Миома матки при климаксе отзывы

1751.
Наташа
[1331351874] — 7 ноября 2015 г., 17:01
1753.
Наташа
[1331351874] — 7 ноября 2015 г., 18:03
Buhexp
ЭМА — это же не удаление матки, это процедура для уменьшения миом, и имеет кучу противопоказаний и осложнений, об этом же предупреждают врачи. И не дешёвая процедура, у нас стоит около 1,5 тысяч долларов. Но она немубирает миомы, а только их уменьшает, чтобы операция потом легче прошла, не более того. Я была на консультации, но у меня пять миом и не делают ЭМА, риск некроза и перитонита велик. После ЭМА некроз — частое последствие.
1754.
Гость
[3098694574] — 7 ноября 2015 г., 18:32
Гость
А скажите, пожалуйста, сколько Вам лет? и после какого лечения матка уменьшилась с 32 до 12 недель? А как другие органы при такой миоме?
1755.
Наташа
[1331351874] — 7 ноября 2015 г., 18:44
1756.
Гость
[1701995135] — 7 ноября 2015 г., 20:01
Buhexp
Я просто делюсь своей точкой зрения и информацией.
1757.
Гость
[954665064] — 7 ноября 2015 г., 22:24
Buhexp
У меня тут два ника- электронной почты, потому что захожу и с телефона и с планшета, и что? Вы столько злобы у вас, только за то , что вас не устраивает моя позиция. Каждый имеет право на свою точку зрения. Ещё раз — я 20’лет миомы лечила травами, и другими не хирургическими способами. Миомы то совсем пропадали, то появлялись, они гормонозависимые. А в предклимаксе — стали расти, а не уменьшаться. У меня уже не было выбора, оперировать или нет, потому что жить с опухолями, в 24 недели размером матки, которые начали давить на другие органы невозможно без плачевных последствий. Вы просили опытом делиться — делюсь, у меня не рассосалось к менопаузе, это при интенсивном их лечении травами, пиявками , БАДами и пр. двадцать лет подряд.
1759.
Гость
[1701995135] — 8 ноября 2015 г., 00:59
1760.
Гость
[3098694574] — 8 ноября 2015 г., 01:29
1761.
Гость
[3098694574] — 8 ноября 2015 г., 01:47
Гость
В СССР была практика наблюдать вообще до 12 недель, а потом удалять матку и придатки, это сейчас, кстати, у людей хотя бы есть право выбора.
1762.
Гость
[1701995135] — 8 ноября 2015 г., 01:52
1763.
Гость
[1701995135] — 8 ноября 2015 г., 01:52
1764.
Гость
[1701995135] — 8 ноября 2015 г., 02:01
Гость
Я об этом говорила уже ранее, что до 12- ти недель женщину не «трогали» врачи. О каком праве выбора Вы говорите?
1765.
Гость
[1701995135] — 8 ноября 2015 г., 02:06
1766.
Гость
[1701995135] — 8 ноября 2015 г., 02:16
1768.
Гость
[1701995135] — 8 ноября 2015 г., 14:23
1769.
Гость
[1701995135] — 8 ноября 2015 г., 14:23
1770.
Гость
[1701995135] — 8 ноября 2015 г., 14:32
1772.
Гость
[1701995135] — 8 ноября 2015 г., 16:06
jdtxrf
Я понимаю, что проще всего сделать операцию, но они разные и с разными последствикями. Если у Вас миомэктомия была при 14 неделях, значит, я делаю вывод, что сейчас у Вас от матки остался крохотный островок, чисто формально называется «матка»===Если это про меня — то небыло у меря миомэктомии при 14 неделях. Просто теперь, когда я испроьовав кучу способов для уменьшения миом, истратив достаточно средств для этого, добившись результатов — года два узи показывали только следы миом, а потом они все равно выросли, да ещё как! И все равно оказалась на операционном столе, я теперь сожалею, что не удалила матку с миомами в 36 лет, когда было 14 недель размер её, а ведь предлагала врач! Тоже вот наслушалась советов и про то, как дождетесь климакса — сами рассосутся. Не рассосалось ои вовсе, а выросли.
