Миома и климакс и мирена

Авторы | Последнее обновление: 2019

Миома матки – это доброкачественная гормончувствительная опухоль, возникающая в мышечном слое матки. Для лечения патологии применяются различные методы – как хирургические, так и консервативные. Большинство известных средств не способны гарантированно избавить женщину от проблемы, и только гистерэктомия может поставить точку в этой ситуации. Такой радикальный метод лечения категорически не приемлем для женщин, планирующих беременность, поэтому специалисты пытаются найти иные способы воздействия на опухоль миометрия.

По отзывам врачей, спираль Мирена может применяться при миоме, но только при отсутствии однозначных противопоказаний. Разработаны схемы терапии доброкачественных опухолей матки гормонсодержащими ВМС, однако до сих пор гинекологи не пришли к единому мнению по этому вопросу. И если одни специалисты рекомендуют Мирену как эффективное контрацептивное и лечебное средство, то другие отговаривают своих пациенток от применения ВМС на фоне миомы. Решаясь на использование Мирены, женщина должна взвесить все плюсы и минусы и получить полную информацию о состоянии своего здоровья.

Внутриматочная контрацепция: принцип действия

Мирена – это внутриматочная терапевтическая система. Препарат относят как к гормональным средствам контрацепции, так и к ВМС. По большому счету со спиралью Мирену роднит только то, что она устанавливается в полость матки. Все остальные характеристики существенно отличаются и делают Мирену принципиально иным методом предохранения от нежелательной беременности.

Спираль Мирена отличается от негормональных ВМС тем, что помимо механического действия высвобождает содержащиеся в ней гормонально-активные вещества, которые повышают ее эффективность.

Сравнительная характеристика внутриматочных спиралей представлена в таблице:

Показатель	Мирена	Негормональная ВМС
Назначение	Контрацепция; Терапия гинекологических заболеваний	Контрацепция
Индекс Перля	0,1-0,5	0,9-3
Принцип действия	Подавление функциональной активности эндометрия; Повышение вязкости шеечной слизи; Снижение подвижности сперматозоидов; Торможение овуляции (у небольшого числа женщин)	Подавление функциональной активности эндометрия; Развитие асептического воспаления слизистого слоя матки; Замедление перистальтики маточных труб
Обратимость	Да	Да
Действие на менструальный цикл	Менструальные кровотечения уменьшаются и могут полностью отсутствовать (у 20% женщин)	Менструации удлиняются, становятся обильными и болезненными
Риск выпадения	Минимален за счет расслабления эндометрия	Возможен
Установка у нерожавших женщин	Возможно по показаниям	Не рекомендуется
Применение при миоме матки	Да	Нет

На заметку
Индекс Перля, он же процент неудач, – это количество женщин из 100, которые забеременели при использовании определенного метода контрацепции.

Плюсы и минусы Мирены

Почему врачи рекомендуют именно это средство для одновременной контрацепции и лечения миомы? Преимущества Мирены очевидны:

Высокая эффективность: минимальный риск нежелательной беременности;
Длительное действие: спираль ставится один раз на 5 лет;
Хорошая переносимость;
Положительное действие на миоматозные узлы;
Профилактика гиперплазии и эндометриоза;
В ряде случаев является хорошей альтернативой хирургическому лечению миомы.

Многие женщины задаются вопросом: какую спираль лучше ставить – обычную или гормонсодержащую? Врачи не рекомендуют использовать при миоме спирали с добавлением меди, серебра или золота. Такие средства не содержат гормонов, а значит, не оказывают нужного влияния на патологический процесс. Обычная ВМС будет служить только контрацептивом, тогда как Мирена способна оказать необходимый лечебный эффект.

Мирена не только эффективна и удобна как контрацептивное средство, но и за счет содержания гормонов влияет положительно на миоматозные узлы.

Недостатки препарата:

Для установки и удаления Мирены необходимо обратиться к врачу: самостоятельно сделать это не получится;
Во время секса партнер может ощущать усики во влагалище женщины. Проблема решается подрезанием длинных нитей на приеме у гинеколога;
Период адаптации длится 3-4 месяца, и в это время возможно появление нежелательных побочных эффектов;
Высокая стоимость.

