Миома матки 2 года нет месячных

Авторы | Последнее обновление: 2019

Миома матки – это опухоль мышечного слоя, возникающая преимущественно у женщин старше 35 лет. Патология сопровождается появлением хронических болей внизу живота, нарушением менструального цикла, маточными кровотечениями. Образование больших размеров способно помешать работе тазовых органов и привести к развитию осложнений.

Задержка месячных при миоме матки – не самый частый симптом, свидетельствующий о серьезных неполадках в женской репродуктивной сфере. Но прежде чем говорить об отклонениях, нужно понять, как обычно ведет себя доброкачественный узел, и каких признаков следует ожидать при этой патологии.

Расстройства менструального цикла при миоме

Доброкачественная опухоль, расположенная в толще мышечного слоя матки, нарушает его нормальное функционирование и приводит к таким изменениям:

Менометроррагии

Под этим термином понимают обильные и длительные менструации. Характер месячных меняется постепенно в течение многих лет. Триггером могут выступить гинекологические заболевания (воспаление матки, придатков), прошедшие роды, выкидыши или аборты. Женщина попадает на осмотр к врачу, проходит УЗИ – и тут выявляется миома матки (как правило, интерстициальная множественная или субмукозная). О том, какие выделения могут наблюдаться при миоме читайте в одной из наших статей.

Миома — одно из самых распространенных доброкачественных новообразований в матке.

Обильными менструациями называют такие кровянистые выделения, которые требуют частой смены прокладок или тампонов (более одного раза в два часа). Длительными считаются месячные, которые продолжаются в течение 6-7 дней и более. Важно понимать, что все относительно. Если у женщины с подросткового возраста менструации идут всего 3 дня, то увеличение этого срока даже до 5 дней – повод пройти обследование у врача.

На заметку
Нарушения менструального цикла по типу менометрорагий встречаются и при других гинекологических заболеваниях, поэтому без консультации специалиста не обойтись.

Межменструальные кровотечения возникают на фоне различных гинекологических патологий, для уточнения диагноза и определения тактики лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Длительные и обильные месячные довольно часто становятся еще и болезненными. Неприятные ощущения максимально выражены в первые дни цикла, после чего боль стихает. Дискомфорт возникает внизу живота, в поясничной области, в проекции крестца. С ростом миомы боли могут стать постоянными и появляться вне менструации.

Аномальные маточные кровотечения

Одни из самых характерных симптомов фибромиомы, возникающий при таких условиях:

Длительное течение болезни;
Множественные интерстициальные или субмукозные узлы;
Единичный узел больших размеров.

Чем больше образований в матке, тем выше вероятность развития такого осложнения. Кровотечение возникает внезапно на фоне полного благополучия, чаще в середине цикла. Возможен и другой вариант, когда менструации вдруг усиливаются и спустя несколько дней переходят в полноценное кровотечение.

Маточное кровотечение – состояние, угрожающее жизни женщины. Показана экстренная госпитализация в стационар и выскабливание полости матки. Эта процедура является не только лечебной, но и диагностической. Полученный материал направляется в лабораторию, и после гистологического заключения врач может выявить сопутствующую патологию.

Выскабливание полости матки позволяет установить точную причину маточного кровотечения.

Задержка менструации: в чем причина?

Выделяют несколько ситуаций, при которых месячные приходят не в срок:

Физиологические изменения

Задержка менструации при фибромиоме не всегда связана с самой патологией. Причиной такого состояния могут быть различные факторы:

Стресс – внезапный или хронический;
Тяжелые физические нагрузки;
Нарушение режима дня, недосып;
Нерациональное питание, строгие диеты (при снижении веса менее 45 кг у многих женщин наступает аменорея – полное отсутствие менструации);
Переезд, путешествие, смена климата;
ОРВИ, грипп;
Обострение хронической патологии.

После устранения основной причины менструации восстанавливаются без дополнительной терапии. Если явных негативных факторов не было выявлено, нужно пройти обследование у гинеколога.

Гормональный дисбаланс

Одной из причин появления миомы называют относительную гиперэстрогению. При этом состоянии отмечается избыток эстрогена, тогда как прогестерона не хватает. Дефицит прогестерона приводит к сбою менструального цикла. В результате цикл не может полноценно завершиться, и происходит задержка менструации.

При гормональном дисбалансе может происходить расстройство менструального цикла.

