Миома матки узел молочной железы
08 февраль 2018
7231
0
По мнению специалистов, такие заболевания женской половой сферы, как мастопатия, миома матки тесно связаны между собой. Это обусловлено тем, что развитию обеих патологий предшествуют нарушения в гормональной системе, обусловленные нарушением функции яичников. Заболевание половой системы, как и заболевание в груди связано с увеличением или снижением продукции эстрогена и резким нарушением его баланса в организме женщины.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
При данных патологических состояниях на стенках матки и в молочных железах образуются опухоли (узлы и кисты). Все вышесказанное доказывает взаимосвязь миомы с мастопатией, недаром, учитывая схожесть заболеваний, часть специалистов называет миому мастопатией матки.
Мастопатия, как и миома матки, развивается чаще всего у женщин старше 35 лет, особенно у тех, кто перенес хирургические вмешательства с последующим нарушением функционирования яичников.
1
Мастопатия: основные понятия
Мастопатия является доброкачественным заболеванием молочных желез, в развитии которого немаловажную роль играет гормональный дисбаланс.
Возникновение мастопатии может быть обусловлено снижением или повышением уровня половых гормонов и гормонов щитовидной железы, что характерно для таких патологий, как:
- аднексит;
- патологии щитовидной железы;
- заболевания печени;
- эндокринные патологии;
- сахарный диабет.
Чаще всего мастопатия проявляется постоянными и периодическими болями в молочных железах, особенно перед и во время менструации, уплотнениями в молочных железах. Однако нередко заболевание протекает без характерных симптомов и обнаруживается при плановом осмотре гинеколога.
Мастопатия не представляет опасность для жизни женщины, однако может существенно снижать качество её жизни. Данное заболевание не является предраковым, но его симптомы имеют схожесть с проявлениями рака груди, что необходимо учитывать при диагностике.
2
Миома матки: основные понятия
Миома матки является гормонально-зависимым, доброкачественным, опухолевидным образованием матки. Может быть одиночной или множественной, различной локализации. Размеры миоматозных узлов могут варьироваться. В зависимости от того, куда направлен рост миоматозного образования, различают следующие разновидности миомы: субсерозную, субмукозную, интерстициальную. Миома крайне редко перерождается в злокачественное образование, однако такие случаи также имеют место.
У женщин с миоматозными узлами небольшого размера заболевание зачастую протекает без характерных симптомов, обнаруживаясь при профилактическом осмотре гинеколога.
По мере роста опухоли присоединяются следующие проявления:
- длительные и обильные менструации (меноррагия);
- наличие сгустков крови в менструальных выделениях;
- ациклические маточные кровотечения (метроррагия);
- анемия.
При миоме, как правило, возникает болевой синдром в пояснице или нижней части живота, в зависимости от размеров и локализации опухоли.
Медленный рост миомы характеризуется постоянными, ноющими болями. При миоматозных узлах субмукозной локализации женщина жалуется на внезапные схваткообразные боли.
Продолжая свое развитие, миоматозное образование может сдавливать близлежащие органы – мочевой пузырь и прямую кишку, вследствие чего нарушаются их функции: затрудняется процесс мочеиспускания, появляются хронические запоры.
Миома большого размера (соответствующая 20 неделям беременности) может провоцировать развитие синдрома сдавления нижней полой вены, для которого характерно повышенное сердцебиение и выраженная одышка (особенно в горизонтальном положении женщины).
3
Схожесть причин развития миомы матки и мастопатии
Нарушение соотношения половых гормонов в женском организме, неизменно приводящие к гормональным нарушениям, являются одним из основных провоцирующих факторов развития как миомы матки, так и фиброзных разрастаний в молочных железах.
Кроме того, возникновение данных патологий обусловлено следующими причинами:
- эндокринными нарушениями (дисфункцией яичников, надпочечников, гипофиза или щитовидки);
- гнойными хроническими заболеваниями (банальным бронхитом, гайморитом или пневмонией);
- психоэмоциональными нарушениями, связанными со стрессами, психозами, неврозами;
- вредными привычками и неправильным образом жизни, плохой экологической обстановкой и неграмотно подобранной диетой.