Показания для применения Мирены

Внутриматочная система Мирена применяется как современное высокоэффективное средство для предохранения от нежелательной беременности. По своим характеристикам препарат может сравниться с комбинированными оральными контрацептивами. Мирена значительно выигрывает у обычных негормональных спиралей. Если на фоне ВМС иногда возможно наступление беременности (даже при соблюдении всех правил установки и эксплуатации), то при использовании гормональной внутриматочной системы риск сведен к минимуму.

Виды внутриматочных систем: негормональные Т-образной формы или в виде цепочки, покрытые медью или серебром и гормональные Т-образной формы с пластиковым цилиндром, в котором содержится гормон.

Мирена содержит левоноргестрел (20 мкг/сутки). Это гестаген, который оказывает определенное влияние на слизистую матки и цервикальную слизь, препятствуя тем самым нежелательной беременности. Установка Мирены показана в таких ситуациях:

Необходимость надежной контрацепции в течение длительного времени (спираль ставится на 5 лет);
Один половой партнер (Мирена не защищает от ИППП);
Наличие в анамнезе родов (ВМС – оптимальный вариант для рожавших женщин).

Девиз Мирены «Поставил – и забыл», и это во многом определяет ее популярность у женщин. Отпугивает только относительно высокая цена. Стоимость установки гормональной ВМС составляет около 10-12 тысяч рублей.

На заметку
Использование внутриматочной системы Мирена возможно у нерожавших женщин с лечебной целью.

Мирена – это не только контрацептив, но и терапевтическая система. Применение Мирены оправдано при наличии миомы в таких ситуациях:

Множественные или единичные интерстициальные и субсерозные узлы малых (до 2,5 см или 5 недель) и средних (до 5 см или 12 недель) размеров;
Маточные кровотечения на фоне миомы;
Обильные, болезненные и длительные менструации;

По отзывам практикующих врачей-гинекологов, применение Мирены при миоме не всегда оправдано. Даже при наличии показаний спираль может негативно сказаться на здоровье женщины. Перед установкой ВМС следует оценить общее состояние пациентки, выявить сопутствующую патологию и только после этого принимать взвешенное решение.

Инструкция по применению

Перед введением гормональной спирали женщине назначается УЗИ органов таза. Врач должен оценить размеры и количество миоматозных узлов, их расположение, наличие сопутствующей патологии. Обязательно проводится предварительная санация влагалища. ВМС можно ставить только при отсутствии воспалительных процессов в половых путях.

Перед установкой Мирены обязательна консультация гинеколога и проведение УЗИ.

Гормональная система Мирена ставится на 4-6 день цикла, когда кровотечение уменьшается или полностью прекращается. ВМС устанавливается только врачом. Попытки самостоятельного введения спирали могут закончиться перфорацией матки и кровотечением.

Схема установки Мирены:

Пациентка располагается на гинекологическом кресле;
Врач обнажает шейку матки в зеркалах, обрабатывает антисептиком, захватывает верхнюю губу пулевыми щипцами;
Маточным зондом гинеколог проверяет проходимость цервикального канала, оценивает глубину полости. Процедура может проводиться под ультразвуковым контролем. При выявлении синехий, субмукозных узлов, деформации полости спираль не вводится;
Если все условия соблюдены и противопоказаний не выявлено, врач вводит спираль в полость матки, используя проводник. При необходимости выполняется расширение цервикального канала;
При возникновении любых сомнений выполняется контрольное УЗИ для оценки положения Мирены в матке.

Удалением ВМС также занимается врач. Гинеколог аккуратно тянет за нити, пока вся спираль не окажется снаружи. Новую систему можно поставить сразу после извлечения предыдущей.

Установкой ВМС должен заниматься только гинеколог, установить спираль самостоятельно невозможно.

