Метроррагия при климаксе что это такое

Человеческий организм – слаженная саморегулирующаяся система. Если ее функционирование не нарушается какими-либо заболеваниями, то все физиологические явления протекают своевременно, подчиняясь определенным законам и циклам. Одним из таких циклических процессов являются ежемесячные менструальные выделения у женщин. В возрасте 45-50 лет женский организм входит в так называемый климактерический период. Постепенное сокращение активности яичников приводит к угасанию репродуктивной деятельности организма. Количество фолликулов истощается, что ознаменуется постепенным прекращением менструаций. В это время происходит активная гормональная перестройка. Резко сокращается выработка эстрогенных гормонов, что неизбежно влияет на деятельность всех систем и органов. Если кровотечения вновь начинают беспокоить женщину, то специалисты говорят о метроррагии в климактерическом периоде.

Чем опасна метроррагия при климаксе?

Считать менопаузу болезнью или патологическим состоянием в корне неправильно. Этот естественный биологический процесс предусмотрен самой природой. Однако множественные внешние и внутренние факторы негативно влияют на его протекание. Сказываются и накопленные в течение жизни заболевания, и проигнорированные ранее проявления нездоровья, которые ранее казались малозначимыми. Теперь же они могут проявиться крайне остро. Одним из таких проявлений может стать метроррагия – появление кровянистых выделений не связанных с менструальным циклом. Это тревожный симптом, требующий тщательного обследования и соответствующей терапии.

Учитывая особенности функционирования организма женщин в менопаузе, к проявлениям метроррагии необходимо относиться предельно внимательно. К сожалению, в некоторых случаях ее диагностирование может говорить о наличии злокачественной патологии, в частности, раке яичников, раке шейки матки или аденоматозе. Стоит ли напоминать о том, что успех лечения данных заболеваний во многом зависит от того, насколько быстро пациентка обращается за врачебной помощью.

Основные причины развития

Любой недуг не зарождается сам по себе, всегда существуют определенные провокаторы. Метроррагия в постменопаузе – не исключение. Чтобы врач мог правильно выбрать тактику лечения, следует грамотно выявить причины, вызвавшие заболевание.

Болезни, в том числе и хронические, в области женской половой сферы можно отнести к лидирующим причинам развития этой патологии. Чаще всего причиной выделений крови являются нарушения целостности эндометрия, например, появление полипов, язв, эрозий, миом, а также наличие онкологических процессов.
Очень часто, чтобы поддержать гормональный фон при климаксе, женщины принимают препараты с эстрогенами. Если их концентрация превышает потребности организма данной конкретной женщины, то возможно появление непредвиденных кровянистых выделений различной степени интенсивности.
В стадии пременопаузы нередко причиной маточных кровопотерь может стать ановуляция. Это такое дисгормональное нарушение, которое заключается в том, что по каким-то причинам в яичниках вновь созревает яйцеклетка, но покинуть его она не может.
Еще одной причиной болезни могут быть патологии других органов и систем. В частности, нарушение свертываемости крови, неполадки в деятельности щитовидной железы при климаксе (гипотиреоз), цирроз печени и другие.
Одним из факторов, вызывающих недуг, может стать также сильное переутомление, длительный стресс и общее эмоциональное неблагополучие. Недаром говорят о том, что все болезни появляются от нервов. Стрессы – сильнейшие провокаторы. Нарушения центральной нервной системы также могут активизировать эту проблему.
Недостаточное поступление витаминов и минеральных веществ, в частности витамина С, тоже может приводить к неблагоприятным изменениям в работе органов половой системы.
Спровоцировать болезнь может и интоксикация организма.

Характерные симптомы метроррагии при менопаузе

Главное, что должно заставить задуматься – появление аномальных кровотечений. Если речь идет о периоде пременопаузы, то насторожить должны любые кровянистые выделения в период между менструациями, особенно обильные и продолжительные. Не является вариантом нормы и следы крови после полового акта.

Важно! Если же климакс уже стабилизировался, то какие-либо кровотечения опасны и требуют срочного обращения в клинику. Любое промедление способно привести к необратимым последствиям и развитию опасных состояний.

Сопутствующими признаками аномальных кровотечений, вызванными внутренними изменениями и кровопотерей, могут стать следующие проявления:

слабость и повышенная утомляемость;
бледность кожных покровов;
эмоциональная нестабильность, раздражительность, плаксивость;
резкое самопроизвольное похудение;
болезненные ощущения, локализующиеся в нижней части живота;
боли во время полового акта.

Диагностика маточного кровотечения

Назначение правильного лечения при метроррагии в климактерическом периоде опирается на ранее диагностирование и выявление факторов, спровоцировавших неблагополучие.

