Месячные спустя год после климакса

Достигнув зрелого возраста, женщина всё чаще задумывается о климаксе и сопровождающих его проблемах. На самом деле большинство переносят этот период относительно легко. Неприятности со здоровьем не столь значительны, чтобы из-за них приходилось кардинально менять привычный ритм жизни. Однако патологии способны вызвать растерянность, даже если от природы женщина не склонна к мнительности и панике. Месячные через год после климакса сигнализируют о том, что стоит пройти медосмотр. Когда менструации прекратились, а через полгода или год появились опять, значит, в организме произошёл гормональный сбой.

Причины менструаций после климакса

Многие не подозревают, что возможна менструация после менопаузы. Но медицина знает немало таких случаев. Кровянистые выделения сначала прекращаются, а спустя несколько месяцев вновь начинаются. Но в действительности эта кровь не менструальная — через год после менопаузы женщина уже не может забеременеть. Репродуктивные органы уже не функционируют так, как в детородном возрасте. Овуляция после климакса отсутствует, и появление красноватой жидкости означает, что необходимо лечение.

Частые причины кровотечений — гиперплазия эндометрия, атрофический вагинит в сочетании с пониженной вязкостью крови. Такое наблюдается, если пациентка сочетает приём витамина E и препаратов, предотвращающих повышенную свёртываемость крови. Ещё один предрасполагающий фактор — инфекция. Об инфекции в матке или яичниках свидетельствуют обильные месячные при климаксе, сопровождающиеся своеобразным запахом. Выделения появляются не сразу после начала воспаления, а через 7-8 месяцев.

Менструации после наступления климакса нередко обусловлены атрофией матки и яичников. Понижение уровня женских половых гормонов также способно спровоцировать месячные. Выделения отличаются от полноценных менструаций по цвету, консистенции и количеству.

Если после года климакса пошли месячные в виде сукровицы, стоит провериться на наличие онкологических заболеваний. Рак опасен тем, что на начальных стадиях часто развивается без видимых симптомов. Тревожный сигнал — обильные, интенсивно окрашенные выделения.

Гораздо реже месячные после менопаузы бывают обусловлены такими причинами:

• Тяжелые заболевания печени, щитовидной железы, других органов. В таких случаях выделения бывают неравномерными, густыми, с неприятным запахом.
• Полипы. Они формируются по одному или группами. Это доброкачественные образования, которые начинают кровоточить, если нарушается их целостность. Если не лечиться, полипы могут преобразоваться в злокачественные опухоли. Вовремя принятые меры позволяют восстановить ткани до здорового состояния.
• Трихомониаз и другие ЗППП, папилломы. Симптомы инфекций — повышение температуры, боль в нижней части живота, болезненное мочеиспускание.
• Миома. Это доброкачественная опухоль в матке, представляющая собой разросшуюся мышечную ткань. Заболевание развивается в начальный период климакса и не доставляет неприятных ощущений. В этом случае начинаются месячные тёмно-красного цвета, скудные, и их легко принять за нормальную менструацию. Об обратном свидетельствует только нерегулярность кровотечений.
• Проведение заместительной гормональной терапии. Медикаментозными методами можно вызвать менструацию, и такая ситуация не редкость. Гормоносодержащие средства прописывают пациенткам, плохо переносящим период климакса. У них начинаются месячные через некоторое время после начала приёма лекарств. Это настоящие менструации, хотя они не так обильны, как у молодых женщин. Выделения имеют обычную консистенцию и окраску, в них нет сгустков. Кровотечение длится от 3 до 4 дней и не сопровождается болезненностью.

Сопутствующая симптоматика при месячных после климакса

Возобновление цикла в климактерический период сопровождается различными ощущениями. Некоторые чувствуют боль, головокружение, сонливость, апатию. Есть женщины, ощущающие только лёгкий дискомфорт. Различается и характер выделений. В зависимости от этого месячные при климаксе классифицируются на 4 типа:

• Полименорея. По интенсивности выделения не отличаются от нормальных менструаций. Разница только в том, что они начинаются спустя 6 месяцев после наступления менопаузы. Интервал составляет около 21 дня. В зрелом возрасте месячные после года климакса часто диагностируют как полименорею.
• Метроррагия. Так называют маточное кровотечение, не имеющее ничего общего с менструацией. Состояние требует скорейшего лечения, так как иначе возможна большая потеря крови. Интервал между выделениями может отличаться, но он всегда короче, чем при обычных менструациях.
• Менометроррагия. Особый тип кровотечения, который сигнализирует о патологических процессах, происходящих в матке. Может быть симптомом онкологии, полипов, подслизистой миомы. Кровянистые выделения обильные и нерегулярные.
• Меноррагия (гиперменорея). Длительное кровотечение, повторяющееся через равные промежутки времени. При необходимости назначают цитологическое исследование и биопсию. После наступления климакса меноррагию, представленную продолжительными и болезненными выделениями, лечат медикаментозно или радикально, с учётом причины.

