Миома которая растет внутрь матки

Внутренняя миома матки или межмышечная, возникает в тех случаях, когда ее рост происходит в среднем или в толстом слое матки. Результатом становится изменение функциональных связей между яичниками и маткой, а также могут произойти нарушения в созревании фолликулов и в процессах овуляции. Подобные изменения чаще всего бывают вызваны гормональным дисбалансом, а также ослаблением иммунной защиты, в результате чего в матке появляются опухолевые новообразования.
Что это такое?
Внутренняя миома матки начинает развиваться в ее мышечном слое, причем размер образования почти не влияет на проявляемые заболеванием симптомы. Большее значение отводится не размерам самой опухоли, а ее расположению. Образование значительной величины, возникшее на задней стенке матки, может совершенно не заявлять о себе и не ощущаться женщинами. При этом маленькая опухоль, образованная в подслизистом слое, сопровождается довольно чувствительными симптомами в виде боли в пояснице, изменений в менструальном цикле, вызвать обильные менструации с большой кровопотерей.
Межмышечная внутренняя миома является наиболее встречаемой патологией, являющейся по своей сути, началом развития этого заболевания, его первичным этапом. На долю миомы этого вида приходится более половины диагнозов при выявлении патологических состояний репродуктивной системы. Продолжая свое развитие, по мере роста, межмышечный вид может принять интрамуральную форму, при которой узлы начинают развиваться в самой толщине стенки миометрия. Нередко наблюдается также перерождение межмышечной миомы в сумбукозную опухоль с развитием в сторону слизистой оболочки или в сторону брюшной полости в виде субсерозной миомы.
К основным симптомам, по которым можно предположить наличие этой опухоли, относят следующие состояния:
-
появление незначительной боли и длительные менструации с обильными выделениями;
- кровотечения, возникающие вне цикла;
- болезненные ощущения в нижней части живота и в пояснице;
- проблемы с дефекацией и мочеиспусканием;
- увеличение размеров живота, вызываемый ростом миомы;
- боль при совершении полового акта;
- повышение температуры тела, с последующими ее скачками;
- понижение гемоглобина;
- слабость, быстрая утомляемость, нарушение сна, возможные приступы головокружения.
При развитии внутренней миомы матки необязательно проявятся все перечисленные состояния, так как подобный вид опухоли и ее начальная стадия, нередко протекает бессимптомно. Однако, почувствовав любые отклонения от привычного существования в виде болезненности менструации, слабости или несвойственных ранее выделений, необходимо не откладывать посещение гинеколога.
Может ли быть у беременных внутренний вид миомы
У пациенток с таким видом узла сохраняется возможность зачатия, кроме тех ситуаций, при которых узел разрастается до особо крупного размера и направлен внутрь полости матки, деформируя ее. При этом может возникнуть препятствие для прикрепления яйцеклетки после оплодотворения к слизистой матки. Если миоматозные узлы сдавливают маточные трубы, то также может возникнуть состояние, при котором продвижение по ним сперматозоидов станет невозможным и беременность не наступит.
Поведение миомы в период беременности зависит от ее расположения, от общего состояния организма и сопутствующих заболеваний, протекающих в матке или в яичниках. У большего количества женщин наличие внутренней миомы с размером до 4 см, которая не привела к деформации органа, наблюдается благополучное развитие ребенка и успешные роды.
При наличии такого вида миоматозных узлов, необходимо учитывать, что подобные состояния изменяют поступление гормонов с током крови к телу матки, повышая уровень эстрогенов, который стимулирует активность миомы, и вызывая понижение уровня прогестеронов, воздействующих на миому подавляюще. Происходит это из-за нарушений в рецепторном аппарате матки, в результате которых количество рецепторов, чувствительных к эстрогену, увеличивается. Отсюда следует вывод: при более длительном периоде заболевания, за счет роста миоматозного узла увеличивается объем матки и нарушается кровоток в ней, что повышает возможность развития осложнения в период беременности.
