Миома матки что это видео онлайн
Опубликовано: 15 февр. 2018 г.
Миома матки. Что такое миома матки.
Причины возникновения миомы, статистика появления моимы, факторы риска появления миомы матки.
Датиева Яна Валерьевна — врач акушер-гинеколог высшей категории, заведующая отделением гинекологии, член РАЭГ (российская ассоциация гинекологов-эндоскопистов), член ОРМХ (общество репродуктивной медицины и хирургии)
Специализация:
• хирургическое лечение лапароскопическим,
открытым доступом
• вагинальные операции в полном объеме
• гистероскопия, гистерорезектоскопия
• малые операции
• эстетическая урогинекология,
• недержание мочи
• лечение ВЗОМТ, миомы т.м , аденомиоза
• невынашивание беременности, бесплодие
Содержание (нажмите на цифры для навигации по времени ролика):
0:26 — миома матки это доброкачественная опухоль, которая образуется из гладкомышечных тканей
0:45 — миома относится к гормонально зависимым заболеваниям
0:47 — статистика миомы матки
1:25 — возможные причины роста заболевания миомой матки в молодом возрасте
1:56 — четыре причины возникновения миомы матки
2:23 — причина №1 «генетические мутации»
2:44 — миома матки формируется еще в подростковый период
2:50 — размеры миомы в возрасте 25-35 лет
3:03 — причина №2 — гормональные изменения и дисгормональные нарушения
3:43 — при миоме происходит нарушение синтеза между стероидными и другими гормонами
3:48 — причина №3 цитогенетические изменения
4:00 — причина №4 формирование очагов воспаления в месте миометрия
4:25 — 9 факторов риска развития миомы матки
5:01 — миома часто встречается у женщин которые не рожали
5:42 — продукты, которые повышают риск развития миомы
6:11 — влияние оральных контрацептивов на развитие миомы матки
7:39 — 7 основных симптомов миомы матки
Так давайте же выясним что это за патология матки , которая является самой распространенной доброкачественной опухолью в большинстве стран мира , проясним основные причины , симптомы и факторы риска.
Миома – это доброкачественная опухоль , образующаяся из гладкомышечных клеток матки , считается моноклональной опухолью , т.е. образуется из одной единственной аномальной клетки, которая в результате мутаций нерегулируемо растет. Миома относится к гормонально зависимым опухолям .
По статистике, миома матки встречается у 24 млн европейских и 20 млн североамериканских женщин . Максимальная распространенности достигает в сроки близкие к менопаузе – до 70 % у белых женщин в возрасте до 50 лет и у 80 % чернокожих женщин, предположительно это связано с особенностями метаболизма гормонов, питанием и образом жизни.
В репродуктивном периоде встречается у 20- 40 % женщин . Очень часто миома может сочетаться с другими гиперпластическими процессами – аденомиоз , гиперплазия эндометрия , наружные формы эндометриоза.( подробнее об этих заболеваниях мы поговорим в следующих выпусках)
В последнее время миома «помолодела»- за последние 40 лет частота появления миомы в возрасте до 30 лет увеличилась с 2 до 12, 5 % .
Так давайте же рассмотрим основные причины формирования миомы.
Причины появления миомы:
1. Генетические мутации и наследственная предрасположенность
2. Гормональные факторы и дисгормональные нарушения
3. Цитогенетические нарушения
4. Повреждение миометрия и воспалительные процессы, вызванные урогенитальными инфекциями
Формирование зоны роста миомы начинается с периода полового созревания и к 25 годам достигает ок 1 мм и массой 0, 5 мг. К 30- 35 годам это уже образование около 1 см. 2 Так же ключевую роль в развитии и росте миомы играют гормональные факторы и цитогенетические нарушения. Выявлено , что в организме женщины происходит нарушение метаболизма и выведения эстрогенов а также их качества. В то же время за последние годы накоплены данные , что прогестерон в большей степени стимулирует рост миом. Таким образом , миома является гормонозависимой опухолью появление и рост которой зависит от дисбаланса между стероидными и другими гормонами.
3 Одной из причин появления миомы рассматривается теория повреждения миометрия воспалительными , механическими и другими факторами и формирования очага воспаления вокруг очагов персистирующей инфекции. Есть исследования при которых в узлах миомы определялись такие возбудители как микоплазмы , уреаплазмы , хламидии , гарднереллы.
