Может ли уменьшаться киста яичника

Работа женской репродуктивной системы может сопровождаться различными нарушениями, из-за чего формируются кисты – опухолевидные образования, заполненные жидкостью. Киста на яичнике способна к самостоятельному регрессу, происходящему даже без использования лекарственных средств.

Врачи после проведения ультразвукового исследования рекомендуют пациентке дождаться окончания очередного менструального цикла и прийти на повторное УЗИ. Часто обнаруживается, что новообразование значительно сократилось в размерах или исчезло.

Может ли киста сама рассосаться

Рассосаться сама может не любая киста.

Функциональные кисты

Эта группа представлена фолликулярными и лютеиновыми кистами. Фолликулярная возникает из доминантного фолликула, по какой-то причине не разорвавшегося и не выпустившего яйцеклетку.

Лютеиновая вырастает из не регрессировавшего желтого тела. Кисты этой группы редко превышают 5 см в объеме, появляются быстро и в течение 2-3 менструальных циклов исчезают. Такая киста может пройти сама, без лечения. Из организма выходит менструальная кровь, вместе с которой его покидают остатки такого новообразования.

Органические кисты

Появляются реже, растут медленнее, но достигают больших размеров, до 20 см. Возможно возникновение не только в репродуктивном возрасте, но и во время климакса и менопаузы. В этой группе дермоидная, эндометроидная, параовариальная и муцинозная кисты.

Рассосаться сама такая киста, скорее всего, не сможет. При небольших размерах и медленном росте врачи сначала используют тактику наблюдения и консервативное лечение, затем прибегают к хирургическим методам. Новообразование вылущивают, стараясь не затронуть здоровую ткань яичника, чтобы сохранить его работоспособность.

Что сделать, чтобы киста рассосалась

Рассасывание кисты яичника, если она функциональная, происходит даже без использования медикаментов. Чтобы ускорить процесс, врачи иногда назначают гормональные препараты (однофазные или двухфазные контрацептивы) сроком на 3 месяца. В случае, если причиной образования опухолевидной структуры стало воспаление, добавляют антибактериальные и противовоспалительные средства.

По теме

Пациентке может быть рекомендован на несколько дней постельный режим (если есть выраженные болевые ощущения). При этом врач следит за изменениями с помощью УЗИ. Если образование уменьшается, режим постепенно расширяют, ограничивая только подъем тяжестей, резкие движения и введя временный запрет на половую жизнь.

Необходимо исключить стрессы, переохлаждение. Обязателен полноценный ночной сон. Кроме того, важно следить за своевременным опорожнением кишечника, так как при запорах киста сдавливается.

Признаки уменьшения и исчезновения кисты

Если у женщины присутствовали яркие симптомы кисты, а затем постепенно прошли, то она сможет понять, что новообразование стало меньше. Наблюдается исчезновение болей, чувства распирания внизу живота. Нормализуется менструальный цикл, пропадают межменструальные кровотечения.

Но иногда киста не дает выраженных симптомов, и точно определить, что она ликвидирована, возможно только с помощью ультразвукового исследования. Оно проводится на 7-9 день очередного цикла.

Возможен рецидив заболевания, поэтому врачи рекомендуют периодическое обследование. Женщинам, у которых была диагностирована киста, следует регулярно посещать гинеколога, контролировать свой гормональный статус, наладить режим работы и отдыха. Возможно, гинеколог порекомендует прием витаминов или иммуномодуляторов. Кисты опасны осложнениями (разрывом или перекрутом), а потому требуют постоянного наблюдения и врачебного контроля.

Источник

Киста яичника является достаточно распространенной проблемой у женщин всех возрастов.

Но не во всех случаях эта патология способна как-то навредить здоровью женщины.

Какие кисты опасны и чем, разберем в данной статье.

Киста яичника — это новообразование доброкачественного характера, представляющее собой мешочек, состоящий из капсулы и ножки, и наполненный жидкостью.

Чаще всего киста появляется у женщин детородного возраста.

Реже у женщин после 50 лет.

Сущность патологии

Кисту отличает от опухоли содержимое и характер разрастания — она увеличивается за счет жидкого или полужидкого наполнения, в то время как опухоль увеличивается за счет деления клеток.

Киста возникает в составе яичника, чем увеличивает его размер. Она может достигать до 20 см в диаметре.

Симптомы заболевания

Как правило, при необостренном состоянии, киста яичника практически не проявляет симптоматики.

