Миома матки влияние на грудь

Причины миомы матки, мастопатии. Влияние яичников на молочные железы

При изучении гормональных взаимоотношений у 512 больных с миомой матки выявлено расстройство ритма в выделении гонадотропинов и эстрогенов, повышение экскреции ФСГ у половины больных и нарушение метаболизма эстрогенов с преобладанием зстриола во второй фазе менструального цикла в 2,5 раза по сравнению со здоровыми женщинами [Василевская Л. Н.].

Большая роль функциональных нарушений в развитии миомы подтверждается также измененным менструальным циклом с периода менархе у каждой третьей больной и сопутствующим хроническим воспалением придатков матки в 37% случаев [Василевская Л. Н.]. Доказательством относительной гиперэстрогении у больных с миомой являются данные Л. Н. Василевской о том, что только у каждой шестой больной во второй фазе менструального цикла эндометрий соответствовал полноценной фазе секреции.

Связь между функциональным состоянием половой системы и молочных желез особенно отчетливо выявляется в условиях патологии. Экспериментально это убедительно доказано на примере развития мастопатии и опухоли молочных желез при наличии фолликулярных кист в яичнике [Лазарев Н. И.]. Клинические наблюдения также показывают, что у больных с мастопатией весьма часто встречаются функциональные и анатомические изменения половой стетемы.

Гормональная обусловленность функциональных особенностей молочной железы подтверждается развитием ее после введения эстрогенов кастрированным животным, а также опытами с увеличением во время беременности молочной железы, трансплантированной в другие участки тела.

Установлено, что эстрогены стимулируют развитие молочных желез, а прогестерон — альвеолярного аппарата [Слоним И. Я.]. Прогестерон стимулирует развитие альвеол только после предварительного воздействия эстрогенов; введение только прогестерона неэффективно. В настоящее время установлено, что клетки молочной железы в цитоплазме и на мембране имеют рецепторы к эстрогенам, прогестерону, пролактину и тестостерону [Wilson].

Роль гипофиза в развитии молочных желез была доказана на основании отсутствия их роста у крыс, мышей и морских свинок при введении больших доз фолликулина после гипофизэктомии [Лазарев Н. И.]. При этом ЛТГ, по-видимому, принимает участие не только в секреторной функции молочной железы, но и в ее развитии, так как введение его вместе с эстрогенами гипофизэктомированным и кастрированным крысам вызывало рост и развитие систем млечных ходов молочной железы [Слоним И. Я., Jeffcoate].

Кроме того, имеются данные относительно влияния гормона роста на развитие молочных ходов в молочной железе и влияния тироксина, глюкокортикоидов и ДОК на развитие альвеолярного аппарата железы [Слоним И. Я., Jeffcoate, Montgomery, Welbourn].

Jeffcoate и др. указывают на появление слабой секреции эпителия во второй фазе менструального цикла, в результате чего в период менструации в просвете железистых ходов появляются жировые капли, слущившийся эпителий, а в более крупных молочных ходах — эритроциты [Слоним И. Я.]. Изучение интенсивности процессов пролиферации эпителия молочных ходов молочных желез у мышей на основании митотической активности клеток показало, что наибольшее число митозов выявляется в момент овуляции — при наибольшей концентрации эстрогенов в организме.

С. С. Лагучев показал, что размножение эпителиальных клеток уравновешивается процессом их физиологической гибели после естественного цикла развития. Гибель избыточных эпителиальных клеток осуществляется путем слущивания их в просветы выводных протоков и альвеол или набухания и последующего лизиса. В связи с этим при цитологическом изучении отделяемого из соска у женщин в предменструальном периоде и во время менструации обнаруживается наибольшее количество клеточных элементов.

Имеются данные о циклических изменениях покровного эпителия соска у женщин в течение менструального цикла; так же как и в эпителии влагалища, наибольшее количество ороговевающих клеток обнаружено в момент овуляции. Установлено, что масталгия сопровождается повышением секреции пролактина во второй фазе цикла [Andersen et al.].

В то же время в исследованиях, проведенных нами совместно с А. С. Алиходжаевой, впервые установлена обратная зависимость между температурой кожи ареолы и базальной температурой, что можно рассматривать как дополнительный тест функциональной диагностики яичников.

