Миома матки симптомы выделение
24 апрель 2017
34868
1
Нормальные выделения из влагалища беловатого или слегка желтоватого цвета, без запаха. Выделения могут быть более и менее обильными в разное время менструального цикла, во время беременности или после родов.
Выделения окрашенные, с примесью гноя и с неприятным запахом говорят об инфекции или воспалительном процессе женской половой сферы. Обильные, длительные менструации, нарушение менструального цикла – это первый признак развития миомы. Такой тип выделений характерен для миомы даже на ранних этапах развития. Высокая предрасположенность к обильным менструациям у женщин с субмукозной миомой. Её быстрый рост заставляет слизистую растягиваться, кровеносные сосуды лопаются, менструация становится обильнее, между менструациями появляются кровянистые выделения. У женщины с миомой матки может диагностироваться гормональный дисбаланс, который характеризуется скудными менструациями, нарушением менструального цикла.
Признаки развития миомы матки:
- Менструальные выделения, которые продолжаются более семи дней.
- Периодические мажущие кровянистые выделения между двумя менструациями.
- Увеличение количества менструальных выделений.
- Появление признаков железодефицитной анемии.
К признакам развития миомы также относятся: боли в пояснице, тянущие боли нижней части живота, запор, частое мочеиспускание, одышка, тахикардия, высокое артериальное давление, чувство давления и распирания во влагалище, болезненность при половом акте, быстрая утомляемость. Анемия развивается у женщин с миомой, осложненной постоянными кровотечениями и мажущими кровянистыми выделениями между менструациями. Миома не так часто становится причиной бесплодия, но может привести к трудностям при зачатии, спровоцировать самопроизвольный выкидыш, отслойку плаценты.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
Густое отделяемое из влагалища может появиться в середине менструального цикла. Оно имеет темный, почти коричневый цвет. В этот день происходит овуляция, которая может сопровождаться болью. Выход яйцеклетки и прикрепление эмбриона сопровождаются коричневатыми выделениями из влагалища. Нередко они появляются при травме влагалища во время полового акта, часто после осмотра гинекологом шейки матки пациентки, соскоба с шейки матки, и через некоторое время прекращаются. Вызвать коричневые выделения может эрозия шейки матки. Она поражает девушек и женщин разного возраста, характеризуется периодическим коричневатым отделяемым, дискомфортом и болезненностью во время полового акта.
Коричневое отделяемое из матки может появиться у женщины в период постменопаузы. Оно означает, что слизь окислилась, так как цервикальный канал в постменопаузе становится узким и плохо пропускает слизь. Такие выделения вызываются сбоем гормонального статуса женщины, повышением уровня эстрогенов. Повышение уровня эстрогенов может вызвать усиление работы яичников и изменения в эндометрии, в результате появляется коричневое отделяемое из матки. Врач поможет нормализовать гормональный баланс, подберет более подходящий препарат для заместительной гормональной терапии в этом периоде жизни.
Причиной появления окрашенного отделяемого становятся гормональные препараты (контрацептивы). Ненормально окрашенное отделяемое из влагалища появляется при первичном приеме препаратов, затем все приходит в норму. Коричневатые бели могут быть симптомом бактериального заражения, заболеваний матки – миомы, аденомиоза, заболевания крови.
Коричневые маточные бели при миоме матки сигнализируют об активном росте опухолеподобного образования, миоме больших размеров. При образовании больших узлов нарушается менструальный цикл, менструация становится продолжительной, обильной. В выделениях появляются сгустки крови, они темные – коричневатые или почти черные.
2
Кровянистые выделения при миоме матки
При миоме выделения характеризуются маточными белями с кровянистым содержимым. Чаще всего кровянистые выделения провоцирует субмукозный вид миомы, реже интрамуральный. Субмукозная миома располагается в мышечном слое матки под слизистой оболочкой, растет в сторону эндометрия, внутренней полости матки. Субмукозная миома чаще всего обнаруживается у женщин детородного возраста. Увеличение матки при росте узла характеризуется дискомфортом, болезненностью при половом акте, мажущими кровянистыми выделениями между менструациями и удлинением самой менструации. Менструации становятся обильными, цвет может варьировать от светло красного до очень темного, выделения содержат сгустки крови.