Порой обнаружить их удается случайно, при плановом осмотре или процедуре диагностике других заболеваний, но у некоторых женщин могут обнаруживаться следующие симптомы:

Нарушения менструального цикла, болезненные или обильные менструации;
Варикозное расширение вен таза или нижних конечностей вследствие излишнего сдавливания кистой венозных пучков;
Увеличение, ассиметричность живота, что может говорить о крупном размере кисты;
Тошнота, рвота после усиленных физических нагрузок, полового акта;
Боль в животе во время/после полового акта или физической нагрузки;
Частые/ложные позывы к дефекации или мочеиспусканию.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

При обострении заболевания присоединяются острая боль со стороны пораженного яичника, напряжение живота, кровянистые выделения, тошнота в покое.

В чем опасность?

В большинстве случаев, киста яичника не угрожает жизни и здоровью женщины, и проходит сама по себе.

Но иногда она приводит к серьезным последствиям — некоторые осложнения при не оказании своевременного медицинского вмешательства, чреваты летальным исходом.

При возникновении очень сильной, резкой боли внизу живота, головокружении и кровотечении, необходимо незамедлительно вызывать скорую медицинскую помощь.

Чем грозит патология:

Перекрут кисты яичника — чревато перитонитом, некротическими изменениями структуры яичника, и как следствие, бесплодием. Главным симптомом является резкая скачкообразная боль в животе. При перекруте не возникает внутреннего кровотечения, однако затягивать с хирургическим лечением не стоит.
Воспаление кисты. Довольно частое осложнение, в результате которого яйцеклетка не может выходить свободно; в результате, при ее оплодотворении высок риск внематочной беременности.
Малигнизация (изменение клеточных структур). Одно из самых сложных осложнений кисты. При длительном нахождении кисты, либо при неполном ее удалении, есть риск перерождения новообразования злокачественное. Для предупреждения малигнизации, требуются периодические анализы на выявление онкологических процессов.
Разрыв кисты. Самыми страшными последствия разрыва кисты являются развитие внутреннего кровотечения, сепсис и перитонит; кроме того, при наличии крупной кисты, может произойти разрыв самого яичника. Симптомами являются головокружение, резкая боль в животе, кровянистые выделения, сильная тошнота и бледность кожных покровов. Такое состояние требует немедленной госпитализации и хирургической помощи.

Для того, что бы избежать осложнений и хирургических вмешательств, необходимо регулярное посещение и консультация гинеколога.

В противном случае, хирургические манипуляции могут иметь последствия в виде полного удаления яичника, последующих спаечных процессов или возникновения проблем с мочеиспусканием/дефекацией.

По профессиональному мнению врачей, кисту не всегда необходимо лечить. Функциональные кисты яичника, образующиеся процессе нормального цикла менструации, как правило, подвергаются обратному развитию. Но если такие кисты продолжают свой рост, консервативное лечение бессильно, в таком случае требуется оперативное вмешательство. Опасность кист яичников заключается в продолжительном бессимптомном протекании патологии, что может привести к опасным ситуациям — разрыву кисты яичника, перекруту кисты или яичника, перерождение кисты злокачественную.

Какие виды существуют?

Для того, что бы выяснить, какой вид кисты более опасен, нужно разобрать, сколько вообще существует видов:

Фолликулярные, лютеиновые (функциональные) кисты. Фолликулярная киста образуется из-за не произошедшей по какой-либо причине овуляции, в результате чего фолликул продолжает расти. Лютеиновая киста появляется после овуляции вследствие чрезмерного накопления жидкости в желтом теле. Такие кисты исчезают самостоятельно в течении 2-4 месяцев.
Дермоидная киста. Имеет довольно необычный состав — фиброзную ткань, волосяные включения. Такая киста требует срочного оперативного вмешательства, так как она способна очень быстро расти.
Цистаденома. Относится к типу истинных опухолей; протекает без внешних симптомов, обнаруживается только при обследовании с помощью гистологического исследования. Так же способна стремительно увеличиваться размерах.
Эндометриоидная. На фоне эндометриоза, в яичниках образуются полости, которые заполняются кровью; такое состояние сопровождается тянущей болью в нижней части живота, менструации становятся болезненными. Главной проблемой при такой кисте становится затруднительное наступление беременности.
Геморрагическая. Она может образоваться при кровоизлиянии в фолликулярную кисту. Сопровождается неприятными болезненными ощущениями, локализующимися внизу живота.
Рак. Крайне не приятный исход, обнаружить который удается не всегда вовремя. Симптомы могут начать проявлять себя только при появлении метастазов в соседние органы.
Поликистоз яичников. Подразумевает образование сразу нескольких, зачастую множество небольших кист. В результате поликистоза, повышается секреция мужских половых гормонов, возникают проблемы с весом и зачатием ребенка. Заболевание поддается лечению крайне сложно.

