Может ли киста яичника лопнуть во время родов
На фоне ослабления иммунитета у женщины во время беременности могут возникать различные специфические заболевания. Поликистоз яичников — распространенная патология. Среди всех новообразований, кистообразные наросты имеют большую вероятность рассасывания — организм женщины способен к самостоятельному выздоровлению. Иногда врачи-гинекологи советуют не осуществлять лечение и ждать, когда организм сам справится с новообразованием. При этом необходимо свести риск зачатия к минимуму. Киста связана с нарушениями гормонального фона. Осложнений в развитии, протекании беременности не избежать.
Причины возникновения
Киста относится к опухолевидным заболеваниям. Имеет частые причины:
- гормональные сбои (нарушение овуляции);
- воспаление органов малого таза;
- наследственная предрасположенность.
Гормональные сбои, вследствие которых яйцеклетка не может покинуть яичник, является частой причиной кисты. Появляется полость в виде крупного одиночного новообразования или многочисленных мелких наростов.
Виды кистозных новообразований, их опасность
Новообразование становится источником многочисленных, серьёзных проблем в женском организме:
- бесплодие (киста развивается на фоне отсутствия овуляции);
- нарушение менструального цикла (скудные, бессистемные выделения);
- острые боли;
- внешние изменения в худшую сторону (изменяется вес, интенсивный рост волос по всему телу, голос грубеет);
- может появиться злокачественная опухоль.
Наиболее распространены следующие виды:
- фолликулярная киста;
- киста желтого тела;
- воспалительная киста;
- синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
- эндометриоидное кистозное образование;
- доброкачественные опухоли больших размеров.
Киста из новообразования способна эволюционировать в онкологическое заболевание. Хирургическое вмешательство в этом случае является обязательным.
Влияние новообразования на протекание беременности
При возникновении проблем с зачатием, причиной может быть кистозное образование на яичнике. Также при гормональных сбоях возможны реакции «отторжения» в виде невынашивания беременности.
Такое специфическое заболевание как киста яичников требует серьезное лечение. При фолликулярной кисте существует шанс зачатия. На первом триместре она часто сама рассасывается, в связи с небольшими размерами. Только лишь при увеличении ее размеров возможны осложнения.
Новообразование желтого тела при увеличении до больших размеров может стать причиной выкидыша. Роды с кистой яичника могут спровоцировать ее разрыв с последующими осложнениями в виде инфекционных заболеваний.
Развитие новообразования связано с недостатком прогестерона в организме женщины.
После курса гормональной терапии состояние пациентки улучшается.
Для выяснения причин появления кисты необходимо провести обследования и назначить курс лечения, чтобы была возможность забеременеть в дальнейшем.
При эндометриоидной кисте не высокий шанс зачатия. Новообразования очень опасны, требуют хирургического удаления. Разрастаясь до 25 см, сопровождаются труднопереносимыми болезненными ощущениями. Когда новообразование имеет большие формы и может помешать нормальному развитию беременности, принимается решение об его удалении.
При хирургическом вмешательстве убирается только киста, ткань яичника в большинстве случаев сохраняется. Процедуру проводят во втором триместре беременности.
Локализация кисты
Появиться новообразование может как на левом, так и на правом яичнике, без каких-либо закономерностей. Стоит отметить, что новообразования на левом яичнике становятся более серьезной причиной для бесплодия.
Симптоматика кисты схожа с болезненными проявлениями во время аппендицита — внезапные острые приступы боли в левой стороне тела, резкое повышение температуры. Наличие небольшого новообразования на правом яичнике исключает риск прерывания беременности. Боль появляется при воспалительных процессах по мере роста кисты. Существует реальная угроза прорыва опухоли с последующими проблемами в виде перитонита. Тогда нужна срочная медицинская помощь.
Особенности лечения
В первые месяцы беременности применяют следующие варианты лечения кисты:
- Медикаментозная терапия. Используется гормон прогестерон, препятствующий развитию кисты, поддерживающий беременность, снижающий угрозу выкидыша.
- Хирургическое вмешательство. Новообразование в виде опухоли достигает критических для здоровья женщины размеров. Его бесполезно лечить, требуется оперативное удаление.
Во втором триместре проводится формирования плаценты. Эндометрииоидная киста удаляется оперативным путем, применяя менее травматичный метод — лапароскопию яичника.