Механизмы дающие толчок к развитию миомы на данный момент полностью не ясны .
Международный медицинский центр Он Клиник — официальный сайт: https://www.onclinic.ru/
Гинекология : https://www.onclinic.ru/ginekologiya_…
Миома матки : https://www.onclinic.ru/ginekologiya_…
Записаться на консультацию можно по тел.: 8 (495) 241-69-20
#миома
#миома_матки
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Женские заболевания / Миома матки
Матка представляет собой мышечный орган и состоит из трех слоев, самый толстый из которых миометрий (мышечный слой).
Миома матки – это доброкачественная гормонально-зависимая опухоль, которая характеризуется развитием узлов в мышечном слое. Миома матки часто встречается у женщин в возрасте 35-50 лет, но в последнее время наблюдается тенденция к омоложению заболевания (у женщин 25 лет и младше).
По локализации миоматозных узлов выделяют:
- субсерозную миому (узел растет в сторону брюшной полости и находится под субсерозной оболочкой);
- интерстициальную миому (узел растет в толще миометрия);
- субмукозную или подслизистую миому (узел растет в полость матки и находится под слизистой оболочкой);
- шеечную миому (узел располагается в шейке матки).
В зависимости от размеров миоматозных узлов, которые сравнивают со сроками беременности, выделяют
- миому небольших (5-6 недель),
- средних (7-11 недель),
- больших размеров (более 12 недель).
По характеру роста миомы матки выделяют ложный рост узла/узлов, которые увеличиваются при отеке и нарушении кровообращения в образовании (некроз узла) и истинный рост (пролиферация мышечных клеток).
По количеству узлов выделяют миому с одиночным узлом и множественную миому.
По выраженности клинических проявлений миома матки может быть бессимптомная и симптомная.
По гистологическому строению и преобладанию в миоматозных узлах той или иной ткани различают:
- миому матки (содержит только мышечные элементы);
- фиброму матки (содержит соединительную ткань);
- фибромиому матки (поровну соединительной и мышечной ткани).
К предрасполагающим факторам возникновения миомы относят гормональный дисбаланс, в частности избыток эстрогенов в организме.
Также к провоцирующим факторам заболевания относят механические травмы матки и генетическую предрасположенность:
- наследственность (наличие миомы матки у родственниц первого и второго поколений);
- нарушения менструального цикла, начиная с самого первого цикла (менархе), в том числе и сочетающиеся с половым инфантилизмом;
- расстройства менструальной функции, не поддающиеся излечению, особенно с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, ожирение);
- хронические гинекологические и экстрагенитальные (не связанные с половой системой) заболевания;
- аборты и выскабливания матки;
- гиподинамия (малая подвижность);
- нерегулярная половая жизнь (редкая или половые акты, не заканчивающиеся оргазмом);
- стрессы, тяжелый физический труд;
- длительная инсоляция;
- отсутствие родов и кормления грудью в анамнезе.
Зачастую миома матки является случайной находкой во время прохождения профилактического осмотра у гинеколога. Многие женщины с миомой матки не предъявляют жалобы или не придают значения признакам заболевания.
Основным симптомом является нарушение менструального цикла. Как правило, менструации становятся длительными и обильными (особенно при субмукозной миоме), появляются межменструальные кровотечения. Постоянная кровопотеря приводит к анемизации больной (слабость, недомогание, утомляемость, бледность кожных покровов и другое).
Кроме того, больных могут беспокоить боли внизу живота тянущего или ноющего характера. Боли могут быть как постоянными, так и появляться только во время месячных. При некрозе миоматозного узла или рождении (субмукозная миома) боли становятся острыми, схваткообразными.
При больших размерах миомы матки присоединятся синдром сдавления соседних органов. В этом случае часто наблюдается учащение мочеиспускания или хронические запоры.
При наличии подслизистой миомы развиваются трудности с зачатием и вынашиванием беременности.
Дифференциальную диагностику миомы матки проводят с опухолями яичников и раком матки.
Диагностировать миому матки достаточно просто. Уже на первом гинекологическом осмотре врач с 90-100% уверенности может поставить диагноз. При пальпации определяется увеличенная матка с одним или несколькими плотными узлами. Подвижность ее не ограничена.
К дополнительным методам обследования относятся:
- УЗИ малого таза: позволяет определить размеры и локализацию узлов, деформацию полости матки, толщину эндометрия (миома часто сочетается с гиперплазией или полипами эндометрия).