Различные степени внутренней миомы
Так как внутренняя миома образуется и развивается в мышечном маточном слое, по мере ее роста с ней происходят различные изменения, характерные для каждой стадии. Принцип происходящего заключается в совершении определенных процессов. Прогестерон, оказывая воздействие на первоначально измененные клетки, приводит к их разрастанию. Условия для подобного действия создают эстрогены, тормозящие нормальные процессы, приводящие к гибели разрастающихся клеток. Увеличение и разрастание ткани и приводит к образованию миоматозного узла, который после этого начинает активно развиваться в соответствии со стадиями своего роста.
-
1 стадия. Происходит формирование точки активного разрастания ткани в местах с расположением мелких сосудов. Подобные участки отличаются повышенной проницаемостью сосудистых стенок и тканей, а также именно в них отмечается повышение обменных процессов, что увеличивает способности опухоли к дальнейшему развитию.
- 2 стадия. Возникшая опухоль становится различима и выглядит в виде микроскопического узелка. Она мало отличается от соседних тканей, образуясь из тех же волокон, что и они.
Лечение
В лечении миомы существуют три тактики, которые применяют в зависимости от индивидуальных показаний и характера патологии. Каждая из них используется в соответствии со стадией миомы, ее активности и степени негативного влияния на организм женщины. Как например:
- Применение выжидательной тактики. Такой метод не нуждается в лечении, особенно если это касается женщин, приближающихся к периоду менопаузы. Также такой принцип действует в тех случаях, когда миома не проявляет определенной симптоматики и не увеличивается в размере. Однако, подобное выжидание требует постоянного контроля со стороны специалистов, а в случае повышения активности и роста опухоли, немедленного применения курса соответствующей терапии.
- Проведение курса медикаментозной терапии. В этом случае пациентке прописывается курс определенных терапевтических препаратов, назначение которых производит лечащий врач на основании индивидуального развития болезни.
- Хирургическое вмешательство. При большой степени поражения или в случае стремительного увеличения размеров миомы прибегают к помощи операции. Выбор метода, который будет применен, зависит от индивидуальных показаний и проявляемых симптомов.
Операция при внутренней миоме
Существует немало хирургических методов, которые применяют в случае необходимости при наличии внутренних миоматозных узлов. Они включают в себя малоинвазивные методы, а также виды операций, проводимые радикальными способами. Межмышечная миома прорастает в слое миометрия и чаще всего создает определенные трудности в удалении. При небольших размерах узлов она не препятствует репродуктивным функциям, а также данный вид миомы не сопровождается болезненными симптомами. Угрожать такая локализация опухоли может только развитием анемии, которая вызывается обильными потерями крови во время менструаций.
Показаниями к удалению внутренней миомы при помощи операции, служат следующие обстоятельства:
- стремительный рост узлов;
- большие кровопотери;
- большое количество узлов;
- миома большого размера;
- перекруты или некрозы тканей;
- сочетание узлового образования с эндометриозом или в случае предракового характера шейки матки;
- препятствие к зачатию и беременности;
- возможность перерождения узлов в злокачественное состояние.
Лечение такого вида миомы допускает различные лечебные методы, как медикаментозные, а в случае их неэффективности – оперативное. Вид операции во многом зависит от возраста больной, локализации опухоли, ее размера, а также от наличия признаков злокачественности. При локализации опухоли межмышечно, в месте наибольшего выпячивания миоматозного узла производят рассечение миометрия, после чего узел при помощи захвата щипцами, извлекается. После произведенной манипуляции место повреждения сшивается.
Решение о виде проведенной хирургической помощи, принимается на основании тяжести патологии и включает в себя удаление миомы, эндометрия, применения эмболизации или полное удаление матки. В любом случае предпочтение отдается малоинвазивным методам, а также щадящим операциям, позволяющим максимально сохранить репродуктивные органы.
