Миома матки кулакова операция отзывы
Миома матки – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний в мире, составляет от 10% до 30% всех гинекологических патологий, частота встречаемости у женщин репродуктивного возраста – 20-40%.
Миома матки — это доброкачественная, хорошо ограниченная, капсулированная опухоль, происходящая из гладкомышечных клеток шейки и тела матки, при которой может иметься один или несколько миоматозных узлов разме¬ром от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.
МИОМА МАТКИ: причины возникновения
Причины развития миомы матки досконально не известны, однако современная гинекологическая практика связывает данное заболевание с эпидемиологией, гормональными аспектами, генетической предрасположенностью, молекулярной биологией. Выделяют следующие факторы риска, связанные с развитием миомы:
- раннее начало менструального цикла;
- отсутствие родов в анамнезе;
- поздний репродуктивный возраст;
- ожирение;
- прием тамоксифена;
- высокий паритет;
- менопауза;
- курение;
- прием КОК;
- гормональная терапия;
- факторы питания;
- чужеродные эстрогены;
- географический фактор.
МИОМА МАТКИ: симптомы
Миома матки зачастую протекает бессимптомно, особенно когда речь идет о начале развития заболевания, минимальном количестве миоматозных узлов небольшого размера.
Однако все же существуют тревожные симптомы, при которых каждой женщине необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-гинекологу для осмотра и диагностики:
- обильные менструации;
- боли внизу живота;
- расстройства мочеиспускания,
- запоры;
- увеличение объема живота;
- бесплодие;
- невынашивание беременности;
- осложненное течение наступившей беременности,
ВАЖНО: Если вы испытываете один или несколько вышеперечисленных симптомов – не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика гинекологических заболеваний, в том числе и миомы матки, позволяет в кратчайшие сроки пройти необходимое лечение, снизить риски рецидива и неприятные последствия для вашего физического здоровья и психического состояния.
МИОМА МАТКИ: диагностика
Основным методом диагностики миомы матки является УЗИ (3D/4D технологии) с использованием трансвагинального и трансабдоминального датчиков. Применение цветового доплеровского картирования (ЦДК) позволяет оценить качественные и количественные параметры кровотока узлов миомы.
Для уточнения локализации, количества, кровоснабжения, структурных изменений узлов миомы, их расположения относительно соседних органов и планирования рентгенохирургического лечения применяется магнитно-резонансная томография (МРТ).
В редких случаях для получения дополнительной информации о состоянии сосудов малого таза, перед предстоящей эмболизацией маточных артерий, информативна мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ).
МИОМА МАТКИ: лечение
Тактика ведения пациенток с миомой матки включает наблюдение, мониторинг, медикаментозную терапию, различные методы хирургического воздействия и использование альтернативных методов лечения — эмболизации маточных артерий (ЭМА), фокусированной ультразвуковой абляции миомы под контролем магнитно-резонансной томографии (ФУЗ-МРТ).
Выбор метода лечения зависит от множества аспектов: возраста пациентки, ее желания реализовать репродуктивную функцию, клинико-морфологических особенностей патологического процесса, наличия сопутствующих соматических и гинекологических заболеваний, а также от личного предпочтения пациентки в пользу того или иного метода лечения. Традиционным методом лечения миомы матки является хирургический метод.
Существует 3 типа операций при миоме матки:
- миомэктомия — органосохраняющая операция, заключающаяся в непосредственном удалении узлов миомы;
- гистерэктомия — радикальная операция, при которой происходит удаление матки вместе с шейкой;
- надвлагалищная ампутация — удаление только тела матки без шейки.
ЛЕЧЕНИЕ МИОМЫ МАТКИ
в Центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова
Лечение миомы матки, в том числе в самых сложных случаях, а также во время беременности – одно из профильных направлений нашей работы. Центр является одним из первых российских медицинских учреждений, предложивших пациенткам все возможности международной гинекологической практики для преодоления данного заболевания – с 1991-го года накоплен опыт успешного проведения более 8 000 органосохраняющих операций на матке и более 500 миомэктомий во время беременности.
