Молочница только перед менструацией
Из этой статьи вы узнаете: каковы у молочницы перед месячными причины, о чем она может свидетельствовать, нормально это или нет. Нужно ли что-то с этим делать.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 02.11.2017
Дата обновления статьи: 28.11.2018
Содержание статьи:
- Причины молочницы перед месячными
- 1. Нарушение местного иммунитета
- 2. Изменения в рационе
- 3. Ускоренный обмен веществ
- Характерные симптомы
- А может, это не молочница
- Средства для лечения
- Прогноз
Молочница, или вульвовагинальный кандидоз, у женщин – патология, спровоцированная дрожжеподобными грибками рода Кандида.
Грибы рода Кандида под электронным микроскопом
Грибковая инфекция – своеобразный сигнал о том, что в организме происходят изменения, негативно влияющие на местный или общий иммунитет, потому что при других обстоятельствах условно-патогенный микроорганизм мирно сосуществует с полезной микрофлорой слизистых.
Гормональная перестройка организма перед месячными – как раз такой случай. Поскольку оплодотворения не произошло, уровень эстрогенов и прогестерона (гормонов, которые отвечают за подготовку к оплодотворению и внедрению плодного яйца в стенку матки) временно снижается. Такой сдвиг приводит к цепочке гормональных, зависящих друг от друга изменений, итогом которых становятся нарушения местного иммунитета, предменструальный стресс (ПМС) и тяга к сладкому.
В абсолютно здоровом организме ни один из этих естественных процессов не может привести к развитию молочницы. А вот сочетание длительного хронического или скрытого заболевания, аллергии и гормональной перестройки накануне месячных подталкивает грибок к активному размножению и развитию.
Молочница, обострившаяся в этот период, может свидетельствовать о наличии:
- хронических гинекологических заболеваний и инфекций;
- дисбактериоза влагалища и кишечника;
- заболеваний мочевыводящих органов;
- эндокринопатий (скрытого сахарного диабета, гипотиреоза, нарушения продукции половых гормонов);
- общих заболеваний.
Обострение вульвовагинального кандидоза перед месячными – не норма, а патология. В здоровом организме грибок Кандида не способен размножаться – его сдерживают различные защитные факторы.
Молочница всегда сигнализирует о любой скрытой, неизвестной патологии, заболеваниях, которые обязательно нужно выявить и вылечить, даже если грибковая инфекция проходит сама после начала месячных. Иначе результатом может стать хронический кандидоз половых путей и его осложнения (уретрит, вагинит, вульвит, цистит и т. д.).
Врач, к которому обращаются за консультацией по поводу лечения молочницы у женщин, – гинеколог.
Причины молочницы перед месячными
Какие еще изменения в организме, кроме естественного процесса снижения уровня прогестерона и эстрогенов, создают условия для появления кандидоза перед месячными?
1. Нарушение местного иммунитета
Здоровые слизистые с хорошим местным иммунитетом быстро подавляют этот рост колоний грибка, но игра гормонов перед месячными приводит к изменению оптимального уровня pH (кислотности) внутренней среды влагалища.
В норме она колеблется в границах от 3,8 до 4,5, это оптимальные условия для равновесия между полезной и условно-патогенной микрофлорой. Снижение эстрогенов провоцирует гибель некоторой части лактобактерий, для которых создаются неблагоприятные условия (колебания температуры и недостаточная выработка естественной смазки).
Недостаток лактобактерий, которые продуктами жизнедеятельности (молочная кислота) поддерживают уровень нормальной кислотности, приводит к сдвигу реакции (pH влагалища выше 5).
Молочница перед месячными появляется, когда:
- уменьшилась популяция полезных микроорганизмов, образовалась своего рода ниша, место, которое стремится захватить грибок;
- изменилась кислотность влагалища (ослабли защитные механизмы, сдерживающие рост колоний);
- сократилось количество естественной смазки (слизь обладает защитными свойствами, не дает грибку оседать и внедряться в поверхность эпидермиса).
При наличии скрытых патологий (от хронического воспаления половой системы до гиповитаминоза и анемии) процесс естественного восстановления местного иммунитета немного задерживается, и молочница дает о себе знать выраженными симптомами (зуд, творожистые выделения, жжение при мочеиспускании).
С началом месячных этот дисбаланс восстанавливается, и кандидоз обычно проходит сам – рост грибка сдерживает нормализовавшийся гормональный фон и иммунитет.
2. Изменения в рационе
Временное снижение уровня эстрогенов и прогестерона перед месячными провоцирует не только ослабление местного иммунитета влагалища, оно вызывает еще и цепочку взаимосвязанных процессов, приводящих к:
Недостатку гормонов хорошего настроения – норэпинефрина, эндорфинов, серотонина и развитию предменструальной депрессии (ПМС).