Источник
Миома матки — доброкачественная опухоль, исходящая из самой мышцы матки. На первых порах женщину могут не беспокоить никакие болезненные проявления, а саму миому можно обнаружить лишь при гинекологическом осмотре или при помощи УЗИ. Однако без лечения и медицинского контроля опухоль продолжает увеличиваться и рано или поздно дает о себе знать.
К сожалению, медицина пока не знает истинную причину возникновения опухолей. О миоме матки можно сказать, что опухоль эта гормонально зависимая, то есть развивается она только у женщин репродуктивного возраста. В период угасания репродуктивной функции миома матки, как правило, не возникает, а уже имевшаяся перестает расти и даже уменьшается.
К факторам риска возникновения миомы врачи относят наследственную предрасположенность, многочисленные травмы матки, связанные с абортами и воспалительными заболеваниями, а также нарушение баланса половых гормонов. Именно поэтому миомы часто сочетаются с другими дисгормональными заболеваниями: дисфункцией яичников, эндометриозом, мастопатией, что значительно осложняет их лечение.
Тревогу врачей вызывает то, что в последнее время увеличилось число совсем молодых женщин, страдающих этим заболеванием. Вполне возможно, что это вызвано ухудшением экологической обстановки, загрязнением воздуха, воды, употреблением в пищу продуктов с большим количеством красителей, консервантов и других синтетических добавок.
Симптомы
Болезнь начинается с возникновения одного или нескольких миоматозных узлов, а ее проявления зависят от того, в какой именно части матки образовалась опухоль.
Миома, располагающаяся в толще мышечной ткани, скорее всего не будет беспокоить женщину какими-либо проявлениями, даже в том случае, если опухоль достигнет значительных размеров и будет заметно выпирание брюшной стенки.
Если миома растет внутрь полости матки, женщину начинают беспокоить боли и кровотечения. Причина их в том, что растущая опухоль деформирует полость матки, не дает ей должным образом сокращаться и просто увеличивает площадь внутренней поверхности. Все это способствует тому, что менструации становятся обильнее, болезненнее и продолжительнее, а женщина теряет в этот период больше крови, чем может восстановить организм. Результатом такого положения дел может стать анемия, проявляющейся в вялости, слабости, ухудшении памяти.
Иногда кровотечения бывают настолько сильными, что для их остановки требуется экстренная медицинская помощь, а в некоторых случаях и экстренная хирургическая операция.
Нередко миома, растущая в полость матки, становится причиной бесплодия или выкидышей. Она действует практически так же, как и внутриматочная спираль, не давая эмбриону возможности прикрепиться к стенке матки. В тех случаях, когда беременность все-таки наступает, миоматозный узел представляет не менее сильную угрозу, так как его присутствие мешает матке нормально расти, а питание плода ухудшается, что вполне может привести к выкидышу.
Если миома растет не в сторону полости матки, а в брюшную полость, то болезненные проявления будут обусловлены давлением, которое растущая опухоль оказывает на соседние органы. Иногда это боли в области кишечника, мочевого пузыря, частое мочеиспускание. Если миома сдавливает нервные окончания, находящиеся в области малого таза, то пациентка может страдать болями, на первый взгляд никак не связанными с гинекологической сферой (боли в пояснице, ноге, напоминающие скорее проявления остеохондроза).
Еще более опасны случаи, когда миоматозный узел связан с маткой тоненькой «ножкой». Ее перекручивание нарушает кровообращение и вызывает омертвение тканей, за которым могут последовать опасные для жизни осложнения — нагноение и даже перитонит (воспаление брюшной полости).
Лечение
На сегодняшний день самым эффективным методом лечения опухолевых заболеваний считается их хирургическое удаление. Лекарств, которые могли бы повернуть процесс вспять и заставить опухоль рассосаться, пока не существуют. Однако причин для паники нет.
