Миома матки больница 7
Миома встречается у многих женщин, каждая четвёртая женщина репродуктивного возраста имеет миому матки, которая может проявиться клинически.
Миома состоит из мышечной ткани, и что особенно важно для нашего спокойствия – она никогда не перерастает в рак, являясь вполне доброкачественным новообразованием. Точные причины, приводящие к её развитию, неизвестны. Видимо существуют много факторов – от генетики до образа жизни женщины, причём большая, если не определяющая роль, принадлежит гормональным изменениям. Например, у женщины с ранним наступлением менструации во много раз повышается риск заболевания миомой под влиянием эстрогенов. Также миомой чаще страдают нерожавшие женщины, так как роды обладают предохраняющим от миомы действием.
Даже если женщина выносила плод до 20 недель, но потом беременность была по каким-то причинам прекращена, это все равно является положительным обстоятельством. Ожирение также является фактором риска для развития, однако, это зависит от возраста. До наступления менопаузы ожирение влияния не оказывает, после – наоборот. После наступления менопаузы именно жир становится местом, где продолжает вырабатываться эстроген, являющийся одной из возможных причин развития рака груди, а относительно этой темы — миомы матки.
Женщины, которые принимают противозачаточные таблетки, болеют миомой не чаще, чем те, кто не принимает. Более того, определённые виды противозачаточных таблеток, содержащие только прогестерон, являются основным методом гормонального лечения миомы. Из провоцирующих факторов известно, что миому вызывает избыточное (чаще трёх раз в неделю) потребление красного мяса. Многократно повышается риск у любительниц съесть стэйк из говядины, свинины или баранины и упирающих на сосиски и колбасу. Те, кто потребляет не менее трех раз в неделю овощи, однозначно имеют более низкий риск заболевания миомой. Не могу не упомянуть, что пиво также стимулирует рост миомы. Иногда спекулируют на предположении, что миома может быть следствием сексуальной неудовлетворенности женщины. Не сомневаюсь, что подобное обстоятельство может иметь выраженные эмоциональные последствия, особенно для окружающих, но его влияние на развитие миомы выглядит притянутым за уши!
Что делать с обнаруженной миомой?
Если у женщины ничего не болит, нет тяжести, нормальная менструация, нет обильных месячных, анемии, и вообще она не знала о наличии миомы до планового посещения врача, то ничего делать не надо. Лечат только заболевание, которое проявляет себя в беспокоящих симптомах. Большая миома или маленькая – это не важно для показаний к её лечению. Размер миомы может варьироваться от небольшого орешка до грейпфрута. Основным фактором для принятия решения о необходимости лечения миомы является вопрос о наличии или отсутствии симптомов – обильных кровотечений, боли, тяжести внизу живота, дискомфорта, наличия анемии. Миома никак не мешает женщине забеременеть, но при вынашивании она иногда может сдавливать матку и при расположении близко к выходу, это станет показанием к кесареву сечению.
Если у женщины симптоматическая миома, то прежде чем отправляться к хирургу, надо попробовать медикаментозное лечение. Обычно это гормональная терапия (прогестероновые противозачаточные таблетки), уколы или пластыри. Если симптомы после лечения остались, то у современных хирургов сегодня большой выбор органосберегающих операций. Например, эмболизация (искусственная закупорка) сосуда, питающего узел, и селективное удаление узла. Женщинам вне детородного возраста допустимо удаление всей матки за ненадобностью.
Автор А.Л. Мясников
Удаление миомы матки / миомэктомия в Москве: лучшие клиники
Найдено 122 клиники с услугой удаление миомы матки / миомэктомия
Какая цена на удаление миомы матки / миомэктомию в Москве
Цены на удаление миомы матки / миомэктомию в Москве от 8000 руб. до 467940 руб..
Удаление миомы матки / миомэктомия: отзывы
Пациенты оставили 5020 отзывов о клиниках, где есть удаление миомы матки
Что такое миомэктомия?
Мимома или лейомиома – это доброкачественное новообразование мышечного слоя матки, которая может вызывать болезненные симптомы и переродиться в злокачественную опухоль. Миомэктомия — это хирургическая операция удаления миомы матки, подходящая для женщин, которые хотят забеременеть в будущем.
Удаление миомы требуется, если пациентка не может забеременеть или выносить беременность, постоянно испытывает болевой синдром, переживает болезненные или нерегулярные месячные, маточные кровотечения, частое мочеиспускание.
Как удаляют миому?