На заметку
Нормальный менструальный цикл длится 21-35 дней, менструации – 3-7 дней. Допускается изменение длины цикла на 1-3 дня в любую сторону: это вариант нормы.

Причиной задержки месячных на фоне гормональных изменений могут быть такие состояния:

Персистенция фолликула – явление, при котором фолликул не созревает, овуляция не происходит, месячные задерживаются. В организме преобладает эстрогенный фон;
Атрезия фолликула – состояние, при котором фолликул не доходит до конечной точки своего развития и сморщивается. Овуляции не происходит, отмечается повышение уровня эстрогенов.

Эти изменения могут быть одной из причин бесплодия на фоне миомы матки.

Сопутствующая патология

Фибромиома нередко сочетается с другими гинекологическими заболеваниями:

Эндометриоз (в том числе аденомиоз – поражение слизистого слоя матки);
Гиперпластический процесс эндометрия;
Полипы эндометрия;
Кисты и доброкачественные опухоли яичника.

В этой ситуации симптомы патологии накладываются друг на друга, и задержка месячных перестает быть чем-то неожиданным. Чаще всего сбой менструального цикла отмечается при заболеваниях яичников.

Дисфункция яичников часто приводит к гормональному сбою, который влечет за собой нарушение менструального цикла, а также может способствовать развитию новообразований.

Беременность

Миома матки не исключает того, что женщина может стать матерью. О важных нюансах течения беременности на фоне миомы вы сможете узнать в другой статье. Нередко на фоне этой патологии происходит успешное зачатие ребенка. В пользу беременности может говорить задержка месячных на неделю и более, а также появление таких симптомов:

Нагрубание молочных желез;
Изменение вкусовых пристрастий;
Снижение или повышение аппетита;
Отвращение к резким запахам;
Непривычная слабость и сонливость;
Признаки токсикоза: тошнота, рвота, слюнотечение.

В домашних условиях подтвердить диагноз поможет аптечный тест. Если результат положительный, следует записаться на прием к врачу. Беременность на фоне миомы протекает с осложнениями, высока вероятность выкидыша на ранних сроках. Женщина, желающая сохранить ребенка, должна находиться под наблюдением врача до самых родов.

На заметку
Более точным методом диагностики является анализ крови на ХГЧ. Он показывает беременность даже тогда, когда тест еще отрицательный. Сдать кровь на определение гормона можно в любой лаборатории.

Анализ на ХГЧ – это анализ на особый гормон беременности, а именно — хорионический гонадотропин человека, который помогает точно установить наступление беременности.

Климакс

Миома матки довольно часто выявляется в 40-50 лет. В этот период у многих женщин начинается климакс – естественное состояние, характеризующееся снижением и полным прекращением выработки гормонов. Прием лекарственных средств может подстегнуть этот процесс. Не удивительно, что при таком раскладе менструации становятся нерегулярными, отмечаются задержки на неделю или более. Если диаметр миоматозного узла стабилен и нет сопутствующей патологии, беспокоиться не нужно. Менопауза – это совершенно нормальное и неизбежное явление, и задержка месячных – лишь один из признаков ее наступления.

Важно знать
После наступления климакса миома расти не должна. Обычно опухоль регрессирует, уходят все симптомы патологии. Если узел растет, необходимо обследование у врача. За этим признаком нередко скрывается саркома – злокачественная опухоль матки.

Прием гормональных препаратов

Для лечения миомы матки назначаются различные медикаменты, среди которых особого внимания заслуживают КОК и агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Именно эти препараты чаще всего дают задержку менструации.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) подавляют секрецию собственных гонадотропных гормонов в гипофизе и вводят женщину в состояние медикаментозной менопаузы. Выработка эстрогена и прогестерона в яичниках прекращается, овуляции исчезают, месячные не приходят. Аменорея – это ожидаемый эффект, возникающий во время лечения ГнРГ. Курс терапии длится 3-6 месяцев, и в это время менструаций у женщины быть не должно. После отмены препарата функция половых желез восстанавливается.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) назначаются женщинам до 35 лет курсом на 3 месяца и более. Во время приема препарата менструаций нет, но приходят менструальноподобные кровотечения. После отмены КОК цикл восстанавливается в течение 1-3 месяцев. У части женщин отмечается незначительная задержка менструации, не требующая медикаментозной коррекции.

Медикаментозное лечение миомы комбинированными оральными контрацептивами (КОК) позволяет восстановить нарушенный гормональный фон.

Что происходит с миомой, если нет месячных на фоне приема лекарственных препаратов? Выработка собственных гормонов прекращается, овуляция блокируется, и менструации прекращаются. Фибромиома уменьшается в размерах, уходят неприятные симптомы заболевания.

Важно помнить
Максимальный регресс опухоли отмечается в первые три месяца, далее процесс замедляется. Применение агонистов ГнРГ более 6 месяцев не имеет смысла. КОК молодым женщинам могут назначаться на более длительный срок, если нет противопоказаний.

Состояние после операции

После миомэктомии или эмболизации маточных артерий нередко наблюдается задержка менструации на 3-5 дней. Это объясняется перенесенным стрессом, а также возможными гормональными перестройками на фоне предоперационной подготовки. Если задержка составляет 7-10 дней и более, следует показаться врачу.

Тактика при нарушении месячных

Итак, при миоматозных узлах может быть сбой менструального цикла, однако это состояние не является типичным симптомом патологии. Чтобы исключить беременность или выявить сопутствующие проблемы, нужно обратиться к врачу и пройти обследование:

Гинекологический осмотр;
Мазок на онкоцитологию;
Анализ крови на ХГЧ;
УЗИ органов малого таза;
Анализ крови на половые гормоны.

По показаниям проводится гистероскопия и лапароскопия для точной диагностики и оценки состояния миоматозных узлов. Дальнейшая тактика будет зависеть от выявленной патологии.

Совет специалиста: как остановить и предупредить маточное кровотечение при миоме матки

Маточные кровотечения во время климакса: тактика лечения

Источник

Миома матки – это гинекологическое заболевание, которое представляет собой доброкачественное новообразование, локализующиеся в полости маточного тела. На начальных этапах своего прогрессирование наличие миомы матки не сопровождается ярко выраженными признаками, единственный симптом, который свидетельствует о развитии патологии – сбой менструального цикла. В более запущенном состоянии, когда размер опухоли приобретает внушительные размеры, миома уже сопровождается неприятной симптоматикой:

Болевые ощущения в нижней части живота;
Зловонные секреторные выделения из влагалища неестественной консистенции и более обильного характера;
Увеличение области желудка в объеме;
Ухудшение общего состояния: сонливость, постоянная усталость, вялость.

Однако одним и самым распространенным признаком является задержка месячных. В данной статье мы постараемся более подробно разобраться, почему же возникают нарушения менструального цикла.

Как меняется цикл при миоме

Миоматозные узлы в маточной полости, имеющие размер более 12 недель, неблагоприятно влияют на работоспособность некоторых жизненно-важных органов:

Желудочно-кишечный тракт;
Мочевой пузырь;
Репродуктивные органы.

В результате негативного влияния на половую систему, в первую очередь, наличие миомы сводит к минимуму вероятность женщины забеременеть. Также прогрессирование доброкачественного образования провоцирует сбой менструального цикла, при миоме может быть задержка месячных – наиболее распространенная проблема, а также возникают следующие нарушения:

Чрезмерно продолжительные (более 7 дней) или кратковременные регулы (менее 4 дней);
Сильные выделения с большими сгустками крови;
Периодические маточные кровоизлияния;
Интенсивные боли внизу живота в период критических дней;
Регулярное появление незначительных кровяных выделений в межменструальном периоде;
Слишком скудные или обильные месячные при миоме.

Статистические данные гласят о том, что при запущенных стадиях заболевания чаще всего обильность кровянистых выделений повышается, менструальный цикл сокращается, и регулы имеют продолжительный характер. В результате, у женщины может развиться малокровие (анемия).

На начальном этапе развития миомы, чаще наблюдается задержка.

Почему возникает задержка

Задержка месячных возникает не только у больных женщин, часто причиной нерегулярности регул становятся обыденные факторы:

Резкая смена климата;
Стрессы;
Беременность;
Переизбыток массы тела;
Изнуряющие диеты, голодание;
Прием некоторых медикаментов (как правило, гормональных);
Начало менопаузы (у женщин после 45 лет);
Анорексия или резкое снижение массы тела.

