Мне 42 года менструация

Мне 42 года менструация thumbnail

Уже к 40 годам репродуктивная система каждой женщины претерпевает изменения. Меняется гормональный фон, вырабатывается меньшее количество яйцеклеток, постепенно угасают репродуктивные возможности.

Именно в данном возрасте возможно появление месячных 2 раза в месяц. Причины этого после 40 лет могут скрываться в гормональных колебаниях, заболеваниях половой системы.

Полименорея – месячные, возникающие чаще 1 раза за один менструальный цикл – может возникнуть в жизни женщины и до 40 лет. Но именно возрастные изменения являются самой частой причиной сбоя.

тампоны

Менструация после 40 лет: какая она в норме

Нерегулярность цикла, изменение объема и длительности менструации к 40 годам могут быть нормой, но нельзя исключать различные патологии, которые вызывают это состояние. Перешагнув рубеж в сорок лет, женщина должна быть особенно внимательна к своему самочувствию, в том числе к характеру регул.

В норме месячные в этом возрасте не должны быть:

  1. Длительными. Продление срока менструации может говорить о нарушении свертываемости крови, развитии воспалительных процессов, побочных эффектов от приема контрацептивов, заболеваниях матки и яичников.
  2. Частыми. Нарушение цикла, заключающееся в полноценной менструации дважды в месяц или наличии выделений крови в межменструальный период (полименорея) – результат постепенного снижения выработки яичниками гормона эстрогена. В редких случаях это явление может быть спровоцировано образованием кисты, эндометриозом, другими воспалительными заболеваниями – вплоть до рака шейки.
  3. Скудными. После 40 лет уменьшение объема менструации – первый сигнал о наступлении климакса. Обычно такое явление сочетается с нарушением длительности цикла, которая может сокращаться до 20–21 дня или удлиняться до 40–45 дней.
  4. Обильными. Кровотечения также говорят о наступлении климакса, могут выступать спутником миомы, эндометриоза и рака матки.

Задержка после 40 лет, как и в любом другом возрасте, может указывать на беременность или являться симптомом начинающегося климактерического периода.

Причины сбоя менструального цикла после 40 лет

Перестройка гормонального фона у каждой женщины стартует в разном возрасте. Но в среднем изменения репродуктивной функции начинаются именно к 40–45 годам. Поэтому частые месячные после 45 лет, головокружение, мигрени, первые приливы, изменение характера кровотечений во время менструации – типичные признаки начала климакса.

календарь

Менструация в этом возрасте два раза в месяц значит лишь то, что вырабатывается намного меньше женских гормонов, снижается репродуктивная функция, наступает климакс. Именно в этом возрасте могут проявляться проблемы с зачатием: из-за снижения концентрации гормонов, уменьшения числа созревших яйцеклеток женщине бывает трудно забеременеть и выносить ребенка.

Гормональные изменения

Гормональный баланс является основным фактором, отвечающим за женское репродуктивное здоровье. Нормальные концентрация и соотношение половых гормонов обеспечивают возможность зачатия и вынашивания ребенка, регулярность менструации.

Раннее наступление менопаузы (примерно в 40 лет) чаще всего вызвано именно гормональным дисбалансом. Постепенно снижается выработка эстрогена и прогестерона, нарушается менструальный цикл, ухудшается общее самочувствие, могут появляться кровотечения, в том числе и между обычными менструациями.

Менее значимыми причинами гормонального дисбаланса в этом возрасте считаются нерегулярное или бесконтрольное применение ОК, стрессы, физические нагрузки, неправильный образ жизни.

Воспалительные заболевания

На частоту цикла также влияет наличие женских заболеваний, таких как:

  • кольпит;
  • вульвит;
  • бартолинит;
  • аднексит;
  • бактериальный вагиноз;
  • кандидоз;
  • непроходимость труб;
  • воспаление яичника или матки.

матка

Заболевания женской половой сферы не только ухудшают самочувствие и проявляют себя ярко выраженными симптомами, но и вызывают отдаленные последствия – анатомические изменения в женском организме. Чаще всего речь идет о спайках или непроходимости труб, которые ухудшают кровоток в мягких тканях, снижают вероятность оплодотворения яйцеклетки, влияют на процесс овуляции.

Также проявляются изменения менструального цикла – месячные становятся очень болезненными, нерегулярными, появляются в середине цикла, увеличивается или, напротив, уменьшается объем выделений.

Воспалительные процессы в органах малого таза специалисты ставят на первое место в списке возможных причин бесплодия. Именно хронические или необнаруженные вялотекущие инфекции также являются причиной раннего климакса.

Опухоли

В зависимости от агрессивности опухоли женской половой системы подразделяют на доброкачественные и злокачественные:

  1. К доброкачественным относятся миома матки, киста, опухоли яичников, серозная кистома, муцинозная доброкачественная опухоль, цистаденома, опухоль Бреннера, стромально-клеточные и герминогенные опухоли. Большой опасности такие новообразования не представляют, но в большинстве случаев они удаляются, поскольку повышается риск перерождения в злокачественное новообразование. Диагноз ставится чаще по биопсии, которая дополнительно позволяет исключить онкологические заболевания. Наиболее частыми видами опухолей, развивающихся в женской половой системе, являются фибромиома матки и кистомы яичников.
  2. Злокачественные опухоли (рак) требуют обязательной качественной диагностики и лечения, поскольку такое состояние опасно не только для здоровья, но и жизни женщины. Рак влагалища, яичника, матки и шейки, половых губ часто развивается бессимптомно или имеет признаки другого заболевания. Развитие онкологии можно обнаружить при резком изменении характера менструации, появлении боли в животе и пояснице, сильном кровотечении, частом беспричинном повышении температуры, внешних изменениях, постоянной усталости, потере веса более чем на 10 % за последние полгода.

Достоверный диагноз патологии можно поставить только при биопсийном исследовании материала – кусочка мягких тканей (эндометрия).

Лечение и диагностика сбоев в цикле

От эффективности лечения и профилактики зависит не только женское здоровье в целом, но и своевременное наступление климакса, а также возможность забеременеть в период менопаузы, если женщина планирует зачатие.

Читайте также:  Начало менструация возраст у девочек

с доктором

Перед определением терапии проводится обязательная диагностика заболеваний, которые могут стать вероятной причиной сбоя в цикле. При обильной менструации первым препаратом, назначающимся женщине, будет кровоостанавливающее средство. Другие лекарственные препараты подбираются в зависимости от результатов диагностики.

Консервативные методы

Для соответствующего лечения необходимо обратиться к гинекологу. На первом этапе будет проведена диагностика заболевания, которая включает:

  • сбор анамнеза с определением времени начала изменения менструального цикла;
  • гинекологический осмотр, пальпацию всех доступных органов малого таза;
  • мазки;
  • онкоцитологию (мазок), особенно при выявлении патологических очагов на шейке матки;
  • исключение вероятной беременности – проведение обычного домашнего теста или исследование крови на уровень ХГЧ;
  • исследование эндокринного статуса – определение уровня эстрогена, прогестерона, гормонов гипофиза, пролактина, при необходимости исследование функции щитовидной железы, надпочечников;
  • УЗИ – чаще применяют абдоминальный и трансвагинальный датчики;
  • гистологическое обследование частичек эндометрия после предварительного выскабливания полости матки – по показаниям.

узи

Лечение обильной менструации, когда месячные идут дважды в месяц, назначается в соответствии с обнаруженными причинами нарушений гормонального цикла. Оно может включать в себя:

  • применение кровоостанавливающих препаратов при обильном кровотечении;
  • устранение гормональных нарушений;
  • лечение сопутствующих заболеваний – ЗППП, анемии;
  • пересмотр терапии, применяемой для борьбы с основными заболеваниями (например, прием гормональных средств);
  • использование препаратов для стимуляции работы яичников, физиотерапевтических методов, фито- и витаминотерапии;
  • применение комплексных методов терапии бесплодия (при желании зачатия).

Оперативные методы

Хирургические способы лечения гинекологических женских заболеваний используются для таких целей:

  • диагностическое и терапевтическое выскабливание;
  • удаление полипов, кист, миом, фибромиом;
  • резекция яичника, удаление фаллопиевой трубы;
  • экстирпация матки или других органов.

Почему месячные после 40 лет идут 2 раза в месяц

В обязательном порядке требуют вмешательства все виды злокачественных новообразований. В этом случае кроме удаления самой опухоли назначается химио- и/или лучевая терапия.

Любой сбой менструального цикла требует обследования, а после 40 лет проблема становится особенно актуальной ввиду повышения риска образования злокачественных и доброкачественных опухолей.

Источник

1.

Гость

[2679176946] — 6 января 2017 г., 23:31

2.

Гость

[1424873095] — 6 января 2017 г., 23:31

3.

Лето ????

[2656263902] — 6 января 2017 г., 23:38

4.

Гость

[2005425657] — 6 января 2017 г., 23:38

Гость

в 42 года есть секс?? я думала в таком возрасте уже не занимаются такой эрундой

5.

Наталья

[615021643] — 6 января 2017 г., 23:40

6.

Гость

[4287985733] — 7 января 2017 г., 00:20

8.

Гость

[1315485560] — 7 января 2017 г., 02:52

10.

Гость

[3634957186] — 7 января 2017 г., 03:20

11.

Гость

[369132789] — 7 января 2017 г., 03:29

12.

Гость

[3634957186] — 7 января 2017 г., 03:55

13.

Лена

[1888624363] — 7 января 2017 г., 05:51

Гость

в 42 года есть секс?? я думала в таком возрасте уже не занимаются такой эрундой

14.

Гость

[146919185] — 7 января 2017 г., 08:44

Гость

в 42 года есть секс?? я думала в таком возрасте уже не занимаются такой эрундой

15.

Гость

[686486224] — 7 января 2017 г., 08:50

Наталья

У меня не было ПА с января месяца.

16.

Кира

[2725389540] — 7 января 2017 г., 09:57

17.

Гость

[2453808298] — 7 января 2017 г., 12:03

Наталья

У меня не было ПА с января месяца.

18.

Гость

[3372944952] — 7 января 2017 г., 15:50

19.

Гость

[3508993250] — 7 января 2017 г., 19:40

20.

Гость

[1315485560] — 8 января 2017 г., 02:15

21.

лора

[2422125447] — 26 июля 2017 г., 20:55

Гость

Гость
в 42 года есть секс?? я думала в таком возрасте уже не занимаются такой эрундой
Глупость зашкаливает. Даже не забавно.

22.

Гость

[2422125447] — 26 июля 2017 г., 20:55

23.

Алина

[1394013780] — 20 августа 2017 г., 22:54

Гость

в 42 года есть секс?? я думала в таком возрасте уже не занимаются такой эрундой

24.

Гость

[4211398871] — 27 июня 2018 г., 19:09

Гость

в 42 года есть секс?? я думала в таком возрасте уже не занимаются такой эрундой

Читайте также:  Менструация при избытке железа

24.

Азалия

[2278028441] — 15 июля 2018 г., 09:26

24.

Азалия

[2278028441] — 15 июля 2018 г., 09:32

Азалия

Девочки я уже извелась вся, может у кого такая же ситуация была.мне 42 задержка уже 22 дня грудь слегка набухла,прозрачная слизь с прожилками крови то есть то нету,и так неделя на УЗИ пошла доктор сказал прийти через неделю,что это климокс?

24.

Гость

[3346359714] — 22 августа 2018 г., 22:17

Лето ????

Может Вы беременны? Тогда не о чем переживать вообще, ну если муж конечно есть хороший) ????

24.

Гость

[979300702] — 19 октября 2018 г., 16:19

Лена

В 42 есть секс,а у тебя ума нет и уже не будет!!!

24.

Евгения

[1092924817] — 20 ноября 2018 г., 09:40

24.

Гость

[2826422849] — 23 ноября 2018 г., 15:26

Евгения

Здравствуйте! Девочки что такое ОК…?

24.

Гость

[49558177] — 5 декабря 2018 г., 09:07

Гость

в 42 года есть секс?? я думала в таком возрасте уже не занимаются такой эрундой

24.

Юлия )))

[4016550958] — 22 декабря 2018 г., 10:26

24.

Гость

[1591284124] — 5 января 2019 г., 11:13

Гость

в 42 года есть секс?? я думала в таком возрасте уже не занимаются такой эрундой

24.

Гость

[3277476191] — 10 февраля 2019 г., 15:57

Гость

в 42 года есть секс?? я думала в таком возрасте уже не занимаются такой эрундой

24.