Ткань молочных желез является своеобразным фильтром, в котором в большом количестве накапливаются токсины. Вследствие этого не исключен риск развития и роста в ней патологических клеток, которому сопутствует набухание груди, появление в ней болевых ощущений, уплотнение и образование узловых соединений. Именно поэтому огромная роль в профилактике мастопатии принадлежит своевременному лечению инфекционных заболеваний и адекватно подобранной диете.
На слизистой оболочке (эндометрии) матки также отмечается скопление большого количества гнойных токсинов, которые поступают в детородный орган через кровеносную систему из толстого кишечника, в котором находятся каловые массы. Это одна из причин симптоматики при миоме матки, которая появляется постоянными тупыми или тянущими болями в области низа живота, болезненными, достаточно длительными и чрезмерно обильными менструациями.
Кроме того, при опухолях любой локализации (как при мастопатии, так и при миоме) существенно ухудшается общее состояние женщины.
Для обеих данных патологий характерна нервозность женщины, обусловленная постоянными болями и низким уровнем гемоглобина в крови, а также болезненность и набухание молочных желез.
4
Методы лечения мастопатии и миомы матки
По мнению современных специалистов, устранять необходимо не саму опухоль или болевую симптоматику, а, прежде всего – первопричину, т.е. токсины, вызывающие развитие таких симптомов, что можно сделать с помощью подбора правильной диеты.
Как показывает практика, достаточно часто после удаления узлов в молочных железах у женщины развивается опухоль в матке, и, наоборот, после удаления миомы возникает мастопатия.
Таким образом, удаление опухолей не всегда приводит к полному выздоровлению, потому большинство специалистов для избавления от данных патологий рекомендуют проведение комплексного лечения, устраняющее причины недуга и уменьшающее его проявления.
В качестве методов лечения применяется гормональная терапия, эндоваскулярные методы, а также ЭМА (для лечения миомы матки). ЭМА (эмболизация маточных артерий) является современным методом лечения миомы, несмотря на свой относительно молодой возраст, успевшим завоевать признание как специалистов, так и пациенток. С помощью данного органосохраняющего и малоинвазивного метода удается навсегда избавиться от миоматозных узлов — рецидивы после ЭМА отсутствуют. ЭМА проводится в ведущих медицинских центрах, оснащенных необходимым высокотехнологичным оборудованием, со списком можно ознакомитьсяздесь.
Узнать подробную информацию о методе ЭМА, нюансах подготовки к процедуре и записаться на консультацию к специалисту можно по телефону.
Эффективность лечения во многом зависит от самой женщины. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, очистить организм от вредных токсинов, нормализовать питание, не пренебрегать дополнительными методами лечения: физиотерапией, фитотерапией, гирудотерапией и т.д.
Любое заболевание поддается терапии гораздо легче, если оно обнаруживается на ранних стадиях развития. Поэтому минимум один раз в год женщина, особенно старше 40 лет, должна проходить профилактический осмотр и диагностическое обследование у гинеколога.
Список литературы
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
- Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
Источник
Миома грудной железы (еще одно название – фибромиома) – достаточно серьезное и частое заболевание. В основной группе риска женщины репродуктивного возраста (30 – 40 лет) и старше. Как ни странно, эта патология встречается и у мужчин, но это – редкое явление.
Миома молочной железы – доброкачественное новообразование в виде опухоли, образовывается из мышечных, соединительных, а иногда и фиброзных тканях. Фибромиома поражает в основном в грудь, матку и мочевой пузырь.
Важной особенностью и основной опасностью миомы есть его бессимптомное развитие, позднее проявление. Образования растет медленно и незаметно. Без конкретных исследований распознать миому на ранних стадиях практически невозможно. Кода женщина замечает уплотнения, ей начинают докучать болезненные ощущения и тяжесть в груди (особенно в период перед месячными) – это признак поздних стадий развития миомы. Ее размеры, в таком случае, уже достигли 2 – 5 см. в диаметре.
