Может женщина родить после климакса

История, о которой я хочу написать, вызывает у меня, мягко говоря, противоречивые чувства. Так что я изложу ее в том виде, в котором она попала ко мне. Как говорится, «за что купил – за то продал». А свои комментарии дам в конце.

47-летняя женщина забеременела спустя семь лет после того, как у нее наступила менопауза. Причем обнаружила она это, когда пришла на УЗИ по подозрению на опухоль яичников.

Миссис Тесс Мортен и ее муж, 52-летний Нил, женились на Ямайке в 2003 году и сразу же начали строить планы по поводу детей. Они сделали 3 попытки ЭКО, но ничего не получилось. А когда в 2010 году, в 40 лет, у нее наступила менопауза, женщина поняла, что на мечте о материнстве можно поставить крест.

Чтобы облегчить симптомы менопаузы, Тэсс с ноября 2015 года начала принимать препараты гормонозаместительной терапии. А весной 2016 года, когда месячных не было уже шесть лет, с Тэсс начало происходить что-то странное – ее все время тошнило, она чувствовала себя измученной, да и живот начал увеличиваться в размерах. Все это заставило врачей предположить, что у женщины растет злокачественная опухоль яичников. Однако на УЗИ выяснилось, что это не опухоль, а… ребенок. Опущу восторги семейной пары и изумление врачей, скажу лишь, что в январе 2017 года женщина благополучно родила здоровую дочку весом 3600 граммов.

Эксперты с трудом верят в произошедшее с Тэсс. Они уверены, что «виноваты» в беременности препараты гормонозаместительной терапии (ГЗТ), но потрясены тем, что это произошло спустя целых шесть лет после наступления менопаузы. Как пояснила изданию специалист по лечению бесплодия профессор Гита Наргунд, ей известны очень редкие случаи «спонтанной овуляции» под влиянием препаратов ГЗТ, но все они произошли на очень ранних этапах наступления менопаузы.

А глава Британского общества по изучению фертильности Адам Бэлен оценил шансы Тэсс на естественное зачатие как бесконечно малые. «Когда наступает менопауза, в яичниках еще остается несколько яйцеклеток, поэтому, теоретически, случайный всплеск репродуктивной активности вероятен. Но я никогда не слышал, чтобы это произошло через шесть лет после прекращения менструации. Это просто удивительно», – отметил Бэлен.

Мне остается только присоединиться к экспертам. Вот выдержка из всеми нами любимой Википедии: «Менопауза — это последняя самостоятельная менструация, обусловленная функцией яичников (дату устанавливают ретроспективно, а именно после 12 месяцев отсутствия менструации)… Естественная менопауза связана с возрастным истощением запаса фолликулов в яичниках… В связи с прекращением выделения яичниками эстрогенных гормонов нарушается гармоничная работа органов, имеющих рецепторы к эстрогенам (центральная нервная система, мочеполовые органы, молочные железы, кожа, кости)».

Понимаете, к чему я клоню? Причина наступления менопаузы – это отсутствие яйцеклеток. Т.е. если остались еще фолликулы, менопауза не наступает. В теорию «случайно завалявшихся», «заснувших», «проспавших 6 лет», а потом «внезапно проснувшихся» фолликулов мне поверить не легче, чем в «замороженные по случаю» яйцеклетки Пугачевой в период, когда этот метод только начинали исследовать в лабораториях. Я, конечно, могу предположить, что гораздо легче и естественнее было бы объяснить оба случая использованием донорских яйцеклеток и желанием (по разным причинам) скрыть это в одном случае от семьи, в другом — от широкой публики. Но, поскольку лично ни в первом, ни во втором случае участия не принимал, придется с серьезным лицом facepalm занять свое место в толпе «изумляющихся» специалистов…

Ну и напоследок мой любимый анекдот для подобных случаев. Мужу 70 лет, жена на 40 лет моложе. Живут вместе уже не первый год. Вдруг жена заявляет:

— Господь услышал наши молитвы — у нас будет ребенок!

Муж идет к священнику похвастаться таким проявлением Божьего чуда.

— Разные случаи бывают в жизни, — говорит священник. – Вот у меня был знакомый охотник. Как-то раз, по рассеянности он взял на охоту вместо ружья зонтик. Вдруг из зарослей выбегает лев. Мой знакомый прицелился во льва из зонтика, крикнул «Бах!», и лев упал замертво…

— Не может быть! Значит, где-то поблизости был охотник с заряженным ружьем! А твой знакомый, наверное, из-за своего «Бах!» просто не услышал настоящего выстрела!

— О!

С возрастом способность женщины к продолжению рода существенно снижается. Менструальный цикл становится нестабильным. А постепенно и вовсе сходит на нет. При отсутствии месячных некоторые невольно задумываются, можно ли забеременеть после климакса. И не зря. В ряде случаев отсутствие менструации говорит о развитии в теле женщины новой жизни.

Чаще всего дама начинает подозревать об этом, когда срок беременности уже достаточно большой и прерывание чревато серьезными последствиями для нее самой. Чтобы этого не допустить, важно внимательно изучить данную тему и следить за состоянием здоровья.

Как долго у женщины сохраняется детородная способность

Репродуктивная функция у женщины сохраняется до того момента, пока яичники способны вырабатывать яйцеклетку. Для этого необходим соответствующий гормональный фон. При достаточном количестве половых гормонов женский организм самостоятельно создает все условия для зачатия, оплодотворения и наступления беременности – активно вырабатывает прогестерон и эстроген. На стенках матки образуется эндометриальный слой, необходимый для прикрепления эмбриона.

При климаксе все процессы замедляются. Выработка яйцеклетки происходит гораздо реже. Вместо ежемесячного созревания, это может происходить раз в полгода-год и реже. Однако репродуктивная функция все же сохраняется.

Климакс у женщин наступает в разном возрасте. В данном случаев все зависит от генетической предрасположенности, наличия стимуляции яичников и прочих факторов. Чаще всего наступление климакса происходит около пятидесяти лет.

В данный период происходит ряд изменений:

• замедление выработки половых гормонов;
• прекращение образования фолликулов или увеличение периода между созреванием яйцеклетки;
• снижение секреции гормонов.

Далее, детородная функция полностью теряется. В результате отсутствует вероятность зачатия и наступления беременности.

При этом важно понимать, что этот процесс может растянуться на долгие годы. На протяжении определенного периода климакса организм периодически может производить яйцеклетку. А, значит, есть шансы и на наступление беременности.

Даже если у дамы климакс начался в 45 лет, это не значит, что к 50 она полностью утратит возможность родить. Забеременеть женщина может даже после 60 лет. Правда, с каждым годом шансы снижаются.

Для статистики, самой старой в истории маме на момент зачатия было 72 года.

Можно ли забеременеть во время менопаузы

Период угасания репродуктивной и менструальной функции яичников и организма в целом в медицине принято называть менопаузой. В данный временной отрезок оплодотворение и беременность возможны. Тому есть масса примеров.

Если изначально природой предусмотрено около 400 000 яйцеклеток в организме женщины, но к 50 годам это число сокращается до тысячи. Кроме этого, в результате снижения выработки половых гормонов яйцеклетка может не созреть до необходимо состояния. Это существенно снижает шансы на наступление зачатия как такового, но не сводит его к нулю. Поэтому медиками рекомендуется продолжать использовать различные способы контрацепции даже после 50 и более лет.

Задержка при менопаузе и беременность без месячных

В период наступления менопаузы яйцеклетка продолжает вызревать с меньшей периодичностью, нежели в традиционном цикле. При хорошей генетике это может происходить раз в 3-5 месяцев. При этом менструация будет нерегулярной. Цикл существенно увеличивается, количество выделений, наоборот, уменьшается. Кровотечения становятся скудными и не обильными. Это говорит о гормональной перестройке организма и уменьшении количества эндометрия в матке.

Принято считать, что при отсутствии менструации, женщина не может забеременеть. В частности, это касается зрелых дам, чей возраст перевалил за отметку – 50. При отсутствии менструации женщина расслабляется и полностью прекращает пользоваться контрацептивами.

Только ощутив странные шевеления в животе и обратив внимание на его активный рост, многие задумываются над тем, может ли женщина забеременеть после климакса. Позднее осознание обусловлено схожестью признаков менопаузы и беременности, одним из которых является отсутствие месячных. Также многие отмечают упадок сил, тошноту, головокружение, частое мочеиспускание и т.д.

Говорить об окончательном прекращении выработки половых гормонах и возможности забеременеть можно только, если менструация полностью отсутствует более 12 месяцев. Правда, и в этом случае организм иногда дает сбой и происходит выработка яйцеклетки. Однако такие случаи единичны.

Забеременеть при климаксе естественным путем

Исходя из всего сказанного выше и рассматривая проблему, может ли женщина забеременеть после климакса в 50 лет или в таком возрасте уже можно прекратить предохраняться, стоит заметить, что подобная вероятность есть, поэтому отказываться от применения контрацептивов — нельзя.