Осложнения после лечения
Основные осложнения, связанные с операцией:
- Швы некоторое время будут болеть, зудеть, может начаться нагноение.
- Воспалительные процессы внутри матки, влагалища, яичника.
- Беременность может быть прервана.
- Медикаменты могут вызвать аллергию.
При лапароскопии подобные проблемы не всегда проявляются. Пациентка в любом случае должна быть поставлена в известность о возможных последствиях. Придерживаясь назначенной программы лечения, можно свести к минимуму все осложнения.
Не исключено, что может настать момент, когда киста настолько разрослась, что придется удалить полностью яичник или сделать его резекцию (частично удалить). Беременность с одним яичником вполне возможна.
Для зачатия необходимы следующие условия:
- регулярность овуляции;
- наличие проходимости маточной трубы со стороны яичника;
- стабильность гормонального фона;
- хорошие характеристики спермы.
Процесс зачатия может быть дольше, чем в условиях с двумя яичниками. Шансы появления беременности будут высокие. При наличии одного яичника, проблем с вынашиванием плода и родами не наблюдается.
Можно ли рожать с кистой яичника?
Вопросы к доктору лучше всего задавать в момент планирования ребенка. После обследований лечащий врач поставит диагноз и предложит методы лечения.
Результат терапии будет зависеть от вида кисты, ее размеров, симптоматики и здоровья пациентки. Во время родов есть риск, что новообразование лопнет, вызовет заражение – перитонит. Также, когда назначено хирургическое вмешательство, женщина не сможет родить самостоятельно, придется проводить кесарево сечение.
Источник
Киста при беременности является распространенным заболеванием, о специфике которого поговорим, а также о том, как киста во время беременности влияет на организм женщины и ее будущего малыша.
Беременность – очень специфичное физиологическое состояние женщины, во время которого иммунитет может ослабевать и вероятность появление болезней увеличивается. Но в то же время, именно при беременности, зачастую, организм способен к самоизлечению болезней, которые до этого не поддавались терапии. Особенности влияния на организм тех или иных образований, зависят от их видов и механизмов возникновения.
Риски осложнений при беременности с кистой
Фолликулярная киста не препятствует наступлению беременности и часто рассасывается на первом триместре. Опасность осложнений существует, только когда увеличивается ее размер.
Киста желтого тела (функциональная) развивается из-за недостатка прогестерона, что может стать причиной выкидыша. И если такая киста разрастается до больших размеров – такая угроза вполне реальна.
Дермоидная киста яичника и беременность, также как и параовариальная киста, вполне совместимы, так как этот вид образований не воздействует на гормоны женщины. В данном случае главная опасность состоит в увеличении размера опухолей. Осложнения могут возникнуть, когда дермоидная киста достигает крупных размеров (более 6 сантиметров).
Эндометриоидная киста яичника
Зачастую зачатие при цистаденоме и эндометриоидной кисте маловероятно, но все же не исключается. Когда женщины беременеют с эндометроидными кистами, но в размере таковые до 1,5 сантиметров, в этом случае их не удаляют, на протяжении беременности ведется тщательное наблюдение. Эти образования считают самыми опасными, так как они могут разрастаться до 25 см, причиняют постоянную и сильную боль женщине.
В случае больших размеров существует большой риск разрыва опухоли. Внутри эти образования содержат водяную слизь или кровянистое содержимое, которое при разрыве заливает полость брюшины, возникает воспаление и инфицирование. В этом случае есть большая вероятность заражения, что грозит здоровью женщины, а беременность подвергается риску. Для предотвращения таких проблем оперативное вмешательство проводят независимо от срока беременности.
Кисты при беременности на яичниках очень часто рассасываются, а вероятность появления их уже после зачатия не очень большая. Но, несмотря на это, патология распространенная и обязательно требует внимательного лечения.
Загрузка …
Патологии левого и правого яичников
Киста левого яичника. Увеличить.
Что касается локализации, то вероятность появления кисты на яичнике во время беременности одинаковая, как в правом яичнике, так и в левом яичнике. Причинами этому являются болезни матки и гормональные нарушения.
В медицинской практике выявлена тенденция, при которой образования левого яичника мешают процессу зачатия и в большей степени становятся причиной бесплодия.
Обязательным для госпитализации, как правило, являются острые и тянущие боли слева, резкое повышение температуры. В этих случаях может быть угроза разрыва кисты и необходима незамедлительная медицинская помощь.
Если на правом яичнике есть небольшая киста, то угрозы выкидыша нет. Болевые ощущения возникают при росте опухоли или воспалении. Часто симптоматику путают с аппендицитом, поэтому при возникновении боли справа, беременной необходимо обратиться к врачу. Врач делает УЗИ, проводит осмотр для постановки точного диагноза.
Лечение во время беременности
Метаболический синдром. Увеличить.
При беременности на ранних сроках, в ходе которой возникла опухоль, существует два варианта лечения:
- Лечение гормональными препаратами на основе прогестерона, в случае отсутствия выраженных симптомов и жалоб. Этот гормон препятствует росту кисты, снижает угрозу выкидыша и поддерживает беременность.
- Оперативное вмешательство – удаление кисты в яичнике при наличии выраженных симптомов, при неэффективности медикаментозной терапии, в случае обострения, воспаления, интенсивного роста опухоли.
Используемые формы прогестерона:
| Используемые формы прогестерона | Количество женщин, % |
|---|---|
| Перорально | 32,7 |
| Вагинально | 21,8 |
| Инъекции | 16,4 |
| Вагинально + инъекции | 10,9 |
| Вагинально + перорально | 9,1 |
| Перорально + инъекции | 5,5 |
| Вагинально + перорально + инъекции | 3,6 |
Операцию яичника при беременности врачи стараются проводить в период, когда плацента уже полностью сформирована, — в начале 2-го триместра.
В общем можно сказать, что при наличии показаний дермоидная, эндометриоидная и ретенционные кисты подлежат хирургическому удалению. В некоторых случаях проводится лапаротомия кисты яичника, но чаще всего используется наименее травматичный метод – лапароскопия яичника.
Отметим, что тактика лечения при кисте яичника всегда зависит от конкретной ситуации, и врачи часто расходятся во мнении нужно ли проводить операцию, если опухоль никак себя «не проявляет» и в ряде других случаев. В таком вопросе, как беременность и кисты яичника — главным является, как сохранение ребенка, так и здоровье женщины. И конечно решение о методах лечения принимается исходя из состояния, общей картины заболевания и клинических симптомов.
Возможные осложнения
Оперативное вмешательство может грозить осложнениями для будущей мамы, основными из которых являются:
- Болевые ощущения на месте швов;
- Воспаление и выделения из влагалища;
- Прерывание беременности;
- Аллергическая реакция.
Перечисленные последствия лапароскопии могут отсутствовать, но пациентке необходимо знать о симптомах осложнений, чтобы оценить ситуацию и при необходимости обратиться за помощью. В послеоперационный период важно соблюдать все рекомендации врача и придерживаться курса лечения, тогда риск осложнений минимален.
Зачатие с одним яичником
В исключительных случаях во время операции кисты могут удалять яичник. Для женщин, прошедших такую операцию становится волнующим вопрос, а возможна ли беременность с одним яичником? И ответ на этот вопрос положительный.
Главными условиями являются, регулярная овуляция, проходимость маточной трубы со стороны яичника, и стабильный гормональный фон.
В этом случае беременность вполне возможна, но важно также, чтобы показатели спермы были в норме. Единственное, что сам процесс зачатия может быть не таким быстрым, как с двумя яичниками, но тем не менее шансы довольно высоки. Отсутствие одного яичника в случае, если беременность наступила, не будет являться причиной проблем с вынашиванием и родами.
Роды с кистой яичника
Точно ответить на вопрос можно ли рожать с кистой может только ваш лечащий врач, поскольку все зависит от вида кисты, ее размера, симптомов, общего состояния беременной. Во время родов кистозное образование в яичнике может прорваться, тогда существует угроза заражения, развитие перитонита. Если по показаниям необходима операция, то также может проводиться кесарево сечение, в процессе которого удаляют кисту, в этом случае родить естественным путем, как правило, невозможно.
Поскольку во время беременности существует множество тонкостей лечения, а также риск ее прерывания по многим причинам, то для всех женщин планирующих беременность рекомендуем проходить обследование и лечить заболевания еще на стадии планирования ребенка.
Желательно консультироваться с несколькими врачами, поскольку медицинская практика обширна, у врачей она может отличаться и для совершения определенных действий нужно, чтобы конкретная ситуация была изучена всесторонне.
Источник
Автор Катя Куцкая На чтение 7 мин. Опубликовано 19 января, 2020
Большинство женщин сталкиваются с такой проблемой, как киста яичника. Речь идет о желтом теле, которое производит гормон прогестерон. Беременность при кисте зависит от прогестерона в течение первых 10-12 недель. При удалении желтого тела хирургическим путем до 11 недель беременности, большинство беременностей заканчивается выкидышем. Выкидыш может быть предотвращен с добавкой прогестерона до 12 недель беременности.
В основном размер желтого тела не превышает 5 сантиметров. В некоторых случаях обнаруживаются и кисты яичников, которые больше 5 см и сохраняются в течение последних 12 недель.
Что такое киста яичника
Кисты яичников представляют собой небольшие заполненные жидкостью мешочки, которые развиваются в яичниках женщины. Большинство кист безвредны, но некоторые могут вызвать такие проблемы, как разрыв, кровотечение или боль. Кроме того, хирургическое вмешательство может потребоваться в определенных ситуациях для удаления кисты новообразования. Важно понимать функцию яичников и как развиваются эти кисты.
Беременность при кисте
Беременность при кисте: стоит ли паниковать
Кисты яичников распространены во время ранней беременности, даже если у вас больше нет менструаций. Обычно эти кисты безвредны, как и большинство других новообразований яичников. Однако есть несколько возможных проблем, если кисты продолжают расти на протяжении всей беременности. Они могут порваться, скрутиться или даже вызвать проблемы во время родовой деятельности. Это одна из многих причин, по которой важно оставаться под присмотром акушера-гинеколога во время беременности и на протяжении всей жизни.
Если у Вас синдром поликистозных яичников, у вас может быть повышенный риск гестационного диабета, высокого кровяного давления, вызванного беременностью, выкидыша или преждевременных родов. Поговорите с акушером-гинекологом о рисках и о возможных вариантах лечения. Она предоставит полный набор вариантов и порекомендует лучший курс лечения, чтобы обеспечить максимально здоровую беременность.
Роль яичников в женском организме
У женщин обычно есть два яичника, которые хранят и выпускают яйцеклетки. Каждый яичник размером с грецкий орех, они расположены на каждой стороне матки. Один яичник выпускает яйцеклетку каждый месяц, этот процесс называется овуляцией. Овуляция происходит примерно в середине месячного менструального цикла женщины.
Яйцо заключено в мешочек, называемый фолликул. Яйцо растет внутри яичника, в то время как эстроген (гормон, выделяемый яичником) готовит матку к развивающейся беременности. Эстроген заставляет слизистую оболочку матки расти и утолщаться, чтобы подготовиться к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, что привело к беременности. Этот цикл происходит каждый месяц. Если яйцеклетка не оплодотворена, содержимое матки затем удаляется, что приводит к наступлению менструального периода. Первый день кровотечения считается первым днем последующего менструального цикла.
Виды кист яичников
Два наиболее распространенных типа кист яичников называются функциональными и включают в себя:
- Фолликулярные кисты. Фолликулярные кисты образуются, когда фолликул яичника (крошечный мешочек, где растет яйцо) не открывается, чтобы выпустить яйцеклетку и продолжает расти в кисту.
- Кисты желтого тела. «Желтое тело» развивается после того, как яйцеклетка выпущена из фолликула во время овуляции. Фолликулярный мешок сжимается в клетки, которые производят гормоны, чтобы поддержать остальную часть менструального цикла, или, в случае беременности, чтобы поддержать растущего ребенка. Однако если жидкость собирается в пустом фолликуле и мешок не сжимается, образуется киста.
Другие, менее распространенные типы кист яичников называются патологическими кистами и включают в себя:
- Дермоидные кисты. Названные тератомами, эти кисты состоят из зародышевых клеток яичников и могут содержать зубы, волосы, кожу или жир.
- Эндометриома, или «шоколадные кисты», у женщин с эндометриозом.
- Цистаденома кисты, развивающиеся на поверхности яичника.
Крайне важно определить разновидность кисты яичника, чтобы вовремя приступить к правильному лечению.
