половой системы. Ведь именно они отвечают за месячный цикл у женщин.
Центральный репродуктивный орган — матка. Она представляет собой мощный мышечный орган в форме груши, снаружи покрытый серозной оболочкой – периметрием, а изнутри – изменяющейся слизистой (эндометрием).
Состояние внутреннего слоя матки зависит от фазы менструации.
Эндометрий — слой, в котором начнет свое развитие плодное яйцо (будущий эмбрион), поэтому каждый менструальный цикл он готовится к «принятию» оплодотворенной яйцеклетки. В матке выделяют тело, перешеек и шейку, которая открывается во влагалище.
От углов матки отходят маточные (фаллопиевы) трубы, открывающиеся свободно в брюшную полость. На конце каждой расположено множество ворсинок, которые направляют яйцеклетку в просвет трубы. Проходимость фаллопиевых труб – одна из основных характеристик репродуктивной системы, обеспечивающих наступление беременности.
Яичники — парные железы, находящиеся в брюшной полости и прикрепленные к ней при помощи связок. Задача яичников — секреция: они производят женские половые гормоны (эстрадиол, прогестерон, тестостерон), а также являются местом «хранения» и созревания яйцеклеток.
Работа внутренних половых органов не автономна. Ее функционирование, как и функционирование всех остальных органов и систем, определяет центральная нервная система.
Гипофизом называют особую железу, которая вырабатывает множество жизненно необходимых гормонов, регулирующих работу всего организма. Для регуляции репродуктивной функции передняя доля гипофиза выбрасывает в кровь фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ) гормоны, а также пролактин. В свою очередь, именно эти биоагенты заставляют яичники вырабатывать женские половые гормоны в нужный момент определенной фазы менструального цикла.
Работа гипофиза подчиняется изменению в крови концентрации особых рилизинг-факторов, которые являются гормонами гипоталамуса – особого участка в головном мозге.
Таким образом, регуляцию женского цикла можно изобразить так:
Гипоталамус (рилизинг-факторы) Гипофиз (ФСГ, ЛГ, пролактин) Яичники (женские половые гормоны).
Гормональный сбой хотя бы на одном из уровней приводит к значимым нарушениям функционирования репродуктивной системы и требует комментария опытного специалиста.
Уже к моменту рождения в яичниках девочки заложено от 1 до 2 тысяч яйцеклеток. К стадии полового созревания определяется лишь 400 тысяч. Их количеством примерно и обусловлено количество овуляций (соответственно, месячных циклов) за весь репродуктивный возраст. Если первая менструация случилась в 11–15 лет, это означает, что все в порядке. Если же нет, особенно когда остальные признаки полового созревания налицо — время обратиться к гинекологу.
Что представляет собой менструальный цикл
Менструальный цикл – форма работы женской половой системы, представленная в виде циклических изменений в матке и яичниках, и направленная на реализацию оплодотворения и подготовку к возможной беременности, значению гормонов в которой нельзя не предать важности.
В норме женский цикл длится 21–35 дней. Его началом считается первый день менструального кровотечения, а конец – последний день перед началом следующих месячных. Мало, у кого длительность менструального периода всегда одинакова. Она может изменяться в зависимости от условий окружающей среды и различных факторов. Однако, если продолжительность не выходит за рамки нормы – это физиологично и не должно вызывать беспокойства.
Выделяют 3 фазы месячных: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую. Каждый период характеризуется свойственными ему изменениями в яичниках и эндометрии, влиянием различных гормонов. Он обуславливает настроение, самочувствие, сексуальное поведение и даже внешний вид женщины.
В некоторой литературе можно увидеть описание двухфазного цикла: фаза овуляции входит в фолликулярный период, а также менструацию могут описывать как четвертую фазу.
Ниже приведена общая таблица с отражением фаз менструационного цикла и их гормонов.
| Фолликулярная | Овуляторная | Лютеиновая | |
| Гормоны гипоталамуса | гонадолиберин | гонадолиберин | |
| Гормоны гипофиза | Фоллитропин (ФСГ) Лютропин (ЛГ) в небольших количествах | Резкий скачок концентрации ЛГ | |
| Гормоны яичников | Постепенно увеличивается концентрация эстрадиола | Снижение количества эстрадиола | Прогестерон, эстроген, тестостерон |
| Основной процесс фазы | Созревание фолликула | Овуляция | Созревание желтого тела, наращивание эндометрия/ беременность |
Теперь разберемся в подробностях фаз менструационного цикла по дням, и влиянии этих этапов на самочувствие.
Фолликулярная
Первая фаза менструационного цикла (ее название – фолликулярная) обусловлена влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Ее длительность зависит от того, сколько идут месячные и считают нормальной продолжительность от 7 до 22 суток. Обычно при 28-дневных месячных она равна 14 дням. Первая половина фазы — непосредственно менструации.
Резкое снижение концентрации эстрогена и прогестерона до минимума провоцирует спазм сосудов эндометрия, прекращение питания клеток слизистой и ее отторжение. В тканях начинается выработка биологически активных веществ – простагландинов. Их высокая концентрация запускает сокращения матки с целью ее освобождения от эндометрия – начинается менструальное кровотечение. Еще один эффект простагландинов – повышение чувствительности болевых рецепторов в ответ на раздражение. Это обуславливает возникновение неприятных ощущений или болей внизу живота до третьего дня.
Менструация заканчивается на 5–7-й день фолликулярной фазы цикла.
Одновременно с менструацией гонадолиберины гипоталамуса вызывают увеличение секреции ФСГ и ЛГ гипофизом. Под их влиянием (а именно ФСГ) в одном из яичников начинается процесс созревания нескольких фолликулов (от 7 до 12 штук), один из которых закончит развитие в этот цикл и станет доминантным (остальные проходят обратное развитие). К концу фазы происходит резкое увеличение концентрации ЛГ, что приводит к переходу к следующей фазе.