Увеличению гормона стресса – кортизола (вырабатывается корой надпочечников), он повышает уровень глюкозы в крови и сдерживает механизмы ее расщепления и утилизации в клетки (способен влиять на количество инсулина, отвечающего за нормальный обмен углеводов).
В ответ на недостаток гормонов «счастья» организм запускает сложные механизмы компенсации стресса, отчего возникает тяга к десертам, сладостям, конфетам (быстрым углеводам) и продуктам с повышенным содержанием крахмала (при его расщеплении образуются полисахариды и глюкоза).
В результате вынужденного нарушения диеты:
- уровень глюкозы в крови и плазме увеличивается;
- одновременно повышающийся кортизол поддерживает ее избыток и сдерживает продукцию инсулина;
- гормональный дисбаланс препятствует утилизации глюкозы в клеточный гликоген.
Повышение свободной глюкозы в организме служит своего рода сигнальным флажком для патогенной активности клеток Кандиды альбиканс – микроорганизм очень чувствительно реагирует на сладкое, углеводы для него – питательная среда.
3. Ускоренный обмен веществ
В числе факторов, создающих оптимальные условия для молочницы, ускоренный обмен веществ от момента овуляции и до начала менструального цикла. В этот период половые гормоны подготавливают организм женщины к беременности и вынашиванию плода, интенсивно наращивая внутренний слой эндометрия матки. Для этого требуется огромное количество питательных веществ.
Ускорение метаболизма подстегивает аппетит, поэтому за несколько дней до месячных женщины едят больше и чаще, чем обычно. В сочетании с гормонально обоснованной тягой к сладкому результатом становится лишний вес, насыщение слизистой ткани гликогеном, избыток свободной глюкозы в межклеточной жидкости и оптимальные условия для роста Кандиды альбиканс.
Симптомы
Симптомы молочницы перед началом месячных не слишком отличаются от проявлений заболевания в другие периоды, но все же различия есть:
| Общие симптомы молочницы | Характерные, перед месячными |
|---|---|
Налет на наружных половых органах | Болезненная сухость и повышенная чувствительность слизистых |
Обильные или скудные творожистые выделения из влагалища с белесым, сероватым или желтоватым оттенком | Появление молочницы за 3 или 7 дней до начала менструации |
Зуд, жжение, дискомфорт при мочеиспускании | |
Отечность и краснота | |
Раздражение слизистой и кожи в виде мелких высыпаний | |
Слабый или выраженный кисловатый запах |
Одна из основных причин, по которым появляется молочница перед месячными, – временная гипоэстрогения (снижение количества эстрогенов), которая проявляется недостаточной выработкой естественной смазки и сухостью слизистых.
В этот момент любой физический контакт или вещество (мыло, смазка презерватива, лубрикант) может спровоцировать появление микротрещин, царапин и небольших кровоточащих язвочек. Нарушение целостности слизистых – один из факторов ослабления местного иммунитета, на фоне которых грибок Кандида альбиканс становится активным и патогенным.
Симптомы вагинального кандидоза
А может, это не молочница?
Неприятные симптомы, похожие на обострение молочницы, может вызывать не только грибок. Резкий спад эстрогенов перед месячными проявляется более или менее выраженными:
- зудом и жжением;
- сухостью и раздражением слизистых и кожи вокруг наружных половых органов;
- неприятными ощущениями во время полового акта;
- дискомфортом при мочеиспускании.
Симптомы походят с началом месячных, они никак не связаны с молочницей и обусловлены нормальными физиологическими процессами.
Изменения в организме женщины в зависимости от фазы менструального цикла
Лечение
В первые дни месячных симптомы молочницы могут самостоятельно «угаснуть», это связано с восстановлением гормонального фона и местного иммунитета. В этом случае после окончания менструации обязательно обращаются к врачу-гинекологу, чтобы предотвратить осложнения и превращение процесса в хронический.
При необходимости продолжать лечение во время месячных помимо противогрибковых таблеток (Флуконазола, Фуциса, Дифлюкана) назначают вагинальные суппозитории, которые не вымываются выделениями и сохраняют эффективность во время менструации:
Залаин (сертаконазол) – очень быстро действующий и эффективный препарат, симптомы острой молочницы проходят в течение суток после введения суппозитория. Для лечения хронического кандидоза курс повторяют через неделю.
Полижинакс (комбинированный препарат, в составе противогрибковые и антибактериальные вещества) назначают, если нужно быстро снять беспокоящие симптомы молочницы, при сочетании кандидоза с бактериальной инфекцией, курс лечения – 2 недели (ежедневно по 1 суппозиторию).