Беременность при кисте: что делать
Что вызывает кисту яичника во время беременности
Во время беременности желтое тело вырабатывает гормоны, которые питают и поддерживают слизистую оболочку матки и растущего ребенка, пока плацента не вступит во владение примерно через 10-12 недель. Но при небольшом числе беременностей это желтое тело заполняется жидкостью и остается на яичнике, а не регрессирует. Образование называют кистой желтого тела. Иногда другой тип кисты яичника, который был до зачатия ребенка, остается в яичнике на протяжении всей беременности.
Беременность при кисте: что делать
К счастью, большинство кист яичников вообще не влияют на беременность. Например, когда речь идет о кисте желтого тела, скорее всего, она исчезнет сама по себе ко второму триместру.
Другие типы кист могут продолжать расти во время беременности, и в некоторых случаях вызывают боль, но даже в этих случаях такие кисты обычно не вызывают проблем во время вынашивания младенца.
Чтобы убедиться, что киста яичника не влияет на беременность, и / или контролировать любые существующие кисты, врач назначит регулярные УЗИ, чтобы следить за яичниками. Ультразвуковая диагностика кисты яичника будет отслеживать размер и состояние любой кисты, чтобы убедиться, что она не растет и не изменяется каким-либо образом, что может вызвать беспокойство.
Симптомы кисты яичника
Хотя большинство кист не вызывают боль или другие жалобы, некоторые кисты яичников могут вызывать следующие симптомы:
Боль, которая может возникать в нижней части брюшной полости или тазовой области, сбоку от кисты. Такая боль в кисте яичника может быть острой или тупой по своей природе, ощущаться как приступ боли и / или быть мимолетной (иначе говоря, приходи и уходи). Иногда боль может быть более умеренной после разрыва кисты яичника. Иногда дискомфорт обретает внезапный или сильный характер. Лишь в редких случаях киста яичника может вызвать скручивание яичника (так называемое перекручивание).
Беременность при кисте: лечение
Большинство кист яичников исчезают сами по себе и не нуждаются в лечении. В более редких случаях, например, в случае разрыва кисты яичника или перекрута яичника, может быть оправдано следующее лечение:
Хирургия. Если операция необходима во время беременности, ваш врач приложит все усилия, чтобы выполнить операцию лапароскопически (через крошечные разрезы). Если киста большая, операция с использованием лапароскопов может оказаться невозможной, и может потребоваться регулярная операция на брюшной полости.
Беременность при кисте правого и левого яичника
Что если киста яичника лопнет во время беременности
Обычно разрыв яичниковой кисты, даже во время беременности, не является причиной для беспокойства. Жидкость из кисты рассеивается, а разрывная киста заживает самостоятельно.
Иногда все, что нужно, это прием лекарственного средства, который назначается индивидуально для каждой женщины для заживления кисты. На самом деле, большинство практикующих врачей рекомендуют бдительное ожидание (так называемое наблюдение, ультразвук и мониторинг) в качестве предпочтительного метода лечения во время беременности.
Тем не менее, обратитесь к врачу в таких случаях:
- опасения по поводу инфекции из-за разрыва;
- появившиеся кровотечения;
- скручивание (когда киста вызывает закручивание яичника, возможно, блокирует кровоток в яичниках);
В критических случаях врач может порекомендовать провести оперативное вмешательство.
Симптомы взрыва яичников
Не все женщины чувствуют болезненный синдром после взрыва кисты яичника. Некоторые все же ощущают боль, когда происходит разрыв. Симптомы разрыва яичниковой кисты могут включать в себя:
- боль от умеренной до сильной. В некоторых случаях взрыв кисты яичника может привести к значительному количеству боли. Боль может быть локализована в нижней части живота или даже в спине;
- вагинальное кровотечение или кровотечение;
- тошнота или рвота вместе с болью (в случае скручивания);
- головокружение вместе с болью;
Кроме того, боль сопровождается лихорадкой. Исчезают ли кисты яичника во время беременности?
К счастью, большинство кист яичников во время беременности безвредны. Это означает, что Вам не нужно ни о чем беспокоиться. Но если Вы испытываете боль или появились другие тревожные симптомы, обязательно сообщите об этом лечащему врачу. Тщательный контроль и обезболивающее при необходимости могут помочь сохранить беременность и безопасность ребенка.
Источник