Овуляторная
Вторая фаза менструационного цикла — овуляторная. Ее длительность всего около трех дней. Доминантный фолликул продолжает расти и выделяет эстрадиол (именно во второй фазе цикла важен витамин Е, или токоферол, так как он необходим для синтеза женских половых гормонов). Одновременно с этим увеличивается производство ЛГ, максимальная концентрация которого приводит к разрыву стенки созревшего фолликула и выходу из него яйцеклетки.
Вышедшая яйцеклетка живет 2 дня, поэтому лучший период для зачатия – это 4–5 дней (за два дня до овуляции и она сама).
Лютеиновая
Примерно на 17–18-е сутки менструального цикла наступает лютеиновая фаза, по-другому называется фазой желтого тела (эта фаза цикла может начаться на 22–23 день или 10–11). Ее продолжительность, в отличие от двух других, всегда 14 дней (допускается колебание от 14 до 16 суток).
После разрыва фолликула, на его месте образуется желтое тело, которое синтезирует эстрадиол, тестостерон и прогестерон.
При наступлении беременности, преобладающее количество прогестерона обуславливает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки (5–6-й день после оплодотворения) и дальнейшее развитие беременности. До момента формирования плаценты именно желтое тело будет основным источником гормонов.
Если встречи со сперматозоидом не произошло, беременность не развивается, постепенно начинает нарастать концентрация ЛГ и ФСГ, желтое тело атрофируется, количество эстрадиола уменьшается и через 14 дней цикл повторяется.
В различные фазы цикла у женщин происходят соответствующие изменения эндометрия.
Таблица фаз менструационного цикла и состояния эндометрия:
| Фаза | Эндометрий |
| Менструация | Происходит отторжение внутреннего слоя матки вследствие спазма питающих сосудов. |
| Фолликулярная | В эту фазу происходит разрастание эндометрия Ранняя пролиферация (четвертый – седьмой день цикла) — толщина эндометрия составляет 3–5 миллиметров Фаза средней пролиферации (8–10 день) — толщина 10 мм Фаза поздней пролиферации (11–14 день) — толщина 11 мм |
| Овуляция | Время овуляции (15–19 сутки) — период накопления секрета клетками эндометрия, фаза ранней секреции, толщина слоя до 12 мм |
| Лютеиновая | Средняя секреция (20–24-й день) — толщина до 14 мм Поздняя секреция (25–28-й день) — завершение секреции, толщина до 12 мм |
Зависимость эмоционального и физического состояния женщины от фазы цикла
Различные фазы цикла женщины по дням меняют ее внешний вид, либидо и самочувствие. Это обусловлено все теми же гормонами.
В первые дни менструации женский организм находится во власти простагландина. Данное вещество способствует маточному сокращению, становится причиной уменьшения болевого порога. Все это обуславливает боль в животе, а также головную боль, боль в пояснице, повышенную раздражительность. Обычно это не мешает жить, но в противном случае, нужно обратиться к врачу. Любые болезненные косметические процедуры сейчас – это сильный стресс, лучше перенести их на более подходящее время. Волосы иногда становятся не такими послушными, имеет место увеличение выработки кожного сала. Больше отдыхайте, расслабляйтесь, балуйте себя любимой едой и хорошей компанией.
3–4 день фолликулярной фазы цикла — это период, когда женщина не так раздражительна, болевые ощущения становятся меньше, но кровянистые выделения продолжаются. Однако внутренний слой матки представляет собой сплошную раневую поверхность, поэтому стоит быть осторожной: повышен риск занесения инфекции.
К пятому дню менструация обычно заканчивается, настроение улучшается, женщина чувствует прилив сил и энергии.
По окончании месячных и вплоть до самой овуляции — самый приятный период. Под влиянием нарастающей концентрации лютеинизирующего гормона женщина расцветает: кожа теряет жирный блеск, прыщей и черных точек как не бывало, волосы и ногти становятся наиболее «благодарными» за уходовые процедуры. Сексуальное влечение увеличивается, достигая своего пика к моменту овуляции. Ускоряется обмен веществ, улучшаются ментальные способности.
С 15 по 18 день все процессы в организме направлены на формирование плодного яйца и его определение в матке. В это время повышается аппетит, могут появиться проблемы с пищеварением (вздутие, запоры), организм переходит к накоплению энергии «впрок», поэтому сейчас лучше особенно следить за питанием.
На 20–21 день наступает фаза цикла, когда желтое тело достигает пика своего развития. Именно это время месяца наступление беременности невозможно. Но это правдиво, только если цикл равен 28–30 дней, при других обстоятельствах случается всякое. Поэтому так важно узнавать продолжительность своего цикла.
С 21–23 дня и до наступления менструации в крови преобладает прогестерон. Женщина спокойна и сдержана, либидо снижается, появляются проблемы с кожей. Прогестерон размягчает связки, поэтому следует заниматься спортом с осторожностью. За три-четыре дня до менструации начинается прирост простагландинов, появляются симптомы ПМС: чувствительность молочных желез, перемены настроения, апатия, головная боль». А затем цикл повторяется.
Составленная в голове у женщины схема фаз цикла по дням позволит контролировать свою жизнь, принимать перемены состояния и временного изменения внешности, иметь представление о сроке зачатия либо принять меры по его предотвращению, своевременно пройти нужное обследование, определить, что наступила беременность и принять меры по ее сохранению. Узнайте себя, будьте разумной и образованной женщиной. Любить себя – значит знать свою природу и физиологию, внимательно следить за своим здоровьем.
Источник
