Можно ли делать аборт если была киста яичника
Киста после аборта у женщин — частый показатель резкого нарушения гормонального фона. Искусственное прерывание нежелательной беременности — серьезное медицинское вмешательство в организм, после которого нередко появляются осложнения и последствия, которые требуют длительного лечения. Женщина, решившаяся на прерывание беременности, должна помнить о последствиях и быть предупреждена об осложнениях. Задача гинекологов — предотвратить необратимые процессы и минимизировать риски негативных явлений.
Противопоказания к аборту
Принимая решение сделать аборт, женщина, возможно, думает, что это безобидная процедура. Но даже у искусственного прерывания беременности на ранней стадии имеется достаточно противопоказаний. В зависимости от акушерского срока врачи выполняют следующие виды абортов:
- хирургический;
- вакуумный;
- медикаментозный.
Прежде чем дать утвердительный ответ на прерывание беременности, гинекологу необходимо обследовать женщину и провести диагностику следующих патологических состояний:
- ОРВИ;
- Инфекции мочевыводящих путей;
- Острые воспаления органов малого таза;
- Сниженная скорость свертываемости крови;
- Предшествующий аборт был менее чем 6 месяцев назад.
Важно! Процесс прерывания не осуществляется при пониженном, повышенном артериальном давлении, лихорадочных состояниях, аллергических реакциях, пищевой интоксикации.
Перед тем, как приступить к подготовке по прерыванию беременности, женщине следует пролечить вышеперечисленные заболевания. Если срок не позволяет осуществлять терапию, аборт делается по медицинским показаниям.
Виды абортов
| Вид аборта | Описание | Противопоказания |
|---|---|---|
| Вакуумный (вакуум-аспирация) | Процедура проводится на сроках 2-6 недель, когда эмбрион не так крепко прикреплен к матке. При малоинвазивной и малотравматичной операции производится местная анестезия. | внематочная беременность; воспаление маточных труб и яичников; ЗППП; симптомы простудного заболевания |
| Инструментальный (классический) | Наиболее травмоопасный вид аборта проводится на 7-12 неделе, осуществляется посредством выскабливания содержимого матки специальными гинекологическими инструментами. Процедура осуществляется под тщательным и полным обезболиванием. | анемия; гнойные инфекционные заболевания; с предыдущего аборта прошло не больше 6 месяцев; острое воспаление маточных придатков; ЗППП; мочеполовые инфекции |
| Медикаментозный (фармацевтический) | Безоперационный метод, в основу которого входит употребление гормонального лекарства, выполняется на сроке до 6 недель. Важно не упустить время, но при этом диагностировать беременность. | гиперчувствительность к компонентом препарата; пониженное количество тромбоцитов в крови; нарушение работы печени; инсулинозависимость; бронхиальная астма; наличие в анамнезе ангиоотека или анафилаксии; болезни системы кроветворения; доброкачественная опухоль матки; после кесарева сечения прошло не менее 6 месяцев; возраст после 35 лет; наступление беременности на фоне приема оральных контрацептивов |
Нужно знать! Искусственное прерывание беременности осуществляется в зависимости от индивидуальных показателей. Врач обращает внимание на возраст женщины, психоэмоциональное состояние, сопровождаемые заболевания. Иногда следует провести более тщательную диагностику для выявления заболеваний, которые входят в противопоказания.
Киста яичника как противопоказание к аборту
Многие женщины задаются вопросом, можно ли делать аборт при кисте яичника. У врачей неоднозначное мнение на этот счет, но относительно медикаментозного прерывания нет сомнений: при любых новообразованиях — злокачественных и доброкачественных фармацевтический аборт не выполняется.
Образование кисты не является абсолютным противопоказанием к инструментальному и вакуумному аборту, но, как говорилось выше, есть много факторов и противопоказаний. Поэтому в первую очередь проводится диагностика состояния пациентки, а затем принимается решение произвести процедуру.
Формирование новообразований после процедуры выскабливания
Чаще всего в силу показаний врачи прибегают к инструментальному аборту. Процедура удручающе действует на гормональный фон пациентки: вследствие повышения или снижения эстрогена и прогестерона образуются функциональные кисты.
Прежде чем приступить к аборту при кисте яичника, желательно сначала пролечить все заболевания, включая различные новообразования. Сами кисты несут за собой развитие осложнений, не говоря о выскабливании. Новообразование на яичнике способно усугубить состояние больной: перекрут ножки или разрыв кистозного образования благоприятствуют развитию абсцесса и инфицированию. В этом случае аборт придется отложить на неопределенный срок.