Если наступит некроз миоматозного узла, кровоизлияние в ткани, в выделениях появится гной, неприятный запах. Появление гноя свидетельствует об инфицировании половых органов, сильном воспалительном процессе в матке или яичниках. Такое состояние очень опасно для здоровья женщины и требует срочной медицинской помощи.
Кровянистые выделения у женщин с миомой матки продолжаются весь репродуктивный период, их интенсивность увеличивается с возрастом. С наступлением менопаузы резко снижается выработка половых гормонов и кровянистые выделения прекращаются. У большинства женщин через некоторое время после наступления менопаузы происходит уменьшение миоматозных узлов. Если после наступления менопаузы периодически появляются кровянистые выделения, то это может быть симптомом многих других заболеваний и требует тщательной диагностики. У женщин старше 70 лет они могут быть признаком рака эндометрия.
3
Лечение миомы с кровянистыми выделениями
Если женщина с субмукозной миомой подвержена сильным или нерегулярным кровотечениям, не имеет других осложнений, лечение назначается в виде удаления миоматозного узла. Метод удаления опухолеподобного образования предложит врач после диагностики и обследования, исходя из индивидуальных особенностей здоровья пациентки, вида и размера узлового образования, места его расположения, желания женщины планирования беременности в будущем.
В случае, если кровотечения при миоме не привели к развитию анемии, врачи рекомендуют женщинам, планирующим беременность, пытаться зачать ребенка в течение полугода. Если попытки не увенчаются успехом, женщине будет назначен цикл диагностики для выявления дополнительных проблем, которые привели к бесплодию. Когда кровотечения обильные, женщине назначают диагностику и обследование по поводу бесплодия, предлагают лечение в виде органосохраняющей процедуры, разрушающей опухолеподобное образование. Такие виды лечения проводят при субсерозной и смешанной миоме.
Кровянистые выделения между менструациями и обильные менструальные кровотечения у женщин с миомами (интрамуральной, смешанной, субмукозной) лечат с помощью гормональной, негормональной терапии или комбинацией таких препаратов. Нередко такое лечение помогает зачать ребенка.
Если женщина не планирует беременность в будущем, у нее диагностированы субсерозная, интрамуральная или смешанный типы миомы, врачи предлагают проведение абляции эндометрия, использование внутриматочной спирали со специальным содержимым, противовоспалительные средства и комбинированные контрацептивы до наступления менопаузы.
Врачи не рекомендуют гистерэктомию матки, если есть возможность лечения миомы. Операция по удалению матки – это крайняя мера, которая применяется в самых сложных и тяжелых случаях. Существуют органосохраняющие методы лечения узлов, методы удаления узлов с сохранением детородного органа и детородной функции. Методы лечения миомы матки подбираются с учетом желания женщины в будущем иметь ребенка, они минимально травмируют матку, повышают способность матки к зачатию и вынашиванию ребенка.
4
Выделения после удаления миомы матки
Если лечение опухолеподобного образования было проведено с помощью эмболизации маточных артерий, характер выделений и длительность будут зависеть от возможности повторного узлообразования. Образование узлов может снова спровоцировать мажущие выделения после того, как они закончились. Иногда они практически отсутствуют, продолжаются два-три дня или несколько недель. Сразу после процедуры у женщин могут появиться боли разной интенсивности, захватывающие область малого таза. Боли вызываются снижением или прекращением кровообращения из-за блокировки сосудов миомы.
Выделения после удаления опухолеподобного образования с помощью хирургического метода могут продолжаться в течение полутора недель. В норме они должны быть без примеси гноя, без сгустков крови и яркой окраски. Появление сгустков крови, ярко красный окрас свидетельствуют о внутреннем кровотечении, инфицировании органа.
После удаления миомы с помощью ФУЗ абляции (нагрев и разрушение опухолеподобного образования с помощью фокусированного ультразвука) могут возникнуть ожоги на коже, появляется боль разной интенсивности, которая поражает ноги, область малого таза и ягодицы. Выделения продолжаются несколько дней. Осложнением после этой процедуры могут быть обильные и длительные менструации, сильные боли в пояснице, животе, ногах.
Нормальные выделения – это показатель здоровья половой сферы женщины. Любые отклонения количества, цвета, структуры должны насторожить и стать причиной обращения к врачу. Отделяемое из влагалища, шейки матки и матки может сигнализировать о развитии бактериальной инфекции, венерическом заболевании, миоме матки, нарушении гормонального баланса, беременности, эрозии шейки матки и других нарушениях.
