Миома матки у коров
Появление потомства у домашних животных, которые с этой целью и разводятся, всегда ожидаемо. У крупного рогатого скота данный процесс особенно ответственный. Период вынашивания детенышей у коров длится девять месяцев. На свет появляется не больше двух телят. Поэтому любые проблемы со способностью оплодотворения и вынашивания теленка чреваты финансовыми потерями и сбоями в состоянии здоровья животного. Одной из них является атония матки.
Загрузка …
Суть атонии
Неспособность матки сокращаться называется атонией. Она становится будто парализованной. Особенно часто замедление обратного развития матки встречают у коров, у остальных животных значительно реже.
Способствующее факторы
При некоторых акушерских и гинекологических болезнях наблюдается атоническое явление. Оно проявляется в двух случаях:
- как причина заболевания;
- как признак инфекций половых органов.
Таким образом при первом варианте развитию патологии способствует недостаточная родовая деятельность, перенашивание плода, длительное оставление последа в полости матки.
Во втором случае корова могла перенести острый и хронический эндометрит или другие заболевания.
Течение и прогрессирование
Специалисты отмечают, что предвестниками атонии является субъинволюция. Дело в том, что во время вынашивания плода матка растягивается, а после родов приходит в норму. Это процесс инволюции, который длится примерно три недели. Но если период длится дольше и медленнее, то это субъинволюция. Так она протекает:
- в естественную систему возвращения матки в дородовое состояние вмешиваются различные воспаления, связанные с патогенной микрофлорой. В частности, развивается атония маточной мускулатуры. Мышцы не спешат восстанавливаться. В полости матки появляются лохи, которые со временем разлагаются;
- процесс сопровождается отвратительным запахом. Лохи становятся коричневого или серого цвета, их частицы попадают в кровь. На таком фоне происходит общее заражение организма;
- после этого эксперты уже говорят о тяжести заболевания матки. В частности, вероятны маститы и нарушения половых циклов;
- в это время в полости матки формируется плохая среда для спермиев. А слизистая не может привить зародыш. Возможно небольшое вздутие, как при атонии рубца, при котором нарушаются пищеварительные процессы;
- общее состояние коровы на протяжении всего периода болезни нарушено слабо. Лишь внутренние изменения могут стать поводом для жалоб владельцев личных подсобных хозяйств или коллективных на отсутствие течки у коровы, половой охоты, неспособность оплодотвориться могут помочь ветеринару поставить диагноз.
Постановка диагноза
В случае с атонией у коровы обязательным является ректальное обследование маточной области. Специалист выявляет ее расслабленное состояние, отсутствие тонуса. Также несколько больше кажутся рога матки, которые даже опускаются в брюшную полость. Сокращения матки не наблюдаются вовсе.
ВАЖНО! В случае накопления слизи у некоторых животных отмечается флуктуация в одном из рогов матки. Обилие слизистых выделений грозит приостановкой рассасывания желтого тела в яичнике. В конечном счете это чревато отключением половых функций и даже бесплодием.
В отдельных случаях ветеринар замечает уплотненную стенку рога матки. Она покрывается бугорками или же становится подозрительно тонкой в отдельных местах. При исследовании становится похожа на стенку кишечника или мочевого пузыря.
Есть конкретные признаки, которые помогут установить точный диагноз и назначить своевременное лечение атонии матки у коров.
- долгое выделение лохии с переменой в цвете;
- длительное время отсутствует половое возбуждение.
Методика обследования
При осмотре специалист применяет полистероловую акушерско-гинекологическую ложечку Панкова. Она представляет собой круглый стержень до двадцати семи сантиметров. В диаметре не более половины сантиметра. При введении берутся пробы слизи благодаря острому переднему краю. Устройство создано специально таким образом, чтобы не повредить нежные стенки.
Обязательным условием является следующее: футляр ложечки наполняют антисептиком.
Она имеет черный цвет, что помогает различить на ней наличие слизи или гноя.
К прибору прилагается карточка с разноцветными кружками и надписями к ним. Каждый цвет отражает свой процесс, происходящий в организме животного. В лаборатории образцы сравниваются и определяются патологии.
