Миома матки может быть связана с щитовидной железой

Миома матки может быть связана с щитовидной железой thumbnail

Гормональные факторы могут влиять на риски развития рака щитовидной железы

Ученые нашли связь между щитовидной железой и миомой маткиСогласно эпидемиологическим данным, гормональные факторы могут влиять на риски развития рака щитовидной железы. Так, рак щитовидной железы встречается у женщин в три раза чаще, чем у мужчин в репродуктивном возрасте, а заболеваемость им снижается после наступления менопаузы.

Предполагается роль эстрогенов в развитии рака щитовидной железы, обусловленная действием через эстрогеновые рецепторы на пролиферативные и неопластические процессы.

Взаимосвязь риска рака щитовидной железы с репродуктивными нарушениями неоднозначна, обсуждается влияние менопаузы, грудного вскармливания и менопаузальной гормональной терапии. Ряд ученых исследовали потенциальную связь между гистерэктомией с или без аднексэктомии, доброкачественными гинекологическими заболеваниями (миома матки, эндометриоз) и заболеваемостью дифференцированным раком щитовидной железы в большой французской проспективной когорте.

Клинические рекомендации по теме в Системе Консилиум

С73 Злокачественное новообразование щитовидной железы

D25 Лейомиома матки

За период с 1990-го по 2012 год было включено в исследование 89 340 женщин в возрасте 40–65 лет. Хирургические операции, проведенные по поводу гинекологических заболеваний, регистрировались самостоятельно. Рак щитовидной железы был подтвержден гистологическим исследованием. Учитывались такие факторы, как курение, ИМТ и доброкачественные заболевания щитовидной железы в анамнезе. За период наблюдения было зафиксировано 412 случаев рака щитовидной железы. У женщин после гистерэктомии риск развития дифференцированного рака щитовидной железы был повышен в два раза (скорректированный HR = 2,05; 95% CI: 1,65–2,55).

Наибольший риск наблюдался у женщин с гистерэктомией и одно- или двусторонней оофорэктомией (HR = 2,21, 95% CI 1,67–2,91). Не было выявлено никакой ассоциации между изолированной (без гистерэктомии) аднексэктомией и риском рака щитовидной железы. Риски были одинаковыми и не зависели от возраста при гистерэктомии или времени после гистерэктомии. Результаты были аналогичны для папиллярного и фолликулярного рака (HR = 2,02, 95% CI 1,61–2,53 для папиллярного, HR = 2,52, 95% CI 1,17–5,44 для фолликулярного, P = 0,59, модель 2). В общей сложности 166 (41%) опухолей были рассмотрены как микрокарцинома (размер < 10 мм) и 237 – макрокарцинома (размер ≥ 10 мм). Как микро -, так и макрокарциномы (HR = 1,81, 95% CI 1,28–2,57 и HR = 2,16, 95% CI 1,62–2,88 соответственно, P =0,45, модель 2) были связаны с гистерэктомией в анамнезе.

Количество узлов щитовидной железы не отличалось между женщинами с гистерэктомией в анамнезе и с теми, у кого гистерэктомии не было. Распространенность избыточного веса или ожирения была выше среди женщин с гистерэктомией в анамнезе по сравнению с женщинами без гистерэктомии. Такие заболевания, как эндометриоз, полипы эндометрия и кисты яичников, не были ассоциированы с риском рака щитовидной железы. Миома матки была значительно связана с риском развития рака щитовидной железы в течение последующего периода (скорректированный HR = 1,91; 95% CI: 1.50–2.44), и повышенный риск сохранялся после корректировки на гистерэктомию. Эта ассоциация наблюдалась независимо от способа диагностики миомы и независимо от анамнеза гистерэктомии. Женщины с подтвержденным анамнезом миомы имели повышенный риск как микро- (HR = 1,54, 95% CI 1,03–2,30), так и макрокарцином (HR = 2,16, 95% CI 1,57–2,97).

Таким образом, у женщин с миомой матки в анамнезе и/или гистерэктомией имелся повышенный риск дифференцированного рака щитовидной железы. Эти данные свидетельствуют об общности биологических механизмов между миомой и раком щитовидной железы, регулируемыми эстрогенами, прогестероном и гормонами щитовидной железы, которые заслуживают дальнейшего изучения.