Миомэктомию можно сделать одним из трех способов:
- Полостная операция через хирургический разрез в нижней части живота – часто по линии «бикини».
- Лапароскопически — с помощью эндовидеохирургических инструментов через несколько небольших разрезов. При этом повреждение тканей и кровопотеря уменьшается, и реабилитация происходит быстрее. Этот вид вмешательства также может быть выполнен с помощью хирургического робота «Да Винчи».
- Гистероскопически — с доступом через влагалище и шейку матки, чтобы не оставить видимых швов на поверхности тела.
В каких случаях проводят вмешательство?
К вмешательству прибегают, если консервативное лечение не принесло ожидаемого успеха. Вид операции, который порекомендует хирург, зависит от размера и расположения миомы:
- Вмешательство с открытым доступом показано при большом размере образований, либо при большом их количестве в стенке матки.
- Лапароскопический вариант подходит при небольшом количестве опухолей среднего размера.
- Гистероскопическое удаление рекомендуется при росте опухолей небольшого размера, выступающих в просвет матки (подслизистые миомы).
Как подготовиться к удалению?
Врач проведет комплексное медицинское обследование, чтобы определить возможность операции и спланировать ее проведение. Предварительно, чтобы уменьшить размер миомы и облегчить удаление, будут назначены лекарства, блокирующие выработку эстрогена и прогестерона для ввода женщины во временную менопаузу.
Необходимо прекратить курение за шесть-восемь недель до операции. С ночи накануне нельзя есть и пить.
Как происходит удаление?
При открытом способе под общим наркозом удаление будет произведено через разрезы в брюшной стенке и теле матки. После все разрезы будут ушиты, а пациентка будет оставаться в больнице под наблюдением на один-три дня.
Лапароскопическое удаление также проводится под общим наркозом, но через небольшие разрезы длиной 1,5 см. Брюшную полость заполняют углекислым газом для расширения, а хирург вводит внутрь лапароскоп и хирургические инструменты. Если операция проводится роботизированным способом, хирург будет управлять инструментами дистанционно с помощью манипулятора. После завершения инструменты убираются, выпускается газ, и зашиваются разрезы. Большинство женщин, проходящих эту процедуру, остаются в больнице на одну ночь.
Гистероскопическая миомэктомия проводится под местной или общей анестезией. Хирург вводит гистероскоп в матку, наполняет ее жидкостью, чтобы расширить, и удаляет выступающие миомы с помощью хирургических петель. Пациентки в состоянии вернуться домой в тот же день.
Общая информация и виды миом матки
Миому матки диагностируют у 25–30 % женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями. Миома представляет собой доброкачественную опухоль, которая образуется в тканях миометрия – мышечном слое матки. Основная причина таких изменения – нарушения работы гормональной системы организма, которые могут быть вызваны воспалительными заболеваниями, абортами, наследственностью, проблемами с иммунитетом и другими причинами.
Виды миомы матки
В зависимости от места появления новообразований диагностируют следующие виды миомы.
- Интрамуральная (внутримышечная). Образуется в среднем мышечном слое и встречается в 60 % случаев. Интрамуральная миома сопровождается значительным увеличением матки, нарушением менструального цикла, сильными болям и давлением на мочевой пузырь и прямую кишку.
- Субсерозная. Возникает с внешней стороны стенки матки, в ее серозной оболочке. Узлы опухоли растут в наружную область малого таза, поэтому миома протекает бессимптомно, женщину могут беспокоить лишь запоры или учащенное мочеиспускание.
- Субмукозная (подслизистая). Образуется глубоко в полости матки, под слизистой оболочкой ее внутренней стенки. Такая миома встречается редко и сопровождается большинством клинических симптомов: нарушениями цикла, обильными кровотечениями, болями в нижней области живота и пояснице и др.
Субсерозная и субмукозная миомы могут развиваться как на плоском основании, так и на тонкой ножке.
В большинстве случаев миома образуется в мышечной ткани самой матки, однако в 5–10 % случаев она возникает в шейке матки.
В зависимости от количества узлов выделяют единичные и множественные (встречаются наиболее часто) миомы.
Врачи-гинекологи нашего Центра хирургии обладают большим опытом лечения всех видов миомы.
