Можно ли перепутать кисту в яичнике и фолликул
Юлия
, Вилючинск
204 просмотра
1 декабря 2019
Здравствуйте! Прошу помощи в своей ситуации, врач назначил стимуляцию клостилбегитом, но без узи. Начитавшись что так делать нельзя решила во вторую стимуляцию (первая безрезультатна) сделать узи на 16 мц.
В правом яичнике нашли тонкостенное анэхогенное образование размером 26х17 мм. Назначен дюфастон с 18 мц, может нужен укол хгч для того чтобы фолликул лопнул…
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Приложите результаты
Юлия, 1 декабря 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия! Нет, при фолликуле более 23 мм диагностируется функциональная киста и укол хгч не ставится. Нужно было отслеживать доминантный фолликул с 10 дня цикла и при размерах 18-23 мм ставить укол хгч. Проходимость труб, спермограмму перед стимуляцией овуляции обследовали?
Юлия, 1 декабря 2019
Клиент
Здравствуйте, никакие анализы мне не назначались, сразу назначили клостилбегит
Гинеколог, Акушер
Уже поздно. Сейчас укол хгч не имеет смысла. Какая-то странная у вас стимуляция. Фолликулометрию нужно начинать с 10-11 дня, особенно при стимуляции. По-моему мнению, клостиобнгит Вам не очень подошёл, и его нужно заменить. Но дождитесь пока яичники придут в норму, уйдёт киста. Удачи Вам!
Гинеколог, Акушер
Нужно посмотреть проходимость труб и спермограмму, потому что есть в этом есть проблемы, то стимуляция абсолютно бессмысленна
Акушер, Гинеколог
Это не правильно и даже опасно. Если маточная труба не проходима большой риск внематочной беременности при стимуляции. Если сперма у мужчины не фертильная стимуляция будет бесполезна, а это достаточно серьезное испытание для яичников. Сейчас дождитесь очередную менструацию, сделайте в следующем цикле метросальпингографию, мужчина пусть сдает спермограмму, при отсутствии патологии прием клостилбегита с обязательным контролем УЗИ через день с 10 дня цикла.
Юлия, 1 декабря 2019
Клиент
Ольга, скажите пожалуйста все-таки дюфастон пить с 18 по 27 дц?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а проходимость труб и спермограмма мужа были сделаны перед стимуляцией?
Акушер, Гинеколог
На данный момент укол ХГЧ уже не имеет смысла к сожалению… Дюфастон Я бы оставила, чтобы помочь кисте (а это уже киста) наиболее безболезненно уйти
Акушер, Гинеколог
Дюфастон пропейте, чтобы не было задержки менструации. И сейчас не теряйте времени, сдавайте анализы,чтобы в следующем цикле сделать МСГ.
Акушер, Гинеколог
Менструации у Вас регулярные? Сколько времени при регулярной половой жизни уже не наступает беременность? Какой у Вас рост/вес? Кровь на гормоны сдавали? Какой уровень ТТГ и пролактина?
Юлия, 1 декабря 2019
Клиент
Ольга, менструации всегда были нерегулярные, из-за этого дазнасили Диане35 (пила 10 месяцев и в апреле этого года закончила). С апреля до середины сентября месячных не было. Назначили дюфастон и после него только клостилбегит с 5-9 д. После первой стимуляции была задержка около 2 недель, мне назначили опять дюфастон, после наступления М. овариум 4 укола на 6, 8, 10, 12 день, дивигель 6-8 день, клостилбегит 5-9 день, 1/4 каберголин 2 раза в неделю и дюфастон с 18 — 27 дмц. (Ещё на 3 месяца, в итоге получается клостилбегит 4 раза подряд)
Сдавала гормон ТТГ в мае, он в норме. Больше никаких анализов не сдавала, только узи.
Юлия, 1 декабря 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Юлия, это не киста. т.к. фолликулярной кистой считается образование 3 и более см. В принципе, можно уколоть ХГЧ в дозе 10000 ЕД, т.к. и фолликул, и толщина эндометрия позволяет это сделать. Дуфастон принимайте, но разорваться самостоятельно такому фолликулу он не поможет
Акушер, Гинеколог
И то, что Вам не назначали никакие обследования, а сразу стали стимулировать — в корне неправильно. А, если трубы, предположим. непроходимы? Или спермограмма мужа не очень хорошая?
Акушер, Гинеколог
Как давно в таком весе? Какие то попытки для снижения веса предпринимали? Каберголин назначен без анализа крови на пролактин? Есть повышенное оволосение, акне?