Явления риска
При возникновении симптомов того или иного заболевания хозяин КРС пытается разобраться в причинах. Это важно не только для понимания методов борьбы с заразой или патологией. Но также для исключения повторения ситуации. По крайней мере есть возможности ее избежать. Среди факторов риска атонии отмечается:
№ | Полезная информация |
---|---|
1 | первые роды случаются слишком рано |
2 | миома матки |
3 | наличие рубца после операции |
4 | излишнее растяжение ткани во время беременности, в том числе многоплодной |
5 | осложнения во время вынашивания теленка |
6 | нарушения родовой деятельности |
Отдельно стоит остановиться на кесаревом сечении. К нему прибегают при узости таза, малом раскрытии шейки матки, неправильном положении плода, скручивание матки. Если в таком случае применялась общая анестезия, может произойти атония матки. Некоторые из таких препаратов слишком расслабляют ее мышцы.
Тогда ветеринар-акушер делает специальные уколы окситоцина с раствором хлорида кальция и глюкозы. Остающийся после данной операции рубец также может способствовать патологическим процессам.
Что следует предпринимать?
Если возникает атония матки у коров, лечение нужно начинать без промедления. Порой заболевание не поддается существующим методикам, когда процессы зашли слишком далеко. Тогда единственным вариантом остается скотобойня. Но если кормилицу можно спасти или она единственная в семье, стоит приложить усилия.
Лечение
Грамотное лечение это:
- корректировка кормления и содержания. Дополнительный уход и создание комфортных условий потребуется обязательно. Рацион нужно обогатить витаминами, углеводами и белками. Подход в таком случае схож как при атонии рубца;
- желательны прогулки на воздухе. Помещения для содержания КРС должны отвечать всем санитарным нормам и требованиям;
- для возвращения сократительной функции матки даже при наличии рубца прибегают к проверенным лекарственным средствам. Среди них известны окситоцин, питуитрин или маммофизин. Еще выделяют оксилат, способный устранять атонию. Он вводится подкожно в районе шеи раз в сутки;
- поднять тонус организма поможет раствор глюкозы, хлористого кальция, кальция глюконата или камагсол около трех дней;
- в случае обнаружения осложнений во время гинекологического обследования, назначаются дополнительные препараты.
Ответственный подход
Как и во многих случаях большое значение владельцы крупного рогатого скота должны придавать кормлению. Неприхотливая на первый взгляд корова нуждается в ответственном отношении к выбору пищи для нее. Полноценное питание зачастую становится профилактикой многих заболеваний.
ВАЖНО! Активный и регулярный выпас – неотъемлемая часть жизни животного. Выгул необходим коровам в той же степени, как другим видам крупного и мелкого рогатого скота. Не меньшую роль играет достойное содержание.
После появления теленка нужно провести нехитрые процедуры, чтобы не наступила атония матки:
- детеныша дают матери для облизывания;
- тело коровы растирают;
- выпаивание околоплодной жидкости или молозива;
- дают пить нехолодную воду с солью.
Если все-таки послеродовое заболевание наступило или же не приходит беременность, ветеринар должен назначить правильное лечение.
YouTube responded with an error: Bad Request
Матка у коровы представлена полым органом, выполняющим роль плодовместилища. Поделена на три отдела – шейка, тело и рога. Расположена в тазовой и брюшной полостях. Претерпевает серьезные изменения в период беременности, а в послеродовый период быстро восстанавливается.
Особенности строения
Матка коровы состоит из трех отделов – тела, шейки и двух рогов, значительно превосходящих предыдущие отделы. Особенно сильно увеличиваются рога в период стельности.
Первый отдел – шейка, отделяется от влагалища сводом, выступающим на 2-4 см в полость влагалища. В норме шейка матки закрыта и открывается только при отеле, в период полового возбуждения и при патологии. В длину маточная шейка достигает до 12 см, состоит из трех слоев: гладкого внутреннего эпителиального, наружного серозного и промежуточного из мощной гладкой мускулатуры. Особенно развит слой поперечных мышечных волокон, образующих вместе со слизистой крупные складки. Складчатость имеет форму наклоненной пирамиды, смотрящей в сторону влагалища. Эта особенность сильно затрудняет катетеризацию. Тело матки еще короче – редко превышает 6 см.
В состоянии покоя рога на значительном протяжении являются продолжением тела матки, только сильнее выраженный желоб их выдает. Межроговая борозда начинается от тела и является перегородкой рогов матки. Строение аналогично другим отделам:
- внутренний (эндометрий), представлен слизистым эпителием, а также рядом железистых клеток. Главное отличие заключается в наличие карункулов – зачаточные участки материнской части плаценты, в период стельности формируют анастомозы с плодными оболочками;
- внешний – серозная оболочка;
- средний (миометрий) – толстый слой из гладких мышечных волокон направленных продольно и циркулярно.
Верхушка рога расположена краниально и к ней происходит сужение органа. В верхушку открывается просвет яйцепровода.