В первую очередь ни одна женщина не должна ждать того момента, когда уже вполне разросшаяся миома заявит о себе. Намного лучше, если болезнь будет выявлена на самых ранних стадиях. Как уже говорилось, миому можно обнаружить при гинекологическом осмотре, проходить который желательно не реже раза в год, даже в тех случаях, когда вас ничего не беспокоит.
Если опухоль невелика, не вызывает болезненных ощущений и практически не растет, то с хирургическим вмешательством можно и повременить, заняв «выжидательную позицию». Правда, женщине придется регулярно (по крайней мере, раз в полгода, а возможно и чаще) показываться специалисту и контролировать размеры миомы с помощью УЗИ. Этот метод позволяет объективно оценить ее размеры, в отличие от простого осмотра, когда врач оценивает величину опухоли на ощупь.
Врач назначает так называемую поддерживающую гормональную терапию, которая несколько замедляет рост опухоли.
Слишком быстрый рост миомы может свидетельствовать о том, что она превратилась в злокачественную опухоль, и женщина нуждается в помощи онколога. Правда, такое происходит, к счастью, довольно редко.
Тем не менее, в случае быстрого роста миомы, болей и кровотечения операции не избежать. Практически в 90% (и даже более) случаев избавиться от миомы можно с помощью лапароскопической операции, то есть через небольшие проколы в брюшной стенке. Миому, растущую в полость матки, можно в некоторых случаях убрать вовсе без разреза, через цервикальный канал.
В тех случаях, когда миоматозных узлов много или опухоль находится внутри мышечной стенки, врачи советуют удалить матку полностью. Такая операция является самым радикальным методом, потому что простое удаление миоматозных узлов не дает гарантий того, что опухоль не разовьется вновь.
поделиться
Юлия Котина
25.10.2002
Использование материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции.
По вопросам публикации своих материалов, сотрудничества и рекламы пишите по адресу privet@cofe.ru
Источник
Наш эксперт – профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета МГМСУ имени А. И. Евдокимова, президент международного «Общества врачей, занимающихся изучением и лечением миомы матки», заслуженный врач Российской Федерации, лауреат премии Правительства РФ в области науки и техники, доктор медицинских наук Александр Тихомиров.
«Нет органа – нет и проблем» – так, видимо, рассуждают хирурги, предлагающие женщинам, уже имеющим детей, удаление матки с миоматозными узлами. На самом же деле проводить такую операцию до 55 лет крайне рискованно. И решаться на неё стоит лишь тогда, когда других вариантов уже не осталось. Забегая вперёд, скажем: альтернатива почти всегда есть.
Что это за патология
Маточная миома — это доброкачественное узелковое новообразование, которое формируется в теле матки и может локализоваться как снаружи органа, так и внутри.
Развитие миомы в матке начинается с клеток внутреннего мышечного слоя органа — миометрия. Миома бывает одиночная, которая имеет один узелковый нарост, а также множественная, имеющая множественные узлы.
Чаще всего миома образуется у женщин, чей возраст варьируется от тридцати до сорока лет, либо перед климаксом — около пятидесяти лет.
Лечение
Лечение проводится с применением одного из двух подходов:
- Консервативно. Назначаются гормональные препараты. Помогает, преимущественно, при малых и средних опухолях;
- Радикально. Предполагает хирургическое удаление узла. Должна ли быть проведена операция, решает врач в каждом конкретном случае. Однако, это наиболее частый метод при крупных миомах.
В статье «Лечение миомы матки» все подходы, методы и их особенности описаны подробнее. Также в нем отражены все достоинства и недостатки методик.
Виды
Классифицируют доброкачественную опухоль по разным признакам.
В зависимости от расположения по отношению самому органу — матке, миома бывает маточной, которая встречается в 90% среди доброкачественных образований подобного типа, а также шеечной.
В зависимости от внутриклеточной структуры доброкачественной опухоли ее разделяют на:
- простую. Ее структура представляет здоровое клеточное образование, в которой отсутствует способность деления клеток;
- пролифелирующую. Имеет в структуре больше мышечных клеток в сравнении с аналогичной простой миомой. 25% клеток в такой опухоли имеют митотическую активность;
- предсаркому. Узел такой миомы представляет собой множественные узелковые скопления, 75% из которых составляют клетки, имеющие митотическую активность. Ядра этих клеток имеют неоднородную структуру, также эти клетки могут достаточно быстро развиваться.
В зависимости от расположения и размеров узлов маточное доброкачественное образование бывает:
- внутримышечным (интрамуральным). Отличительной характеристикой такой миомы является большой размер. Локализуется данная опухоль внутри мышечного слоя матки;
- субсерозным. Особенностью такого образования является развитие в миометрии, в районе границы с серозным слоем, которое впоследствии разрастается в брюшную полость. Опухоль растет на тонкой ножке и не врастает в мышечные ткани;
- субмукозным (подслизистым). Миома такого рода растет внутрь матки. Симптоматика при малых размерах такой опухоли практически отсутствует, однако большое образование может вызывать сильные боли, нарушение менструации, кровотечение, анемию, воспалительные процессы.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
В некоторых случаях миома локализуется в забрюшинной области.
Кроме того, миома матки имеет три стадии развития:
- первая. Активный рост и быстрые обменные процессы происходят в узелковом скоплении мелких сосудов, которые впоследствии при таком развитии перерастают в опухоль;
- вторая. Узелок имеет микроскопическое скопление волокон, которые явно не отличаются от окружающей ткани;
- третья. Узел имеет четкие границы, сформированную капсулу, окруженную тканью. Имеет значительный размер, повышенную плотность ядер.
Чем опасна миома матки, читайте в этой статье.
Клеточный состав миомы может быть разным:
- фибромиома — опухоль, состоящая из соединительной ткани;
- лейомиома — доброкачественное образование из мышечных волокон.
Причины возникновения
Причины появления данной опухоли в матке на сегодняшний день до конца не установлены, однако главной предположительно является гормональный дисбаланс в женском организме.
Кроме того, определяющими факторами к развитию маточного новообразования являются:
- наследственная предрасположенность. Возникновение миомы у прямых родственников по женской линии увеличивает риск возникновения опухоли. Как правило, треть женщин, относящихся к данной категории страдают от миомы;
- неправильное питание. Много сладкой, жирной и острой пищи провоцирует недостаток клетчатки, что приводит к увеличению уровня эстрогена, что неизменно приводит к гормональному дисбалансу;
- другие патологические процессы в организме. Эндокринные заболевания, нарушение процессов кровообращения, пищеварения или обменных процессов способны вызвать патологические процессы на гормональном уровне;
- операции (в том числе аборты), способствующие ранам или нарушениям слизистой матки. Маточные повреждения стенок приводят к микротрещинам, которые организм пытается восстановить. При стрессе, гормональном дисбалансе и других факторах возникает патологическое нарастание клеток.
Сопутствующими факторами, под влиянием которых может быть вызвано развитие миоматозных процессов в матке являются:
- низкий иммунитет;
- стрессовые ситуации;
- чрезмерное употребление контрацептивов;
- дефицит витаминов;
- проблемы с половой жизнью;
- инфекционные заболевания;
- чрезмерное увлечение загаром.
ВАЖНО!
Входящие в состав продуктов эстрогеноподобные компоненты (в том числе в пиве), которые часто употребляет женщина, могут также провоцировать развитие доброкачественной опухоли.
Механизмы развития и регресса
Миома матки занимает второе место по распространённости среди гинекологических патологий, что указывает на актуальность заболевания. Лейомиома, в частности, пролиферирующего вида, характерна для женщин от 30 до 45 лет. Однако в связи с тем, что количество различных диагностических тактик с каждым годом растёт, болезнь стала определяться и у представительниц моложе 30-летнего возраста.
