Миома матки и квч
05 февраль 2018
10799
0
С каждым годом частота заболеваний органов женской половой системы увеличивается. Не является исключением в данном случае и распространенность миомы матки.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
Несколько десятков лет назад опухоль диагностировали лишь у 30% женщин. На самом деле она встречается у более чем 80% представительниц прекрасного пола. Все дело в том, что патология в большинстве случаев развивается бессимптомно и только в 30% случаев проявляет себя.
Подробная информация о заболевании, методах его диагностики и терапии изложена на нашем сайте. Наш экспертный совет всегда готов ответить на все интересующие вопросы и дать полезные рекомендации.
Миома матки представляет собой доброкачественное новообразование, произрастающее из мышечных волокон репродуктивного органа.
Она начинает свое развитие в качестве ответной реакции на повреждения матки. Такими повреждениями выступают многократно повторяющиеся из месяца в месяц менструации. Пусковым механизмом для роста миоматозных узлов служат гормональные сбои и ряд факторов, среди которых:
- Аборты и гинекологические выскабливания;
- Травмы репродуктивного органа;
- Хирургические операции на матке;
- Эндометриоз;
- Воспалительные процессы в органах малого таза;
- Избыточный вес;
- Нарушения функции эндокринной системы;
- Генетический фактор.
На практике лечение миомы проводят медикаментозно, методом эмболизации маточных артерий и при помощи оперативного вмешательства. При данном диагнозе иногда назначают и физиотерапию, эффективную для нейтрализации ярко выраженной симптоматики и торможения роста миомы.
2
Какие физиопроцедуры при миоме полезны
Рост миомы наблюдается на фоне нарушения баланса гормонов в организме. Такой дисбаланс приводит к усиленному делению мышечных клеток матки и образованию опухоли. Стимулирует ее рост активное кровоснабжение в области малого таза, тепло, стрессы и прочие факторы.
Физиопроцедуры при миоме должны противодействовать перечисленным факторам и нормализировать работу нервной системы, приводить в норму уровень гормонов и не допускать усиленной подачи кислорода к тканям миомы.
Нормализовать цикл, снизить количество менструальных выделений, а также улучшить общее самочувствие помогут следующие физиопроцедуры:
- Электрофорез;
- Магнитотерапия;
- Йодобромные и радоновые ванны.
Все физиопроцедуры проводят вне месячных, лучше всего на 6-7 дни цикла.
Электрофорез обеспечивается подачей гальванического тока. Некоторые специалисты утверждают, что при этом область малого таза подергается прогреванию. На самом деле ситуация несколько иная. Электрофорез без воздействия высоких температур обеспечивает лучшую восприимчивость тканей к лекарствам.
Электрофорез при миоме можно применять не во всех случаях, а лишь тогда, когда размер опухоли менее 12-ти недель беременности и она характеризуется медленным ростом. При больших миомах такая физиопроцедура, как электрофорез, противопоказана.
Для облегчения состояния женщины во время электрофореза ей вводят йодид калия и натрия. Такая физиотерапия выполняется 15-20 раз.
Электрофорез проводят следующим образом: 2% раствором пропитывают хлопковые прокладки, накладывают их на область поясницы и живота, а затем соединяют их с электродами, подключенными к аппарату. Электроны лекарственных веществ проникают в организм через сальные и потовые железы.
Силу тока для каждой пациентки подбирают индивидуально, в зависимости от ее уровня чувствительности. Во время электрофореза не должно быть болезненных ощущений. Данная физиопроцедура длится всего несколько минут.
Электрофорез при миоме матки оказывает следующее действие:
- Уменьшает воспалительный процесс в репродуктивном органе;
- Снижает болевые ощущения во время менструаций;
- Сокращает выработку эстрогенов в яичниках;
- Устраняет кровянистые выделения между менструациями.