Функциональная киста — доброкачественное образование с капсулой, заполненной жидкой или полужидкой массой, и гладкими, ровными краями. Функциональное новообразование способно формироваться в любом цикле по одной и той же схеме: во время овуляции созревает много фолликулов, один из которых — доминантный. При правильной работе половой системы доминантный фолликул лопается с последующим выходом оттуда яйцеклетки. Если у женщины замечаются гормональные дисфункции, структурный компонент яичника продолжает расти, становясь кистой.
Превышение гормона прогестерон способствует формированию кисты желтого тела. При нормальной работе яичников желтое тело рассасывается с приходом менструации, в этом случае оно прогрессирует и превращается в кисту. Подобное кистозное образование редко саморассасывается, поэтому после выскабливания необходимо начать прием гормональных препаратов для нормализации прогестерона.
Диагностика кисты после проведенного аборта
После проведения процедуры выскабливания или вакуумной аспирации следует проводить УЗИ-диагностику. Ультразвуковое исследование назначается спустя 2 недели, 1, 6 и 12 месяцев после прерывания беременности. Если на УЗИ или гинекологическом осмотре обнаруживается кистозное образование, с целью профилактики УЗ-метод проводится чаще.
Более того, пациентке желательно пройти следующие методы диагностики:
- анализы мазков из влагалища;
- клинический анализ крови;
- гормональное исследование крови;
- пунктирование кисты яичника с последующей гистологией.
Удаление кисты яичника после прерывания беременности
Функциональная киста имеет свойство рассасываться самостоятельно. Если новообразование не растет, но и не регрессирует, назначается гормональная терапия с учетом того, каких гормонов в организме не хватает или если наблюдается переизбыток определенного органического вещества.
Хирургическое вмешательство проводится в следующих ситуациях:
- прогрессирование кистозного образования;
- наличие неприятных или болевых ощущений внизу живота, обильные влагалищные выделения, нарушение менструального цикла;
- перекрут ножки кисты;
- разрыв кровеносных сосудов и тканей яичника;
- разрыв новообразования — опасное состояние, требующее экстренной госпитализации, так как чревато летальным исходом.
Если женщине удалили кисту, возникшую вследствие прерывания беременности, необходимо посещать гинеколога не реже 1 раза в 6 месяцев, своевременно делать УЗИ и следить за состоянием органов репродуктивной системы, особенно если пациентка в будущем планирует беременность.
Источник
В случае наступления нежелательной беременности и при наличии медицинских показаний, до 49 дня беременности женщина может прибегнуть к медикаментозному аборту. Этот метод не травмирует мягких тканей матки, поэтому не вызывает спаек и рубцов. Однако, в связи с гормональным воздействием на организм, некоторые женщины опасаются неприятных последствий, одно из которых – образование кисты яичника.
СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ АБОРТА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ ДОСТУПНА КАЖДОЙ ЖЕНЩИНЕ. ПРИЕМ ГИНЕКОЛОГА—1000 руб.
Разберемся, может ли медикаментозный аборт спровоцировать появление кистозных образований на яичниках и насколько опасно такое состояние.
Почему после мед аборта может появиться киста?
Единственным «минусом» медикаментозного метода прерывания беременности можно считать гормональный дисбаланс, который возникает в результате приема гормональных препаратов для отторжения плодного яйца. Гормоны, содержащиеся в препарате, вызывают отторжение эндометрия и сокращение гладкой мускулатуры матки. Но в то же время они приводят к переизбытку или нехватке эстрогена и прогестерона. На этом фоне у женщины действительно может образоваться киста яичника. Однако это вовсе не повод для паники.
Киста яичника — это доброкачественное образование, которое развивается из не лопнувшего по каким-либо причинам фолликула. На его месте формируется полость, которая заполняется серозной жидкостью, а в случае инфицирования — гноем.
Кисты яичников могут развиваться в любом возрасте независимо от того, делала ли женщина аборт или у нее только недавно произошло половое созревание. По статистике ВОЗ кисты были выявлены хотя бы раз в жизни у 99% женщин. Пусковым механизмом развития патологии служит нарушение гипоталамо-гипофизарной зоны (области головного мозга, отвечающей за выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов). Препараты, вызывающие прерывание беременности, как раз воздействуют на эту область и могут стать причиной гормонального сбоя, вызывающего развитие кисты.
Киста яичника бывает нескольких видов:
- Функциональная киста. Возникает на фоне дисбаланса эстрогена и прогестерона. Часто сопутствует фармакологическому аборту, но рассасывается самостоятельно в течение 1-3 месяцев.
