Может ли полип матки исчезнуть при климаксе

Полипом матки называется разрастание ее слизистой оболочки, которое первоначально имеет доброкачественный характер. Такое заболевание является следствием гормонального нарушения, которое как раз и характерно для периода менопаузы.Самое опасное состоит в том, что подвержены этой патологии не только женщины солидного возраста, но и девушки-подростки, поэтому грамотная женщина, которая следит за своим здоровьем, должна быть начеку в любом возрасте, потому как полипы в матке в менопаузе – заболевание коварное.

патология

Что такое полип?

Полип представляет собою овальное тельце со своеобразной ножкой. В каждом из отдельно взятых случаев оно достигает определенного размера. Он может быть, как и совсем маленьким (всего несколько миллиметров), а может и занимать собою всю маточную полость. Второй случай чреват серьезными проблемами такими, как превращение этого самого полипа в онкологическое образование.

Внимание! Плановый осмотр у гинеколога, который женщина не игнорирует — это залог ее здоровья.

Разновидности образований

Согласно классификации в медицине, полипы матки подразделяются на несколько видов:

Фиброзный. Фиброзным полипом называют полип с малым количеством сосудов, который не разрастается больше 10мм. Чаще всего такой полип образовывается в одиночку, а не группами. Обычно фиброзный полип развивается бессимптомно: на ранних стадиях о таком полипе может сказать только лишь кровянистое выделение из влагалища.
Железистый. Данный вид полипа получил такое название из-за того, что он почти полностью состоит из железистой ткани. Железы, которые находятся в составе этого полипа, могут быть различной длины и толщины, образовываться могут в совершенно хаотичном порядке.
Аденоматический. Такой вид полипа состоит как из железистой, так и из атипичной ткани. Данный вид новообразования очень опасен, так как он чаще всего перерастает в раковое заболевание.
Фиброзно-железистый. Такой вид полипа состоит из железы и соединительной ткани.

разрастание слизистой оболочки

Можно ли понять самой, что в матке находится такое новообразование?

Полипы сами по себе имеют небольшой размер, поэтому часто их образование и развитие не сопровождается никакими симптомами.

Часто женщина довольно долгое время может даже и не знать о том, что она стала обладательницей этого заболевания.

Но когда пройдет определенное время, женщина сможет заподозрить неладное, так как некоторые симптомы дадут о себе знать. Но такое бывает только тогда, когда болезнь уже в полной мере вступила в свои права. Самостоятельно это понять возможным не представляется, так как у данного недуга нет ярких симптомов. Чаще всего болезнь обнаруживается на плановом осмотре у врача-гинеколога или же при прохождении процедуры УЗИ органов малого таза.

осмотр у гинеколога

Причины заболевания

Заболевания репродуктивных органов возникают из-за гормональных сбоев. Гормональные вспышки возникают в период беременности, а также тогда, когда репродуктивная функция угасает, то есть в период менопаузы.
Напряжения в плане нервов. К этому относятся частые переутомления, стрессы, депрессия. Все эти состояния могут спровоцировать пониженный иммунитет и начало разрастания эндометрия.
Механические повреждения шейки матки. Такое повреждение может спровоцировать неаккуратный и неграмотный осмотр у гинеколога. Порой можно получить этот недуг из-за воспалительного заболевания.
Очень часто возникают при наличии уже имеющихся заболеваний репродуктивной системы.
Данное новообразование может возникнуть на фоне инфекций, которые передаются половым путем. Чаще всего это возникает тогда, когда поврежден слизистый слой влагалища и его микрофлора, так как слизистая может предохранять от такого рода болезней. В менопаузу слизистый слой истончается, поэтому риск развития патологий возрастает. Опасность представляют следующие заболевания, которые передаются половым путем: генитальный герпес, кандидоз, молочница, хламидиоз. Помните, что такая инфекция может быть не одна, а сразу несколько.