Целесообразность применения физиопроцедуры в каждом частном случае может определить только опытный врач. Поэтому лечение миомы необходимо проводить под наблюдением квалифицированного специалиста, обратившись в клинику лечения миомы. Важно помнить, что при имеющихся противопоказаниях электрофорез может навредить и усугубить течение заболевания.
4
Магнитотерапия при миоме
Физиопроцедура представляет собой воздействие на область тела, где расположена опухоль, низкочастотными импульсами. Их влияние на организм щадящее, а глубина проникновения составляет 5 сантиметров. Данный вид физиотерапии приводит к нормализации концентрации многих веществ, в том числе и гормонов.
Магнитотерапия позволяет:
- Нормализовать менструальный цикл;
- Снизить болевые ощущения в нижней части живота;
- Уменьшить количество менструальных выделений;
- Повысить уровень иммунитета;
- Убрать отечность.
У некоторых пациенток после данной физиопроцедуры уменьшаются размеры миом. Это объясняется стабилизацией работы центральной нервной системы, уменьшением стресса под действием магнитных лучей. Физиопроцедура длится около 10-25 минут. Количество сеансов составляет 10-15.
Физиотерапию проводят при помощи аппарата, создающего магнитное поле. Приспособления размещают над местом локализации миомы и включают аппарат. Как и электрофорез, данная физиопроцедура может применяться только при небольших размерах опухолей и при условии их медленного роста.
Магнитотерапия может быть назначена только лечащим врачом. При этом пациентка на протяжении всего курса физиотерапии должна находиться под чутким наблюдением доктора.
5
Йодобромные и радоновые ванны при миоме
Радон восстанавливает биологические процессы в организме, снижает выработку половых гормонов и улучшает иммунитет. Йодобромные ванны улучшают углеводный и липидный обмен, а также стабилизируют уровень гормонов. Йод помогает рассасыванию очагов воспаления и способствует уменьшению размеров новообразований.
Перечисленные физиопроцедуры могут оказывать эффективность только при их правильном проведении в отсутствие противопоказаний. Подобное лечение должно выполняться только под наблюдением лечащего врача. При ухудшении самочувствия следует обязательно сообщить об этом доктору. На нашем сайте возможна консультация по e-mail.
О физиопроцедурах и других эффективных методах борьбы с миомой можно узнать у специалистов в одной из профильных клиник. Записаться на приём к врачу можно по телефону, указанному на сайте. В наших профильных медицинских центрах лечение миомы матки проводят всеми известными способами, в том числе и при помощи эмболизации маточных артерий. Это высокоэффективная методика, признанная во всем мире. Подробно о данном методе можно проконсультироваться у экспертного совета нашего сайта.
Список литературы
- Оценка качества жизни у больных с миомой матки после различных видов хирургического лечения / Д.В. Долецкая, М.А. Ботвин, Н.М. Побединский и др. // Акушерство и гинекология. 2006. № 1. С. 10-13.
- Нужнов С.В. Изучение качества жизни женщин до и после эмболизации маточных артерий при миоме матки // Вестник ЧГПУ. № 8. 2011. С.245-251.
- Доброкачественные заболевания матки / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, В.М. Пашков, В. А Лебедев. М.: 2 Геотар-Медиа. 2010. С.288.
Источник
Лечение миомы матки МРТ и КВЧ терапией
Применение микроволновой резонансной терапии
при лечении миомы матки и кистозных яичников
Проблема лечения доброкачественных опухолей матки и кистозных яичников является актуальной в связи с ростом частоты встречаемости, отсутствием достаточно эффективных методов лечения. Миома матки — одна из самых распространенных доброкачественных опухолей женской половой системы, у многих больных обнаруживает тенденцию к росту. Длительная выжидательная тактика при этом виде опухолей не обоснована и представляет риск возникновения злокачественного процесса, гормональная терапия не всегда эффективна. Оперативное лечение является радикальной мерой, однако не устраняет существующих нарушений, что зачастую приводит к развитию опухолей другой локализации (яичников, молочных желез, щитовидной железы). В настоящее время установлено, что в развитии доброкачественных опухолей значительную роль играют нарушения иммунной системы на фоне вторичных иммуннодифицитов, связанные с инфекциями — хламидии, микоплазма, вирус простого герпеса, золотистый стафилокок, вирус Эпштейна-Барра и т. д.