- Геморрагическая киста. Возникает после аборта только в случае применения чистки. Кюретка травмирует сосуды матки, кровь попадает на фолликул и провоцирует рост тканей капсулы.
- Ретенционная киста. Образуется в случае развития инфекции, что также случается при аборте на ранних сроках. Под воздействием бактерий капсула фолликула становится жёсткой, теряет эластичность, ухудшается кровоснабжение, яйцеклетка не может выйти наружу, и на её месте образуется киста.
- Киста желтого тела. Она также нередко формируется на фоне гормонального сбоя после медикаментозного прерывания беременности в лютеиновую фазу цикла. Такая киста образуется не из фолликула, а из тканей желтого тела, которое остановилось в развитии и не уменьшилось в размерах перед началом менструации. Такие кисты имеют большой размер (до 9 см), вызывают сильную боль и повышение температуры.
Чем грозит киста яичника после аборта?
Чаще всего после медикаментозного аборта развивается именно функциональная киста, которая не несет никакой угрозы здоровью и рассасывается самостоятельно спустя несколько месяцев. Больше всего при этом женщин пугает риск бесплодия. На самом деле, в 99% случаев женщина, имеющая кистозные образования яичников может забеременеть и выносить здорового ребенка, так как маленькие кисты не нарушают базовой функции яичников.
При этом если киста не рассасывается самостоятельно, важно внимательно отслеживать ее состояние, что требует регулярного посещения гинеколога и проведения УЗИ. Только в случае роста кисты до размеров превышающих 8 сантиметров в диаметре и при повышенном содержании онкомаркера СА-125 в крови женщины, специалисты рекомендуют удалить кистозное образование. Впрочем, операция проводится нетравматичным лапароскопическим способом и легко переносится пациентками.
Выводы
Для скорейшего восстановления после аборта женщине прописывают прием гормональных контрацептивов. Это необходимо не только для предохранения от наступления новой беременности до полного восстановления организма, но и с целью снижения вероятности образования кисты яичников после аборта.
Провести медикаментозный аборт безопасно и с минимальным риском развития осложнений, можно в отделении абортов и контрацепции медицинского центра Диана. Новейшее медицинское оборудование, специалисты высокой квалификации и безопасные препараты для медикаментозного аборта – залог сохранения репродуктивного здоровья женщины!
Статьи по этой же теме
Источник
Виды образований на придатках после аборта
Сразу после зачатия у женщины происходит гормональная перестройка. Деятельность организма направляется на вынашивание и поддержку развития малыша, что в большей степени происходит за счет работы эндокринных органов. Аборт – внезапное прекращение беременности, что провоцирует резкий сбой гормонального фона. В наибольшей степени это сказывается на работе придатков, у которых происходит резкая смена деятельности.
Киста яичника способна возникнуть после медикаментозного аборта или выскабливания матки.
Чаще всего диагностируются функциональные образования. Они являются следствием нарушения менструального цикла, который после аборта может восстанавливаться от нескольких месяцев до полугода. Виды патологий:
| Фолликулярная | Появляется из неразорвавшегося во время овуляции фолликула, содержащего яйцеклетку. Является следствием нарушения уровня эстрадиола, ЛГ или ФСГ. Свидетельствует о невозможности зачатия |
| Киста желтого тела | Развивается из самого желтого тела, вырабатывающего прогестерон во второй фазе цикла. При нарушении производства данного гормона железа не регрессирует, превращаясь в кистозное образование |
Заболевание способно развиться уже в первый менструальный цикл после аборта.
Оба вида кисты вызывают задержку месячных. Могут проходить самостоятельно, без приема лекарств. Их наличие часто не беспокоит пациентку, но иногда образования проявляются ноющими болями внизу живота. Последние способны усиливаться при интимной близости, физической активности.
Методы диагностики
Проведение диагностики кист после аборта не отличается от исследования женщины в обычном состоянии здоровья. Врач назначает следующие виды обследований:
Читайте также Психосоматические причины развития кистозных образований на яичниках
| Анализ гормонального фона | Необходимо оценить уровень эстрадиола, прогестерона, пролактина, ЛГ и ФСГ |
| Мазок из влагалища | Исключение течения инфекций и воспалительных процессов |
| УЗИ малого таза | Осмотр внутренних половых органов, замеры диаметра кист |
| Фолликулометрия | Оценка работы яичников путем проведения УЗИ каждые 2-3 дня, сразу после завершения менструального кровотечения |
Для получения наиболее полной картины о работе эндокринных органов анализы на уровень гормонального фона лучше всего сдавать на 3-5 и на 22-24 дни менструального цикла.
Осложнения и последствия
Негативные последствия возникают редко. Функциональные образования часто проходят самостоятельно одновременно с нормализацией работы придатков. Риск осложнений увеличивается при наличии следующих факторов:
- длительное отсутствие менструаций – от 1-2 месяцев и более;
- прием гормоносодержащих препаратов без назначения врача, в том числе оральных контрацептивов;
- наличие воспалительного и инфекционного процесса в половых органах.
Данные состояния ухудшают женское здоровье и способствуют активному росту кист. Это приводит к осложнениям:
- двустороннее поражение придатков;
- образование кисты большого размера;
- перерождение в опухолевидное образование;
- развитие злокачественного процесса;
- бесплодие;
- перекрут или разрыв кисты или самого яичника.
Последнее сопровождается острыми болями, падением артериального давления и значительным ухудшением самочувствия. Это требует немедленной госпитализации пациентки для проведения оперативного вмешательства.
Когда необходима операция
Если киста не растет и не причиняет никакого беспокойства, но, тем не менее, не рассасывается, может быть назначена гормональная терапия. Выбор конкретного препарата зависит от того, каких гормонов недостает, а какие находятся в избытке.
Хирургическое удаление функционального новообразования после аборта проводится в следующих случаях:
- Киста увеличивается в размерах.
- Причиняет сильный дискомфорт: ноющие боли внизу живота не только при половом акте и движении, но и в спокойном состоянии (лежа или сидя), выделения из наружных половых путей, сбои менструального цикла и т.д.
- Произошло кровоизлияние (апоплексия) в тело образования придатка.
- Если возник перекрут ножки.
- Разрыв опухоли – очень опасное состояние, которое может угрожать не только здоровью, но жизни женщины. Требует экстренной госпитализации и удаления кисты.
После удаления кисты, возникшей как следствие аборта, необходимо постоянное наблюдение у гинеколога, особенно, если женщина вновь планирует беременность.
« Предыдущая запись
Киста яичника как противопоказание к аборту
Многие женщины задаются вопросом, можно ли делать аборт при кисте яичника. У врачей неоднозначное мнение на этот счет, но относительно медикаментозного прерывания нет сомнений: при любых новообразованиях — злокачественных и доброкачественных фармацевтический аборт не выполняется.
Образование кисты не является абсолютным противопоказанием к инструментальному и вакуумному аборту, но, как говорилось выше, есть много факторов и противопоказаний. Поэтому в первую очередь проводится диагностика состояния пациентки, а затем принимается решение произвести процедуру.
Формирование новообразований после процедуры выскабливания
Чаще всего в силу показаний врачи прибегают к инструментальному аборту. Процедура удручающе действует на гормональный фон пациентки: вследствие повышения или снижения эстрогена и прогестерона образуются функциональные кисты.
Прежде чем приступить к аборту при кисте яичника, желательно сначала пролечить все заболевания, включая различные новообразования. Сами кисты несут за собой развитие осложнений, не говоря о выскабливании. Новообразование на яичнике способно усугубить состояние больной: перекрут ножки или разрыв кистозного образования благоприятствуют развитию абсцесса и инфицированию. В этом случае аборт придется отложить на неопределенный срок.
Функциональная киста — доброкачественное образование с капсулой, заполненной жидкой или полужидкой массой, и гладкими, ровными краями. Функциональное новообразование способно формироваться в любом цикле по одной и той же схеме: во время овуляции созревает много фолликулов, один из которых — доминантный. При правильной работе половой системы доминантный фолликул лопается с последующим выходом оттуда яйцеклетки. Если у женщины замечаются гормональные дисфункции, структурный компонент яичника продолжает расти, становясь кистой.
Превышение гормона прогестерон способствует формированию кисты желтого тела. При нормальной работе яичников желтое тело рассасывается с приходом менструации, в этом случае оно прогрессирует и превращается в кисту. Подобное кистозное образование редко саморассасывается, поэтому после выскабливания необходимо начать прием гормональных препаратов для нормализации прогестерона.
Диагностика кисты после проведенного аборта
После проведения процедуры выскабливания или вакуумной аспирации следует проводить УЗИ-диагностику. Ультразвуковое исследование назначается спустя 2 недели, 1, 6 и 12 месяцев после прерывания беременности. Если на УЗИ или гинекологическом осмотре обнаруживается кистозное образование, с целью профилактики УЗ-метод проводится чаще.
