Метод лечение миомы матки в казахстане
Миома матки – этот диагноз часто ставится даже молодым женщинам от двадцати до тридцати лет. В старшем возрасте риск образования миомы и фибромиомы значительно возрастает. В основном эта доброкачественная гормонозависимая опухоль возникает у женщин репродуктивного возраста.
Бытует мнение, что лечить миому не нужно, так как в период менопаузы она часто регрессирует. Но так ли она безобидна, как думают некоторые женщины? Что нужно делать, чтобы вовремя обнаружить симптомы миомы матки и избежать осложнений этого заболевания?
Причины возникновения миомы матки недостаточно изучены.
Гинекологи соотносят образование миомы с различными патологиями женской половой сферы, такими как:
- воспалительные процессы в органах малого таза;
- заболеваниями, передающимися половым путем;
- неправильное использование контрацептивов;
- гормональные нарушениями в организме ;
- стрессы;
- наследственной предрасположенностью.
Все это может послужить толчком для развития опухоли, но бывает, что миома появляется у женщин, считающих себя абсолютно здоровыми.
Чтобы вовремя диагностировать и своевременно начать лечение миомы матки, женщины должны как минимум раз в полгода проходить гинекологическое обследование, включая УЗИ-диагностику и консультацию врача-гинеколога. В медицинском центре «On Сliniс» предоставляются данные услуги, включая современные виды диагностики и высокопрофессиональные консультации врачей-специалистов.
Учитывая недостаточную изученность причин возникновения миомы и ее негативное влияние на репродуктивные способности женщины, гинекологи пришли к выводу, что борьбу с этой опухолью легче вести на ранних стадиях ее развития. Чаще всего миомы образуются в мышечном слое матки. Узлы опухоли могут быть как одиночными, так и множественными. При небольшом размере узлов женщина может не заподозрить у себя это заболевание.
По мере роста опухоли могут возникнуть следующие симптомы:
- проблемы с зачатием;
- нарушение менструальной функции;
- маточные кровотечения;
- признаки сдавливания соседних органов.
Большие узлы миомы – это большая проблема. Вылечить их можно только хирургическим путем. Чтобы не допустить подобного, в правильном лечении миомы матки важную роль играет ранняя диагностика. Консервативное, безоперационное лечение миомы и фибромиомы важно для сохранения детородной функции женщины.
В наше время появилось много инновационных способов консервативного лечения этого распространенного заболевания. Учитывая, что часто доброкачественная опухоль матки возникает как симптом гормональных нарушений, многие врачи рекомендуют лечение гормональными препаратами. Регулярные профилактические осмотры, которые можно проводить в медицинском центре «On Сliniс», должны стать нормой поведения современной женщины, заботящейся о сохранении своего здоровья.
Преимущества лечения в On Clinic
- Опытные врачи гинекологи
- Индивидуальный подход и полная конфиденциальность
- Гинекологическое лечение (аппаратные санации, мазевые тампоны и другое)
- Эффективные физиотерапевтические процедуры
- Современное оборудование, которое повышает эффективность лечения
- Сертифицированные оригинальные медицинские препараты, которые выдаются пациенту на период лечения в индивидуально подобранных дозировках
- Контроль лечения, врач всегда на связи с пациентом вплоть до получения положительного результата
- В On Clinic работают только одноразовыми стерильными инструментами
- Анализы сдаются в независимую Московскую лабораторию
- Все лечебные процедуры: санации, капельницы, физиотерапия и повторные приемы включены в одну стоимость
Гинекологи On Clinic Алматы:
Каримова Лола Анваровна
Акушер-гинеколог, эндокринолог, эстетический гинеколог
Один прием у Лолы Анваровны заменяет прием 6 узконаправленных специалистов – гинеколога, эндокринолога, андролога, психолога, дерматолога, диетолога.
Агламова Асель Бегалиевна
Врач-гинеколог
Высокая экспертиза в вопросах дородовой и предродовой подготовки, сопровождение после родов.
Салыкбаева Гульжан Жумагалиевна
Врач-гинеколог
Единственный гинеколог в Казахстане, владеющий методикой лечения кисты бартолиниевой железы с помощью Word-катетера
Ким Лариса Семёновна
Врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, эстетический гинеколог,
Врач высшей категории
Благодаря её помощи на свет появилось более 10 000 малышей, проведено более 1000 успешных операций.