Информация предоставлена Ассоциацией гинекологов-эндокринологов России.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов.
    В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Источник

«Мама запрещает мне ходить на акваэробику. Она утверждает, что такие занятия могут спровоцировать рост миомы и даже вызвать кровотечения. Права ли она?» Ольга Н., Москва
«Читала, что миома матки — это эндокринное заболевание. Связано ли это оно с болезнями щитовидной железы? Как совместить лечение?» Ольга Лаврова, Томск
«Одна моя знакомая утверждает, что вылечила миому настоями цветка оносмы. Может ли это быть так? И если да – то как его правильно применять?» Г.Ж., Алматы
«Во время ежегодной диспансеризации у меня обнаружили миому размером 8 мм. Доктор сказала, что лечить не надо. Может быть она не права, и мне стоит поискать другого врача, все-таки миома – дело серьезное?» Марьяна, Клин
«Год назад мне удалили субмукозную миому матки при помощи гистерорезектоскопии. Cейчас на этом месте опять видно образование. Врач предлагает вновь сделать ту же операцию. И что же теперь каждый год придется обращаться к хирургу?» Т.Н., Москва
«У нас в семье все женщины страдают от миомы: бабушка, мама, старшая сестра. Я вижу, скольких усилий им стоит держать свой недуг под контролем. И очень хочу избежать этой участи. Есть ли какие-то эффективные меры профилактики?» Мария Вебер, Минск
«Узнала, что сейчас можно удалить миому без операции – при помощи эмболизации. Но говорят, что после этого всегда поправляются и несколько месяцев держится температура и болит живот. Действительно ли это так?» Ольга Мелискина, Санкт-Петербург
Читайте также:  Миома матки выделение крови

«Мама запрещает мне ходить на акваэробику. Она утверждает, что такие занятия могут спровоцировать рост миомы и даже вызвать кровотечения. Права ли она?» Ольга Н., Москва

УЗИ органов малого таза

— Чтобы ответить на ваш вопрос, нужно знать, сколько у вас узлов, какого они размера, а главное — где расположены. Если они находятся внутри матки, то любой спорт, в том числе и аэробика, может вызвать болезненные ощущения и кровотечения. Матка — мышечный орган, и интенсивная физическая нагрузка на организм нередко приводит к ее сокращениям. Отсюда и все неприятности.

Поэтому прежде чем отправляться на занятия, нужно проконсультироваться с врачом и сделать УЗИ органов малого таза. Он же и посоветует вам, каким видом спорта лучше заняться. Вполне возможно, вам придется лишь сменить довольно энергичную акваэробику на более спокойное плавание.

«Читала, что миома матки — это эндокринное заболевание. Связано ли это оно с болезнями щитовидной железы? Как совместить лечение?» Ольга Лаврова, Томск

 — Миома — это доброкачественная опухоль, которая формируется из мышечного слоя матки. Причины ее появления — нарушение баланса яичниковых гормонов. Поэтому это заболевание и считается эндокринным. Но с болезнями щитовидной железы оно напрямую не связано: там другие гормоны и другие «законы». Заболевания щитовидной железы нужно лечить, выполняя назначения врача-эндокринолога.

«Одна моя знакомая утверждает, что вылечила миому настоями цветка оносмы. Может ли это быть так? И если да – то как его правильно применять?» Г.Ж., Алматы

— Многие уповают на народную медицину, пытаясь избежать операций или гормонального лечения миомы. Психологически такие действия понятны — женщины стремятся решить проблему, по возможности защитив себя от нежелательных последствий. Но, к сожалению, «безвредные» народные методы могут оказать «медвежью услугу». И принести гораздо больший вред, чем та же операция или гормоны. Так как при лечении травами будет упущено драгоценное время. И потом придется проводить уже более серьезные операции, чем это можно было бы сделать раньше. Как бы ни хотелось, но ни фитотерапия, ни гомеопатия при миоме не помогают.

А что касается вашей знакомой, то здесь нужно еще разбираться. Вполне возможно вы просто не в курсе, и ей помогло другое лечение, которое она применяла одновременно с фитотерапией. Или же в силу возраста и снижения гормонального фона миома исчезла сама. Настоятельно советую на будущее: меньше слушать знакомых, а по всем вопросам консультироваться с доктором.

