Миома матки лейкоциты повышены
Задать вопрос
Татьяна
Крым. Черноморское., 09.02.20
Здравствуйте, доктор. У меня такая проблема, мне 40 лет и меня все время беспокоит правая сторона. Началось все это резко год назад. Сначало начинать колоть потом ныть и пульсирлвать и все это как приступами происходит. Я сделала УЗИ и оно показало сначало киста правого яичника и интрамуральную милому 3.4*3.4 . Я пошла к гинекологу и мне приписали пить линденет 30. Я начала его пить и следующие УЗИ показало что киста рассосались, а миома осталась таких размеров. Доктор посмотрев результат сказал пить и Дальнего таблетки. Анализы мне неназночали. Но мои проблемы так и остались колоть, ныть и пульсирлвать. Через 6 месяцев я снова пошла к доктору и сказала что меня беспокоят боли. Он меня посмотрел и обнаружил спасти где меня кесерили в 32 года. Мне приписали свечи полиоксидони 12 мл. И уколы лонгидаза и сново сделать УЗИ. Последнее УЗИ показало: тело матки 53*41*71 Объем 80 мм. Положение интефлексио. Миометрий: не однородной, в области интрамуралтный узел размером 3,0*3.2 см. васкуляризация узла смешанная, по передней стенки рубец. Контуры ровные четкие. Эндометрий: 9 мм., однородной, контур ровный четкий, секретопного типа. Шейка матки: 35*24 мм., эндоцервике 9 мм., киста нет. Правый яичников:28*22*20 мм., контур ровный четкий на 2,0 см от угла матки. Структура мелкофолликулярная, киста нет. Левый яичник: 37*18*18 мм., контуры ровные четкие. Структура: по верхнему контуры яичника фолликул 12 мм. Киста нет. Скажите пожалуйста, есть ли во всем этом какая то проблема для меня и что она значит?
Светлана
Воронеж, 28.01.20
Здравствуйте,Филипп Александрович.Когда-то в 2010 году Вы мне помогли.А сейчас я очень жду Вашего совета.
Мне 47 лет,матка112-82-98.Множественная миома матки.Узлы инстерстиц. субсерозные 16,19,20*20,31*30,инстерстиц с центрипитальным ростом 31*30 и конгломерат из узлов инстерстиц-субсерозных 51*40.В общем,их много.И еще внутр.эндометриоз.
Пожалуйста,скажите,в моем случае у меня только один вариант-расставаться с маткой ?
Мария
Астрахань, 25.01.20
Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 36 лет. В 2019 году был неудачный протокол ЭКО. В настоящее время, готовясь к повторной процедуре ЭКО, по результатам экспертного УЗИ было выявлено следующее: тело матки -расположено по срединной линии, контуры четкие, неровные за счет миоматозных узлов (далее по тексту — м/у). В проекции передней стенки определяется субсерозный м/у 57х41х52 мм, на широком основании 39,5 мм, при ЦДГ интенсивный, преимущественно периферический кровоток, ИР-0,60. Близко к выше описанному в проекции передней стенки визуализируется интерстициальный м/у близко к полости 25х19х23 мм, при ЦДГ умеренно-выраженный, преимущественно периферический кровоток, ИР-0,82, расстояние от псевдокапсулы узла до базального слоя эндометрия 2,6 мм. В проекции задней стенки слева в перешеечной области определяется субсерозно-интерстициальный м/у 20х17х19 мм, при ЦДГ умеренно-выраженный, преимущественно периферический кровоток, ИР-0,63. Заключение: эхографические признаки аденомиоза. Множественная миома матки с признаками активной васкуляризации одного из узлов (увеличение размеров от 13 июля 2019г.). Косвенные УЗ признаки спаечного процесса в полости малого таза слева, затрудненный акустический доступ к левому яичнику. Интенсивная васкуляризация м/у в проекции передней стенки. Мой лечащий врач говорит о необходимости проведения лапароскопической миомэктомии и гистероскопии. Подскажите, пожалуйста, возможно ли проведение указанных видов операций? Возможно ли сохранить матку и планировать беременность? Если да, то можно записаться к Вам на прием или сразу на операцию?
