Менструация влияет на анализы

Врач может направить на анализы в любой момент, но у женщин часто возникает сомнение, не могут ли месячные отразиться на результате анализа. Все вопросы относительно противопоказаний желательно обсуждать с врачом до сдачи крови. Если месячные пришли неожиданно в день посещения лаборатории, кровь можно сдать, но при посещении врача сообщить о том, что в этот день была менструация.

Влияние менструации на кровь

Менструация начинается у девушки в том возрасте, когда ее организм начинает созревать для деторождения, и продолжается до окончания репродуктивного возраста (менопаузы). Эти сроки индивидуальны и во многом зависят от гормонального фона организма.

Что касается того, можно ли сдавать анализ крови во время месячных, то это зависит от самого анализа. Результат различных анализов может меняться в зависимости от цикла женщины.

Менструальный цикл составляет от 25 до 35 дней и устанавливается к половому созреванию. По возможности, врачи рекомендуют сдавать кровь в середине цикла (начиная с 5 и до 26 дня цикла). Суть этого явления заключается в том, что эндометрий (маточный слой, создающий благоприятную среду для имплантации эмбриона) постоянно утолщается с течением цикла. Если оплодотворение не произошло, эндометрий отслаивается, открывая сосуды, что приводит к ежемесячному кровотечению и удалению эндометрия из матки. С окончанием кровотечения эндометрий вновь начинает нарастать до следующих месячных.

Этот процесс не может не влиять на состав крови. В период кровотечения кровь претерпевает следующие изменения:

• Повышается СОЭ. При менструации часто возникает болевой синдром, спазм, что приводит к повышению скорости оседания эритроцитов. При сдаче анализа это может привести к ошибочной постановке диагноза, так как повышенная СОЭ обычно указывает на воспалительный процесс.
• Понижается гемоглобин. Поскольку определенная часть крови теряется, уровень гемоглобина падает, но в пределах допустимой нормы.
• Снижается свертываемость. Кровопотеря приводит также к снижению уровня тромбоцитов, который может быть значительным.
• Происходит изменение в балансе гормонов. Месячные контролируются гормонами, баланс которых меняется с течением цикла.

Чтобы сдать кровь и получить безошибочный результат, желательно выбирать середину цикла или пересдавать кровь через 5 дней после окончания месячных. Это позволит избежать ошибок в постановке диагноза.

Анализы, которые не рекомендуется сдавать при месячных

Есть ряд анализов, которые желательно не сдавать во время менструации или пересдавать уже после окончания кровотечения. Поскольку менструальный цикл повторяется и имеет определенную периодичность, просчитать, когда желательно сдавать кровь, довольно просто. В случае задержек или сбоев анализ необходимо пересдать.

Если случай экстренный, требуется срочная операция, то сдавать кровь можно в любое время цикла, но с учетом его особенностей.

Нежелательно во время менструации сдавать:

1. Биохимический анализ. При биохимическом анализе в крови определяется уровень ферментов, белков, билирубина. Показатели могут меняться незначительно в зависимости от индивидуальных особенностей организма, однако врачи все равно рекомендуют воздержаться от сдачи биохимического анализа при месячных.
2. Общий анализ крови. Этот анализ включает в себя уровень тромбоцитов, лейкоцитов, СОЭ, гемоглобин – все те показатели, которые обязательно меняются при месячных. Вероятность, что результат окажется ошибочным, достаточно велика, поэтому желательно перенести срок сдачи на середину цикла.
3. Кровь на онкомаркеры. Из-за особенностей женского организма во время менструации тест на онкомаркеры может давать ложноположительный результат.
4. Кровь на вязкость. Вязкость при менструации меняется значительно. Анализ крови на вязкость и свертываемость необходимо отложить на середину цикла.
5. Также не рекомендуется при месячных становиться донором крови. Это опасно для организма, который и так страдает от кровопотери. Во время сдачи большого количество крови состояние женщины может резко ухудшиться.

Больше информации о том, как влияет менструация на результаты анализа можно узнать из видео:

Причиной, по которой не рекомендуется сдавать кровь во время месячных, является не только изменение ее состава. Часто женщина принимает различные обезболивающие, чтобы снять спазм, а это может отразиться на результате.

