Миома матки без месячных
Месячные при миоме матки- может ли быть задержка при миоме и что делать, лечение в Москве
08 февраль 2018
23129
0
Миома матки – это болезнь женской половой сферы, характеризующаяся появлением в мышечном слое матки или ее шейки доброкачественной опухоли, именуемой миоматозным узлом. Данному заболеванию наиболее подвержены женщины старше 40 лет, однако в последнее время участились случаи развития миомы у молодых девушек, зачастую не имеющих опыт беременности.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
1
Причины возникновения миомы матки
На данный момент точные причины развития миоматозных узлов не установлены, однако большинство ученых склоняется к тому, что появление миомы является реакцией женского организма на механические повреждения. К факторам, увеличивающим риск роста и развития очагов миомы, относят:
- гормональный сбой организма. Гормоны играют одну из ключевых ролей в организме женщины, и любой перепад в сторону резкого увеличения процента одного из них – эстрогена или прогестерона, может повлечь за собой сбои в работе половой системы;
- генетическую предрасположенность. Часто случается, что если хоть одна из женщин по родовой линии страдала от миомы, этот диагноз может повториться и у ее последующих поколений;
- малоподвижный образ жизни, нерегулярные физические нагрузки. Данные факторы скорее не провоцируют, а подкрепляют развитие новообразований, так как при отсутствии регулярных упражнений может случиться застой крови в малом тазу, который в свою очередь может подстегнуть развитие миомы;
- травматизацию стенок матки. Аборты, внутриматочные спирали, роды с многочисленными травмами могут повредить мышечный слой матки и вызвать развитие доброкачественных новообразований;
- несбалансированное питание. Питание любого человека влияет не только на его внешний вид, но и на здоровье. Рацион женщины должен по большей части состоять из клетчатки (фрукты, овощи, крупы), молочных жиров и из сложных углеводов. В случае регулярного употребления вредной пищи может возникнуть ожирение. Женщины с избыточной массой тела более подвержены развитию миомы;
- гипертонию;
- сахарный диабет;
- заболевания, передающиеся половым путем, инфекции мочеполовой системы;
- нерегулярную половую жизнь;
- болезни щитовидной железы.
2
Признаки развития миомы матки
Признаки миомы матки не являются отличительными, и на первых порах их можно спутать с развитием других патологий репродуктивной системы. Однако важно прислушиваться к своим ощущениям и при первых проявлениях заболевания обращаться к специалисту. Симптомами развития миомы матки могут быть:
- нарушения менструального цикла. Месячные при миоме часто протекают очень болезненно, с большим объемом выделений (более 100 мл). Перед менструацией женщина может чувствовать резкую тянущую боль внизу живота, в области поясницы и за грудиной. Обильные месячные при миоме, так же, как и их отсутствие, являются частым явлением, поскольку во время менструаций при миоме эндометрий на разных участках отторгается по-разному;
- частые головокружения и головные боли;
- болезненное мочеиспускание, запоры, появление кровяных примесей в моче, недержание газов. Возникают такие симптомы в случаях опухолей большого размера, которые придавливают смежные внутренние органы;
- увеличение живота. Является самым очевидным признаком миомы или фибромиомы. Возникает по причине увеличения матки с миоматозными узлами. Порой живот женщины может достигать размеров 5-месячной беременности;
- нарушение репродуктивной функции.
Миома у многих женщин, особенно на начальных стадиях, протекает бессимптомно. Фактором, наиболее ясно свидетельствующим о наличии патологических процессов женской половой сферы, является нарушение менструального цикла.