Список литературы
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
- Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
Источник
Миома матки – это широко распространенная гинекологическая патология, с которой, по статистике, сталкивается до 60% женщин. Это вторая из самых часто встречающихся «женских болезней», и возникновение обильных влагалищных кровотечений, не связанных с циклом, в половине случаев связано именно с ней.
Что же такое миома матки?
Миома матки: причины, стадии развития
Миома матки – это доброкачественное новообразование, которое локализуется в мышечных тканях и может располагаться как в полости матки, так и на ее стенках или в шейке. Она может быть одиночной и множественной, а также иметь совершенно разные размеры узлов.
Основные причины возникновения миомы являются следующими:
- гормональный сбой в организме, который может быть вызван болезнями, возрастными изменениями или беременностью;
- сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы и другие нарушения эндокринной системы;
- хронические заболевания мочеполовой системы, такие как цистит, эндометрит и прочие;
- операции на репродуктивных органах женщины (к примеру, при лапароскопии или после удаления матки)
Миома начинает свое развитие из небольшой зоны роста, сосуды внутри которой отличаются высокой проницаемостью. В ней образуется крошечный узелок, который и станет опухолью – а после в этом миоматозном узле происходит развитие и увеличение в размерах. Миомы растут непрерывно, но скорость их прогрессирования различна и напрямую зависит от вида миомы.
Существуют следующие разновидности миомы:
- Интерстициальная: возникает в межмышечном пространстве, характеризуется обильным кровотечением и равномерным увеличением матки.
- Интромуральная: располагается в миометрии, поражает средний слой мышц. Наблюдается нарушение цикла, боль внизу живота, набухание матки, как при беременности.
- Субсерозная: формируется на внешней стороне матки, имеет смазанную симптоматику. Обнаружить такую опухоль сложнее всего.
- Субмукозная: разрастается под эндометрием, сопровождается сильными болями и обильными выделениями. Симптоматика при такой миоме наиболее ярко выражена, также она очень быстро прогрессирует.
Самый распространенный тип миом – интрамуральный (так известный как миоматозный узел). Такой опухоли потребуется до пяти лет, чтобы разрастись до диаметра в 1 сантиметр.
Размер опухоли принято исчислять в неделях. Это связано с тем, что для измерения величины миомы используется тот же метод, который применяют для определения размеров матки во время беременности.
Симптомы миомы матки
По обыкновению, миома обнаруживается лишь на поздних сроках, когда оперативное вмешательство становится необходимым. Это связано с тем, что для ранней стадии развития миомы не характерны никакие симптомы: боль и влагалищные кровотечения появляются лишь тогда, когда опухоль заметно разрастается.
К основным признакам, говорящим о возникновении маточной миомы, относится следующее:
- Дискомфорт и болезненные ощущения в нижней части живота. Они становятся сильнее во время повышенной физической активности, при поднятии тяжестей.
- Болевые ощущения в половых органах: снаружи и внутри. Половой контакт или случайные прикосновения причиняют боль, также может появиться дискомфорт при мочеиспускании.
- Увеличение и уплотнение живота. Независимо от питания и физических нагрузок окружность живота становится больше, при этом нижняя его часть может затвердевать.
- Расстройства стула и нарушения мочеиспускания различных типов. Это связано с деформацией органов ЖКТ и мочеполовой системы, вызванной увеличением опухоли.
- Обильные, длительные маточные кровотечения. Этот симптом особенно важен и может выражаться по-разному в зависимости от срока миомы, типа и стадии.
Каждый из этих признаков может быть свидетельством других заболеваний, однако их возникновение в любом случае не следует оставлять без внимания. Каждый из этих симптомов – знак, который говорит о серьезных изменениях в организме, поэтому осмотр у врача-гинеколога не будет лишним, даже если причина кроется в чем-то ином.
Выделения при миоме матки
Нехарактерные выделения, обильные кровотечения в неположенное время цикла, изменение консистенции, объемов и оттенка менструации – все это является главными симптомами, на которые следует обращать внимание при подозрении на миому матки. Выделения при миоме матки могут быть совершенно различными: обильными или скудными, коричневыми, красными и даже гнойными.
Какие выделения при миоме матки о чем говорят?