Также дисфункции эндокринной системы, психоэмоциональное состояние на фоне хронических стрессов, дисфункции печени, все это может влиять на развитие опухолей.
Экспериментальные исследования, подтвердившие иммуностимулирующий эффект микроволновой резонансной терапии, а также гармонизацию психоэмоционального состояния и восстановление эндокринных нарушений, послужили предпосылкой для применения данного фактора в клинической практике у больных с доброкачественными опухолями матки и яичников.
Для лечения больных с доброкачественными опухолями матки и кистами яичников использовалась аппаратура для микроволновой резонансной терапии в режиме шума, свипирования ( качающая частота) с длиной волны от 54 ГГц до 75 ГГц. Зоны воздействия проецировались в области акупунктурных точек. Рецептура точек составлялась индивидуально для каждого пациента с учетом сопутствующих заболеваний, психоэмоционального статуса. Микроволновую резонансную терапию прошли женщины — с миомами матки 16 женщин с размерами узлов от 5 недель беременности до 12 недель. Возраст женщин от 38 до 47 лет. С кистами яичников пролечились 27 женщин, основная возросшая группа от 18 до 46 лет. Из сопутствующих соматических расстройств были отмечены следующие: хронический холецистит, аденомиоз, диффузная мастопатия, анемия — часто сопутствует при миомах матки.
При кистозных яичниках сопутствующие заболевания в основном хронический сальпингоофорит, аменорея, вегето — сосудистая дистония, хронические инфекции.
Курс лечения 10 процедур. Микроволновая терапия проводилась, как монотерапия. После окончания курса лечения, полученные результаты выглядят следующим образом:
Миомы матки — у 12 пациентки явные улучшения, размеры органа уменьшались в среднем на 1,5-2,5 см, исчезали множественные, мелкие узелки, крупные узлы уменьшались на 1,0 -2,0 см. У 4 пациенток динамика не наблюдалась. Это было связано с тем, что до лечения микроволновой терапией, в течение года узлы имели тенденцию к росту. Однако после курса лечения в течение года узлы не увеличились. Это говорит о том, что лечение обусловило остановку патологического процесса.
Кисты яичников — у всех 27 пациенток яичники уменьшились до нормальных размеров, кистозные изменения полностью исчезли. При УЗ-исследовании отмечено восстановление структуры яичников, уменьшение признаков спаечного процесса.
Помимо лечения основного заболевания, значительно улучшались показания по сопутствующим заболеваниям. Уменьшался болевой синдром, нормализовался менструальный цикл, нормализовалось психоэмоциональное состояние, исчезали признаки хронических воспалений придатков, улучшались функции печени и желчного пузыря.
Таким образом, проведение МРТ может быть использовано как в комплексном лечении,так и как монотерапия, как единственный фактор лечения больных с миомой матки и кистами яичников. Метод совместим с гормональной терапией. Использование микроволновой терапии в комплексе с гормональными препаратами показано больным с выраженными нарушениями со стороны эндокринной системы. Известно, что коррекция этих нарушений с помощью гормональных препаратов, в частности, норколута, приводит к усугублению иммуносупрессии, что и обуславливает целесообразность одновременного назначения и микроволновой резонансной терапии.
Анализ показателей иммунной системы до и после проведения МРТ показал, что данный вид воздействия приводит к стимуляции иммунитета. Наиболее характерными изменениями со стороны иммунной системы является: увеличение общего количества лимфоцитов, общей популяции Т-лимфоцитов (Т об), а также количество хелперов (Т м). В то же время количество супрессоров оставалось на том же уровне или понижалось. Последнее обстоятельство имеет очень важное значение, так как ведет к нормализации соотношений хелперов к супрессорам, что имеет прогностическое значение, которое во многом определяет успех лечения.
В группе больных с миомой матки, получавших МРТ, как единственный лечебный фактор, после ее завершения отмечено уменьшение размеров (изменение диаметра на УЗИ) опухоли и отдельных узлов в среднем на 10-15%, что соответствует уменьшению обьема на 25 – 40 %. . Кроме того, установлено снижение уровня эстрадиола. В группе с кистами яичников результаты имеют более высокий процент улучшения, в среднем 90-95 %. В группу входили пациентки с жидкостными, дермоидными кистами, мелко-кистозными изменениями яичников.
Метод микроволновой резонансной терапии высоко эффективен при доброкачественных опухолях матки и яичниках не вызывая побочных действий на организм. Показания к микроволновой терапии могут быть следующие:
· при миоме матки величиной до 12-ти недель беременности;
· при сочетании миомы матки с гиперпластическими процессами эндометрия (аденомиоз, полипоз эндометрия);
· в послеоперационном периоде при хирургическом лечении миомы матки;
· ретенционные кисты;
· дермоидные кисты;
· хронический сальпингоофорит.
Абсолютных противопоказаний не выявлено.
Относительные противопоказания:
· беременность;
· маточное кровотечение;
· хронические сопутствующие заболевания в стадии обострения.
Источник
Миома матки — патология, с симптомами которой сталкиваются около трети женщин в возрасте 30–35 лет
[1]
. Реальная распространенность заболевания намного выше: по некоторым данным, более чем у 80% женщин
[2]
в матке имеются миоматозные узлы, но зачастую их размер невелик, они не вызывают болезненных ощущений. Многие пациентки не знают о заболевании до того момента, пока не окажутся на приеме у гинеколога.
Насколько сильно миома матки влияет на привычный образ жизни? Есть ли ограничения и какие рекомендации придется соблюдать, если вам поставили данный диагноз? Не лучше ли сразу удалить доброкачественную опухоль? Ответы на эти и множество других вопросов вы найдете в статье.
Можно ли беременеть при миоме матки?
В настоящее время миому матки не рассматривают как фактор, который однозначно делает невозможным наступление и вынашивание беременности. Согласно статистике, на фоне миоматозных узлов протекает примерно 4% беременностей
[3]
.
Проблемы могут возникнуть, если имеются:
-
Субмукозные узлы
, которые частично или полностью находятся в полости матки. Такие узлы вызывают обильные менструации и мешают наступлению беременности. Последнее обусловлено тем, что, занимая полость матки, миома препятствует прикреплению плодного яйца. -
Интрамуральные узлы
, которые растут в толще мышечной стенки матки и из-за неудачного расположения могут перекрывать вход в маточную трубу, что мешает процессу слияния сперматозоида с яйцеклеткой. Если же узлы растут в сторону полости (узлы с центрипетальным ростом), они могут деформировать полость матки. -
Миомы больших размеров
(от 7–8 см), которые при беременности могут вступать в конкурентные взаимоотношения с плодом и «оттягивать» на себя кровоток. Будущий ребенок, не получая достаточного количества кислорода и питательных веществ, не может нормально развиваться.
То есть даже если беременность наступит, есть высокий риск возникновения проблем с вынашиванием.
Сможет ли женщина с миомой забеременеть и родить здорового ребенка? Ответить на этот вопрос однозначно невозможно. Прогноз зависит от размеров и расположения миоматозных узлов. Оценить эти параметры можно лишь по результатам УЗИ органов малого таза и осмотра гинеколога. И помните, даже если миома большая или имеет неудачное расположение, проблема в большинстве случаев решаема.
Как беременность и миома влияют друг на друга?
В 49–60% случаев размеры миоматозных узлов во время беременности меняются незначительно. В 8–27% случаев они уменьшаются. Как правило, это касается мелких узлов размерами до 5 см. После беременности 62% из них не обнаруживаются при УЗИ, хотя прежде были видны. От 22 до 32% миоматозных узлов во время беременности увеличиваются. В среднем они вырастают на 12%, но обычно не более чем на 25%
[4]
.
Осложнения встречаются в 10–40% случаев, как правило, у женщин с миомами очень большого размера.
Бытует мнение, что во время беременности миоматозный узел может «отмереть» и потребуется экстренная операция по его извлечению. Действительно, спонтанный некроз узла возможен, но не только во время беременности. Однако происходит подобное очень редко. Если же такое случится, решить проблему в большинстве случаев можно консервативным методом. Оперативное вмешательство показано только при перекруте тонкой ножки у крупного субсерозного узла. Однако, зная о рисках, пациентки обычно удаляют опасный узел перед плановой беременностью.
Не лучше ли сразу удалить миому?
Хирургическое вмешательство — миомэктомия — избавляет женщину от опухоли, однако возникают определенные риски в отношении беременности. После операции на матке остается рубец, из-за которого в будущем врач-акушер может отдать предпочтение кесареву сечению перед естественными родами. В полости таза может развиться спаечный процесс, который приведет к нарушению проходимости маточных труб и трубно-перитонеальному бесплодию.
Если женщина планирует зачатие позже, ей стоит знать о том, что после миомэктомии относительно часто возникают рецидивы. Возможно, когда она соберется заводить ребенка, окажется, что миома выросла снова и потребуется повторное лечение. По мнению таких исследователей, как Рид, Томпсон и др., риск рецидива миомы после миомэктомии любым методом является большой проблемой у пациенток молодого возраста. Так, было обнаружено, что возрастзависимая частота повторной операции на матке достигла самого высокого значения (38%) у женщин в возрасте от 30 до 34 лет и 44% в течение семилетнего периода наблюдения. Притом общая частота повторных хирургических вмешательств составляет 20,2% и включает повторную миомэктомию и гистерэктомию
[5]
.
Таким образом, операция целесообразна только в том случае, если она не нанесет существенной травмы матке, а миома мешает беременности и женщина планирует заводить ребенка в ближайшее время.
Если беременность планируется в отдаленной перспективе, лучше отдать предпочтение эмболизации маточных артерий (ЭМА). Эта процедура, во время которой врач при помощи катетера вводит в маточные артерии специальный эмболизирующий препарат, состоящий из микрочастиц. Эмболизирующие частицы перекрывают просвет сосудов, питающих узлы и кровоток в них прекращается. Миома перестает получать кислород и питательные вещества, погибает и уменьшается, а затем замещается соединительной тканью, окруженной кальцифицированной капсулой.
Влияет ли ЭМА на беременность?
Частота наступления беременности после ЭМА и миомэктомии является приблизительно одинаковой. Многие исследования продемонстрировали, что женщины могут беременеть с частотой, которая достигает 48% после ЭМА, и с частотой 46% — после миомэктомии
[6]
.
Почему забеременеть после лечения могут не все? Зачастую дело не в хирургическом вмешательстве, эмболизации и даже не в миоме. У женщины и ее партнера могут быть другие проблемы со здоровьем, мешающие наступлению беременности. Это подтверждается результатами исследований по изучению фертильности после ЭМА таких ученых, как Брюс МакЛукас, Вильям Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот. Они изучали фертильность женщин после ЭМА, ставшей экстренной мерой по остановке послеродового кровотечения. Данная методика эмболизации считается более агрессивной, так как, в отличие от плановой операции с целью лечения миомы матки, здесь используется в 3–4 раза больше эмболизирующего препарата. И даже после таких мер 87% женщин, за которыми наблюдали ученые, смогли забеременеть в течение 5 лет. То есть, по сути, шансы у женщин одного возраста, которым ЭМА не проводилась, и прошедших ЭМА, оказались равными.
Можно ли заниматься сексом при миоме матки?
Миома не является противопоказанием для половой жизни. Утверждение о том, что во время полового акта кровь приливает к матке и это якобы ускоряет рост узлов — миф. Иногда женщины, у которых есть опухоль, испытывают болезненность во время интимной близости, но этот симптом встречается редко, он не специфичен для миомы и зачастую указывает на совсем другое заболевание.
Можно ли заниматься спортом при миоме?
Миоматозные узлы не являются причиной для отказа от физической активности. Занятия спортом пойдут только на пользу. Ограничения имеются лишь при определенных условиях:
- если миома приводит к обильным месячным и анемии;
- если есть большие узлы, которые сдавливают внутренние органы, причиняя тем самым боль;
- если недавно пройдено хирургическое лечение или эмболизация маточных артерий.
Можно ли принимать оральные контрацептивы при миоме?
Ранее гормональные препараты рассматривали как один из методов лечения миомы. В настоящее время из медикаментозных средств рекомендуется применять только блокатор рецепторов прогестерона «Улипристал» и только по назначению врача. Оральные контрацептивы можно применять при миоме, но только по прямому назначению — как средства для предотвращения нежелательной беременности.
Гормональные контрацептивы считаются единственным методом профилактики миомы. Их прием снижает риски возникновения опухоли примерно на 24%
[7]
.
Перед тем как принимать оральные контрацептивы, нужно также проконсультироваться с гинекологом. Гормональные средства имеют побочные эффекты и противопоказания, врач поможет правильно подобрать препарат и дозировку.
Можно ли при миоме ходить в сауну и принимать горячую ванну?
Раньше считалось, что нельзя. Якобы тепло увеличивает приток крови к тазу, и миома начинает расти быстрее. В настоящее время и этот миф развеян. Вы можете ходить в сауну, баню, принимать горячую ванну без ограничений, если, конечно, у вас нет серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы и других противопоказаний. Во время месячных, особенно если они обильные, лучше тоже воздержаться.
Можно ли проходить физиопроцедуры при миоме?
Для большинства физиопроцедур миома не является противопоказанием. Против самих миоматозных узлов физиотерапия неэффективна.
Можно ли делать аборт при миоме?
Не доказано, что искусственное прерывание беременности само по себе является причиной появления миомы матки. В настоящее время существуют несколько гипотез, поясняющих возникновение этой доброкачественной опухоли. Одна из них — травматическая — гласит, что рост узлов провоцируют повторяющиеся травмы матки: воспалительные процессы, эндометриоз, выскабливания и аборты в том числе. С этой точки зрения искусственное прерывание беременности нежелательно. Хотя миома и не является абсолютным противопоказанием, после аборта узлы могут начать расти. Этот вопрос нужно решать индивидуально с гинекологом.
Врачи рекомендуют принимать оральные контрацептивы: они помогают предотвратить нежелательную беременность и, как мы уже разобрались, снижают риск миомы и замедляют рост мелких узлов.
Можно ли делать массаж при миоме?
И снова придется вспомнить о мифе, согласно которому приток крови к области таза приводит к росту миомы. Среди надуманных причин оказываются не только занятия спортом, физиопроцедуры и походы в сауну, но и массаж.
На самом деле ограничения на посещение массажного кабинета накладываются лишь во время месячных и не только для женщин с данным диагнозом, но и для вполне здоровых.
Можно ли пить алкоголь и курить при миоме?
Любой врач скажет, что алкоголь и табачный дым вредны для организма женщины, даже если у нее нет миоматозных узлов. Курение может стать причиной нерегулярных и болезненных месячных, раннего наступления менопаузы (как и алкоголь), а также рака шейки матки. Пьющие и курящие женщины имеют повышенный риск бесплодия, выкидыша во время беременности. На здоровье потомства вредные привычки тоже сказываются.
Даже если у вас нет миомы и других заболеваний, стоит отказаться от курения, а алкоголь употреблять только в рекомендованных умеренных количествах.
Нужно ли менять рацион питания при наличии миоматозных узлов?
Специальной «противомиомной» диеты не существует. Не доказано, что какие-либо продукты могут повышать или снижать риск возникновения миоматозных узлов, замедлять или ускорять их рост.
Единственное состояние, когда рацион питания играет роль — обильные месячные, приводящие к железодефицитной анемии: с менструальной кровью организм теряет эритроциты вместе с гемоглобином и железом. В рацион нужно включить побольше продуктов, которые содержат этот элемент, — говяжью и куриную печень, яблоки, яйца, бобовые, гречку, овсянку. Возможно, врач порекомендует вам принимать БАДы или витаминно-минеральные комплексы с железом. Но знайте — это временная мера: пока сохраняются обильные менструации, женщина будет продолжать терять гемоглобин. Только после устранения причины кровопотери, то есть лечения миомы, объем менструальных кровопотерь снизится, а значит — уровень эритроцитов и гемоглобина восстановится.
Всегда ли нужно лечить миому? Можно ли придерживаться выжидательной тактики?
Миома больших размеров не может возникнуть сразу. В начале в матке образуются мелкие узлы. Постепенно они растут. Поэтому, даже если у вас обнаружена небольшая опухоль и она не вызывает никаких симптомов, нужно ежегодно посещать гинеколога и обязательно проходить УЗИ органов малого таза. Причем последнее исследование принципиально необходимо — при осмотре на гинекологическом кресле невозможно точно оценить размер и количество узлов. Спрогнозировать скорость роста миоматозного узла также практически невозможно. Он с равной вероятностью может быстро вырасти или не измениться в размерах. Если по результатам двух–трех УЗИ выявлен стабильный рост миомы, необходимо начать лечение. По мнению Брюса МакЛукаса, Вильяма Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот, в большинстве случаев при наличии показаний оптимальным методом является эмболизация маточных артерий.
На заметку
Женщинам старше 20 лет, в том числе не живущим половой жизнью, рекомендуется проходить ежегодные УЗИ органов брюшной полости, даже если ранее было проведено обследование, в ходе которого не было обнаружено миомы матки.
Обязательно ли делать операцию?
В настоящее время хирургическое удаление миомы — миомэктомия — имеет ограниченные показания. Кому-то из пациенток будет назначена эмболизация маточных артерий, кому-то медикаментозная терапия.
Эмболизация маточных артерий (ЭМА) имеет некоторые преимущества перед хирургическим лечением:
- Это малоинвазивная процедура, которую сложно назвать полноценной операцией, поскольку она проводится под местной анестезией. Нужно лишь сделать пункцию бедренной артерии, иными словами, небольшой прокол в паху, для введения катетера в сосуд.
- Короткий восстановительный период.
- Высокая эффективность. Более низкий риск рецидива
[8]
.
- Отсутствует риск возникновения спаек в тазу, трубно-перитонеального бесплодия (нет риска спаечного процесса, так как в брюшную полость хирург не входит, а работает только внутри сосудов
[9]
).
- Вероятность забеременеть после ЭМА не ниже, чем после миомэктомии и чем у здоровых женщин той же возрастной группы
[10]
.
- Не остается рубца на матке.
В рамках одной статьи можно ответить только на самые распространенные вопросы о миоме матки. Представить более полную информацию о диагнозе может лечащий врач, в данном случае — гинеколог. Стоит внимательно относиться к своему здоровью и понимать, что диагностика и лечение — дело специалистов, а задача пациента — выбрать профессионала, в компетенции которого можно будет не сомневаться.
Источник