1774.
Гость
[570031212] — 8 ноября 2015 г., 21:40
jdtxrf
? Вы говорите, что был даже период, когда они у Вас сильно уменьшались — в какой возрастной период?====Около 40-ка мне было — Узи показало только следы миом, так было около 2-***** лет, потом они опять стали расти. Остальное я уже писала buhexp, jdtxrf — это я, просто из этого форума постоянно вылетаю, почему-то, стоит на другую ветку зайти — все, вылетела. Удалили матку в 53, миомы уже были 24 недели, они после 50-ти, когда месячные заканчивались уже, стали быстро расти, на фоне колебания гормонов. Потому и пишу, что могла удалить в 36 лет матку и не возиться ещё столько лет, все равно пришлось удалять. Мне ещё повезло, я легко перенесла глубокий наркоз и хирурги не задели ни один внутренний орган при операции, и восстановилась я быстро, несмотря на большую кровопотерю и сложность операции, что неизбежно при больших миомах, хорошо что гемоглобин 149 был. Но консилиум собирали и кошмарили тяжестью операции и последствиями. В моём случае — все обошлось, на третий день после операции по двору уже гуляла. Так у меня кроме миом и расширения вены поверхностной на одной ноге, больше никаких проблем со здоровьем нет, а если у кого гипертония, диабет, или с почками проблемы, или с сердцем, и она затянули до 53 лет и дорастила миому до 24 недель — можно же и не пережить операцию. Вот и пишу — надо было не слушать советы — дотягивать до климакса, пить травы- бады, в моём случае — не помогло в итоге, хотя да, было время — не было миом видно, хотя теперь я не уверенная, что это травы помогали, такое впечатление, что миомы жили просто своей какой-то жизнью, автономной, хотели — уменьшились, захотели — выросли.
1775.
Гость
[570031212] — 8 ноября 2015 г., 21:47
1776.
Гость
[1240351102] — 8 ноября 2015 г., 22:31
jdtxrf
Я понимаю, что проще всего сделать операцию, но они разные и с разными последствикями. Если у Вас миомэктомия была при 14 неделях, значит, я делаю вывод, что сейчас у Вас от матки остался крохотный островок, чисто формально называется «матка»===Если это про меня — то небыло у меря миомэктомии при 14 неделях. Просто теперь, когда я испроьовав кучу способов для уменьшения миом, истратив достаточно средств для этого, добившись результатов — года два узи показывали только следы миом, а потом они все равно выросли, да ещё как! И все равно оказалась на операционном столе, я теперь сожалею, что не удалила матку с миомами в 36 лет, когда было 14 недель размер её, а ведь предлагала врач! Тоже вот наслушалась советов и про то, как дождетесь климакса — сами рассосутся. Не рассосалось ои вовсе, а выросли.
1779.
Гость
[1701995135] — 8 ноября 2015 г., 23:10
Гость
Сколько недель было Вашей миоме, когда Вас оперировали? Если у Вас удалили матку, то тогда зачем Вы на этом форуме? Или я не правильно поняла ваши записи? У Вас ещё осталось, какая то проблема по женской части?Про лечение лекарствами я писала, правильно. Тут только не в Бусерелине дело, я читала про действие её и как,когда её принимать… например, Дюфастон и прочие лекарства. А ведь на Западе, многие врачи утверждают, что дюфастон запрещён,т.к. она наоборот спровоцирует рост миом. Сейчас я уже и не скажу, какие ещё лекарства действует также как и дюфастон… Видимо и правда, все мы женщины разные, организм разный и конечно же результат лечения, что травами, что лекарствами, будет разный.
1780.
Гость
[1701995135] — 8 ноября 2015 г., 23:14
Гость
Скажите, а зачем удалять? 5 см сильно мешают?
1781.
Гость
[1701995135] — 8 ноября 2015 г., 23:19
Гость
А Вы не думаете, что удалив матку в 36 значительно возрастает риск ССЗ -ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность. А у женщин,удалившим после 50 лет значимой связи не выявлено.
1782.
Гость
[1701995135] — 8 ноября 2015 г., 23:28
1785.
Гость
[1311177755] — 9 ноября 2015 г., 00:36
Гость
От миомы «Дюфастон» не назначают, не путайте, пожалуйста. «Бусерелин» и «Диферелин» — это настоящие агонисты. А «Дюфастон» — это гестогенный препарат. «Бусерелин»/»Диферелин» назначают, чтобы ввести организм в климакс, а «Дюфастон» очень часто назначают женщинам, собирающимся беременеть, испытывающим проблемы с месячными, для профилактики раннего климакса. То есть у них вообще кардинально разные цели. Врачу Вашему не место в гинекологии, если Вам при миоме назначали «Дюфастон», который назначают обычно при гиперпластических процессах, но не при миоме — которая не просто слойчиком наросшим характеризуется, а это опухоль уже. Я после гистологии пришла к врачу и ждала назначения именно этого препарата, она мне на пальцах объяснила, что даже после ЭМА миома никуда не делась, так что нечего её этим препаратом провоцировать. Так что «Дюфастон» — хороший препарат, но только если он назначен правильно, человеку с конкретной болезнью.
1786.
Гость
[1701995135] — 9 ноября 2015 г., 00:58
1787.
Гость
[1701995135] — 9 ноября 2015 г., 01:08
Buhexp
а уж если носить в себе 24 недели — ну, я только апплодирую, конечно, Вашему мужеству, но и журю, что размер уже был точно не операбельный — только удаление. ===Так она же не все время была 24 недели, после 36 лет было 2 гола, когда миомы вообще рассосалось, на УЗИ были видны только следы. Потом опять начали расти, в районе 8-10 недель, потом до 12-ти доросли , а резко пошёл рост, когда гормоны стали прыгать, ФСГ вырос, эстраген с прогестероном стали падать, прогестерон — больше упал, а я вес стала набирать. За последние два года так маханула, да и кальцинированная начали… А типа должны были уменьшаться, менопауза же шагала…
1788.
Гость
[1311177755] — 9 ноября 2015 г., 02:45
Гость
Ну, это Вы тут с претензией на «врача», меня, пожалуйста, в свои псевдо-ряды записывать не надо. Это к Фрейду.
1789.
Гость
[1311177755] — 9 ноября 2015 г., 02:52
1790.
Наташа
[1331351874] — 9 ноября 2015 г., 07:38
Гость
Кстати, от частых походов на УЗИ, миомы не уменьшаются или не рассасываются. Вы уверены, что вырезав матку нет проблем вообще? Если не Вам, то может другим может помочь: женщина вылечила кисту с размером гусиное яйцо на правом яичнике, тампоном из мёда. Сколько было в см я не знаю.
1792.
Наташа
[1331351874] — 9 ноября 2015 г., 08:22
Гость
Они могут не мешать, но, если они как стояли, так и стоят, это плохо. Как пояснила врач, если бы размер узла сдвинулся хотя бы на несколько миллиметров в сторону уменьшения — это было бы превосходно, но при отсутствии динамики это жизнь с вечным страхом онкологии и потенциальным ростом, а там уже и кровотечением. Тем более, что за 10 лет маме уже 2 полипа удаляли. У моей тёти 6-см миома стояла много лет, недавно открылось кровотечение, вот ждём результатов гистологии 🙁
1794.
Наташа
[1331351874] — 9 ноября 2015 г., 10:44
Buhexp
У моей мамы после удаления матки в 41 год, была не жизнь, а существование. Постепенно стали вылезать болячки, а через 11 лет после операции уход из жизни===Связь этих болячек с удалением матки установлена? Хотя 9-ти недельные бессисптомные миомы у нас никто не «лечит » удалением матки….. Странно, что врачи её уговорили….===После удаления матки требуется иной режим жизни, максимум движения и упражнений для усиления кровообращения органах малого таза. И питание уже не будет таким как прежде! Из рациона исключаются все продукты, содержащие рафинированный сахар, муку, крахмал. Красное мясо под запретом, свинина — вся, соли — минимум, ну и копченое, жареное тоже. Другими словами — здоровое питание и двигательная активность. Я выбрала для себя систему Ниши.
1795.
Гость
[3000552579] — 9 ноября 2015 г., 13:13
Наташа
Да, многие удаляют и живут, но почитав неготивные отзывы об удалении «мешка» почему то оказывается, что таких больше, чем позитивных.
1796.
Гость
[3000552579] — 9 ноября 2015 г., 13:20
Гость
Люблю Белоруссию и белорусский народ. Но… раньше, врачи не трогали и не оперировали женщин с миомами до 12 недель вообще!, а теперь уже взялись и за 7-8 недельные, видимо уже женщин с матками в мире остаётся всё меньше и меньше… надо же как то себя кормить ….
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
1797.
Гость
[3000552579] — 9 ноября 2015 г., 13:25
Гость
Обнаружили миому, когда была беременной, а что такое миома и каковы последствия в будущем, никто из врачей мне не рассказал, а я и не спрашивала и интернета у меня не было,друзей или родни тогда болеющих этой болезнью, тоже.Миому вырастила сама таким образом: пила месяц травяной сбор, которую купила на юге, когда сбор закончился, всё… моё лечение на этом закончилось, а вот миома как будто только этого и ждала — так дала маху, что с размера с горошину стала 7 недельной. Так и ходила 5 с лишним лет,а потом снова стала пить травы 1 месяц, потом перерыв и снова миома выросла до 9-ти недель, а потом совсем забросила пить травы, зато стала лечить цистит по-народному с берёзовым дёгтем и с горячим кирпичиком. Довылечилась. Миома стала 26 недельной, а потом другие врачи говорили 32 недели. А сейчас 12-13 стала недельной. О климаксе речь совсем не идёт у меня, я не знаю даже что это такое. Теперь вот, без перерыва пью травы, миомы маленькие исчезают, а большие уменьшаются, матка стала как понимаете, уже не большой, по сравнению с 32 недельным. Ой, чего только я не пила,экспериментировала всё на себе,кроме лечения мочой. Одни травы, настойки. Так что не бойтесь трав, а бойтесь самого себя, что Вы или лентяй (ответственность за свою болезнь возлагаете на врачей, а им Вы только и «нужны» в качестве клиента-бабки) или Вы всё же исцелите весь организм.
jdtxrf
Кстати, мне хирург сказала, что если бы женщины видели, как это видят врачи, последствия вовремя не удалённой миомы, то перестали бы говорить, что хирургами — лишь бы вырезать и всех они под нож отправляют.
1799.
Гость
[3000552579] — 9 ноября 2015 г., 13:31
Гость
Да-а, «белый котик» хорошо присосаться к этой ветке. То решительные действия с полным хладнокровием-резать «не дожидаясь перитонита», то вдруг лирические отступления, перепечатка целых статей (и не лень же). Что-то мне это напоминает. Скоро книги начнет настоятельно советовать покупать. Фамилии авторов уже озвучены.
1800.
Гость
[3000552579] — 9 ноября 2015 г., 13:40
Наташа
Вообще, я заметила » резать к чертовой матери» пишут те, кто отрезал! Остальные как то не очень за такой подход. Вот Вам уже два разных мнения и повод для дискуссий.
Источник
Такое опасное заболевание как миома матки распространено среди женщин, достигших возраста более 40 лет. В большинстве случаев она развивается в результате гормонального сбоя при менопаузе и может вести себя по-разному — быстро расти, уменьшаться или вовсе исчезать.
Миома матки распространено среди женщин, достигших возраста более 40 лет
Миома матки симптомы и признаки при климаксе
В гинекологии под миомой понимают заболевание репродуктивной системы женского организма, в результате которого в маточных тканях формируются узлы доброкачественной опухоли. Они могут иметь размеры в несколько миллиметров, иногда достигают большей величины – 10 и более сантиметров. Миома матки при климаксе признана самым распространенным гинекологическим заболеванием и требует обязательного лечения у специалиста.Ее опасность очевидна – во время климакса опухоль способствует обострению остальных женских болезней. Часто в начальной стадии симптомы миомы матки при климаксе никак не проявляются и жалоб от пациенток не поступает. Такое течение заболевания отмечается в каждом втором случае. В остальных наблюдается развитие следующих симптомов:
- обильного влагалищного кровотечения нерегулярного характера;
- дискомфорта в мочевом пузыре, проблем с мочеиспусканием, запоров и болезненности при дефекации;
- регулярных тянущих или режущих болей в нижнем отделе живота и увеличения его размеров;
- болезненных ощущений во время сексуального контакта
Симптомы миомы матки
Признаки и симптомы миомы матки при климаксе могут иметь непостоянный характер и вводить тем самым в заблуждение.
Причины и виды опухоли
Полный список причин возникновения опухоли при климаксе по-прежнему неизвестен. Среди самых распространенных выделяют:
- гормональные (избыток эстрогена и нехватка прогестерона);
- негормональные (не контролированное деление клеток);
- наследственную предрасположенность;
- воспаления на фоне инфекций;
- многочисленные хирургические аборты;
- неправильный обмен веществ в половых органах;
- патологии функционирования нервной системы;
- дефицит в организме полезных веществ (в первую очередь витамина D)
Воспаление — возможная причина появления миомы матки
Диагностика и лечение
Как уже упоминалось выше, симптомы болезни не ощущаются долгое время или дают о себе знать минимальными проявлениями. Своевременное обнаружение симптомов миомы матки при климаксе и адекватное лечение способны предотвратить ее дальнейшее развитие.
Часто опухоль выявляется во время прохождения женщиной УЗИ или в ходе планового посещения гинеколога. Ультразвуковое обследование всегда четко показывает место локализации миоматозных узлов и стадию их развития.
Обращение к гинекологу
Для диагностики заболевания нередко применяют компьютерную или магниторезонансную томографию. Однако такие способы не получили широкого распространения в связи с дороговизной процедур. Ультразвуковые исследования по информативности не уступают им и по-прежнему остаются основным способом диагностирования.
Опухоль принято лечить двумя способами – консервативным или хирургическим. В случае своевременного выявления оперативного вмешательства можно избежать. Консервативное лечение подразумевает применение гормональных препаратов и применяется при выявлении опухоли небольших размеров (не более 6 см).
Медикаментозное лечение при миоме матки способствует прекращению роста и кровообращения новообразования. Среди наиболее эффективных лекарственных средств можно выделить Дюфастон, Золадекс, Улипристал, агонисты ГнРГ, Фрибристал.
При выявлении субмукозного и субсерозного видов хорошие результаты дает лечение с помощью введения гормональных спиралей. Спираль Мирена способна сдерживать рост узлов и предотвращать развитие обильного кровотечения.
Миома матки при климаксе – нужна ли операция?
Хирургическое вмешательство (сальпингостомия гистерэктомия) показано при отсутствии положительной динамики лечения медикаментозными средствами. Во время операции все сформированные узлы удаляются. Может быть показано частичное или полное удаление матки. Хирург проникает внутрь через разрез на животе или через влагалище. После операции пациентке требуется некоторое время для восстановления.