Таким образом, можно сделать вывод, что наиболее опасные последствия имеют дермоидная киста и цистаденома — именно у этих видов кист высокий риск перерождения в злокачественные новообразования.

Не менее неприятен синдром поликистозных яичников — заболевание невозможно излечить полностью, при ненадлежащем лечении оно способно иметь крайне неприятные последствия плоть до полного бесплодия.

Перекрут ножки

Перекрут ножки кисты — это патологическое состояние, заключающееся в формировании подвижной ножки кисты в результате заворота или загиба анатомических элементов яичника.

Данная патология является осложнением на фоне кистом, фибром, злокачественных опухолей.

Перекрут может быть полный или неполный.

При полном перекруте (360°) появляются такие симптомы, как острая боль в животе, тахикардия, повышение температуры тела, общая слабость, тошнота, рвота, расстройства стула, цианоз, тремор, холодный пот.

При неполном перекруте симптомы имеют облегченный характер, однако присоединяются кровянистые влагалищные выделения.

Оба вида перекрута необходимо лечить хирургическим методом; рекомендуется не затягивать с лечением во избежание таких осложнений, как перитонит, внутреннее кровотечение.

Бесплодие при недуге

Функциональные (лютеиновые, фолликулярные) кисты, как правило, не оказывают влияния на детородную функцию, однако, если киста перекручивается или появляется гнойное содержимое, это требует определенного лечения.

В таком случае могут начаться нарушения функции яичников (типа непроходимости труб или других), в результате чего зачатие становится затруднительным или невозможным.

Можно ли забеременеть при кисте яичника, читайте здесь.

Эндометриоидная киста, поликистоз также способны влиять на работу репродуктивной системы.

Разрыв образования

Разрыв кисты яичника (апоплексия) характеризует собой нарушение цельной оболочки кисты с последующим выходом ее содержимого в полость малого таза; развивается внутреннее кровотечение.

Разрыв может произойти с любым видом кисты и в любой период менструального цикла. Наиболее часто апоплексии подвержен левый яичник, в связи с его более интенсивным кровоснабжением.

Спровоцировать разрыв кисты способны некоторые факторы:

Усиленные физические нагрузки;
Интенсивный/прерванный половой акт;
Травмы живота;
Влагалищные манипуляции/исследования.

В редких случаях разрыв может произойти в состоянии абсолютного покоя.

Лечение апоплексии хирургическое.

Последствиями разрыва являются развитие спаечного процесса в малом тазу, что чревато проблемами с наступлением беременности.

Перерождение в злокачественную опухоль

В зависимости от типа кисты, существует вероятность ее малигнизации в злокачественную опухоль.

При подозрении на перерождение кисты, тщательно изучается анамнез больной, дата возникновения кисты, длительность и характер протекания, динамика развития, назначаются лабораторные и функциональные диагностические исследования.

Наиболее тревожным симптомом при оценке состояния является сильная боль в области яичников.

Симптомами раннего перерождения кисты в онкологию являются:

Общее ухудшение состояния, повышенная утомляемость, слабость;
Ощущение дискомфорта в брюшной полости;
При пальпации прощупывается плотные бугристые образования в области яичников;
Болезненность, вздутие живота, тошнота, отрыжка, снижение аппетита;
Повышенное содержание СОЭ в анализе крови;
Повышение температуры до 38 °С в вечернее время;
Появление ангиом (красных родинок) на коже;
Усиление либидо (полового влечения);
Увеличение молочных желез;
Гиперемия области сосков;
Незначительное увеличение размеров матки;
Наличие ороговевших клеток во влагалищном мазке;
Нерегулярность менструаций;
Хронические воспалительные процессы в малом тазу;
Тупая боль постоянного характера внизу живота;
Нарушение стула, мочеиспускания.

Во избежание малигнизации рекомендуется хирургическое лечение (удаление) кист яичника.