стресс

Симптомы образования полипов в области матки в менопаузу

Общие симптомы полипов в матке:

Исчезает регулярный менструальный цикл. Это может выражаться не только в его исчезновении, но и в более интенсивных или скудных выделениях, а также в том, что промежутки между приходами месячных увеличиваются или уменьшаются.
Появление кровавых мажущих выделений в промежутках между циклами.
Маточное кровотечение, которое не относится к менструальным выделениям.
Схваткообразные боли внизу живота, которые могут как длиться постоянно, так и происходить периодически.

схваткообразные боли

Полип шейки матки:

Если он довольно крупных размеров, то при половом контакте он может травмироваться, из-за этого выступает кровь из влагалища. Также во время сексуального контакта можно почувствовать дополнительные болевые ощущения.
Из влагалища выделяются определенные слизистые образования, увеличивается его секреция.
Возникает воспаление шейки матки или ее очагов.
Из влагалища выделяются гнойные образования серого цвета с неприятным запахом.

Полип, который образован на внутренней поверхности матки:

Если полипов слишком много, и они больших размеров, то из влагалища будут выделяться характерные белые образования, похожие на творог.
Если во время климакса Вы решите забеременеть, то сначала нужно устранить полипы, потому как они могут спровоцировать риск выкидыша или преждевременных родов.
Отсутствие овуляции.
Очень серьезным признаком эндометрия в матке является бесплодие.

новообразование в организме

Методы лечение полипов в период менопаузы

Полипов эндометрия лечение осуществляется только под руководством лечащего врача. Метод лечения полипа выбирается, исходя из следующих индивидуальных показателей:

Насколько тяжело женщина болеет?
Что говорят результаты анализов и предварительного исследования?
Как давно у нее продолжается менопауза, в каком возрасте она в нее вступила, насколько тяжело она проходила?
Какова причина разрастания эндометрия и образования полипа в области матки?
Насколько давно пациентка заподозрила неладное и решила обратиться с имеющейся проблемой к врачу?
Как она лечилась до этого, и имело ли такое лечение успех?

Внимание! Есть такие случаи, когда полипы в цервикальном канале не требуют специального лечения. Это происходит потому, что при возвращении нормального уровня гормонов, такое образование рассасывается само собой.

Если полипы негативным образом влияют на состояние женской половой системы, то нужно безотлагательно принимать решение о лечении и начинать его.

дискомфортные ощущения

Самый распространенный способ лечения этой проблемы состоит в хирургической операции. Бояться такого вмешательства не нужно, так как ее делают через шейный канал матки. Разрезов нет, поэтому швов не остается. Период реабилитации после такой операции тоже минимален.

Внимание! При осуществлении хирургической операции можно не бояться за свою детородную функцию. Если в период климакса Вы еще планируете ребенка, данная операция на детородную функцию совершенно никак не влияет, а полипы эндометрия исчезнут без следа.

Помимо лечения с помощью операции, существует еще и консервативный метод избавления от таких наростов при климаксе. И это консервативное лечение, осуществляемое с помощью лекарств. Данный вид лечения подходит женщине тогда, когда она по каким-то причинам отказывается от операции или боится ее делать.

Лечение полипов в области матки, которое осуществляется при помощи оральных контрацептивов самого разнообразного спектра действия. Оно подходит только тогда, когда врач диагностировал у Вас либо железистый полип, либо нарост железисто-кистозного характера. Данные препараты способны остановить рост полипа и прекратить кровоизлияния в область матки. Это избавляет женщину от процедур выскабливания, которые она должна постоянно посещать при маточных кровотечениях. Лечение при помощи оральных контрацептивов занимает всего 3 недели. После этого нужно будет пройти повторный курс исследования органов малого таза для того, чтобы убедиться, что лечение действительно имеет результат, и такое заболевание шейки матки больше не побеспокоит.
Лечение при помощи гормональных препаратов. Лечение при помощи гормонов осуществляется только такими препаратами, которые содержат в своем составе прогестерон. Данные медикаменты позволяют привести гормональный фон в норму, а также остановить маточное кровотечение, если таковое имеется. Лечение такого типа будет длиться несколько более долго — около полугода. К сожалению, на сегодняшний день его сложно назвать самым эффективным, так как есть случаи, когда полипы цервикального канала рецидивируют. То есть в таком лечении не будет смысла. Однако, такая ситуация возникает не всегда. Некоторым при помощи гормонов удавалось полностью избавиться от полипозных образований репродуктивных органов.
Лечение агонистами гормонов. Такое лечение эффективно только для тех женщин, которые находятся в возрасте менопаузы.

