Менструация в начале июня

Беременность – трогательный и вместе с тем волнительный период в жизни каждой семьи. В ожидании встречи с крохой важно знать, какие изменения происходят в организме мамы и малыша. В этом поможет наш календарь беременности.

Если вы сомневаетесь, беременны или нет, пройдите тест на беременность.

• Отрицательный результат теста? Возможно ещё не время, попробуйте пройти его позже.
• Тест показал положительный результат? Примите наши поздравления!

В календаре вы найдёте самую важную информацию и полезные советы. Здесь вы узнаете, что происходит с вашим малышом на каждой неделе беременности, в каждом триместре. Календарь подскажет, какие ощущения может испытывать мама во время беременности, а также при каких состояниях нужно быть бдительными.

Вначале калькулятор поможет рассчитать срок беременности и приблизительную дату родов. Для этого вам необходимо ввести первый день последней менструации, а также продолжительность вашего цикла. Напомним, расчёт менструального цикла: нужно взять количество дней от первого дня менструации до последнего дня перед следующей менструацией (включительно). Обычно берутся средние показатели. В норме менструальный цикл составляет 28 плюс/минус 7 дней.

Календарь разделён на 3 этапа – триместры (1 триместр = 3 месяца). Каждый триместр включает недели беременности. Да, именно неделями, а не месяцами, как многие из нас привыкли, измеряется беременность. И маме необходимо к этому привыкнуть, поскольку гинеколог будет именно так рассчитывать срок. В калькуляторе нашего календаря срок беременности также исчисляется неделями.

Первый триместр – 1-12 недели беременности. Этот период – самый ответственный. Первые 2 недели беременности – теоретические, они нужны для удобства расчёта. Оплодотворение пока не произошло. А вот на третьей неделе происходит слияние ядер половых клеток и в животике появляется маленькая «горошинка». У крохи пока не сформированы ни ручки, ни ножки, но зато с момента оплодотворения он наделён душой. В первые недели первого триместра снижается иммунитет мамы для того, чтобы её организм не воспринимал малыша как что-то инородное. Часто появляются симптомы токсикоза. К концу триместра малыш внешне уже похож на человека, только очень маленького. Врач рекомендует сделать УЗИ.

Второй триместр – 13-26 недель беременности. Токсикоз пройден, в этот период меньше риска для малыша. Животик мамы круглеет. Очень скоро она ощущает первые толчки – шевеления крохи. Ближе к концу второго триместра рекомендуется повторить ультразвуковое исследование.

Третий триместр – 27-42 недели беременности. Растёт малыш, увеличивается и его «домик». В некоторых случаях маме становится тяжело дышать, т.к. матка поднимается очень высоко. Перед родами это проходит. Ближе к заветному дню родов снова происходит снижение иммунитета. Так перестраивается гормональный фон, идут приготовления к волнительной встрече с малышом.

Ребёнок считается полностью доношенным в 38 недель беременности. Чаще всего роды происходят на 38-40-й неделях, но бывают случаи, когда беременность затягивается до 41-42 недель. Это вполне нормально, особенно для первородящих мам. Мы включили эти недели в календарь беременности, чтобы продолжать быть рядом с вами до самых родов.

Весь период беременности маму и малыша наблюдает доктор, чтобы отследить малейшие нарушения и вовремя справиться с ними.

Îïðåäåëåíèÿ äàòû çà÷àòèÿ -> Ðàññ÷èòûâàåì êàëåíäàðü áåðåìåííîñòè -> Îïðåäåëÿåì ñðîê áåðåìåííîñòè ïî äàííûì ÓÇÈ

Øàã 1. Íà÷èíàåì ñ îïðåäåëåíèÿ äàòû çà÷àòèÿ

Øàã 2. Ðàññ÷èòûâàåì êàëåíäàðü áåðåìåííîñòè

Âûáåðèòå
äåíü, ìåñÿö è ãîä äàòû çà÷àòèÿ
èç ñïèñêà
, è âñå ñðîêè áåðåìåííîñòè áóäóò
àâòîìàòè÷åñêè
ïîñ÷èòàíû.

Âíèçó òàáëèöû Âû ñìîæåòå ïðî÷èòàòü êîììåíòàðèè è îáúÿñíåíèÿ óêàçàííûõ ïàðàìåòðîâ.

Ñðîê áåðåìåííîñòè
Âðà÷è îïðåäåëÿþò ñðîê áåðåìåííîñòè ïî ïåðâîìó äíþ ïîñëåäíåé ìåíñòðóàöèè (àêóøåðñêèé ñðîê áåðåìåííîñòè) èëè ïî äíþ çà÷àòèÿ (ýìáðèîíàëüíûé ñðîê). Ýòî ïðåäïîëàãàåìàÿ äàòà áåðåìåííîñòè. Òî÷íóþ äàòó ñòàâÿò ïðè óëüòðàçâóêîâîì îáñëåäîâàíèè (ÓÇÈ). Àêóøåðñêèé ñðîê áåðåìåííîñòè îáû÷íî áûâàåò äëèííåå ýìáðèîíàëüíîãî ñðîêà ïðèáëèçèòåëüíî íà 14 äíåé.

Ðîäû
 òàáëèöå óêàçàíà ïðåäïîëàãàåìàÿ äàòà ðîäîâ. Ñëåäóåò ó÷èòûâàòü, ÷òî åñëè âû îæèäàåòå äâîéíþ, òî áåðåìåííîñòü áóäåò äëèòüñÿ íåñêîëüêî êîðî÷å, ÷åì ó òåõ, êòî îæèäàåò îäíîãî ìàëûøà. Íåêîòîðûå ïàòîëîãèè ìîãóò çàäåðæàòü ðîäû, óâåëè÷èâàÿ ñðîê áåðåìåííîñòè. Ó áîëüøèíñòâà æåíùèí ðîäû íå íàñòóïàþò òî÷íî â íàçíà÷åííûé äåíü. Âû ìîæåòå ðîäèòü íåìíîãî ðàíüøå èëè íåìíîãî ïîçæå.

ÓÇÈ 1, Äâîéíîé òåñò
Ýòè ìåðîïðèÿòèÿ ïîçâîëÿþò îáíàðóæèòü ïàòîëîãèþ ðàçâèòèÿ ïëîäà â ðàííèå ñðîêè. Íà ñðîêå áåðåìåííîñòè 10-13 íåäåëü ïðîâåðÿþòñÿ: ñâîáîäíàÿ -ñóáúåäèíèöà õîðèîíè÷åñêîãî ãîðìîíà ÷åëîâåêà (ñâ. -ÕÃ×) è PAPP-A (pregnancy associated plasma protein A).

Òðîéíîé òåñò
Íàèáîëåå ÷àñòî èñïîëüçóåìûé òåñò, ýòî òðîéíîé òåñò. Îïðåäåëÿþòñÿ: îáùèé ÕÃ× èëè ñâîáîäíàÿ -ñóáúåäèíèöà ÕÃ×, -ôåòîïðîòåèí (ÀÔÏ), ñâîáîäíûé (íåêîíúþãèðîâàííûé) ýñòðèîë. Äàííûé òåñò ïðîâîäèòñÿ íà ñðîêå 16 – 18 íåäåëü áåðåìåííîñòè.

Òðîéíîé òåñò (âîçìîæíûå ñðîêè)
Íå ñìîòðÿ íà òî, ÷òî òðîéíîé òåñò íàèáîëåå æåëàòåëüíî íàçíà÷àòü íà ñðîêå 16-18 íåäåëü, ñ÷èòàåòñÿ âîçìîæíûì ïðîâåñòè åãî â ñðîêè îò 14 äî 20 íåäåëü áåðåìåííîñòè.

ÓÇÈ 2
Âòîðîå ÓÇÈ ïðîâîäÿò íà ñðîêå îêîëî 22 íåäåëü áåðåìåííîñòè. Íà ýòîì ñðîêå âðà÷ ìîæåò ïî âîçìîæíîñòè ñêàçàòü áóäóùèé ïîë ðåá¸íêà, à òàêæå îöåíèòü ñîñòîÿíèÿ îêîëîïëîäíûõ âîä, ïëàöåíòû, è îáùåå ðàçâèòèå ïëîäà.

Äîïïëåð 1
Äîïïëåðîâñêîå èññëåäîâàíèå ÿâëÿåòñÿ àáñîëþòíî áåçâðåäíîé è äîñòàòî÷íî èíôîðìàòèâíîé ïðîöåäóðîé. Ïåðâûé Äîïëåð íàçíà÷àåòñÿ íà ñðîêå 23 – 24 íåäåëè áåðåìåííîñòè. Î÷åíü ÷àñòî ýòî îáñëåäîâàíèå íàçíà÷àåòñÿ òîëüêî ïðè íåîáõîäèìîñòè.

Òåñò Î’Ñàëëèâàí
Òåñò Î’Ñàëëèâàí èëè 3-õ ÷àñîâîé îðàëüíîãëþêîçîòîëåðàíòíûé òåñò íàçíà÷àåòñÿ íà ñðîêå 24 — 28 íåäåëü áåðåìåííîñòè. Ýòîò òåñò ñ÷èòàåòñÿ äîïîëíèòåëüíûì ìåòîäîì îáñëåäîâàíèÿ è íàçíà÷àåòñÿ ïî ïîêàçàíèÿì, îñîáåííî åñëè æåíùèíà âõîäèò â ãðóïïó ðèñêà. Îñíîâíîå íàçíà÷åíèå òåñòà — âûÿâëåíèÿ ðèñêà ðàçâèòèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà.

Îïðåäåëÿåì ñðîê áåðåìåííîñòè ïî äàííûì ÓÇÈ

Ñðîê áåðåìåííîñòè îïðåäåëÿåòñÿ ïî äàííûì ÓÇÈ 1 òðèìåñòðà. Ñ ïîìîùüþ ÓÇÈ îöåíèâàþòñÿ ïîëó÷åííûå â ïðîöåññå èññëåäîâàíèÿ ðàçìåðû ïëîäà.

Áåðåìåííîñòü òðàäèöèîííî ñ÷èòàåòñÿ ïî íåäåëÿì, è âåñü ñðîê äåëÿò íà òðèìåñòðû.  íîðìå áåðåìåííîñòü çàêàí÷èâàåòñÿ ðîäàìè íà 37-40 íåäåëå. Åñëè ðîäû íàñòóïàþò ïîñëå 41 íåäåëè, ãîâîðÿò î ïåðåíîøåííîé áåðåìåííîñòè, åñëè ðîäû íàñòóïàþò äî 37 íåäåëè, òî òàêèå ðîäû íàçûâàþòñÿ ïðåæäåâðåìåííûìè.

Ãîòîâèòåñü ñòàòü ðîäèòåëÿìè? Ïîðà âûáèðàòü èìÿ ñâîåìó ìàëûøó! Íà íàøåì ñàéòå Âû ìîæåòå íàéòè ðåéòèíã, ãäå ìîæíî äîáàâèòü ñàìîå êðàñèâîå èìÿ äëÿ ðåáåíêà. Äîáàâëÿéòå èìåíà, ãîëîñóéòå è âûáèðàéòå èìÿ äëÿ ñâîåãî ðåáåíêà!

Ñåðâèñ ïðîâåðåí âðà÷îì ãèíåêîëîãîì Ñîçèíîâîé Àííîé

Разбираемся, какими должны быть нормальные месячные, что происходит в организме женщины и что такое менструальный цикл.

Коротко

1. Месячные не всегда идут как часы и чаще всего это нормально, если эти колебания не выходят за рамки 21-35 дней;
2. Во время месячных в выделениях могут появляться сгустки — это сгустки крови и отторгающаяся ткань эндометрия и чаще всего все в порядке, но есть нюансы;
3. В середине цикла могут наблюдаться обильные стекловидные выделения, иногда с прожилками крови и болью внизу живота — так проходит овуляция и чаще всего это вариант нормы;
4. Менструация редко может быть безболезненной, поскольку в организме происходит катастрофа, и если это не мешает жить — лечение чаще всего не требуется;
5. Знание собственной овуляции может помочь как подгадать удачные дни для беременности, так и предотвратить ее, но с высоким риском ошибки.

А теперь обо всем подробно.

Физиология

Сначала несколько слов о том, что такое месячные и почему они происходят. Начну издалека.

В матке есть три слоя: оболочка, мышечный слой и внутренний, его еще называют эндометрий. Во время беременности эмбрион примерно на 7 день после оплодотворения спускается по маточной трубе в полость матки, находит себе удобное место, цепляется к нему и начинает процесс имплантации — так называемого внедрения в полость матки. Дальше начинается длинный путь его развития именно в этом месте. Там же формируется пуповина, которая обеспечит его питанием на долгие девять месяцев.

Вся эта интеграция происходит именно на уровне эндометрия и в норме не должна затрагивать мышечный слой. Именно поэтому здоровый эндометрий так важен для нормального развития малыша. И чтобы он всегда был готов к принятию эмбриона в организме женщины происходит регулярный процесс его обновления — месячные. Именно во время месячных происходит процесс его отторжения с обильным кровотечением, а на месте «старого» эндометрия формируется «новый», готовый к беременности.

Перед месячными толщина эндометрия около сантиметра, а в первые дни — всего 2-3 мм. Именно поэтому во время месячных девушка может видеть выходящие сгустки — это ткань отторгающегося эндометрия и сгустки крови и это нормально.

Если же сгустки в выделениях слишком крупные, необычные, процесс сопровождается сильным кровотечением и есть вероятность беременности — не затягивайте поход к врачу, так может протекать выкидыш.

Овуляция

После месячных организм начинает активно готовится к беременности. В яичнике созревает фолликул с готовой к оплодотворению яйцеклеткой. Перед выходом из него яйцеклетки его размер составляет около двух сантиметров в диаметре. Поэтому на УЗИ в этот период его часто могут принять за кисту, если забыть сказать врачу о дне менструального цикла. Затем происходит овуляция…

Овуляция — это выход готовой к оплодотворению яйцеклетки в полость маточной трубы. Сопровождается это разрывом стенки фолликула, и что логично — небольшим кровотечением. Но девушка не всегда его замечает — чаще всего оно уходит в брюшную полость, а не наружу.

Брюшина очень чувствительна, поэтому любая жидкость, в том числе кровь, раздражает ее и вызывает болезненные ощущения, те самые внизу живота, могущие отдавать в крестец и задний проход. А поскольку овуляция почти всегда с одной стороны — то и боль будет преимущественно односторонней. Иногда прожилки крови выходят наружу и тогда девушка может видеть их в своих выделениях.

Еще во время овуляции выделения становятся обильными, густыми, стекловидными, иногда, как я уже писала, с прожилками крови. Это выход густой цервикальной слизи, которая до овуляции находится в полости шейки матки, защищая ее от попадания инфекции. Теперь она выходит наружу, освобождая проход для сперматозоидов. Да-да, все готовятся к возможной беременности!

Выход такой слизи абсолютная норма и по ней можно даже отслеживать овуляцию, если вести календарь.

Таким образом, тянущая односторонняя боль внизу живота, обильные стекловидные выделения в середине менструального цикла, иногда прожилками крови, называются овуляторным синдромом и являются вариантом нормы. Эти проявления не должны вызывать беспокойства, если не столь интенсивны и не мешают жить.

На месте доминантного фолликула формируется желтое тело, которое становится основным источником прогестерона, играющего большую роль в развитии нормальной беременности.

После овуляции у женщины есть примерно день, чтобы забеременеть. После этого яйцеклетка умрет и время спустя выйдет наружу во время месячных.

Знание собственного цикла и умение вычислять время овуляции может помочь подгадать наиболее удачное время для наступления беременности. Если же беременность не наступает — организм постепенно готовится к новым месячным.

Важно!

Поскольку во время овуляции фолликул практически соизмерен с кистой, нужно осторожно заниматься сексом, и беречь себя от тяжелых физических нагрузок, чтобы не привести к травматическому его разрыву. Именно в этот период чаще всего случается апоплексия (разрыв) яичника, которую обычно приходится оперировать.

Овуляция и беременность

Овуляция обычно происходит с 10 по 18 день. Соответственно может быть ранней, практически через пару дней после месячных и поздней — практически перед началом следующих.

Сперматозоиды могут жить в полости матки по разным данным до 5 дней, но чаще меньше. Поэтому если половой акт случился за несколько дней до овуляции или лучше всего в день овуляции — вероятность забеременеть высока. После овуляции попытки забеременеть скорее всего окажутся тщетными.

Таким образом забеременеть можно всего несколько дней в месяц.

Тут же стоит вспомнить календарный метод предохранения и кажется становится понятным, почему он может быть ненадежным. Дело в том, что овуляция может приходить в разные дни цикла и ошибка в расчетах вполне может закончится беременностью. Еще очень редко может случаться спонтанная овуляция вместе с половым актом из-за выброса гормонов, особенно у девушек с нерегулярной половой жизнью. Так организм приспосабливается к редкой возможности забеременеть.

Так что если решили вести календарь овуляции в качестве расчетного метода предохранения — имейте ввиду, с этим способом очень легко ошибиться.

По моему мнению предохранение методом прерванного полового акта и то более надежно, посколько в предсеменной жидкости у мужчин сперматозоидов пока так и не нашли, а учитывая, что для оплодотворения их нужно много — вероятность беременности минимальна. Но в этом методе возможны технические ошибки со стороны мужчины, так что надежностью он тоже не отличается.

Если эта тема вам интересна — дайте знать в комментариях, напишу отдельную заметку.