«Во время ежегодной диспансеризации у меня обнаружили миому размером 8 мм. Доктор сказала, что лечить не надо. Может быть она не права, и мне стоит поискать другого врача, все-таки миома – дело серьезное?» Марьяна, Клин

— Вам повезло. Миомы маленьких размеров без проявлений, а именно к таким относится и ваша — не требуют лечения. За ними нужно лишь регулярно наблюдать. Один раз в шесть месяцев необходимо делать УЗИ органов малого таза при помощи абдоминального и влагалищного датчиков.

Читайте также:  Фиброзный полип миома матки

В дальнейшем, если будет зафиксирован рост и появятся жалобы, и врач сочтет нужным, он назначит лечение. Сегодня для этого используются низкодозированные гормональные препараты или внутриматочные гормональные системы. Первые можно применять с самого раннего возраста и нерожавшим женщинам. Вторые чаще используются зрелыми дамами, имеющими хотя бы одного ребенка. Принцип здесь один — подавить выработку собственных гормонов, чтобы замедлить рост узлов миомы. Как показывает практика, если начать такое лечение своевременно и проводить его регулярно, операции вполне можно избежать.

«Год назад мне удалили субмукозную миому матки при помощи гистерорезектоскопии. Cейчас на этом месте опять видно образование. Врач предлагает вновь сделать ту же операцию. И что же теперь каждый год придется обращаться к хирургу?» Т.Н., Москва

— Гистерорезектоскопия — это органосохраняющий метод лечения. И хотя эта операция проводится под общим наркозом, побочные эффекты минимальны: матка сохраняется, нет спаек и шрамов на животе.

К сожалению, миома может появиться вновь. Ведь механическое удаление узла не влияет на основную причину — гормональный дисбаланс. Рано или поздно, он вновь заявляет о себе. И чем моложе женщина, тем с большей вероятностью это происходит. С возрастом снижается уровень женских половых гормонов, и риск появления нового узла становится меньше.

А пока, особенно если вы еще планируете беременность, не сомневайтесь и без колебаний соглашайтесь на вторую операцию.

«У нас в семье все женщины страдают от миомы: бабушка, мама, старшая сестра. Я вижу, скольких усилий им стоит держать свой недуг под контролем. И очень хочу избежать этой участи. Есть ли какие-то эффективные меры профилактики?» Мария Вебер, Минск

— Действительно, миома довольно часто передается по наследству. Но часто — не значит, всегда. Науке известно много случаев, когда долгая семейная история с наследованием миомы резко прекращалась. И, наоборот, без каких-либо генетических предпосылок миома вдруг появлялась у женщины и затем передавалась по наследству ее дочери и внучке. К сожалению, миома — дама капризная и непредсказуемая. Мы точно не знаем всех «черт ее характера», поэтому и не можем выработать эффективные меры защиты от нее. Но некоторые провоцирующие факторы все же известны.

В первую очередь, это изменения уровня половых гормонов и нарушения иммунитета. Если таковые имеются, нужно регулярно проходить обследования и, если необходимо, лечение. В семьях, где миома — «семейная проблема» желательно искусственно не прерывать беременность. Это может спровоцировать рост опухоли.

Также советую надолго не откладывать рождение детей. Так как показывает статистика, чаще всего миома появляется в возрасте после 30 лет.

И конечно, не забывайте об обследованиях у гинеколога — не реже одного раза в год. Это правило действует для всех, но в вашем случае регулярные визиты к женскому доктору должны войти в привычку.

«Узнала, что сейчас можно удалить миому без операции – при помощи эмболизации. Но говорят, что после этого всегда поправляются и несколько месяцев держится температура и болит живот. Действительно ли это так?» Ольга Мелискина, Санкт-Петербург

Эмболизация маточных артерий

  • Стоимость: 72 000 руб.
  • Продолжительность: от 15 до 50 минут
  • Госпитализация: 1 день в стационаре

Эмболизация маточных артерий — это оперативный метод лечения.