Симптомы миомы матки
Образование миомы не всегда сопровождается ярко выраженными симптомами: например, они практически отсутствуют при субсерозной миоме. В остальных случаях для заболевания характерна следующая клиническая картина:
- изменения в менструальном цикле (длительность более 8 дней, обильные кровотечения, выделение кровяных сгустков, кровотечения в середине цикла);
- болевые ощущения внизу живота или в области поясницы, иногда отдающие в ноги и имеющие разную интенсивность в зависимости от размера и расположения миомы;
- частое или затрудненное мочеиспускание, запоры, связанные со сдавливанием органов;
- увеличение размеров живота;
- боли при половом контакте.
Если на протяжении двух и более циклов вы замечаете описанные выше симптомы, обязательно посетите гинеколога для диагностики заболевания.
Диагностика миомы матки
Опытный гинеколог выявит миому матки при первичном осмотре. При мануальном влагалищном исследовании пальпируется увеличенная матка с бугристой поверхностью. Для подтверждения диагноза, определения локализации, количества и размера узлов врач делает УЗИ. В сложных случаях может потребоваться проведение дополнительных исследований (МРТ или КТ). Эти и другие диагностические процедуры (гистероскопию, гистеросальпингоскопию, выявление раковых патологий) вы можете выполнить в Центре хирургии – у нас есть все необходимое оборудование для постановки точного диагноза.
Оперативное лечение миомы матки
В большинстве случаев наиболее эффективными способами избавления от миомы являются хирургическое вмешательство и эндоваскулярная операция, позволяющие сохранить матку и ее репродуктивную функцию. Специалисты Центра хирургии «СМ-Клиника» владеют всеми имеющимися методиками.
Консервативная миомектомия. Заключается в удалении узлов миомы без повреждения здоровых тканей миометрия. Мы выполняем миомэктомию лапароскопическим (через проколы), открытым (через разрез брюшной стенки) или влагалищным доступом. В ходе операции врач постепенно вылущивает опухоль и удаляет новообразование. Лапароскопическое удаление миомы матки эффективно во всех случаях.
Эмболизация маточных артерий (ЭМА). Это новейший метод удаления миомы матки, суть которой – в прекращении кровоснабжения опухоли. В нашем Центре эту процедуру выполняет сосудистый хирург. Во время операции врач «закупоривает» сосуды с помощью эмболизирующих препаратов. В результате узлы миомы перестают получать питание и постепенно отмирают, превращаясь в рубцы. ЭМА – высокоэффективная, бескровная и совершенно безопасная процедура, которая проводится под местной анестезией.
В нашем центре хирургии вас ждут квалифицированные врачи, современные методики и доступная стоимость операции по удалению миомы матки у женщин. Звоните и записывайтесь на консультацию и хирургическое лечение миомы матки: +7 (495) 292-59-87
Число диагнозов миомы матки составляет 12–25% от общего количества гинекологических заболеваний. Неутешительная статистика ставит эту патологию на лидирующие позиции среди гинекологических болезней. В группе риска — женщины после 40 лет, в организме которых происходят возрастные изменения. К счастью, сегодня медицинские технологии шагнули далеко вперед, и подобный диагноз не звучит так устрашающе, как это было еще 15 лет назад. Единственное в чем правы женщины, которые доверяют информации из непроверенных источников, — это заболевание действительно нужно лечить, а не игнорировать.
Наши специалисты
Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук
Врач акушер-гинеколог
Хирург-онколог
Акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук
Врач акушер-онкогинеколог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Наши преимущества
Клиника экспертной гинекологии в Юсуповской больнице известна своим эффективным лечением гинекологических. Врачи выявляют миому матки с использованием современных методов исследования. При обследовании гинекологи учитывают клинические признаки патологии. Симптомы миомы зависят от количества, размеров и расположения миоматозных узлов, степени вторичных дегенеративных и воспалительных изменений в их ткани. Поэтому чтобы сформировать методику лечения заболевания, пациентки проходят ряд обследований, анализов и дополнительных мероприятий, позволяющих установить не только степень поражения тканей, но и выбрать индивидуальный метод лечения.
Миома — что это?
Миома матки (фибромиома, лейомиома) — доброкачественное образование в мышечном слое матки — миометрии, которое наблюдается у 40% женщин. Это самая распространенная патология, имеющая разные формы и структуры. Признаки и симптомы заболевания не всегда носят очевидный характер. Часто женщины даже не подозревают о наличии изменений в слизистых тканях, и патология может прогрессировать годами.
Основными причинами появления миом считают гормональные сбои. Кроме того, процессы в организме провоцируют:
- генетическая предрасположенность;
- избыточный вес;
- аборты, кесарево сечение;
- поздние роды и задержки полового созревания;
- стрессы;
- неправильное назначение и использование контрацептивов.