- Стоимость комплексной диагностики
- Подготовка
- Подготовка к анализам
В комплексную диагностику входит
- УЗИ органов малого таза
- Влагалищное обследование
- Кольпоскопия с видеомониторингом
- Мазок на степень чистоты
- Мазок на онкоцитологию
- Физикальное обследование
- Измерение артериального давления
- Кровь на микрореакцию
- Беседа с врачом
- Вы также получите 100% скидку на осмотр и консультацию у врача-косметолога
У девственниц, а также у пациенток с затрудненным введением вагинального датчика, УЗИ органов малого таза проводится абдоминально. Женщина должна прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем. Для этого за 1 час до процедуры необходимо выпить около 1 литра негазированной жидкости.
Соблюдение стандартных условий забора крови на анализы значительно снижает погрешность на преаналитическом этапе:
- Пациент не должен принимать пищу за 12 часов до забора крови.
- Перед сдачей венозной крови необходимо исключить из рациона жирную пищу и алкоголь.
- Исключить физическую нагрузку за 3 дня до исследования.
- Исключить рентгеновское облучение и инструментальное обследование.
- За 15-30 минут до забора крови пациент должен быть в состоянии эмоционального покоя.
- Количество собираемой крови зависит от количества затребованных анализов.
- Забор крови на инфекции можно проводить в любое время суток не менее 4-х часов натощак.
Источник
Лечение миомы в мире методом эмболизации маточных артерий началось в 1990 году, в России применяется с начала 2000-х, а в Казахстане первую операцию провели в 2008 году.
Сама процедура эмболизации маточных артерий не нова — в мире ее использовали с конца 1970-х годов, изначально для прекращения маточного кровотечения.
ЭМА — это международно признанная методика, однако в Казахстане некоторые гинекологи до сих пор пугают своих пациенток якобы огромным количеством осложнений и тем, что эта методика «экспериментальна» и ее «эффективность не доказана», чем на самом деле вводят их в заблуждение.
Причины этого кроются либо в элементарной неграмотности специалистов, либо в сознательном укрывании данного метода. Гинекологи не хотят терять свой «хлеб”, поскольку в Казахстане эмболизация маточных артерий проводится бесплатно для пациенток (за счет государства).
В России несколько специалистов стали лауретами государственных премий, за успешное использование в течение нескольких лет процедуры ЭМА при лечении миомы матки.
Необходимо четко понимать, что эмболизация миомы матки не является панацеей при лечении миомы. Это лишь современный альтернативный малотравматичный метод лечения миомы матки, который имеет как свои преимущества, так и недостатки.
Для проведения ЭМА существуют строгие показания и противопоказания. Естественно необоснованное проведение данного метода либо неэффективно, либо чревато осложнениями, как и любая медицинская процедура.
В связи с этим при посещении гинеколога, спросите его , что он может рассказать про ЭМА (#спросипроэма ) и существуют ли у Вас показания для данного вмешательства.
Грамотный специалист, не заинтересованный в определенном методе лечения, обязательно расскажет Вам про достоинства и недостатки всех методов лечения миомы матки, чтобы Вы смогли сделать свой выбор.
При проведении данной процедуры большое значение имеет аппаратура, расходные материалы, эмболизирующие препараты, опыт врачей.
В Казахстанне в данный момент, установлено самое современное оборудование и используются лучшие эмболизирующие препараты.
Цена ЭМА в Казахстане
Сколько стоит эмболизация миомы матки в Казахстане?
В государственных клиниках эмболизацию маточных артерий делают за счет государства, то есть бесплатно для пациенток.
Также эмболизация миомы матки проводится платно в одной частной клинике «Акжан», г. Караганда. Стоимость около 400 000 тенге.
Как получить квоту для эмболизации маточных артерий?
Для того, чтобы получить квоту на лечение, необходимо:
Шаг 1 — Обратиться к участковому врачу-гинекологу в поликлинике по месту жительства, либо к узкому специалисту по заболеванию, которые поставят пациентку на электронную очередь на портале госпитализации.
Перед тем как обратиться к участковому врачу (узкому специалисту) с собой нужно иметь:
Амбулаторную карточку
Рекомендации лечащего врача-гинеколога на стационарное лечение
Шаг 2 — Затем участковый врач-гинеколог (узкий специалист) направляет пациента на полное обследование по необходимости.