Миома матки — это образование доброкачественного характера, родоначальником которого является миометрий. Миома матки может быть как быстрорастущей, так и отличаться медленным прогрессированием. Иногда миома может проходить сама или рассасываться без медикаментозного и консервативного лечения.
Рост новообразования обеспечивает пролиферация. Процесс пролиферации подразумевает разрастание мышечной ткани в матке посредством быстрого клеточного деления. Пролиферация отражает механизм возникновения болезни.
Как быстро растёт пролиферирующая миома, может ли она рассасываться, зависит от множества факторов. Обычно процессы пролиферации и роста занимают около пяти лет. Тем не менее встречаются случаи, когда пролиферирующая миома росла медленно, а под воздействием определённых внешних и внутренних причин стала быстрорастущей. Иногда по физиологическим причинам опухоль может рассасываться самостоятельно.
Многие женщины интересуются, отчего бывает миома матки. Некоторые специалисты относят болезнь к гиперплазии эндометрия.
Данный процесс берёт своё начало на участках сложного переплетения волокон мышц. Зачаток фибромиомы, который образовался ещё в период эмбрионального развития, под воздействием гормонального всплеска, наблюдаемого при половом созревании, начинает расти.
Сложно определить, почему под воздействием некоторых факторов происходят явления пролиферации. Существует множество теорий патогенеза миом. Выделяют несколько основных теорий, отражающих, отчего и как быстро растут пролиферирующие маточные узлы:
- дисрегуляция гормонального равновесия в женском организме;
- гипотиреоз;
- железодефицитная анемия;
- гиподинамия и ожирение.
Лишний вес и отсутствие необходимой физической активности способствует развитию быстрорастущей миомы.
Подавляющее большинство специалистов склоняется к тому, что быстрорастущая лейомиома является результатом нарушения гормональной регуляции. Изменение соотношения гормонов, регулирующих менструальный цикл – ФСГ, ЛГ, эстрадиола, прогестерона – запускают процесс быстрого клеточного деления гладкомышечных клеток. В результате чего увеличивается гипоксия мышечных волокон, разрушаются некоторые клеточные структуры. В ответ на эти изменения реагирует иммунитет, что ведёт к ряду извращённых иммунных реакций и провокации гиперплазии.
Со временем в миометрии быстро растёт новообразование. Отмечается отсутствие нервных волокон в толще лейомиомы, чем объясняется быстрый рост – она неподвластна контролю со стороны нервной системы.
В качестве причины быстрого роста миомы учёные также рассматривают нарушение структур стенок маточных артерий, вокруг которых растёт образование. Точкой роста в данном случае являются гладкомышечные клетки стенки сосуда.
Пролиферация связана с несколькими факторами.
- Генетическая склонность. Зачастую лейомиома растёт у женщин, чьи ближайшие родственницы имели данную болезнь в анамнезе.
- Позднее появление месячных. Данный фактор косвенно указывает на наличие гормональных нарушений.
- Отсутствие беременностей и родов. Нереализованная до 30-летнего возраста репродуктивная функция становится неблагоприятным фактором, в результате чего растёт пролиферирующее новообразование и другие его виды.
- Гипертония. Наличие гипертонии у молодых женщин способствует тому, что риск заболевания многократно увеличивается.
- Заболевания желудочно-кишечно-печёночного комплекса.
- Стрессы. Нестабильное эмоциональное состояние и затяжные стрессы негативно отражаются на репродуктивной сфере. Гормон стресса – кортизол, является причиной сбоя гормонального равновесия в женском цикле. Наблюдаются ановуляторные циклы, быстро растёт пролиферирующая миома.
- Хирургические манипуляции. Риск возникновения болезни увеличивается при многократных хирургических вмешательствах в анамнезе (аборты, выскабливания).