Действие внутриматочного контрацептива при заболеваниях матки

После установки гормональная спираль Мирена оказывает следующие положительные эффекты:

Временная обратимая атрофия эндометрия – слизистая оболочка матки становится тонкой, что уменьшает величину кровопотери, снижает риск развития железодефицитной анемии;
Стабилизация или уменьшение размеров миомы.

Все эти эффекты достигаются за счет ежедневного высвобождения левоноргестрела в полости матки. Гормон относится к прогестеронам, и на его фоне происходит снижение уровня эстрогенов. Известно, что избыток эстрогена является одной из ведущих причин развития миомы матки. Применение Мирены позволяет нивелировать этот фактор и тем самым уменьшить размер опухолевых узлов. В сочетании с высоким контрацептивным эффектом это делает Мирену одним из лучших медикаментозных средств для терапии заболеваний матки. В качестве альтернативы с той же целью могут использоваться агонисты гонадотропин-рилизинг гормона и прогестины.

Внутриматочная система применяется для профилактики аденомиоза (эндометриоза матки) и гиперплазии эндометрия (в частности, на фоне заместительной гормональной терапии эстрогенами). При уже сформировавшейся патологии использование ВМС не рекомендуется.

Противопоказания: когда нельзя ставить ВМС

Лечебная спираль Мирена не применяется в таких ситуациях:

Миоматозные узлы больших размеров (более 5 см или 12 недель);
Субмукозная миома, то есть растущая в полость матки (такую опухоль следует удалить);
Любые миомы, ведущие к деформации полости матки;
Подозрение на злокачественное перерождение образования;
Некроз миомы и перекрут ножки (показано хирургическое лечение);
Сочетание миомы с эндометриозом и гиперплазией эндометрия.

Множественные миомы, деформирующие полость матки, являются одним из противопоказаний к установке внутриматочной спирали.

Важно
Спираль Мирена может быть установлена во время лактации (через 6-8 недель после родов).

Существуют также общие противопоказания для установки Мирены (вне зависимости от наличия миомы):

Беременность (или подозрения на нее);
Злокачественные опухоли матки, придатков, молочных желез;
Воспаление органов малого таза (в том числе послеродовый эндометрит, состояние после септического аборта – 3 месяца);
Инфекции мочевыводящих путей: уретрит и цистит в острой стадии;
Дисплазия шейки матки;
Маточное кровотечение неясной этиологии;
Тяжелая патология печени;
Индивидуальная непереносимость препарата.

На заметку
В менопаузу Мирена не ставится. С наступлением климакса многие миомы исчезают самостоятельно, и применять ВМС с лечебной целью не имеет смысла. Мирена может быть установлена для контрацепции, но в возрасте не старше 65 лет (нет исследований по этой категории женщин).

В менопаузе применение гормональной ВМС не целесообразно.

ВМС Мирена обычно не используется при фибромиоме матки. В этой опухоли преобладает соединительная ткань, она склонна к непредсказуемому росту и агрессивному течению. При фибромиоме показано динамическое наблюдение или хирургическое лечение.

Осложнения и нежелательные последствия

По отзывам, гормональная спираль хорошо переносится, и большинство женщин отмечают улучшение состояния при ее использовании. Миома уменьшается в размерах, тазовые боли уходят. Нормализуется менструальный цикл, месячные становятся менее обильными. У 20% женщин развивается олигоменорея – очень скудные и короткие менструации. Уменьшение кровопотери считается положительным свойством Мирены. После удаления ВМС менструальный цикл приходит в норму в течение 6-12 месяцев.

На фоне применения внутриматочной спирали Мирена возможно развитие побочных эффектов:

Системное влияние на организм, проявляющееся в виде тошноты, головной боли, болезненности молочных желез, акне, снижения настроения. Все симптомы уходят через 3-4 месяца (период адаптации);
Ациклические маточные кровотечения возникают у каждой пятой пациентки. Это необильные мажущие выделения, появляющиеся в середине цикла. Спустя 3-4 месяца кровотечения прекращаются. Если выделения не связаны с органической патологией или беременностью, Мирену можно не удалять;
Аменорея – полное отсутствие менструаций. Считается обычным явлением при установке ВМС, лечения не требует. Необходимо исключить беременность (сдать кровь на ХГЧ);
Функциональные кисты яичников возникают у каждой десятой женщины, использующей ВМС. Лечение не проводится: обычно кисты регрессируют самостоятельно.

Применение гормональной спирали может привести к развитию осложнений:

Экспульсия (выпадение ВМС) – появляется кровотечение и боль внизу живота. Необходимо обратиться к врачу для замены спирали;
Перфорация матки – возникает в момент установки и чаще возникает у женщин с аномалиями развития матки или при миомах, деформирующих полость детородного органа.

Маточная и внематочная беременность на фоне Мирены встречаются в 0,1% случаев. Способствовать зачатию ребенка может частичное выпадение системы. При подтверждении факта маточной беременности рекомендуется извлечь спираль. В противном случае высок риск аборта на поздних сроках, послеродового эндометрита и иных опасных осложнений. Нередко беременность на фоне ВМС заканчивается самопроизвольным выкидышем в I триместре.

Существует небольшая вероятность наступления беременности (как внематочной, так и маточной) при наличии установленной спирали. При подозрении на беременность стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Важные аспекты: что нужно знать при установке Мирены

Подводя итоги, следует выделить несколько ключевых моментов:

Ставить Мирену при миоме матки можно, если нет противопоказаний. Спираль действительно помогает при этой патологии: уменьшается размер узлов, снижается риск кровотечения;
Если нашли миому после введения ВМС, удалять спираль не нужно. Показано динамическое наблюдение, ультразвуковой контроль. При развитии кровотечения, появлении болей внизу живота следует обратиться к врачу;
Рост миомы на фоне ВМС – повод для удаления спирали;
Женщинам в возрасте 40 лет и старше можно ставить Мирену только после обследования у гинеколога и терапевта. Противопоказаниями для введения гормональной ВМС могут стать заболевания сердца и сосудов, патология печени. Необходимо оценить возможные риски и только после этого принимать взвешенное решение;
Кисты яичников – не повод для удаления Мирены, однако надо пройти обследование и убедиться в доброкачественности новообразования.

После установки ВМС следует регулярно посещать врача. Первый контрольный осмотр и УЗИ проводятся через 7 дней после введения спирали. Врач должен убедиться, что система установлена правильно. С этого момента разрешается вести половую жизнь без дополнительных средств контрацепции. Следующий осмотр назначается через 1 месяц и далее каждые 6 месяцев в течение 5 лет. По завершении указанного срока Мирена должна быть удалена. При возникновении любых неприятных ощущений, потере усиков спирали или подозрении на беременность следует обратиться к врачу как можно скорее.

Полезное видео о том, как «Мирена» воздействует на организм

Рассказывает специалист: о показаниях и противопоказаниях к применению ВМС «Мирена»

Источник

ВМК Мирена – гормональный внутриматочный контрацептив нового поколения. Применение спирали, согласно отзывам, предохраняет от незапланированной беременности, устраняет, предотвращает патологические процессы половой сферы, часто возникающие у женщин старше 40-ка летнего возраста, вызванные перестройкой организма в период менопаузы.

Особенности спирали

Внутриматочный гормоносодержащий контрацептив являет собой Т-образное устройство из пластика белого цвета, размером 3-5 мм. В середине препарата располагается углубление, наполненное гормоном левоноргестрелом.

При постепенном выделении (11-15 мг/сут.) действующее вещество способствует расслаблению матки, препятствует сжатию детородного органа, тормозит увеличение эндометриоидной ткани, увеличивает плотность влагалищного секрета, препятствуя движению сперматозоидов по фаллопиевым трубам.

Мирена после 40-50 лет при эндометриозе, миоме матки, климаксе, гиперплазии, аденомиозе. Отзывы женщин

Оплодотворённая яйцеклетка не может прикрепиться в маточной полости и выходить наружу во время менструального кровотечения.

