Миома матки и зрение
Авторы | Последнее обновление: 2019
Миома матки является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний. Согласно печальной статистике, патология выявляется у трети всех женщин в возрасте 35-50 лет, причем на ранних этапах болезнь протекает бессимптомно. Развитие миоматозного узла сопровождается нарушениями менструального цикла и хроническим болевым синдромом. Не удивительно, что подобный диагноз ничуть не радует женщину и заставляет искать причины появления болезни, а также методы решения проблемы.
Традиционная медицина относит миому к гормоночувствительным опухолям. По мнению практикующих врачей, в развитии болезни большую роль играет дисбаланс ведущих гормонов – эстрогена и прогестерона. Нетрадиционные школы преподносят миому как итог психоэмоционального сбоя.
С точки зрения психосоматики, миома матки возникает при неприятии женщиной своей биологической роли, отказе от деторождения и по иным причинам, напрямую связанным с эмоциональным состоянием. Верить или нет – каждый решает сам, однако эта теория представляет определенный интерес для многих пациенток гинеколога и заслуживает быть изученной более подробно.
На картинке схематично представлены основные эмоции и органы, на которые они якобы воздействуют, вызывая различные заболевания.
Психосоматика – это наука или мистика?
Психосоматика – это особое направление на стыке медицины и психологии, изучающее влияние различных психологических факторов на возникновение определенных заболеваний. Далеко не все врачи принимают во внимание эту теорию, отдавая предпочтение классическим методам диагностики и лечения патологических процессов. Вместе с тем психосоматику нельзя однозначно отнести к метафизике или шарлатанству. Проведенные исследования показывают, что действительно существует определенная связь между психоэмоциональным состоянием человека, особенностями личности и развитием того или иного заболевания.
На заметку
На сегодняшний день хорошо изучены психосоматические причины вегетососудистой дистонии и бронхиальной астмы, но в отношении миомы матки есть еще много недоказанного и непонятного.
Психосоматическими принято назвать заболевания, причиной развития которых в большей мере выступают различные эмоциональные переживания человека, нежели органическая патология. Важно понимать, что подобное заключение можно выставить только в том случае, если иные факторы развития болезни не были найдены. И речь идет не о плохом диагностическом оборудовании, а об объективных доказательствах. Только тогда, когда явной причины в виде повреждения тканей, нарушения обменных процессов и тому подобного не было выявлено, можно предполагать психосоматический сбой.
Стадии развития заболевания.
Стоит ли считать миому матки психосоматическим заболеванием? Ведущие гинекологи не придерживаются этой позиции и указывают на то, что в развитии доброкачественной опухоли большую роль играет гормональный дисбаланс. В пользу этого факта говорит и то, что применение гормонов способствует уменьшению размеров узла, но только на ранних стадиях развития болезни. Миома – это, грубо говоря, плотный шар, состоящий из мышечных и соединительнотканных волокон. Это опухоль, а не функциональное расстройство, и реально существующее в матке образование не исчезнет от проговаривания определенных слов или выполнения иных действий, предлагаемых адептами психосоматики.
В противовес этому сторонники альтернативной медицины утверждают, что корень всех бед – в голове, и правильный настрой поможет избавиться от опухоли раз и навсегда. Они указывают на метафизические причины развития лейомиомы и говорят о том, что некие практики способны физически убрать миому и избавить женщину от заболевания. К сожалению, проверить это невозможно, поскольку влияние ментальных упражнений на опухоль отследить нереально.
Согласно психосоматике, болезни организма вызваны эмоциями и переживаниями.
Опасные последствия психосоматики
Казалось бы, нет ничего страшного в том, что женщина выполняет некие духовные практики и настраивает себя на выздоровление. Напротив, гинекологи указывают на то, что позитивный взгляд на жизнь действительно повышает шансы пациента на благополучный исход. Оптимальным вариантом было бы сочетание способов традиционной медицины с программами психологических методик лечения. Практикующие врачи утверждают, что такой подход имеет явные преимущества:
- Женщина успокаивается и чувствует себя уверенной, настраивается на выздоровление, меньше нервничает перед предстоящей операцией и после хирургического вмешательства;
- Пациентка не отвлекается на применение иных сомнительных средств (среди всех методик альтернативной медицины психосоматические практики являются самыми безопасными и в ряде случаев даже признаны эффективными);
- Работа с психоэмоциональным фоном не препятствует традиционной терапии и не мешает врачу делать свою работу.