БЕСПЛАТНО по направлению специалиста пациенту нужно будет сделать:
ОАК-срок давности не более 10 дней
ОАМ-срок давности не более 10 дней
Коагулограмма- срок давности не более 10 дней
Определение группы крови и резус-фактора
Р-ция Вассермана-срок давности не более 10 дней
АТ к ВИЧ-срок давности не более 10 дней
ФЛГ органов гр. Клетки -срок давности не более 10 дней
ЭКГ-срок давности не более 10 дней
Маркеры гепатитов В, С-срок давности не более 10 дней
УЗИ органов с доплерографией сосудов малого таза
Шаг 3 — С результатами анализов и диагностики пациентка вновь приходит к врачу-гинекологу. Он пишет направление в стационар, в котором указывает код заболевания пациента, выдает регистрационный номер.
Шаг 4 — На данном этапе пациент ожидает, когда подойдет его очередь. Результаты анализов действительны в течение 10 дней, и, по закону, пациента должны госпитализировать в течение этого срока.
Шаг 5 — Как только очередь пациента подошла, медсестра должна предупредить об этом.
Шаг 6 — Пациента госпитализируют в стационар на предоперационный период в среднем на 4-5 дней для дополнительного обследования и подготовке к эмболизации.
Шаг 7 — Сама операция длится не более 2 часов.
Шаг 8 — После операционный период восстановление пациента в среднем 2-4 дня.
После операций пациентка должна в обязательном порядке явится на прием к своему участковому врачу-гинекологу на прием для контрольного осмотра.
Консультации по вопросам подбора клиник и получения квот при лечении миомы матки методом ЭМА в Казахстане:
+7 (778) 508-08-58
+7 (702) 155-33-42
Источник
В настоящее время, многим женщинам ставят диагноз миома матки. Что делать и какие действия предпринять? И насколько опасен данный диагноз?
Что такое миома?
Миома (фибромиома) матки — это доброкачественная опухоль мышечной стенки матки. Миома матки возникает почти у 30% женщин, особенно в репродуктивном периоде. Это заболевание довольно редко встречается у женщин 20-30 лет, но, после 30 лет риск появления миомы существенно возрастает, однако в последнее время миома матки “помолодела” и довольно часто диагностируется у женщин молодого возраста. Эта патология встречается с частотой до 80% в различных популяциях. Довольно часто миома возникает на фоне расстройств гормональной регуляции, однако причины ее возникновения до настоящего времени полностью не изучены.
Миома матки — это заболевание, при котором может иметься один или несколько (чаще всего) миоматозных узлов, которые колеблются в размерах от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. По расположению различают субмукозные узлы (расположенные ближе к полости матки), субсерозные (растущие преимущественно снаружи) и интрамуральные или интерстициальные узлы (расположенные в толще миометрия).
Симптомы
Хотя у многих женщин даже крупные узлы могут не вызывать жалоб, чаще всего миома матки проявляется разнообразными симптомами. Для миомы матки характерны обильные и/или продолжительные менструальные кровотечения, зачастую приводящие к развитию хронической анемии. По мере увеличения размера узлов возникают симптомы, связанные со сдавлением окружающих органов — боли или чувство тяжести в нижних отделах живота, пояснице; учащенное мочеиспускание. Даже не вызывающая симптомов миома может создавать проблемы для нормального функционирования мочевого пузыря, кишечника, создавать угрозу выкидыша или преждевременных родов. В некоторых случаях миома матки может быть причиной бесплодия.
В настоящее время существует несколько методов лечения миомы матки:
Консервативная терапия (гормонотерапия);
Эмболизация маточных артерий (ЭМА);
Миомэктомия;
Гистерэктомия.
Эмболизация маточных артерий (ЭМА) — одно из современных направлений оперативного лечения заболеваний матки, заключающееся в пункции артерии на бедре, катетеризации сосудов матки и введении частичек специального эмболизационного препарата.
Впервые ЭМА была выполнена J. Oliver в 1979 году с целью остановки послеоперационных и послеродовых кровотечений. После этого французский гинеколог JacquesRavina в 1991 году начал применять ЭМА как метод предоперационной подготовки перед удалением матки. Однако, вскоре, во время контрольных ультразвуковых исследований, он отметил резкое уменьшение размеров миоматозных узлов, и купирование связанных с миомой матки симптомов. Наш Центр начал применять технологию с 2008 года, и было пролечено более 600 пациентов.
Процедура. Суть ЭМА заключается в прекращении кровотока по ветвям маточных артерий, кровоснабжающих миому. При этом ветви, снабжающие здоровую часть миометрия, не страдают. После введения в эти сосуды специальных эмболизационных частиц миома теряет кровоснабжение и происходит ее замещение соединительной тканью — фиброз, которое приводит к значительному уменьшению и/или исчезновению миомы и ее проявлений.