лекарственные препараты

Таким образом, данные образования в области и на шейке матки при климаксе вполне имеют место быть по причине нарушенного женского гормонального фона, который и способствует разрастанию эндометрия. Для того, чтобы не допустить развития этого заболевания, есть только один выход – регулярно обследоваться у гинеколога.

Если Вам не удалось предупредить заболевание, и у Вас его все же обнаружили, то немедленно начинайте его лечить, так как оно может перерасти в раковое, избавиться от которого будет еще более трудно.

Полипы в матке в менопаузу лечатся хорошо, только не запускайте заболевание.

Полезное и интересное видео по данной теме:

Источник

Полип в матке представляет собой разросшийся участок слизистой оболочки. Первоначально структура имеет доброкачественный характер, но впоследствии может стать злокачественной. Риск развития полипов во время климакса возрастает, потому что в этот период наблюдается нарушение соотношения женских половых гормонов. Дисбаланс выступает как механизм, запускающий патологию.

Причины появления

Есть несколько факторов, способствующих формированию полипов в матке и цервикальном канале. Один из самых распространённых — гормональная перестройка. Во время климакса и в постменопаузе содержание прогестерона понижено, а эстрогена — повышено. Из-за этого начинается аномальное разрастание тканей. Полипы увеличиваются и могут достигать 3 см в высоту и ширину.

Вторая причина — инфекционное заболевание. Рост полипа в такой ситуации спровоцирован патогенной микрофлорой. В числе опасных болезней — генитальный герпес, хламидиоз, кандидоз (молочница). Благоприятные условия для разрастания ткани создаются, когда слизистая оболочка цервикального канала и полости матки не способна выполнять защитные функции. В климакс ситуация усугубляется истончением наружного слоя эндометрия.

Риск развития полипов матки повышается и вследствие механических повреждений слизистой. Травмы появляются в результате осложнённых родов, выскабливаний и искусственного прерывания беременности. Также в группе риска находятся дамы, страдающие сахарным диабетом и имеющие избыточный вес. Кроме того, патология развивается у тех, кто испытывает стрессовые ситуации, нервные и физические перегрузки. На фоне ослабления иммунитета все патологические процессы развиваются быстрее, чем у здоровых женщин.

Как лечат полипы в матке

Есть два метода лечения — хирургический и консервативный. Выбирая, что делать с полипами, доктор принимает во внимание такие обстоятельства:

возраст пациентки;
физиологическое состояние (менопауза, пременопауза, репродуктивный период, постменопауза);
общее состояние здоровья;
субъективные ощущения и симптомы;
тип полипов, степень разрастания патологической ткани;
причины образования полипов.

У обоих методов терапии есть свои особенности.

Оперативные методы

Особенность оперативного метода в том, что полип удаляется вместе с ножкой. Если её оставить, может произойти рецидив. Это означает, что после удаления полипов они образуются снова. Чтобы избежать такой ситуации, место, где располагалась ножка, прижигают жидким азотом, током или лазером.

Чаще всего операцию выполняют гистероскопическим методом. В цервикальный канал вводят инструмент, оборудованный видеокамерой. В то время, как удаляется полип, специалист отслеживает ход процесса на мониторе. Так поступают с мелкими образованиями. Крупные удаляют, применяя откручивание, а места их прикрепления также прижигают.

Полость матки выскабливают, удаляя все атипичные клетки. Операция не приводит к возникновению женского бесплодия. Впоследствии пациентка сможет забеременеть, выносить и родить ребёнка. В случае повторного образования полипов дамам старше 35 лет удаляют внутренний слой матки. После этого вынашивание невозможно. Если снова происходит рецидив, удаляют матку.

Консервативные методы

После удаления полипов женщинам в репродуктивном возрасте назначают гормональные препараты. Они позволяют восстановить менструальный цикл. В постменопаузе также показывают медикаменты, только те, что содержат гестагены. В течение нескольких месяцев женщина принимает Дюфастон или Норколут.

До наступления менопаузы женщинам, у которых выявлены железистые образования, прописывают Линдинет или Логест. Аденоматозные полипы лечат с применением антигонадотропинов. Например, прописывают Даназол или Золадекс. Они угнетают патологические процессы. Детородная функция сохраняется, и после окончания лечения пациентка может забеременеть.

Ранняя диагностика полипоза способствует успешной терапии в большинстве случаев. Запоздалое лечение может закончиться удалением матки. Поэтому, как только появились подозрительные симптомы, нужно обращаться к врачу за назначением лечения.

Если статья была полезной, ставьте лайк и подписывайтесь на канал.

Наш сайт «СтопКлимакс.Ру». Там можно найти всю информацию о климаксе.

Источник

Основным фактором, способствующим развитию полипов в матке и шеечном канале, считается серьёзные гормональные изменения. Структурные изменения слизистых репродуктивных органов развиваются и под воздействием аутоиммунных процессов, естественного старения, воспалений. Полип в матке в менопаузе обусловлен сразу двумя основными факторами: изменение гормонального фона с резким повышением эстрогенов и процессы старения организма.

Виды полипов эндометрия в матке в постменопаузе

Все полипозные очаги имеют различную морфологическую структуру. Оттенок новообразований зависит от объёма сосудистого компонента в ножке или строме. Основанием полипа или наполнением тела могут быть эпителиальные и неэпителиальные клетки.

Существует несколько видов полипов матки при менопаузе:

Аденоматозные или железистые. Аденоматозный полип эндометрия — это образование, состоящее из железистого эпителия, плацентарной ткани. Являются самыми динамичными и опасными наростами. При отсутствии лечения всего за несколько лет патологического процесса клетки способны озлокачествляться. Рецидивы эндометрия случаются при неполном удалении новообразований.
Фиброзные. Наросты, преимущественно, одиночные, не более 1 см. Ножка наполнена обилием сосудистого компонента, который питает тело. Фиброзный полип шейки матки или эндометрия состоит из соединительной ткани.
Фиброзно железистый полип матки. Комбинированная структура полипа состоит их железистой и соединительной ткани. При этом, второй компонент преобладает.

При поражении полипами всей полости матки и шеечного канала говорят о развитии полипоза.

Динамические новообразования быстро разрастаются, распространяются по поверхности слизистого эпителия, преобразуются в полноценные опухоли.

Симптомы полипов в матке в менопаузе

Менопауза — клинический тяжёлый период для женщин, характеризующийся последней менструацией и угасанием функциональности яичников. Дату наступления менопаузы высчитывают ретроспективно, спустя 12 месяцев с момента прекращения месячных.

Во время гормональных изменений, связанных с климаксом, у женщин начинаются проблемы со здоровьем со стороны нервной и эндокринной системы, внутренних органов, головного мозга.

Немаловажными являются изменения в психоэмоциональном состоянии женщины. Именно в этот период рекомендуется проходить регулярные медицинские обследования для своевременного выявления патологических изменений.

К сожалению, полипы в матке на раннем этапе формирования редко сопровождаются явной симптоматикой.

Однако по мере роста новообразования и выраженности изменений слизистых оболочек, женщины могут предъявлять следующие жалобы:

кровянисто-слизистые выделения;
боли при полипах в матке;
нетипичные выделения после полового акта;
спастические проявления внизу живота.

Климактерический период сопровождается повышенной потливостью, нередко субфебрильной температурой, ухудшением общего состояния. Важно снизить стрессовый фактор и обратиться к врачу за помощью.

Диагностика

В основе диагностики – комплекс мероприятий, направленных на выявление возможных причин развития неприятных симптомов. Во время гинекологического осмотра врач может поставить предварительный диагноз – полипы в матке на фоне менопаузы.

За первое посещение врач выясняет клинический и жизненный анамнез, изучает жалобы женщины, опрашивает о дате последней менструации.

Обязательно проводят забор анализов для лабораторной диагностики:

кровь (общий, развернутый, на гормоны),
моча,
мазок из цервикального канала,
биопсия с изучением морфологии слизистых оболочек шейки матки.

Важную диагностическую роль играет ультразвуковое исследование и эндоскопические процедуры.

Ультразвуковое исследование

Абдоминальное УЗИ помогает определить структуру и толщу маточного эндометрия, анатомические особенности строения матки, шейки. Для повышения информативности анализа возможно введение специальных контрастных растворов.

Такой подход помогает оценить:

количественное соотношение полипозных единиц и их размеры,
колебательные движения очагов на сосудистой ножке.

УЗИ помогает определить точное местоположение новообразования. При плохой визуализации возможно трансвагинальное УЗИ с контрастным веществом или рентген.

Гистероскопия как диагностический метод

Малоинвазивный лечебно-диагностический метод исследования полостей внутренних органов половой системы. Гистероскоп представляет собой оборудование, оснащённое камерой и подсветкой. Полученное изображение подаётся на монитор компьютера, что позволяет врачу тщательно рассмотреть общее состояние матки. Зонд прибора проникает в полость матки, позволяет провести осмотр всей полости органа.

Во время манипуляции возможно удаление небольших полипов, проведение забора биоптата для гистологического исследования.

К сожалению, и этот метод неидеален, так как во время исследования можно перепутать полипы с узлами, миомами.

Гистероскопию и ультразвуковое исследование проводят сразу после окончания последней менструации. В климаксе этот фактор не учитывается.

Исчерпывающую информацию о состоянии и структуре эндометрия матки может дать МРТ или компьютерная томография. Дополнительно проводят консультации с эндокринологом, хирургом, онкологом по результатам гистологии.

Консервативное лечение полипа в матке в период менопаузы

Консервативное лечение новообразований в матке в менопаузе актуально и перспективно по двум причинам:

Восстановление гормонального фона;
Стабилизация полипозного очага на текущий момент.

Назначают следующие группы медикаментозных препаратов:

Гормональные фитоэстрогенные препараты: Климадинон, Ременс. Средства эффективны в первые 6 месяцев после наступления менопаузы.
Биоидентичные гормоны: Жанин, Фемостон, Дюфастон. Препараты назначают для поддержания баланса гормонов, предохранения, озлокачествления новообразований в полости матки.
Средства с эстрогеном: Климонорм, Премарин, Овестин. Препараты показаны для предупреждения процессов опухолеобразования, поражения костно-суставной ткани.

При существующих или удалённых полипах назначают цитостатические препараты для предупреждения роста новообразований или рецидива. Обязательно контролируют состояние влагалищной микрофлоры, предупреждая инфекционные процессы.

Врачам уже нет необходимости сохранять детородную функцию. Задача медикаментозного лечения — снизить симптомы, стабилизировать гормональный фон, исключить рост и распространение полипов.

Удалять или нет полип в матке в менопаузе?

Онкологи рекомендуют незамедлительно удалять новообразования любой локализации. Хирурги же оценивают иные критерии: тенденция к росту, наследственность, провоцирующие факторы, общее состояние женщины.

Если у женщины диагностирован один гиперпластический полип около 0,5 мм, то пациентку ставят на диспансерный учёт с обследованием не реже 1 раза в год (УЗИ, гистероскопия, МРТ).

Если же полип крупный (или их несколько), имеет чёткие эхо-признаки на УЗИ, отличается динамикой роста, то его необходимо удалять. Выпадающий в шеечный канал полип на ножке может ущемляться, способствовать некротическому изменению слизистых, развитию внутриматочных кровотечений.

Другой опасностью является рак эндометрия. К сожалению, практически у всех женщин с раком эндометрия регистрировались маточные полипы. Для предупреждения рака рекомендуется проводить гистологию подозрительных тканей на атипичные клетки.

Удаление полипа в матке в менопаузе

Показанием к удалению полипов матки в климактерический период являются:

нетипичные выделения из цервикального канала,
присоединение гнойных и кровянистых примесей в слизистом компоненте,
высокие риски малигнизации,
болезненность,
тяжёлые кровотечения.

Для удаления полипов в матке применяются различные методы.

Гистероскопическое удаление

Гистероскопия – эндоскопический метод лечения полипов при помощи оборудования гистероскопа. Прибор оснащён оптикой и освещением, имеет пути для введения хирургического инструментария. Во время эндоскопического удаления не происходит сильного повреждения эндометрия. Манипуляция проводится под общим или местным наркозом.

Во время манипуляции осуществляют доступ к полипу через естественные пути, вводят зонд и специальный инструментарий. Полипы на ножках удаляют металлической петлёй, а сосуды коагулируют лазером или электрическим током (гистерорезектоскопия полипа).

Новообразования на широком основании, а также при рисках малигнизации проводят иссечение изменённых тканей в пределах здоровых оболочек скальпелем.

Весь ход манипуляции контролируется врачом, ранняя реабилитация занимает несколько суток, подробнее о последствиях удаления полипа эндометрия гистероскопией в этой статье. После проведения манипуляции женщину отправляют домой по самочувствию.

Гистерэктомия

При озлокачествлении клеток новообразований, а также при метастазах или тотальном маточном полипозе проводят гистерэктомию – полное удаление матки.

В период менопаузы женщины не нуждаются в обязательном сохранении органа. После операции женщины получают пожизненное гормональное лечение.

Полипэктомия

Удаление полипов из полости матки осуществляется посредством эндоскопического оборудования. Манипуляция выполняется под общим наркозом. После осуществления доступа к полипам их подсекают петлёй, щипцами или вырезают скальпелем. Раневую поверхность коагулируют при помощи электрического тока.

Полипэктомия – классический петлевой метод иссечения полипозных очагов на ножке. При её отсутствии формируют искусственную ножку, после чего новообразование удаляют любым способом.

Выскабливание

Самый «древний» способ удаления верхнего слоя эндометрия вместе с новообразованиями и другими структурными изменениями. Показан при тотальном полипозе, когда численность наростов невозможно определить, а также женщинам с реализованным материнством. Выскабливание или кюретаж не применяется в при поликистозной болезни матки.

Алгоритм проведения таков:

Введение общего наркоза;
Введение препаратов для расширения шейки матки;
Введение расширителей в матку;
Выскабливание матки кюреткой;
Введение антисептиков.

Операция достаточно травматичная, продолжается до 40-50 минут. Несмотря на длительность и тщательность манипуляций риски рецидивов самые высокие — до 35%.

Выскабливание нередко сочетают с вакуумной аспирацией, когда кюретка лишь подсекает наросты, а специальный вакуум высасывает содержимое наружу. В качестве самостоятельного метода вакуумная аспирация не используется. Это обусловлено тем, что по ходу манипуляции практически невозможно удалить корень нароста, поэтому риск рецидива возрастает в несколько раз.

Удаление лазером

Современным методом удаления полипозных очагов в полости матки — лазерное иссечение.

Преимуществами метода являются:

высокая точность воздействия,
контроль над интенсивностью луча,
минимизация рисков осложнений.

Более полная информация об удаление полипа из матки лазером вот здесь.

Однако во время процедуры происходит сильное задымление, что затрудняет видимость и повышает риски развития ожога здоровых тканей, перфорации.

Существует ещё один способ удаления новообразований с высокой онкогенной опасностью – абляция. Метод обусловлен иссечением эндометриального слоя с сохранением функции органа.

Реабилитационный период определяется объёмом хирургического вмешательства и рисками постоперационных осложнений. Чем больше хирургический объём, тем продолжительнее восстановление.

Реабилитация включает:

охранительный режим,
половой покой,
длительную медикаментозную коррекцию.

Прогноз

Прогноз при полипах матки в постменопаузе обычно благоприятный, но при условии своевременного наблюдения, контроля и удаления. При отсутствии адекватной терапии риски озлокачествления повышаются в разы.

Как узнать о начале климакса, рассказывает врач:

Полипы в органах репродуктивной системы женщины являются потенциальным предраком. Под воздействием множественных факторов даже полностью здоровые женщины могут подвергнуться раку.

О симптомах и лечении полипов в прямой кишке читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник