Методы лечения миомы матки в казахстане

Лечение доброкачественной опухоли матки в Казахстане выходит на качественно новый уровень! Казахстанкам стал доступен новый метод лечения доброкачественной опухоли матки, что позволяет в большинстве случаев сохранить важный орган и избежать операции. По различным данным, миома матки диагностируется у 20-25% женщин репродуктивного периода. Сегодня это заболевание встречается у каждой третьей 40-летней женщины, то есть у 40% женщин репродуктивного возраста. В структуре гинекологических заболеваний Казахстана миома матки занимает 2-е место.

По мнению А. Л. Тихомирова, профессора кафедры акушерства и гинекологии, миома матки является одной из основных причин аномальных маточных кровотечений, боли в области таза, железодефицитной анемии, учащенного мочеиспускания, диспареунии, бесплодия и осложнений беременности. Следует добавить к этому списку психологический дискомфорт большинства пациенток, в том числе от необходимости прибегать к хирургическому лечению. Проблема приобретает всю большую социальную значимость с учетом тенденции к позднему планированию беременности и омоложению контингента больных миомой.

Безусловно, ни одна операция не проходит без последствий для женского организма. Вследствие удаления матки (гистерэктомии) возможны нарушения в работе вегетативно-сосудистой системы, изменения функционирования мочевого пузыря и кишечника, усиливается работа потовых желез, вероятно увеличение уровня сахара в крови. Наблюдается подавленное депрессивное состояние, выпадают стенки влагалища, которые ранее удерживала матка.

Как диагностировать

Что же такое миома? Это доброкачественное образование, расположенное на стенке матки, которое растет из мышечной ткани. Обычно возникает у женщин, пребывающих в репродуктивном возрасте. Существуют болезни, которые в женском организме развиваются бессимптомно. К таким заболеваниям относится миома матки, поэтому большинство женщин поздно узнают о своем недуге. Симптомы появляются в момент роста миомы: появляются боли внизу живота и поясницы, увеличивается менструальные кровопотери и появляются симптомы со стороны функции соседних органов. Основным методом диагностики является УЗИ.

Как лечить

Вопрос ведения миомы очень индивидуальный и решается для каждой женщины отдельно. Долгие годы лечение миомы сводилось к удалению образования вместе со столь важным детородным органом, с маткой, и женщина навсегда становилась бесплодной. Но сегодняшняя медицина предполагает и медикаментозное лечение.

Прорыв в медицине

Компания «Преглем», группа компаний «Гедеон Рихтер» разработала способ лечения доброкачественных опухолей женских половых органов, включая миомы матки. Компания «Преглем» – это швейцарская специализированная биофармацевтическая компания, расположенная в Женеве, которая занимается разработкой и запуском производства нового класса препаратов, предназначенных для лечения заболеваний женской репродуктивной системы. Своевременное лечение останавливает менструальные кровотечения и способствует уменьшению миоматозных узлов.

Препарат компании «Гедеон Рихтер» является прорывом в медицине, потому что он дал возможность женщинам репродуктивного возраста иметь еще детей при своевременном начале лечения. С его помощью вернули к здоровой и продуктивной жизни более 110 тысяч женщин во всем мире. Кроме того, клинические испытания нового препарата показали контроль кровотечений у более 90% пациентов – быстрое наступление эффекта – у большинства женщин кровотечения прекращались в течение 7 дней.

Гинекологи утверждают, что в случае точной установки диагноза и своевременном начале лечения, разработанного компанией «Гедеон Рихтер» отличные результаты помогут избежать операции, то есть оно может считаться альтернативой хирургическому решению проблемы.

*На правах рекламы

Методы лечения миомы матки в казахстане

Pandaland

Источник

В связи с большим количеством женщин, которые страдают от миомы, представляем Вашему вниманию «10 фактов о миоме, о которых должна знать каждая женщина.»

Методы лечения миомы матки в казахстане

1. Вы не одиноки

Миома матки является наиболее распространенными опухолями матки. Миома матки может встречаться у женщин всех возрастов, но наиболее часто в промежутке от 40 до 50 лет. К 50-летнему возрасту миома матки встречается у 70% женщин.

2. Точная причина миомы матки, до сих пор неизвестна

Существует еще много неизвестного о миоме, в том числе и то, что именно вызывает их. Многие врачи считают, что длительное повышение эстрогенов в организме может увеличить риск развития миоматозных узлов. Во время репродуктивного возраста женщины уровень ее гормонов эстрогена и прогестерона в крови высокий. Когда уровень эстрогена высок, особенно во время беременности, как правило, миома растет. Когда уровень эстрогена низкий, миома имеет свойство сокращаться, например, во время женской менопаузы. Возможно, поэтому женщины в возрасте от 30 до 50 лет наиболее склонны к развитию миомы.