Чтобы у врача сложилась правильная и точная картина ситуации, пациентке могут быть назначены следующие обследования:

непосредственный осмотр врача-гинеколога;
общий анализ крови;
анализ крови на гормоны;
соскоб эндометрия с целью проведения гистологического исследования;
ультразвуковая диагностика области органов малого таза для выявления возможных патологий, а также определения толщины внутреннего слоя матки;
лапароскопия (о том, почему возникают кровянистые выделения после лапароскопии, читайте в одной из наших статей).

Возможные варианты лечения метроррагии

Тактика ведения пациентки с симптомами кровотечения в менопаузальный период зависит от выраженности симптомов и общей картины процесса. В одних случаях проводится сугубо консервативное лечение, а в других требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Если кровопотеря высока, то требуется госпитализация и принятие экстренных мер, в частности и хирургических, чтобы оптимизировать состояние больной и остановить потерю крови. Позже женщине назначается послеоперационная медикаментозная терапия, основанная на собранной информации о болезни, и строгий постельный режим. Весь комплекс процедур определяется и контролируется лечащим врачом.

Если общий объем кровопотери не высок, причины, спровоцировавшие выделения, не опасны для жизнедеятельности пациентки и не требуют проведения операции, а состояние больной стабильно удовлетворительное, то лечение может проводиться вне стационара.

Женщине назначаются медикаментозные препараты, усиливающие свертываемость крови, повышающие сокращающие функции матки, стабилизирующие уровень гемоглобина в крови, выравнивающие уровень гормонов, а так же витаминно-минеральные препараты.

Отсутствие онкологии и признаков артериальной гипертензии могут стать поводом для назначения физиотерапевтических сеансов. В любом случае, выбор лечения зависит, в частности, от факторов-провокаторов.

Если недуг вызван приемом препаратов с эстрогенными гормонами, то требуется либо полная их отмена, либо подбор других вариантов и корректировка дозировки.

Любой патологический процесс проще предупредить, чем вылечить. Поэтому заблаговременная профилактика может стать залогом женского здоровья в любом возрасте. Верным помощником в этом станет ведение здорового образа жизни с умеренными физическими нагрузками, сбалансированным питанием, устранением вредных привычек, гармоничным режимом труда и отдыха, минимизацией психологического дискомфорта.

Женщина в период меностаза должна быть предельно внимательна к своему здоровью. Ни в коем случае не стоит откладывать визит к доктору из страха или нежелания замечать проблему. Ведь только ответственное отношение к себе и своему телу – верный путь к полноценной жизни и активному долголетию.

Источник

Метроррагия представляет собой кровотечение из полости матки. Если такое расстройство появляется при постменопаузе, то оно свидетельствует о развитии серьезной патологии в теле женщины. Причины возникновения метроррагии в постменопаузе различны, начиная от гормонального расстройства и заканчивая онкологией. Женщине необходимо посетить гинеколога, чтобы определить диагноз и начать лечение.

визит к доктору при менопаузе При кровотечении при менопаузе надо посетить врача

Что такое метроррагия

Метроррагия представляет собой кровотечения из маточной полости, которые могут быть как регулярными, так и нет. Обычно, такое явление наблюдается при вступлении женщины в климактерический период. Это время перестройки женского организма, когда репродуктивная функция угасает и обостряются различные хронические расстройства, которые тревожили женщину до этого.

Метроррагия часто возникает после длительного отсутствия месячных. Она может продолжаться более недели и сильно изнурять женщину. Если не купировать такое состояние медикаментозно, то может развиться анемия или возникнуть состояние комы.

Как проявляется на разных стадиях климакса

Женщина вступает в период климакса, начиная с возраста 45 лет. У некоторых его симптомы могут появиться значительно раньше. Данная гормональная перестройка, обычно, длится в течение 5-10 лет и делится на определенные этапы:

Начало. Первые симптомы климакса женщина может ощутить уже в возрасте 40 лет. Менструальный цикл увеличивается, месячные становятся нерегулярными, случается все больше циклов без овуляции. Женщина может ощущать слабость, усталость и головную боль. Часты случаи появления метроррагии в пременопаузе.

50-летие Подробные проблемы могут возникать у женщин около 50 лет

Пик. Приходится на середину четвертого десятилетия. Женщина ощущает приливы жара, нестабильность эмоционального фона, сильные изменения во внешности. Метроррагия в климактерическом периоде может послужить следствием нарушения гормонального фона или патологии репродуктивной системы.
Спад. Это постменопауза, которая является завершающим моментом климактерического периода.

Кровотечение в данном этапе свидетельствует о наличии серьезного заболевания репродуктивных органов, поскольку в постменопаузе полностью прекращается менструальная функция.

После прохождения периода менопаузы состояние женщины стабилизируется.

Какие причины метроррагии

К основным причинам метроррагии можно отнести:

Нервное перенапряжение и стресс. В период климакса женщине следует избегать стрессов и нервных потрясений. Нестабильная работа эндокринной системы может ухудшиться из-за воздействия психологического фактора и привести к возникновению обильных маточных кровотечений.

переутомление Кровотечение может начаться из-за переутомления

Хронические недуги. В климактерический период обостряются все хронические патологии, которыми женщина страдала ранее. Они могут спровоцировать развитие метроррагии. Сюда можно отнести такие расстройства, как полипы, кистоз, различные виды опухолевого процесса.
Сбои в эндокринной системе. В данный период количество гормонов в организме женщины уменьшается. Из-за нестабильной работы эндокринной системы происходят нарушения в работе матки и яичников. Менструальный цикл проходит с отклонениями. Недостаток прогестерона может вызвать неправильную отслойку эндометрия и спровоцировать кровотечение.
Переутомление. Метроррагия в данном случае может быть реакцией на переутомление. Постоянное напряжение, недосып, переработки – все это значительно ослабляет иммунную систему организма, вызывая сбой в его работе.
Неправильный образ жизни. Вредные привычки способствуют быстрому износу организма женщины. Они даже могут привести к раннему началу климакса. Курение, алкоголь, тонизирующие напитки отрицательно влияют на гормональную систему организма, стимулируя сбои в его работе.

вред курения Курение негативно влияет на женское здоровье

Основные причины возникновения метроррагии указаны в таблице.

Частота выявления у женщин, %	Причины кровотечения при постменопаузе
	Нервное перенапряжение	Вредные привычки	Хронические заболевания	Гормональные расстройства
	52	23	34	81

Как проходит диагностика

Для установления основных причин возникновения кровотечения в постменопаузе женщине необходима медицинская диагностика. Она включает в себя следующие основные моменты:

характеристика образа жизни женщины;
врачебный осмотр;
анализ взятых проб биоматериала;
ультразвуковое исследование.

Хотите знать о причинах маточных кровотечений, смотрите это видео:

Какое лечение

Доктор назначает лечение метроррагии в зависимости от диагноза больной. К основным способам устранения метроррагии при постменопаузе можно отнести:

терапия витаминами;
медикаментозное лечение;
гормональная терапия;
хирургическое вмешательство.

Чем состояние опасно

При возникновении первых признаков метроррагии нужно обратиться к специалисту. Патологические кровотечения сопровождаются следующей симптоматикой:

ощущение общей слабости;
неестественная белизна верхних слоев эпидермиса;
эмоциональная неустойчивость;
резкие колебания веса;
дискомфорт в нижней части брюшной области.

боли в животе не месячные Часто женщины жалуются на боли в области живота

Какая профилактика

В период постменопаузы женщине необходимо более тщательно заботиться о своем здоровье. Необходимо соблюдать следующие основные правила:

Изменение рациона питания. В период постменопаузы женщине нужно пересмотреть свой рацион питания. Он должен включать больше злаковых, овощей и фруктов. Употребление жирной, копченой и маринованной пищи следует ограничить.
Умеренная физическая активность. В климактерическом периоде нужно обязательно заниматься легкими видами двигательной активности. К ним можно отнести прогулки, утреннюю зарядку, ходьбу и т.п. А вот значительные физические нагрузки, такие как занятия в спортзале, поднятие тяжестей, забеги на длинные дистанции нужно прекратить.
Отсутствие стрессовых ситуаций. Необходимо стараться избегать стрессовых ситуаций. Они приводят к расстройству сна и обострению многих хронических недугов. Следует принимать легкие успокоительные препараты, которые помогут снизить напряжение в нервной системе.
Отказ от вредных привычек. Это является необходимым условием нормального перенесения периода постменопаузы. Пагубные привычки отрицательно воздействуют на организм, дестабилизируя работу гормональной и нервной системы.

Источник

Так как климакс влияет на множество органов и систем в организме, формируются разнообразные симптомы и признаки, как специфические, так и неспецифические. Из-за такого разнообразия клинической картины, очень просто не заметить какой либо важный симптом, говорящий о патологическом процессе, с менопаузой никак не связанном. Например, внимания заслуживает метроррагия.

Определение

Метроррагия – это маточное кровотечение. Оно может быть разной интенсивности и иметь различные причины. Негативная черта таких кровотечений в том, что часто женщины принимают их за менструальные, и не обращаются за помощью своевременно. При таком подходе заболевание, которое их вызвало, может уже достаточно сильно прогрессировать. Потому очень важно знать симптомы метроррагии и уметь отличать это от менструальных кровотечений. Метроррагия при климаксе что это такое

к содержанию ↑

Как проявляется?