Операция миомы матки при климаксе
При всей предвзятости отношения к оперативному лечению в некоторых случаях оно остается единственным средством облегчить состояние женщины и даже спасти ей жизнь. Операция мало влияет на качество половой жизни и позволяет иметь полноценные супружеские отношения.
Миома относится к заболеваниям, требующим профессионального подхода к лечению. Нетрадиционная медицина, прием биологически активных добавок, проведение физиологических процедур и иглоукалывания не всегда приводят к выздоровлению. Самолечение в домашних условиях может вызвать еще большие осложнения.
Источник
О предклимактерическом синдроме
— Елена беспокоит. Мне 45 лет. Чувствую, что у меня приближается климакс. появилась беспричинная потливость. Помогут ли мне рекламируемые препараты, например, Ременс?
— Это гомеопатический препарат, он помогает при легких нарушениях. Есть более серьезные, их относят к фитоэстрагенам. Некоторые из них работают на снижение приливов. Нужно оценить степень тяжести климактерического синдрома и индивидуально подобрать препарат.
Если это средняя степень, то нужны уже гормональные препараты. Подобрать препарат из этой группы должен только врач. Нужно помнить, что от негормональных препаратов эффект наступает лишь на 3-4 неделе приема. Поэтому нужно терпение. Эффект от препаратов, содержащих даже небольшие дозы гормонов, ощущается практически сразу.
— Скажите, принимать эти препараты обязательно? Или все это пройдет?
— Не стоит мучаться так, как наши бабушки. Зачем терпеть, если можно себе помочь?
— А можно обойтись домашними способами?
— Помогут теплые ножные ванны перед сном, днем — прохладные, хвойные. В поликлинике по месту жительства можно пройти курс физиотерапевтических процедур, которые позволят снизить частоту приливов и их силу. К примеру, сделать электрофорез на область воротниковой зоны («воротник по Щербаку» — прим.Ред.) или эндоназальный (в нос) электрофорез с витаминами группы В.Но это вспомогательные средства.
Современная медицина обладает широчайшим спектром препаратов, которые повышают качество жизни. В частности, заместительная гормонотерапия (далее ЗГТ). Препараты содержат те гормоны, которые яичники должны вырабатывать, но не делают этого из-за возрастных изменений.
— У меня гипертоническая болезнь, а тут наступил климакс. Выписали климадинон. Скажите, он сочетается с таким лекарством, как метопролол?
— Прием препаратов для лечения климакса часто помогает нормализовать, снизить давление. Климадинон – препарат растительный, назначается при легких климактерических расстройствах. Он сочетается со многими препаратами, в том числе Вашим основным лечением. При этом показывайтесь гинекологу каждые полгода. Кроме того, Вам нужно обязательно проконсультироваться с кардиологом.
О нерегулярных и обильных месячных
— Юля звонит. Мне 45 лет. У меня обильные нерегулярные месячные.
— Чаще всего, причиной этого является диффузная гиперплазия эндометрия, полипы. Чтобы уточнить диагноз, нужно провести УЗИ и биопсию эндометрия. Более информативна гистероскопия с удалением утолщенного эндометрия, ее еще называют «диагностическим выскабливанием». Эта процедура выполняется под наркозом в условиях дневного стационара. Если подтверждается диагноз «гиперплазия», то мы используем современную щадящую операцию – термическую баллонную аблацию эндометрия. Это альтернатива приему гормональных препаратов.
Но проводят ТБА только тем женщинам, которые не собираются больше рожать, потому что после нее часто наступает аменорея, то есть месячные прекращаются. Занимает процедура 11 минут. Эффект наступает сразу после процедуры, работа яичников (а значит и гормональный фон) не страдает. Мажущие или обильные выделения, связанные с месячными, могут быть признаками полипа.
— Достаточно его удалить – и проблема решена?
— Полипы бывают разные. В зависимости от гистологического заключения, возраста женщины и ее желания рожать назначают индивидуальное лечение: это либо гормоны, либо противовоспалительные препараты, чтобы исключить появление нового полипа.Мажущие выделения цвета шоколада между месячными – свидетельство эндометриоза либо миомы.
О миоме
— Светлана беспокоит. Мне 49 лет. У меня миома Два узла, один – 5 см, другой- около 1 сантиметра
— А как она вас беспокоит?
— С оттоком мочи проблемы. Уролог сказал, что миома давит на мочеточник.
— Есть два варианта лечения. Первый: удаление матки или узла. Второй – более щадящий — эмболизация маточных артерий (ЭМА), которая позволит уменьшить размеры узла без операции, и он не будет сдавливать мочеточники.
— А вы наблюдаетесь у врача?
— Да. Я даже готовилась к операции, но из-за другой болезни все пришлось отодвинуть.
— Если нарушен отток мочи, это может привести к нарушению функции почки, гидронефрозу. У вас серьезные показания для лечения.
— Мне 36 лет. Год назад у меня обнаружили миому. Предлагают операцию, но мне делать ее не хочется – я еще хочу рожать. Что мне делать? На юг я не езжу, а солярий мне можно посещать?
— Миома не любит тепловых процедур: баню, сауну, физиопроцедуры на низ живота, особенно УВЧ, сероводородные ванны, грязелечение. Ну и нельзя загорать! Ушли в прошлое времена, когда за миомой пассивно наблюдали. Не надо ждать, когда она вырастет и придется удалять с ней всю матку. Сейчас есть выбор методик лечения миомы.
В Вашем случае, вероятно, подойдет неоперативное лечение, чтобы сохранить детородный орган. Мы в таких случаях проводим эмболизацию маточных артерий –ограничивается кровоснабжение узлов, они склерозируются и в дальнейшем уже не мешают развитию беременности. Сегодня также активно используют консервативную миомэктомию. Если женщина хочет сохранить матку, ей удаляют только узлы. Такую операцию можно повторять несколько раз.
— А негормональные средства есть, которые тормозят рост миомы?
— Есть, но, к сожалению, их эффект временный. Инъекции действуют 6 месяцев. Но потом миома может пойти в рост.
О пользе гормонов
— Мне 50 лет. Я деловая женщина, очень хочу остаться активной и привлекательной.
— Если нет противопоказаний, можно подобрать гормонозаместительную терапию, которая позволит сохранить привлекательность, улучшит настроение, сон, сексуальную жизнь, предупредит разрушение костей в будущем. Нужно обследоваться и составить индивидуальную программу здоровья. ЗГТ – один из компонентов этой программы. Эта терапия гормонами снижает темп биологического старения организма. Первые пять лет после менопаузы и пять лет до ее наступления – самое золотое время, когда можно предотвратить медленное угасание. Гормонозаместительную терапию лучше использовать в возрасте 45-60 лет. Позже уже нет смысла.
О прибавке в весе
— За пять лет климакса я прибавила 15 кг. Голодание не помогает. Что делать?
— Скорее всего, у вас менопаузальный метаболический синдром. Это обменные нарушения, которые начинаются после наступления менопаузы. В это время формируется абдоминальное ожирение (в районе талии, живота, верхнего плечевого пояса). При этом может повышаться давление, увеличиться уровень холестерина, повышается сахар крови. Нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу.
Надо ли предохраняться
— Мне 45 лет. Месячные регулярные. Надо ли предохраняться?
— У женщины до наступления менопаузы (стойкого отсутствия менструации до 1 года) может произойти овуляция и наступить беременность. Сейчас используют гормональные контрацептивы с низким содержанием гормонов, которые не влияют на массу тела. Есть внутриматочные контрацептивы, которые содержат гормоны (длительность их действия- 5 лет, как раз до наступления менопаузы – прим.ред). Стоят около 9-10 тысяч, есть в аптеках. Если сексуальная жизнь нерегулярная, то можно использовать спермициды (свечи, кремы), ну и обычные презервативы. Запомните: аборт в этом возрасте – огромный гормональный стресс для организма, он может спровоцировать обострение имеющихся заболеваний.
