Миома матки причины эрозия
11 февраль 2018
5639
0
Перечень заболеваний органов женской репродуктивной системы довольно внушительный, но наиболее распространенными патологиями среди них считаются эрозия шейки матки и миома. Ссылаясь на статистические данные, можно подвести итоги и констатировать, что миома матки встречается у 85% женщин, а эрозию диагностируют у 50% представительниц прекрасной половины человечества.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
С подробной информацией о специфике каждого из перечисленных заболеваний, их симптоматике, диагностике, лечении и профилактике можно ознакомиться на нашем сайте.
Экспертный совет сайта, в состав которого входят квалифицированные доктора, готов в любое время ответить на все интересующие вопросы. Давайте остановимся на таких заболеваниях, как эрозия шейки матки и миома матки, подробнее.
Эрозия шейки матки – распространенное заболевание, протекающее, как правило, бессимптомно. Выявляют его на плановом осмотре у гинеколога. Эрозия шейки матки – это дефекты, нарушения целостности или покрытие язвами слизистой оболочки во влагалищной части детородного органа.
Эрозия является благоприятной почвой для попадания в матку и ее придатки инфекций. Она может приводить к хроническим воспалительным заболеваниям органов малого таза, что в конечном счете влечет за собой бесплодие.
Наиболее опасным осложнением эрозии шейки матки является риск ее перерождения в злокачественное новообразование. Потому крайне важно выявить данную, на первый взгляд безобидную, патологию, как можно раньше. Ведь известно, чем раньше диагностировано заболевание, тем легче проходит его лечение, ниже вероятность развития обратимых и необратимых осложнений.
2
Причины развития эрозии шейки матки
В медицине выделяют огромный перечень причин и факторов возникновения эрозии шейки матки. Основные из них:
- Нарушения гормонального фона;
- Пониженный иммунитет;
- Инфекционные и воспалительные процессы органов мочеполовой системы;
- Несоблюдение мер интимной гигиены;
- Раннее начало половой жизни;
- Травмы органов малого таза, в том числе вследствие гинекологических выскабливаний, абортов, сложных родов и других оперативных вмешательств;
- Частая смена половых партнеров;
- Генетический фактор.
3
Симптомы эрозии шейки матки
Эрозия шейки матки, как и миома, как правило, характеризуется отсутствием симптоматики, что усложняет ее диагностику. Обнаруживают патологию, в большинстве случаев, случайно при плановом обследовании у гинеколога, либо при появлении ее клинической картины.
Основными симптомами эрозии шейки матки служат:
- Длительные и обильные менструации;
- Межменструальные кровянистые или гнойные выделения, появляющиеся чаще всего после полового акта;
- Обильные выделения из влагалища с ярко выраженным неприятным запахом;
- Болевые ощущения в нижней части живота при мочеиспускании или в момент полового контакта.
4
Диагностика эрозии шейки матки
В первую очередь, диагностируют эрозию шейки матки в зеркалах при осмотре в кресле гинеколога. Эрозия просматривается в виде ярко-красных пятен на фоне здоровых клеток, покрывающих влагалищную часть шейки матки. При контакте с гинекологическим инструментом такие дефектные участки тканей могут кровоточить.
Дополнительно проводят диагностику путем кольпоскопии, то есть исследования влагалища и шейки матки под увеличением, а также берут образец участков тканей с поверхности эрозии с целью исключения злокачественной природы патологии. Данные методы диагностики позволяют точно определить характер заболевания и дальнейший план лечения. Помимо этого, у пациенток берут анализы на вирусы и инфекции, передающиеся половым путем.
5
Лечение эрозии шейки матки
Эрозия шейки матки в обязательном порядке подлежит лечению. В данном случае выжидательная тактика может сыграть не на пользу пациентке. Если оставить патологию без внимания, то со временем она может перерасти в доброкачественное или злокачественное новообразование.
Для каждой пациентки курс лечения доктор определяет в индивидуальном порядке, учитывая огромное количество факторов. На ранней стадии эрозия шейки матки эффективно поддается лечению консервативными методами. Если же заболевание диагностировано в тяжелой форме, то терапия предполагает оперативное вмешательство.