- Гистероскопия: осмотр цервикального канала и полости матки специальным прибором – гистероскопом. Метод незаменим при диагностике подслизистой миомы матки и интерстициальной миомы матки. Позволяет провести биопсию.
- Лапароскопия: применяется в затруднительных случаях, например, для распознавания вторичных изменений в миоматозных узлах (кровоизлияние, некроз).
- Диагностическое выскабливание полости матки: показано проводить при всех выявленных миомах матки с целью установления патологии эндометрия и исключения рака матки.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечением больных с миомой матки занимается акушер-гинеколог.
Лечение заболевания может быть как консервативным, так и оперативным. Выбор того или иного метода терапии зависит от размеров миомы, наличия или отсутствия роста, сопутствующих хронических заболеваний, возраста пациентки и желания сохранить репродуктивную функцию.
Медикаментозная терапия
Консервативное лечение заключается в назначении гормональных препаратов. Целью такой терапии является отсрочить хирургическое вмешательство до периода менопаузы, когда миома регрессирует. Используют гормональные препараты разных групп:
- гестагены (норколут, дюфастон, премолют) курсом на 4-6 месяцев;
- производные андрогенов (даназол, гестринон) курсом на 6-8 месяцев;
- агонисты гонадотропин рилизинг-гормона (бусерилин, золадекс) на 3-6 месяцев;
- оральные гормональные контрацептивы (Ярина, Жанин, Регулон);
- внутриматочная спираль Мирена (содержит гестаген – левоноргестрел) на 5 лет.
Операция при миоме матки
Показания к операции:
- размеры матки больше 12 недель беременности;
- субмукозная миома матки;
- миома матки в сочетании с аденомиозом или опухолями яичников;
- быстрый рост миомы (на 3 недели беременности за 6 месяцев);
- постоянные кровотечения, вызывающие анемию.
Оперативное лечение миомы матки может быть нескольких видов:
- консервативная миомэктомия (вылущивание миоматозных узлов с сохранением матки) проводится у женщин, желающих сохранить репродуктивную функцию;
- гистерорезектоскопия (удаление узлов при гистероскопии) проводится при подслизистых миомах;
- гистерэктомия (полное удаление матки вместе с шейкой или ампутация матки с сохранением ее культи и шейки);
- эмболизация маточных артерий (прерывается кровоснабжение миоматозных узлов, вследствие чего они регрессируют).
Прогноз при миоме матки благоприятный. После наступления менопаузы миома регрессируют самостоятельно.
После гистерэктомии больные снимаются с диспансерного учета через 5 лет, а после миомэктомии наблюдаются пожизненно, так как возможен рецидив заболевания.
Полное выздоровление после эмболизации маточных артерий наступает в 50% случаев.
Осложнения миомы матки:
- некроз миоматозного узла;
- рождение подслизистого узла;
- постгеморрагическая анемия;
- озлокачествление опухоли;
- бесплодие;
- невынашивание;
- послеродовые кровотечения;
- гиперпластические процессы эндометрия.
Источник: diagnos.ru
Источник
Миома матки долгое время рассматривалась доброкачественная как опухоль. Предполагали, что это временем со образование может стать злокачественным. Так же, все и как злокачественные опухоли, ее рекомендовали удалять маткой с вместе. Единственным исключением, когда этого избежать можно, является появление миомы матки у которые, пациенток еще ни разу не рожали. В таких больной случаях предлагали удалить только узлы очень. Но миомы часто после родов женщины оказывались снова на операционном столе из-за рецидива заболевания.
показывает Статистика, что удаление матки при составляет миоме 90% всех гинекологических операций. женщин Треть старше 55 лет уже перенесли удалению по операцию матки из-за диагноза миома матки. возраст Средний женщин, которым удаляют матку в миомой с связи, составляет 42 года.
Из-за того, что женщины многие имеют искаженное представление об этом они, диагнозе обрекают себя на длительные переживания и хирургические ненужные вмешательства.
В начале 90-х годов были численные проведены работы ученых и медиков, которые что, доказали лечение миомы матки без вполне операции возможно и, более того, организму не получать приходится такой стресс, как при тому. К операции же исследования показали, что миома является не матки опухолью ни злокачественной, ни доброкачественной. Так же доказано было, что это образование практически не злокачественную в перерождается опухоль.
Вообще, учитывая характеристики заболевания этого, его сравнивают с келоидным рубцом обычным или жировиком, что позволяет снизить женщин настороженность по поводу онкологического характера этого Причины.
заболевания возникновения заболевания
На сегодняшний день известно стало, что это заболевание более чем, распространено считалось ранее. Если до настоящего миому времени матки выявляли у 30% женщин лет 40 старше, то нынешние данные утверждают о возрастании цифры этой до 75%. Это связано с тем, признаки что миомы матки не всегда ярко Основной.
выражены причиной возникновения миомы матки называют врачи повреждение самой матки, к которому привести могут длительные и обильные менструации. Природой что, заложено женщина за свою жизнь неоднократно испытать должна радость материнства, что значительно количество сокращает менструаций. Однако большинство современных готовы женщин родить не более троих детей, само что собой предполагает увеличение этого 400 до количества раз. Это приводит к своеобразному «матки» износу, влекущему за собой многочисленные гинекологические которым, к заболевания относится и миома матки.
Видео: матки миома — симптомы и лечение медикаментами
Тело может матки быть повреждено во время травматических диагностического, родов выскабливания, неаккуратного введения внутриматочной неосторожного, спирали, грубого гинекологического осмотра. Пусковым для механизмом образования миомы матки становятся медицинские многократные аборты и вызванные ими гормональные Еще.
всплески одной причиной возникновения миомы называют матки воспалительные процессы в гениталиях.
Каждый когда, раз организм «настраивается» на беременность, но этого не начинаются, происходит сбои в его работе.
При заболевания развитии миома матки причины могут другие и быть. Одной из них считают нарушение баланса гормонального в организме женщины. Это происходит, уровень когда женского гормона (эстрогена) повышается, а прогестерона уровень при этом недостаточный. Это результате в возможно сбоя работы яичников.
Одновременно с которые, исследователями опровергают мнение о том, что матки миома является опухолью, есть исследователи, противоположное доказывающие. Они утверждают, что вне того от зависимости, миома матки малых размеров миома или матки больших размеров, это равно все эстрогензависимые опухоли. Увеличению эстрогена в способствуют организме употребляемые рафинированные углеводы, насыщенные кислоты жирные и одновременное снижение употребления клетчатки.
организме, в Женщины которых уровень эстрогенов повышен, здоровый имеют внешний вид, они активны, часто и энергичны выглядят моложе своих ровесниц.
играет Наследственность важную роль в возникновении миомы Если. матки мать страдала этим заболеванием, то не случаи редки, когда у дочерей оно тоже Еще.
проявляется одна причина возникновения миомы заключается матки в том, что во время полового женщины акта не испытывают оргазм. Кровь, застаиваясь в тазе малом, вызывает длительное напряжение в сосудах, тоже что нарушает гормональное равновесие в организме группу.
В женщины риска попадают женщины с гипертонической особенно (болезнью, если она проявилась в раннем женщины) и возрасте, которые болеют диабетом или лишний имеют вес.
Признаки заболевания
В те времена, ультразвуковое когда исследование было недоступно, миома небольших матки размеров оставалась незамеченной. Врачи обнаружить могли только более крупные миоматозные Врачи. узлы диагностировали миому матки у пациенток, жаловались которые на длительные и обильные менструации.
Видео: матки миома — эмболизация маточных артерий
При миома диагнозе матки размеры самой матки Раньше. увеличены размер матки, который соответствовал более размеру чем 12 недель беременности, считался оперативному к показанием вмешательству. Размер матки и до сих измеряют пор в неделях беременности, соответственно и размер тоже миомы классифицируют таким образом. Хотя подход такой уже несколько устарел. С помощью технологий современных на аппаратах УЗД возможно точно размер измерить узла, определить их количество и локализацию. ультразвукового Заключение исследования несет более точную и информацию конкретную.
У разных женщин при образовании матки миома симптомы также будут неодинаковыми. основным Однако симптомом остается маточное кровотечение. присутствуют Также боли при миоме матки (боли тянущие внизу живота). Кроме того, этого признаками заболевания являются учащенное мочеиспускание и стула задержка. В некоторых случаях признаком миомы могут матки стать сложности с зачатием ребенка.
время во Беременность заболевания
С каждым годом женщин, миомой страдающих матки, становится все больше и Поэтому. больше врачам акушерам все чаше сталкиваться приходится с вопросом возможности сохранения беременности. миома Хотя матки и мешает репродуктивной функции женщина, организма все же сохраняет способность забеременеть и детей родить.
В таких случаях врачи рекомендуют беременность сохранять по двум причинам. Первая причина том в состоит, что в некоторых случаях искусственное беременности прерывание может нанести организму еще вред больший, а вторая причина характеризуется возможностью развития остановки миомы матки после родов. Из следует этого, что миома матки и беременность не друг исключают друга.
Наблюдать беременных с миомой сложно матки. Миоматозные узлы могут помешать росту нормальному и развитию плода. Роды у женщин с патологией такой проходят тоже не всегда гладко: не отходят вовремя воды, нарушается сократительная работа Присутствует. матки риск открытия кровотечения. Роды у миомой с беременных матки рекомендуется проводить в специальных где, клиниках врачи в любую минуту могут специализированную предоставить помощь.
Виды заболевания
Известны виды такие миомы матки, как субмукозная матки миома, интерстициальная миома матки и интрамуральная матки миома.
У больных субмукозной миомой образования глубоко развиваются в самой матке. Это самый вид серьезный заболевания. Он диагностируется только после ультразвукового проведения исследования, поскольку может не давать о знать себе долгое время. У этой разновидности образования миомы возникают во внешней части матки, а могут также развиваться в наружную полость таза.
миома: Видео матки — новый вид удаления
миома Интерстициальная матки сигнализирует о себе обильными нарушениями, менструациями мочеиспускания и дефекации. Матка равномерно если, и, увеличивается это происходит быстро, могут болевые появиться ощущения. При такой миоме развиваются узлы внутри маточных мышц.
Интрамуральная матки миома характеризуется сбоями циклов месячных, болями регулярными в тазовой области. В таких случаях увеличивается матка очень сильно.
Лечение
При заболевания обнаружении миома матки лечение не стоит вопросом. С откладывать, как лечить миому матки, обращаться нужно только к специалисту. И чем раньше будет это сделано, тем лучше.
Узловая матки миома лечится хирургическим или медикаментозным Зная. методом, что многоузловая миома матки не дает всегда о себе знать, женщинам рекомендуют осмотр проходить у гинеколога каждый год. Стоит внимание обращать даже на самые маленькие узлы и приступать немедленно к их лечению, чтобы потом не нужно прибегать было к хирургическому вмешательству.
Если у вас диагностировали же все миому матки, но образование растет вас и медленно не беспокоит, врачи рекомендуют воздержаться от таких. В операций случаях больных наблюдают специалисты. метод Консервативный лечения предусматривает использование перпаратов-ГТРГ антагонистов. Эти препараты вызывают менопаузу и размеры уменьшают матки.
Все чаще применяется миомы эмболизация матки, которая заключается в блокировке снабжающих, сосудов миому кровью. Этим останавливают опухоли рост.
В случаях, когда возможно удалить миому только, используют миомэктомию. После такой женщина операции не теряет детородную функцию. Лапароскопия матки миомы является одним из способов миомэктомии. В лапароскопии процессе делают несколько небольших разрезов, чего после пациентка нуждается в меньшем количестве реабилитацию на времени.
Народные способы лечения
Многие услышав, женщины о диагнозе миома матки, не решаются начинать сразу медикаментозное лечение или, более ложиться, того под нож. В народной медицине много существует случаев, когда опухоль прекращала или увеличиваться вообще значительно уменьшалась. Народные лечения методы миомы матки предлагают массу них. В рецептов используются травы, продукты пчеловодства, прочее и заговоры.
Вот, например, лечение чистотелом матки миомы, а также лечение медом и алое. взять Нужно по чайной ложке меда и прополиса, добавить, подогреть чайную ложку сока алоэ. тампон Поставить с этой смесью. Через 1-2 месяца опухоль процедур исчезнет.
Противопоказания
Как народная, традиционная и так медицина выделяют противопоказания при матки миоме. Запрещается принимать солнечные ванны, курс проходить массажа низа живота, бедер и также, а ягодиц поясничного отдела. Женщина должна свои контролировать эмоции, потому что стрессы гормональный провоцирует всплеск.
Помните, какие бы методы выбрали вы не лечения, всегда нужно наблюдаться у врача и его к прислушиваться рекомендациям.
Источник