Изменение в различные физиологические периоды
Состояние матки крупного рогатого скота не всегда одинаково. В зависимости от периода будет меняться как строение, так и функционирование органов репродукции. Во время стадии полового возбуждения перемены в матке не столь заметны, как во влагалище или в яичниках. Но на этом сроке матка готовится к приему спермы быка и будущему закреплению зародыша:
- вырабатываются гормоны;
- утолщается стенка;
- усиливается экссудация, возможны разрывы кровеносных сосудов;
- разрушается слизистая пробка в шейке.
Но наибольшие изменения происходят во время беременности коровы. В сравнении с обычной, матка стельной коровы увеличивается до 20 раз. В первой половине беременности происходит гипертрофия мышечных волокон – стенки утолщаются в 3-5 раз. А в конце этого периода происходит растяжение рога за счет плода.
Функционально матка перестраивается для питания теленка. Развиваются карункулы, для образования плацент, усиливается кровообращение. В матке начинают вырабатываться гормоны для подавления ее сократительной функции.
Патологии
В норме после отела матка быстро восстанавливается и корова готова к следующему осеменению и вынашиванию плода. Но неправильное родовспоможение, ошибки в кормлении и содержании, несоответствие размеров теленка и родовых путей приводят к нарушению инволюции и развитию ряда патологий.
Выпадение матки
Опасное заболевание, обусловленное дряблостью мышечного и связочного аппарата органов воспроизводства, чрезмерной сократительной активностью, неправильной помощью при родах. Развитию патологии способствует неправильное содержание, особенно часто наблюдается у животных без активного моциона.
Обычно происходит при нарушенной работе акушера:
- чрезмерное усилие (более 2-х человек, транспортер) при выдергивании теленка;
- ошибочная дозировка окситоцина или другого стимулятора гладкой мускулатуры.
Клинически выворот матки выглядит как выступающая из родовых путей масса округлой или грушевидной формы с кровоточащими карункулами. В начале она имеет розовый оттенок, но вследствие застойной гиперемии быстро меняет цвет на синий, фиолетовый и серый. Матка быстро отекает, становится плотной. Процесс скоротечен – выпавший орган подвержен патогенной микрофлоре, быстро развивается воспаление и сепсис, лечение должно быть незамедлительным.
Схема лечения выпавшей матки:
- производится сакральная анестезия – в межпозвоночное пространство вводится лидокаин или 2% новокаин;
- отделяют плодные оболочки;
- омывают матку раствором фурацилина или перманганата калия;
- прижигают поврежденные участки йодом или ляписом, на раны накладывают швы;
- обкалывают орган окситоцином (до 50 ЕД) для уменьшения его объема;
- плотно бинтуют матку по направлению к влагалищу;
- корове необходимо приподнять круп;
- кулаком (не следует давить ладонью, так как пальцами легко повредить слизистую) вправляют участки ближайшие к вульве;
- по мере восстановления скручивают бинт;
- после полного вправления необходимо стимулировать восстановление мышечного тонуса – поглаживание слизистой матки, вливание холодных дезинфицирующих растворов;
- рекомендуется наложить шов на наружные половые органы;
- следует инъецировать антибиотики (бициллин 5) для профилактики сепсиса.
Лечение выпадения матки эффективно только при экстренном вмешательстве из-за быстрого развития отека и воспаления.
Если с момента выпадения прошло больше 4-х часов, имеются обширные участки повреждения тканей, то целесообразно приступить к ампутации матки. Следует отметить, что вправление матки не всегда приводит к должному результату. Часто корова не может полностью восстановить орган и наблюдается бесплодность. Кроме того, в последующие отелы выпадение будет повторяться.
Субинволюция матки
Замедление и нарушение обратного развития матки после отела к нормальному состоянию называется субинволюцией. Ухудшается или прекращается моторная функция мышечного слоя матки, в ее полости скапливаются остатки плодных оболочек, отмерший эпителий, микроорганизмы.
К субинволюции у коров приводят многоплодие, чрезмерное развитие теленка, функциональные нарушения желез внутренней секреции, особенно гипофиза, травмы и другие факторы, нарушающие нормальное течение беременности. Кроме того, предрасположены к болезни коровы без должного моциона. несбалансированное однотипное кормление, недостаточность витаминов и минералов также могут привести к возникновению болезни.
Патология протекает без общих клинических изменений – нет нарушений поведения, приема корма, температура, дыхание и пульс в пределах нормы. Главным диагностическим признаком является наличие истечений из половых путей. Выделения периодические и усиливаются в момент лежания животного. Консистенция экссудата водянистая с кровавым оттенком. Осмотром выявляют отек вульвы и влагалища, открытость цервикального канала.
При ректальном исследовании выявляют увеличение матки. Консистенция полового органа дряблая, может отмечаться флюктуация, мышечный тонус понижен. При пальпации яичника обнаруживают желтое тело.
Лечение коров, больных субинволюцией матки, направлено на восстановление тонуса органа и предупреждения осложнений:
- инъекции окситоцина, выпойка плодных вод, введение питуитрина;
- ректальный массаж;
- аутогемотерапия для стимуляции иммунитета и обострения процесса;
- орошения холодной водой половых путей для провоцирования мышечных сокращений;
- ежедневный активный моцион.
Болезни матки воспалительной этиологии
Ослабление иммунитета, отсутствие послеродовой помощи, проникновение в матку патогенных микроорганизмов приводят к воспалению слизистых слоев, а нередко и подлежащих структур. Развивается обычно по восходящему пути – развитие воспаления во влагалище, шейке матки, а затем и в самом органе. Процессу способствует загрязнение родового помещения, неправильно оказанная помощь при отеле, истощение и утомление животного, отсутствие лечения задержания последа, субинволюции и других осложнений в послеродовый период.
Клинически все формы воспаления (эндометриты, метрит, пиометра, гангрена материнской части плаценты) проявляются в большей степени одинаково. Для них характерно наличие истечений из родовых путей, отличающихся по консистенции (от водянистых до творожистых), цвету (от прозрачных до кровянистых и бурых), содержанием примесей и другим параметрам.
Осмотром обычно отмечается воспаление влагалища и преддверия, открытость канала шейки. Ректальной диагностикой определяют увеличение матки, наличие экссудата, крепитацию при выпоте фибрина.
Лечением добиваются отторжения содержимого – применение стимуляторов мышечного слоя, ректальный массаж, промывание. Дальше терапия направлена на подавление микрофлоры с использованием местного введения антибактериальных средств и общего курса антибиотиков. Одновременно проводят общую и поддерживающую терапию, направленную на восстановление коровы и органов воспроизводства.
Важно отличать гнилостные и гангренозные формы воспаления матки, так как их лечение несколько отличается. Во-первых, запрещается ректальный массаж. Также исключается введение гипертонических и антисептических растворов в полость матки. Из местной терапии используется только тампонада влагалища с дезинфицирующими средствами. Основой лечения становится общий курс антибактериальных средств, особенно хороших результатов достигают при региональных блокадах. Обязательно проводят компенсаторную и симптоматическую терапию.
Миома матки — хроническое многофакторное заболевание, при котором в стенке органа формируются узлы, состоящие из гладкомышечных клеток, с непредсказуемой динамикой роста. Она встречается у многих женщин, не опасна для жизни, но может приводить к неприятным симптомам, мешать наступлению и вынашиванию беременности. Как обнаружить миому на ранних стадиях, всегда ли ее нужно лечить и какие методы терапии наиболее эффективны?
Согласно данным Минздрава России, у 30–35% женщин репродуктивного возраста диагностируется миома матки
[1]
. Размеры и количество узлов бывают разными. Зачастую они настолько малы, что никак себя не проявляют. Многие женщины всю жизнь не догадываются о том, что у них есть миомы.
Только у 30–35% женщин с диагностированной миомой есть ее
[2]
симптомы. Миомы не растут до наступления половой зрелости и после климакса. Это удел женщин репродуктивного возраста.
Справка
Стенка матки состоит из трех слоев. Слизистая оболочка выстилает орган изнутри, она называется эндометрием. Средний слой — миометрий — самый массивный, представлен гладкими мышцами. В свою очередь, он состоит из трех слоев мышечных волокон. Снаружи матку покрывает тонкая пленка из соединительной ткани — серозная оболочка. Миома развивается из среднего, мышечного слоя.
Причины возникновения миомы матки
В настоящее время ученые вынуждены признать поражение — причины возникновения миоматозных узлов неизвестны. Существуют две основные теории, но ни одна из них не имеет веских доказательств:
- Эмбриональная теория предполагает, что нарушения происходят во время внутриутробного развития. Гладкомышечные клетки матки эмбриона долго, до 38-й недели беременности, не заканчивают свое развитие и находятся в нестабильном состоянии (в то время как гладкомышечные клетки мочевого пузыря и кишечника «созревают» уже к 16-й неделе), за счет чего более высок риск возникновения в них дефектов.
- Исходя из травматической теории, дефект в клетках миометрия возникает из-за многократно повторяющихся менструальных циклов, воспалительных процессов, абортов, выскабливаний матки, неаккуратного выполнения акушерских ручных приемов во время родов, малого количества беременностей.
Это важно
Ранее миому рассматривали как гормонально зависимую доброкачественную опухоль. Считалось, что она развивается из-за нарушения баланса между женскими гормонами — эстрогенами и прогестероном. В настоящее время эта точка зрения отвергнута.
Миоматозный узел всегда возникает из единственной клетки. Вследствие повреждения эта клетка начинает делиться и формирует узел.
Миома матки — заболевание, от которого не застрахована ни одна женщина. Так как причины возникновения неизвестны, эффективных методов профилактики не существует, кроме регулярного посещения гинеколога дважды в год. Врач может обратить внимание на неспецифичные признаки и назначить обследование.
Как обнаружить миому? Симптомы и методы диагностики
В медицинской литературе описано много симптомов миомы, но чаще всего речь идет о трех из них:
- Увеличение обильности менструальных кровотечений.
- Большие миомы могут давить на мочевой пузырь или прямую кишку, приводя к нарушению мочеиспускания, проблемам со стулом.
- Увеличение живота. Многие женщины игнорируют этот симптом, так как считают, что просто поправились.
Другие возможные проявления: боль внизу живота, в пояснице, в ногах, болезненные ощущения во время половых актов. Хотя нужно помнить, что эти признаки неспецифичны и часто могут указывать на другие заболевания.
Симптоматика и выбор тактики лечения зависят от
вида миомы матки
, который, в свою очередь, определяется расположением узлов.
-
Субсерозная
миома матки: узлы прикрепляются к матке снаружи на тонкой ножке или на широком основании, находятся под серозной оболочкой. Субсерозные узлы самые «тихие», они долго не вызывают симптомов, даже достигнув достаточно больших размеров. -
Субмукозная
(подслизистая) миома матки: узлы находятся внутри, в полости матки, под слизистой оболочкой. Их делят на три типа. Узел нулевого типа полностью находится в полости матки. Узел первого типа выступает примерно наполовину, второго — менее чем на 30%. Субмукозные узлы дают симптомы наиболее рано, именно они чаще всего становятся причиной проблем с беременностью. Даже небольшие субмукозные миомы (1–2 см) приводят к обильным менструальным кровотечениям. -
Интрамуральная или интерстициальная
(внутримышечная или межмышечная) миома матки: узлы находятся в среднем мышечном слое. Они могут быть расположены ближе к полости матки или к серозной оболочке. Часто из-за крупных размеров могут значительно увеличивать матку в размерах, сдавливать снаружи полость матки или давить на соседние органы (мочевой пузырь, прямая кишка). - Миома
шейки матки
: узлы в мышечном слое шейки майки.
Основной метод диагностики миомы матки — ультразвуковое исследование. Во время УЗИ врач должен оценить размеры и расположение узлов, поскольку от этого зависит выбор метода лечения.
Если миома настолько большая, что ультразвуковой датчик не может ее «охватить» целиком, назначают магнитно-резонансную томографию.
Кстати
При миоме матка увеличивается так же, как и во время беременности. Поэтому раньше гинекологи определяли размеры матки «в неделях» во время осмотра на кресле. Например, женщине могли сказать: «У вас матка размером в 11 недель».
Чем опасна миома матки
По данным Минздрава России, даже после обнаружения симптомов миомы матки, с обращением к врачу женщины могут тянуть 1–3 года. Однако, такая задержка лечения приводит к закономерным нарушениям репродуктивной функции. Если опухоль не лечить в течение 10 лет, то в 40–65% случаев она прогрессирует
[3]
.
Длительно существующий и растущий узел способен привести к появлению таких осложнений, как:
-
Анемия
в результате повторяющихся обильных месячных. Выявить ее помогает общий анализ крови. - Подслизистая миома может стать причиной
бесплодия и невынашивания беременности
. -
Климактерический синдром
возникает у больных миомой в 2–2,5 раза чаще, чем у здоровых женщин[4]
.
Наличие осложнений может стать показанием к хирургическому вмешательству, которое бывает как органосохраняющим, так и радикальным (полное удаление матки). Иногда операцию приходится проводить экстренно — например, при спонтанном выпадении миоматозного узла или дегенеративных изменениях в тканях матки.
Любой большой миоматозный узел возникает не сразу, он развивается из маленького. Его можно вовремя обнаружить, если регулярно посещать гинеколога и проходить ультразвуковые исследования. Если бы все женщины после 20 лет ежегодно проходили УЗИ, проблема миомы не существовала бы в том виде, в котором она существует сейчас.