Миома матки иногда быстро растёт из-за неблагоприятного влияния нескольких провоцирующих факторов при условии имеющихся предрасполагающих причин. Причиной роста новообразований принято считать колебания гормонального фона, в частности, эстрогена. Именно поэтому развитие лейомиомы не происходит до начала менструации.
Гормонозависимый характер узлов также обуславливает их возникновение в репродуктивном периоде у женщин. Нестабильность уровня гормонов наблюдается при половом созревании, беременности, абортах. При приближении менопаузы и её наступлении выработка гормонов уменьшается. Это обычно приводит к тому, что миома может самостоятельно рассасываться, то есть, проходить без применения медикаментозного или хирургического лечения.
Однако даже после менопаузы миома матки не всегда проходит. Причины появления заболевания доподлинно неизвестны. Следовательно, заранее сказать, будет ли новообразование проходить и рассасываться на фоне лечения или после угасания функций яичников, нельзя. Обычно по истечении двух-трёх лет образование может рассасываться, в противном случае зачастую требуется хирургическое вмешательство.
Существенное значение имеет локализация фибромиомы. Образования с поверхностным расположением могут проходить и рассасываться с большей долей вероятности. Узелки, проросшие вглубь маточной стенки, не склонны рассасываться самостоятельно.
Иногда регресс патологии не происходит вследствие избыточной массы тела. Жировая клетчатка у женщин содержит половые гормоны. Именно высокий уровень эстрогена не позволяет новообразованию рассасываться и проходить самостоятельно.
Миома матки зачастую проходит после климакса у представительниц с незначительным объёмом жировой ткани.
В гинекологической практике встречаются случаи, когда узелок может рассасываться при беременности. Как и в случае угасания функций яичников, могут проходить небольшие образования, характеризующиеся хорошей подвижностью.
Врачи подчёркивают, что пациенткам не стоит рассчитывать на то, что образование будет проходить и рассасываться в процессе беременности. В некоторых случаях наблюдается противоположное явление, и опухоль будет не рассасываться, а стремительно увеличиваться.
Почему опухоль увеличивается в размерах
Почему же данное образование увеличивается в размерах? Возникновение миомы и то, как быстро она увеличивается в размерах, зависит от того, насколько нарушен гормональный баланс в организме.
В этом случае происходит стойкое увеличение количества эстрогенов, которые интенсивно воздействуют на структуру эндометрия матки. Под таким влиянием клетки эндометрия начинают делиться быстрее, за счет чего происходит его рост.
Таким образом, рост эстрогенов способствует увеличению патологически развивающихся узлов миомы, от чего опухолевые процессы достаточно часто возникают во время гормонального сбоя при климаксе, когда скачки гормонов провоцируют развитие патологических процессов.
Рост миоматозных узлов происходит под влиянием соответствующих факторов — в некоторых случаях наблюдается быстрорастущая опухоль, а в других она растет довольно медленно (центрипетальный рост) или вообще, достигнув определенных размеров, перестает расти.
Также читайте, почему миома матки измеряется в неделях.
Растет ли живот при миоме матки
Чтоб контролировать состояние здоровья и прогрессирование новообразования, нужно знать, не только от чего при миоме растет живот, но и при каких размерах опухоли этот симптом начинает проявляться.
Живот при миоме обычно увеличивается в том случае, если размер опухоли превышает 6 см (12 недель беременности). Также нужно отметить, что живот при миоме может увеличиваться как очень медленно (в течение десятков лет), так и достаточно быстро (в течение нескольких месяцев или недель).
Симптомы
Симптомы миомы при небольших узелковых образованиях не всегда проявляются, однако при росте опухоли они проявляются довольно ощутимо.