Положительный настрой пациента позволяет повысить эффективность лечения.
На практике получается, что увлечение метафизикой и поиск психологических причин фиборомиомы приводит к отказу от традиционного лечения. Женщина не пьет таблетки, не соглашается на операцию и все свои силы бросает на чтение аффирмаций. Миома между тем растет, симптоматика болезни ухудшается, развиваются осложнения. И если на ранних этапах от опухоли можно было избавиться без операции, то со временем шансы на такой исход стремительно уменьшаются.
Важно знать
Если прочитать в интернете мнение женщин, практикующих психосоматику, можно услышать множество положительных отзывов об этой методике. Но разбор истории болезни показывает, что после ухода в метафизические практики женщины перестают посещать гинеколога и не следят за состоянием миомы с помощью УЗИ, а значит, говорить о реальном уменьшении или рассасывании узла невозможно. Все отзывы основываются на субъективных ощущениях больных и не могут быть приняты во внимание как серьезный аргумент.
Применение духовных практик не должно исключать методы лечения традиционной медицины.
Обзор популярных психосоматических практик
Практически все гуру альтернативной медицины говорят о том, что ведущей психологической причиной развития миомы является отказ женщины от своей роли. Нежелание становиться женой и матерью, страх перед родами – все это приводит к появлению в матке узла, который постепенно растет и заполняет собой все доступное пространство. По сути, миома является замещением ребенка, которого женщина не родила в положенное природой время.
Сторонники психосоматической теории особо подчеркивают тот факт, что для матки не важно, сознательно ли женщина отказалась от деторождения или страдает бесплодием, а потому не может иметь ребенка. Во всех этих ситуациях на первое место выходит подавление эмоций – страха, дискомфорта, тревоги – направленных в зону ниже уровня лона, к органам таза и к матке в первую очередь. Так возникает миома – опухоль, состоящая из мышечных и соединительнотканных волокон. Вместо радостей материнства женщина получает боль и кровотечения, а также множество иных проблем, связанных с этим заболеванием.
Основную роль в развитии миомы, исходя из данных психосоматики, играют подавленные эмоции
Традиционная медицина в некотором роде солидарна с учителями психосоматики. Гинекологи указывают на то, что миома чаще возникает у женщин из группы риска:
- Не реализовавших свою репродуктивную функцию в возрасте до 30 лет;
- Сделавших один или несколько абортов, переживших выкидыши;
- Имеющих опыт травматичных родов;
- Не желающих или неспособных кормить ребенка грудным молоком минимум 6 месяцев.
Все это заставляет внимательно присмотреться к психосоматике и, если не взять на вооружение, то хотя бы принять к сведению.
Традиционная медицина считает одной из причин развития миомы гормональный дисбаланс, который наступает вследствие нереализации репродуктивной функции.
Теория Луизы Хей
Луиза Хей – один из основателей движения самопомощи и автор около 30 известных во всем мире книг по психологии. В своих работах психолог акцентирует внимание на том, что деструктивные непрожитые эмоции разрушают человеческий организм, делая его уязвимым для различных болезней. С помощью определенных инструментов она предлагает исцелить себя не только от неприятных эмоций, но и от недугов, вызванных ими. В 1982 году была выпущена в печать составленная Луизой Хей таблица заболеваний, которая и по сегодняшний день пользуется большой популярностью у сторонников психосоматики.
Согласно таблице, все женские болезни, в том числе и миома матки, связаны с неприятием самой себя и отказом от своего женского начала. Это обширная тема, и последователи Луизы Хей понимают под женской сутью самые различные моменты. По разным источникам сюда входит нежелание быть женой и матерью, неприятие своего тела таким, каким его создала природа, стремление быть похожей на мужчину и выполнять его социальные функции. Все это, по мнению психолога, приводит к развитию болезней репродуктивной сферы, в том числе и миомы матки.