О поздней беременности
— Добрый день! Это Надежда, 43 года. Я повторно вышла замуж, и мы хотим ребенка. Реально ли в моем возрасте забеременеть, выносить и благополучно родить ребенка?
— Если работа яичников не нарушена, то это возможно. Для того чтобы оценить работу яичников, необходимо обратиться к гинекологу, провести ряд простейших анализов. Часто в таких ситуациях используется ЭКО, так как время возможного ожидания ограничено возрастными рамками (наступление климакса).
О проблемах в сексуальной жизни
— Мне 54 года. Начались серьезные проблемы в сексуальной жизни. Меня беспокоит сухость, боль при половом сношении. Что делать?
— В этом возрасте снижается уровень половых женских гормонов и в результате слизистая преддверия влагалища истончаются, снижается количество слизи, изменяется микрофлора влагалища. Чтобы это избежать, есть местная ГЗТ в виде свечей и кремов, которая позволяет воздействовать на ткани влагалища и мочеиспукательный канал, сделать их более эластичными. А есть негормональные средства, любриканты, которые продаются в секс-шопах. Часто проблема разрешается назначением общего лечения (заместительной гормональной терапии).
— Нина, 55 лет. Как часто нужно сдавать анализ на онкомаркеры, чтобы не пропустить начало развития рака?
— На ранних стадиях, к сожалению, онкомаркеры могут не среагировать: даже если у вас будет отрицательный результат, не исключается, что рак уже есть. Известны наследуемые виды рака, в частности, рака молочной железы (фактор риска – наличие рака молочной железы у близких родственников по женской линии). В лаборатории можно выделить эти гены, для этого нужно сделать анализ крови на мутации генов BRCA1. В нашей клинике делают такое исследование. Если результат окажется положительным, нужно устранять факторы риска (например, курение), своевременно проходить обследование у специалистов. Кстати, если вам назначают ГЗТ, обязательно необходимо сдать анализ на мутации генов, связанные с риском тромбообразования.
— Врач женской консультации назначил мне гормоны. Но я боюсь их принимать. Насколько они опасны? Там есть побочные эффекты?
— Это не опасно. Гормонозаместительная терапия на сегодня – современный и правильный вид лечения. Она назначается строго по показаниям, препараты подбираются индивидуально. Самостоятельно лечиться нельзя. Есть ограничения, относительные показания. Это лечение продолжается не один-два месяца, а от года до пяти лет. Сегодня мы говорим о таком понятии как «окно терапевтических возможностей». Это то время, когда безопасно и полезно использовать это лечение. Оно нужно для того, чтобы вы хорошо себя чувствовали, чтобы сократить или убрать приливы и предупредить, отодвинуть поздние осложнения климакса: остеопороз, сосудистые заболевания.
Об остеопорозе
— Яна, мне только 37 лет, но я боюсь остеопороза, потому что у бабушки в 70 лет были переломы шейки бедра.
— Яна! Вы относитесь к группе риска по развитию остеопороза.Чтобы решить- нужно ли Вам назначать лечение, необходимо посмотреть плотность кости. В нашей клинике Вы можете получить направление на исследование — двуэнергетическую рентгенологическую денситометрию. К сожалению, в Челябинске пока работает только один аппарат – в областном диагностическом Центре. Закуплены еще два денситометра. Стоит обследование в двух проекциях 1500 рублей. Женщинам из области по направлению врача его делают бесплатно. При остеопорозе применяют гормоны, бифосфонаты, кальцитинины, препараты стронция, гормонозаместительную терапию.
— Когда следует насторожиться?
— В зоне риска по остеопорозу, прежде всего, женщины хрупкого телосложения, с нарушениями менструального цикла, те, кто курит, пьет много кофе.
— Можно самой использовать препараты кальция из аптеки для профилактики остеопороза?
— Нет. Все сейчас увле?