Более того, пациентке желательно пройти следующие методы диагностики:
- анализы мазков из влагалища;
- клинический анализ крови;
- гормональное исследование крови;
- пунктирование кисты яичника с последующей гистологией.
Какие бывают кисты яичников у женщин
Следующая запись »
Возможные последствия и осложнения
Статистика показывает, что последствия возникают очень редко. Функциональные кисты чаще всего рассасываются самостоятельно. Наряду с этим яичники начинают нормально работать.
Выделяют такие факторы, когда повышается риск осложнений:
- Отсутствие месячных в течение нескольких циклов;
- Самостоятельный прием гормональных препаратов без определенной дозировки. Сюда же относятся противозачаточные;
- Наличие инфекции в половых путях.
Такое состояние здоровья провоцирует рост новообразований. Если вовремя не обратиться к врачу, оно будет только усугубляться.
Что касается осложнений, то они могут быть следующие:
- Киста достигает огромных размеров;
- Появляются метастазы;
- СПКЯ;
- Бесплодие;
- Перекрут ножки;
- Разрыв новообразования.
Пациентка испытывает острые боли, у нее снижается артериальное давление, а общее самочувствие ухудшается.
Когда именно появляется?
Следствием любого вида аборта, в том числе и медикаментозного, может стать гормональный сбой. Он, как правило, отражается на нормальном процессе овуляции. Когда фолликул не лопается, происходит его трансформация в кисту. В результате периодом ее формирования может стать следующий на очереди менструальный цикл.
Если новообразование маленькое, то пациентка не почувствует никаких симптомов, однако с ростом опухоли признаки начнут становиться более ярко выраженными.
Среди них выделяют:
- Боли внизу живота. Локализация с правой или с левой стороны будет указывать на поражение того или иного яичника;
- Патологические выделения до и после месячных;
- Сбой цикла;
- Задержка плановой менструации;
- Беспричинное повышение температуры тела;
- Увеличение живота в объеме.
Мнение экспертаАнна АлексеенкоАкушер-гинеколог
Стаж 5 летВ любом случае после аборта женщине рекомендуется посетить кабинет гинеколога, чтобы пройти базовый осмотр, сдать все анализы. Это поможет понять, как восстановился ее организм, и сможет ли она иметь детей в будущем.
Нужно ли лечить?
Когда новообразование не доставляет дискомфорта пациентке, но самостоятельно не уменьшается в размере, то его необходимо лечить. Если ситуация не критичная, то используются методы консервативной терапии. Это употребление гормональных средств для восстановления баланса всех необходимых веществ.
Существует и хирургический вариант лечения. Он назначается в таких случаях:
- Стремительный рост размеров новообразования;
- Пациентка испытывает сильные боли в нижней части живота;
- Постоянный дискомфорт во время секса;
- Боли в момент пребывания в спокойном состоянии;
- Длительные патологические выделения;
- Сбой цикла;
- Апоплексия яичника;
- Риск трансформации опухоли в злокачественную;
- Поражение парной железы с обеих сторон;
- Перекрут ножки;
- Медикаментозное лечение оказалось неэффективным.
Самым опасным состоянием считается разрыв опухоли. Тогда гнойное содержимое попадает в брюшную полость, в результате чего появляются осложнения. Пациентку в таком случае необходимо оперативно госпитализировать и провести операцию.
Хирургическое вмешательство осуществляется методов лапароскопии. Размеры швов при этом не превышают трех сантиметров. Если пациентку привезли с разрывом опухоли, то используется лапаротомия. Тогда на передней стенке брюшины выполняется один надрез.
Читайте также Теория психосоматики: почему развивается киста яичника
После операции пациентке необходимо соблюдать определенный режим. Он заключается в следующем:
- Соблюдение диеты, которая предполагает отказ от вредной пищи и алкоголя;
- Отказ от сексуальных контактов на срок реабилитации;
- Ограничений физических нагрузок;
- Отказ от посещения сауны, бани, спа-салонов, принятия слишком горячей ванны.
Справка! На реабилитацию после операции требуется в среднем 1,5 месяца.
Источники
- https://TvoiYaichniki.ru/kista/polezno-znat/poyavlenie-posle-aborta
- https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/kista/abort.html
- https://kistayaichnika.ru/klassifikaciya/abort-pri-kiste-yaichnika.html
- https://ovulyacia.ru/jaichnik/kista/posle-aborta
[свернуть]
Источник