Тержинан (комплексный препарат, в составе противогрибковые и антибактериальные вещества), назначают при сочетании кандидоза и бактериальной инфекции, курс лечения продолжается (по 1 суппозиторию в сутки) до 20 дней.
Бетадин (повидон-йод) – не обладает направленным противогрибковым действием, но подавляет активность грибка и патогенных бактерий, способствует заживлению слизистой и восстановлению местного иммунитета, курс лечения – 2 раза в сутки, от 7 до 14 дней.
Лекарственное средство выбирают, исходя из результатов посева на чувствительность (анализ позволяет определить, насколько эффективно медикамент уничтожает грибок).
Прогноз
Острую молочницу можно окончательно вылечить за 4–5 дней (включая профилактику хронической инфекции). От хронических, часто рецидивирующих форм избавляются дольше и сложнее, на это может уйти от 4 до 12 месяцев.
При правильном и систематическом лечении прогноз на выздоровление – 98–99%. Не стоит забывать, что грибок – часть микрофлоры организма и постоянно попадает внутрь с едой, воздухом, водой и другими способами, так что заболевание может повториться.
Появление молочницы перед месячными нельзя назвать нормой, в здоровом организме грибку нет места. Однако это случается довольно часто. Причиной служит временное изменение гормонального фона (снижение эстрогенов и прогестерона) и ослабление иммунитета.
На фоне полного благополучия иммунитет быстро восстанавливается, но при наличии скрытых и хронических заболеваний, каких-либо патологических состояний (гиповитаминоза, недостатка белка в рационе) перед месячными появляются идеальные условия для развития Кандиды альбиканс и обострения грибковой инфекции.
Поэтому при обращении к гинекологу по поводу частых обострений (4 и больше в год) и лечения молочницы можно получить длинный список направлений на анализы и долго искать причину ослабления общего иммунитета.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Привет всем! Сегодня у нас довольно щекотливая тема. Я знаю, что многие девушки задаются вопросом, почему перед месячными начинается молочница. Её проявления доставляют массу неудобств в то время, когда и так настроение не ахти – о женском пмс уже давно ходят различные байки, забавные и не очень.
А чтобы можно было бороться с этим, нужно знать причины молочницы, и в чем же, собственно, связь с месячными. Итак, приступим!
Молочная река, кисельные берега
В чем причина того, что в интимной сфере у нас порядок, всё супер, а перед наступлением месячных вдруг появляются признаки молочницы?
Медицина утверждает, что есть главная закономерность – такая проблема возникает у женщин со сниженным иммунитетом.
Грибок, который вызывает кандидоз (молочницу), присутствует у всех людей, и здоровых, в том числе. Но почему он просыпается в предменструальный период?
Что по этому поводу говорят врачи:
- Гормоны. Отчасти даже можно сказать, что это физиологично. Потому что перед месячными начинают скакать гормоны. Мужчины гадают, почему нежная и ласковая зайка, вдруг становится мегерой, через 5 минут может броситься в слёзы, а еще через 5 минут уже пританцовывает и напевает весёлую песенку. «Женщины» — многозначительно говорят они. «Эстроген и прогестерон» — говорим мы. При этом кислотность микрофлоры влагалища понижается, а грибок очень любит это. Однако проявится он или нет, зависит от следующего пункта.
- Иммунитет. Почему он даёт прорехи и выпускает молочницу? Бессонница, авралы на работе, начальник — козёл (или подчинённые негодяи), гиповитаминоз, жесткие диеты, переохлаждения, любые стрессовые ситуации. Также это может быть из-за перенесённых операций.
- Хронические болезни. Это и почечные, печеночные недостаточности (пиелонефрит, гепатит), и язвы кишечника, и нарушения работы эндокринной системы: яичников, щитовидной железы, сахарный диабет. Беда не приходит одна, как говорится.
- Питание. Любите сладости, булочки? Грибок тоже. При повышении уровня глюкозы в крови перед кандидозом загорается красным вывеска «добро пожаловать».
- Ожирение. Следствие предыдущего пункта. Лишний вес провоцирует развитие грибка.
- Лекарства. Антибиотики известны своей способностью разрушать полезную микрофлору вместе с патогенной.
- Оральные контрацептивы. Во время их приёма гормональный фон в женском организме изменяется, и это тоже влияет на ослабление микрофлоры.
- Гигиена. Тут и недостаточное её соблюдение, например, когда не соблюдается простое правило, что прокладки и тампоны нужно менять каждые 2 часа, а не по мере загрязнения. Либо, наоборот, чрезмерная щепетильность, например, постоянное подмывание всевозможными лосьонами, протирание салфетками для интимной гигиены. Здесь влияют и средства гигиены с жестким химическим составом. Или даже не дышащее бельё из синтетических материалов.