Хирургическое вмешательство проводят несколькими способами. Среди них:
- Лазерное удаление эрозии шейки матки;
- Криодеструкция;
- Химическая коагуляция;
- Диатермокоагуляция;
- Радиоволновое лечение;
- Электроэксцизия.
Долгие годы доктора склонялись к единому мнению, что проводить лечение эрозии шейки матки у нерожавших женщин нежелательно. Это имеет смысл только при небольших размерах эрозий.
Важно понимать, что патология является благоприятной почвой для развития инфекционных и воспалительных процессов. Кроме того, на сегодняшний день существуют щадящие методы борьбы с ней, в отличие от ранее принятых мер лечения. Ведь еще несколько десятилетий назад лечение предполагало прижигание эрозии при помощи инструмента, напоминающего паяльник. На сегодняшний день проблему можно устранить щадящими методами, снижающими риски возникновения осложнений к минимальным.
Еще одним распространенным заболеванием, наряду с эрозией шейки матки, является миома. Она представляет собой доброкачественное новообразование. В подавляющем большинстве случаев патология развивается в организме бессимптомно. При появлении клинической картины (на фоне роста опухоли) женщина начинает испытывать физиологический и психологический дискомфорт.
7
Причины возникновения миомы
К основным причинам миомы относят повреждения клеток детородного органа, которые на фоне нарушений гормонального фона дают начало миоматозным узлам. Нарушениями, провоцирующими рост миом, являются многократно повторяющиеся менструации. Природа заложила в женщине одну основную функцию – продолжение рода. По такому сценарию, после наступления половозрелого возраста должна наступать беременность, затем период лактации, два-три менструальных цикла, и вновь беременность. За всю жизнь у девушек число менструаций не должно было превысить сорока.
На практике ситуация обстоит иначе. Современная женщина в среднем рожает одного-двух детей. Таким образом, количество менструаций увеличивается до 400. Как и при любом многократно повторяющемся процессе, в ходе ежемесячных менструаций могут формироваться ошибки. Следует также учитывать и тот факт, что каждый месяц женский организм перестраивается в ожидании наступления беременности. Это сопровождается лавированием уровня гормонов. На фоне всех этих процессов формируются ошибки, которые под действием гормональных колебаний и приводят к развитию миомы.
Выделяют и ряд факторов, повышающих вероятность развития доброкачественной опухоли матки. Среди них:
- Аборты, гинекологические выскабливания, сложные роды и любые другие хирургические вмешательства на матке;
- Травмы органов малого таза;
- Эндометриоз;
- Воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы;
- Генетический фактор;
- Стрессы и пр.
На ранних стадиях развития, при миомах небольших размерах симптоматика не наблюдается. Только в 30% случаев может появляться клиническая картина, которая и сподвигает девушек обращаться за медицинской помощью.
Наиболее характерным признаками миомы матки являются:
- Длительные и обильные менструации;
- Боли в нижней части живота или ощущение присутствия инородного тела;
- Нарушения репродуктивной функции.
На какой бы стадии развития не находилась миома, и какими бы признаками она не проявлялась, обратившись в клиники лечения миомы, проблема каждой пациентки будет решена раз и навсегда. Здесь практикуют светила российской медицины, применяющие на практике современные и эффективные методы лечения миомы матки, зарекомендовавшие себя во всех развитых странах по всему миру.
Тактика лечения напрямую зависит от размеров миом и их численности. Если узлы не превышают двух-трех сантиметров в диаметре, то с ними успешно можно бороться медикаментозным методом.
Если миомы характеризуются более внушительными размерами, то лечение предполагает хирургическое вмешательство или эмболизацию маточных артерий. На нашем сайте можно воспользоваться услугой консультации по e-mail и узнать подробную информацию касательно каждого метода терапии миомы матки.
Как правило, оперативное вмешательство проводят в тех случаях, когда девушка в ближайшем будущем планирует беременность. При этом доктор в индивидуальном порядке взвешивает риски травматизации матки, а также вероятность развития других осложнений.
Наиболее эффективным и щадящим методом лечения миомы считается эмболизация маточных артерий. Она решает проблему патологии раз и навсегда и не приводит к развитию рецидивов. Эмболизация предполагает закупорку маточных артерий, через которые кровь поступает в миому, после чего опухоль останавливает свой рост и начинает постепенно усыхать. Матка при этом продолжает выполнять свои функции, получая кровь по артериям яичников и другим мелким кровеносным сосудам.
Данная методика признана эффективной в борьбе с доброкачественной опухолью детородного органа во всем мире и широко и успешно применяется в профильных клиниках лечения миомы. Записаться на прием в одно из таких медицинских учреждений можно по телефону, указанному на нашем сайте.
Список литературы
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
- Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
Источник
Гельминты и их личинки способны провоцировать воспалительные процессы не только кишечника, но и репродуктивных органов.
Эрозия шейки матки, фиброма, фибромиома, эндометриоз, миома, кисты яичников, выкидыши, бесплодие и даже рак матки – таков итог присутствия в организме женщины различных видов паразитов. Неудивительно, что курс лечения, назначенный врачом-гинекологом, многим женщинам приносит лишь временное облегчение. Ведь объективную картину заболевания невозможно получить без обследования организма на наличие паразитарных инфекций. Есть ли способы лечения миомы матки без операции? Лечение гинекологических заболеваний, хронических воспалительных процессов, прогрессирующих на фоне глистных инвазий, должно быть в первую очередь направлено на очищение и укрепление интоксицированного и ослабленного гельминтами организма.
Захват и освоение «питательной территории»
Гельминты попадают в организм с водой, через слизистые оболочки дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, глаз, половых органов, повреждая ткани органов и сосудов, инфицируя их микробами, вирусами, грибками. Происходит интоксикация органов ядами — продуктами обмена веществ и распада гельминтов, общая интоксикация организма, поражение внутренних органов.
Шистосомы провоцируют воспалительные процессы и новообразования в половых органах, вплоть до рака матки, шейки матки и мочевого пузыря, вызывают воспаление слизистой влагалища (кольпит), образование трещин и полипов на вульве и шейке матки, эндометриты, нарушение менструального цикла, выкидыши. Хламидии на этапе активного размножения вызывают многочисленные болезненные явления в половых органах (цервицит, уретрит, сальпингит, эндометрит), приводят к эрозии шейки матки, часто с вторичной инфекцией (например, вирусом герпеса). Трихомонада обычно паразитирует на слизистых вагины или мочеполовых путей мужчины и женщины. Урогенитальная трихомонада может вызывать обильные выделения, воспалительный процесс в матке, является причиной бесплодия и выкидышей.
Антибиотики замыкают круг болезни
Если женщина, имеющая в организме паразитарных агентов, начинает принимать антибиотики, то она, вместо излечения, замыкает круг болезни. Паразит уходит в вышележащие ткани, в кровяное русло или изменяет форму, становясь недоступным для действия антибиотика. А в организме из-за антибиотиков начинается дисбиоз.
На фоне дисбактериоза кишечника развивается благоприятная среда для гельминтов, начиная от мелких глистов, их личинок или яиц, способных циркулировать в крови и лимфососудах всего организма. При скоплении личинок в очагах поселяются грибки, стафилококки, стрептококки, хламидии, проникают вирусы. Это окончательно подрывает гормональную систему, лишает женщину иммунной защиты, наносит удар по репродуктивным органам.
Многие женщины знакомы с симптомами «молочницы». Ее вызывает Candida albicans – вид дрожжей, или грибка, обитающий в пищеварительном тракте и влагалище. При благоприятных условиях, которые в организме женщины создает лечение антибиотиками, кандиды начинают бурно размножаться и поражают стенки влагалища и эпителий матки. Рост кандиды угнетается только под действием иммунной системы.
Цинк, селен, медь, марганец — естественная защита
Организм может самостоятельно противостоять болезни, активизируя клеточный и гуморальный иммунитет. Его «боеспособность» зависит от уровня содержания в организме минеральных веществ — цинка, селена, меди, марганца, хрома, йода.
Важно, что без участия селена, цинка, марганца, меди, хрома, йода невозможно выведение из организма токсических металлов (свинца, ртути, кадмия, мышьяка, алюминия — подробнее). Мы получаем их с сигаретным дымом, водопроводной водой, морепродуктами, выхлопными газами и т.д. Самостоятельно организм не может удалять их, поскольку они не подвергаются процессам самоочищения. Эту роль выполняют микроэлементы-антагонисты. Если их не хватает, то избыточное накопление в организме токсических металлов — неизбежно. В клетке должен быть цинк – или его место займет свинец. Накопление токсических металлов ведет к заболеваниям — в частности, их избыток почти всегда наблюдается при нарушении репродуктивной системы.
В группе риска — ослабленные женщины с глистной инвазией
Противозачаточные таблетки уменьшают в организме количество цинка, и резко падает его содержание после операций – а это увеличивает риски развития осложнений, неизбежно присутствующих даже при самых обычных хирургических вмешательствах.
Очень редко содержание жизненно важных микроэлементов в организме человека дотягивает до необходимого уровня. Исследованиями установлено, что 80% населения страдает от дефицита минеральных веществ. Особенно часто их недостаток наблюдается у женщин, перенесших стрессы, переохлаждения, кровотечения, аборты, заболевания мочеполового тракта, гинекологические операции, употребляющих антибактериальные препараты, иммунодепрессанты, гормональные средства. Наличие в организме паразитов усложняет ситуацию – ведь для воспроизводства своего вида гельминты в первую очередь потребляют «спасительные» для человека минеральные вещества. В итоге организм не может противостоять ни самим «захватчикам», ни даже небольшой инфекции, очаги которой, с наибольшей вероятностью, будут сфокусированы в области репродуктивных органов.
Природная терапия: доказанная эффективность и безопасность
Хронически интоксицированный гельминтами организм испытывает повышенную потребность в селене, цинке, марганце, меди, хроме, йоде. Они не-заменимы в нейтрализации ядовитых веществ — продуктов жизнедеятельности паразитов и выводе из организма токсических металлов. Регулярно насыщая организм этими микроэлементами и выводя из него тяжелые металлы, женщина может восстановить иммунитет, избавиться от паразитарных инфекций и добиться хорошего эффекта в лечении заболеваний репродуктивных органов. Но если в организме дефицит того или иного микроэлемента, продукты не помогут. Невозможно съедать за день 10 кг кокосов при недостатке селена, чтобы получить его суточную дозу!
Эту задачу решила компания «Оптисалт», разработав оригинальные растительные препараты «» и «Витанорм». Дополненный ими комплекс натуральных препаратов, куда также входят «», «», «», «Максифам», «», «», «», «Фомидан», содержит все необходимые для женского здоровья микроэлементы.
Эффективность терапии натуральными препаратами была доказана в ходе исследования «Опыт применения «а» и «Витанорма» при нарушении микрофлоры и бактериальных вагинозах у женщин», которое провела Российская медицинская Академия последипломного образования врачей
Препараты отмечены орденом «За заслуги в развитии медицины и здравоохранении», награждены правительством Москвы как «Лучший антигельминтик» в 2007 г. за высокую эффективность при коррекции паразитозов различной этиологии, за высокую эффективность и синергичность с другими лекарственными средствами. Европейская Академия Естественных наук наградила препараты «» и «Витанорм» медалью и дипломом К. Ганемана и Р. Коха.
Источник
Фото: plmnews.ru
Плохая новость: больше чем у половины женщин обнаруживается одно из трех наиболее «популярных» гинекологических заболеваний, причем все они протекают практически бессимптомно. А теперь хорошая: достаточно всего лишь один раз в год заставить себя сходить к гинекологу, чтобы застраховаться от серьезных последствий этих болезней.
Итак, рейтинг самых распространенных болезней, о которых женщины узнают на гинекологическом осмотре.
Эрозия истинная…
Коридор в матку — так образно можно назвать шейку матки. Широкой частью она прикрепляется к нижнему основанию матки, а узкой — к влагалищу. Поэтому шейка матки открыта для проникновения возбудителей различных инфекций.
Эрозия шейки матки обнаруживается при гинекологическом осмотре у каждой третьей женщины. Однако гинекологи говорят, что не существует эрозии, а есть патология шейки матки.