В таких случаях, отсутствие менструации – естественное явление. Восстанавливается менструальный цикл примерно через 2-3 месяца. Однако, если в организме прогрессирует опасная патология, в том числе и миома, то наблюдаются задержки по следующим причинам:

Нестабильная работа системы кровообращения в маточном теле;
Ухудшенная работа маточных придатков – яичников;
Гормональный дисбаланс;
Миома, сопровождающаяся эндометриозом (неестественное разрастание защитного слоя матки);
Изменения в структуре мягких тканей репродуктивных органов.

В любом случае, при отсутствии критических дней следует посетить гинеколога. Он сможет точно выявить причину, которая спровоцировала данное нарушение в организме женщины.

Процесс восстановления

Все мероприятия, направленные на восстановление менструального цикла, должны быть назначены исключительно квалифицированным врачом. Именно опытный гинеколог, при назначении лечения, будет учитывать все уникальные особенности организма пациентки, существующие противопоказания, возраст и степень тяжести болезни.

При незначительных размерах миомы врачи назначают консервативный способ терапии, во время которого пациентке выписывают прием фармакологических препаратов, содержащих в себе женские половые гормоны (эстроген и прогестерон). Иногда также прибегают к фитотерапии и народному лечению новообразований с помощью растений, в которых также имеются вещества, схожие на женские гормональные элементы. Помимо этого, врач также дает некоторые рекомендации, которые поспособствуют ускоренному устранению доброкачественной опухоли и стабилизации регулярности критических дней.

В более запущенных случаях, одного медикаментозного лечения будет недостаточно. Тогда врачи могут прибегнуть к малотравматичным процедурам хирургического вмешательства. К счастью, в наше время таких способов достаточно. Какое именно терапевтическое мероприятие необходимо в конкретном случае выбирает врач, опираясь на результаты проведенного диагностического исследования и сбора необходимых анализов.

Наиболее запущенные случаи, к сожалению, не обходятся без серьезной и сложной операции. В ходе нее вместе с миоматозным новообразованием врачи могут удалить маточное тело и яичники. Тогда, если купируются и придатки, месячные не возобновляются – такое явление называется искусственный (хирургический) климакс.

Чтобы ускорить процесс стабилизации работы репродуктивной системы, женщине нужно придерживаться следующих правил:

Регулярно посещать гинеколога;
Тщательно следить за гигиеной;
Не допускать беспорядочный секс;
Использовать контактные контрацептивы;
Вести активный образ жизни;
Придерживаться правильного и сбалансированного питания;
Избавиться от вредных привычек;
Ограждать себя от стрессовых ситуаций.

Источник

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Миома матки – это болезнь, которая не дает о себе знать на начальных этапах развития. Как правило, наличие опухоли маленького размера не доставляет дискомфорт. И лишь когда она становится больше, начинает вести себя более «вызывающе» и агрессивно. Один з тревожных сигналов – это нарушение цикла, которое сопровождается обильными кровотечениями. Или наоборот — у некоторых девушек происходит задержка месячных при миоме.

Как меняется цикл при миоме

Зачастую доброкачественная опухоль ведет себя тихо, и начинает активно сигнализировать о себе только при внушительных размерах.

Поводом для беспокойства послужат сильные боли в животе во время и вне месячных, а также различного рода нарушения. Образование с большим диаметром (от 12 недель) начинает влиять на несколько систем в организме человека. Оно вызывает проблемы с кишечником, мочевым пузырем. И, естественно, дает сбой в работе женской половой системы. Во-первых, блокирует детородную функцию и делает почти невозможным зачатие ребенка. Во-вторых, приводит к нарушению менструального цикла, которое сопровождается:

Сокращением цикла
Появлением больших кровяных сгустков
Ноющими болями во время менструации
Появлением выделений посредине цикла
Маточным кровотечением
Слишком интенсивными или маленькими выделениями
Задержкой месячных

По статистике, в большинстве случаев образование проявляет себя обильными кровотечениями и увеличением критических дней, существенным сокращением цикла. Как следствие, чрезмерная потеря крови приводит к анемии. А в редких, до безобразия запущенных формах, сильное кровотечения может закончиться летальным исходом.

Обратная реакция организма, то есть задержка месячных тоже может быть у некоторых женщин при миоме. Но случается она гораздо реже.

Зачастую подобный симптом, если у возникает, то на ранних стадиях развития узла. Образование может провоцировать задержки в течение 3-4 месяцев.

