Миома матки м эхо что это
Ультразвуковое исследование сейчас является самым распространенным методом диагностики при всевозможных гинекологических проблемах у женщин. В протоколе врач дает описание разным органам и структурам малого таза, заносит их размеры. Это почти всем понятные тело матки, шейка матки, яичники и мало каким пациенткам известное М-эхо. Что же это такое, какое бывает в норме и о чем оно говорит, разберем в этой статье.
Что означает М-эхо матки?
М-эхо – это специальный ультразвуковой термин, обозначающий удвоенную толщину эндометрия – внутреннего слизистого слоя матки. При ультразвуковом исследовании он располагается в середине тела матки, поэтому иногда еще называется срединным эхо.
Эндометрий является функциональной оболочкой, структура которой зависит от текущей фазы менструального цикла (МЦ) и находится под влиянием разных женских половых гормонов.
В среднем у большинства женщин продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, поэтому все нормативы разработаны опираясь на этот срок. Следует отметить, что первым днем цикла считают первый день менструаций.
В первую половину МЦ эндометрий разрастается и утолщается под влиянием эстрогенов. Этот период называется пролиферативной фазой или фолликулярной фазой цикла. Во вторую половину цикла после наступления овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) эндометрий становится губчатым и более толстым, на него теперь влияет гормон прогестерон, готовя эндометрий к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Этот период называется секреторной или лютеиновой фазой. Если не произошло оплодотворение, то выработка эстрогенов и прогестерона снижается, а эндометрий начинает отторгаться – начинается менструальное кровотечение.
Для чего проводят исследование эндометрия?
Во время ультразвукового исследования матки врач может определить состояние и размеры эндометрия, соответствуют ли они менструальной фазе в данный момент, выявить отклонения в его функциональной работе, способность к имплантации в эндометрий плодного яйца.
Осмотр эндометрия в матке обязательно проводится при каждом ультразвуковом обследовании органов малого таза у женщин любого возраста.
Как нормальный эндометрий должен изображаться на УЗИ?
Изображение эндометрия при УЗИ меняется в разные периоды менструального цикла.
В первую фазу цикла, начинающуюся с кровотечения, когда происходит отслойка старого эндометрия в полости матки визуализируются неоднородные гипо- или гиперэхогенные включения, представленные сгустками крови. В норме полость может быть расширена до 5 мм. В этот период очень редко проводят гинекологическое УЗИ. Фаза десквамации длится обычно 3-4 дня.
После фазы десквамации наступает пролиферативная фаза, когда каждый день размеры эндометрия нарастают примерно на десятую долю миллиметра. Длится она примерно 12-14 дней. На УЗИ сам эндометрий имеет сниженную эхогенность, равномерную структуру с яркой гиперэхогенной полосой по границе с гипоэхогенным мышечным слоем матки. Линия соединения передней и задней стенок маточной полости ровная, гиперэхогенная. Такое изображение М-эхо обычно называют трехслойным.
В конце пролиферативной фазы наступает овуляция, длящаяся всего несколько минут или часов и практически неуловима при УЗИ. Врач может наблюдать только ее последствия. После пролиферативной фазы наступает секреторная. Часто конец пролиферативной и начало секреторной фазы описывают как периовуляторная фаза.
В периовуляторную фазу эхогенность эндометрия постепенно повышается, иногда становится почти такой же как и миометрий. Продолжает хорошо определяться тонкая яркая полоска в центре, сама эхоструктура эндометрия остается однородной. Также хорошо виден гиперэхогенный контур на границе слизистого и мышечного слоев матки. Таким образом, перед овуляцией срединное эхо матки имеет пятислойное строение. Размеры его достигают 10-12 мм.
Во вторую половину цикла, когда наступает лютеиновая фаза яичников эхогенность слизистого слоя становится выше эхогенности мышечного слоя матки, может исчезать контур соединения передней и задней стенок эндометрия. Иногда в структуре эндометрия появляются мелкие анэхогенные включения, представленные увеличенными протоками желез. В эту фазу продолжает нарастать толщина М-эхо, но уже с более медленной скоростью. Максимальный ее размер в норме 15 мм.
