Миома матки можно быть донором

Гинекологические заболевания — тема, интересующая сегодня практически каждую женщину. Патологии женской половой системы могут быть диагностированы в любом возрасте.

Матка — центральный орган женской репродуктивной системы, отвечающий за вынашивание ребенка во время беременности. Это непарный орган, образованный мышечной тканью. Рассматривая ряд гинекологических заболеваний, можно выделить такую патологию, как миома матки. Заболевание представляет собой доброкачественную опухоль, появляющуюся в мышечном слое матки.

Все чаще этот недуг обнаруживается у молодых девушек, которым еще только предстоит вынашивание ребенка.

Миома — неприятный диагноз, но не стоит отчаиваться, ведь современная медицина предлагает разные методы избавления от миоматозных узлов, например, лапароскопию или лапаротомию.

Миома — заболевание, требующее постоянного контроля со стороны пациентки и лечащего врача-специалиста. Интенсивный рост миоматозных узлов можно предотвратить, если следовать общим рекомендациям и быть осмотрительной, а для этого нужно знать все имеющиеся противопоказания при миоме матки.

Тепловые воздействия и массаж

Женщин, столкнувшихся с данным диагнозом, интересуют многие вопросы, к примеру, можно ли загорать в солярии и на солнце, ходить в баню и ездить на море. Если у женщины диагностирована маточная миома, это не означает, что все перечисленные выше виды отдыха находятся под строгим запретом.

Однако следует полностью исключить воздействие на организм тепла, если течение заболевания сопровождается:

интенсивным ростом миоматозных узлов;
рядом проявлений, сопутствующих мастопатии;
беременностью;
кистозными опухолями, диагностированными в полости матки;
менструальным циклом (то есть климактерический период не наступил).

к оглавлению ↑

Пребывание на солнце

Женщины, у которых диагностирована миома матки, должны забыть о времяпрепровождении на открытом солнце. Рассматривая противопоказания при миоме матки, можно сказать, что воздействие теплой температуры — главное из них.

правильно загорать Однако это не значит, что об отдыхе на морском курорте можно забыть. Если отпуск уже запланирован и нужно ехать в теплые края, следует быть аккуратнее и не подвергать себя факторам риска.

Приехав на юг, время на пляже можно проводить в утренние или вечерние часы, когда солнце наименее активно и температурная шкала не превышает отметку в 25 градусов.

Наслаждаться морским пейзажем и постепенно загорать можно, но только находясь под пляжным зонтом. Откидываемая тень станет преградой для попадания на живот прямых солнечных лучей. В качестве дополнительной защиты нелишним будет использование солнцезащитных средств в виде кремов и спреев. Решив ехать на пляж, не стоит забывать о том, что живот должен быть прикрыт легкой одеждой, ведь попадания прямых солнечных лучей допускать нельзя.

избегать высокой температуры Лучше всего свести к минимуму дневные прогулки, во избежание нежелательного влияния жарких температур на организм. Перегрев нижней части живота приводит к чрезмерному кровообращению органов, находящихся в малом тазу.

Это, в свою очередь, может спровоцировать быстрый рост опухоли и другие опасные последствия. В любом случае, планируя поездку в страны с теплым климатом, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и следовать его рекомендациям, чтобы поездка на юг не стала причиной ухудшения здоровья.

к оглавлению ↑

Загар в солярии

Солярий так же, как и отдых на море, оказывает негативное влияние на течение этого заболевания. Нельзя загорать при помощи этого способа.

Загар в солярии Тепловое воздействие и ультрафиолетовые лучи — факторы, провоцирующие рост миоматозных узлов, а по одной из существующих версий, даже могут привести к перерождению доброкачественной миомы в злокачественное новообразование.

Нельзя загорать, допуская попадание прямых УФ-лучей на живот. Загорать лучше всего постепенно, находясь на воздухе, температура которого не превышает 25 градусов. Нельзя загорать, лежа на раскаленном песке. От идеи загорать в солярии нужно отказаться, чтобы не навредить собственному организму и не ухудшить ситуацию со здоровьем.

к оглавлению ↑

Отдых в бане или сауне

К сожалению, такое времяпрепровождение, как и предыдущие, входит в список противопоказаний при диагностированной опухоли матки. Баня должна стать табу не только потому, что нельзя делать различные процедуры, но и по причине высокой температуры в помещении.

Интенсивное воздействие на организм горячего и влажного банного воздуха и паров негативно сказывается на росте гормонозависимой опухоли. Походы в баню — противопоказание для женщины, имеющей доброкачественную опухоль.

к оглавлению ↑

Массаж

Любой вид массажа является манипуляцией, недопустимой при наличии у женщины миомы матки. Подобные процедуры делать нельзя. Спровоцировав дополнительный приток крови к органам малого таза, можно спровоцировать ухудшение состояния.

Если диагностирована развивающаяся опухоль, необходимо отказаться от массажа.

Женщина должна быть внимательна в отношении собственного здоровья и ради того, чтобы его не ухудшить, отказаться от следующих видов косметических процедур, любая из которых может обернуться нежелательными последствиями:

интенсивный массаж области бедер и ягодиц;
прямой массаж живота;
акупунктура (иглотерапия) — древний метод лечения ряда заболеваний, использующий уколы игл;
метод ультразвуковой кавитации — воздействие ультразвуковых волн на проблемные участки тела с максимальными жировыми отложениями, с целью избавления от жировой ткани.

к оглавлению ↑

Можно ли быть донором?

Процедура сдачи крови сама по себе не является противопоказанием для женщины, у которой была выявлена миома матки. Маточная опухоль не относится к следствию какого-либо вируса и не передается через кровь, а значит не входит в список прямых противопоказаний для людей, собирающихся быть донором. Однако не все так просто.

Зачастую женщина не знает о наличии у себя в организме такого заболевания, как миома. Не обращаясь к гинекологу для планового осмотра, можно годами не подозревать о том, что происходит патологический процесс. Любая женщина, а не только та, которая собирается быть донором, должна обратить внимание на появившиеся в организме изменения. Симптомами развития гормонозависимой опухоли в матке являются:

маточные кровотечения, обильные месячные, продолжающиеся длительное время;
тянущие боли в нижней части живота, усиливающиеся с приходом менструации;
задержка стула и мочеиспускания (давление миоматозных узлов можно отнести к отрицательному воздействию на функционирование соседних органов).

При имеющихся симптомах можно на время забыть о том, чтобы стать донором. Халатное отношение к здоровью чревато развитием в женском организме такого недуга, как железодефицитная анемия. Это происходит из-за регулярной потери большого объема крови во время менструального цикла. В крови снижается уровень гемоглобина, что приводит к общему ухудшению самочувствия:

обморокам;
потемнению в глазах;
головокружениям
учащенному сердцебиению.

При столь ослабленно организме нельзя быть донором для другого человека. Женщине, имеющей анемию, не стоит быть донором.

Дополнительная кровопотеря может нанести непоправимый вред здоровью, вследствие чего женщине самой экстренно потребуется донорская кровь.

Железодефицитную анемию необходимо лечить подходящими препаратами. Нормальный уровень гемоглобина требуется не только для того, чтобы быть донором, а в первую очередь для функционирования всех систем организма на должном уровне.

Любая женщина должна быть внимательна к своему здоровью и регулярно проходить плановые осмотры врача-гинеколога даже тогда, когда ее не беспокоят неприятные симптомы.

Если у женщины выявлена гормонозависимая опухоль матки — миома, пациентка должна быть осведомлена о том, что можно делать и чего следует избегать. Лечащий врач обязан дать рекомендации, какой образ жизни вести, чтобы не причинить организму вред: как правильно загорать, какие процедуры не стоит делать, как правильно восстановить гормональный дисбаланс и каких посетить специалистов.

Якутина Светлана

Эксперт проекта Ginekologii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Источник

Миома матки — патология, с симптомами которой сталкиваются около трети женщин в возрасте 30–35 лет

[1]

. Реальная распространенность заболевания намного выше: по некоторым данным, более чем у 80% женщин

[2]

в матке имеются миоматозные узлы, но зачастую их размер невелик, они не вызывают болезненных ощущений. Многие пациентки не знают о заболевании до того момента, пока не окажутся на приеме у гинеколога.

Насколько сильно миома матки влияет на привычный образ жизни? Есть ли ограничения и какие рекомендации придется соблюдать, если вам поставили данный диагноз? Не лучше ли сразу удалить доброкачественную опухоль? Ответы на эти и множество других вопросов вы найдете в статье.

Можно ли беременеть при миоме матки?

В настоящее время миому матки не рассматривают как фактор, который однозначно делает невозможным наступление и вынашивание беременности. Согласно статистике, на фоне миоматозных узлов протекает примерно 4% беременностей

[3]

Проблемы могут возникнуть, если имеются:

Субмукозные узлы

, которые частично или полностью находятся в полости матки. Такие узлы вызывают обильные менструации и мешают наступлению беременности. Последнее обусловлено тем, что, занимая полость матки, миома препятствует прикреплению плодного яйца.
Интрамуральные узлы

, которые растут в толще мышечной стенки матки и из-за неудачного расположения могут перекрывать вход в маточную трубу, что мешает процессу слияния сперматозоида с яйцеклеткой. Если же узлы растут в сторону полости (узлы с центрипетальным ростом), они могут деформировать полость матки.
Миомы больших размеров

(от 7–8 см), которые при беременности могут вступать в конкурентные взаимоотношения с плодом и «оттягивать» на себя кровоток. Будущий ребенок, не получая достаточного количества кислорода и питательных веществ, не может нормально развиваться.

То есть даже если беременность наступит, есть высокий риск возникновения проблем с вынашиванием.

Сможет ли женщина с миомой забеременеть и родить здорового ребенка? Ответить на этот вопрос однозначно невозможно. Прогноз зависит от размеров и расположения миоматозных узлов. Оценить эти параметры можно лишь по результатам УЗИ органов малого таза и осмотра гинеколога. И помните, даже если миома большая или имеет неудачное расположение, проблема в большинстве случаев решаема.

Как беременность и миома влияют друг на друга?

В 49–60% случаев размеры миоматозных узлов во время беременности меняются незначительно. В 8–27% случаев они уменьшаются. Как правило, это касается мелких узлов размерами до 5 см. После беременности 62% из них не обнаруживаются при УЗИ, хотя прежде были видны. От 22 до 32% миоматозных узлов во время беременности увеличиваются. В среднем они вырастают на 12%, но обычно не более чем на 25%

[4]

Осложнения встречаются в 10–40% случаев, как правило, у женщин с миомами очень большого размера.

Бытует мнение, что во время беременности миоматозный узел может «отмереть» и потребуется экстренная операция по его извлечению. Действительно, спонтанный некроз узла возможен, но не только во время беременности. Однако происходит подобное очень редко. Если же такое случится, решить проблему в большинстве случаев можно консервативным методом. Оперативное вмешательство показано только при перекруте тонкой ножки у крупного субсерозного узла. Однако, зная о рисках, пациентки обычно удаляют опасный узел перед плановой беременностью.

Не лучше ли сразу удалить миому?

Хирургическое вмешательство — миомэктомия — избавляет женщину от опухоли, однако возникают определенные риски в отношении беременности. После операции на матке остается рубец, из-за которого в будущем врач-акушер может отдать предпочтение кесареву сечению перед естественными родами. В полости таза может развиться спаечный процесс, который приведет к нарушению проходимости маточных труб и трубно-перитонеальному бесплодию.

Если женщина планирует зачатие позже, ей стоит знать о том, что после миомэктомии относительно часто возникают рецидивы. Возможно, когда она соберется заводить ребенка, окажется, что миома выросла снова и потребуется повторное лечение. По мнению таких исследователей, как Рид, Томпсон и др., риск рецидива миомы после миомэктомии любым методом является большой проблемой у пациенток молодого возраста. Так, было обнаружено, что возрастзависимая частота повторной операции на матке достигла самого высокого значения (38%) у женщин в возрасте от 30 до 34 лет и 44% в течение семилетнего периода наблюдения. Притом общая частота повторных хирургических вмешательств составляет 20,2% и включает повторную миомэктомию и гистерэктомию

[5]

Таким образом, операция целесообразна только в том случае, если она не нанесет существенной травмы матке, а миома мешает беременности и женщина планирует заводить ребенка в ближайшее время.

Если беременность планируется в отдаленной перспективе, лучше отдать предпочтение эмболизации маточных артерий (ЭМА). Эта процедура, во время которой врач при помощи катетера вводит в маточные артерии специальный эмболизирующий препарат, состоящий из микрочастиц. Эмболизирующие частицы перекрывают просвет сосудов, питающих узлы и кровоток в них прекращается. Миома перестает получать кислород и питательные вещества, погибает и уменьшается, а затем замещается соединительной тканью, окруженной кальцифицированной капсулой.

Влияет ли ЭМА на беременность?

Частота наступления беременности после ЭМА и миомэктомии является приблизительно одинаковой. Многие исследования продемонстрировали, что женщины могут беременеть с частотой, которая достигает 48% после ЭМА, и с частотой 46% — после миомэктомии

[6]

Почему забеременеть после лечения могут не все? Зачастую дело не в хирургическом вмешательстве, эмболизации и даже не в миоме. У женщины и ее партнера могут быть другие проблемы со здоровьем, мешающие наступлению беременности. Это подтверждается результатами исследований по изучению фертильности после ЭМА таких ученых, как Брюс МакЛукас, Вильям Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот. Они изучали фертильность женщин после ЭМА, ставшей экстренной мерой по остановке послеродового кровотечения. Данная методика эмболизации считается более агрессивной, так как, в отличие от плановой операции с целью лечения миомы матки, здесь используется в 3–4 раза больше эмболизирующего препарата. И даже после таких мер 87% женщин, за которыми наблюдали ученые, смогли забеременеть в течение 5 лет. То есть, по сути, шансы у женщин одного возраста, которым ЭМА не проводилась, и прошедших ЭМА, оказались равными.

Можно ли заниматься сексом при миоме матки?

Миома не является противопоказанием для половой жизни. Утверждение о том, что во время полового акта кровь приливает к матке и это якобы ускоряет рост узлов — миф. Иногда женщины, у которых есть опухоль, испытывают болезненность во время интимной близости, но этот симптом встречается редко, он не специфичен для миомы и зачастую указывает на совсем другое заболевание.

Можно ли заниматься спортом при миоме?

Миоматозные узлы не являются причиной для отказа от физической активности. Занятия спортом пойдут только на пользу. Ограничения имеются лишь при определенных условиях:

если миома приводит к обильным месячным и анемии;
если есть большие узлы, которые сдавливают внутренние органы, причиняя тем самым боль;
если недавно пройдено хирургическое лечение или эмболизация маточных артерий.

Можно ли принимать оральные контрацептивы при миоме?

Ранее гормональные препараты рассматривали как один из методов лечения миомы. В настоящее время из медикаментозных средств рекомендуется применять только блокатор рецепторов прогестерона «Улипристал» и только по назначению врача. Оральные контрацептивы можно применять при миоме, но только по прямому назначению — как средства для предотвращения нежелательной беременности.

Гормональные контрацептивы считаются единственным методом профилактики миомы. Их прием снижает риски возникновения опухоли примерно на 24%

[7]

Перед тем как принимать оральные контрацептивы, нужно также проконсультироваться с гинекологом. Гормональные средства имеют побочные эффекты и противопоказания, врач поможет правильно подобрать препарат и дозировку.

Можно ли при миоме ходить в сауну и принимать горячую ванну?

Раньше считалось, что нельзя. Якобы тепло увеличивает приток крови к тазу, и миома начинает расти быстрее. В настоящее время и этот миф развеян. Вы можете ходить в сауну, баню, принимать горячую ванну без ограничений, если, конечно, у вас нет серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы и других противопоказаний. Во время месячных, особенно если они обильные, лучше тоже воздержаться.

Можно ли проходить физиопроцедуры при миоме?

Для большинства физиопроцедур миома не является противопоказанием. Против самих миоматозных узлов физиотерапия неэффективна.

Можно ли делать аборт при миоме?

Не доказано, что искусственное прерывание беременности само по себе является причиной появления миомы матки. В настоящее время существуют несколько гипотез, поясняющих возникновение этой доброкачественной опухоли. Одна из них — травматическая — гласит, что рост узлов провоцируют повторяющиеся травмы матки: воспалительные процессы, эндометриоз, выскабливания и аборты в том числе. С этой точки зрения искусственное прерывание беременности нежелательно. Хотя миома и не является абсолютным противопоказанием, после аборта узлы могут начать расти. Этот вопрос нужно решать индивидуально с гинекологом.

Врачи рекомендуют принимать оральные контрацептивы: они помогают предотвратить нежелательную беременность и, как мы уже разобрались, снижают риск миомы и замедляют рост мелких узлов.

Можно ли делать массаж при миоме?

И снова придется вспомнить о мифе, согласно которому приток крови к области таза приводит к росту миомы. Среди надуманных причин оказываются не только занятия спортом, физиопроцедуры и походы в сауну, но и массаж.

На самом деле ограничения на посещение массажного кабинета накладываются лишь во время месячных и не только для женщин с данным диагнозом, но и для вполне здоровых.

Можно ли пить алкоголь и курить при миоме?

Любой врач скажет, что алкоголь и табачный дым вредны для организма женщины, даже если у нее нет миоматозных узлов. Курение может стать причиной нерегулярных и болезненных месячных, раннего наступления менопаузы (как и алкоголь), а также рака шейки матки. Пьющие и курящие женщины имеют повышенный риск бесплодия, выкидыша во время беременности. На здоровье потомства вредные привычки тоже сказываются.

Даже если у вас нет миомы и других заболеваний, стоит отказаться от курения, а алкоголь употреблять только в рекомендованных умеренных количествах.

Нужно ли менять рацион питания при наличии миоматозных узлов?

Специальной «противомиомной» диеты не существует. Не доказано, что какие-либо продукты могут повышать или снижать риск возникновения миоматозных узлов, замедлять или ускорять их рост.

Единственное состояние, когда рацион питания играет роль — обильные месячные, приводящие к железодефицитной анемии: с менструальной кровью организм теряет эритроциты вместе с гемоглобином и железом. В рацион нужно включить побольше продуктов, которые содержат этот элемент, — говяжью и куриную печень, яблоки, яйца, бобовые, гречку, овсянку. Возможно, врач порекомендует вам принимать БАДы или витаминно-минеральные комплексы с железом. Но знайте — это временная мера: пока сохраняются обильные менструации, женщина будет продолжать терять гемоглобин. Только после устранения причины кровопотери, то есть лечения миомы, объем менструальных кровопотерь снизится, а значит — уровень эритроцитов и гемоглобина восстановится.

Всегда ли нужно лечить миому? Можно ли придерживаться выжидательной тактики?

Миома больших размеров не может возникнуть сразу. В начале в матке образуются мелкие узлы. Постепенно они растут. Поэтому, даже если у вас обнаружена небольшая опухоль и она не вызывает никаких симптомов, нужно ежегодно посещать гинеколога и обязательно проходить УЗИ органов малого таза. Причем последнее исследование принципиально необходимо — при осмотре на гинекологическом кресле невозможно точно оценить размер и количество узлов. Спрогнозировать скорость роста миоматозного узла также практически невозможно. Он с равной вероятностью может быстро вырасти или не измениться в размерах. Если по результатам двух–трех УЗИ выявлен стабильный рост миомы, необходимо начать лечение. По мнению Брюса МакЛукаса, Вильяма Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот, в большинстве случаев при наличии показаний оптимальным методом является эмболизация маточных артерий.

На заметку

Женщинам старше 20 лет, в том числе не живущим половой жизнью, рекомендуется проходить ежегодные УЗИ органов брюшной полости, даже если ранее было проведено обследование, в ходе которого не было обнаружено миомы матки.

Обязательно ли делать операцию?

В настоящее время хирургическое удаление миомы — миомэктомия — имеет ограниченные показания. Кому-то из пациенток будет назначена эмболизация маточных артерий, кому-то медикаментозная терапия.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) имеет некоторые преимущества перед хирургическим лечением:

Это малоинвазивная процедура, которую сложно назвать полноценной операцией, поскольку она проводится под местной анестезией. Нужно лишь сделать пункцию бедренной артерии, иными словами, небольшой прокол в паху, для введения катетера в сосуд.
Короткий восстановительный период.
Высокая эффективность. Более низкий риск рецидива
[8]
.
Отсутствует риск возникновения спаек в тазу, трубно-перитонеального бесплодия (нет риска спаечного процесса, так как в брюшную полость хирург не входит, а работает только внутри сосудов
[9]
).
Вероятность забеременеть после ЭМА не ниже, чем после миомэктомии и чем у здоровых женщин той же возрастной группы
[10]
.
Не остается рубца на матке.

В рамках одной статьи можно ответить только на самые распространенные вопросы о миоме матки. Представить более полную информацию о диагнозе может лечащий врач, в данном случае — гинеколог. Стоит внимательно относиться к своему здоровью и понимать, что диагностика и лечение — дело специалистов, а задача пациента — выбрать профессионала, в компетенции которого можно будет не сомневаться.

Источник