Миома способна доставить женщине ощутимые проблемы, отрицательно влияя на качество ее жизни. Длительные, обильные и болезненные менструации, маточные кровотечения вне менструального графика могут привести к падению уровня гемоглобина. Кроме этого, наблюдается постоянная усталость, быстрая утомляемость, головокружения, одышка, слабость, отсутствие аппетита. Миомы больших параметров иногда приводят к нарушению функций соседних органов, которые они сдавливают. Возникает частое мочеиспускание и запоры, пациентки нередко ощущают тянущие и ноющие боли внизу живота.
Лечение миомы матки
Врачи Юсуповской больницы подходят к выбору метода терапии для каждой пациентки индивидуально. Для того чтобы начать лечение, пациентке назначаются детальные обследования и анализы, которые необходимы для полной клинической картины. Лечение многокомпонентное и определяется рядом факторов: возраст женщины, параметры образования, наличие детей и др.
Терапию проводят консервативными и хирургическими методами, а также широко применяется эмболизация маточных артерий под руководством команды, имеющей самый большой опыт ЭМА в России.
Персонал клиники фокусируется на использовании малоинвазивных методов терапии, что способствует эффективному лечению при минимальных вмешательствах. Благодаря современному оборудованию и квалифицированным специалистам, патологические изменения полностью купируются, и пациентка быстро восстанавливается.
Хирургические методы
Хирургический метод лечения миомы — миомэктомия или гистерэктомия.
В первом случае операция предусматривает удаление узла хирургическим путем, во втором – всей матки. Сегодня перечень показаний к проведению хирургического вмешательства существенно уменьшился, поскольку появились передовые технологии для малоинвазивных способов лечения.
Выбор каждого из описанных вариантов устанавливается хирургом с учетом особенностей болезни и степени поражения здоровых тканей, а также размеров и места положения миомы.
Лечение миомы с помощью ЭМА
Эмболизация маточных артерий (ЭМА) — это малоинвазивный метод лечения миомы матки. Для многих женщин ЭМА — единственный вариант, потому как этот метод позволяет избежать удаления матки и сохранить репродуктивную функцию. Врачи клиники экспертной гинекологии Юсуповской больницы используют в работе новейшие технологии, чтобы все пациентки обрели здоровье при минимальных вмешательствах.
При назначении ЭМА учитывается возраст пациентки, желание сохранить репродуктивную функцию, все данные о месторасположении и количестве миоматозных узлов, симптомы заболевания, состояние здоровья на данный момент. Этот метод отличается от хирургического тем, что пациентки скорее восстанавливаются, сама операция проходит значительно быстрее и для ее проведения не требуются большие надрезы или повреждения кожных покровов и мышечной ткани.
В процессе ЭМА через катетер в маточные артерии вводятся специальные шарики — эмболы. Они изготовлены из специального медицинского полимера и имеют определенный размер. Суть заключается в том, чтобы с их помощью закрыть кровоток. После проведения процедуры сосуд не получает должного кровеносного питания и постепенно начинает уменьшать рост и размеры миомы. Основные преимущества:
- минимальные риски, связанные с введением наркоза и рассечением здоровых тканей;
- минимальная продолжительность: от 20 минут до 1,5 часов (в сложных ситуациях);
- пациентка возвращается домой через пару дней;
- сохраняется матка;
- нет необходимости в реабилитационной программе, восстановление происходит естественным путем.
Эффективность и результат
Юсуповская больница готова принять пациенток с любыми патологиями и нарушениями, даже если в других медицинских учреждениях было отказано в лечении. В штате клиники работают опытные специалисты, регулярно проводится обновление аппаратуры и оборудования для соответствия международным стандартам врачевания. При поступлении в больницу женщины могут проконсультироваться у эндокринолога, хирурга, гинеколога, онколога и других специалистов. Благодаря комплексному подходу к лечению пациенток больница заслужила право считаться одной из наиболее эффективных и доступных клиник, которые осуществляют операции с минимальными последствиями.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Айламазян Э.К., Рябцева И.Т. Неотложная помощь при экстренных состояниях в гинекологии. — Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1997.
- БаскаковВ.П., Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф. Эндометриоидная болезнь. – СПб. 2002.
- Бобров Б.10., Алиева А.А. Эмболизацпя маточных артерий в лечении миомы матки // Акушерство и гинекология. — 2003. -№5. С.25-29.
- Адамян Л.В. и др. Пороки развития матки и влагалища. — М.: Медицина, 1998.
Мы работаем круглосуточно