Под местной анестезией в артерию на бедре вводится тонкий катетер. Под рентген-контролем врач доводит его до сосудов, питающих миому, и вводит в них особое вещество. Оно перекрывает ток крови. Миома, лишенная питания, значительно уменьшается. А иногда и исчезает совсем. Операция длится от 20 минут до 2-х часов. Понятно, что за это время можно только лишить питания миому. На то, чтобы дождаться видимого результата, нужно время. Как правило, уже через три месяца узлы заметно уменьшаются.

Читайте также:  Миома матки симптомы причины народные

Конечно, такие действия не могут пройти незамеченными для организма. Обычно, его реакция выражается в болях в нижней части живота, повышении температуры, слабости, усталости и сонливости. В таких случаях следует принимать обезболивающие, много пить и ограничить физическую активность. Неприятные ощущения могут беспокоить периодически в течение 7-дней — 2-х месяцев. Затем все приходит в норму. Но ценность ЭМА заключается в том, что в некоторых случаях применение ЭМА — это единственная возможность сохранить матку и детородную функцию.

А вот на фигуре эта процедура никак не отражается. Так что если вдруг вы заметите какие-либо изменения в сторону увеличения веса, обратите внимание на рацион. Возможно, вы просто «дали слабину» и позволили себе больше, чем обычно.

Подготовила Наталья ЕПИФАНОВА
Журнал «Женское Здоровье»,  сентябрь 2010 г.

Источник

Кристина
, Пятигорск

231 просмотр

17 июля 2019

Добрый день.
Мне 40 лет, Заключение эндокринолога: АИТ с кистозной дегенерацией. Эутиреоз . (объем железы в пределах возрастной нормы, структура не нарушена, очаговое образование в правой доле(25х12,2х19 мм, контуры ровные, четкие с небольшой периферической васкуляризацией, по краю анэхогенный ободок. Анализы: Витамин D -30,72, ТТГ 1,540 (референсный интервал 0,270-4,200), Т4 свободный 1,11 (р.и. 089-1,52)
Назначено : аквадетрим 17 капель в неделю, Эутирокс 25 мгр 1 раз утром.
Заключение гинеколога: Уз-признаки миомы матки ( в передней стенке матки интерстициальный миоматозный узел14х14). наблюдается незначительный рост ( год назад удалили миомы диаметром до 6 см и до 2 см).
Рекомендовано пропить Эпигаллат и индинол.
Правильное ли назначение? Может есть другие схемы лечения , так как перенесла удаления в общей сложности 6 миом.
Заранее благодарю за помощь!!!

Миома матки может быть связана с щитовидной железой

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Прикрепите узи, какие жалобы?

Кристина, 17 июля 2019

Клиент

Здравствуйте, сократился цикл до 21 дня, набор массы тела, тянущая боль внизу живота.

Миома матки может быть связана с щитовидной железой

Гинеколог, Акушер

Добрый день!
Скажите, репродуктивные планы еще есть у Вас?
Какие-то жалобы? Менструации обильные сейчас?

Кристина, 17 июля 2019

Клиент

Добрый день. Репродуктивные планы еще есть. Месячные необильные, темные, появились сгустки.

Миома матки может быть связана с щитовидной железой

Гинеколог, Акушер

Узел очень маленький пока можно наблюдать, если он начнёт рости и достигнет более 3см, можно заэмболизировать.

Миома матки может быть связана с щитовидной железой

Уролог, Венеролог, Андролог

Здравствуйте! Рост незначительный, подлежит наблюдению.

Миома матки может быть связана с щитовидной железой

Акушер, Венеролог, Андролог

Здравствуйте. За миомой пока наблюдать, препараты не нужны.

Миома матки может быть связана с щитовидной железой

Гинеколог, Акушер

А год назад этот узелок уже был или появился за этот год?

Кристина, 18 июля 2019

Клиент

Доброе утро. Был 12х12 (узи сентябрь 2018 г.)

Миома матки может быть связана с щитовидной железой

Гинеколог, Акушер

Можете вполне принимать назначенное лечение в отношении миомы, это — растительный препарат и БАД.
По поводу узла — узи 1 раз в год.
Лучше репродуктивные планы осуществить в ближайшее время.
Удачи!

Кристина, 19 июля 2019

Клиент

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Бесплодие

24 декабря 2019

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник