Миома матки после 60 лет нужна ли операция

Организм человека является сложным механизмов, который осуществляет множество функций для того, чтобы вести нормальный образ жизни и хорошо себя чувствовать. Все органы, которые находятся на теле человека, так или иначе выполняют определенную роль и отвечают за функционирование соответствующей системы.

Но часто происходит и такое, что болезнь одного органа может стать причиной многих других сопутствующих причин, а провальные попытки терапии только усложнят ситуацию и приведут к необратимым последствиям.

В таких ситуациях только удаление, точнее, полное или частичное иссечение тканей органа может избавить человека от страданий и предотвратить появления последствий, в числе которых может быть смерть.

Удаление матки после 60

Часто в возрасте старше 45 лет женщины утрачивают способность иметь детей. Именно поэтому шанс зачать намного уменьшается. Но именно на этот возраст врачи обращают больше всего внимания потому, что в 60 или даже в 50 лет есть огромный риск стать жертвой проблем с работой матки, труб, яичников и других частей тела.

Это случается из-за изменений в гормональном фоне, дефицита гормонов, которые вырабатывает организм женщины, у которой еще не наступила менопауза.

С возрастом вся репродуктивная система женщины больше всего подвергается инфекциям и болезням. Ткани органов утрачивают свою эластичную структуру и могут деформироваться под разными раздражителями.

Хирургические способы, используемые при опухолях, образованиях, кровотечениях, иногда могут спасти жизнь женщине. Процедура иссечения матки осуществляется только тогда, когда хирург уверен, что другого выхода нет.

Около 50% случаев гистерэктомия выполняется из-за миомы матки, в 30% – при угрожающих жизни состояниях, при этом в некоторых странах удаляют матку после 50 лет для профилактики онкологических болезней. По этим источникам можно предположить, что во многих ситуациях иссечения матки можно избежать и использовать другие способы лечения болезней.

Высокая частота удаления матки после 60 лет охарактеризована недооценкой важности органа. Половина докторов относится к матке, как к органу, который нужен только для вынашивания малыша и участия в родах. Более того, многие считают, что гистерэктомия является простой операцией, но это ошибочное мнение.

Это одна из стандартных хирургических вмешательств, но она требует серьезной теоретической и практической подготовки, соблюдения правил и техники безопасности, так как недостаточные здания и опыт хирурга может привести к серьезным осложнениям, отрицательно воздействующим на дальнейшую жизнь женщины.

При этом матка участвует в регуляции разных процессов в организме, половина из которых до конца не изучена. Поэтому при малейшей возможности нужно бороться за сохранение органа до конца.

Удаление матки после 60 лет является частым вмешательством в гинекологии, которое выполняется по жизненным показаниям. Оно выполняется в крайнем случае, так как способно спровоцировать ряд отрицательных последствий для организма и дальнейшую перестройку в нем, особенно, если у пациентки еще не было климакса.

Итак, какие последствия ждут человека после удаления матки после 60 лет? С чем связана такая тяжелая непереносимость этой операции и к чему готовиться?

Осложнения

Период восстановления после такой операции составляет от 2 до 3 месяцев, все зависит от ее объема, вида и особенностей организма. В течение этого времени швы полностью затягиваются. Нормальным считается, если в течение первой недели после вмешательства присутствует боль в нижней части живота, причем не очень сильная.

Также на этом этапе может быть минимальное кровотечение и увеличение количества вагинальных выделений. Боль может возникнуть и позже в течение этого времени, но теперь она должна быть кратковременной.

Боль

Как было уже сказано выше, боль после такого вмешательства может присутствовать, и это нормально. Более или менее сильную выраженность и длительность она имеет в первую неделю после операции. Если сильные боли сохраняются на долгое время, то это может говорить о формировании устойчивого болевого синдрома, который появляется из-за травмирования нервной системы на момент вмешательства.

Во многих ситуациях, такое состояние проходит само, и специального лечения не требуется. Но при появлении этих симптомов нужно обратиться к доктору, так как они могут свидетельствовать о возникновении воспалительного процесса.

Нарушение мочеиспускания

Почти во многих ситуациях такое вмешательство сопровождается нарушениями мочеиспускания, которые состоят в его учащении или ослаблении тонуса уретры, в итоге может возникнуть недержание мочи. Это связано с общим снижением тонуса малого таза, которое провоцирует появление недержания.

Синяки

Особенно, синяки видны при лапаротомии. Они появляются в месте швов из-за травмирования кровеносной системы в коже и ее сосудов. Они обычно небольшие и поверхностные, затрагивают только кожу. Особого лечения не требуется, они рассасываются сами через пару недель.

Тромбоз на голенях

Тромбоз может появиться из-за неудачной или неправильной перевязки больших сосудов и маточной артерии. Так как артерия принимает участие в кровоснабжении нижних конечностей, ее неправильная перевязка приводит к нарушению кровоснабжения в них, в результате чего может образоваться тромбоз.

Сухость влагалища

Такие последствия удаления матки встречаются тогда, когда был удален орган вместе с придатками, в частности, с яичниками. Эти парные органы вырабатывают женский половой гормон эстроген, который еще отвечает за состояние слизистых оболочек влагалища. При прекращении его синтеза в организме, происходят разные изменения, как при климаксе, когда работа яичников увядает естественным образом.

Среди симптомов такого состояния является сухость влагалища. Лечить это состояние можно при помощи гормональной терапии эстрогенами и иногда прогестеронами. Такое лечение помогает организму более плавно перестроиться в режим работы без эстрогена.

Кровотечение

Кровотечение является одним из самых частых последствий, которые могут появиться при любом хирургическом вмешательстве. Это связано с низкой свертываемостью крови или плохом коагулировании, или легированием сосудов. В этой ситуации оно появляется еще на момент вмешательства или после него.

Если кровотечение появляется через какое-то время после вмешательства, то это может говорить о нарушении целостности швов, к примеру, из-за нарушения рекомендаций в период реабилитации, или при низком качестве швов. Если кровотечение после операции длится долгое время (больше 3 дней) и обильное, то нужно обратиться к доктору.

Другие последствия после удаления матки

Возможны и другие серьезные последствия после удаления матки, среди которых можно выделить следующее:

• последствия наркоза вплоть до остановки дыхания;
• заражение инфекциями в момент операции;
• появление воспалительного процесса при низком тканевом иммунитете организма;
• психологическая травма, которая требует помощи психолога;
• снижение сексуальной активности, которое исправляется гормональными средствами.

Также в некоторых ситуациях появляются и другие последствия, которые не зависят от пациента, и отражают профессионализм доктора, к примеру, повреждения органов, находящиеся рядом.

Преждевременный климакс

Состояние, которое появляется при иссечении яичников вместе с маткой. Как было упомянуто выше, яичники формируют женский половой гормон – эстроген. В норме его формирование и содержание в организме постепенно снижается после 40 лет, и в возрасте 55 лет он исчезает.

Это обусловлено климаксом, который имеет характерные признаки, и окончанием менструации. При иссечении яичников эстроген уходит из организма резко, что приводит к вынужденной и быстрой перестройки, в результате которой появляются неприятные симптомы:

• завершения менструального цикла;
• снижение сексуальной активности;
• стремительный набор массы тела;
• приливы;
• повышенное артериальное давление;
• бессонница;
• уменьшение тонуса мышц малого таза;
• нарушение мочеиспускания;
• скачки настроения, депрессия, апатия.

Такое состояние можно легко исправить при помощи комбинированных оральных контрацептивов, выписанных доктором. Эти лекарства имеют в составе женские половые гормоны: прогестерон и эстроген. Их применение позволяет перейти в климактерический период плавно и менее ощутимо, так как гормоны из них временно заменяются натуральными. Но эти препараты также повышают протяженность этой перестройки.

Скачки настроения

Данное явление тесно связано с гормональной перестройкой организма, которая осуществляется из-за преждевременного климакса после удаления матки. Скачки настроения в этой ситуации считаются признаками климакса.

• обидчивость;
• повышенная тревожность;
• раздражительность;
• депрессия и апатия;
• плаксивость.

Часто такие явления дополняются систематическими нарушениями сна, бессонницей, прерывистым сном. Но иногда такое явление сопровождается постоянной сонливостью.

Последствия в зависимости от типа операции

Данная операция может иметь разные виды и объемы. Ниже мы представим возможные схемы проведения операции. В зависимости от того, какой объем имело вмешательство, создаются те или другие характерные последствия.

Субтотальная гистерэктомия

Самое минимальное по объему вмешательство – удаляется только тело матки, при этом сохраняются придатки и шейка. Данное вмешательство не приводит к раннему климаксу или гормональному сбою. Последствия, которые могут появиться, это болевой синдром, тромбоз, кровотечение и синяки.

Нарушение в мочеиспускании происходит редко. В общем, данная операция имеет короткий период реабилитации и легко переносится пациентами.

Тотальная гистерэктомия

При такой операции иссекается сама полость матки и ее шейка. После него могут появиться такие же последствия, что и в предыдущем варианте. Преждевременного климакса или гормонального сбоя также нет.

Но за счет удаления шейки вероятны некоторые изменения в ощущениях на момент интимного процесса. Такое вмешательство также легко переносится и имеет период реабилитации протяженностью в 2 месяца.

Гистеросальпингоовариэктомия

При такой способе операции удаляется тело матки, маточные трубы, яичники, но не трогают шейку матки. Это одна из самых тяжелых и объемных операций. Время периода реабилитации составляет 3 месяца.

Кроме традиционных вероятных последствий (кровотечение, заражение, тромбоз), может возникнуть сбой в гормональной системе, наступить преждевременный климакс со всеми вытекающими признаками, описанными выше.

Радикальная гистерэктомия

Данная операция немного похожа на предыдущую, но отличается еще большим объемом, так как, кроме тела матки и придатков, удается ее шейка. Здесь присутствуют отрицательные последствия, что и в предыдущем варианте, но также вероятны некоторые изменения ощущений во влагалище из-за иссечения шейки. Период восстановления длительный и с трудом переносится.

Период восстановления после удаления матки после 60 лет

Период реабилитации после удаления матки является длительным и требует соблюдения многих рекомендаций. Это охарактеризовано замедленными процессами восстановления и регенерации в этом возрасте, слабостью мышц, нарушением обмена веществ, сопутствующей патологией и другими причинами.

Период реабилитации делится на ранний и поздний этапы. Ранний этап начинается после вмешательства, его протяженность зависит от объема операции, техники ее проведения, общего состояния пациентки. Чаще всего он составляет 10 дней.

Поздний этап длится до двух месяцев, но его длительность может увеличиться, если пациентка не будет выполнять рекомендации доктора. На протяжении всего периода восстановления женщине нужно:

• носить специальное утягивающее белье и бандаж;
• ограничить тяжелые физические нагрузки и поднятие тяжелых предметов;
• на время воздержаться от интимного контакта;
• больше отдыхать;
• поддерживать тонус мышц с помощью специальных упражнений;
• не ходить в баню, сауну, бассейн;
• соблюдать рацион, который стимулирует работу кишечника;
• следить за своим состоянием и своевременно уведомлять доктора о настораживающих признаках.

Любые вмешательства, которые осуществляются после 60 лет, связаны с серьезными последствиями для здоровья, так как в организме превалируют процессы старения над процессами регенерации. Поэтому, если есть возможность избежать хирургического вмешательства и убрать болезнь другими способами, то нужно их использовать. Особенно, это касается миомы матки.

Современным и продуктивным способом терапии в этом случае считается эмболизация маточных артерий, которая намного проще переносится пациентами. При этом эмболизация помогает устранить отрицательные симптомы миомы, снизить ее размеры, улучшить общее самочувствие и не допустить рецидива миоматозных узлов.

Многих пациентов интересует вопрос стоимости способов лечения. На сайтах часто встречаются запросы: сколько стоит удаление матки. Эмболизация маточных артерий считается современной методикой, при которой применяются дорогие материалы и техника, поэтому стоимость выше других способов лечения.

Хотя цена гистерэктомии может сильно отличаться в различных клиниках и достигать больших значений, но разве стоимость лечения может быть выше вашего собственного здоровья и дальнейшей жизни? Более того, такая объемная серьезная операция после 60 лет не может пройти бесследно.

Выбирая способ лечения, необходимо учитывать все последствия и осложнения, а не только его цену. Принимать решение нужно при наличии достоверной информации обо всех методиках лечения, их прогнозах и результатах.