Здравствуйте. Филипп Александрович, хочется услышать Ваше профессиональное мнение. Мне 31 год, деток нет, но очень хотим. Начали планировать беременность, но данные последнего УЗИ остановили:
Тело матки: длина 84 мм, ширина 88 мм, передне-задний 91 мм, V 345 см. куб., правильной формы anteflexio. Контуры матки ровные, чёткие. Миометрий неоднородной эхоструктуры. Задняя стенка представлена миоматозным узлом 75×73 мм. Кровоток определяется в основном по периферии, умеренно выраженный. Эндометрий: толщина 9.7мм повышенной эхогенности. Полость матки деформирована по задней стенке миомой. Заключение: миома тела матки. Кисты эндоцервикса и ov.naboti.
Подскажите, пожалуйста, возможна ли лапороскопия с сохранением матки и последующим планированием беременности? Если да, то как мне к вам записаться на операцию?
Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
15.01.20
Добрый день, кажется я уже ответил вам по телефону. Миому, как у вас можно и весьма несложно удалить лапароскопическим доступом с сохранением матки. Планировать беременность можно через несколько месяцев после операции.
Боковые параметрии недоступны ручному осмотру, невозможно прощупать. А локализация по опаснее , чем тупо посередине между кишкой и шейкой. Вы умышленно, нарочно, специально не оперирует такие формы , говоря, что ничего и нет! Бог Вам судья.
Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
18.01.20
Доктор, вы хоть и меняете электронный адрес, но IP адрес у вас остаётся один и тот же))) Коль уж вы обслуживаете наших конкурентов — выполняйте свою работу грамотнее.
Извините пожалуйста, забыла указать возраст.. 43 года, 1 ребенок
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста.Мне диагностировали миому матки 17недель,киста яичника и как сопутствующее(со слов врача)эндометриоз.Возможнали операция лапраскопическим методом.Какова стоимость операции в Вашем центре.Мне 43года есть 2детей.
Здравствуйте! Очень хочется узнать ваше мнение: пью джес уже с 2015 года( тк мастопатию кистозную мне лечили фарестоном, что дало толчек к росту эндометрия, вот и после чисток заставили пить КОК, ( я жутко не хотела) что замечательно стало сдерживать рост и позволило избежать чисток) но! В прошлом году у меня появился полип ЦК- удалили — забыли, а осенью диагностировали миому -7-9 мм. Маленькая, но все равно неприятно. Гинеколог сказала, КОК теперь не пить нельзя — будет расти, типа пей джес, приходи на узи через 3 месяца. И вообще это не прьблема!!! Я боюсь пить джес и отменять тоже. Что бы вы сказали в данной ситуации. Спасибо
Здравствуйте, Филипп Александрович! Буду признательна, если найдете время ответить на мои вопросы. У меня миома матки в сочетании с аденомиозом. Миому стала наблюдать с мая 2017 года. В мае 2017 по УЗИ по передней стенке интерстициальносубсерозный узел в диаметре 68 мм, в 2018 году он же — 73 мм, декабрь 2019 — 83 мм и по задней стенке такой же миоматозный узел в диаметре 31 мм. В декабре испытала сильный стресс и менструальный цикл длился 12 дней. 17 декабря посетила гинеколога, его заключение по результатам УЗИ — очаговая гиперплазия. Миомы матки в сочетании с аденомиозом. Кисты шейки матки. Рекомендовано ГСК и ЛДВ. Связалась с врачом МОНИИАГ, он сразу сказал, что нужно удалять миому вместе с органом. Мне 45 лет, но тем не менее орган я хотела бы сохранить. Я не рожала, беременность не планирую. После этого врач сказал связаться с ним в ближайший понедельник для госпитализации в МОНИИАГ для проведения ГСК и ЛДВ. Хотела бы узнать Ваше мнение, можно ли провести щадящую операцию с сохранением органа. Необходимо ли предварительное проведение ГСК и ЛДВ? Анализы все необходимые у меня на руках от вчерашнего числа. Из того, что меня беспокоит — обильные месячные и, как следствие, железанемия (гемоглобин 80, железо 2), D-димер 815, тромбоциты 414. Живу в Москве, заранее спасибо за ответы. Если операция возможна под Вашим руководством, хотелось бы узнать о стоимости и сроках.
Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.12.19
Я думаю, что органосохраняющую операцию провести вам можно. Более того, её можно провести лапароскопическим доступом. Тем более если вы не рожали. Хотя нужно конечно выяснить некоторые подробности вашего состояния.
Более подробный ответ отправил вам на почту.
Ирина
Архангельск, 20.12.19
Здравствуйте, Филлип Александрович! Подскажите пожалуйста стоит ли делать операцию в моей ситуации. Мнения врачей кардинально разнятся. У меня обнаружили быстрорастущую миому,которая за 2 года выросла на 30 мм, а за последние полгода еще на 10 мм. При этом расположение по узи на месте,где делают кесарево сечение. Размер узла 56×42×60 субсерозномежмышечный без нарушения питания в нижней стенке передней трети. В ближайшее время планирую беременность,была одна замершая,на момент когда миома была 10мм. Сейчас мне 29 лет,хотелось бы разобраться что можно сделать в моей ситуации. Благодарю за ответ!
Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.12.19
Я бы не рекомендовал планировать беременность с таким узлом. Велика вероятность, что он начнёт расти на фоне прогрессирования беременности и наделает много проблем. Его сейчас ничего не стоит аккуратно удалить лапароскопическим доступом.
Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
* — поля, обязательные для заполнения
Источник
добавлена 29 октября 2017 в 07:01
Эмболизация маточных артерий с препаратом Embozene стала доступней!
Клиническая база Центра лечения миомы матки снижает цены на эмболизацию маточных артерий с препаратом Embozene (Эмбозин) производства Celonova, США. Теперь стоимость полной программы составляет 190.000 рублей!
ЭМА является безопасным и малоинвазивным методом лечения миомы матки. На сегодняшний день это самый эффективный способ лечения миомы матки (более чем в 98,5% случаев после ЭМА не нужно возвращаться к вопросу о лечении миом
добавлена 11 февраля в 21:55
Одна из сегодняшних операций.
В прошлый раз я показывал несколько вариантов эмболизации множественной миомы, а сегодня ЭМА единичного узла миомы матки.
Первая картинка — схематические изображение по данным УЗИ (я немного его заштриховал для большей яркости).
Вторая картинка — ангиограмма ветвей левой маточной артерии перед эмболизацией.
️Очень хорошо видно, что почти все периферические артерии кровоснабжают именно саму миому.
С уважением, Борис Бобров.
#центрлечениямиомыматки #mioma_ru #мио
добавлена 11 февраля в 08:15
????Как происходит процедура ЭМА?
Не забываем про лайк️, чтобы видеть наши следующие публикации!
Под местным обезболиванием (этого больше чем достаточно) производится пункция правой бедренной артерии (то же самое, что и внутривенный укол только на ноге), и вводится катетер.
Далее под контролем специального рентгеновского аппарата поочередно входят в правую и левую маточные артерии и в каждую из них вводят взвесь микрочастиц (шарики размерами 300-700 микрон). Эти частицы закроют кровоток в маточ
добавлена 10 февраля в 08:15
добавлена 9 февраля в 08:15
Полип эндометрия
Ставим лайк️, чтобы видеть наши публикации!
Для того, чтобы было легче понять эту тему, давайте вспомним, как устроена матка.
Матка напоминает по форме грушу, внутри у нее есть полость — это то место, где расположены семечки у груши. Изнутри полость матки выстлана слизистой оболочкой, которая называется эндометрием. У этой оболочки есть два слоя: базальный и функциональный. Из базального слоя во время каждого менструального цикла вырастает новый слой, который и называется
добавлена 8 февраля в 08:15
«Центр лечения миомы матки»– уникальное лечебное учреждение, созданное по самым высоким европейским стандартам медицинской помощи и сервиса. ЭМА выполняется только сферическими препаратами последнего поколения.
Операции проводит Борис Юрьевич Бобров, эндоваскулярный хирург с самым большим персональным опытом ЭМА в России, к.м.н., лауреат Премии Правительства РФ в области науки и техники, лауреат врачебной премии «Призвание», руководитель отделений эндоваскулярной хирургии Европейской Клиник
добавлена 7 февраля в 08:15
Уважаемые читатели! Мы продолжаем рубрику «#Нетмиоме», в которой Вы можете узнать об историях наших пациенток.
Пациентка: Ирина
Моя миома была выявлена еще в конце 2016 года в середине беременности. На мои вопросы к врачу как она влияет на организм и как с ней бороться был ответ: «Она никак не влияет на организм, после родов может исчезнуть, не исчезнет то с ней просто живи и проверяйся каждые полгода, бороться с ней не нужно». До апреля 2018 миома никак не проявлялась.
В апреле 2018г. я стал
добавлена 6 февраля в 08:15
Эндометриоидные кисты яичников: лечить или беременеть?
Вы планируете беременность, провели необходимые обследования и, о, ужас, результаты не радуют.
Что необходимо лечить, а какие состояния не помешают течению беременности? Давайте разбираться.
Эндометриоидные кисты яичников
Эндометриоидная киста представляет собой округлый мешочек, внутренняя оболочка которого похожа по строению на эндометрий (слизистую оболочку полости матки). В процессе менструации эта оболочка отторгается в полость к
добавлена 5 февраля в 08:15
????Как лечить миому?
Эксперты нашего Центра лечения миомы матки готовы провести для вас бесплатную консультацию в режиме online, где вы сможете задать все интересующие вас вопросы. Вам помогут определиться с методами лечения миомы, которые идеально подойдут именно вам, с учетом ваших особенностей.
Согласитесь, это куда лучше, чем перечитать кипу информации в интернете и окончательно запутаться. Просто спросите у экспертов. Они расскажут вам о самых безопасных, современных и эффективных методах
добавлена 4 февраля в 08:15
Источник
Итак, я отправилась сдавать анализы. Кстати, имейте в виду, что все анализы на операцию можно сдать в районной поликлинике совершенно беплатно, надо только принести выданный в больнице список анализов терапевту. И времена, когда результаты анализов надо было ждать по две недели, давно прошли. Народу, правда, многовато, пришлось потолкаться. Но сейчас и в коммерческих центрах очереди.
Всё сдала и стала готовится к гистероскопии. Это сейчас, когда я её уже сделала ( в ближайшее время опишу, что это такое), знаю, что не больно и не страшно, а тогда меня при одной мысли о ней дрожь пробирала.
Анализы оказались в норме, даже гемоглобин в этот раз не подкачал. Осталось забрать результаты мазка. Вот тут меня ждал сюрприз. Лейкоциты — 100, «цитограмма воспаления». До месячных несколько дней, а на 5-7 день уже гистеру делать.
— Повставляйте что-нибудь…- предложили в женской консультации.- «Тержинан», например. Обычно нескольких дней достаточно, чтобы всё нормализовалось…
Через несколько дней я снова сдала мазок- лейкоциты 40-45. Возьмут с такими на операцию или нет? Каппушева -замечательный хирург, но одно плохо- она не даёт пациентам своего телефона, хотя бы рабочего. Чтобы что-то спросить надо тащиться в ЦПСиР. Принимает она только по средам, а на четверг уже запланирована операция. Значит, если меня возьмут на операцию, мне вечером сломя голову надо будет бежать собирать вещи и документы, да ещё и начальнику позвонить- отпроситься. Вообщем, масса заморочек.
У кабинета Каппушевой, как всегда столпотворение и выяснение отношений.
— Мне только спросить!
— И нам только спросить,- хором отвечает очередь.
— Мне только УЗИ показать!
— А мне только мазок показать!- парировала я.
Тётку с УЗИ пропустили без очереди,и я тоже втиснулась. Самой Каппушевой в тот день я не дождалась, поговорила только с её ассистенткой.
— У меня в мазке лейкоциты повышены. Мне операцию можно делать?
— Это вам терапевт в женской консультации должен был заключение дать.
А у кабинета уже народ напирает, волнуется. Захожу с другого бока.
— Вы меня с такими лейкоцитами на операцию возьмёте?
Наконец она взглянула на анализы.
— Нет. У вас воспалительный процесс идёт. При гистероскопии инфекция попадёт в матку, воспалительный процесс усугубится. Для операции лейкоцитов в мазке должно быть не более 15.
Вылечитесь- приходите.
— Дайте хоть какой-нибудь телефон. Вдруг Каппушева в отпуске будет, а я приеду.
— Другой врач сделает.
Вот тебе на! Сдам все анализы, отпрошусь с работы, приеду, а Каппушевой нет. Давайте к другому врачу. Да если бы мне всё равно было, у кого оперироваться, я бы взяла в женской консультации направление и пошла бы к первому попавшемуся, а не заморачивалась два года, рыская по всяким околомедицинским сайтам.
— И что, все анализы через месяц заново сдавать?
-Клинический анализ крови, тромбоциты, мочу, сахар и мазок.
— Цитограмму пересдавать?
— Не надо. Мы на неё не смотрим.
— А чем лечиться?
— Это в районной женской консультации спрашивайте.
Вот это мне в нашей медицине и не нравится- смотрит один врач, УЗИ делает второй, операцию- третий, а лечиться — к четвёртому пожалуйте. Тут, я читала в газете, одна израильтянка попала в нашу больницу с кровотечением и была страшно удивлена рядом моментов. У них, понимаешь, гинекологи не только смотрят на кресле, но одновременно и УЗИ делают. И это, на мой взгляд, целесообразно. А то делаешь УЗИ- там миома маленькая, а приходишь к врачу, та щупает- нет, миома гораздо больше, чем на УЗИ. И ещё девушку очень поразило маниакальное стремление наших гинекологов выскребать по любому поводу, даже не выясняя причину кровотечения, не делая никаких анализов и обследований. И что во время приёма в кабинете врача могут находится другие пациенты. Но окончательно девушка «дошла», когда УЗИ органов малого таза ей стали делать при открытой двери в кабинет (врачу жарко), мимо которого ходили не только женщины… Ну, с таким экстримом я не сталкивалась, а вот по два пациента в кабинете- это сколько угодно, в том числе и в ЦПСиР. Пока тётушка лет пятидесяти записывалась на операцию у одной ассистентки, я излагала другой со скольки лет менструации, через сколько по скольку дней, и во сколько лет я начала половую жизнь. Последний вопрос меня вообще вводит в ступор. Ну какое это имеет значение для сорокалетней тёти? В восемнадцать он начала или в тридцать? Что от этого изменится?
Вообщем, продолжила «Тержинан». Через десять довольно неприятных процедур отправилась сдавать мазок. Прихожу в женскую консультацию, а моя врач на учёбе. Вместо неё принимает тот самый парнишка, о котором я уже где-то писала. Я сразу оробела. Если бы это ещё какой-нибудь старый хрыч был, чёрт с ним! А этот тридцати с небольшим, голубоглазый- я бы с таким с удовольствием на свидание сходила. И вообще он при встрече как-то странно на меня смотрит. Чересчур внимательно.
Подошла к регистратуре.
— А другой врач может принять?
— Нет! У всех полно своих пациентов!
А какое там полно- народу полтора человека. Если бы они не собирали очередь, гоняя по полчаса чаи, и вовсе бы никого не было.
Ходила-ходила кругами по холлу. Выхожу- возвращаюсь. Возвращаюсь-выхожу. Конечно, неприятно перед незнакомым мужчиной ноги раздвигать, но, с другой стороны, я в интернете читала, что мужчины смотрят гораздо менее болезненно, чем женщины. В итоге, однако, так и не решилась.
Пришлось тащится в районную поликлинику. Там гинеколог после осмотра меня ошарашила:
— Похоже, у вас молочница.
Это при том, что у меня ни разу в жизни никакой молочницы не было. Я сомневалась, но мазок подтвердил- врач была права. Поэтому вот заодно и отзыв о вагинальных таблетках «Тержинан»: после применения препарата( в рекомендованных дозах) развилась молочница. Зачем вообще такие лекарства выпускать? Самае ужасное, что я уже по новой остальные анализы сдала- была уверена, что «Тержинан» помог, и с лейкоцитами всё в порядке.
К врачу не пошла- зачем ? Опять скажет: «Что-нибудь повставляйте». Выпила два флюкостата.
Между тем наступило лето, отпуск на носу. Летом , да ещё и во время отпуска, оперироваться -последнее дело. Но уж я и так слишком затянула. К тому же у меня на работе новый начальник пришёл. Народ безбожно сокращают по поводу и без.Уборщицу, проработавшую год и не имевшую никаких нареканий, уволили только за то, что пыль не вытерла с ящика с огнетушителем в холле. Чьё-то место приглянулось друзьям-знакомым нового начальника. Других и вовсе непонятно за что увольняют. Приходит человек утром, а ему говорят: «Вы уволены. Пройдите в отдел кадров за документами». Оставшимся сократили и без того смешную для Москвы зарплату. Надо быстрее лечиться и искать новую работу. А то, если не сократят, то такую зарплату сделают, что сама сократишься.
В конце июня сдала новый мазок. Молочница исчезла, а вот лейкоциты остались- 80 с лишним.
И я решила:баста! Отдыхаю до сентября!
Источник