В Центре разработаны и применяются в повседневной практике собственные методики хирургических операций, которые осуществляются с использованием всех видов и доступов — лапароскопического, лапаротомического, гистероскопического, влагалищного. Для каждой пациентки создается индивидуальная тактика лечения, в зависимости от возраста, количества родов, репродуктивных целей, степени и тяжести симптомов, размеров, количества и расположения узлов миомы, близости менопаузы и стремления к сохранению матки.
Более 90% оперативных вмешательств по поводу миомы матки выполняются малоинвазивным лапароскопическим доступом, преимущества которого очевидны: отсутствие длинного разреза передней брюшной стенки, меньшая выраженность болевого синдрома, меньшая вероятность образования спаек, сокращение времени госпитализации, быстрая послеоперационная реабилитация, хороший косметический эффект. К лапаротомии мы прибегаем крайне редко и лишь в тех случаях, когда опухоль имеет чрезвычайно большие размеры или при наличии противопоказаний к лапароскопии.
ВАЖНО: женщинам репродуктивного возраста, планирующим беременность, желающим сохранить матку и менструальную функцию выполняют органосохраняющую операцию — миомэктомию лапароскопическим доступом, практически не имеющую ограничений по размерам узлов миомы матки, а при наличии подслизистых узлов в полости матки — гистерорезектоскопическое удаление субмукозных миом матки и сочетанные лапаро-гистероскопические миомэктомии.
Для радикального лечения миомы матки в Центре разработана и принята методика интрафасциальной лапароскопической гистерэктомии, обеспечивающая высокую степень безопасности операции, максимальное сохранение архитектоники таза, быструю реабилитацию пациенток.
ВАЖНО: все удаленные узлы миомы и сам орган (в случае радикальной операции) отправляются на гистологическое исследование, с целью точной верификации диагноза, а в спорных случаях выполняется срочное исследование непосредственно во время операции, что дает возможность определения дальнейшей тактики лечения.
В Центре накоплен огромный опыт применения во время операции современных противоспаечных и гемостатических барьеров (гели, сетки), а при больших размерах миомы или наличии анемии применяется методика временной окклюзии маточных сосудов, современные технологии кровосбережения (реинфузия аутоэритроцитов), что позволяет выполнять такие операции практически бескровно. Все операции выполняются на современном сертифицированном оборудовании с применением прогрессивного и надежного шовного материала.
Альтернативными методами лечения миомы матки в настоящий момент являются:
- фокусированная ультразвуковая абляция под контролем магнитно-резонансной томографии (ФУЗ-МРТ)
- эмболизация маточных артерий (ЭМА).
Данные методы применяются только при симптомной миоме (около 20% случаев от общего числа).
Если вам необходима экспертная гинекологическая диагностика, если вы нуждаетесь в лечении миомы матки и выбираете медицинский центр для проведения необходимой программы – остановите свой выбор на Центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова. Именно здесь работают опытнейшие специалисты, уже успешно проведшие более 8 000 операций. Центр оснащен передовым оборудованием, позволяющим применять самые современные и безопасные малоинвазивные методики лечения. Цель нашей работы – восстановление вашего здоровья, сохранение качества жизни, а самое главное – возможности стать мамой в будущем, если миома диагностирована до реализации ваших репродуктивных целей.
Источник
1901.
ksu
[3144957969] — 16 апреля 2016 г., 16:18
Ольга
Здравтвуйте. А можете подсказать где оперировали?
1902.
Тоня
[2273234817] — 22 апреля 2016 г., 16:54
1903.
Елена
[2215251265] — 29 апреля 2016 г., 20:20
1904.
ира
[435158108] — 2 мая 2016 г., 19:44
1905.
Гость
[1281519216] — 17 мая 2016 г., 18:21
1906.
Ольга
[1251974646] — 18 мая 2016 г., 19:30
1907.
Ольга
[1251974646] — 18 мая 2016 г., 19:41
володя
ДЕВОЧКИ ГОЛОВА КРУГОМ ИДЕТ НЕ ЗНАЮ ГДЕ УДАЛИТЬ МИОМУ 10 СМ И 2 МАЛЕНЬКИЕ МИОМКИ ВСЕ ОБЗВОНИЛ НЕ ПОНЯТНОЕ ЧТО ТО СЛЫШНО ОТ ВРАЧЕЙ
1908.