Этим термином они обозначают участок покраснения на шейке, видимый невооруженным глазом при осмотре. Истинная эрозия — небольшая рана или ссадина на слизистой оболочке шейки матки — встречается довольно редко. Она может возникнуть при неправильной контрацепции или спринцевании, быть следствием инфекции или гормональных нарушений. Как правило, истинная эрозия существует недолго и довольно быстро заживает самостоятельно.
…И мнимая
Псевдоэрозия — эктопия — встречается в 25% случаев патологий шейки матки. Эктопию обнаруживают даже у девственниц. Сам по себе этот вид эрозии хоть и неприятен, но неопасен. Тем не менее гинекологи называют ее затаившимся врагом. Дело в том, что это не обычная ранка, как истинная эрозия, а изменение эпителия (слизистой оболочки) шейки. Если эктопию не лечить, она может стать началом развития опухолевого процесса, а измененная ткань — переродиться в раковые клетки.
В чем причина?
Отчего этот вид эрозии так часто встречается у женщин, до конца пока не выяснено. Предполагается, что причиной может стать нарушение гормонального фона во время полового созревания, аборт, родовая травма или инфекции типа герпеса или хламидиоза. Обычно ни истинная, ни псевдоэрозия никак себя не проявляют, только иногда после полового акта могут появляться небольшие кровянистые выделения. Но чаще всего женщины узнают о патологии шейки матки от врача во время гинекологического осмотра.
Как лечат эрозию
Эрозию шейки матки лечили еще в XVIII веке, прижигая инструментом, похожим на паяльник. О том, насколько болезненной и неприятной была эта процедура и опасными ее последствия, и говорить не стоит…
Сейчас эрозия шейки матки лечится легко и безболезненно — есть несколько способов, каждый из которых в разных случаях по-своему эффективен. Какой из методов выбрать, решает врач после предварительной «расшифровки» патологии. Для этого берут анализы на наличие инфекции, мазки для цитологического исследования, участки ткани на биопсию, проводится кольпоскопия (исследование шейки матки под микроскопом). В результате определяется природа патологии -только после этого врач может назначить лечение. Поэтому ни в коем случае нельзя пытаться избавиться от эрозии самостоятельно «проверенными» средствами!
Миома
Миома — это доброкачественная опухоль, которая состоит из мышечной ткани. Миома отличается от раковой опухоли тем, что в ней нет ни одной клетки, которая может переродиться в злокачественную. Ведь в большинстве случаев рак возникает из эпителиальной ткани, а не из мышечной. Миомы могут располагаться снаружи или внутри матки, внедряться в стенки матки или крепиться к ним с помощью ножки. Размеры миом также могут быть разными — от горошины до небольшой дыни. Как и эрозия, миома встречается у каждой третьей женщины старше 30 лет, но в последние годы это заболевание заметно помолодело.
Миому женщина тоже никак не ощущает, но о заболевании могут сигнализировать длительные и обильные месячные. Именно из-за практически полного отсутствия симптомов гинекологи и настаивают на регулярном осмотре каждые полгода-год. Причем лучше всего приходить на прием на 5-7-й день цикла. Некоторые узлы врач может прощупать руками, другие возможно определить только с помощью УЗИ. Если миому не лечить, то не избежать последствий: при беременности повышается вероятность выкидыша, большие кровопотери во время месячных могут привести к анемии, а разрастание миомы — к недержанию мочи из-за давления на мочевой пузырь.
В чем причина?
Долгое время считалось, что миомы возникают из-за избыточной выработки женского полового гормона эстрогена. Часто миомы бывают у женщин так называемого гиперэстрогенного типа с классической фигурой секс-бомбы: широкие бедра, узкая талия. У них, как правило, утолщен эндометрий — ткань, которая выстилает матку, — из-за чего месячные могут быть продолжительными и обильными и высока вероятность разрастания слоя гладких мышц матки в виде одного или нескольких узлов. Но современные медики нашли и множество других причин.
Как лечат миому
Когда-то это заболевание лечили одним способом — удалением матки. Сейчас врачи назначают гормональные препараты нового поколения, активные биодобавки и даже пиявки. В некоторых случаях приходится делать операцию, но теперь удаляются только узлы, а не сама матка. Интересно, что при беременности небольшие миоматозные узлы иногда исчезают сами. Но при крупных миомах беременность не рекомендуется — из-за высокого содержания гормонов узлы начинают быстро расти. При этом матка увеличивается, и все это, как правило, провоцирует преждевременные роды.
Эндометриоз
Образно эндометриоз можно назвать обезумевшим менструальным циклом. Каждый месяц эндометрий должен уйти из организма с менструальными выделениями. Но иногда во время менструации отделившиеся частички эндометрия заносятся в другие органы: яичники, маточные трубы, брюшную полость и даже в легкие. Начинается воспаление. Обычно это заболевание дает о себе знать за 1-2 дня до начала месячных сильными болями, отдающими в прямую кишку, спазмами и обильными кровотечениями. Но довольно часто эндометриоз годами протекает незаметно, и женщина узнает о нем лишь у врача после неудачных попыток забеременеть, ведь бесплодие — первое, к чему приводит эта болезнь.
В чем причина?
Существует около пятидесяти теорий возникновения эндометриоза, но ни одна из них не доказана. Очень часто это заболевание бывает у женщин, использующих внутриматочные контрацептивы, перенесших различные гинекологические операции, например аборты, выскабливания, прижигание эрозии и даже обычное удаление аппендицита. Считается, что немалую роль играет генетическая предрасположенность, нарушения гормонального цикла, снижение иммунитета…
Как лечат эндометриоз
При сильном кровотечении нужно немедленно обратиться к врачу, который сделает УЗИ и биопсию. Лечение эндометриоза всегда довольно длительное. Назначают комплекс специальных обезболивающих, противовоспалительных, гормональных препаратов, в некоторых случаях используют щадящую лазерную хирургию, а в крайних случаях удаляют матку или яичники. Переменность может сдержать развитие эндометриоза, но, как правило, через некоторое время после родов он начинает проявляться с еще большей силой.
Способы лечения эрозии
— введение тампонов с лекарствами;
— физиотерапия;
— прижигание электрическим током (электрокоагуляция);
— замораживание жидким азотом (криотерапия);
— лазеротерапия;
— радионож;
— удаление скальпелем.
Причины возникновения миомы
— травматичные роды;
— аборт;
— введение внутриматочной спирали;
— неосторожный осмотр полости матки;
— возбудители различных инфекций (уреаплазмы, хламидии, вирусы герпеса);
— нарушения в работе щитовидной железы или яичников;
— прием гормональных препаратов без назначения врача;
— нерегулярная половая жизнь;
— регулярное отсутствие оргазма во время полового акта.
Что делать?
— Регулярно показываться гинекологу и сдавать контрольные анализы на наличие «неправильных» клеток.
— Совсем отказаться от сигарет, даже легких (из-за смол, которые несут в себе радионуклиды).
— Не увлекаться парными и саунами (из-за контраста температур).
— Избегать открытых лучей солнца (из-за облучения).
— Ограничить употребление кофе (из-за вредных веществ — кофеина и кодеина).
— Остерегаться абортов.
— Пользоваться любыми оральными или внутриматочными контрацептивами только по рекомендации врача.
— Включить в рацион продукты, богатые фолиевой кислотой (черноглазый горошек, пшено, печень цыпленка, цитрусовые, пивные дрожжи, шпинат).
— Сократить количество жиров в рационе, употреблять больше овощей, сделав акцент на зелени (петрушке, укропе, салате), а также зеленом луке и молодом чесноке.
— Принимать 2-3 раза в год в течение месяца поливитамины.
— Ежемесячно употреблять в течение недели свежевыжатые овощные и фруктовые соки (подойдут морковный, апельсиновый, капустный, свекольный, яблочный, томатный).
— Регулярно есть ягоды: клубнику, малину, ежевику, землянику, чернику — или варенье из них.
— Пользоваться презервативами во время полового акта (чтобы исключить попадание половых инфекций).
— Спать не менее 8 часов в сутки, регулярно отдыхать и расслабляться.
Еще по теме:
Эрозия шейки матки. Миома. Как обнаружить и лечить?
Нестрашная миома
Шесть вещей, которые гинекологи категорически советуют НЕ делать
Консультация специалиста: такая разноликая миома
Эрозия ложная и, увы… истинная
Орлова Татьяна
Источник