Кроме этого существует и много других факторов риска, в том числе семейная предрасположенность (миома не относится к наследственным болезням, но тем не менее склонность к этому от матери к дочери все-таки передается — в 30–40% случаев) а также влияние неблагоприятных факторов (стрессы, диета, экология).

3. Миома это не рак

Более 99% миом не являются раковыми. Не существует никаких данных, о том, что миома матки может озлакачествляться. Однако миома матки может иметь сходные симптомы с редкой формой рака – саркомой. К сожалению, ученые не имеют 100 % способа обнаружения этой формы рака, и зачастую определить саркому можно только после проведения лечебно-диагностических вмешательств по поводу миом.

4. Отсутствие или наличие симптомов

Большинство миом матки не вызывают каких-либо симптомов вообще, что означает, что они могут быть обнаружены только во время ежегодного гинекологического обследования. Как правило, если они не вызывают каких-либо симптомов, врачи рекомендуют не предпринимать никаких действий, кроме т.н. ”бдительное ожидание”, т.е. периодический осмотр у гинеколога на наличия изменений миом.

У многих женщин, миома матки может вызывать различные изнурительные проблемы, которые ухудшают качество жизни, и которые требуют лечения.

Наиболее распространенным симптомом является тяжелые менструальные кровотечения.

5. Симптомы миом зависят от размеров, количества и расположения в матке

Размеры миом могут варьировать от горошины до грейпфрута и даже больше.

Чаще всего миома вызывает симптомы, если она больших размеров или же если узлы находятся в определенных местах матки. В зависимости от размера, расположения и количества миоматозных узлов, общие симптомы включают:

Боль и чувство давления в тазу

Чрезмерное кровотечение, включая продолжительные периоды и прохождения сгустков, что может привести к анемии.

Вздутие живота

Давление на мочевой пузырь, что приводит к частым мочеиспусканием

Давление на кишечнике, что приводит к запорам и вздутию живота

Бесплодие

6. Вы можете забеременеть, но могут возникнуть трудности

Большинство женщин с миомой могут забеременеть и родить здорового ребенка, однако у некоторых женщин с миомой могут возникать проблемы во время беременности. Увеличивается риск выкидыша, а во время родов кесарево сечение может быть единственным способом родить ребенка. Кроме этого миомы в несколько раз увеличивают риск тяжелого кровотечения после родов.

Определенные исследования показывают, что некоторые виды миомы матки, могут изменить размер и форму матки, которая может повлиять на способность женщины забеременеть, хотя по оценкам экспертов миомы вызывают только от одного до двух процентов случаев бесплодия.

7. Диагностика миомы достаточно проста

Миома определяется на УЗИ или при гинекологическом обследовании.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется при необходимости для определения тактики лечения миомы и получения дополнительных данных о сопутствующих заболеваниях.

8. Миома матки являются основной причиной гистерэктомии (удаления матки)

Ежегодно в мире проводится более 500 000 гистерэктомий (хирургическое удаление матки). Помимо бесплодия данная операция также несет свои собственные риски, поэтому в последнее время с появлением малотравматичных способов лечения, врачи рекомендуют данную операцию только тогда, когда другие методы не дают положительного результата.

9. Лечение миомы это уже давно не только удаление матки.

Традиционное лечение миомы начинают с бдительного ожидания, упомянутого ранее, при бессимптомном течении миомы. При появлении симптомов или росте миом, может быть рекомендована лекарственная терапия, чтобы сбалансировать уровень гормонов (т.е. предотвратить доминирование эстрогена).

Следующим шагом может стать использование нехирургических методов, таких как Эмболизация миомы матки, также известная как Эмболизация маточных артерий (ЭМА). ЭМА это безопасный, простой и экономически эффективный способ лечения миомы, при котором не происходит рецидивов.

Миомэктомия (хирургическое удаление миоматозных узлов) также может быть рекомендована для тех, кто хочет сохранить свою матку. Исследования показали, что большинство женщин, которым проводилась гистерэктомия не нуждались в этом.

Гистерэктомия должна проводиться только в тех случаях когда, обычные методы не дали положительного результата или когда применение других методов заранее нецелесообразно.

10. Сохранить матку и избежать серьезной операции, должно быть целью каждой женщины, имеющей такую проблему как миома матки.