Особенности гормональной ВМС:

наличие левоноргестрела, нормализующего гормональный фон;
контрацептический эффект в течение 5-ти лет с момента установления;
способность стабилизировать менструальный цикл;
препятствие развития патологических состояний женской половой области, вызванных преобладанием эстрогена в кровяной жидкости;
устранение обильного ежемесячного женского кровотечения, дисменореи;
восстановление фертильной функции в течении 2-х месяцев с момента извлечения устройства.

Состав

Составные части:

Т-образное полиэтиленовое туловище;
барий сульфат, составляющий 20-29 % от массы изделия;

полиэтиленовая нить, покрытая 1% амфотерным оксидом железа;
мембрана с центральной частью, изготовленная из полиметилсилоксановой резины;
левоноргестрел (прогестерон) – 52-53 мг;
полисорб – 35-45% от массы изделия.

Форма выпуска

Внутриматочный гормональный контрацептив включает в себя эластомерную сердцевину белого цвета, заключенную в непрозрачную мембрану, расположенную на Т-образном устройстве. Внутри капсулы помещается левоноргестрел.

Вверху ВМС находятся плечики, снизу – нить, для извлечения медикамента. Спираль упакована в трубку проводника, защищена от чужеродных примесей. Продается в одноразовых контейнерах.

Принцип действия на женский организм

ВМК оказывает свое действие благодаря активным гормональным компонентам и раздражающему действию на полоть матки.

Установленный прибор:

Снижает чувствительность нервных окончаний, расположенных в полости матки к эстрогену, в результате чего замедляется рост эндометриоидной ткани в области детородного органа.
Нормализует гормональный фон.
Предотвращает возможность злокачественного перерождения обнаруженного новообразования.
Уплотняется структура цервикальной слизи.
Снижается активность сперматозоидов, ссужается просвет маточных труб, делая затруднительным дальнейшее продвижение мужского семени.
Прекращает овуляцию.
После 90-100 дней с момента введения постепенно снижается обильность менструальных выделений.
Прекращает спазматические боли, влагалищные кровотечения, сопровождающие образование опухолей гениталий.

Спираль Мирена – показания к применению

Спираль рекомендуется устанавливать при:

необходимости предотвращения зачатия;
сильно выраженном болевом синдроме, возникающем во время критических дней;

Спираль Мирена показана при миоме матки

лечении, направленном на замедление роста миоматозных узлов;
профилактики и лечении гиперплазии эндометрия;
консервативной терапии миомы матки, сопровождающейся влагалищным кровотечением и болями;
регуляции гормонального фона, предотвращения возможных дисфункций женской половой области, возникающий в предклимаксный период;
устранении усиленного роста эндометриоидной ткани, опасности появления атипичных клеток в образовавшейся опухоли.

Противопоказания

Ограничения к применению:

период ожидания ребенка, подозрение на беременность;
воспаление органов, расположенных в области малого таза, мочевого пузыря;

При онкологических заболеваниях спираль Мирена противопоказана

онкология гениталий, предраковое состояние;
половые инфекции;
тяжелые заболевания печени;
аллергические реакции к составным частям устройства;
тромбоз в анамнезе;
недоразвитие шейки матки;
туберкулез гениталий;
доброкачественные опухоли, вызванные сбоем в гормональной системе организма;
септический аборт;
частая перемена сексуальных партнеров (из-за опасности инфицирования ЗППП);
ранее имевшая место внематочная беременность.

Побочные эффекты

Мирена (отзывы женщин после 40 лет содержат сведения о возможных побочных эффектах, возникающих после установки контрацептива) имеет несколько нежелательных последствий использования.

К наиболее распространенным относятся:

сильное чувство боли в нижней области живота в течение 1-го месяца с момента введения ВМС;
межцикловые мажущие кровянистые выделения, характерные для периода привыкания организма;
усиление ежемесячной кровопотери, в течение 3-х месяцев после введения препарата;
уменьшение длительности менструального кровотечения, начиная с 4-го месяца применения.
возможно появление аменореи;
зуд, жжение во влагалище;

мигрень;
тошнота;
депрессивное состояние;
понижение сексуального влечения, временная фригидность;
угревая сыпь;
нагрубание и боль в молочной железе;
ощущение тяжести в поясничной области;
перфорация маточной полости;
разрыв шейки матки;
киста яичника.