Эмболизация выполняется в специально оборудованной рентгенооперационной, оснащенной ангиографическим аппаратом (в нашем Центре таких комнат – 2). Выполняют эмболизацию не гинекологи, а эндоваскулярные хирурги. Это связано с тем, что методика эмболизации требует квалификации в области сосудистой хирургии и радиологии и непривычна для оперирующих гинекологов.
ЭМА — практически безболезненная процедура и выполняется под местной анестезией. Единственным воздействием является пункция правой общей бедренной артерии. Для этого после предварительной местной анестезии раствором новокаина или лидокаина через небольшой (1,5 мм) прокол кожи в верхней части бедра в артерию вводится тонкий катетер (1,2 мм), который под контролем рентген-аппарата проводится непосредственно в маточные артерии. В процессе выполнения процедуры возможно периодическое появление чувства тепла, легкого жжения в нижних отделах живота, пояснице. Так действует контрастное вещество, которое вводит хирург для визуализации сосудов.
Затем через катетер вводятся крошечные частички PVA (поливинилалкоголя), которые перекрывают сосуды, питающие миому. Эмболизационные частицы, как правило, вводятся поочередно и в правую, и в левую маточные артерии. Процедура может продолжаться в среднем от 15 до 30 минут.
Важно отметить, что используемый эмболизационный препарат абсолютно безопасен, биологически инертен и не может вызывать аллергических реакций.
Послеоперационный период.Практически сразу после ЭМА у пациенток развивается постэмболизационный синдром. Основное проявление этого синдрома — боль в нижних отделах живота, наиболее сильная в первые 6-12 часов. У большинства пациенток постэмболизационый синдром носит легкий характер и проходит через 1 сутки после операции. С целью уменьшения боли после операции назначают сильные обезболивающие препараты, инфузионную терапию.
Результаты. У 97% больных с преобладанием симптомов маточных кровотечений и хронической анемии наблюдается уменьшение продолжительности и обильности менструаций за 1-2 цикла, следствием чего является исчезновение анемии.В ряде случаев субмукозно расположенные (т.е. расположенные в полости матки) узлы отделяются и «рождаются» естественным путем – экспульсия миомы.В 95% случаев происходит необратимое уменьшение размеров узлов в первые 3-6 месяцев, что у больных с преобладанием симптомов сдавления (тяжесть, боли внизу живота, нарушение мочеиспускания) приводит, как правило, к исчезновению клиники.Многие женщины, страдавшие от бесплодия, связанного с миомой матки, рождают здоровых детей после ЭМА (беременность возможна примерно через 2 года).
Преимущества ЭМА:
- Органосохраняющее вмешательство;
- Сохранение репродуктивной функции;
- Эффективность в отношении симптомов миомы матки в 90-95% случаев;
- Радикальное воздействие на все узлы при множественном поражении;
- Отсутствие общей анестезии и связанных с ней осложнений;
- Малая травматичность, отсутствие интраоперационной кровопотери;
- Хороший косметический эффект;
- Короткие сроки пребывания в больничной палате;
- Отсутствие роста и рецидивов в отдаленном периоде.
Противопоказания к ЭМА:
- Активный инфекционный процесс;
- Злокачественные новообразования;
- Беременность;
- Наличие субсерозных узлов на ножке из-за опасности их некротизации после ЭМА, отторжения в брюшную полость и развития перитонита (не считается противопоказанием, если ЭМА является этапом предоперационной подготовки перед миомэктомией);
- Общие противопоказания к ангиографии:
- Известная выраженная аллергия на контрастные препараты;
- Тяжелая почечная недостаточность;
- Некорригируемые коагулопатии.
Такое лечение можно получить в Центре материнства и детства ,которое проводится как бесплатно (в рамках ГОБМП), так и на платной основе. Все пациентки находятся под наблюдением врачей акушеров-гинекологов перед и после процедуры в отделении женских болезней.
Для того, чтобы узнать подробнее о процессе лечения и реабилитации после процедуры и других нюансах заболевания, рекомендуем Вам связаться с нашими специалистами из отделения лучевой диагностики: Д-р Абишев Бахыт Хамитович, тел. 8 (7172) 704491, и отделения женских болезней: Д-р Примбетов Берик Узакбаевич, тел. 701443, 704486.
По вопросам госпитализации в АО «ННЦМД», обращайтесь в акушерско-гинекологическое приемное отделение по тел. 8 (7172) 701430.
Материал подготовлен Кунтугановой А. по материалам веб-ресурсов.
АО «Национальный научный центр материнства и детства» ,г.Астана
https://nrcmc.kz
Источник