Основные признаки миоматозных образований:
- болевые синдромы в различных частях живота, проявляющиеся с различной интенсивностью. Наиболее выраженными и постоянными боли становятся, когда размеры образования увеличиваются. Особенно тяжелая симптоматика (острая боль, рвота, высокая температура, слабость) наблюдается при перекруте ножки у опухоли серозного характера;
- выделения кровянистые или белые с сукровицей, которые возникают в перерывах между менструациями;
- обильные кровотечения при менструации, приводящие к анемии, слабости, головным болям;
- нарушения работы органов малого таза, которые могут приводить к запорам или частым процессам мочеиспускания;
- формирование плотного образования в районе лона;
- значительное увеличение живота при росте новообразования.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
При развитии миомы в процессе беременности возникает риск потери плода.Однако, в некоторых случаях миома не вредит развитию ребенка — ее влияние на его рост плода определяется локализацией.
Профилактика болезни
По отзывам врачей, на сегодняшний день не разработано эффективных рецептов, позволяющих предупредить развитие миомы или избежать ее стремительного роста. Несколько снизить риск нежелательных последствий помогают такие рекомендации:
- Своевременная реализация репродуктивной функции;
- Отказ от абортов;
- Длительное грудное вскармливание;
- Прием оральных контрацептивов;
- Рациональное использование любых гормональных средств;
- Грамотное лечение гинекологической патологии.
Прогноз при фибромиоме напрямую зависит от того, на каком этапе была выявлена болезнь. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов затормозить рост опухоли и не допустить удаления матки.
Полезное видео: симптомы миомы матки, которые являются показанием к операции
Методы диагностики
Диагностические мероприятия по выявлению патологических образований в матке проводятся с целью изучения их клинических проявлений.
Основными современными методами диагностики опухолевых доброкачественных процессов являются:
- гинекологический осмотр. Первичное обследование включает в себя сбор сведений о состоянии пациентки, прощупывается область живота, проводится осмотр в гинекологическом кресле;
- ультразвуковое исследование. Выявляет расположение опухоли, ее структуру, размер. Возможно проведение ультразвукового исследования абдоминальным способом (наружно через брюшные ткани), а также трансвагинальным (проводится через влагалище).
Как правило, осмотра и ультразвукового исследования достаточно, когда предположительно имеется один узел.
Однако, при множественном скоплении узелковых образований возможно проведение других мероприятий:
- гистероскопия. Предполагает использование специального оптического оборудования, с помощью которого определяется степень распространения миоматозных узлов;
- кольпоскопия. Способствует проведению рассмотрения маточной поверхности под микроскопом с помощью кольпоскопа. В данном случае возможно не только выявление мелких узлов, но и исследование биоматериала на биопсию.
- МРТ или компьютерная томография. Проводится при наличии крупных образований или стремительно растущих. Определяется размер и локализация опухолей.
Кроме осмотра и аппаратного исследования для определения гормонального баланса, исключения беременности и обнаружения возможных патологий мочеполовой системы проводятся исследования крови и мочи пациентки.
Можно ли остановить рост
Так можно ли остановить рост образования и что нужно для этого делать?
При опухоли, достигшей больших размеров, останавливать ее рост нецелесообразно — в любом случае такое образование следует удалять хирургическим путем. Однако, когда узелковое формирование не достигло критических размеров, никак не проявляется, можно попытаться остановить ее дальнейший рост.
Для этого прибегают к следующим вариантам:
- гормональная терапия. Является наиболее распространенной при начальной стадии развития миомы. Уравнивается гормональный баланс, влияния эстрогенов на рост эндометрия не происходит;
- физиотерапия. Лечебные ванны, магнитотерапия, электрофорез могут быть дополнительными средствами к гормональной терапии.
ВАЖНО!
Даже если удалось остановить рост миомы, то наблюдать за ней следует постоянно.
Регулярное посещение гинеколога и проведение ультразвукового исследования поможет предотвратить дальнейший рост миомы в случае появления благоприятных условий для ее развития.
Источник