Осложнения при неправильной установке Мирены

Устанавливать спираль должен только врач-гинеколог после проведения визуального осмотра, клинико-диагностических исследований, УЗИ-диагностики гениталий.

Гормональный ВМК вводится в кабинете врача на 2-3 день с момента начала менструального цикла для достижения полноценного контрацептического эффекта. После внедрения необходим повторный осмотр спустя 7 дней для контроля расположения спирали.

В случае неправильной установки возможно появление:

Сильного влагалищного кровотечения, сопровождаемого лихорадкой, спазматическими болями внизу живота.
Пробития маточной стены.
Разрыва маточной шейки. Данная патологическая дисфункция диагностируется у женщин, ранее не имевших детей.
Вазогальной реакции. Психологическая патология, проявляющаяся в виде обмороков, тошноты, происходящими при введении контрацептива.
Дизурии — процесса мочеиспускания, сопровождающегося сильной болью, резью, жжением.
Гнойных выделений из влагалища.
Выпадения спирали.
Болезнетворных бактерий на внутренних половых органах.

Обильные выделения после установки спирали

С момента установления начинается изменение менструального цикла. Первые 3-4 месяца менструальные кровотечения могут продолжаться более 8-ми суток, сопровождаться выделением кровяной жидкости в 2 раза превышающих норму.

Подобное явление – реакция организма на инородное тело, процесс привыкания к действию левоноргестрела. Дисфункция не требует медицинской корректировки. После окончания 4-го месяца использования ВМС организм адаптируется, длительность, обилие менструации начинает постепенно сокращаться.

Через 7 суток после ведения контрацептива необходимо проконсультироваться с врачом и пройти визуально-пальпационный гинекологический осмотр для исключения:

прободение маточной стенки;
беременности, развивающейся в маточных трубах;
самопроизвольного выкидыша, вызванного постановкой ВМС;
разрыва шейки матки.

Данные патологические состояния сопровождаются лихорадкой, сильными болями в нижней области живота, большой кровопотерей. Повторный визит к врачу требуется осуществить спустя месяц с момента внедрения контрацептива.

При сохранении обильных кровяных выделений по истечении 4-7 месяцев врач-гинеколог диагностирует индивидуальную непереносимость, убирает спираль, предлагает иные варианты предохранения от нежелательного зачатия.

При беременности и лактации

Использование спирали «Мирена» женщинам, ожидающим ребенка, строго противопоказано.

Внутриматочный контрацептив способен спровоцировать:

самопроизвольный аборт;
септический шок;
преждевременные роды;
инфекционные осложнения в послеродовой период.

Гормон, содержащийся в спирали, воздействует на плод, что способно привести к патологическим дефектам эмбриона.

При применении спирали возможность прикрепления плодного яйца в матки очень мала. При неправильном установлении, смещении контрацептива вероятность зачатия увеличивается. Прекращение менструального кровотечения, сопровождаемое сопутствующими признаками беременности, требует незамедлительного врачебного осмотра.

Констатация зачатия сопровождается незамедлительным осторожным удалением спирали. Процесс извлечения устройства связан с риском прерывания беременности. При невозможности ликвидации спирали, желании женщины сохранить ребенка, 9-ти месячный срок проходит под строгим врачебным контролем из-за боязни септического аборта, преждевременных родов, инфицирования матери и ребенка.

Спираль Мирена рекомендуется как контрацептив при ГВ

Спираль разрешена к использованию через 7-9 недель с момента рождения малыша. Мирена подходит для предохранения от зачатия во время грудного вскармливания. Согласно исследованию, в материнское молоко поступает не более 0,1% гормона. Данная дозировка не наносит вред новорожденному.

Гормональная спираль против болезней менопаузы

Мирена (отзывы женщин после 40 лет характеризуют препарат как инновационный медикаментозный способ для борьбы с патологиями половой сферы, вызванными нарушениями гормонального фона в предклимаксный период) рекомендована во время менопаузы, поскольку происходит большой выброс эстрогена, снижение выработки прогестерона.