Нормальные размеры М-эхо у женщин репродуктивного возраста по дням цикла при 28-дневном менструальном цикле
Дни цикла | Среднее значение М-эхо, мм | Допустимый диапазон М-эхо, мм |
1-7 | 5,0 | 3,0-8,0 |
8-14 | 7,0 | 3,0-12,0 |
15-21 | 9,0 | 6,5-13,0 |
22-28 | 10,0 | 6,0-15,0 |
Для женщин с циклом длиною более 28 дней отставание толщины эндометрия от приведенной в таблице это норма.У тех же, у кого цикл составляет от 21 до 27 дней, наоборот, должны наблюдаться более быстрые темпы нарастания толщины М-эхо.
У пациенток в менопаузе значительно снижается выработка женских гормонов, поэтому изображение срединного эхо в матке у них отличается от женщин репродуктивного возраста. Эхогенность эндометрия высокая, структура также должна быть однородной, контуры ровными. Размер слизистого слоя постепенно уменьшается. Если менопауза наступила менее 5 лет назад, то толщина М-эхо должна быть не больше 5,0 мм, если менопауза дольше 5 лет – 4 мм. Иногда при длительной менопаузе эндометрий может практически совсем не визуализироваться.
Какая толщина М-эхо необходима для зачатия?
Эндометрий является структурой, к которой прикрепляется и в дальнейшем развивается плодное яйцо после зачатия, поэтому правильное строение и функционирование слизистого слоя матки играет очень важную роль в нормальном течении беременности. Необходимой толщиной М-эхо, к которому сможет благополучно прикрепиться плодное яйцо, является в среднем 11-13 мм. Этого размера эндометрий должен достичь в раннюю секреторную фазу, примерно к 20 дню при 28-дневном менструальном цикле.
Для прогнозирования возможного зачатия следует отслеживать темпы роста и структуру эндометрия, которая должна быть однородной и соответствовать по своим характеристикам норме в конкретную фазу цикла.
Если же у женщины, желающей забеременеть, М-эхо значительно меньше, чем норма, то это грозит неспособностью имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Для коррекции этих нарушений, врач-гинеколог назначит специально подобранные гормональные препараты.
Повышенная толщина М-эхо (больше 15-17 мм) также является признаком патологических состояний, которые требует дообследования и лечения.
Оценка показателей М-эхо
Норма толщины М-эхо должна оцениваться в совокупности с возрастом женщины, ее репродуктивным статусом, фазой менструального цикла, использованием гормональной терапии и других факторов. Для этого врач проводит тщательный опрос пациентки. Поэтому самостоятельно, зная только значение М-эхо, нельзя однозначно установить, является ли в данный момент времени это нормой или есть какие-то отклонения. Но приведем несколько примеров возможных вариантов.
Что значит М-эхо 8 мм?
Для женщины репродуктивного возраста со стандартным менструальным циклом такая толщина считается нормальной, примерно с 10 по 15 день цикла. Если М-эхо имеет толщину 8 мм после 15 дня МЦ, при этом женщина не принимает никакой гормональной терапии, то это может расцениваться как гипоплазия. В этом случает у нее низкий шанс нормальной имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, что требует лечения.
Если М-эхо 8 мм выявляется у женщины в постменопаузе, то это не норма. Это требует дополнительного дообследования с применением допплерографии и наблюдения через 3-6 месяцев.
Что значит М – эхо толщиной 9 мм?
В среднем толщина 9 мм у М-эхо должна быть с 15 по 21 день 28-дневного менструального цикла. Если у женщины цикл длится короче, то 9 мм является нормой и в более ранние дни. При удлиненном цикле такой толщины эндометрий достигает в более поздний срок.
Что означает М – эхо 10 мм?
У женщины репродуктивного возраста М-эхо толщиной 10 мм должно быть во второй половине менструального цикла. Если такие размеры выявлены в первую фазу, это указывает на наличие гиперпластического процесса эндометрия, воспаления или других заболеваний.
У женщин в постменопаузе, принимающих заместительную гормональную терапию, максимально допустимой толщиной внутреннего слоя матки считается 10 мм.
Что значит М – эхо 11 мм?