Источник

Лечение миомы в мире методом эмболизации маточных артерий началось в 1990 году, в России применяется с начала 2000-х, а в Казахстане первую операцию провели в 2008 году.

Сама процедура эмболизации маточных артерий не нова — в мире ее использовали с конца 1970-х годов, изначально для прекращения маточного кровотечения.

ЭМА — это международно признанная методика, однако в Казахстане некоторые гинекологи до сих пор пугают своих пациенток якобы огромным количеством осложнений и тем, что эта методика «экспериментальна» и ее «эффективность не доказана», чем на самом деле вводят их в заблуждение.

Причины этого кроются либо в элементарной неграмотности специалистов, либо в сознательном укрывании данного метода. Гинекологи не хотят терять свой «хлеб”, поскольку в Казахстане эмболизация маточных артерий проводится бесплатно для пациенток (за счет государства).

В России несколько специалистов стали лауретами государственных премий, за успешное использование в течение нескольких лет процедуры ЭМА при лечении миомы матки.

Необходимо четко понимать, что эмболизация миомы матки не является панацеей при лечении миомы. Это лишь современный альтернативный малотравматичный метод лечения миомы матки, который имеет как свои преимущества, так и недостатки.

Для проведения ЭМА существуют строгие показания и противопоказания. Естественно необоснованное проведение данного метода либо неэффективно, либо чревато осложнениями, как и любая медицинская процедура.

В связи с этим при посещении гинеколога, спросите его , что он может рассказать про ЭМА (#спросипроэма ) и существуют ли у Вас показания для данного вмешательства.

Грамотный специалист, не заинтересованный в определенном методе лечения, обязательно расскажет Вам про достоинства и недостатки всех методов лечения миомы матки, чтобы Вы смогли сделать свой выбор.

При проведении данной процедуры большое значение имеет аппаратура, расходные материалы, эмболизирующие препараты, опыт врачей.

В Казахстанне в данный момент, установлено самое современное оборудование и используются лучшие эмболизирующие препараты.

Цена ЭМА в Казахстане

Сколько стоит эмболизация миомы матки в Казахстане?

В государственных клиниках эмболизацию маточных артерий делают за счет государства, то есть бесплатно для пациенток.

Также эмболизация миомы матки проводится платно в одной частной клинике «Акжан», г. Караганда. Стоимость около 400 000 тенге.

Как получить квоту для эмболизации маточных артерий?

Для того, чтобы получить квоту на лечение, необходимо:

Шаг 1 — Обратиться к участковому врачу-гинекологу в поликлинике по месту жительства, либо к узкому специалисту по заболеванию, которые поставят пациентку на электронную очередь на портале госпитализации.

Перед тем как обратиться к участковому врачу (узкому специалисту) с собой нужно иметь:

Амбулаторную карточку

Рекомендации лечащего врача-гинеколога на стационарное лечение

Шаг 2 — Затем участковый врач-гинеколог (узкий специалист) направляет пациента на полное обследование по необходимости.

БЕСПЛАТНО по направлению специалиста пациенту нужно будет сделать:

ОАК-срок давности не более 10 дней

ОАМ-срок давности не более 10 дней

Коагулограмма- срок давности не более 10 дней

Определение группы крови и резус-фактора

Р-ция Вассермана-срок давности не более 10 дней

АТ к ВИЧ-срок давности не более 10 дней

ФЛГ органов гр. Клетки -срок давности не более 10 дней

ЭКГ-срок давности не более 10 дней

Маркеры гепатитов В, С-срок давности не более 10 дней

УЗИ органов с доплерографией сосудов малого таза

Шаг 3 — С результатами анализов и диагностики пациентка вновь приходит к врачу-гинекологу. Он пишет направление в стационар, в котором указывает код заболевания пациента, выдает регистрационный номер.

Шаг 4 — На данном этапе пациент ожидает, когда подойдет его очередь. Результаты анализов действительны в течение 10 дней, и, по закону, пациента должны госпитализировать в течение этого срока.

Шаг 5 — Как только очередь пациента подошла, медсестра должна предупредить об этом.

Шаг 6 — Пациента госпитализируют в стационар на предоперационный период в среднем на 4-5 дней для дополнительного обследования и подготовке к эмболизации.

Шаг 7 — Сама операция длится не более 2 часов.

Шаг 8 — После операционный период восстановление пациента в среднем 2-4 дня.

После операций пациентка должна в обязательном порядке явится на прием к своему участковому врачу-гинекологу на прием для контрольного осмотра.