С 45-50 лет врач-гинеколог советует использовать спираль для:

Защиты от нежелательной беременности. В начале климакса фертильна функция женщины находится на высоком уровне. Риск зачатия достаточно велик независимо от наличия месячного кровотечения.

Самостоятельно определить беременность после 45 лет практически невозможно. Тест не даст точного результата вследствие изменения уровня концентрации ХГЧ в моче. Введение спирали позволит наслаждаться половой жизнью, не заботясь о последствиях.

Нормализации уровня прогестерона, устраняющего патологические состояния женских внутренних половых органов, вызванных усиленной выработкой эстрогена. Под воздействием левоноргетрела замедляется рост эндометриоидной ткани. Снижается риск развития злокачественных новообразований.

Мирена применяется во время климакса для лечения:

эндометриоза;
миоматозных узлов;
влагалищного кровотечения, вызванного появлением доброкачественных новообразований;
гиперплазии эндометриоидной ткани.

Мирена и миома матки

Мирена (отзывы женщин после 40 лет, применяющих ВМС для лечения миомы матки, описывают положительный эффект контрацептивной терапии) заставляет доброкачественное новообразование, которое разрастается при снижении уровня прогестерона в крови, рассасываться.

При небольшом уплотнении, отсутствии прямых показаний к хирургическому удалению матки, врач-гинеколог рекомендует установление спирали Мирена.

Левоноргестрел, содержащийся в контейнере Т-образного устройства, постепенно выделяясь, нормализует гормональный фон, устраняет нарушения, вызванные избытком эстрогена. Благодаря своему расположению, препарат оказывает влияние только на маточную полость, устраняя причины появления патологии.

Терапевтический эффект:

сдерживает развитие узелков, останавливает усиленное деление клеток новообразования;
снижает обильное влагалищное кровотечение, убирает опоясывающую боль в правой нижней области живота;
препятствует переходу опухоли в злокачественную.

Спираль вводится на срок до 5-ти лет. После извлечения прибора возможен рецидив заболевания. Для его избегания рекомендуется повторное установление контрацептива.

Мирена и эндометриоз

Эндометриоз – патологическое состояние внутренних женских половых органов, вызванное гормональными нарушениями, провоцирующими сильный рост эндометриоидной ткани. Главным осложнением болезни является бесплодие. На ранних стадиях заболевания пациенткам назначается установка ВМС Мирена.

Благодаря содержанию левоноргестрела, постепенно выделяющегося в организм, при введении контрацептива:

налаживается менструальный цикл;
останавливается рост клеток эндометрия;
снижается кровопотеря;
пропадает боль во время ежемесячного кровотечения.

При своевременно обнаруженном заболевании установка спирали способствует полному излечению пациентки.

Гиперплазия эндометрия

Мирена (отзывы женщин после 40 лет дают положительную характеристику препарату при консервативном лечении гиперплазии эндометрия) используется в терапии патологии, которая сопровождается сильным разрастанием ткани, находящейся в области детородного органа.

Основной причиной возникновения болезни является гормональный сбой организма, спровоцированный уменьшением содержания прогестерона в крови.

В 40% всех установленных случаях заболевания в опухли обнаруживаются атипичные клетки. Спираль рекомендуется для консервативной терапии у женщин в предклимаксном синдроме.

В отличие от гормональных таблетированных контрацептивов, Мирена выделяет левоноргестрел дозировано (11-15 мг./сут.), что дает возможность контролировать поступление лекарственного средства, следить за состоянием опухоли.

Терапевтическое действие ВМС:

снимает болевой синдром;
нормализует менструальный цикл;
прекращает кровотечения в промежутке между критическими днями;
регулирует гормональный фон;
препятствует активному росту тканей эндометрия;
предотвращает появление атипичных клеток, останавливает развитие предракового состояния.

На начальных стадиях обнаружения заболевания поставка спирали дает возможность женщине избежать ампутации маточной полости.