В любой период, как репродуктивный, так и при климаксе отличить такие кровотечения от менструальных бывает достаточно сложно. При этом, в период гормонального сбоя ввиду перестройки, сделать это еще сложнее, так как менструальный цикл нарушается и становится крайне нерегулярным. В этом случае невозможно отследить, является ли кровотечение менструальным или ацикличным.

к содержанию ↑

В пременопаузе

Метроррагия в пременопаузе диагностируется немного проще. Так как в этот период менструальный цикл более или менее регулярный. Потому появление ациклического кровотечения невозможно не заметить. При этом если кровопотери очень значительные, то женщина обращается к врачу, обычно, своевременно. Но даже при малых ациклических кровянистых выделениях нужно обращаться к врачу.

к содержанию ↑

В менопаузе

Менопаузой называется собственно последняя менструация. Если в этот момент, одновременно с месячными, началось проявление метроррагии, то отличить его крайне сложно. Основным диагностическим признаком может быть очень сильная боль и обильность кровотечений. Кроме того, если выделения не прекратились спустя 6 дней, и по-прежнему сохраняют высокую интенсивность, то необходимо обратиться к врачу.

к содержанию ↑

В перименопаузе

На всем протяжении климакса необходимо следить за цикличностью выделений. Обильные явно ациклические выделения должны быть поводом для обращения к врачу. Сопутствующей симптоматикой могут быть головные боли, астения, слабость, анемия, тошнота, учащенное сердцебиение. Иногда возникает сильная боль в нижней части живота. Может повышаться температура тела.

к содержанию ↑

В постменопаузе

После прохождения последних месячных должно пройти не менее одного года. Если за это время не было кровотечений, то можно говорить о том, что наступила постменопауза. В этот период и после него не может быть вовсе никаких кровотечений из влагалища. Потому любое появление кровянистых выделений считается отклонением от нормы и требует немедленного обращения к врачу, так как метроррагия в постменопаузе может свидетельствовать о серьезной патологии. Метроррагия при климаксе что это такое

к содержанию ↑

Причины

Возникать метроррагия может по следующим причинам:

Наличие новообразований в матке;
Эндометриоз;
Повреждение слизистой;
Инфекционный или воспалительный процесс;
Аденомиоз;
Выкидыш;
Полипы;
Сердечно-сосудистые заболевания.

Правильное установление причины – это основа успешного лечения.

к содержанию ↑

Диагностика

Для диагностирования заболевания проводится ряд исследований:

Анализ крови на гемоглобин и тромбоциты;
УЗИ трансвагинальным методом для определения толщины эндометрия, состояния слизистой, наличия новообразований;
Соскоб слизистой;
Мазок из влагалища;
Кольпоскопия;
Осмотр с использованием зеркал.

На основании этих исследований делается вывод о необходимости диагностического соскоба. Эта манипуляция достаточно травматичная, потому ее не проводят без крайней необходимости. Метроррагия при климаксе что это такое

к содержанию ↑

Лечение

Лечение назначается в зависимости от того, каким заболеванием был вызван данным симптом.

При наличии доброкачественных образований, гиперплазии, эндометриоза, обычно, назначаются гормональные препараты – комбинированные оральные контрацептивы. Они применяются по одной таблетке в день, сроком от 3 до 6 месяцев. Гормоны способствуют тому, что новообразование рассасывается. Стоимость таких препаратов как Жанин, Марвелон, Регулон лежит в пределах от 600 до 1500 рублей;
При некоторых типах кист, полипов требуется их хирургическое удаление;
Также специфического лечения требуют онкологические процессы;
Инфекционные и воспалительные процессы требуют назначения лечения в зависимости от их характеристик. Зачастую, назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.

Так как метроррагия сопровождается значительными потерями крови, могут дополнительно назначаться препараты железа для нормализации гемоглобина.

Также показаны витамины группы В и магний в больших количествах. Они помогут снять неприятную симптоматику значительной кровопотери.

к содержанию ↑

Профилактика

Профилактику как таковую проводить достаточно сложно. Связано это с тем, что явление метроррагии – это не заболевание, а симптом. Причем вызван он может быть множеством причин. Потому профилактика сводится к общим правилам поддержания здоровья репродуктивной системы и здорового образа жизни:

Сбалансированный рацион сниженной калорийности. Избегание соленого, острого, жареного, жирного, консервантов, а также красителей. Дробное питание не менее пяти раз в день небольшими порциями;
Поддержание гигиены половых органов. Применение барьерной контрацепции во время полового акта;
Отказ от вредных привычек – алкоголя, курения;
Периодические осмотры у гинеколога;
Избегание гиподинамии. Умеренные занятия спортом, без чрезмерных, в особенности, силовых, нагрузок;
Нормализация режима дня.

Соблюдение этих правил приведет к тому, что метроррагия в менопаузе будет маловероятна.

к содержанию ↑

Видео

Источник