Эндометрий толщиной 11 мм в норме выявляется во второй половине МЦ. Это минимальная толщина, необходимая для благополучной имплантации плодного яйца при беременности. Толщина 11 мм в первую фазу до 14 дня цикла или у женщин в постменопаузе считается не нормальной и требует углубленного дообследования.
Что значит М – эхо 14 мм?
Эндометрий должен достигать толщины 14 мм в секреторную фазу менструального цикла, то есть после 15-20 дня. Такой показатель срединного эхо в первой половине цикла и у женщин без менструаций считается патологическим.
Что означает М – эхо 15 мм?
Толщина М-эхо 15 мм является верхней границей нормы у женщин репродуктивного возраста. Такое значение может наблюдаться в конце менструального цикла.
Если такие размеры выявляются раньше, особенно в первую фазу цикла, это говорит о наличии гиперпластического процесса или других патологий в матке и требует дополнительных обследований и лечения.
Норма размеров матки при УЗИ
Размеры матки зависит от возраста женщины, количества беременностей, родов, ее индивидуальных особенностей. Небольшие колебания отмечаются в зависимости от фазы МЦ – в первую половину цикла наблюдаются наименьшие размеры тела матки, а накануне менструаций размеры матки немного увеличиваются, то есть при увеличении толщины М-эхо размеры матки становятся чуть больше, но это не имеет большого клинического значения.
В таблице ниже приведены нормальные размеры матки с учетом полового статуса, количества беременностей, родов или периода постменопаузы.
Гинекологический анамнез | Длина, мм | Толщина, мм | Ширина, мм |
Девственницы | 16-45 | 12-34 | 13-30 |
Без беременностей | 36-44 | 28-35 | 34-46 |
Только аборты | 39-54 | 30-42 | 39-53 |
1 роды | 43-59 | 35-47 | 42-58 |
2 и более родов | 45-62 | 36-48 | 44-60 |
Постменопауза 1-5 лет | 32-45 | 26-37 | 30-44 |
Постменопауза 6-10 лет | 30-43 | 22-34 | 29-40 |
Постменопауза больше 10 лет | 27-39 | 20-30 | 26-36 |
Заключение.
Измерение толщины и оценка структуры М-эхо матки при ультразвуковом исследовании является достаточно точным показателем, характеризующим состояние слизистого слоя матки. Ему следует уделять особое внимание у женщин репродуктивного возраста, желающих иметь ребенка, но испытывающих проблемы с наступлением беременности. Кроме того, стоит особое внимание уделять осмотру эндометрия в постменопаузе, так как с угасанием репродуктивной функции повышается риск возникновения гиперпластических процессов. Чтобы во время выявить возникновение какой-либо патологии в полости матки женщинам рекомендуется ежегодно проходить УЗИ органов малого таза.
Источник
УЗИ, на сегодняшний день, – это едва ли не основной метод для подтверждения и постановки диагноза при проблемах женской половой сферы. В результате обследования врач получает визуальную картинку органов малого таза, имеет возможность оценить их структуру, форму, размер, наличие или отсутствие инородных включений. Как правило, описание органов, полученное от врача-диагноста, более или менее понятно даже неискушенным в вопросах гинекологии пациенткам. Что такое яичники или матка, знают практически все, но редкая пациентка знакома с термином М-эхо. Что такое М-эхо, применительно к женским детородным органам, и каковы его нормативы?
Определение
М-эхо – что это за термин? Это специализированный термин, который употребляется в описании результатов УЗИ матки и обозначает параметры толщины и структуры внутренней ее выстилки (эндометрия).
Стабильный сигнал с максимальной амплитудой показывает так называемые срединные структуры матки, то есть ее внутреннюю слизистую выстилку. Поэтому второе название М-эхо – срединное эхо. Состояние эндометриального слоя зависит от фазы менструации. Нарастание слоя находится в прямой зависимости от уровня женских половых гормонов, который меняется при переходе от одной фазы цикла к другой.
Эндометрий — это слизистый внутренний слой матки, выстилающий и защищающий ее ткани. Именно его характеристики и называют М-эхо
Связь структуры эндометрия с фазой цикла
Нормативы, разработанные для УЗ-диагностики, опираются на усредненную продолжительность цикла в 28 дней. Если у пациентки цикл иной, при проведении исследования делается поправка на длительность менструации. Первый день менструации определяют началом I фазы цикла. В первую его половину толщина эндометриального строя возрастает под воздействием эстрогенов (пролиферативная/фолликулярная фаза).
Во вторую его половину (после созревания яйцеклетки-овуляции) структура эндометрия меняется, он становится губчатым и толстым, готовится к возможному внедрению оплодотворенной яйцеклетки в его толщу. Происходит процесс под воздействием прогестерона (лютеиновая/секреторная фаза). Если процесс оплодотворения не состоялся, то выработка гормонов (эстрогенов и прогестерона) снижается, эндометриальный слой отторгается (период десквамации/менструального кровотечения).
Зачем изучают состояние эндометрия?
От состояния эндометриального слоя во многом зависит способность женщины к деторождению. Во время УЗ-обследования определяется не только структура внутренней слизистой выстилки и ее толщина, но и соответствие параметров фазе менструального цикла.
Целью исследования является выявить возможные отклонения в его функциональном состоянии и способность к имплантации зиготы. При УЗИ женских половых органов оценка состояния эндометриального слоя проводится всегда и не зависит от возраста пациентки.
Визуализация здорового эндометрия
- фаза десквамации;
- пролиферации;
- преовуляторная;
- лютеиновая фаза.
Каждая из фаз цикла имеет свою визуальную картинку, отражающую состояние слизистой выстилки матки и отличающуюся от других фаз. В I фазу (десквамации) в полости матки УЗ-диагностика показывает небольшие включения, неоднородные по структуре (визуализацию сгустков крови), имеющие разную эхогенную структуру (гипо-, и гипер-). В нормальном состоянии полость матки может быть немного расширена (до 5 мм). Длительность этой фазы составляет 3-7 суток.
Следующая на очереди – это пролиферативная II фаза, длится она до 14 суток. В течение этого периода эндометиальный слой нарастает со скоростью 0,1 мм в сутки. В этой фазе слизистая выстилка гипоэхогенна, имеет равномерную структуру. Граница с миометрием четко выражена. Стенки матки (передняя и задняя) имеют ровную гиперэхогенную линию соединения. Такая визуальная картинка М-эхо носит название 3-х слойной.
В разные фазы женского цикла картинка М-эхо на УЗИ будет выглядеть по-разному. Это обусловлено уровнем содержания гормонов
Пролиферативная фаза заканчивается овуляцией. Она длится очень ограниченный промежуток времени (от минут до часов), «застать» этот момент для проведения УЗИ практически невозможно. Обычно диагност наблюдает уже следствие овуляции. Пролиферативная фаза плавно переходит в лютеиновую. Часто момент перехода выделяют в самостоятельную III фазу – преовуляции.
В период преовуляции М-эхо имеет пятислойное строение, достигая в размере 10-12 мм. В течение этой фазы наблюдается рост эхогенности эндометриального слоя, которая практически сравнивается с эхо мышечного слоя. Хорошо визуализируется тонкая полоса в центре. Эндометрий по эхо-структуре однороден.
Затем эхогенность эндометрия возрастает, превышая эхогенность миометрия. Наступила IV секреторная фаза. В некоторых случаях визуализируются увеличенные протоки желез, как мелкие анэхогенные структуры. Толщина М-эхо нарастет, хотя и более медленными темпами, достигая 15 мм. В норме – это его максимальный размер.
Нормативы
Нормативы толщины М-эхо матки женщин детородного возраста меняются на каждые несколько дней цикла. Ниже приведена таблица с нормальными показателями УЗ-исследования для здоровых женщин (с недеформированной миоматозными узлами маткой) в детородном возрасте, менструальный цикл которых составляет 28 дней.
День | Допустимый диапазон срединного эхо, мм | Усредненный показатель М-эхо, мм |
1-7 | 3-8 | 5 |
8-14 | 3-12 | 7 |
15-21 | 6,5-13 | 9 |
22-28 | 6-15 | 10 |
Если менструальный цикл у женщин длится дольше 28 дней, наблюдается отставание в росте эндометрия. Если цикл составляет 21-27 дней (то есть менее 28 дней), наблюдается ускорение нарастания его толщины.
При М-эхо около 2 мм обязательно нужно пройти обследование гормонального фона с изучением функции яичников и щитовидной железы. Срединный слой матки 2 мм — это слишком тонкий слизистый слой. В норме таким показатель быть не может. Толщина слоя в 6 мм считается нормой для конца цикла, в 13 мм — для 15-21 дня.
Визуализация матки у женщин детородного возраста и пациенток в менопаузе имеет существенные отличия. В постклимактерическом периоде женские половые гормоны вырабатываются со значительно меньшей интенсивностью. Эхогенность слизистой выстилки матки у пациенток в менопаузе высокая, контуры четкие. Толщина М-эхо зависит от срока наступления климакса:
- до 5 лет назад – М-эхо не более 5 мм;
- после 5 лет – толщина в пределах 4 мм;
- если климакс был давно, эндометриальный слой может не определяться при УЗ-исследовании.
Нормы показателей УЗИ матки анализируются с учетом возрастных особенностей пациентки, фазы менструального цикла и терапии гормональными препаратами (если таковая проводится), а также ряда других факторов, которые врач устанавливает путем сбора анамнеза (опроса) пациентки. Имея на руках только цифровые М-эхо данные толщины эндометрия, судить однозначно о наличии или отсутствии патологии нельзя. Результаты должен оценивать специалист.
Источник
Какие существуют эхопризнаки развития миомы матки, что это такое? Как правило, дамы идут к гинекологу, когда их начинают тревожить болевые ощущения. Несмотря на то, что врачи всего мира советуют проходить полное обследование как можно чаще. Многие представительницы слабого пола совершенно игнорируют эти советы до момента, когда болезнь уже прогрессирует. По статистическим данным, среди самых распространенных заболеваний половой сферы среди женщин занимает лидирующее место — фиброма. Если систематически не посещать гинеколога и не проходить УЗИ, можно упустить из виду первые признаки миомы. Опытный же врач на первом обследовании способен выявить заболевание на любой стадии.
Что собой представляет фиброма
В медицине, среди врачей создалось четкое определение этому недугу — это новообразование доброкачественного характера, которое, как правило, образуется на стенках или шейке матки. В медицинской терминологии данная патология описывается немного по-другому — это разной величины узлы, которые образуются в мышечном слое матки.
По величине эти новообразования могут быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров (все зависит от запущенности миомы). Благодаря многочисленным исследованиям, врачами было установлено, что чаще встречается множественный тип миомы (в полости матки образуются сразу несколько узлов).
Несмотря на то, что данное заболевание матки является доброкачественным, его нельзя оставлять без внимания, так как, всегда существует небольшой риск преобразования доброкачественной опухоли в злокачественную опухоль. Как говорилось ранее, размеры опухоли могут быть разными, все зависит от стадии болезни. Чтобы не пропустить недуг нужно обязательно обращать внимание на любые признаки несвойственные вашему организму.
Учитывая месторасположение узлов, врачи сформировали несколько терминов:
- Субсерозный тип миомы. Когда опухоль возникает с наружной части матки, на ее поверхности. Новообразование находится непосредственно под оболочкой, которая отделяет брюшную полость.
- Внутримышечный тип миомы. В таком варианте узлы прорастают внутрь матки, а именно в ее мышечный слой.
- Подслизистый вид миомы. Само название болезни говорит за себя, узлы располагаются под слизистой матки.
- Фиброма на ножке. В принципе это не отдельная разновидность, так как ножка способна быть как при слизистом типе миомы, так и при субсерозном виде. Отличие заключается лишь в основании самой ножки. Она может быть как широкой, так и узкой. Во время УЗИ опытный специалист даже может определить ее тип.
Однозначно, чтобы правильно определить каким типом миомы вы страдаете, нужно пройти много обследований, вплоть до УЗИ.
Не ленитесь проверяться хотя бы раз в году, а если у вас возникли подозрения или признаки, которые ранее не наблюдались, сразу идите на прием к врачу!