Регулярные месячные

Месячные в норме начинаются через каждые 21-35 дней и идут по 4-8 дней.

В первые 3 года от начала менструаций цикл может колебаться, но не должен выходить за пределы 21-45 дней.

Более значимые нарушения цикла наблюдаются в подростковом возрасте и перед климаксом — это тоже нормально и происходит из-за нестабильного гормонального фона.

Если вне этих состояний цикл иногда сбивается — один месяц они начинаются раньше, в другой — позже, но не выбиваются за рамки нормальных значений, скорее всего все в порядке.

Симптомы

Во время месячных женщину может тошнить, даже до рвоты, может нарушаться сон, возникать расстройство стула, меняться настроение, болеть низ живота и отдавать в кости таза или в крестец, может болеть голова и возникать отеки из-за задержки в организме жидкости. Это комплекс болезненных ощущений называется molimina menstrualia и является нормальным, учитывая весь масштаб катастрофы — кровоточащую матку.

Основной причиной боли является спазм сосудов, который возникает в ответ на кровотечение и возможный заброс крови в брюшную полость через маточные трубы, и как следствие — раздражение брюшины. Помочь справится с болью могут как спазмолитики, так и обезболивающие препараты группы НПВС — Ибупрофен, Нимесулид, Но-шпа (спазмолитик), Индометацин, и разные их комбинации. Иногда первые дни нужно просто лежать и ничего не делать.

Между месячными может возникать овуляторный синдром, о котором я уже писала: боль внизу живота, чаще с одной стороны, которая может длится даже 2-3 дня, кровянистые выделения в виде небольших прожилок.

Еще перед месячными часто появляются высыпания на коже.

Все эти проявления чаще всего наблюдаются при нормальном менструальном цикле, с нормальным уровнем половых гормонов, без инфекций, без патологических изменений в репродуктивной системе. И если женщине все вышеперечисленное не мешает жить, то лечение обычно не нужно.

Но если это сильно нарушает привычный ритм жизни, девушка или женщина не может ходить на учебу или работу, выполнять ежедневные дела, то это однозначно требует консультации гинеколога и назначения лечения.

Что должно насторожить

1. Если месячные не приходят больше месяца или нескольких, а тест на беременность отрицательный — это может быть признаком сбоя в работе гормонов;
2. Сильные боли, которые сопровождают все месячные и не проходят самостоятельно, а то и между месячными не дают жить, могут быть признаком эндометриоза или других заболеваний — обязательно сходите к врачу;
3. Появление явных кровянистых выделений между месячными, не связанных с овуляцией, которые длятся больше 2-3 дней и достаточно обильны;
4. Если месячные длятся дольше 8 дней или заканчиваются через 2-3 дня — это может быть признаком гормонального дисбаланса или например миомы — нужно делать УЗИ и исключать проблему;
5. Если часто возникает боль во время полового акта;
6. Если боль возникла остро, да еще и во время полового акта — срочно вызывайте скорую и не пытайтесь глушить ее обезболивающими, чтобы не замаскировать симптомы. Это могут быть симптомы разрыва кисты яичника или фолликула с кровотечением разной степени тяжести;
7. Также стоит начинать волноваться, если менструации не начались у девочки к 15 годам (или если прошло 3 года и более от начала развития молочных желез, а менструаций все еще нет).

Выводы

1. Во время месячных в организме происходит отторжение эндометрия, которое сопровождается обильным кровотечением — поэтому легко и безболезненно этот процесс происходить не может. Чаще всего никаких проблем с гормонами нет и нужно просто научится справляться с симптомами;
2. Чуть менее травматична сама овуляция, которая также может сопровождаться болевым синдромом и кровянистыми выделениями — это нормально и также не страшно;
3. Забеременеть можно за несколько дней до и во время овуляции, которая обычно случается с 10 по 18 день цикла;
4. Месячные могут не всегда приходить в один и тот же день — если это не выбивается за рамки 21-35 — это нормально;
5. Но если они не приходят несколько месяцев без признаков беременности, или длятся больше недели, болезненность превышает допустимые рамки или между месячными происходят кровотечения — не откладывайте поход к врачу;
6. Берегитесь тяжелых физических нагрузок перед овуляцией — это может быть опасно.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов, на которые сложно ответить в рамках комментариев. Поскольку, чтобы дать хорошие рекомендации, важно задать уточняющие вопросы. У нас в сервисе очень хорошие гинекологи, которые помогут разобраться во многих вопросах и получить альтернативное мнение. Для консультации переходите по ссылке. Будьте здоровы!