3
Миома – нарушения цикла, задержка при миоме матки
Гормональные нарушения, которые обуславливают развитие миоматозного новообразования, влияют на менструальный цикл женщины непосредственным образом. Задержка месячных при миоме матки является редким случаем, так как большинство женщин с этим диагнозом, наоборот, страдают от обильной менструации с сильными болевыми синдромами. Нерегулярные месячные под влиянием многих факторов могут возникать с периодичностью два раза в 30 дней, либо отсутствовать по нескольку месяцев. Такими препятствующими факторами являются:
- нарушение оттока крови в сосудах и капиллярах тела матки. Данная ситуация чревата развитием внутреннего кровотечения во время месячных, сопровождается сильными болями в области поясницы и внизу живота;
- начальная стадия миомы. Менструация может начаться позже (спустя 2-10 дней), не как обычно идут месячные. Миоме свойственно на первых порах задерживать наступление менструального периода, не влияя на характер выделений. Уровень прогестерона в организме постепенно падает, однако еще не становится причиной кровотечений. Месячные при миоме проходят на фоне постепенной перестройки гормонального фона;
- неравномерное отторжение эндометрия во время месячных;
- нарушение функционирования яичников;
- изменения в структуре внутреннего слоя матки;
- невозможность матки полноценно произвести сокращение в период месячных;
- беременность. Беременность при миоме действительно возможна, так как опухоль, как правило, не препятствует зачатию – гормонов в организме женщины может оказаться достаточно, чтобы яйцеклетка прикрепилась к стенке матки. Однако миоматозное новообразование имеет серьезное влияние на развитие плода, порой вызывая его отторжение и, как результат, выкидыш. Очень важно в период лечения контролировать свой цикл – миоме нежелательно сочетаться с беременностью, так как выкидыш с большой вероятностью вызовет обильные маточные кровотечения.
Месячные при миоме также характеризуются изменением состава выделений. Помимо увеличения их объема (более 100-120 мл) они приобретают ярко алый цвет и густую консистенцию с примесью кровяных сгустков. Порой обильность выделений во время месячных может дойти до маточных кровотечений. В таких случаях необходимо срочно обратиться к опытному врачу во избежание анемии и, в самом крайнем случае, смерти от кровопотери .
4
Виды оперативного лечения миомы
Существует множество вариантов лечения миомы. Опухоли небольших размеров врачи всегда стараются вылечить медикаментозно, либо с помощью эмболизации маточных артерий (ЭМА) . Консервативная терапия, как правило, предполагает курс приема гормонов, индивидуально подобранный каждой пациентке . В случаях, если медикаментозное лечение не помогло сдержать рост опухоли и не поспособствовало уменьшению ее размеров, назначается хирургическое вмешательство, подобранное по индивидуальным особенностям и требованиям пациентки.
Показаниями к проведению операций являются:
- длительный и сильный болевой синдром;
- обильные маточные кровотечения, повторяющиеся регулярно;
- давление миоматозного узла на близлежащие органы;
- случаи субмукозных и субсерозных миом, подверженных риску перекрута ножки и некрозу.
В оперативной практике существует несколько видов удаления опухоли:
- лапаротомия – операция, предполагающая удаление новообразования путем полостного надреза в области брюшины. Является наиболее травматичным способом, используемым лишь в случаях узлов очень большого размера (более 3-4 месяцев беременности);
- лапароскопия – удаление очага с помощью эндоскопического оборудования – лапароскопа. Проводится посредством наложения трех небольших надрезов в нижней части брюшины;
- гистероскопия – удаление миоматозного узла через канал шейки матки с помощью эндоскопического оборудования;
- эмболизация маточных артерий (ЭМА) – современная малоинвазивная методика удаления очагов миомы посредством введения в кровоснабжающие артерии матки эмболизационного препарата, который преграждает кровоток в опухоли и вызывает постепенное их отмирание.
Одним из важнейших плюсов ЭМА является возможность последующей беременности и вынашивания плода, так как репродуктивная система женщины при проведении такой манипуляции никак не затрагивается. Также проведение ЭМА практически полностью исключает развитие побочных патологий в виде инфекций или развития спаечного процесса. Восстановление после проведенных манипуляций занимает не более 2-х недель, что позволяет пациентке быстро вернуться к прежнему образу жизни. Записаться на консультацию к опытному хирургу-гинекологу возможно на данной странице .
5
Профилактика миомы матки
К сожалению, точные причины возникновения миомы матки на данный момент не установлены, поэтому говорить о нацеленной профилактике практически невозможно. Следует по возможности избегать факторов, провоцирующих развитие новообразований. Для этого желательно:
- реализовать репродуктивную функцию до 30-35 лет. Молодые женщины еще больше подвержены развитию миоматозных узлов, если у них к 30 годам не получилось забеременеть и родить ребенка;
- не делать аборты. Аборт – искусственное прерывание беременности, которое нарушает всю женскую репродуктивную систему и может стать причиной развития не только миомы, а и других, более серьезных заболеваний;
- проходить ежегодный осмотр у гинеколога, следить за характером месячных;
- избегать стрессов. Постоянные сильные стрессовые ситуации являются первопричиной появления большинства заболеваний у человека.
6
Выбор клиники и специалиста
Выбирая метод оперативного вмешательства и клинику, следует внимательно изучить все варианты и остановиться на лучшем. Миома — это болезнь, которую можно вылечить, не прибегая к крайним методам. ЭМА является альтернативным методом лечения миомы, не требующим последующей терапии. Получить более подробную информацию о данной методике, а также проконсультироваться с квалифицированным специалистом можно на на нашем сайте. Мы поможем вам выбрать лучшую из клиник, оснащенных современным ангиографическим оборудованием для проведения ЭМА .
Список литературы
- Оценка качества жизни у больных с миомой матки после различных видов хирургического лечения / Д.В. Долецкая, М.А. Ботвин, Н.М. Побединский и др. // Акушерство и гинекология. 2006. № 1. С. 10-13.
- Нужнов С.В. Изучение качества жизни женщин до и после эмболизации маточных артерий при миоме матки // Вестник ЧГПУ. № 8. 2011. С.245-251.
- Доброкачественные заболевания матки / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, В.М. Пашков, В. А Лебедев. М.: 2 Геотар-Медиа. 2010. С.288.
Смотрите также
Источник
Первый признак формирования опухоли в репродуктивной системе – месячные при миоме становятся обильными и нерегулярными. Женщины ощущают боли в животе, которые снижают качество жизни.
Решить проблему сбоя цикла раз и навсегда позволяет своевременное и правильное лечение. Его подбирает врач-гинеколог в индивидуальном порядке. Восстановление менструации способствует улучшению самочувствия женщины. В будущем она может стать матерью.
Влияние миомы матки на месячные
Формирование миоматозного узла в полости матки оказывает негативное влияние на деятельность соседних органов – петель кишечника, мочевого пузыря. Изменяется функционирование и репродуктивных структур. Характер месячных при миоме различный:
- продолжительнее – свыше 6–7 суток;
- обильнее – со сгустками крови;
- ацикличные – мажущие выделения между основными менструальными выделениями;
- скудные – с интенсивными болевыми ощущениями.
При отсутствии лечебных мер для месячных при миоме матки присуще истощать женский организм. Постоянные кровопотери провоцируют тяжелую анемию, снижение трудоспособности, склонность к простудным заболеваниям, обострениям хронических патологий.
Длительность месячных
Размеры новообразования напрямую обусловливают, какие будут месячные при миоме. Интенсивность выделений характеризует тяжесть патологического процесса. Длительность месячных и миоматозный узел тесно взаимосвязаны: чем сильнее разрастается опухолевый очаг, тем существеннее изменения в индивидуальном цикле женщины.
Расстройство самочувствия – кровянистые выделения, дискомфорт в нижней части живота, снижение либидо – отмечаются в каждом случае.
Тем не менее длительность месячных вариабельна. У одних женщин – это разница в 1–2 дня в сравнении с ранее наблюдаемым обновлением тканей в матке. У других представительниц прекрасной части населения течение месячных при миоме матки меняется кардинально. Нередко такие дни беспокоят по 2–3 раза в месяц.
Реже возможны задержки между месячными из-за изменения структуры эндометрия в полости органа. К тому же огромное влияние оказывает гормональный фон – весь организм женщины страдает от его колебаний.
Причины обильных месячных
Несмотря на доброкачественность, новообразование миоматозного характера непременно сказывается на объеме маточных выделений. Женщинам чаще приходится сталкиваться с обильными месячными при миоме. Причины подобного расстройства:
- из-за гормонального колебания непосредственно перед менструацией опухоль также увеличивается в размере;
- эндометрий утолщается, и его отторжение происходит неравномерно;
- подслизистый узел растягивает ткани, сосуды, которые питают новообразование, лопаются, и кровь выходит совместно с менструальной жидкостью.
Меняется также характер выделений – они бывают как жидкие, практически водянистые, так и густые, с кусочками слизистой оболочки, сгустками. По окраске могут наблюдаться, как алое отделяемое, так и темно-вишневое.
В целом обильные месячные сами являются причиной ухудшений в репродуктивной системе. Организм не успевает восстанавливаться, истощается энергетический запас.
Задержки месячных
На раннем этапе формирования миомы ежемесячные недомогания у женщин мало изменяются. Иногда внимательные к подобным расстройствам своего организма женщины отмечают, что сроки менструации укорачиваются – минимум на 1–2 суток. Подобное состояние требует медицинского вмешательства, равно как и обильные ацикличные метроррагии.
Основные причины задержки месячных при миоме матки:
- изменение структуры ткани внутри матки;
- дисфункция яичников;
- нарушение процесса циркуляции крови в сосудах эндометрия;
- произошло оплодотворение яйцеклетки.
Скудными принято считать ежемесячные выделения менее трех суток, с едва заметными мажущими следами на гигиенической прокладке либо нижнем белье. В дальнейшем они, как правило, сменяются болезненными и обильными кровопотерями из полости матки. Иногда даже переходят в кровотечение, которое требует незамедлительной медицинской помощи в условиях стационара.
Отсутствие месячных
Крайне редко месячные при миоме матки вовсе отсутствуют. Объяснением подобной ситуации является тяжелое изменение структуры мышечного слоя органа – эндометрий на этом фоне не в состоянии полноценного отделяться. Внутри матки малое количество крови скапливается, что сопровождается интенсивными болями, воспалительными симптомами, резким ухудшением самочувствия.
Известны случаи, когда аменорея являлась итогом прекращения кровоснабжения миоматозной опухоли как естественного, так и искусственного характера.
К примеру, женщине с лечебной целью были рекомендованы медикаменты, которые предупреждают менструации, либо же выполнена эмболизация маточных артерий. Кратковременный климакс вполне обратим.
Еще одной вполне объяснимой причиной отсутствия месячных у женщин с миомой является наступление беременности. Ведь сама по себе опухоль не препятствует оплодотворению яйцеклетки. Она в последующем затрудняет правильное развитие плода и процесс родов. Будущая мать обязательно находится под наблюдением опытного акушера-гинеколога, который подберет и оптимальный метод родоразрешения, и устранения миоматозного новообразования.
Действия при задержке месячных при миоме
В случае выявленной задержки ми миоме матки менструальных выделений женщине в первую очередь рекомендуется обратиться за консультацией к своему лечащему гинекологу. Уже на этом этапе можно выполнить ряд диагностических процедур, которые помогут установить первопричину сбоя в женском организме:
- выполнить тест на беременность – допустимо в домашних условиях;
- сдать анализ крови на концентрацию ХГЧ;
- пройти осмотр на гинекологическом кресле;
- исследовать структуры малого таза ультразвуковыми волнами.
При отсутствии оплодотворенного яйца как в полости матки, так и в ее придатках, специалист подберет оптимальную схему терапии аменореи. Как правило, достаточно курсового приема лекарственных средств с минимальным количеством женских половых гормонов. Они будут способствовать одновременно нормализации менструального цикла, а также уменьшать размеры новообразования.
Дополнительно можно прибегнуть к помощи рецептов народной медицины – отваров и настоев целебных растений, которые способны корректировать кровоток в малом тазу. Каждое средство непременно должно быть согласовано с лечащим врачом. Отлично зарекомендовали себя ромашка и календула, красная щетка и петрушка.
К оперативному удалению миомы прибегают в крайних случаях – к примеру, при подозрении на малигнизацию опухоли или же в случае, когда отсутствие месячных обусловлено нахождением узла в шеечной области, что угрожает разрывом органа.
Действия при обильных месячных при миоме
Чрезмерно обильные менструальные кровопотери, безусловно, истощают женский организм. В первую очередь действия специалистов направлены на остановку выделений из полости матки.
После оценки состояния здоровья пациентки гинеколог принимает решение: бороться с болезнью консервативными методиками, к примеру, таблетками, либо же выполнить малоинвазивное вмешательство, чтобы сохранить целостность органа. К фармацевтическим подгруппам, которые могут остановить кровопотери, относятся:
- препараты, способствующие повышению сократительной активности матки;
- средства, которые повышают вязкость крови;
- гормональные лекарства;
- противовоспалительные медикаменты.
При отсутствии положительного результата – месячные остаются ацикличными и обильными – рассматривается вопрос о хирургическом устранении патологического очага. В большинстве случаев прибегают к помощи эмболизации либо ФУЗ-абляции маточных артерий. Процедура полностью безопасна для репродуктивной системы, оставляет женщинам возможность в будущем стать матерью.
Эффективна и народная медицина – издавна отвары крапивы, спорыша, барбариса и пастушьей сумки восстанавливали менструацию и улучшали самочувствие представительниц прекрасной части населения.
Месячные после удаления миомы матки
При хирургическом методе устранения миоматозной опухоли – миомэктомии в 2/3 – случаев женщинам удается сохранить целостность органа. Репродуктивная система продолжает функционировать, и месячные в последующем восстанавливаются.
Период их возобновления различен и напрямую зависит от таких факторов, как скорость регенеративных процессов в эндометрии, локализация миомы и ее размеры, сроки, на которых была выполнено иссечение узлов, возраст больной. Как правило, в среднем врачи говорят о 35–60 днях. Сами женщины отмечают, что восстановившиеся месячные не столь обильные после операции, менее болезненные, не сказываются на качестве жизни.
Ускоряет процесс восстановления менструации после удаления миомы соблюдение ряда мер:
- избегание чрезмерных физических нагрузок;
- соблюдение правильного питания – обилие свежих овощей и фруктов в рационе, кисломолочных продуктов и витаминов;
- половой покой в первые 2–3 месяца после миомэктомии;
- ведение здорового образа жизни – отказ от пагубных индивидуальных привычек, хороший сон, длительные пешие прогулки на свежем воздухе.
Если улучшения отсутствуют, менструации по-прежнему резко болезненные, обильные и ацикличные, то рекомендуется незамедлительно пройти повторное обследование для исключения рецидива патологии.
Источник: pro-rak.ru
Гормональные нарушения, которые обуславливают развитие миоматозного новообразования, влияют на менструальный цикл женщины непосредственным образом. Задержка месячных при миоме матки является редким случаем, так как большинство женщин с этим диагнозом, наоборот, страдают от обильной менструации с сильными болевыми синдромами. Нерегулярные месячные под влиянием многих факторов могут возникать с периодичностью два раза в 30 дней, либо отсутствовать по нескольку месяцев. Такими препятствующими факторами являются:
- нарушение оттока крови в сосудах и капиллярах тела матки. Данная ситуация чревата развитием внутреннего кровотечения во время месячных, сопровождается сильными болями в области поясницы и внизу живота;
- начальная стадия миомы. Менструация может начаться позже (спустя 2-10 дней), не как обычно идут месячные. Миоме свойственно на первых порах задерживать наступление менструального периода, не влияя на характер выделений. Уровень прогестерона в организме постепенно падает, однако еще не становится причиной кровотечений. Месячные при миоме проходят на фоне постепенной перестройки гормонального фона;
- неравномерное отторжение эндометрия во время месячных;
- нарушение функционирования яичников;
- изменения в структуре внутреннего слоя матки;
- невозможность матки полноценно произвести сокращение в период месячных;
- беременность. Беременность при миоме действительно возможна, так как опухоль, как правило, не препятствует зачатию – гормонов в организме женщины может оказаться достаточно, чтобы яйцеклетка прикрепилась к стенке матки. Однако миоматозное новообразование имеет серьезное влияние на развитие плода, порой вызывая его отторжение и, как результат, выкидыш. Очень важно в период лечения контролировать свой цикл – миоме нежелательно сочетаться с беременностью, так как выкидыш с большой вероятностью вызовет обильные маточные кровотечения.
Месячные при миоме также характеризуются изменением состава выделений. Помимо увеличения их объема (более 100-120 мл) они приобретают ярко алый цвет и густую консистенцию с примесью кровяных сгустков. Порой обильность выделений во время месячных может дойти до маточных кровотечений. В таких случаях необходимо срочно обратиться к опытному врачу во избежание анемии и, в самом крайнем случае, смерти от кровопотери .
Источник: www.mioma.ru
Как меняется цикл при миоме
Миоматозные узлы в маточной полости, имеющие размер более 12 недель, неблагоприятно влияют на работоспособность некоторых жизненно-важных органов:
- Желудочно-кишечный тракт;
- Мочевой пузырь;
- Репродуктивные органы.
В результате негативного влияния на половую систему, в первую очередь, наличие миомы сводит к минимуму вероятность женщины забеременеть. Также прогрессирование доброкачественного образования провоцирует сбой менструального цикла, при миоме может быть задержка месячных – наиболее распространенная проблема, а также возникают следующие нарушения:
- Чрезмерно продолжительные (более 7 дней) или кратковременные регулы (менее 4 дней);
- Сильные выделения с большими сгустками крови;
- Периодические маточные кровоизлияния;
- Интенсивные боли внизу живота в период критических дней;
- Регулярное появление незначительных кровяных выделений в межменструальном периоде;
- Слишком скудные или обильные месячные при миоме.
Статистические данные гласят о том, что при запущенных стадиях заболевания чаще всего обильность кровянистых выделений повышается, менструальный цикл сокращается, и регулы имеют продолжительный характер. В результате, у женщины может развиться малокровие (анемия).
На начальном этапе развития миомы, чаще наблюдается задержка.
Почему возникает задержка
Задержка месячных возникает не только у больных женщин, часто причиной нерегулярности регул становятся обыденные факторы:
- Резкая смена климата;
- Стрессы;
- Беременность;
- Переизбыток массы тела;
- Изнуряющие диеты, голодание;
- Прием некоторых медикаментов (как правило, гормональных);
- Начало менопаузы (у женщин после 45 лет);
- Анорексия или резкое снижение массы тела.
В таких случаях, отсутствие менструации – естественное явление. Восстанавливается менструальный цикл примерно через 2-3 месяца. Однако, если в организме прогрессирует опасная патология, в том числе и миома, то наблюдаются задержки по следующим причинам:
- Нестабильная работа системы кровообращения в маточном теле;
- Ухудшенная работа маточных придатков – яичников;
- Гормональный дисбаланс;
- Миома, сопровождающаяся эндометриозом (неестественное разрастание защитного слоя матки);
- Изменения в структуре мягких тканей репродуктивных органов.
В любом случае, при отсутствии критических дней следует посетить гинеколога. Он сможет точно выявить причину, которая спровоцировала данное нарушение в организме женщины.
Процесс восстановления
Все мероприятия, направленные на восстановление менструального цикла, должны быть назначены исключительно квалифицированным врачом. Именно опытный гинеколог, при назначении лечения, будет учитывать все уникальные особенности организма пациентки, существующие противопоказания, возраст и степень тяжести болезни.
При незначительных размерах миомы врачи назначают консервативный способ терапии, во время которого пациентке выписывают прием фармакологических препаратов, содержащих в себе женские половые гормоны (эстроген и прогестерон). Иногда также прибегают к фитотерапии и народному лечению новообразований с помощью растений, в которых также имеются вещества, схожие на женские гормональные элементы. Помимо этого, врач также дает некоторые рекомендации, которые поспособствуют ускоренному устранению доброкачественной опухоли и стабилизации регулярности критических дней.
В более запущенных случаях, одного медикаментозного лечения будет недостаточно. Тогда врачи могут прибегнуть к малотравматичным процедурам хирургического вмешательства. К счастью, в наше время таких способов достаточно. Какое именно терапевтическое мероприятие необходимо в конкретном случае выбирает врач, опираясь на результаты проведенного диагностического исследования и сбора необходимых анализов.
Наиболее запущенные случаи, к сожалению, не обходятся без серьезной и сложной операции. В ходе нее вместе с миоматозным новообразованием врачи могут удалить маточное тело и яичники. Тогда, если купируются и придатки, месячные не возобновляются – такое явление называется искусственный (хирургический) климакс.
Чтобы ускорить процесс стабилизации работы репродуктивной системы, женщине нужно придерживаться следующих правил:
- Регулярно посещать гинеколога;
- Тщательно следить за гигиеной;
- Не допускать беспорядочный секс;
- Использовать контактные контрацептивы;
- Вести активный образ жизни;
- Придерживаться правильного и сбалансированного питания;
- Избавиться от вредных привычек;
- Ограждать себя от стрессовых ситуаций.
Источник: TvoiMesyachnye.ru
Источник