Доброкачественная опухоль

После 40-ка летнего возраста у 30% женщин обнаруживается доброкачественное новообразование.

Установка спирали Мирена помогает:

снизить болевые ощущение, возникающие в нижней области живота при росте опухоли;
устранить кровотечения, появляющиеся через 4-5 дней с момента окончания месячных;
предотвратить большую кровопотерю во время длительных и обильных критических дней;
нормализовать гормональный фон, стабилизировать уровень прогестерона в женском организме;
прекратить рост новообразования, уменьшить его размеры;
не допустить преобразования клеток тканей в атипичные.

Установка гормональной спирали на 1, 2 стадии заболевания гарантирует полную ликвидацию опухоли. При извлечении контрацептива возможен рецидив патологии. Исключить его поможет своевременная замена прибора после окончания срока службы.

Образование кисты яичника

Киста яичника – одно из дисфункциональных состояний женской половой области, возникновение которого возможно при применении спирали Мирена. Данный побочный эффект обнаружен у 12% женщин, использующих гормональный ВМК.

При появлении болезни необходимо срочно извлечь препарат. Киста, образовавшаяся под действием контрацептива, рассасывается в течение 3-4 месяцев с момента отмены препарата.

В это время требуется ежемесячно посещать врача-гинеколога, пройти УЗИ, клинико-диагностическое исследование крови, мочи. При сохранении заболевания по истечении 4-х месячного срока назначается лапароскопическая операция.

Маточные кровотечения при климаксе

Гормональная спираль благотворно влияет на маточные кровотечения при климаксе. Одним из симптомов перестройки организма является метроррагия, появляющаяся у 25% женщин.

Установка ВМС содействует:

регуляции гормонального фона, стабилизации уровней эстрогена и прогестерона в кровяной жидкости;
устранению кровотечений;

препятствует росту патологических процессов в женских гениталиях, возникающих после 40-45 лет.

Использование Мирены для лечении аденомиоза

Аденомиоз характеризуется разрастанием эндометриоидной ткани глубоко в слои маточной полости. Патология гормонозависимая. При лечении применяются препараты, содержащие прогестерон. Наиболее эффективным средством устранения болезни является спираль Мирена.

Благодаря ежедневному выделению левоноргестрела в малых дозах, данная терапия наиболее эффективна, так как действует непосредственно на очаг патологии, исключает сбой в лечении, вызванный пропуском таблетки, возможность передозировки активных веществ.

Установление ВМК помогает:

остановить процесс роста эндометриоидной ткани;
предотвратить перерождение клеток опухоли в злокачественные;
уменьшить кровопотерю и железодефицитную анемию, возникающую в результате сильного месячного кровотечения;

снизить болевой синдром;
нормализовать гормональный баланс организма.

Как часто посещать врача после установки спирали

Спираль устанавливает врач-гинеколог после прохождения:

визуально-пальпационного осмотра на кресле;
клинико-диагностических исследований включающих в себя ОАК, ОАМ, анализ на гормоны, мазок на цитологию, половые инфекции;
УЗИ-исследование органов, располагающихся в области малого таза.

Препарат вводится специалистом. При появлении болевых ощущений может потребоваться применение местного обезболивающего. ВМК внедряется в полость матки на 3-4 день после начала менструального цикла при использовании в контрацептических целях, для лечения патологий женской полевой области, спираль можно установить в любое время.

Через 7-8 дней необходимо посетить врача, для контроля нахождения устройства в полости матки. Следующий визит требуется осуществить через месяц. По истечении 30 дней рекомендуется сделать контрольное УЗИ.

Во время проведения консервативной терапии женщине необходимо посещать врача-гинеколога ежемесячно, если специалист не установит другие сроки. При применении ВМК в контрацептических целях контролировать расположение спирали следует не реже 1-го раза в 5-7 месяцев.

Можно ли похудеть от спирали Мирена

После 45 лет замедляются метаболистические процессы в организме, в результате чего возникает непроизвольное увеличение массы тела. Женщины, применяющие ВМК Мирена, отмечали склонность к прибавке в весе после ?