Юлия, 1 декабря 2019
Клиент
Ольга, без анализа на Пролактин, акне нет, оволосенение скорее нет чем да. Вес обычно держался 65, в последние 2 года набрала 15 кг
Акушер, Гинеколог
И я не увидела, что дата 16.11.2019г по УЗИ, тогда сейчас нет никакого смысла делать ХГЧ. Я увидела УЗИ и думала, что это на сегодняшний день. Если бы это было 1.12.19г, то можно было
Юлия, 1 декабря 2019
Клиент
Илона, узи сделано сегодня, 16.11 это начало мц
Акушер, Гинеколог
При весе в 65 кг состояние яичников по УЗИ было такое же? Менструации были не регулярные? Сдайте кровь на инсулин и сахар с определением индекса нома, может быть есть инсулинорезистентность, нормализация веса поможет нормализовать работу яичников. Сдайте кровь на пролактин, может быть в назначении каберголина нет никакой необходимости. К назначениям много вопросов, если есть возможность очно обратитесь к другому доктору.
Юлия, 1 декабря 2019
Клиент
цикл всегда был нерегулярным, и яичники таких же размеров, матка сейчас подросла а так была маленькой даже инфантильной. Ольга скажите пожалуйста пролактин в какой-то определенный день сдаётся?
Акушер, Гинеколог
Юлия, тогда можно сделать ХГ
Акушер, Гинеколог
Можно в любой день цикла, главное утром натощак до 11 часов дня, за 3 дня до забора крови исключить стрессы, физические нагрузки, половые контакты, стимуляцию сосков, лечь спать накануне не позднее 22.30, ночной сон не менее 8 часов. Также если не сдавали сдать кровь на АМГ, посмотреть запас яйцеклеток в яичниках. Если 3 стимуляции не дадут эффекта готовиться к лапароскопии.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Овуляция
14 апреля 2019
Кира, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Anonymous
25.03 07:04
#55403759
Сходила на УЗИ На 10 день цикла нашли кисту (по подозрению киста желтого тела) в яичнике, 1,9 см. Но… Ничего не написано про доминантный фолликул (похоже, что она его не увидела). А я как раз на этом яичнике, где киста, жду в этом цикле овуляцию. Отслеживаю сейчас ее по БТ и тестам — вроде как и должно быть все. Посмотрела предыдущие УЗИ — у меня фолликул в это время цикла как раз такого размера бывает. Могла узистка перепутать кисту и фолликул? Не понятно теперь планировать дальше в этом цикле или нет И вообще, с кистой можно беременеть?
ничего вам подсказать не могу, какими они там глазами смотрят, но переделала бы УЗИ у другого специалиста. У меня всю 1 Б ставили кисту эндометриоидную на левом яичнике. Врачи руками разводили-как это вы забеременнели с ней…А я до Б проверилась по гинекологии -все было ок. И вот после родов на 5 день в роддоме делали УЗИ и ничего нигде не нашли — что за киста такая эндометриоидная , рассосавшаяся была мне так и не сказали
Anonymous
25.03 09:51
#55406237
А у меня во вторую Б на сроке 6 недель чудо узистка сказала, что у меня нет одного яичника и что у меня там миома, СБ нет. Я в шоке побежала к своему врачу, которая меня на узи, в итоге СБ есть, яичники на месте, миомы нет
Вот так то ходить в непроверенные места узи делать)
А нервов сколько было у меня……
ужас…ну, про непроверенные места еще можно предположить кто там работает, но я делала узи в ЦПСиР — вот что настораживает, и каждый раз у разных врачей….
Автор
26.03 00:01
#55437771
Буду переделывать. Я за границей. Чтобы переделать УЗИ надо записаться к семейному врачу и взять направление — это все недели 2-3 займет. Теперь уже только в следующем цикле получится.
Кстати, на тестах на овуляцию у меня хорошая динамика, сегодня яркая красная полоска. Похоже, что овуляция таки будет (т-т-т). Где тогда мой фолликул на УЗИ? Все-таки хочется надеяться, что узистка ошиблась.
а у вас там нельзя как у нас, захотел узи — пошел, заплатил и сделал?
эндометриозные кисты не рассасываются, и обнаруживаются в основном на лапоре. Возможно у вас была не киста
да узистки порой кроме как «чудо» по другому и не назовешь. моей знакомой три месяца подряд кисту ставили. так вот этой кисте уже третий год пошел, своимии ножками «киста» бегает. А ведь чуть ли не на операцию отправляли
самой интересно , что это было то? одна врач мне просто сказала, что «возможно это была киста,сопровождающая беременность» — такие бывают?
Бывают. Называется — киста желтого тела.
она же вроде исчезнуть должна неделе к 12, а потом врачи из цпсира совсем ничего не знают про КЖТ У меня даже фотка этой кисты где-то валялась
Источник
На чтение 4 мин. Просмотров 9.1k. Опубликовано 05.08.2018
Как выглядит киста яичника на УЗИ – довольно актуальная тема, поскольку кистозные образования стали распространенной патологией у женщин и девочек подростков. Под кистой подразумевают доброкачественное новообразование, в котором содержится жидкость, чаще для ее лечения требуются хирургические методы.
Часто данное образование развивается бессимптомно, поэтому женщина не подозревает о его существовании и обнаруживает его только во время профилактического осмотра или лечения другого заболевания. Обычно для диагностики патологического образования назначают ультразвуковое исследование.