Воспаление кисты

Абсолютно любая киста яичника может подвергаться воспалению; различают первичное и вторичное воспаление.

При первичном воспалении охватывается лишь граница придатков; благоприятно излечимо консервативными методами лечения.

При вторичном воспалении вначале охватывается полость матки и влагалище, а уже далее яичники; лечение исключительно хирургическое.

Провоцирующими факторами вовлечения кисты в воспалительные процессы, являются:

Острая или хроническая инфекция половых органов (хламидиоз, гонорея и прочие)
Сильное снижение иммунитета на фоне стресса, авитаминоза, истощения организма, ВИЧ, послеродовый период
Установленная внутриматочная контрацептивная спираль (незаблаговременная замена спирали, несоблюдение личной гигиены)
Хирургические или диагностические манипуляции в полости матки
Осложнение после гнойного аппендицита

Степени и симптоматика воспалений:

Легкая степень. Общее состояние благоприятное; незначительные болезненные ощущения в области пораженного яичника, иррадиация в задний проход; учащение мочеиспускания, нарушение менструального цикла, редко — кровянистые выделения из влагалища.
Умеренная. При несвоевременном или некачественном лечении легкой степени, воспалительные процессы усиливаются. Симптоматика изменяются: сильная непрекращающаяся боль внизу живота, значительное повышение температуры тела, частые позывы к мочеиспусканию/дефекации.
Выраженное воспаление. Такое состояние чревато образованием абсцесса и пиосальпинкса — заполнение маточных труб гноем. Воспалительные процессы могут начать распространяться на области влагалища и матки. При развитии выраженного воспаления требуется немедленное хирургическое лечение, в противном случае, высок риск прорыва гнойного содержимого кисты в малый таз и брюшную полость.

ОСТОРОЖНО!

Основными последствиями воспаления кисты яичника являются развитие спаечных процессов в малом тазу, непроходимость труб, бесплодие, сбой менструального цикла.

Спайки на яичниках

Спайками на яичниках называются соединительно-тканные образования, появляющиеся в результате нарушения целостности тканей яичника (хирургические вмешательства, разрыв и удаление кисты яичника и т.д.).

При повреждении ткани, организм восстанавливает структурность с помощью интенсивного деления клеток.

Если клеточная регенерация не успевает восстановить поврежденную ткань, происходит замещение дефективной ткани с помощью синтеза фибропластов, в результате чего образуется соединительная ткань.

Таким образом появляются спайки, которые способны затрагивать не только яичник, но и брюшину и соседние органы малого таза.

Чаще всего, развитие патологии протекает бессимптомно, они могут проявиться лишь спустя длительное время.

Первым признаком спаечного процесса может быть затруднительное наступление беременности вследствие препятствия спайками выхода яйцеклетки.

К остальным симптомам относят:

Постоянные болевые ощущения тупого характера, локализующиеся внизу с одной стороны живота. Боль может усиливаться при наступлении менструации.
При непроходимости маточных труб появляются симптомы воспаления — слабость, вялость, повышенная температура, слабая боль внизу живота, общее недомогание.
Нарушения оварио-менструального цикла — происходят изменения в структуре стромы и железы, нарушение функциональности яичника. Проявляется полной или частичной аменореей (отсутствие менструации до 3 месяцев).
Обильные, с примесью крови влагалищные выделения.

Главным осложнением спаечных процессов яичнике становится бесплодие.

Как быстро растет?

Спровоцировать развитие и рост кистозных образований яичника способны гормональный сбой, множественные аборты, воспалительные процессы органов малого таза.

В некоторых случаях (истинная киста яичника — функциональная, эндометриальная, параовариальная) киста способна рассасываться самостоятельно, другие же кисты (дермоидные, эндометриоидные, цистаденомы) способны увеличиваться в размерах длительное время и достигать диаметра до 20 см.

Скорость роста кисты зависит от причины появления, его вида, возраста женщины, образа жизни, генетической предрасположенности.

ВАЖНО!

Для предупреждения и уменьшения роста кисты необходим курс консервативного лечения (гормональная терапия, диета, витамины, умеренная физическая нагрузка).

Заключение и выводы

Самым важным, при обнаружении кисты яичника, является правильное и грамотное лечение.

Ни в коем случае не стоит прибегать к народным способам и пытаться вылечить кисту самостоятельно, последствия могут быть крайне не приятными.