Причины появления миомы
Клинические изыскания установили, что для развития данного заболевания нужны специальные условия. Однако из-за сегодняшнего ритма у многих женщин возникают неблагоприятные факторы, которые и провоцируют данный недуг. Как правило, развитие фибромы происходит из-за неправильной работы гормонального фона, это самая распространенная причина. Потому часто болезнь появляется у молодых представительниц слабого пола. При этом было установлено, что в отдельных случаях опухоль рассасывается при климаксе.
Частые причины, приводящие к возникновению патологии:
- Наследственность
- Измененный гормональный фон
- Эндометриоз
- Инфекции половой системы
- Воспалительные процессы
- Механическая травма влагалища
- Заболевания щитовидной железы и надпочечников
- Диабет
- Проблемы хронического характера с внутренними органами
- Аборт и тяжелые роды
- Стрессы
- Длительное использование гормональных таблеток
- Ожирение
- Чрезмерные физические нагрузки
- Фригидность
- Длительное пребывание на солнце
- Другие факторы
Рассмотрим более подробно часто встречающиеся причины возникновения данной патологии:
- Избыток эстрогена и дефицит прогестерона. Так как эта болезнь является гормонозависимой патологией, она практически не возникает у девочек до полового созревания. Простыми словами это означает, что болезнь не может появиться до первого менструального цикла. При нарушении гормонального фона, часто количество эстрогенов увеличивается, что практически всегда приводит к этой патологии. При этом, ученые доказали что в появлении новообразований виноваты не только эстрогены, но и ксеноэстрогены, которые также имеются в организме каждой женщины и их повышение воздействует на формирование болезни.
- Численность абортов и родов. При установке гормонального статуса пациентки, как правило, врачами учитываются — во сколько лет появилась менструация, численность беременностей, родов, длительность кормления грудью и иные важные данные. У девушек, родивших хотя бы одного малыша, вероятность возникновения этого заболевания сокращается многократно. При этом риск появления патологии увеличивается, если женщина многократно делала аборт.
- Правильное питание. Неправильный обмен веществ, как правило, приводит к ожирению, а это в свою очередь, влияет на уровень эстрогенов в организме. Недостаток клетчатки, может привести к тяжелым и непоправимым последствиям. Помимо того, что жировые отложения портят внешний вид девушки, такое состояние организма приводит, как правило, к сердечным приступам и другим тяжелым заболеваниям. Помимо этого, такое состояние часто приводит к раку груди и иных проблем со здоровьем. У людей, не принимающих в пищу мясо риск получения такой болезни намного меньше. Необходимо знать, что правильная диета предотвращает развитие данной болезни.
Какие признаки должны насторожить женщину
Следует знать, что патология способна увеличиваться в размерах очень долго, а в начальной стадии при малых размерах, опухоль трудно заметить по симптомам, так как признаки могут и не появиться. Обычно больная узнает о своей проблеме тогда, когда опухоль достигает крупных размеров. Помимо всего прочего, симптомы бывают разными, все зависит от месторасположения очага и быстроты его развития.
Вот самые распространенные признаки фибромы:
- Неправильно идет менструальный цикл. В некоторых случаях менструация идет каждый месяц, но интенсивнее чем обычно, часто у больных открываются кровотечения между критическими днями.
- Болевые ощущения в нижней части живота, часто они ноющего типа, но иногда проявляются в острой форме. Во время сексуального контакта боли тоже могут проявляться, такое состояние организма не должно оставаться без внимания, если у вас есть боли вы непременно должны обратиться к своему лечащему гинекологу.
- Частый позыв в туалет «по маленькому» тоже может являться симптомом этого недуга, если узлы разрастаются в сторону мочевого пузыря и давят на него.
- Запоры и болезненная дефекация, очень распространенная проблема среди женщин, имеющих такую патологию.
- Нарушение в работе сердца, частые головные боли, приливы, все это указывает на патологию.
- Анемия тоже частое проявление фибромы, это связано с большой потерей крови.
- Эхографические симптомы фибромы. По мнению специалистов, эхопризнаки являются самыми достоверными симптомами фибромы. Эти данные получают с помощью УЗИ, поэтому обязательно проведите эту процедуру.
- Бесплодие. Если женщина занимается активной сексуальной жизнью и при этом не беременеет, это является тревожным звоночком, который говорит о каких-то нарушениях в половой системе. В данном случае вы не обойдетесь только УЗИ, вам придется пройти полное обследование, чтобы выявить причину.
- Уровень гемоглобина. Этот показатель устанавливается во время обследования и служит ярчайшим симптомом. Малое количество гемоглобина указывает на то, что человеческий организм из-за обильного менструального цикла попросту не успевает восстановиться. Этим и объясняется малый уровень эритроцитов. Зачастую применение больной препаратов, содержащих железо и соблюдение правильного питания, с содержанием природного железа, не дает какой-то хорошей динамики. Только полное уничтожение болезни может положительно поменять ситуацию. Понижение уровня гемоглобина это всего лишь вторичные симптомы.
Лечение
Какое лечение лучше выбрать зависит в первую очередь от размера очага, возраста больной, желает ли она в дальнейшем иметь детей, запущенности недуга и его месторасположения. В медицине успешно используют два основных способа борьбы с этой хворью, это консервативный метод и хирургический, в обоих случаях необходимо делать УЗИ и сдавать общие анализы.
Консервативный позволяет не дать разрастаться узлам, он способствует сохранению матки.
При таком лечении обычно используют гормонотерапию, консервативное лечение позволяет в будущем женщине родить.
Но необходимо подчеркнуть, что такой метод эффективен только в том случае, если узлы еще небольшого диаметра.
Как говорилось ранее, при данной методике зачастую используют именно гормональные препараты, а какие именно сейчас вы узнаете:
- Гозерелин, Бусерелин — гонадотропные средства, предупреждают возникновение кровотечений, убирают боль и спазмы в животе. Такие препараты понижают уровень половых гормонов и приводят к искусственной менопаузе. После окончания лечения этими средствами цикл полностью восстанавливается.
- Гестринон — это средство является антигонадотропином, оно замедляет рост опухоли и убирает симптоматику. Пациентке получающей такое лечение необходимо проходить полное обследование (УЗИ, анализ крови, мазок и так далее) не меньше одного раза в шесть месяцев.
Операционный способ лечения рекомендуют при крупных узлах с быстрым темпом роста, выраженной симптоматикой, болями в области живота и при обильной менструации.
Кто не знает — операционный способ терапии имеет несколько видов, а именно:
- Лапароскопия. Этот способ заключается в удалении фибромы при помощи специального инструмента под названием лапароскоп, который вводится специалистом в брюшную полость через маленький разрез. Естественно, перед использованием такой терапии опытный специалист вначале направит на УЗИ, чтобы точно установить место разрастания опухоли. Преимущества миомектомии заключается в том, что после нее сохраняется шанс в будущем иметь потомство. Минусы также есть — после удаления новообразования всегда существует риск появления узлов снова, а рубцы после хирургического вмешательства требуют особенного внимания, особенно если девушка в положении.
- Лапаротомия, это операция, которая выполняется через аккуратный разрез в брюшной стенке. Такое хирургическое вмешательство довольно редко из-за того, что после него больная долго восстанавливается.
- Гистероскопия применяет в своей работе специальный инструмент — гистероскоп, который вводят во влагалище. Такой способ терапевтического вмешательства проводят при сумбукозной фиброме. Перед применением больной, как правило, проводят УЗИ брюшной полости и малого таза.
- Полное удаление матки — используется врачами только в тех случаях, когда пациентка не собирается рожать. Если новообразование имеет большой размер, его удаляют вместе с детородным органом.
- Эмболизация. Подразумевает под собой введение во влагалище (артерию) специализированного вещества. С помощью этого действия к новообразованию прекращается поступать питание, и оно попросту отмирает.
Чтобы вы не выбрали, вначале нужно пройти полное обследование обязательно нужно сдать общий анализ крови и сделать УЗИ, а уж потом можно придти на прием к доктору со своими анализами. Не запускайте свою болезнь, при первых подозрениях сразу обращайтесь в больницу!
Вам может быть интересно:
Источник