Те же супруги, которые, наоборот, хотели бы родить ребенка в зрелом возрасте, должны понимать, что шансы существенно снижены. В данном случае стоит обратиться к услугам репродуктивной медицины.

Если же есть желание забеременеть исключительно естественным путем, следует учитывать ряд факторов:

• Чаще всего овуляция происходит на 12-14 день цикла. Все зависит от его продолжительности. Процесс можно контролировать при помощи УЗИ мониторинга или самостоятельно, измеряя ректальную температуру и используя специальные тесты.
• При незащищенном половом акте шансы наступления беременности есть в момент овуляции, за 3-5 дней до нее или на протяжении 2-3 дней после.
• Для оплодотворения важно, чтобы в семенной жидкости было достаточное количество активных сперматозоидов, способных осуществить зачатие. Это можно проверить, сдав анализ на спермограмму.

При успешном стечении обстоятельств можно забеременеть даже после 50 лет.

Вероятность забеременеть после климакса в 49-55

Часто возрастные барышни приходят к гинекологу с вопросом, каковы их шансы забеременеть, если у них уже несколько лет нет менструации? При отсутствии достаточных знаний и статистических данных, невольно напрашивается ответ, что вероятность равна нулю.

Однако на самом деле это не так. Именно в климактерическом возрасте количество незапланированных беременностей гораздо больше, нежели среди молодых полных сил и здоровья девушек. Специалисты не могут дать точного ответа, почему так происходит. Часто в таком возрасте беременеют даже те, кому длительное время ставился диагноз – бесплодие.

Что делать женщине при нежелательном зачатии

Как было сказано ранее, в этот период резко возрастает количество нежелательных беременностей. Женщина становится перед выбором – пытаться сохранить плод или решиться на прерывание. По мнения медиков, аборт в таком возрасте может привести к серьезным осложнениям со здоровьем и даже летальному исходу.

Прерывание рекомендуется делать только при наличии весомых показаний к нему, среди которых:

• генетические отклонения у плода;
• серьезные хронически заболевания сердца, почек и прочих органов у женщины;
• нарушение свертываемости крови и проблемы системы кроветворения;
• возрастные изменения детородных органов и систем.

Решение принимается по результатам проведенного обследования. Если угрозы жизни и здоровью женщины и плода нет, гинекологи не рекомендуют прерывать беременность.

В данной ситуации важно пересмотреть питание, образ жизни и т.д., думать о том, можно ли забеременеть после климакса и что делать с этим фактом, в данном случае – поздно.

Как протекает беременность при климаксе

Течение беременности, наступившей при пременопаузе, может отличаться от обычной. Это связано с тем, что начавшиеся в организме изменения смазывают клиническую картину. Женщине гораздо сложнее понять, чем вызвано недомогание – климаксом или беременностью.

Нерегулярные месячные или их полное отсутствие затрудняют постановку точного срока. Медики ориентируются исключительно на результаты ультразвукового исследования, погрешность которого составляет 1-2 недели.

Наступление беременности в подобном возрасте может быть опасно для жизни и здоровья женщины и плода. Это вызвано различными причинами:

• высокая вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна, сахарным диабетом, аутизмом и другими отклонениями;
• разрушение костной ткани у возрастных дам;
• недостаточное обеспечение плода питательными веществами, обусловленное замедлением метаболизма женщины.

При беременности организм продолжает пребывать в состоянии климакса, что негативно влияет на все органы и системы женщины, ухудшается общее физическое состояние человека.

В 45 лет при раннем климаксе

При раннем климаксе или всего через несколько месяцев после его наступления шансы забеременеть наиболее высоки. Несмотря на то что в возрасте 45 лет женщина еще полна сил и чаще всего – здорова, риск для ее и плода жизни – сохраняется.

На сегодняшний день существует ряд методов, позволяющих снизить опасность и повысить шансы на успешное вынашивание и родоразрешение. Благодаря этому количество молодых мам, родивших после сорока пяти лет, за последние десятилетия существенно выросло.

По статистике у тех, кто повторно рожает в зрелом возрасте, вынашивание происходит гораздо легче.

Те, кто решился на рождение малыша в 45 лет, должны быть готовы к осложнениям:

• Только половина беременностей заканчивается успешно. Часто плод замирает на ранних сроках или происходит выкидыш.
• Отеки, скачки артериального давления и прочие проблемы могут привести к осложнениям во время беременности. При этом пострадать может сама женщина и плод.
• Период восстановления после беременности существенно увеличивается. Это вызвано замедлением обменных процессов.

Женщина должна отдавать себе отчет, что ребенка нужно успеть вырастить.

В 50 лет

Беременность после 50 лет – это серьезный стресс для организма и психики женщины. В период климакса обостряются многие хронические заболевания, появляются новые. Большинство страдает от ожирения, гипертонии, ишемии, сахарного диабета и т.д. Также наблюдается постепенная атрофия мышц. Это приводит к снижению возможности естественного родоразрешения.

Таким беременным показано кесарево сечение. При этом нарушения свертываемости крови чреваты тромбозом, ухудшением питания плода, замедлением его внутриутробного развития или полной остановкой.

Организм малыша при поздней беременности у женщины испытывает недостаток кальция. Впоследствии это сказывается на состоянии зубов, ногтей и собственной костной ткани ребенка.

Поздние роды негативно сказываются на психологическом состоянии женщины. Многим приходится сталкиваться с возрастной и послеродовой депрессией.

В данной ситуации важно обеспечить женщине уход и заботу. Недостаток витаминов можно восполнить, принимая специальные комплексы. Для улучшения внутриутробного питания плода показаны таблетки, капельницы с Актовегином и другими препаратами.

Опасность сохранения плода в 48-52 года

Несмотря на возможные риски, многие женщины решаются на рождение ребенка в столь зрелом возрасте.

При этом важно учитывать осложнения, которые могут возникнуть у будущей мамы:

• развитие сахарного диабета;
• кровоизлияние в мозг, инфаркт и прочие проблемы, возникающие при резком скачке артериального давления;
• функциональные расстройства;
• замирание плода, выкидыш;
• разрывы половых органов в связи с потерей тканями эластичности;
• инфицирование.

С возрастом увеличивается риск смерти женщины во время родоразрешения и после него.

Для плода также существует угроза:

• летальный исход во время родов и после них;
• диабет;
• недостаток кислорода;
• генетические отклонения;
• физические патологии.

При поздней беременности детская смертность в несколько раз выше, нежели при традиционной. Сами женщины также умирают гораздо чаще.

За и против поздней беременности и родов в 40 лет

Для того чтобы принять для себя решение, стоит ли сохранять беременность у женщины при климаксе, необходимо взвесить все «За» и «Против».

В пользу вынашивания и рождения говорят следующие факторы:

• Рождение человека. Это основное преимущество сложившейся ситуации. Мало кто решится убить зародившуюся жизнь.
• Финансовое положение. В большинстве случаев в зрелом возрасте у женщины есть стабильная работа с хорошим доходом. Она в состоянии обеспечить малыша всем необходимым.
• Семья. В таком возрасте у многих есть устоявшийся брак и супруг, на которого можно положиться.
• Омоложение. Беременность и рождение ребенка способствуют обновлению крови. Изменение гормонального фона приводит к улучшению состояния кожных покровов, волос и ногтей. Зрелые мамы зачастую выглядят гораздо моложе сверстниц.

К недостаткам позднего рождения относят:

• Устоявшаяся жизнь. Ребенок нарушит привычный уклад. Бессонные ночи, плач и прочее негативно сказывается на эмоциональном состоянии женщины.
• Страхи. Всю беременность женщина вынуждена опасаться за свою жизнь и жизнь малыша.

Многим ребенок в таком возрасте попросту не нужен. Человек понимает, что, возможно, не успеет дать ему столько тепла, любви и заботы, сколько необходимо.

Рекомендации врачей, если нет месячных

При отсутствии менструации, женщине необходимо регулярно посещать гинеколога. Врач сможет определить причину прекращения выделений, при необходимости назначить обследование и комплексное лечение.

В ряде случаев для восстановления менструального цикла следует придерживаться определенных советов:

• правильное питание;
• качественный полноценный сон;
• нормализация режима дня;
• улучшение психоэмоционального состояния;
• прием витаминных комплексов;
• устранение воспалительных процессов.

При искусственном климаксе назначается заместительная гормональная терапия.

Чаще всего лечение осуществляется амбулаторно. Госпитализация необходима при выявлении серьезных проблем со здоровьем.

Показания для прерывания беременности во время менопаузы

При возникновении поздней беременности во время климакса решение о прерывании принимается при наличии определенных показаний:

• диагностирование серьезных отклонений у плода;
• угроза жизни и здоровью женщины;
• наличие в анамнезе серьезных заболеваний сердца, сосудов, печени, почек;
• наличие у родителей генетических заболеваний;
• деформация и сужение тазовых костей;
• онкологическое заболевание;
• болезнь Альцгеймера и т.д.

При постменопаузе сам возраст может являться показанием к прерыванию. Однако окончательное решение принимается женщиной на основании личных убеждений и прочих факторов.

Запись телеэфира о поздней беременности