Причины задержки

Для того, чтобы узнать, произошла ли задержка месячных, женщины ведут свой календарь цикла. Важно понимать, что у каждой барышни этот период имеет свою продолжительность — от 21 до 35 дней. И если организм не дает сбоев, цикличность все время одинакова и закономерна.
Однако, даже у здоровых представительниц прекрасного пола могут возникать изменения в цикле.

Если в ожидаемый день календаря или даже через несколько суток у вас не началась менструация, не стоит сразу паниковать и задаваться вопросом: при миоме может быть задержка месячных, или придумывать еще что-то похуже. Предпосылок может быть масса. Не всегда это означает наличие какой-либо болезни.

Рассмотрим их:

Самая распространенная и приятная для большинства девушек – это беременность. Когда происходит зачатие ребенка, менструального цикла не стоит ожидать все девять месяцев. Задержки будут возникать и в период кормления грудью. Даже если женщина во время полового акта предохраняется, сделать контрольный тест на беременность не помешает. Ведь никакой контрацептив не дает 100-процентной гарантии. Гинекологи утверждают, что бывают случаи зачатия при спирали, прерванном акте и других способах предохранения.

Постоянные стрессы и сильные эмоциональные нагрузки, а также непомерные физические нагрузки
Стремительное снижение веса приводит к тому, что эндокринная и нервная система негативно влияют на работу яичников, проще говоря угнетают их. Задержка – это своеобразный ответ организма на недостаток пищи.
Избыточность массы тела точно также может оказывать влияние на регулярность критических дней. Как известно, ожирение вызывает проблемы в работе многих систем, и половая – не исключение. В такой ситуации необходимо по специальной формуле определить свой нормальный вес и путем правильного питания и физических нагрузок стремиться его достичь. Как правило, со временем цикл нормализуется.

Смена обстановки, перемена климата. Многие отмечают, что сбои в цикле происходят в период отпуска. Месячные могут пойти раньше времени или наоборот задержаться
Любые воспалительные процессы в органах половой системы, а также раковые заболевания
Поликистоз яичников, вызванный превалированием мужского гормона тестостерона. Он блокирует овуляцию
Прекращение приема противозачаточных таблеток
Экстренная медикаментозная контрацепция после незащищенного полового акта
Аборты и другие манипуляции в органах малого таза

При наличии опухоли существует несколько причин, которые влияют на цикл и могут вызвать его задержку:

Нарушение кровообращения в полости матки
Дисфункция яичников

Сбой баланса гормонального фона
Миома при эндометриозе
Изменения структуры тканей детородного органа

Даже если вы сами догадываетесь о причине задержки месячных, все же лучше прийти на консультацию к гинекологу.

Он уже сможет более точно определить, почему возник сбой в организме. Подробное исследование поможет не просто понять причину, но и выявить сопутствующие болезни, если таковы имеются. К примеру, понять, есть ли у вас все-таки миома, можно только с помощью УЗИ.

Восстановление цикла

Нарушения менструаций при наличии опухоли нужно устранять только под наблюдением компетентного врача. Особенно важно это сделать для девушек, которые планируют зачать и родить малыша. Метод лечения миомы подбирается индивидуально, в зависимости от локализации узла, его размеров, темпов роста, а также от особенностей организма. Чем меньше узел, тем более щадящие способы его лечения.

При маленьких миомах врачи могут рекомендовать прием препаратов, которые способствуют регулированию гормонов, отвечающих за рост образования. Это могут быть гормональные средства, БАДы на основе трав или даже фитотерапия. Такой тип лечения достаточно длительный – от 3 месяцев до полугода. Если он эффективно помогает в борьбе с образованием, то и цикл приходит в норму.

Избавиться от миомы можно путем микрохирургического вмешательства, с минимальным воздействием на женские органы. Такие способы особенно рекомендованы молодым дамам, желающим родить ребенка. После подобных вмешательств регулярные менструации возвращаются через пару месяцев.

Чтобы ускорить этот процесс, нужно придерживаться рекомендаций врача:

Избегать физических нагрузок
Не употреблять алкоголь, не курить и нормально питаться
Воздержаться от сексуальных контактов на пару месяцев

К сожалению, при больших и стремительно растущих опухолях, например, субмукозной миоме, единственный выход – это операция, которая сопровождается удалением детородного органа.

При любом аномальном функционировании половых органов нужно сразу же идти к гинекологу. Ранняя диагностика поможет лучше и быстрее справиться с проблемой, будь то миома, или обычная задержка из-за стресса или смены климата.

Источник