Гость

[1153528555] — 17 февраля 2019 г., 22:32

Гость

Вот когда тебе будет 42, дай Бог что бы тебе кто нибудь задал точно такой же вопрос…

24.

Девочка

[95386899] — 29 марта 2019 г., 22:20

Юлия )))

Добрый день ! Мне 44 года , мес.всегда проходили в норме , а теперь , пошел сбой . В октябре должны были быть 22 октября , но пошли 28 окт . В ноябре вообще не пошли и по сегодняшний день , нет ! Покупала тест на берем .не беременна .Секс постоянно ( 3 , 4 раза в неделю ) .немного тянет низ живота .Значит — это предменнопауза ?

25.

Девочка

[95386899] — 29 марта 2019 г., 22:24

Гость

Глупость зашкаливает. Даже не забавно.

26.

Наталия

[4020096837] — 19 апреля 2019 г., 08:04

Гость

в 42 года есть секс?? я думала в таком возрасте уже не занимаются такой эрундой

27.

Гость

[2211698844] — 30 апреля 2019 г., 07:11

Гость

в 42 года есть секс?? я думала в таком возрасте уже не занимаются такой эрундой

28.

Гость

[783517185] — 30 апреля 2019 г., 18:38

Девочка

В 42 надо готовиться к пенсии, а не мечтать о сексе, это уже старая вонючая калоша!!!!!!!!!!

29.

Гость

[3842446301] — 6 мая 2019 г., 08:57

Гость

Почему комменты дебилов проходят???

30.

Гость

[3376026775] — 14 мая 2019 г., 22:39

Гость

Вам тоже будет 42 и 44 , всему свое время

31.

Гость

[1555302563] — 6 июня 2019 г., 09:46

32.

Гость

[1853305120] — 8 июня 2019 г., 19:37

Гость

в 42 года есть секс?? я думала в таком возрасте уже не занимаются такой эрундой

33.

Гость

[1715194734] — 11 июня 2019 г., 13:00

Девочка

В 42 надо готовиться к пенсии, а не мечтать о сексе, это уже старая вонючая калоша!!!!!!!!!!

34.

Гость

[2294201122] — 19 июня 2019 г., 18:57

Девочка

В 44 года какой секс? Это уже не девушка, а старая вонючка! Уже на пенсию готовься, а не о сексе мечтаешь,!!!

35.

Гость

[2294201122] — 19 июня 2019 г., 18:58

Девочка

В 42 надо готовиться к пенсии, а не мечтать о сексе, это уже старая вонючая калоша!!!!!!!!!!

36.

Анна

[4171864630] — 8 июля 2019 г., 10:06

Гость

у меня тоже такой возраст и была недавно задержка , а потом как полилось , жто ьыл ужас, на третий день я думала пойдет на спад, а оно вообще еше больше льет,купила ОК и все прошло .теперь буду пить ок, к тому же у меня еще бывает секс!

Читайте также:  Из за чего происходят кровянистые выделения после менструации

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

37.

Гость

[61284461] — 21 сентября 2019 г., 00:10

Гость

в 42 года есть секс?? я думала в таком возрасте уже не занимаются такой эрундой

38.

Гость

[2254697681] — 4 февраля 2020 г., 22:43

Источник

«Есть в осени первоначальной короткая, но дивная пора»… Тютчев имел в виду русскую природу, однако невольно сумел искуснейшим образом передать суть женского возраста «к сорока и чуть за сорок». По современной классификации этот прекрасный женский возраст находится точно на границе позднего репродуктивного и раннего переходного (пременопаузального) возраста.

В этом «хрустальном» периоде женщины сталкиваются с многообразными и, зачастую, противоречивыми проблемами: необходимостью предохраняться от нежелательной беременности и бороться с ранними симптомами климакса, использовать «последний шанс» в рождении желанного ребенка и лечить неизвестно откуда взявшиеся болезни1.

Что с гормонами?

Безусловно, гормональные изменения у повзрослевших женщин очень индивидуальны и вариабельны, но совершенно неизбежны. Женщина рождается на свет с определенным количеством фолликулов в яичниках и, увы, начинает их тратить еще до момента рождения. Медленно, но неизбежно фолликулов становится все меньше, фолликулярный резерв истощается, угасает репродуктивная функция, а затем и менструальная.

Ранний климакс у женщин: возможности леченияЧитайте также:

Ранний климакс у женщин

Если у 35-летней пациентки запасы фолликулов в яичниках ежегодно уменьшаются на 9 %, то у 45-летней за год испаряется 30 %. По мнению исследователей, катастрофическое снижение запаса годных фолликулов начинается приблизительно в 37 лет, и за 11–13 лет женщина приходит к менопаузе.

Постепенное снижение овариального резерва приводит к тому, что центральный регулятор (гипоталамо-гипофизарная система) начинает плохо «слышать» яичник, а яичник игнорирует команды из «центра». Гипофиз начинает «покрикивать», вырабатывая все большее количество ФСГ (фолликулстимулирующего гормона), а в яичниках все реже происходят овуляции.

Под «окриками» ФСГ из гипофиза какой-нибудь фолликул идет в рост, вырабатывая эстрадиол, но поскольку яичники «игнорят» команды из центра, фолликул не достигает овуляторного размера или из центра не приходит команда «лопайся» в виде ЛГ (лютеинизирующего гормона). Овуляция не происходит, фолликул продолжает торчать посреди яичника, как тополь на Плющихе. Часто он продолжает расти, достигая иногда размера более 3 см (в этом случае его уже будут называть кистой), «а Германа все нет».

Нарушение цикла у женщин после 40 лет

Нет овуляции, значит, в яичнике не сформируется желтое тело — гормонпродуцирующий орган, который вырабатывает прогестерон. Нет прогестерона — некому руководить секреторной трансформацией эндометрия, которая нужна для того, чтобы принять плодное яйцо в нежные объятия, с одной стороны, и защитить эндометрий от избыточного роста и гиперпластических изменений — с другой стороны.

Тревожный симптом

Отсутствие овуляции в большинстве циклов приводит к тому, что беззащитный эндометрий подвергается продолжительным «бомбардировкам» эстрогенами, приводящим к его избыточной пролиферации и нестабильности.

Менструации между тем идут совершенно исправно. Однако они становятся более обильными и продолжительными, появляются крупные сгустки и ощущение «льёт как из ведра», интервал между менструациями укорачивается и появляются ациклические кровотечения.

Развитие гиперпластических процессов в эндометрии дополнительно стимулирует и поддерживает ряд отягощающих факторов: СПКЯ, ожирение, сахарный диабет, существовавшие ранее нерегулярные менструации.

Примерно у 14 % женщин хроническая ановуляция в пременопаузе приводит к раку эндометрия или к возникновению его предшественника — гиперплазии эндометрия с атипией. У женщин в возрастной группе 40+, страдающих аномальными маточными кровотечениями, отмечают 3-кратное повышение риска пролиферативных заболеваний эндометрия.

Что делать?

Что делать при нарушении цикла после 40 лет

Для начала — осознать, что обильные и продолжительные менструации отнюдь не признак здоровья и долголетия. Своевременное обращение к специалисту позволяет вовремя поставить правильный диагноз и подобрать грамотное лечение. «Золотым стандартом» обследования таких пациенток являются УЗИ, гистероскопия и гистологическое исследование удаленного материала.

Лечение представляет собой коррекцию нейроэндокринных нарушений и нарушений обмена веществ. Выбор метода можно обсуждать только после полного обследования и установки максимально точного диагноза.

Если верить Тютчеву, который считал, что «короткая, но дивная пора» далека ещё «до первых зимних бурь», то стоит вспомнить, что пик онкологической заболеваемости раком яичников и эндометрия приходится на возраст 60–64 года. Ежегодно в нашей стране регистрируют 20 тысяч новых случаев рака матки и 13 тысяч — рака яичников.

Предпосылки для развития этих заболеваний формируются как раз на стыке позднего репродуктивного и раннего менопаузального возраста. Именно в этом периоде расположена точка приложения сил, способная предотвратить хотя бы часть онкологических процессов.

Оксана Богдашевская

Фото istockphoto.com

1 Овсянникова Т. В. Эффект предвидения. Поздний репродуктивный и перименопаузальный периоды: факторы риска нездоровья женщины // Status Praesens. — 2017. — № 2. — С. 47–50.

Источник