Кровянистые выделения
Кровянистые выделения при миоме являются самым ранним и первым симптомом, возникающим при такой патологии. Неконтролируемое разрастание эндометрия, возникающее в результате гормонального дисбаланса, в итоге приводит к его отслаиванию. Поначалу отторжение проходит неравномерно и постепенно, это и становится причиной кровянистых выделений.
Отторжение эндометрия может совпадать с менструальным циклом. В таком случае кровяные выделения будут напоминать обычную менструацию, только более длительную и обильную: кровотечение будет ярко-красным, не густым и объемным. Такое кровотечение обычно заканчивается спустя неделю.
Также миома матки на ранней стадии может характеризоваться скудными маточными кровотечениями: в таком случае количество выделяемой крови будет небольшим, и выделения не прекратятся до следующего менструального цикла. Столь долгое кровотечение опасно для организма: оно может вызвать боли в пояснице, слабость и озноб, ухудшение самочувствие и сильные боли.
Именно поэтому при таких длительных кровотечениях необходимо записаться на прием к врачу-гинекологу. Специалист поможет подобрать верное лечение, а также нейтрализовать неприятные симптомы, не доводя ситуацию до анемии.
Коричневые выделения
Коричневые выделения – наиболее характерный симптом для более поздних стадий развития миомы, а также для опухоли субмукозного типа. В первом случае причина темного цвета выделений кроется в одновременном отторжении лишнего эндометрия: большое количество отслаиваемого материала, выходящее наружу, дает насыщенный коричневый оттенок и обильное кровотечение.
В ситуации с субмукозной миомой коричневые выделения возникают по иной причине. При разрастании такая миома растягивает внутреннюю оболочку матки, разрывая таким образом стенки кровеносных сосудов. Это становится причиной сильного кровотечения и отслоения эпителия: так как крови много, ее цвет кажется не красным, а темно-коричневым.
Помимо темного цвета, такие выделения имеют густую консистенцию и большой объем. Они сопровождаются болевыми ощущениями в нижней части живота и в половых органах женщины. Коричневые выделения такого типа появляются регулярно: так как опухоль не прекращает расти, сосуды по-прежнему рвутся, и кровь будет идти до самого визита к врачу.
Желтые выделения
Нередко при миоме матки выделения принимают желтый цвет. Такой оттенок говорит о том, что опухоль сформировалась в маточных трубах: при возникновении миомы в этом месте патогенные микроорганизмы начинают размножаться, что в итоге приводит к гнойным выделениям.
Такие выделения обычно сопровождаются воспалительными заболеваниями репродуктивных органов, самым распространенным вариантом является вагинит. Желтые выделения приходят на смену белям с неприятным запахом, они также плохо пахнут, выделяются регулярно и в больших объемах.
Гнойные выделения сопровождаются следующими симптомами:
- жжение и зуд в половых органах;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- болевые ощущения внизу живота, либо сбоку;
- дискомфорт при любых контактах с половыми органами.
При наличии таких симптомов следует обследоваться в клинике, сдать мазки и пройти осмотр как можно скорее. Воспалительные заболевания, совмещенные с возникновением миомы, невероятно опасны для репродуктивной системы женщины.
Выделения после излечения
Быстро растущая миома матки, как и опухоль больших размеров, всегда подлежит хирургическому удалению. Кровянистые выделения после удаления миомы матки – совершенно нормальное и естественное явление, обусловленное физиологически.
Возникновение такого кровотечение связано с тем, что матка на время теряет способность к полному сокращению, и поврежденные стенки сосудов продолжают кровоточить. Эти выделения могут продлиться от трех дней до недели, в зависимости от организма конкретной женщины и сложности операции.
В тяжелых случаях, когда опухоль разрастается до больших размеров, может быть принято решение о полном удалении матки. Такое вмешательство позволяет избежать злокачественной опухоли, однако оно очень травматично и приносит с собой массу неприятных последствий.
Нередко после удаления матки появляются различные выделения: кровянистые, темно-коричневые или гнойные. Большая часть из них будет считаться нормальной, однако в каждой конкретной ситуации требуется консультация специалиста: только врач после осмотра и проведения анализов сможет сказать, опасны такие выделения или нет.
Миома – это серьезное и очень опасное заболевание, которое необходимо научиться диагностировать вовремя. Знание симптомов и типов выделений, характерных для этой болезни, а также ежегодные плановые осмотры помогут вам избежать последствий такой опухоли: если обнаружить и вылечить ее вовремя, она не нанесет вреда организму и репродуктивной системе.
Источник