Некоторые женщины жалуются на плохое самочувствие в критические дни. У них падает артериальное давление и ухудшается общее состоянию. Сдача крови в этом случае станет дополнительным стрессом для организма, которого желательно избежать.

Допустимые анализы крови

Некоторые тесты не только допустимо сдавать во время месячных, потому что результат не зависит от цикла, но даже рекомендуется сдавать в это время цикла. Чаще всего это гормональные анализы, которые позволяют выявить уровень женских половых гормонов в различной время цикла.

Следует помнить, что для сдачи определенного гормона необходим тот или иной день цикла. Обычно рекомендуется 5-7 день.

Сдавать анализ во время месячных рекомендуется при определении уровня следующих гормонов:

• Пролактин. Это гормон, отвечающий за лактацию, но он синтезируется и вне беременности и ГВ. Уровень гормона меняется как с течением цикла, так и с течением дня, поэтому его рекомендуется сдавать в одно и то же время, но в различные дни цикла.
• ФСГ. Фолликулостимулирующий гормон влияет на нормальную работу многих половых желез. Как правило, он выделяется в большом количестве в начале цикла и подготавливает созревание яйцеклетки. Резкое повышение ФСГ в крови говорит об овуляции. Уровень ФСГ определяется в различное время цикла для диагностики бесплодия, определения менопаузы.
• Лютеинизирующий гормон. Этот гормон стимулирует работу половых желез во второй половине цикла, когда уровень ФСГ снижается. Уровень этого гормона резко повышается сразу после овуляторного пика. Анализ применяется для диагностики бесплодия, нарушениях менструального цикла.
• Эстрадиол. Это один из видов эстрогена. От его количества зависит репродуктивная функция женщины. С течением цикла уровень гормона меняется. Его пик приходится на время овуляции. Во время беременности уровень эстрадиола повышается. С помощью анализа на эстрадиол диагностируют различные патологии яичников и матки. Очень часто анализ назначается при маточных кровотечениях в середине цикла.

Что касается анализа крови на ПЦР, то менструация не является противопоказанием, но стоит учитывать, что есть шанс ложноположительного результата для некоторых инфекций.

Период менструации для женского организма почти всегда выступает стрессовым фактором. И на физиологическом, и на психологическом уровне. Дело не столько в изменении гормонального фона, который как раз удобнее всего изучать в период месячных, сколько в биохимических и функциональных сдвигах, обусловленных следующими факторами:

• кровопотеря — может быть весьма массивной, к тому же происходит неоднократно (за один менструальный период теряется от 80 до 150 мл крови, но в некоторых случаях этот показатель способен возрастать до 300 мл);
• болевой синдром — у многих женщин месячные сопровождаются довольно сильными болями, спазмами, они бывают настолько сильные, что заставляют принимать анальгетики;
• организм воспринимает месячные как очаг воспаления, соответственно, это сенсибилизирует иммунную систему, повышает восприимчивость к инфекционным и аллергическим агентам.

Общий анализ крови

Поэтому во многих анализах имеют место сдвиги. Для общего анализа крови может быть важна обильная кровопотеря при месячных. Соответственно, в анализе в сторону уменьшения регистрируются следующие изменения:

• падение уровня гемоглобина — для женщин нижняя планка нормы составляет примерно 120 г/л, может упасть до 90 г/л;
• цветовой показатель (относительное содержание гемоглобина в одном эритроците) — как правило, не меняется, но если менструация всегда обильная (хроническая кровопотеря), может становиться ниже нижней планки 0,8;
• при уменьшении цветового показателя понизится и средний объем эритроцита — меньше 76 фемтолитров;
• тромбоциты — в большинстве случаев показатель не меняется, но при обильных месячных возможна эпизодическая тромбоцитопения 1 степени (меньше 180 10*9 на литр), некоторые специалисты связывают это с тем, что у многих женщин при менструации понижается активность тромбопоэтина, ведь необходимо обеспечить условия качественного отслоения эндометрия матки, следовательно, кровь должна стать менее вязкой, однако из-за кровотечения организм способен среагировать в обратную сторону, усилением выхода тромбоцитов из мегакариоцитов, что обуславливает в некоторых случаях тромбоцитоз;
• лейкоформула — возможны сдвиги в обе стороны, поскольку состояние менструации может восприниматься организмом и как воспалительный процесс, и давать иммунодепрессивные эффекты, но общее количество лейкоцитов в крови в период месячных у большинства пациенток всё-таки немного понижается.

Следует подчеркнуть, что менструальные кровопотери для форменных элементов крови будут означать однозначное уменьшение только эритроцитов, просто из-за потери количества. К белым кровяным клеткам такая закономерность не относится. Они в большей степени реагируют на цитокины (медиаторы воспаления), уровень которых изменяется при менструации.

Биохимический анализ крови и анализ мочи

Биохимический анализ крови показывает состояние внутренних органов через мониторинг обменных процессов. В большинстве случаев биохимический анализ крови практически никак не коррелирует с менструальным циклом, т.е. не возникает никаких особых сдвигов. Однако это не отменяет их возможность:

• общий белок — возможна двойственная реакция, с одной стороны вместе с кровью организм теряет взвешенные в плазме крови белки (уменьшение показателя), с другой — потеря крови способна приводить к легкому обезвоживанию, а это увеличит концентрацию общего белка;
• в редких случаях может немного повышаться альбумин, особенно если женщина во время менструации потребляет недостаточно жидкости.

С анализом мочи возникает такая ситуация — органолептические свойства мочи и химическо-морфологический состав изменятся, но только если выделения из влагалища попадают в анализ. Если же закрыть вход во влагалище ватным тампоном или диском, то анализ почти наверняка ничем не будет отличаться от анализа вне периода менструации. Если подобных мер не принять, в анализе мочи могут быть следующие сдвиги:

• обнаружение крови (эритроцитов) в моче — обусловлено попаданием менструальной крови, а вообще, подобное свидетельствует о повреждении мочевыделительных каналов и почек, воспалительном процессе;
• цвет мочи становится более темным, снижается прозрачность — вне менструации это говорит о повышенном количестве билирубина в моче, что в свою очередь указывает на заболевания печени;
• при менструации во влагалище повышается количество лейкоцитов, которые могут попасть в мочу — вне менструации большое количество лейкоцитов в моче указывает на мочеполовые инфекции.

Какие анализы можно (и даже нужно) сдавать в период месячных?

Менструация ни в коем случае не означает противопоказание к анализам. Просто врач должен быть предупреждён о наступлении менструального периода, чтобы в случае чего сделать поправки на результаты анализов. Считается, что самым оптимальным временем во время месячных, чтобы сдать кровь, является промежуток с 10 по 28 день. А вот что касается анализов крови на женский гормональный статус, то период менструации как нельзя лучше подходит для этого. В это время попеременно различные гормоны достигают пика концентрации. А определять уровень гормонов всегда лучше по «максимальным состояниям». Когда организм вырабатывает гормон в максимально возможном количестве на данный момент, тогда и можно точнее всего судить о недостаточности или переизбытке того или иного гормона. Гормональные пики здесь следующие:

• конец первой недели месячных — все эстрогены, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон;
• конец третьей недели — прогестерон.

Существует ряд анализов, которые никак не связаны с менструальным периодом, и данное физиологическое состояние женского организма не может на них повлиять:

1. анализ на ВИЧ, гепатиты и сифилис;
2. забор крови для иммуноферментного анализа на предмет выявления половых инфекций;
3. анализ крови на токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус и краснуху (torch-комплекс), обычно, проводят при планировании беременности, т.к. эти инфекции потенциально опасны для нерождённого ребёнка, способны вызывать патологии эмбриогенеза и плода;
4. анализ на тиреоидные гормоны, пролактин, кортизол и тестостерон.

Нередко, когда менструация вообще никак не отражается ни на одном из анализов.

Менструальный цикл, даже если он наступает точно по графику, может застать врасплох любую даму, поскольку в жизни случаются разные ситуации. К примеру, в короткие сроки нужно пройти профессиональный осмотр или женщина плохо себя чувствует, и для назначения лечения требуется тщательное обследование. Поэтому у многих появляется вопрос: «Можно ли при необходимости во время месячных сдавать анализ мочи, и насколько точным будет результат?». Ответить на него не так просто, ведь при сборе мочевой жидкости во время регул кровяные выделения могут попасть в содержимое урины, естественно, её состав будет совсем другим.

В организме женщины во время регул происходят некоторые изменения, способные повлиять на итоги обследования и тем самым увеличить риск неверно установленного диагноза и ошибочного назначения лечения. Поэтому если остро стоит вопрос о необходимости обследования, нужно узнать у специалиста, можно ли сдавать анализ мочи при месячных.

Влияют ли месячные на результаты

У представительниц женского пола менструация начинается тогда, когда их организм уже готов к рождению детей. Если более подробно рассматривать, можно ли сдавать анализ мочи при месячных, то всё зависит от самой процедуры. На итоги обследований, прежде всего, влияет период (фаза) менструального цикла. Поэтому при возможности медики советуют осуществлять сдачу биоматериала не в начале или в конце, а в самой середине цикла.

Моча представляет собой переработанные почками биологические компоненты. Она выводится из организма через мочеполовые пути. Анализ состава мочи говорит об уровне метаболизма, выявляет различные клетки, микроорганизмы, бактерии и ферменты.

Как правило, анализ урины бывает таких видов:

• суточный или общий (определяет объем глюкозы, мочевины и белка, выделяемые на протяжении суток);
• клинический (позволяет установить количество бактерий, белка, глюкозы и других клеточных элементов в моче);
• биохимический (определяет уровень содержания магния, натрия, калия, амилазы, фосфора, креатинина, мочевины, мочевой кислоты и пр.);
• по Нечипоренко (определяет патологии почек и мочевыводящих путей);
• по Зимницкому (позволяет определить, насколько правильно работают почки);
• по Амбурже (позволяет оценить состояние мочевыделительной системы).

Результаты исследований, проводимых во время регул, могут быть искажены, так как мочеиспускательный канал у женщин входит во влагалищный, через который выходит кровь. Концентрация и цвет мочи могут изменяться в течение суток. Самых точных показателей можно добиться, если собрать утреннюю порцию урины.

Анализ мочи во время месячных можно сдавать, но следует помнить, что урина будет менять цвет и состав, по причине попадания в нее кровяных телец. Эти изменения могут повлечь за собой неправильно установленный диагноз. В случае когда обследоваться нужно именно в менструальный период, важно соблюдать особые правила сбора биоматериала. Но для точности результата в любом случае необходимо будет повторить исследования после окончания критических дней.

В каких случаях необходимо сдавать анализ даже в критические дни

Иногда так складываются обстоятельства, что необходимо незамедлительно сдать анализ мочи при месячных. Таких ситуаций много, и к ним можно отнести внезапную госпитализацию или предоперационный период. Если в обязательном порядке предстоит сдавать анализ мочи во время месячных, то следует уведомить об этом своего врача и правильно подготовиться к процессу сбора биоматериала.

Сдавая анализы при регулах, нужно знать определённые правила и процедуры. Если лечащий врач рекомендует пройти обследования, без которых нельзя назначить курс лечения, то в обязательном порядке следует предупредить его о месячных, поскольку, если анализ будет сдан в соответствии с рекомендациями, то диагноз будет правильным и точным, а назначенное лечение – максимально эффективным.

Стоит учесть тот факт, что если и проходить обследование во время регул, необходимо помнить, что:

• Сдача анализов осуществляется исключительно утром и только на голодный желудок.
• Чуть больше чем за сутки до дня исследований необходимо исключить из рациона вредные продукты (жирное, сладкое, спиртное, кофе).
• Постарайтесь отказаться от физических нагрузок и даже от полового акта перед анализами.
• Если принимаете гормональные препараты, то лучше перестать их пить в период исследований.

Если этих правил не соблюдать, то ответы в лаборатории будут неверными и пересдать их можно будет только в следующем менструальном цикле.

Общие правила сбора мочи

Урина здорового человека – прозрачная, желто соломенного цвета, без ощутимого запаха и видимых примесей. Несоответствие мочи одному из перечисленных показателей может сигнализировать о наличии нарушений в мочеполовой или любой другой системе организма. Для того чтобы ответы обследований были точными, следует проконсультироваться у специалиста и поинтересоваться: «Можно ли сдавать анализ мочи перед месячными либо же лучше собрать мочу после критических дней?».

Для достоверного анализа мочу следует собирать с соблюдением определённых правил:

1. Перед прохождением процедур в обязательном порядке следует исключить из своего рациона такие продукты, которые способны изменить окрас мочевой жидкости (фрукты, содержащие витамин С, морковку и красную свеклу).
2. За день до обследования нужно завершить приём любых лекарственных препаратов и витаминов.
3. Исключить или ограничить на период обследования употребление сырых яиц и грибов (они могут завысить показатель белка).
4. Собирать урину нужно утром, во время первого туалета.
5. Перед тем как начать процедуру, нужно выполнить гигиенические процедуры простым мылом.
6. Собранную мочу обязательно нужно поместить в чистую герметичную ёмкость (контейнер). Если не соблюсти это правило, то анализ могут даже не принять.

Правила сбора мочи во время менструации

Кровяные выделения затрудняют точную оценку анализа мочи, и поэтому считаются нежелательными для данного медицинского обследования. Если вопрос обследования не стоит остро, то его целесообразно будет отложить на время окончания регул. В случае когда обязательно нужно сдать анализ мочи при менструации – следует ознакомиться с некоторыми особенностями сбора урины в критические дни.

В особых случаях, когда исследования экстренно необходимы, врач может воспользоваться катетером, который вводится в мочевой канал женщины и исключает возможность попадания в мочу различных примесей из влагалища. Если сбор урины производится в бытовых условиях, для достоверности результата также рекомендуется соблюдать некоторые правила.

Схема сдачи мочи во время месячных выглядит так:

1. Перед сбором урины следует продезинфицировать руки и вставить гинекологический тампон в канал влагалища.
2. Вымыть половые органы тёплой водой без гигиенических средств и высушить салфеткой.
3. Для мочи использовать специальный стерильный контейнер с герметичной крышкой.
4. Собранную мочу рекомендуется сдать на протяжении максимум двух часов после мочеиспускания.

Если урина собрана по всем правилам, то результат исследований будет точным. В случае несоблюдения каких-либо пунктов есть риск искажения результата обследований, и как следствие – неправильная его трактовка. В любом случае следует оповещать врача об имеющихся критических днях, и сдавать повторный анализ после их завершения.

Как месячные влияют на результаты анализа

Если предстоит неотложный визит в лабораторию, возникает вопрос: «Влияют ли месячные на результат анализа мочи?» Однозначного ответа нет, ведь показатели во многом зависят от правильности сбора урины. Попавшие в мочу частички эпителия, бактерии, слизь и эритроциты способны исказить результат или сигнализировать об имеющемся заболевании. Во время исследования мочи, взятой в период критических дней, врач может поставить ошибочные диагнозы, такие как:

• стенокардия и другие заболевания сердца;
• дефицит инсулина – диабет;
• болезни печени;
• патологии почек.

Заключение

Для того чтобы избежать неправильных диагнозов, следует тщательно готовиться к сбору анализа мочи. Если есть возможность, то старайтесь проводить эту процедуру не в период месячных.

Конечно же, болезни возникают внезапно и предугадать их появление заранее не под силу никому, поэтому если никак нельзя избежать прохождения обследований и они припали как раз на период менструального цикла, то обязательно скажите об этом в лаборатории и врачу, который ведёт лечение. Таким образом, можно будет не только избежать неточных ответов исследований, но и узнать о том, в каком случае можно сдавать анализы, и как это следует делать.

Главное – не бояться разговаривать со своим лечащим врачом и тогда все процедуры пройдут правильно, а курс лечения будет назначен в той форме, в какой и должен быть.