Оксана
[4211140197] — 21 мая 2016 г., 18:58
1909.
Ольга
[67208658] — 23 мая 2016 г., 13:04
1910.
Мариша
[1358206197] — 24 мая 2016 г., 07:59
Агата
Сражаюсь с докторами, чтобы сохранить матку с прошлой весны. Миома на задней стенке, субсерозный узел с широким основанием 7 см по симптомам. Но ростет как интрамуральная, из средней части мышечного слоя матки. Принимала Эсмия, опухоль уменьшилась до 4 см, появилась надежда вообще не оперироваться. Во время приема Эсмия из побочных реакций, в первый месяц приема повышенная потливость около недели по ночам. Но на повторном узи через 3 месяца после окончания приема таблеток, размер увеличился за месяц на 1 см. Сейчас пью снова Эсмия вторую упаковку. Из побочных — аменорея.
1911.
Ольга
[67208658] — 24 мая 2016 г., 10:04
1912.
Ольга
[1821558953] — 8 июня 2016 г., 09:49
tamara-m
Прошу поделиться опытом дам после 40 лет, которые не решились удалять матку и ограничились только удалением узлов1. Выросли ли узлы снова?2. Каким методом вас опериривали, как прошел процесс восствновления?3. Какого разммера были узлы?4. Как вы думаете, правильным ли было втот момент решение удалить только узлы, или теперь вы жалеете, что не удалили матку сразу.Всем, кто откликнется, большое спасибо за ответы!Они помогут мне в приняти решения
1913.
Ольга
[1821558953] — 8 июня 2016 г., 09:52
1914.
Сава
[3527145984] — 16 июня 2016 г., 23:05
1915.
Наталия
[2419211731] — 17 июня 2016 г., 15:43
1916.
Гость
[3454144294] — 21 июня 2016 г., 18:23
Сава
Всем здравствуйте! Мне 36 лет. Две недели назад сделали консервативную лапараторомию по удалению субмукозной миомы. Размер матки был 20 недель. Делали в СПб в 26 гор больнице. Матку сохранили.
Восстанавливаюсь, повышаю гемоглобин.
Буду надеятся на детишек ))
1917.
Соня
[945999370] — 7 июля 2016 г., 18:38
1918.
Агата
[3841357473] — 27 июля 2016 г., 19:43
1919.
Гость
[3568764696] — 1 августа 2016 г., 22:15
1920.
Елена
[3394691521] — 5 августа 2016 г., 20:33
1921.
Алла
[1765229262] — 7 августа 2016 г., 21:32
Елена
Я тоже делала лапароскопию по удалению миомы в этом центре. Делала у доктора Хабас. Супер доктор! Найдите в гугле по поиску, почитайте про этого доктора. Если попадете к нему- не пожалеете. Берется за самые сложные случаи и сохраняет матку.
Мне 42 года, тоже обнаружили 2 субмукозные миомы, одна 2 см, другая 1. Сама платно ездила в центр Кулакова.Сразу направление дали на листе гистерорезектоскопию. Я спросила про квоту, вобщем, мне её дали. Назначили операцию через месяц.. Жду и боюсь..
1922.
Елена
[3588576933] — 8 августа 2016 г., 12:05
1924.
румба
[413621059] — 9 августа 2016 г., 13:40
1927.
Наталья
[697854630] — 19 августа 2016 г., 18:35
1928.
елизавета
[829334522] — 22 августа 2016 г., 17:00
Lina
tamara-m, старайтесь сохранить матку, в центре в котором я лежала практически всем дамам после 40 удаляли миомы матки оставляли…рецидивы у кого есть, а у кого и нет…статистики точной нет по рецидиву…надо надеться на лучшее и все будет отлично…удалить всегда успеете…надо бороться за каждый орган…
Отвечу на ваши вопросы:
1. Прооперировали 3 октября поэтому пока не могу ничего сказать, надеюсь не будут расти снова.
2. Лапаротомия, процесс восстановления еще идет, скажу что очень даже не плохо…
3. узлы были 0.9х0.8х0.7 см; 1.5х1.2х1.2 см и 8.5х8.5х5.0см
4. Матку не удаляли
1929.
елизавета
[829334522] — 22 августа 2016 г., 17:08
Соня
Не согласна, что Эсмия оттягивает лишь срок операции. Я уже год живу с миомой, которая уменьшилась на две трети после курса Эсмии. И она не увеличивается, могу результаты УЗИ показать))) Поэтому не торопитесь резать, после операции в течение трех лет ваши миомы к вам вернутся все равно
1930.
елизавета
[196482178] — 22 августа 2016 г., 22:48
Агата
Решила написать другим на заметку. Год назад я оставила свой коммент, здесь продолжение.
После второго курса Эсмии через некоторое время миома опять стала рости. Выросла 7*8 больше как интрамурльная уже. Вчера сделала ФУЗ-аблацию. Удалила миому сохранив матку. Очень рада что удалось сохранить орган.
1931.
елизавета
[196482178] — 22 августа 2016 г., 23:16
Наталья
Ну вот и мне удалили наконец 9 см миому и 8 узлов маленьких. Матку оставили по моей огромной просьбе. Главное в этой операции- квалификация хирурга. Сегодня 8 день после операции, дома была уже позавчера. Самочуствие вполне нормальное, только еще есть слабость.
1932.
Гость
[651414352] — 30 августа 2016 г., 14:49
Алла
ЕленаЯ тоже делала лапароскопию по удалению миомы в этом центре. Делала у доктора Хабас. Супер доктор! Найдите в гугле по поиску, почитайте про этого доктора. Если попадете к нему- не пожалеете. Берется за самые сложные случаи и сохраняет матку.
Мне 42 года, тоже обнаружили 2 субмукозные миомы, одна 2 см, другая 1. Сама платно ездила в центр Кулакова.Сразу направление дали на листе гистерорезектоскопию. Я спросила про квоту, вобщем, мне её дали. Назначили операцию через месяц.. Жду и боюсь..
Елена
Алла
мне назначили врача Санникову Майю Викторовну. Правда, она сказала, что в отпуск уйдёт, возможно. Ничего толком не сказали, как готовиться к операции: бриться-не бриться, компрессионное бельё покупать- не покупать ( я худая). Ещё мне назначил маммолог пить индинол ( в один месяц и кисту в груди и миому обнаружили), а он цикл может удлинять или укорачивать, вот и не знаю, пить- не пить, кисту тоже лечить надо. Хорошо, ещё разрешили за день приехать, так как из области проблематично к 8.30 приехать на госпитализацию. Я смогу анализ крови на группу забрать накануне… Я читала про него отзывы. Надеюсь, в его отделении все хорошие специалисты. Но все равно, страх какой-то, хотя у меня были и другие операции в жизни..
1933.
светлана
[2091442058] — 31 августа 2016 г., 23:35
Елена
Мне 42 года, тоже обнаружили 2 субмукозные миомы, одна 2 см, другая 1. Сама платно ездила в центр Кулакова.Сразу направление дали на листе гистерорезектоскопию. Я спросила про квоту, вобщем, мне её дали. Назначили операцию через месяц.. Жду и боюсь..
1934.
светлана
[2091442058] — 31 августа 2016 г., 23:46
1935.
Гость
[3036757422] — 1 сентября 2016 г., 10:41
Елена
Мне 42 года, тоже обнаружили 2 субмукозные миомы, одна 2 см, другая 1. Сама платно ездила в центр Кулакова.Сразу направление дали на листе гистерорезектоскопию. Я спросила про квоту, вобщем, мне её дали. Назначили операцию через месяц.. Жду и боюсь..
1936.
Гость
[208248345] — 7 сентября 2016 г., 14:52
1937.
Елена
[753210669] — 10 сентября 2016 г., 17:25
1938.
Алис
[1983344934] — 11 сентября 2016 г., 15:42
1939.
Елена
[753210669] — 11 сентября 2016 г., 16:51
Алис
Елена, спасибо, что отозвались! Я уже прошла анализы для лапары. И по узи у меня тоже аденомиоз. Гистероскопию делала летом, правда там в выписке и гистологии он не указан, а только полип. Я читала на сайтах хирургов-гинекологов (Левшиц, Никитин), что аденомиоз вроже не лечится( Желаю вам поправиться, а может всё ещё обойдётся? Вы пойдёте опять к своему хирургу?
1940.
Вероника
[3028101171] — 13 сентября 2016 г., 22:25
1941.
Вероника
[2641081969] — 16 сентября 2016 г., 14:28
1942.
Гость
[3060303755] — 17 сентября 2016 г., 14:31
Вероника
Девочки, как настроиться? Операция назначена на 27 сентября. Полостная, в чужой стране. Готовлюсь, стараюсь держаться, читаю форум, но уже начинается паника… Родных грузить не хочу. Как это все пережить???
1943.
Елена
[3045911662] — 18 сентября 2016 г., 08:08
Вероника
Девочки, как настроиться? Операция назначена на 27 сентября. Полостная, в чужой стране. Готовлюсь, стараюсь держаться, читаю форум, но уже начинается паника… Родных грузить не хочу. Как это все пережить???
1944.
Вероника
[527631284] — 19 сентября 2016 г., 11:53
Гость
Можно попить афобазол, по инструкции. А в какое отделение ложитесь?
1945.
Вероника
[527631284] — 19 сентября 2016 г., 12:03
Елена
Вероника
Девочки, как настроиться? Операция назначена на 27 сентября. Полостная, в чужой стране. Готовлюсь, стараюсь держаться, читаю форум, но уже начинается паника… Родных грузить не хочу. Как это все пережить???
Никак.. Не делайте такую серьезную операцию!очень тяжело морально и физически потом
1946.
Гость
[1318857608] — 19 сентября 2016 г., 12:45
Вероника
Ложусь в клинику акушерства гинекологии им.Кулакова на Опарина, 4 в Москве. Операция полостная, родных рядом никого не будет. Сложновато и страшновато пока морально
1947.
Вероника
[527631284] — 19 сентября 2016 г., 13:50
Гость
Если вы своему доктору доверяете, почему так боитесь? Там три отделения хирургии, вас куда направили? Жалко конечно, что лапару вовремя не делали. Знаете, советую только одно настраивать себя на позитив, это и доктору вашему поможет хорошо всё сделать. А все страхи напишите на бумажке и порвите её.
1948.
Гость
[1318857608] — 19 сентября 2016 г., 14:01
Вероника
Спасибо))) Да, хирурги там замечательные по отзывам. И пообщавшись, врач внушил мне доверие. Мне сказали, что в моем случае и еще то, что я не исключаю беременность гораздо лучше будет полостная. А в какое отделение буду ложиться не знаю даже. На консультацию приехала издалека, вроде бы все нюансы выяснила, но этот вопрос как-то не спросила. Врач сказал куда по приезде обратиться, где оформиться. Там скажут куда и что, видимо… Я в таком шоке от всего этого, что рада уже и вновь обретенной надежде стать мамой еще раз… А куда уж положат… На улице не оставят)))
1949.
Вероника
[527631284] — 19 сентября 2016 г., 15:20
Гость
А у вас на родине такие операции не делают? Миома 11 недель это сколько в см?
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
1950.
Гость
[3028752374] — 19 сентября 2016 г., 22:23
Вероника
К сожалению при моих размерах и расположении отказываются. У меня множественная, самый большой узел 7 см. Я уже рассказывала раньше, что меня взяли только на ЭМА в Беларуси. Узлы уменьшились незначительно, через 4 года 2 новых… В Беларуси не берутся удалять только узлы.. Сказали только удаление матки. Я была у нескольких врачей, отказываются. Поэтому еду в Москву.
Источник
Диагноз «миома матки» мне поставили шесть лет назад. Но об операции тогда не было речи, т.к. она была маленькая. Я пила всевозможные гормоны периодически, но миома всё-таки росла. И когда она по размерам стала уже больше матки, пришлось таки ее удалять. Скажу сразу, никакого дискомфорта она мне не доставляла. Ни кровотечений, ни сбоев цикла, я ее не ощущала никак. Но мысль о том, что во мне живет инородный орган и «грозит» всевозможными последствиями, утвердила меня в решении сделать операцию.
Так как миома находилась снаружи матки, а не внутри, была возможность убрать ее лапороскопическим методом, а не полосным.
Подготовка к операции была стандартной:
— сдала пакет анализов (перечень немного отличается в разных клиниках)
— после шести вечера ничего не есть
— вечером сделать очистительную клизму
— с утра не есть и не пить.
Наркоза я, конечно, боялась. Тем более, это было у меня впервые. Боялась не проснуться. И когда в предоперационной палате уже пошел подготовительный процесс, меня охватил такой ужас, что я хотела встать и убежать оттуда. Но мы ведь, женщины, сильные )) Поэтому я взяла себя в руки, и всё пошло хорошо. Точнее, как в тумане. Помню как мне кололи наркоз в позвоночник. Потом помню как дышу через трубку как-то сбивчиво. Думала, это я засыпаю, а оказалось — уже просыпаюсь после операции))
Перевезли в палату, я вся сонная и одурманенная. Но первая мысль — фух, я живая))
Потом началось самое тяжелое. Стали болеть швы. Кстати, швов у меня было четыре. Очень больно было переворачиваться, менять позу. А когда пришло время вставать, это был вообще кошмар. Швы так тянули и болели, что я просто не могла разогнуться. Ходила как скрюченная Бабка Ёжка.
Меня выписали, и началось домашнее восстановление.
Дома я ходила полусогнутая еще с неделю, а на одну ногу прихрамывала еще, наверное, две. Но моя проблема в том, что я худая, нет жировой прослойки. Если бы там был жирок, всё пошло бы намного быстрее.
Что меня еще беспокоило, так это сильное вздутие. Это нормально, пока выходит послеоперационный газ. Но я летала как воздушный шарик недели две…
Месячные у меня пошли не через месяц после операции (как говорили), а точно в срок, как будто операции и не было)
Швы. Нам сказали мазать зеленкой или спиртом раз в день, не заклеивать (только на время принятия душа), душ принимать каждый день. Немного нестандартные рекомендации, но я доверяла своему врачу и следовала им.
Через 10 дней швы сняли, а еще через два один шов у меня разошелся. Такая себе дырка возле пупка размером с фасолину и глубиной 2-3 мм. Я в панике, звоню врачу. «Ничего страшного, присыпать Банеоцином». Так и сделала, через несколько дней всё подсохло, но шов уже, конечно, не стянулся и шрамик там больше чем остальные.
В итоге, я восстанавливалась не две недели, как нам рассказывали, а месяц. Мой совет — если вы работаете — берите отпуск на месяц. Пока лежала в больнице, несколько девочек привозили на скорой с кровотечением — вышли на работу, тяжести, нагрузка… и результат налицо.
Сейчас прошло полгода с момента операции. Всё уже прошло и забылось. Напоминают только швы, но они не беспокоят меня никак. Вижу только один, возле пупка, который расходился. Вот он:
Остальные надо еще поискать)) Вот так выглядят все мои швы спустя полгода после операции:
По результатам УЗИ — всё в порядке. Так как я и до операции миому никак не ощущала, то никаких изменений в самочувствии у меня нет. Занимаюсь спортом без ограничений, летом была на море (правильно подобранный купальник скрывает все изъяны), короче — живу так же как и раньше. Но с мыслью, что больше у меня нет «инородного органа», который грозит перерасти в большее. Я рада, что решилась на операцию, пока еще можно было сделать лапароскопию, и пока еще можно было ограничиться удалением только миомы, а не всего нашего женского, нужного нам в любом возрасте.
Девочки, не бойтесь операции. Главное, найдите хорошего врача, доверьтесь ему и настройтесь на позитив. И тогда всё будет хорошо!
Источник