Показания к УЗИ
Ультразвуковое исследование является обычным методом диагностики во время профилактических посещений гинеколога. Показаниями к УЗИ являются:
- нарушение регулярности либо отсутствие менструаций;
- болевые ощущения разного характера в нижней части живота;
- дискомфорт во время полового контакта, особенно в области яичников;
- менструации, которые сопровождаются болями;
- нарушение интенсивности влагалищных выделений;
- бесплодие;
- воспаления придатков;
- планирование беременности, ЭКО;
- злоупотребление вредными привычками;
- избыточный вес;
- профилактическая диагностика половых органов.
На какой день цикла делать УЗИ
Не все женщины знают, на какой день менструаций можно делать УЗИ кисты яичника. Данную процедуру проводят только по окончанию месячных. Во время регул нет смысла проводить исследование, поскольку наличие крови искажает результаты, и врач может поставить не точный диагноз.
Если женщина не знает когда делать УЗИ, лучше обратиться в медицинское учреждение для консультации. Гинеколог объяснит, что диагностика назначается на начало цикла – в конце менструаций процедуру не проводят, поскольку эндометрий активно растет. Оптимальным считается 5-10 день цикла.
Подготовка к УЗИ
Перед проведением исследования, девушка должна три дня придерживаться специальной диеты, допускается употребление воды без газа. Для трансвагинального УЗИ требуется лишь пустой мочевой пузырь.
Трансабдоминальное УЗИ требует заполненный мочевой пузырь. Поэтому перед процедурой женщине нужно выпить как можно больше жидкости, желательно негазированной. Когда женщина почувствует первые позывы в туалет, нужно проводить ультразвуковое исследование. Соблюдение всех рекомендаций врача, гарантирует максимальную достоверность результатов диагностики.
Как проводится
Существует три метода проведения УЗИ:
- трансвагинальное – во влагалище вводят специальный датчик. Считается наиболее достоверным методом исследования, который позволяет визуально оценить любые отклонения;
- трансректальный – назначают девушкам, которые еще не начали вести половую жизнь. Датчик вводят в кишечник через анальное отверстие;
- трансабдоминальное – обычное исследование, датчик водят по поверхности живота. Диагностика позволяет обнаружить крупные новообразования.
Как выглядит киста на ультразвуковом исследовании
Во время исследования врач может увидеть кистозные новообразования разной этиологии, которые делятся на два вида:
- функциональная;
- патологическая.
Функциональные образования
Фолликулярная киста | Одна из самых распространенных патологий. Во время овуляции фолликул отпускает созревшую яйцеклетку, в которой находится жидкость, в результате формируется опухоль. Отличается овальной либо округлой формой, имеет выразительный контур и тонкие стенки. Вырастает не более 10 см – требует срочное медицинское вмешательство. При небольших размерах (не боле 3 см) необходимо лишь наблюдение за новообразованием. |
Киста желтого тела | Если в тканях яичников после месячных осталось желтое тело, в нем формируется опухоль. Данному новообразованию свойственно рассасываться самостоятельно, иногда требуется хирургическое вмешательство. Довольно часто ее принимают за внематочную беременность. Вырастает до 5 см, отличается толстыми стенками. |
Геморрагическая киста | Представляет собой осложненное функциональное новообразование. Внутри заполнено кровью. По мере роста кровеносные сосуды растягиваются, лопаются. Распространенная патология среди женщин после 35 лет. |
Нефункциональные
Эндометриоидная киста | Представляет собой полосное новообразование на яичнике, содержит внутри не вышедшую во время месячных кровь, оболочка состоит из тканей эндометрия. Для терапии прибегают исключительно к хирургическим методам, после которых женщине нужно пройти длительный курс гормонального лечения. Новообразование отличается плотными стенками 2-8 мм, в которых могут находиться небольшие полости округлой формы. |
Дермоидная киста | Представляет собой овальное образование, сформированное из клеток зародыша. Во избежание малигнизации в злокачественную опухоль прибегают к хирургической терапии. Может вырастать до 20 см. |
Цистаденома яичников | Разделяется на 2 вида – папиллярная и простая серозная цистаденома. В первом случае на стенках, с внутренней стороны присутствуют небольшие выпуклости. Это их единственное отличие. Однокамерное новообразование – требует хирургическое лечение. |
Может ли УЗИ ошибиться
Может ли ошибиться УЗИ с кистой яичника? Да, перепутать новообразование можно с беременностью. Часто в результатах исследований женщине ставят диагноз киста, однако при подготовке к лечению оказывается, что новообразования нет.
Кисту спутать можно, если девушка не придерживалась подготовительных мероприятий перед ультразвуковым исследованием, например, проходила диагностику во время месячных. Опухоль могут неправильно дифференцировать.
Кистозное образование обычно отличается доброкачественным характером. Лечение новообразования зависит от различных факторов. Наиболее эффективным способом является хирургическая терапия. УЗИ является одним из самых распространенных и достоверных способов обнаружения новообразований.
Источник