Непринятие себя как женщины, провоцирует заболевания репродуктивной сферы.
Для избавления от проблемы Луиза Хей предлагает практику аффирмаций – коротких емких фраз, создающих определенную установку в сознании человека. Психолог рекомендует следовать по такой схеме:
- Определить проблему и найти по таблице ее причины. В случае с болезнями матки это непринятие себя в женском теле;
- Мысленно отказаться от негативных установок в отношении болезни;
- Проговаривать аффирмации: «В своем теле я чувствую себя как дома».
Если рассматривать миому, прежде всего, как опухоль, то здесь Луиза Хей указывает на иные причины болезни. Психолог предупреждает: образования в теле возникают при затаенных обидах, и от них нужно избавляться. Аффирмации при опухолях направлены на расставание с прошлым и прощение. В отношении миомы акцент делается на обиды, связанные с родом и прежде всего матерью, а также различными проблемами в отношениях с супругом.
Основным принципом Луизы Хей является правильный настрой через произнесение аффирмации.
Метод Г. Н. Сытина
Георгий Николаевич Сытин – известный советский психотерапевт, разработавший схему самоубеждения. Эффективность метода научно обоснована, поэтому разработки Г. Н. Сытина нашли применение в различных областях медицины (прежде всего в психотерапии, а также на этапе реабилитации после травм и операций).
Настрои Сытина предназначены для лечения и профилактики различных болезней, в том числе в репродуктивной сфере. Формулировки, разработанные специалистом, помогают привести в порядок свои мысли и добиться положительных результатов. Настрои сформулированы так, чтобы исключить любые негативные установки. По методике Георгия Сытина нельзя говорить «я не болею», а лучше сказать «у меня здоровая матка».
Последователи Сытина рекомендуют слушать настрои в спокойной обстановке настолько часто, насколько в этом есть необходимость. Текст может быть спрятан в звуках природы, белом шуме, что позволяет не отвлекаться. В настрое, посвященном миоме, Г. Н. Сытин приказывает сосудам сжаться и лишить опухоль питания, тем самым запуская ее регресс.
Основой теории Сытина является самовнушение.
К сведению
Стоит отметить, что по такому же принципу действует эмболизация маточных артерий, однако хирургическое вмешательство всегда дает реальный результат – в отличие от настроев. Последователи Георгия Сытина указывают на то, что эффективность метода напрямую зависит от силы воли человека и его способности к самовнушению.
Теория Луулле Виилма
Луулле Виилма – это эстонский врач акушер-гинеколог, занимающийся не только традиционным лечением женских болезней, но и поиском их ментальных причин. Она изучила психологические факторы, влияющие на развитие опухоли матки и ее осложнений, и выяснила, что к появлению подобной проблемы приводит стресс. По словам врача, синдром психоэмоционального напряжения провоцирует отек матки и способствует появлению в ней зачатков миоматозного узла.
Согласно теории Л. Виилма, стресс действует на организм разрушающе и приводит к развитию опухолей.
Луулле Виилма дает своим пациенткам следующие рекомендации:
- Избавиться от стрессовых ситуаций в своей жизни и перестать копить обиды. Основной причиной появления миомы доктор называет конфликт с мужчинами – супругом, отцом, другими родственниками и близкими людьми;
- Вторая важная составляющая развития миомы – это обида на себя: за неудачный брак, нереализованные желания и потребности. Доктор также обращает внимание на то, что миома нередко возникает у женщины на фоне сильного чувства вины после проведенного аборта, а кровотечение символизирует гнев на тех, кто помешал ей стать матерью;
- На завершающем этапе Луулле Виилма советует попросить прощения у своего тела за нанесенный обидами вред и в будущем постараться избегать стрессов.
Это интересно
Не только Луулле Виилма, но и многие другие психологи указывают на то, что ведущей причиной миомы является отказ от деторождения, причем не только отсутствие беременностей, но и их сознательное прерывание.
Другие практики
Определенный интерес представляют и иные теории развития миомы матки и методы ее лечения в аспекте психосоматики:
- Психотерапевт и гомеопат В. В. Синельников указывает на то, что основной причиной развития женских болезней являются накопленные обиды, страхи, сомнения в своем предназначении. В книге «Возлюби болезнь свою» доктор не просто учит позитивному мышлению, но показывает, как найти в глубинах своего подсознания те самые механизмы, позволяющие избавиться от проблемы и достичь успеха во многих сферах жизни. Женщинам В. В. Синельников особо рекомендует принять себя как жену и мать и не отказываться от своей сути;
- Психолог Лиз Бурбо в книге «Твоё тело говорит: Люби себя!» пишет о том, что матка – это дом для ребенка, и все проблемы в этом органе следует соотносить с отсроченным материнством. По мнению психолога, миома возникает у женщины, которая хочет ребенка, но из-за некоторых страхов не решается на его зачатие. Проблемы также появляются у родивших женщин, которые по каким-то причинам не сумели принять своего ребенка или не были рады его появлению на свет. Лиз Бурбо советует избавиться от страхов и сомнений, простить себя и разрешить себе сделать шаг к новой жизни;
- Известный ведический лектор О. Г. Торсунов указывает на то, что «мужское» поведение женщины (грубость, резкость, агрессивность, напористость) нарушает кровоснабжение в матке и приводит к развитию опухолей. Лектор советует своим слушательницам быть мягкими, скромными и женственными.
Психологи считают, что основными профилактическими мероприятиями являются: реализация репродуктивной функции, избежание стресса и отсутствие подавленных эмоций.
Подводя итоги
Если проанализировать тенденции психосоматики, можно сделать несколько выводов:
- Большинство психологов, практикующих этот подход, указывают на то, что миома – это признак нереализованного женского предназначения. В пользу этой теории выступает тот факт, что узлы в матке чаще возникают у нерожавших женщин старше 35 лет, а также перенесших выкидыши и аборты;
- Среди других духовных причин возникновения миомы называют конфликты с мужчинами, страх повторить плохую судьбу матери, неудачный брак;
- Многие психологи указывают на то, что попытка женщины взять на себя мужскую роль в обществе ведет к развитию болезней матки;
- Все сторонники психосоматики советуют избавиться от обид и страхов и не отказываться от своей женской сути.
Многочисленные положительные отзывы женщин, практикующих настрои и аффирмации при болезнях матки, позволяют сделать один вывод: если от миомы удалось избавиться подобными методами, значит, лечение и вовсе не требовалось. Интересно, что положительный эффект психосоматических практик отмечается преимущественно в возрасте после 45 лет, когда миома рассасывается естественным образом на фоне гормональных перестроек во время климакса.
Интересное видео о психосоматических причинах развития женских болезней
Как наши эмоции и воспитание влияют на развитие заболеваний
Источник
Миома матки — патология, с симптомами которой сталкиваются около трети женщин в возрасте 30–35 лет
[1]
. Реальная распространенность заболевания намного выше: по некоторым данным, более чем у 80% женщин
[2]
в матке имеются миоматозные узлы, но зачастую их размер невелик, они не вызывают болезненных ощущений. Многие пациентки не знают о заболевании до того момента, пока не окажутся на приеме у гинеколога.
Насколько сильно миома матки влияет на привычный образ жизни? Есть ли ограничения и какие рекомендации придется соблюдать, если вам поставили данный диагноз? Не лучше ли сразу удалить доброкачественную опухоль? Ответы на эти и множество других вопросов вы найдете в статье.
Можно ли беременеть при миоме матки?
В настоящее время миому матки не рассматривают как фактор, который однозначно делает невозможным наступление и вынашивание беременности. Согласно статистике, на фоне миоматозных узлов протекает примерно 4% беременностей
[3]
.
Проблемы могут возникнуть, если имеются:
-
Субмукозные узлы
, которые частично или полностью находятся в полости матки. Такие узлы вызывают обильные менструации и мешают наступлению беременности. Последнее обусловлено тем, что, занимая полость матки, миома препятствует прикреплению плодного яйца. -
Интрамуральные узлы
, которые растут в толще мышечной стенки матки и из-за неудачного расположения могут перекрывать вход в маточную трубу, что мешает процессу слияния сперматозоида с яйцеклеткой. Если же узлы растут в сторону полости (узлы с центрипетальным ростом), они могут деформировать полость матки. -
Миомы больших размеров
(от 7–8 см), которые при беременности могут вступать в конкурентные взаимоотношения с плодом и «оттягивать» на себя кровоток. Будущий ребенок, не получая достаточного количества кислорода и питательных веществ, не может нормально развиваться.
То есть даже если беременность наступит, есть высокий риск возникновения проблем с вынашиванием.
Сможет ли женщина с миомой забеременеть и родить здорового ребенка? Ответить на этот вопрос однозначно невозможно. Прогноз зависит от размеров и расположения миоматозных узлов. Оценить эти параметры можно лишь по результатам УЗИ органов малого таза и осмотра гинеколога. И помните, даже если миома большая или имеет неудачное расположение, проблема в большинстве случаев решаема.
Как беременность и миома влияют друг на друга?
В 49–60% случаев размеры миоматозных узлов во время беременности меняются незначительно. В 8–27% случаев они уменьшаются. Как правило, это касается мелких узлов размерами до 5 см. После беременности 62% из них не обнаруживаются при УЗИ, хотя прежде были видны. От 22 до 32% миоматозных узлов во время беременности увеличиваются. В среднем они вырастают на 12%, но обычно не более чем на 25%
[4]
.
Осложнения встречаются в 10–40% случаев, как правило, у женщин с миомами очень большого размера.
Бытует мнение, что во время беременности миоматозный узел может «отмереть» и потребуется экстренная операция по его извлечению. Действительно, спонтанный некроз узла возможен, но не только во время беременности. Однако происходит подобное очень редко. Если же такое случится, решить проблему в большинстве случаев можно консервативным методом. Оперативное вмешательство показано только при перекруте тонкой ножки у крупного субсерозного узла. Однако, зная о рисках, пациентки обычно удаляют опасный узел перед плановой беременностью.
Не лучше ли сразу удалить миому?
Хирургическое вмешательство — миомэктомия — избавляет женщину от опухоли, однако возникают определенные риски в отношении беременности. После операции на матке остается рубец, из-за которого в будущем врач-акушер может отдать предпочтение кесареву сечению перед естественными родами. В полости таза может развиться спаечный процесс, который приведет к нарушению проходимости маточных труб и трубно-перитонеальному бесплодию.
Если женщина планирует зачатие позже, ей стоит знать о том, что после миомэктомии относительно часто возникают рецидивы. Возможно, когда она соберется заводить ребенка, окажется, что миома выросла снова и потребуется повторное лечение. По мнению таких исследователей, как Рид, Томпсон и др., риск рецидива миомы после миомэктомии любым методом является большой проблемой у пациенток молодого возраста. Так, было обнаружено, что возрастзависимая частота повторной операции на матке достигла самого высокого значения (38%) у женщин в возрасте от 30 до 34 лет и 44% в течение семилетнего периода наблюдения. Притом общая частота повторных хирургических вмешательств составляет 20,2% и включает повторную миомэктомию и гистерэктомию
[5]
.
Таким образом, операция целесообразна только в том случае, если она не нанесет существенной травмы матке, а миома мешает беременности и женщина планирует заводить ребенка в ближайшее время.
Если беременность планируется в отдаленной перспективе, лучше отдать предпочтение эмболизации маточных артерий (ЭМА). Эта процедура, во время которой врач при помощи катетера вводит в маточные артерии специальный эмболизирующий препарат, состоящий из микрочастиц. Эмболизирующие частицы перекрывают просвет сосудов, питающих узлы и кровоток в них прекращается. Миома перестает получать кислород и питательные вещества, погибает и уменьшается, а затем замещается соединительной тканью, окруженной кальцифицированной капсулой.
Влияет ли ЭМА на беременность?
Частота наступления беременности после ЭМА и миомэктомии является приблизительно одинаковой. Многие исследования продемонстрировали, что женщины могут беременеть с частотой, которая достигает 48% после ЭМА, и с частотой 46% — после миомэктомии
[6]
.
Почему забеременеть после лечения могут не все? Зачастую дело не в хирургическом вмешательстве, эмболизации и даже не в миоме. У женщины и ее партнера могут быть другие проблемы со здоровьем, мешающие наступлению беременности. Это подтверждается результатами исследований по изучению фертильности после ЭМА таких ученых, как Брюс МакЛукас, Вильям Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот. Они изучали фертильность женщин после ЭМА, ставшей экстренной мерой по остановке послеродового кровотечения. Данная методика эмболизации считается более агрессивной, так как, в отличие от плановой операции с целью лечения миомы матки, здесь используется в 3–4 раза больше эмболизирующего препарата. И даже после таких мер 87% женщин, за которыми наблюдали ученые, смогли забеременеть в течение 5 лет. То есть, по сути, шансы у женщин одного возраста, которым ЭМА не проводилась, и прошедших ЭМА, оказались равными.
Можно ли заниматься сексом при миоме матки?
Миома не является противопоказанием для половой жизни. Утверждение о том, что во время полового акта кровь приливает к матке и это якобы ускоряет рост узлов — миф. Иногда женщины, у которых есть опухоль, испытывают болезненность во время интимной близости, но этот симптом встречается редко, он не специфичен для миомы и зачастую указывает на совсем другое заболевание.
Можно ли заниматься спортом при миоме?
Миоматозные узлы не являются причиной для отказа от физической активности. Занятия спортом пойдут только на пользу. Ограничения имеются лишь при определенных условиях:
- если миома приводит к обильным месячным и анемии;
- если есть большие узлы, которые сдавливают внутренние органы, причиняя тем самым боль;
- если недавно пройдено хирургическое лечение или эмболизация маточных артерий.
Можно ли принимать оральные контрацептивы при миоме?
Ранее гормональные препараты рассматривали как один из методов лечения миомы. В настоящее время из медикаментозных средств рекомендуется применять только блокатор рецепторов прогестерона «Улипристал» и только по назначению врача. Оральные контрацептивы можно применять при миоме, но только по прямому назначению — как средства для предотвращения нежелательной беременности.
Гормональные контрацептивы считаются единственным методом профилактики миомы. Их прием снижает риски возникновения опухоли примерно на 24%
[7]
.
Перед тем как принимать оральные контрацептивы, нужно также проконсультироваться с гинекологом. Гормональные средства имеют побочные эффекты и противопоказания, врач поможет правильно подобрать препарат и дозировку.
Можно ли при миоме ходить в сауну и принимать горячую ванну?
Раньше считалось, что нельзя. Якобы тепло увеличивает приток крови к тазу, и миома начинает расти быстрее. В настоящее время и этот миф развеян. Вы можете ходить в сауну, баню, принимать горячую ванну без ограничений, если, конечно, у вас нет серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы и других противопоказаний. Во время месячных, особенно если они обильные, лучше тоже воздержаться.
Можно ли проходить физиопроцедуры при миоме?
Для большинства физиопроцедур миома не является противопоказанием. Против самих миоматозных узлов физиотерапия неэффективна.
Можно ли делать аборт при миоме?
Не доказано, что искусственное прерывание беременности само по себе является причиной появления миомы матки. В настоящее время существуют несколько гипотез, поясняющих возникновение этой доброкачественной опухоли. Одна из них — травматическая — гласит, что рост узлов провоцируют повторяющиеся травмы матки: воспалительные процессы, эндометриоз, выскабливания и аборты в том числе. С этой точки зрения искусственное прерывание беременности нежелательно. Хотя миома и не является абсолютным противопоказанием, после аборта узлы могут начать расти. Этот вопрос нужно решать индивидуально с гинекологом.
Врачи рекомендуют принимать оральные контрацептивы: они помогают предотвратить нежелательную беременность и, как мы уже разобрались, снижают риск миомы и замедляют рост мелких узлов.
Можно ли делать массаж при миоме?
И снова придется вспомнить о мифе, согласно которому приток крови к области таза приводит к росту миомы. Среди надуманных причин оказываются не только занятия спортом, физиопроцедуры и походы в сауну, но и массаж.
На самом деле ограничения на посещение массажного кабинета накладываются лишь во время месячных и не только для женщин с данным диагнозом, но и для вполне здоровых.