Учебное видео УЗИ диффузных изменений молочной железы и их причины

— Также рекомендуем «Молочные железы во время беременности. Мастопатия и менструальный цикл»

Оглавление темы «Нарушения функции яичников»:

1. Боль в пояснице при посткастрационном синдроме. Лечение синдрома кастрации
2. Витамины при посткастрационном синдроме. Эффективность лечения кастрации
3. Эффективность гормонотерапии и транквилизаторов при посткастрационном синдроме
4. Прогноз и течение посткастрационного синдрома
5. Изменения в органах при нарушениях функции яичников
6. Причины миомы матки, мастопатии. Влияние яичников на молочные железы
7. Молочные железы во время беременности. Мастопатия и менструальный цикл
8. Гистология мастопатии. Гормональные причины болезней молочных желез и их рака
9. Эндометрий матки и нарушения менструального цикла
10. Температура молочных желез при гормональных нарушениях. Кисты яичников как причина мастопатий

Миома грудной железы (еще одно название – фибромиома) – достаточно серьезное и частое заболевание. В основной группе риска женщины репродуктивного возраста (30 – 40 лет) и старше. Как ни странно, эта патология встречается и у мужчин, но это – редкое явление.

Миома молочной железы – доброкачественное новообразование в виде опухоли, образовывается из мышечных, соединительных, а иногда и фиброзных тканях. Фибромиома поражает в основном в грудь, матку и мочевой пузырь.

Важной особенностью и основной опасностью миомы есть его бессимптомное развитие, позднее проявление. Образования растет медленно и незаметно. Без конкретных исследований распознать миому на ранних стадиях практически невозможно. Кода женщина замечает уплотнения, ей начинают докучать болезненные ощущения и тяжесть в груди (особенно в период перед месячными) – это признак поздних стадий развития миомы. Ее размеры, в таком случае, уже достигли 2 – 5 см. в диаметре.

Часто фибромиома – это соединение округлых узелков. Опухоль разрастается, ее вес может достигать нескольких килограмм. Грудь при этом меняет форму.

Основные причины развития фибромиомы

• гормональные отклонения (факторы – тяжелые поздние роды, прерывание лактации, возрастные изменения, климакс)
• различные травмы груди
• хронические и острые воспалительные патологии молочной железы и мочеполовой системы
• отклонения в работе щитовидной железы, почек
• патологии печени и желчевыводящих путей
• стресс и неправильный образ жизни
• наследственность
• отсутствие регулярной половой жизни
• избыточный или недостаточный вес — вырабатывается переизбыток эстрогена, в результате чего нарушается гормональный фон

Есть два вида локализации миомы грудной железы (фиброматозного узла):

1. субмукозный (субсурозный) — узлы прорастают наружу, образование хорошо прощупывается при самоосмотре
2. внутренний — узлы прорастают вовнутрь, обнаружить их сложнее

Отличительные признаки миомы

Основные отличительные признаки миомы молочной железы:

• медленное развитие
• отсутствуют метастазы
• правильная круглая форма
• прикосновения не вызывают острой боли
• локализация в одном участке (не прорастает в соседние ткани)

Симптомы

Симптомы развития фибромиомы грудной железы, которые свидетельствуют о ее поздней стадии:

• измененная форма или асимметричность груди
• появляется чувство тяжести и боли в груди, особенно в передменструальный период
• прощупываются округлые эластичные уплотнения во время пальпации.

Игнорировать данные симптомы очень опасно – даже некоторые доброкачественные опухоли без нужного лечения могут перерасти в злокачественную.

Диагностика миомы грудной железы

Основные правила, способны сберечь здоровья, должны войти в привычку для всех взрослых женщин — это самоосмотр груди и обследования у маммолога и гинеколога.

Технику самоосмотра нужно применять каждый месяц в начале менструального цикла. В эти дни грудь не столь чувствительна, не набухает, можно все хорошо прощупать и прочувствовать. В вертикальном положении осматривается грудь в зеркале. Обращается внимание на форму желез, сосков. Следующие действия – обследования в горизонтальном положении. Грудь прощупывается, проверяется возможное появление уплотнений. Самоосмотр, конечно, не поможет обнаружить миому на начальных этапах, но поможет не допустить развитие патологии.

Осмотр у врача – следующий этап. Проходить его нужно не реже, чем один раз в год женщинам репродуктивного возраста и два раза в год женщинам постарше. На приеме маммолог должен обследовать грудь визуально, проверить симметричность молочных желез, правильность формы, провести пальпацию, грудной железы для определения возможных новообразований. На основе данного осмотра специалист направляет пациентку на дополнительные обследования.

Стандартные методы исследования, используемые для постановки точного диагноза при фибромиоме грудной железы:

• Ультразвуковое исследование. Помогает определить место, размеры и форму образования. Проводится также исследования узла и его кровотока.
• Маммография. Позволяет подробно рассмотреть опухоль, насыщенную солями калия.
• Биопсия (пункция). Окончательный этап диагностики. Суть заключается в том, чтобы взять частичку ткани миомы грудной железы для дальнейшего гистологического исследования. Процедура проводится с помощью УЗД-датчиков.

Только имея результаты биопсии можно определить природу новообразования и выбрать тактику лечения.

Изучив историю болезни и результаты диагностики, лечащий врач ставит диагноз по коду МКБ-10. При миоме молочной железы, это код D24 – нераковые опухоли в груди.

Лечение миомы грудной железы

Фибромиома не представляет прямой угрозы здоровью. Опасный исход возможен при перерождении доброкачественной опухоли в злокачественную. При постановке данного диагноза, выбирается одна из тактик, которая позволит эффективно лечить миому:

1. Постоянное наблюдение. Применяется при условии, что образование небольшие никак себя не проявляют, нет подозрения на злокачественность. Контролируется рост и темпы развития узла. Дополнительно принимаются некоторые средства: поливитаминные препараты, гомеопатические препараты (Мастодинон, Циклодинон), средства, укрепляющие иммунитет.
2. Терапия. Специалисты склонны к мнению, что излечивать миому молочной железы медикаментозными средствами неэффективно. Но иногда применяется данная методика: назначатся гормональные препараты – оральные контрацептивы (Даназол, Утрожестан).
3. Хирургическое вмешательство. В большинстве случаев врачи рекомендуют удалять фибромиому груди – это дает возможность полного вылечивания данного заболевания.

Факторы, при которых операция необходима:

• большие размеры миомы
• быстрые темпы роста
• возможность, того, что возникнет рак

Виды операций

Практикуется проведение 3 видов операций

1. Энуклеацея, более известная, как вылущивание. Щадящий метод, применяется чаще всего. Удаляется только фибромиома, функциональность железы сохраняется.
2. Секторальная резекция. Применяется, если опухоль достигла средних размеров. Вместе с ней удаляется часть молочной железы
3. Удаление всей железы. Более сложная операция. Применяется в крайних случаях – если миома слишком больших размеров и есть возможность развития рака.

В результате проведенной операции внешний вид груди потеряет прежнюю форму. Для ее коррекции применяется пластика – липолифтинг (используются собственные ткани) или внедрения имплантов.

Период, необходимый для восстановления после оперативного вмешательства, зависит от серьезности вмешательства – от нескольких дней до полугода и больше. Чтобы избежать негативных последствий – лимфостаза, пациентке назначают реабилитацию и курс интенсивной физиотерапии.

Народные средства

Широко применяются, также, методы народной медицины. В основном это настои из орехов, отвары из семян льна, морковной ботвы, календулы, ромашки и золототысячника.

Хорошо зарекомендовало себя лечение миомы грудной железы пчелиным подмором. Этот факт удивительный, но мертвая пчела действительно обладает лечебными свойствами – заживляющими, противовоспалительными, успокоительными.

Для лечения используется настойка из пчелиного подмора. Ее можно купить в аптеке или же сделать самому (мертвые пчелы заливаются спиртом и оставляются в темном прохладном месте на пару недель). Процеженный настой разбавляют водой (наполовину) и принимают по 40 капель два раза в день до еды.

Прогноз и профилактика

При условии своевременного обнаружении болезни и правильного лечения, фибромиома хорошо вылечивается и больше не беспокоит. После проведенной операции по удалении опухоли, женщина должна регулярно проходить обследования. Но риск развития рака при таких условиях меньше 1%.

Можно принять несколько мер, которые снижают риск заболеть фибромиомой. Они достаточно простые:

• не допускать травмирования груди
• следить за работой и состоянием щитовидной железы, половых органов, почек
• контролировать гормональный фон

Но главным условием крепкого женского здоровья, есть конечно же, отсутствие стресса, хороший отдых, правильное питание, регулярный секс.