Методы диагностики и лечения

Если наступил климакс, а через некоторое время возобновился менструальный цикл, требуется осмотр гинеколога. Месячные в климактерический период — аномальное состояние, и решить, насколько серьёзны проблемы со здоровьем, можно только после выяснения причин. Диагностические методы:

• осмотр наружных и внутренних половых органов;
• оценка общего состояния и количества потерянной крови;
• лабораторное исследование крови;
• взятие образцов ткани на биопсию;
• обследование с применением онкомаркеров;
• проверка на наличие изменений гормонального фона;
• МРТ органов таза;
• обследование щитовидной железы;
• гистероскопия.

Традиционные способы лечения

Синдромы и заболевания, причисляемые к группе экстрагенитальных патологий, устраняются путём лечения главного заболевания. Почти всегда месячные после климакса бывают из-за патологии, затрагивающей один или несколько внутренних органов, причём не обязательно репродуктивных.

Обнаруженные полипы, кисты и другие доброкачественные опухоли удаляют, чтобы избежать их перерождения в злокачественные. Если спустя 2-3 года после климакса пришли месячные, и вслед за этим врачи обнаружили онкологическое заболевание, лечение проводится по стандартной схеме. Сначала удаляют опухоль, затем назначают курсы лучевой терапии и (или) химиотерапии.

Пациентку, у которой выявлена гиперплазия эндометрия, лечат путём выскабливания слизистой матки. Месячные в климактерический период могут начаться из-за этой патологии, и тогда они сопровождаются воспалительным процессом. В терапевтических целях назначают нестероидные противовоспалительные средства, антибактериальные и противомикробные таблетки.

Женщинам с нарушениями эндокринной сферы, которые также способны спровоцировать месячные, прописывают гормоносодержащие медикаменты. Приём витаминно-минеральных средств рекомендован всем, независимо от основного заболевания. Дефицит витаминов и микроэлементов в той или иной мере есть у всех, и его восполнение положительно сказывается на процессе лечения.

В дополнение к основным методам лечения, пациентке могут быть назначены такие лекарства:

• витамин K1, Викасол, Натрия гидроцитрат, Гепарин, Неодикумарин (лекарства, стимулирующие выработку протромбина);
• Глюконат кальция, укрепляющий сосудистые стенки и повышающий их эластичность;
• Серотонин, Адроксон, Рутин, Аскорутин, фибринолитики прямого и непрямого действия (снижают проницаемость стенок сосудов).

Выбор между амбулаторным и стационарным лечением зависит от интенсивности кровотечения и тяжести состояния пациентки. Если менструации необильные и безболезненные, можно лечиться и дома, медикаментозными средствами или препаратами на растительной основе, выполняя врачебные предписания.

Месячные после климакса: народные методы лечения

Отвары и настои из лекарственных трав помогают облегчить состояние тем, у кого месячные после климакса. Вот эффективные рецепты:

• Взять равные части сушёных цветков лабазника, омелы, Equisetum, калины и кровохлёбки, листьев пастушьей сумки. В 1 ст. воды засыпать 1 ст. л. истолчённого сырья, поставить на огонь и довести до закипания. Через 40 минут процедить, пить 3 раза в день за полчаса до еды по 100 мл.
• Смешать по 1 части пастушьей сумки, плодов черёмухи, герани и подорожника. Приготовить настой, как в предыдущем пункте. Пить по 100 мл 3 раза в день, в любое удобное время.
• Взять в одинаковых частях цмин песчаный, плоды боярышника и шиповника, серебристую лапчатку, змеиный горец и камнеломку. Залить 1 ст. л. сырья стаканом тёплой воды, закипятить и дать постоять 20 минут. Процедить, пить в течение месяца как чай.

Важно! Все народные средства можно применять только после консультации с гинекологом. Лучше не собирать траву самостоятельно, а купить в аптеке готовый сбор.

Меры профилактики

Чтобы не началась менструация после климакса, женщина должна выполнять простые рекомендации:

• вовремя лечить любые заболевания, включая насморк и ОРВИ;
• принимать гормоны, если их прописал врач;
• регулярно употреблять витаминно-минеральные добавки;
• питаться правильно и разнообразно, но не передать, чтобы снизить риск эндокринных патологий;
• посещать гинеколога не реже 1 раза в полгода.

Искусственный климакс

Кровянистые выделения через год после искусственного климакса — нормальное явление, не требующее лечения. В этом случае начинаются месячные, потому что возобновляется цикл. Искусственный климакс — состояние, в которое вводят организм на период борьбы со злокачественной опухолью.

Суть лечения в том, что женщина принимает лекарства, из-за которых останавливается выработка гормонов, необходимых для роста опухоли. Как только необходимость в препаратах отпадает, их отменяют. Курс лечения может длиться несколько месяцев, и ещё некоторое время требуется для восстановления работы репродуктивных органов. Первые менструации начинаются через год после окончания терапии, а у некоторых — немного раньше или позже. Сначала они мажущие, затем приобретают нормальную консистенцию и становятся регулярными.

Таким образом, месячные после климакса не всегда являются поводом для паники, но во всех случаях нужно показаться врачу.