Можно ли пить алкоголь и курить при миоме?
Любой врач скажет, что алкоголь и табачный дым вредны для организма женщины, даже если у нее нет миоматозных узлов. Курение может стать причиной нерегулярных и болезненных месячных, раннего наступления менопаузы (как и алкоголь), а также рака шейки матки. Пьющие и курящие женщины имеют повышенный риск бесплодия, выкидыша во время беременности. На здоровье потомства вредные привычки тоже сказываются.
Даже если у вас нет миомы и других заболеваний, стоит отказаться от курения, а алкоголь употреблять только в рекомендованных умеренных количествах.
Нужно ли менять рацион питания при наличии миоматозных узлов?
Специальной «противомиомной» диеты не существует. Не доказано, что какие-либо продукты могут повышать или снижать риск возникновения миоматозных узлов, замедлять или ускорять их рост.
Единственное состояние, когда рацион питания играет роль — обильные месячные, приводящие к железодефицитной анемии: с менструальной кровью организм теряет эритроциты вместе с гемоглобином и железом. В рацион нужно включить побольше продуктов, которые содержат этот элемент, — говяжью и куриную печень, яблоки, яйца, бобовые, гречку, овсянку. Возможно, врач порекомендует вам принимать БАДы или витаминно-минеральные комплексы с железом. Но знайте — это временная мера: пока сохраняются обильные менструации, женщина будет продолжать терять гемоглобин. Только после устранения причины кровопотери, то есть лечения миомы, объем менструальных кровопотерь снизится, а значит — уровень эритроцитов и гемоглобина восстановится.
Всегда ли нужно лечить миому? Можно ли придерживаться выжидательной тактики?
Миома больших размеров не может возникнуть сразу. В начале в матке образуются мелкие узлы. Постепенно они растут. Поэтому, даже если у вас обнаружена небольшая опухоль и она не вызывает никаких симптомов, нужно ежегодно посещать гинеколога и обязательно проходить УЗИ органов малого таза. Причем последнее исследование принципиально необходимо — при осмотре на гинекологическом кресле невозможно точно оценить размер и количество узлов. Спрогнозировать скорость роста миоматозного узла также практически невозможно. Он с равной вероятностью может быстро вырасти или не измениться в размерах. Если по результатам двух–трех УЗИ выявлен стабильный рост миомы, необходимо начать лечение. По мнению Брюса МакЛукаса, Вильяма Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот, в большинстве случаев при наличии показаний оптимальным методом является эмболизация маточных артерий.
На заметку
Женщинам старше 20 лет, в том числе не живущим половой жизнью, рекомендуется проходить ежегодные УЗИ органов брюшной полости, даже если ранее было проведено обследование, в ходе которого не было обнаружено миомы матки.
Обязательно ли делать операцию?
В настоящее время хирургическое удаление миомы — миомэктомия — имеет ограниченные показания. Кому-то из пациенток будет назначена эмболизация маточных артерий, кому-то медикаментозная терапия.
Эмболизация маточных артерий (ЭМА) имеет некоторые преимущества перед хирургическим лечением:
- Это малоинвазивная процедура, которую сложно назвать полноценной операцией, поскольку она проводится под местной анестезией. Нужно лишь сделать пункцию бедренной артерии, иными словами, небольшой прокол в паху, для введения катетера в сосуд.
- Короткий восстановительный период.
- Высокая эффективность. Более низкий риск рецидива
[8]
.
- Отсутствует риск возникновения спаек в тазу, трубно-перитонеального бесплодия (нет риска спаечного процесса, так как в брюшную полость хирург не входит, а работает только внутри сосудов
[9]
).
- Вероятность забеременеть после ЭМА не ниже, чем после миомэктомии и чем у здоровых женщин той же возрастной группы
[10]
.
- Не остается рубца на матке.
В рамках одной статьи можно ответить только на самые распространенные вопросы о миоме матки. Представить более полную информацию о диагнозе может лечащий врач, в данном случае — гинеколог. Стоит внимательно относиться к своему здоровью и понимать, что диагностика и лечение — дело специалистов, а задача пациента — выбрать профессионала, в компетенции которого можно будет не сомневаться.
Источник