Необходимо полностью довериться лечащему врачу.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о том, чем может быть опасна киста яичника:

Загрузка…

Источник

Киста яичника — доброкачественное новообразование, развивающееся непосредственно в тканях яичника или в надъяичниковом придатке. Это полая капсула, заполненная внутри жидкостью (кровью, серозной жидкостью и т.д.). Кисты яичников могут выявляться у пациенток любого возраста. В 15% случаев эти новообразования диагностируют в период климакса (в первые 5 лет). Иногда кисты яичников выявляются даже у новорожденных. И все же данная патология развивается преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Часто такие новообразования диагностируют у женщин с нарушениями менструального цикла, хотя они могут развиться и при его нормальном течении.

Виды кист яичников

Кисты яичников бывают:

левосторонними (возникают на левом яичнике);
правосторонними (на правом яичнике);
двусторонними (развиваются сразу на обоих яичниках).

Также подобные новообразования делятся на такие виды:

однокамерные (представляют собой полость без перегородок);
многокамерные (разделены внутри перегородками).

Кисты бывают:

Маленькие — до 2,5 см. На начальных стадиях новообразования миниатюрны и не имеют ножки.
Большие — более 5 см. Капсула постепенно увеличивается в результате увеличения в ней количества жидкости. У нее образуется ножка (киста визуально начинает напоминать гриб).

Кисты яичников, которые похожи на опухоль лишь по внешнему виду (то есть опухолями в прямом смысле не являются) и возникают вследствие скопления жидкости внутри того или иного полостного образования, называются ретенционными. Они растут исключительно за счет растяжения стенок капсулы (которое происходит при увеличении внутри нее количества жидкости внутри). Разрастания тканей при этом не происходит.

Ретенционные кисты не имеют тенденции к озлокачествлению (перерождению в раковые опухоли) и подразделяются на следующие разновидности:

Фолликулярные (диагностируются в 73% всех случаев ретенционных кист). Чаще всего возникают при наличии незначительных гормональных сбоев. При обычных условиях яйцеклетка созревает внутри фолликула яичника. Затем фолликул лопается, яйцеклетка выходит наружу и продвигается по маточным трубам. При наличии какого-либо сбоя разрыва фолликула не происходит. Яйцеклетка остается внутри него. Затем на месте этого фолликула развивается новообразование. Если фолликулярных кист образовалось несколько, данное патологическое состояние называют поликистозом яичников.
Кисты желтого тела (лютеиновые). После выхода яйцеклетки на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело — своеобразная железа внутренней секреции, вырабатывающая женский половой гормон прогестерон. Так организм готовится к возможной беременности. Если оплодотворения не происходит, потребность в желтом теле отпадает, и оно постепенно рассасывается. Начинается менструация. В ряде случаев при ненаступлении беременности желтое тело не исчезает, и на его месте развивается киста.
Эндометриоидные. Возникают при эндометриозе, внутри заполнены коричневой жидкостью (менструальной кровью). Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка матки (к нему в случае наступления беременности прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка). На протяжении менструального цикла в нем происходят изменения. В первой половине цикла под воздействием повышенного уровня эстрогенов эндометрий растет, утолщается. В это же время в фолликуле яичника созревает яйцеклетка. В середине цикла она выходит из фолликула. Если ее оплодотворения не происходит, уровень женских гормонов в организме понижается обратно, а верхний слой эндометрия отторгается и выходит вместе с менструальной кровью. В начале следующего менструального цикла эндометрий обновляется. При нарушениях гормонального фона эндометрий начинает выходить за пределы матки и проникает в другие ткани и органы. Это патологическое состояние называют эндометриозом. Эндометриоидная киста может развиться при появлении эндометриоидной ткани на поверхности яичника. Из ткани формируется капсула, заполняющаяся во время менструации кровью. Со временем кровь густеет и приобретает коричневый цвет, поэтому эндометриоидные кисты также иногда именуют шоколадными.
Текалютеиновые. Возникают из фолликулов при избытке в них ХГЧ (хорионического гонадотропина) при пузырном заносе (аномалии развития плодного яйца при беременности) или наличии хориокарциомы (злокачественной опухоли). Текалютеиновые кисты в большинстве случаев являются двусторонними (возникают на обоих яичниках).
Параовариальные. Развиваются из тканей придатка яичника (пароовариума, рудиментарного органа, состоящего из множества небольших нефункционирующих протоков) из-за скопления жидкости в протоке параовариума. Располагаются такие кисты между яичником и фаллопиевой трубой. Обычно являются однокамерными.

Так как фолликулярные и лютеиновые кисты образуются из-за нарушения процесса выхода яйцеклетки из фолликула, их также называют функциональными. Они склонны к саморассасыванию в течение 1-3 менструальных циклов. Однако сами по себе они исчезают не во всех случаях, поэтому в этот период (время, когда предположительно киста должна рассосаться) пациентка должна находиться под наблюдением врача.

Если происходит кровоизлияние в полость функционального новообразования, оно трансформируется в геморрагическую кисту, заполненную кровью или кровяными сгустками. Она опасна тем, что существует высокий риск ее разрыва.

Существуют также кистомы — истинные доброкачественные опухоли, часто бывают многокамерными. Внутри они, как и ретенционные кисты, заполнены жидкостью, но в них уже происходит разрастание тканей, и они способны озлокачествляться (трансформироваться в раковые новообразования).

К кистомам относятся:

Цистаденома (эпителиальная опухоль яичника, образуется из тканей эпидермиса). В зависимости от характера содержимого, различают серозные (гладкие кисты с серозной жидкостью), муцинозные (со слизистым содержимым) и серозно-папиллярные (с сосочковой поверхностью и серозным содержимым) кисты.
Дермоидная киста. Относится к классу тератоидных опухолей. Причиной образования тератоидов являются нарушения эмбрионального развития. Девочка уже рождается с зачатком дермоидной кисты в ткани яичника. Однако растут такие новообразования медленно, и до определенного момента могут не выявляться ни в результате УЗИ, ни во время гинекологических осмотров. Они обычно диагностируются в подростковом возрасте (так как из-за гормонального всплеска начинают расти быстрее) или позднее. Дермоидная киста представляет собой капсулу, внутри которой находятся разные ткани организма — жир, кости, волосы, хрящи и даже зубы. Дермоидная киста образуется из экзодермы — эмбрионального зачатка.

Причины возникновения

К главным причинам развития кист яичников относят процессы, приводящие к замедлению оттока и задержке венозной крови в органах малого таза:

гормональные нарушения;
воспалительные заболевания органов малого таза.

Риск возникновения новообразований увеличивают:

эндокринные патологии (например, сбои работы щитовидной железы);
нерегулярный менструальный цикл;
ожирение;
прием гормональных препаратов (для контрацепции или при подготовке к ЭКО);
хронические воспалительные заболевания мочевого пузыря и кишечника;
курение;
аборты;
некоторые лекарственные препараты, назначающиеся при злокачественных опухолях молочных желез;
врожденные аномалии развития тканей;
слишком раннее начало менструаций (до 11 лет);
стрессы;
операции на органах половой системы.

Также риск развития новообразований повышается у пациенток, у которых ранее уже были диагностированы кисты.

Симптомы

В ряде случаев кисты (особенно функциональные) не проявляют себя никакими симптомами. Поэтому важно регулярно совершать профилактические визиты к гинекологу (1-2 раза в год).

Конкретные симптомы зависят от вида кисты и скорости ее роста. Болезненные ощущения наблюдаются с той стороны, с которой расположено новообразование (справа, слева или сразу с обеих). Заболевание может проявляться такими признаками, как:

тянущие или ноющие боли (или чувство распирания внизу живота), усиливающиеся во время полового акта, физических нагрузок, мочеиспускания или месячных;
нарушения менструального цикла (месячные отсутствуют или их период удлиняется);
бесплодие;
увеличение живота (если киста крупная);
кровянистые выделения из влагалища;
учащение мочеиспусканий, запоры (при росте кисты и, как следствие, сдавливания внутренних органов);
уплотнение (которое можно прощупать) в брюшной полости.

К дополнительным симптомам (могут наблюдаться помимо приведенных выше) относятся:

увеличение объема менструальных выделений;
постоянная сильная жажда;
резкое снижение или увеличение веса без объективных причин;
нарушения артериального давления;
рост волос на лице;
повышение температуры тела (от 38 градусов и выше);
тошнота, рвота.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения и прогрессирующем росте кисты яичника могут развиться следующие осложнения:

Кровоизлияние в полость кисты и последующая трансформация функционального новообразования в геморрагическое;
Перекрут ножки кисты. При неполном перекруте (постепенном, на 90-180 градусов) происходит нарушение кровообращения, потеря подвижности кисты, образование спаек. При полном (остром) перекруте (на 360 градусов) может возникнуть некроз (отмирание тканей), ведущий к развитию перитонита (воспаления брюшины). Это опасное состояние, при котором медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно. Полный перекрут ножки кисты проявляет себя такими симптомами, как снижение артериального давления и повышение температуры тела, тошнота и рвота, диарея или запор, резкие приступообразные боли внизу живота, отдающие в поясницу или ногу.
Разрыв стенки кисты (может привести к развитию перитонита). Пациентка чувствует сильные односторонние боли внизу живота (в зависимости от расположения новообразования). Брюшная стенка напряжена. Может наблюдаться запор. Разрыв кисты способен произойти вследствие травм живота, физических нагрузок, полового акта, воспалительных заболеваний органов малого таза, нарушения гормонального фона, перекрута ножки кисты.
Внутрибрюшное кровотечение (может наблюдаться при разрыве новообразования).
Бесплодие.

Диагностика

Сначала гинеколог собирает анамнез и проводит общий и гинекологический осмотры. Затем назначаются следующие исследования:

УЗИ органов малого таза;
рентгенография, компьютерная томография;
тест на беременность или анализ крови на ХГЧ (для исключения внематочной беременности);
общие анализы крови и мочи.

Дополнительно могут понадобиться:

анализы крови на онкомаркеры;
лапароскопическое исследование с биопсией (в ходе которого одновременно можно осуществить лечение кисты);
анализ крови на гормоны (для выявления причин развития кисты).

При наличии сопутствующих заболеваний (эндокринных, воспалительных патологий внутренних органов) может потребоваться помощь соответствующих специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, уролога, терапевта и т.д.

Лечение

Лечение кист бывает как консервативным, так и хирургическим. При наличии функциональных новообразований может применяться выжидательная тактика, но пациентка во избежание развития осложнений находится под постоянным наблюдением врача.

Консервативная терапия подразумевает назначение гормональных препаратов. Если в течение 2-3 месяцев желаемых результатов лечения не наблюдается, проводится операция (цистэктомия), в ходе которой кисту удаляют, стараясь максимально сохранить ткани яичника.

Существует две разновидности цистэктомии:

Лапаротомическая (традиционная). В брюшной стенке делают разрез, через который получают доступ к яичнику. Кисту и патологические участки тканей удаляют, затем зашивают разрез. Это травматичная операция с достаточно долгим сроком реабилитации. Поэтому в нынешнее время к этому методу прибегают редко, в основном при наличии огромных кист, спаечных процессов, озлокачествлении или разрыве новообразования.
Лапароскопическая. Хирургическое вмешательство проводится через точечные надрезы в брюшной стенке с помощью прибора лапароскопа. В ходе операции в брюшную полость закачивают углекислый газ — для наилучшего обзора. Сначала кисту вскрывают, затем удаляют ее содержимое, после чего извлекают пустую капсулу. Также может осуществляться электрокоагуляция сосудов («прижигание» током). Лапароскопическая операция менее травматична, чем классическая, сроки восстановления после нее значительно короче, но она показана не во всех случаях. Ее проводят при кистах небольшого размера, отсутствии гнойных процессов и изменения функции придатков.

Лазерное удаление кисты яичника — это разновидность лапароскопической операции. Ее осуществляют с помощью лазерных лучей, а не скальпеля.

В некоторых случаях (при особенно крупных размерах кисты, высоком риске развития рака, масштабных воспалительных процессах в яичнике) цистэктомия может не дать нужного результата. Тогда проводятся:

Резекция яичника. Операция, во время которой, помимо удаления кисты, осуществляют также иссечение тканей яичника.
Овариоэктомия. Киста удаляется вместе с яичником.
Аднексэктомия. Производится удаление не только яичника, но и маточной трубы.

Профилактика кисты яичника

К профилактике кист и кистом яичников относятся:

Здоровый образ жизни (правильное питание, отсутствие вредных привычек, регулярная двигательная активность).
Применение методов контрацепции, позволяющих избежать нежелательной беременности и, как следствие, абортов.
Нормализация веса.
Своевременное лечение гинекологических и других воспалительных заболеваний.

При нарушении менструального цикла необходимо как можно скорее обращаться к гинекологу. Также важны регулярные профилактические осмотры — не реже 1-2 раз в год.

Источник