Часто фибромиома – это соединение округлых узелков. Опухоль разрастается, ее вес может достигать нескольких килограмм. Грудь при этом меняет форму.
Основные причины развития фибромиомы
- гормональные отклонения (факторы – тяжелые поздние роды, прерывание лактации, возрастные изменения, климакс)
- различные травмы груди
- хронические и острые воспалительные патологии молочной железы и мочеполовой системы
- отклонения в работе щитовидной железы, почек
- патологии печени и желчевыводящих путей
- стресс и неправильный образ жизни
- наследственность
- отсутствие регулярной половой жизни
- избыточный или недостаточный вес — вырабатывается переизбыток эстрогена, в результате чего нарушается гормональный фон
Есть два вида локализации миомы грудной железы (фиброматозного узла):
- субмукозный (субсурозный) — узлы прорастают наружу, образование хорошо прощупывается при самоосмотре
- внутренний — узлы прорастают вовнутрь, обнаружить их сложнее
Отличительные признаки миомы
Основные отличительные признаки миомы молочной железы:
- медленное развитие
- отсутствуют метастазы
- правильная круглая форма
- прикосновения не вызывают острой боли
- локализация в одном участке (не прорастает в соседние ткани)
Симптомы
Симптомы развития фибромиомы грудной железы, которые свидетельствуют о ее поздней стадии:
- измененная форма или асимметричность груди
- появляется чувство тяжести и боли в груди, особенно в передменструальный период
- прощупываются округлые эластичные уплотнения во время пальпации.
Игнорировать данные симптомы очень опасно – даже некоторые доброкачественные опухоли без нужного лечения могут перерасти в злокачественную.
Диагностика миомы грудной железы
Основные правила, способны сберечь здоровья, должны войти в привычку для всех взрослых женщин — это самоосмотр груди и обследования у маммолога и гинеколога.
Технику самоосмотра нужно применять каждый месяц в начале менструального цикла. В эти дни грудь не столь чувствительна, не набухает, можно все хорошо прощупать и прочувствовать. В вертикальном положении осматривается грудь в зеркале. Обращается внимание на форму желез, сосков. Следующие действия – обследования в горизонтальном положении. Грудь прощупывается, проверяется возможное появление уплотнений. Самоосмотр, конечно, не поможет обнаружить миому на начальных этапах, но поможет не допустить развитие патологии.
Осмотр у врача – следующий этап. Проходить его нужно не реже, чем один раз в год женщинам репродуктивного возраста и два раза в год женщинам постарше. На приеме маммолог должен обследовать грудь визуально, проверить симметричность молочных желез, правильность формы, провести пальпацию, грудной железы для определения возможных новообразований. На основе данного осмотра специалист направляет пациентку на дополнительные обследования.
Стандартные методы исследования, используемые для постановки точного диагноза при фибромиоме грудной железы:
- Ультразвуковое исследование. Помогает определить место, размеры и форму образования. Проводится также исследования узла и его кровотока.
- Маммография. Позволяет подробно рассмотреть опухоль, насыщенную солями калия.
- Биопсия (пункция). Окончательный этап диагностики. Суть заключается в том, чтобы взять частичку ткани миомы грудной железы для дальнейшего гистологического исследования. Процедура проводится с помощью УЗД-датчиков.
Только имея результаты биопсии можно определить природу новообразования и выбрать тактику лечения.
Изучив историю болезни и результаты диагностики, лечащий врач ставит диагноз по коду МКБ-10. При миоме молочной железы, это код D24 – нераковые опухоли в груди.
Лечение миомы грудной железы
Фибромиома не представляет прямой угрозы здоровью. Опасный исход возможен при перерождении доброкачественной опухоли в злокачественную. При постановке данного диагноза, выбирается одна из тактик, которая позволит эффективно лечить миому:
- Постоянное наблюдение. Применяется при условии, что образование небольшие никак себя не проявляют, нет подозрения на злокачественность. Контролируется рост и темпы развития узла. Дополнительно принимаются некоторые средства: поливитаминные препараты, гомеопатические препараты (Мастодинон, Циклодинон), средства, укрепляющие иммунитет.
- Терапия. Специалисты склонны к мнению, что излечивать миому молочной железы медикаментозными средствами неэффективно. Но иногда применяется данная методика: назначатся гормональные препараты – оральные контрацептивы (Даназол, Утрожестан).
- Хирургическое вмешательство. В большинстве случаев врачи рекомендуют удалять фибромиому груди – это дает возможность полного вылечивания данного заболевания.
Факторы, при которых операция необходима:
- большие размеры миомы
- быстрые темпы роста
- возможность, того, что возникнет рак
Виды операций
Практикуется проведение 3 видов операций
- Энуклеацея, более известная, как вылущивание. Щадящий метод, применяется чаще всего. Удаляется только фибромиома, функциональность железы сохраняется.
- Секторальная резекция. Применяется, если опухоль достигла средних размеров. Вместе с ней удаляется часть молочной железы
- Удаление всей железы. Более сложная операция. Применяется в крайних случаях – если миома слишком больших размеров и есть возможность развития рака.
В результате проведенной операции внешний вид груди потеряет прежнюю форму. Для ее коррекции применяется пластика – липолифтинг (используются собственные ткани) или внедрения имплантов.
Период, необходимый для восстановления после оперативного вмешательства, зависит от серьезности вмешательства – от нескольких дней до полугода и больше. Чтобы избежать негативных последствий – лимфостаза, пациентке назначают реабилитацию и курс интенсивной физиотерапии.
Народные средства
Широко применяются, также, методы народной медицины. В основном это настои из орехов, отвары из семян льна, морковной ботвы, календулы, ромашки и золототысячника.
Хорошо зарекомендовало себя лечение миомы грудной железы пчелиным подмором. Этот факт удивительный, но мертвая пчела действительно обладает лечебными свойствами – заживляющими, противовоспалительными, успокоительными.
Для лечения используется настойка из пчелиного подмора. Ее можно купить в аптеке или же сделать самому (мертвые пчелы заливаются спиртом и оставляются в темном прохладном месте на пару недель). Процеженный настой разбавляют водой (наполовину) и принимают по 40 капель два раза в день до еды.
Прогноз и профилактика
При условии своевременного обнаружении болезни и правильного лечения, фибромиома хорошо вылечивается и больше не беспокоит. После проведенной операции по удалении опухоли, женщина должна регулярно проходить обследования. Но риск развития рака при таких условиях меньше 1%.
Можно принять несколько мер, которые снижают риск заболеть фибромиомой. Они достаточно простые:
- не допускать травмирования груди
- следить за работой и состоянием щитовидной железы, половых органов, почек
- контролировать гормональный фон
Но главным условием крепкого женского здоровья, есть конечно же, отсутствие стресса, хороший отдых, правильное питание, регулярный секс.
Источник
Миома матки – это патологический процесс женского репродуктивного органа, который заключается в образовании узлов, локализованных в различных слоях матки, и характеризуется доброкачественной гистологической структурой. Узлы на миоме матки: что это?
Такие патологические новообразования возникают под воздействием различных факторов, в результате чего в толще миометрия возникает очаг клеток с патологическими свойствами миоцитов, которые подвержены влиянию гормональной дисфункции (зачастую, это гиперэстрогения- повышение содержания эстрогенов, однако, в настоящее время доказан факт существования узлов, рост которых зависит от повышения уровня прогестерона). Такие видоизмененные клетки начинают активно делиться и формировать сначала незаметный, ни руке акушера-гинеколога при бимануальной пальпации матки, ни ультразвуковому аппарату, очаг, который развивается и при отсутствии терапии может приобретать гигантские размеры. Такие миоматозные образования классифицируются на несколько видов, которые отвечают определенным критериям.
Миома матки: расположение узлов относительно слоев женского репродуктивного органа
По локализации миомы матки относительно слоев матки, узлы делятся на:
- Субсерозные узлы – миоматозные доброкачественные образования, которые расположены в подбрюшинном слое матки, рост которых направлен в сторону брюшной полости. Такие узлы деформируют поверхность матки. Делая ее бугристой с наличием неровностей на ее поверхности.
- Интрамуральные образования – узлы, которые расположены исключительно в мышечном слое матки и при их незначительном размере могут быть совершенно незаметными для врача акушера-гинеколога при осмотре, а также не дают никакой клинической симптоматики. Конечно же, при достижении ими большого размера, симптомы становятся более явными.
- Субмукозные миоматозные узлы – опухоль, которая локализована в подслизистом слое матки. Она растет в сторону полости репродуктивного органа и деформирует ее. При таком расположении узла часто возникают как менструальные, так и межменструальные кровотечения, проблемы с имплантацией бластоцисты, как итог – бесплодие, привычное невынашивание.
Виды узлов при миоме матки, в зависимости от размера новообразования:
- малая миома матки – это патологический процесс, основанный на образовании узлов, размером до 6 недель беременности;
- средний размер – это увеличение матки до 12 недель беременности
- большая миома – новообразование, увеличивающее детородный орган более, чем на 12 недель беременности.
Размер миомы имеет одно из наиболее важных значений в клинической симптоматике заболевания, а также в выборе тактики дальнейшего лечения такого новообразования.
Типы узлов миомы матки в зависимости от их расположения относительно отделов матки:
- Миома тела матки – состояние, при котором узел локализуется в самой матке;
- Перешеечный узел миомы матки (при беременности может мешать родоразрешению через естественные родовые пути) расположен между телом матки и ее шейкой;
Шеечная миома – патологический миоматозный процесс локализован в шейке матки. Характеризуется крайне неудачным расположением как для менструаций, нарушая отток отделяемого матки, так и для беременности, создавая препятствие для проникновения сперматозоидов, соответственно, для наступления беременности. При такой локализации новообразовании довольно часто у женщины стоит диагноз бесплодия.
Миома матки: виды узлов по гистологическому характеру образований
также данная патология может разделяться на:
- Миома – это узловое образование, которое гистологически состоит из мышечных волокон;
- Фиброма – патологический очаг содержит соединительную ткань.
- Фибромиома – сочетание мышечного и соединительнотканного состава узлового образования;
Процесс прогрессирования данного патологического процесса непредсказуем: миома матки может долгие годы оставаться одного и того же размера, не доставляя никаких неудобств женщине, обязывая ее только лишь на постоянное наблюдение за состоянием узла. А в некоторых случаях новообразование достигает значительных размеров за короткий период времени, заставляя прибегать лечащего врача к хирургическом вмешательству. Иногда могут возникать при диагнозе миома матки дегенеративное изменение узла, что возникает вследствие нарушения кровотока в самом узле и ведет к его некрозу.
Именно поэтому своевременная диагностика и лечение женщин с миоматозными образованиями женского репродуктивного органа так важна.
Узел миомы матки: лечение
Лечение таких новообразований может проходить как консервативным, так и хирургическим методом. Выбор тактики ведения пациентки зависит от размера миомы, ее локализации. А также наличия симптоматики данной нозологической формы.
Консервативное лечение представляет собой назначение гормональных препаратов в виде комбинированных оральных контрацептивов, прогестероновых средств, а также в последнее время доказанной эффективностью обладают антипрогестероновые препараты типа мифепристон в борьбе с миомами, имеющими гестаген-зависимую структуру. Гомеопатическое лечение, которое так широко рекламируется на просторах интернета, которое обещает избавить вас от данного заболевания, не является основным в терапии данного патологического процесса, а может быть лишь дополнительной мерой.
К промежуточному методу терапии миомы относятся техника эмболизации маточных артерий, которые питают данную опухоль, а также фУЗ-абляция миоматозных очагов, в результате чего происходит гибель ее клеток.
К хирургическим методикам терапии относятся удаление узла миомы матки, удаление матки полностью. Выбор объема оперативного лечения осуществляется лечащим врачом с учетом всех нюансов самого процесса, а также возраста пациентки и сопутствующей соматической, гинекологической патологии.
Видео : Миома матки, сумукозный узел
Источник