Консультации по вопросам подбора клиник и получения квот при лечении миомы матки методом ЭМА в Казахстане:

+7 (778) 508-08-58

+7 (702) 155-33-42

Источник

Почему появляется миома матки?

Причина появления миомы матки, как и большинства опухолей, окончательно не установлена. Одной из основных причин развития миомы считают гормональный дисбаланс в организме женщины. Последние исследования, проведенные в западных странах и в России, показали, что миома может возникнуть как реакция матки на повреждение, а также в результате воспалительных процессов в гениталиях.

Травматичные роды, диагностические выскабливания, введение внутриматочной спирали, непрофессионально выполненная гистероскопия (эндоскопический осмотр полости матки) нередко становятся пусковым механизмом образования опухоли. Большое количество медицинских абортов и вызванные ими гормональный срыв и повреждение эндометрия также являются благоприятной почвой для развития миомы.

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

Имеет значение и наследственная природа заболевания. Часто миома матки обнаруживается у близких родственников вР‚вЂќ у сестер, матери и дочерей.Повышенный риск развития миомы отмечается также у женщин, страдающих гипертонической болезнью, особенно при ее раннем появлении — до 35-летнего возраста. Подобная закономерность наблюдается и у больных диабетом.

Существенным фактором риска развития миомы является избыточная масса тела — ожирение. Подкожная жировая клетчатка обладает способностью превращать андрогены в эстрогены, что значительно увеличивает риск возникновения миомы матки, эндометриоза и рака молочной железы. Точно известно, что рост образовавшихся миоматозных узлов происходит в результате стимуляции миомы женскими половыми гормонами, которые вырабатываются в яичниках женщины.

Как проявляет себя миома матки?

К сожалению, миома матки может протекать бессимптомно, пока не достигнет достаточно больших размеров. Либо бывает так, что симптомы сглажены и часто воспринимаются как вариант нормы. Многие женщины даже не знают о наличии у них данного заболевания и обращаются к врачу только тогда, когда миома достигает значительных размеров.

Возможные проявления миомы матки, которые должны Вас насторожить:

Нарушения менструальной функции — менструации становятся продолжительными, нерегулярными, обильными. Нередко бывают ациклические кровотечения, не связанные с менструацией. Кровопотери приводят к железодефицитной анемии — уровень гемоглобина постепенно снижается. Появляется слабость, бледность кожных покровов, что не всегда бывает заметно сразу, и воспринимается как обычное недомогание.
Боли, чувство тяжести внизу живота и в пояснице. Если нарушается кровообращение в миоматозном узле, то боли носят острый характер. Однако чаще опухоль растет постепенно, и боли бывают скорее ноющего характера, даже если миома имеет большие размеры.
Увеличение живота, чувство чего-то лишнего внутри.
Нарушение функции соседних органов вР‚вЂњ мочевыводящих путей и органов желудочно-кишечного тракта. В частности, это относится к мочевому пузырю и к прямой кишке — опухоль сдавливает эти органы. В результате могут возникнуть затруднения с мочеиспусканием, хронические запоры.
Дискомфорт при половом акте.
Бесплодие.
Невынашивание беременности.

Симптомы миомы матки

проблемы с зачатием;
нарушение менструальной функции;
маточные кровотечения;
признаки сдавливания соседних органов.

В наше время появилось много инновационных способов консервативного лечения этого распространенного заболевания. Учитывая, что часто доброкачественная опухоль матки возникает как симптом гормональных нарушений, многие врачи рекомендуют лечение гормональными препаратами. Регулярные профилактические осмотры, которые можно проводить в медицинском центре «On Сliniс», должны стать нормой поведения современной женщины, заботящейся о сохранении своего здоровья.

Преимущества лечения в On Clinic

Опытные врачи гинекологи
Индивидуальный подход и полная конфиденциальность
Гинекологическое лечение (аппаратные санации, мазевые тампоны и другое)
Эффективные физиотерапевтические процедуры
Современное оборудование, которое повышает эффективность лечения

Сертифицированные оригинальные медицинские препараты, которые выдаются пациенту на период лечения в индивидуально подобранных дозировках
Контроль лечения, врач всегда на связи с пациентом вплоть до получения положительного результата
В On Clinic работают только одноразовыми стерильными инструментами
Анализы сдаются в независимую Московскую лабораторию
Все лечебные процедуры: санации, капельницы, физиотерапия и повторные приемы включены в одну стоимость

Чаще всего миома матки протекает бессимптомно, и является случайной находкой при УЗИ. Лишь когда узлы достигают больших размеров, могут появиться следующие симптомы:

Болезненные, обильные и продолжительные менструации, которые приводят к анемии
Боли во время полового акта
Частое мочеиспускание или запоры
Бесплодие
Самопроизвольные выкидыши

Как можно распознать миому матки?

