Менструация в 1 триместр беременности
В некоторых случаях женщины узнают о своей беременности только после первого триместра, когда не заметить ее уже довольно сложно. Почему же так происходит? Ответ довольно прост: у определенного количества дам просто не прекращаются месячные, что вводит их в заблуждение по поводу свершившегося зачатия ребенка.
30 апреля 2014
Месячные в первом триместре беременности
Менструация и ранний срок беременности
Обычно кровянистые выделения, появляющиеся в первом триместре, спутать с настоящей обильной менструацией довольно сложно. Они довольно скудные и длятся меньше, чем положено. Чтобы прояснить ситуацию, вспомните механизм возникновения месячных – в небеременной матке отторгается слой слизистой, которая ежемесячно готова принять яйцеклетку, оплодотворенную сперматозоидом.
Большинство здоровых забеременевших женщин испытывает аменорею – полное прекращение месячных. В противном случае необходимо срочно посетить гинеколога
Если вы обнаружили у себя кровянистые выделения во время первого триместра беременности, не опирайтесь на советы подруг и информацию, почерпнутую из сетевых форумов. Псевдомесячные в вашем случае могут означать все, что угодно – воспалительный процесс, внематочную беременность, занесение инфекции, гормональные нарушения, внематочную беременность и начинающийся выкидыш.
Влияют ли месячные на здоровье плода?
Появление месячных в первом триместре может спровоцировать отслоение плодного яйца от стенки матки. Если место отслоения не слишком обширно, беременность имеет высокие шансы на сохранение, однако в противном случае выкидыша, скорее всего, не избежать.
Степень отслойки можно оценить при помощи современного ультразвукового обследования и принять своевременные меры
Влияние на здоровье и развитие будущего ребенка данных кровянистых выделений нельзя оценить однозначно. С одной стороны, ежемесячные кровотечения на раннем сроке мешают женщине заподозрить беременность, в результате чего она продолжает вести привычный образ жизни. Не прекращается прием антибиотиков и других лекарств, не меняется образ жизни, женщина переутомляется – все это, несомненно, может сказаться на малыше.
Если же беременность является ожидаемой и желанной, возникновение менструации в первом триместре не является предпосылкой к ее прерыванию. Несмотря ни на что, здоровая женщина вполне сможет доносить и родить ребенка без особых проблем.
При появлении кровянистых выделений в период с 4–5-й, 8–9-й и 12–13-й недели необходимо срочно показаться гинекологу и, возможно, даже лечь в стационар, чтобы снизить риск выкидыша. Эти недели считаются наиболее сложными для беременности, поэтому беречься в это время нужно максимально.
Серьезные причины появления месячных на ранних сроках
Месячные у беременной женщины являются первым сигналом для беспокойства (но не паники). Обычно эта аномалия спровоцирована отслоением плодного яйца, которое частично или полностью отсоединилось от стенки матки. Этот неправильный ход событий может быть вызван рядом серьезных причин.
Так, одним из факторов может стать недостаток вырабатываемого прогестерона. Это случается при нарушениях в функции желтого тела, когда малое количество данного гормона, поступающего в организм, не может обеспечить нормальное протекание беременности.
Сегодня эта проблема легко устраняется с помощью лекарственных препаратов, содержащих аналоги прогестерона
Отслойка плодного яйца может быть вызвана увеличением количества андрогена – мужского полового гормона (так называемая гиперандрогения). Если уровень андрогенов превышает допустимый уровень в женском организме, возникает угроза отслоения яйца, которую врачи решают назначением специальных лекарств.Также выделения с кровью могут свидетельствовать о неразвивающейся беременности, генетических изменениях или возникновении серьезных патологий плода. При этом женщина нуждается в специальном лечении, которое проводится под строгим врачебным наблюдением.
Наличие менструальных выделений при всех признаках беременности – токсикозе, обострении обоняния, положительном результате теста, может быть признаком внематочного прикрепления плодного яйца. В таком случае женщине необходимо пройти полное медицинское обследование, которое выявит внематочную беременность и вовремя поможет ее устранить.
При неблагоприятном месте прикрепления яйцеклетки (на очаге эндометриоза или миоматозном узле) она будет плохо снабжаться кровью, что приведет к отторжению плодного яйца
Месячные на ранних сроках
Смягчающие причины менструации в первом триместре
Если вы заметили появление месячных на раннем сроке беременности, не торопитесь паниковать. Часто в такой ситуации плодное яйцо остается прикрепленным к стенке матки и не отторгается. Верхний слой эндометрия (внутренняя оболочка матки) при этом начинает обновляться и отделяться под действием гормонов – это и вызывает появление кровянистых выделений.
Этот процесс может осуществляться частично, не затрагивая участок матки с плодным яйцом.
Несмотря на минимальную угрозу в этом случае, игнорировать предупреждение все же не стоит
Менструация в первом триместре может сигнализировать о недостатке гормонов в организме и, при игнорировании проблемы, даже превратиться из скудной в обильную, что уже опасно для плода.
Согласно статистике, месячные на раннем сроке беременности встречаются у женщин довольно часто; главное – своевременно обратиться к врачу и точно следовать всем его рекомендациям.
Источник
Любой квалифицированный специалист скажет, что месячные при беременности невозможны.
На протяжении менструального цикла разрастается внутренний слой матки – эндометрий.
И, если оплодотворение не произошло, то яйцеклетка выходит наружу вместе с содержимым эндометрия – кровью и слизью.
Следовательно, одновременно быть и беременной, и иметь менструацию невозможно.
Во время беременности речь будет идти скорее о кровотечении. Характер и продолжительность выделений обычно отличаются от привычных месячных. Поэтому не откладывайте визит к гинекологу. Врач вас успокоит или окажет своевременную помощь.
Варианты и признаки нормы
Месячные встречаются при нормальном течении беременности когда у женщины двурогая матка. В одной части формируется плод, а в другой продолжается естественный месячный цикл. На протяжении двух — четырёх месяцев у женщины продолжаются «критические дни».
Подобное явление встречается редко и желательно, чтобы беременность проходила под контролем гинеколога. Отсюда и появляются истории о том, что женщины узнавали о своём положении на 2, 3 и даже 5 месяце.
В большинстве случаев зачатие во время менструации невозможно. Но иногда происходит поздняя овуляция прямо перед месячными. И тогда у женщины идут месячные в самом начале беременности.
То есть оплодотворение яйцеклетки произошло в предыдущий цикл, а плодное яйцо ещё не успело добраться до места имплантации. Никаких соответствующих признаков и симптомов женщина может не ощущать. По этой причине врачи никогда не считают срок беременности от даты зачатия. Во всём мире принято начинать счёт с первого дня последней менструации (за исключением ЭКО). Если вы подозреваете, что беременны, стоит сдать анализ ХГЧ, который точно покажет произошло оплодотворение или нет.
С момента оплодотворения до полной имплантации яйца к стенке матки проходит от 7 до 15 дней. Во время имплантации часто выделяется немного крови, в среднем, через 10 дней после зачатия. Но перепутать подобное явление с месячными практически невозможно, поскольку выделений очень мало.
Вероятность развития беременности без задержки существует. В разных яичниках созревают по одной яйцеклетке. Одна оплодотворяется, а другая выходит, вызывая менструацию. Часто месячные более скудные чем обычно.
В любом случае такие месячные идут один раз и если на следующий месяц кровотечение повторяется, то стоит отнестись к этому внимательно и обратиться к врачу.
Кровотечения в первом триместре
Месячные в первый месяц беременности – явление распространённое. Но редко безопасное и естественное.
Вызывать опасения должны любые кровотечения на ранних сроках беременности. Это очень опасно для будущего малыша. До 12 недель существует большая вероятность прерывания беременности без задержки месячных. Происходит это по причине нарушения гормонального фона как физиологического, так и спровоцированного приёмом противозачаточных таблеток. Врачи рекомендуют прекратить приём противозачаточных препаратов хотя бы за полгода до предполагаемой беременности.
Стоит насторожиться когда кровь выходит сгустками.
Месячные на ранних сроках иногда свидетельствуют о том, что произошло отторжение плаценты. Плацента доставляет кислород и питательные вещества ребёнку, поэтому отслоение может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности. Если выделения скудные, то организм возможно справится самостоятельно, выделив больше прогестерона. А если месячные пошли обильно и сопровождаются сильной болью, то нужно срочно обратиться за помощью. Вам показан постельный режим и полный покой!
Обильные кровянистые выделения могут быть признаком замершей беременности. В таком случае требуется немедленная госпитализация с последующей чисткой.
Иногда плодное яйцо в начале срока начинает расти без эмбриона и врачи не могут определить причину. У женщины появляется мазня с кровянистым оттенком. Развиваться беременность не может, поэтому на сроке максимум 8 недель начинается самопроизвольный выкидыш.
Внематочная беременность
Наблюдаются кровянистые выделения и при внематочной беременности. Такая беременность развивается вне матки: в маточной трубе, яичнике, реже в шейке матки и брюшной полости.
Встречается она достаточно часто: на 100 нормальных беременностей приходится 1 внематочная. На ранних стадиях эту патологию практически невозможно отличить от нормальной беременности. В начале развития симптомами бывают нерегулярность или отсутствие менструации, появление мазни вместо неё, иногда боли в животе. Такая беременность развивается до определённого времени. Потом, из-за увеличения размеров эмбриона, происходит разрыв трубы.
Основные симптомы — острая боль в животе, бледность, частое сердцебиение, падение кровяного давления. Но подобные проявления не всегда ярко выражены на ранних сроках, поэтому диагностируется эта патология только с помощью УЗИ.
Лечение только оперативное. Причём чем раньше установлен диагноз, тем более щадящей будет операция.
Кровотечения во втором триместре
Кровотечения во 2 триместре не менее опасны. Месячные на таких сроках уже невозможны, но ещё сохраняется вероятность отслойки плаценты. Будущая мама ощущает боль внизу живота и появляется мазня.
К такому сроку гормоны приходят в норму самостоятельно или когда пройдена соответствующая терапия.
Если началось кровотечение со сгустками или алого цвета, то следует немедленно вызвать «скорую», а до приезда лежать и обеспечить себе абсолютный покой.
Мазня или скудные «месячные» во 2 триместре могут быть признаком вагинальных инфекций. Врач назначит анализы мочи, крови и мазка из церквильного канала для уточнения диагноза и последующего лечения.
Кровотечения в третьем триместре
После 28 недели беременности начинается 3-й триместр. Считается, что ребёнок, рождённый после 23 недели, имеет высокую вероятность выжить при условии правильной медицинской помощи. Но и на таком сроке беременности тоже встречаются «скудные месячные».
На более позднем сроке мазня появляется в результате предлежания или отслойки плаценты. Требуется незамедлительная госпитализация, так как есть угроза выкидыша и опасного кровотечения.
Некоторые женщины замечают, что после занятий сексом у них вместо обычных выделений появляется мазня с включением крови. Такое возможно в результате натирания чувствительной шейки матки. Здесь нет ничего страшного, однако всё равно необходимо проинформировать врача о своём состоянии. Скорее всего, он посоветует воздержаться от половой близости.
При входе в шейку матки стоит слизистая пробка, защищающая малыша от инфекций. Она может выходить непосредственно до или во время родов. Но встречаются случаи, когда пробка отходит за 1–2 недели до начала родовой деятельности. Из-за разрыва кровеносных сосудов слизь окрашивается в розовый или красный цвет. Причин для беспокойства нет. Достаточно посетить врача и рассказать о сложившейся ситуации.
Но, если вместе с отхождением слизистой пробки, идут водянистые выделения, то нужно срочно ехать в роддом, так как часто подобные проявления бывают симптомом начала родов.
Действия при кровотечениях и профилактика
Мы разобрались, что месячные в начале беременности могут появиться по следующим причинам:
- Нехватка прогестерона;
- Две сформировавшиеся яйцеклетки, одна из которых оплодотворилась, а вторая вышла с менструацией;
- Яйцеклетка, которая ещё не послала сигнал организму, так как не успела прикрепиться к стенке матки;
- Замершая беременность;
- Беременность без эмбриона;
- Отслойка плаценты;
- Внематочная беременность (часто месячные при внематочной беременности отличаются более тёмным оттенком).
Кровянистые выделения на поздних сроках и в конце беременности свидетельствуют о:
- вагинальных инфекциях;
- отторжении либо предлежании плаценты;
- разрыве сосудов при натирании шейки матки;
- выходе слизистой пробки и начале родов.
Какие бы причины появления мажущих выделений вместо обычных ни были, рекомендуется посетить квалифицированного акушера-гинеколога. Ведь месячные и мазня при беременности не нормальны. Конечно, встречаются случаи, когда у женщин шла менструация и они при этом рожали абсолютно здоровых детей. Но эти случаи – исключения из правил.
Вероятность выносить и родить здорового ребёнка резко снижается, если своевременно не начать медикаментозную терапию, предоставить которую могут только в лечебных учреждениях.
Будущей маме нужно больше отдыхать, лежать, не перенапрягаться, следить за своей нервной системой и своевременно посещать доктора. Только такой порядок гарантирует благополучное течение беременности и родов.
Источник
1 триместр: могут ли идти месячные при беременности?
Многих женщин волнует вопрос: «Могут ли идти месячные при беременности?» По словам специалистов гинекологии, это невозможно, однако только с точки зрения физиологии. Дело в том, что во время менструального цикла происходит разрастание тканей эндометрия, который выстилает внутреннюю полость матки, и последующее его отторжение, если беременность не наступила.
Вот теоретически и получается, что ну никак не могут идти месячные при беременности. Хотя практика показывает, что такие случаи все-таки иногда бывают, и о своей беременности женщина узнает только к концу 1 триместра. Причем специалисты при этом не ошибаются, так как подобные кровотечения месячными назвать нельзя. О причинах такого фантастического явления мы расскажем дальше.
Менструация при беременности
Как мы уже говорили, теоретически менструация при беременности не может начаться. Но если она все же случилась? Правильнее всего ее назвать кровотечением или кровянистыми выделениями. По словам одних гинекологов, это происходит довольно нечасто; по другим данным в 20-30% случаев беременности наблюдаются появления кровянистых выделений на ранних сроках. Причины могут быть как безобидны: следствие прикрепления плода к эндометрию, так и серьезны: воспалительный процесс, внематочная беременность, занесенная инфекция, гормональные нарушения, начинающийся выкидыш.
Опасность псевдомесячных при беременности состоит еще и в том, что не подозревающая о своем новом состоянии женщина ведет прежний образ жизни: не корректирует питание, не отказывается от вредных привычек, принимает противопоказанные при беременности лекарства и др.
Задача будущей мамы – определить интенсивность и характер кровотечения, что поможет правильно и более точно диагностировать проблему; для этого лучше использовать гигиенические прокладки и не затягивать с обращением к гинекологу. Также следует отказаться от половых актов до того момента, когда угроза пройдет и специалист даст соответствующее разрешение.
Наступление беременности при менструации
Кровотечение в некоторых случаях объясняется тем, что оплодотворение яйцеклетки могло произойти в предыдущем месяце, хотя и довольно поздно. И до места имплантации плодное яйцо еще не добралось.
Короткий менструальный цикл
Следующей причиной выделений после зачатия может стать короткий менструальный цикл. От момента оплодотворения до момента имплантации плодного яйца в полость матки проходит в норме не более недели, в крайне редких случаях – дольше. А если у женщины менструальный цикл укороченный, то вероятность того, что плодное яйцо не успеет закрепиться в полости матки, значительно увеличивается. Именно поэтому на вопрос: «Могут ли идти месячные при беременности?» не всегда можно дать отрицательный ответ.
Могут ли идти месячные при беременности? Да, если в обоих яичниках женщины созрело по одной яйцеклетке, а оплодотворение произошло только второй из них, причем позднее первой. В таком случае неоплодотворенная яйцеклетка выходит, и между имплантацией оплодотворенной яйцеклетки и овуляцией могут успеть начаться менструальные выделения.
Кстати, менструация в 1 триместре может стать причиной нарушения развития беременности, а иногда даже ее прерывания.
Виновато в этом нарушение гормонального фона (физиологическое либо спровоцированное регулярным приемом противозачаточных средств). Поэтому если женщине уже известно о факте зачатия и пришли месячные, самое время бить тревогу и идти на прием к гинекологу, консультация которого, впрочем, во время беременности будет нужна будущей маме регулярно.
Кстати, гинеколог, консультация которого необходима женщине, принявшей решение зачать и родить ребенка, скорее всего, посоветует планировать зачатие не раньше, чем через полгода после окончания приема оральных контрацептивов.
Вы много читаете, и мы это ценим!
Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья
Кровяные выделения при беременности во втором триместре могут наступить еще и в случае отторжения плаценты. Это довольно опасное состояние, ведь именно через плаценту будущий малыш получает кислород и питательные вещества. Степень отслоения плаценты определяется специалистом при обследовании. Если площадь отторжения невелика – есть большие шансы на благоприятный исход и вынашивание ребенка.
Отторжение плодного яйца
Данное нарушение может возникнуть из-за гормонального сбоя: недостатка вырабатываемого организмом прогестерона или избыточного количества андрогена (мужского гормона). Своевременное выявление проблемы поможет ее исправить медикаментами, скорректировав гормональный дисбаланс.
Если же плодное яйцо прикрепится к матке в очаге эндометриоза или на миоматозном узле, то велик риск кровотечения вследствие отторжения из-за недостаточного снабжения кровью или местного воспалительного процесса.
Кровянистые выделения также могут говорить о неразвивающейся беременности вследствие генетических изменений или серьезных патологий плода. В таком случае женщине нужна срочная медицинская помощь. О перспективах дальнейшего вынашивания плода при такой патологии говорить сложно без полноценной диагностики патологии.
Внематочная беременность
Идти месячные при беременности могут, если беременность внематочная, то есть развивается не в матке, а в одной из маточных труб или на поверхности других органов. Происходит это в случае, если продвижение оплодотворенной яйцеклетки из фаллопиевой трубы в матку осуществляется очень медленно, или из-за нарушения целостности трубы эмбрион перемещается в брюшную полость.
Менструацией выделения при внематочной беременности называть нельзя, это менструальноподобное кровотечение, более скудное и короткое. В абсолютном большинстве случаев внематочная беременность обречена, так как ни один орган не может обеспечить все необходимые условия для развития плода, в отличие от матки.
Этот вид опасного состояния возникает вследствие нарушения в процессе оплодотворения, когда оплодотворенная яйцеклетка имеет дефицит хромосом; также носит название гидротидоподобная или везикулярная родинка, а также пузырный занос. Плод в таких случаях не формируется, а разрастающаяся ткань аномальна и даже может привести к раковым формам. Поэтому такая беременность должна быть прервана. Одним из последствий такой патологии может быть кровотечение из матки на 4-12 неделе беременности.
Зачастую выкидыш – защитная реакция организма на различные патологические процессы, возникающие при развитии беременности или формировании эмбриона.
Признаки выкидыша:
- спазмообразная сильная боль внизу живота;
- обильное (иногда – умеренное) вагинальное кровотечение;
- выделение сгустков крови.
При своевременном получении квалифицированной врачебной помощи угрозу выкидыша возможно предотвратить во многих случаях.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Некоторые аспекты профилактики резус-иммунизации у беременных с угрозой прерывания / Ожерельева М.А., Кравченко Е.И., Куклина Л.В. // Научная статья по специальности “Медицина и здравоохранение”, журнал “Мать и дитя в Кузбассе”. — 2015. — №2
Использование современных ДНК-технологий в прогнозировании акушерских осложнений при беременности высокого риска / Александрова Н.В., Донников А.Е. // Научная статья по специальности “Медицина и здравоохранение”, журнал “Мать и дитя в Кузбассе”. — 2012. — №1
Угроза прерывания беременности и бактериальный вагиноз: есть ли связь? / Смирнова Е.И. // Вестник Новых Медицинских Технологий. — 2017. — №1
Источник