- Случайные половые связи. Бывает, что молочница появилась после полового акта с малознакомым партнером. А он вполне мог оказаться носителем кандидоза.
Визитка молочницы
Кажется, что все уже выучили наизусть, какие симптомы бывают у молочницы, настолько часто в рекламе про них говорится. На всякий случай, я всё же пробегусь по ним кратко:
- Зуд слизистой влагалища и наружных половых органов.
- Выделения. В норме их немного, и они прозрачные. Но при молочнице выделения становятся обильные, творожистые, белые. Реже бело-желтые.
- Кислый запах.
- Неприятные ощущения или даже боль во время секса и/или при мочеиспускании.
Иногда девушек беспокоит, что появилась задержка месячных, хотя тесты отрицательные. И возникают вопросы, может ли это быть из-за молочницы?
Может. Даже не столько из-за неё, сколько из-за тех же причин, которые её вызывают: гормональный сбой, плохой иммунитет, стресс, лекарства. Поэтому это обычное дело, когда кандидоз и задержка идут рука об руку.
Думаю, вы догадываетесь, что молочница вообще довольно агрессивно влияет на женскую половую сферу. И на детородную функцию.
Что может быть, если не лечить молочницу:
- Эрозия шейки матки
- Спайки
- Снижение чувствительности и эластичности влагалища (а это может аукнуться при родах и вызвать разрывы и трещины)
- Воспаления матки, мочеполовой системы.
- Бесплодие.
Согласитесь, осложнения грозные. Поэтому обязательно нужно идти к врачу. Нельзя стесняться, ждать, пока пройдет само. Как врачи говорят: если у вас перед началом месячных появились признаки молочницы больше 2 месяцев подряд, это значит, что грибок плотно обосновался в организме, кандидоз становится хроническим.
Как лечить?
Конечно, все лекарства назначает только специалист. А не просто «в рекламе увидела».
Но основные принципы такие:
- Питание. Исключаем сладости и быстрые углеводы, т.е. мучное. А витаминов, молочных продуктов, белка должно быть достаточно.
- Режим. Нужно достаточно отдыхать, гулять и заниматься физическими упражнениями. Это помогает встряхнуть иммунитет и придать ему сил.
- Половое воздержание. При обострении молочницы от секса лучше временно отказаться, потому что, во-первых, травмируется воспаленная слизистая влагалища, во-вторых, когда грибок активен, партнеру заразиться очень просто. И часто происходит постоянное заражение друг от друга: она вылечилась, он её заразил снова. Он лечился, от неё опять перешло.
Поэтому должно быть так
Лечение обоих партнеров одновременно. Для женщин существуют различные свечи, крема, мази, вагинальные таблетки, внутрь принимаются противогрибковые препараты.
И для мужчин тоже назначаются специальные крема.
Лечиться от молочницы удобнее уже после окончания менструации. Но если и во время месячных вас беспокоят зуд, болезненность, то можно помочь себе.
Для этого следуйте следующим правилам:
- Подмываться после посещения туалета.
- Не использовать мыло, чтобы не пересушивать и так воспаленную слизистую.
- Не пользоваться тампонами, только прокладки.
- Менять их не реже, чем раз в 2 часа
- Не принимать алкоголь и не курить. Потому что и алкоголь, и никотин усиливают развитие грибка.
- Бельё носить только натуральное.
- По возможности стараться не ходить в брюках. Особенно в обтягивающих. Во-первых, чтобы не нарушать кровообращение в малом тазу. Во-вторых, доступ воздуха.
- Можно снимать жжение и зуд народными средствами:
Раствор соды: в литре кипяченой воды развести столовую ложку соды, можно этим раствором спринцевать или подмываться;
Отвар ромашки: заварить 1 стаканом кипятка столовую ложку ромашки. Спринцевать.
Марганцовка. На литр кипяченой воды пара кристалликов. Цвет должен быть бледно-розовый, чтобы раствор был слабый.
Но эти меры должны быть только для снятия симптомов, пока вы идёте к врачу.
Нельзя запускать молочницу, она может перейти выше, развиться еще больше, на других органах, вызвать серьёзные последствия.
Поэтому, милые дамы, давайте заботиться о своём женском здоровье, от которого зависит так много: возможность родить здорового ребенка, счастливая супружеская жизнь, наше хорошее настроение.
Будьте счастливы!
Не пропускайте обновления, подписывайтесь.
Всех благ!
Этой статьей стоит поделиться
Добавить в закладки
Источник