При обычном гинекологическом осмотре легко выявляются довольно крупные узлы. Однако сегодня врач может распознать у пациентки миому матки в самом начале ее развития с помощью специальных методов обследования.Уже на первой встрече с пациенткой врач выполняет ей ультразвуковой скрининг органов малого таза.

Что происходит с миомой матки без лечения?

Однажды появившись, опухоль имеет свойство увеличиваться в размерах, появляются все новые и новые узлы. Рост миомы у каждой женщины идёт с различной скоростью. Растущая миома может разрушить матку и заполнить собой всю полость малого таза и даже брюшную полость. Миома матки рано или поздно приводит к маточным кровотечениям с развитием анемии, болям, нарушениям работы соседних органов, бесплодию и прерыванию беременности при ее возникновении.

Иногда могут возникнуть серьёзные осложнения, связанные с перекрутом ножки узла и развитием воспаления в брюшной полости. В этих ситуациях требуется экстренная операция. В редких случаях (1 из 100) в узле миомы может появиться злокачественная опухоль — саркома.С наступлением менопаузы, как правило, происходит уменьшение размеров опухоли.

Яичники прекращают свою работу. Из-за отсутствия женских половых гормонов, миома начинает «усыхать». Но, при наличии достаточно больших опухолей, и здесь женщину подстерегает опасность — в результате нарушения питания миомы может возникать ее отмирание и сильное воспаление. А это приводит к необходимости экстренного оперативного вмешательства.

Подавляющее большинство операций в клинике выполняется с помощью щадящих органосохраняющих технологий-лапароскопических операций.

Лапароскопически возможно:

удаление только миоматозных узлов с сохранением матки
удаление матки с миоматозными узлами
удаление матки и шейки матки
удаление матки, шейки матки и придатков
по показаниям удаление матки, шейки матки, придатки и тазовых лимфоузлов

В клинике проводятся и внутриматочные операции — гистерорезектоскопия. Субмукозные узлы удаляются изнутри матки при помощи гистерорезектоскопа. Также удаляются полипы, синехии.

-использование современных инструментов и оборудования
-использование высококачественной визуализации во время операции — HD эндокамеры — позволяет четко и прецизионно визуализировать даже мельчайшие сосуды
-использование ультразвукового скальпеля позволяет безопасно и точно проводить диссекцию тканей
-использование современных шовных материалов
-при необходимости в нашей клинике можно одномоментно провести сопутствующую (симультанную) операцию по урологии или хирургии. Один наркоз-несколько операций!
-использование современного анестезиологического оборудования, препаратов, динамический интраоперационный контроль во время наркоза
использование электрохирургических аппаратов экспертного уровня

Специалисты Клиники Жумагалиева могут ответить он-лайн на все Ваши вопросы. Обращайтесь!

Лечение зависит от размера и расположения узлов, но никогда нельзя занимать выжидательную тактику.

1. Небольшие узлы (0,5-1,5см): комбинированные оральные контрацептивы;

— Медикаментозная терапия: селективные модуляторы прогестероновых рецепторов; агонисты ГнРГ;

— Оперативное лечение: Лапароскопия, консервативная миомэктомия.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

3. Большие узлы (свыше 4,0см)

— Оперативное лечение: Лапаротомия, консервативная миомэктомия с послойным ушиванием.

4. Субмукозные узлы любого размера требуют оперативного вмешательства: гистерорезектоскопия с удалением узлов («холодным» или «горячим» методом).

*Медикаментозная предоперационная подготовка – дискутабельный вопрос!

Можно ли вылечить миому матки консервативным (безоперационным) путем?

Миома матки не поддается полному излечению консервативными методами. В некоторых случаях прием гормональных препаратов позволяет уменьшить ее размеры или остановить рост. Этого бывает достаточно для безопасного сосуществования с заболеванием. При этом важно систематически посещать гинеколога и проводить УЗ исследования для сохранения контроля над процессом.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpress

Однако полное удаление миомы матки, как любой опухоли, проводится только оперативным путем. Есть четкие критерии, в каком случае необходимо хирургическое вмешательство: если присутствуют боли, кровотечения и анемия, миома матки больших размеров — более 12-14 недель, отмечается быстрый рост миомы, нарушение функции соседних органов и прочее.

Источник