Можно ли принимать клайра при климаксе
Современный фармакологический рынок предлагает зрелым дамам гормональные контрацептивы, которые не только надёжно предохраняют от наступления незапланированной беременности, но подготавливают организм к предстоящей во время климакса гормональной перестройке. Среди препаратов этой группы хорошо себя зарекомендовала Клайра.
Её можно принимать как до наступления климактерического периода, так во время него. В этой статье мы остановимся на всех важных моментах приёма гормональных противозачаточных таблеток Клайра при климаксе.
Особенности контрацептива Клайра
Препарат Клайра относится к низкодозированным комбинированным противозачаточным таблеткам. Это значит, что в его составе есть малое количество двух гормонов: прогестерона и эстрогенов.
Клайра выгодно отличается от других препаратов тем, что её эстрогенная составляющая – это эстрадиол валерат, который является абсолютным аналогом женского полового гормона.
По сути, эстрадиол валерат – это эфир естественного гормона группы эстрогенов 17 бета-эстрадиол. Он входит в состав многих гормональных медикаментов для заместительной терапии. Попадая в организм дамы, эстрадиол валерат моделирует действие гормонов, продуцируемых яичниками. В результате все системы и органы женского организма работают в обычном режиме.
Поэтому, эстрадиол валерат можно смело назвать натуральным эстрогеном. Когда дама его принимает, то не сталкивается с ярко проявляющимися климактерическими симптомами и проблемами с печенью.
В другие контрацептивы входят искусственные аналоги эстрогена, содержащие этильную группу 17 альфа: этинилэстрэстрадиол или местранологен. Они имеют стабильную метаболическую активность, но агрессивно влияют на работу печени.
В качестве гормона прогестерона в препарат входит искусственный аналог диеногест. Он эффективно влияет на эндометрий, предотвращая его патологическое разрастание. Диеногест отличается от других гестагенов тем, что у него при незначительном атиэстрогенном и андрогенном действии есть антиандрогенный эффект.
У дамы на фоне понижения уровня женских половых гормонов возрастает количество мужских половых гормоном. Как следствие, у неё начинают расти волосы по мужскому типу: на бороде, над верхней губой, на животе и бедрах. Кожа лица становится более толстой и жирной. При приёме средства с антиандрогенной активностью, женщина предотвращает появление у себя выше описанных изменений внешности.
Как выглядит препарат?
Клайра – это многофазные противозачаточные таблетки. Они имеют круглую форму и выпуклость с обеих сторон. В одном блистере есть 28 таблеток, которые имеют белое ядро и цветную оболочку. В зависимости от цвета таблетки меняется количество, входящих в неё гормонов.
В каждом блистере находится:
- 2 таблетки с темно-желтой оболочкой и маркировкой DD имеют в своём составе только 3 мг эстрадиола валерата.
- 5 розовых таблеток с маркировкой DJ содержат по 2 мг каждого гормона: эстрадиол валерата и диеногеста.
- 17 таблеток бледно желтого оттенка, имеющих маркировку DH, имеют в составе такие активные вещества – 2 мг эстрадиол валерата и 3 мг диеногеста.
- 2 таблетки темно-красного цвета промаркированных DN включают в состав только 1 мг эстрадиол валерата.
- 2 белые таблетки с маркировкой DT не имеют активных веществ. Это, так называемые, таблетки с эффектом плацебо. Женщины их пьют только для того, чтобы принимать препарат без перерыва. Такая схема использования оральных контрацептивов очень удобна. Ведь даме не нужно делать перерыв перед тем, как открыть следующую упаковку таблеток.
В состав ядра таблеток кроме аналогов половых гормонов входят: кукурузных крахмал, моногидрат лактозы и магния стеарат. Их оболочки состоят из: диоксида титана, макрогола-6000, гипромеллозы, талька и красителя нужного цвета.
Производитель позаботился, чтобы женщине было удобно контролировать использование препарата. В упаковке Клайры есть 7 полосочек с названиями дней недели, которые следует прикрепить к блистеру. Когда женщина возьмёт блистер в руки, то сразу увидит в какой день она пила последнюю противозачаточную таблетку.
Показания к применению средства
Препарат Клайра предназначен для представительниц женского пола детородного возраста. Поэтому, женщина может принимать таблетки долго. Их нельзя использовать девочкам до наступления менархе – первой менструации, а также дамам, у которых уже диагностирована менопауза.
Основное назначение комбинированных оральных противозачаточных таблеток Клайра – предохранение женщины от незапланированной беременности. Врачи назначают этот препарат пациенткам, у которых менструальные кровотечения идут долго и болезненно.
Мнение эксперта
Роман Андреевич
Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет.
Получить консультацию
В последнее время гинекологи часто назначают комбинированные низкодозированные контрацептивы дамам, находящимся в пременопаузе.
На этом начальном этапе климактерического периода в женском организме происходит гормональная перестройка, которая приводит к появлению специфических симптомов: изменению менструального цикла, приливам жара, головным болям, повышенному потоотделению, бессоннице, необоснованной раздражительности, плаксивости, смене настроения и другим.
Противозачаточные таблетки Клайра имеют в своём составе низкие дозы искусственных гормонов, идентичных по своему составу натуральным половым гормонам женщины. Их приём позволяет нормализовать гормональный фон. Как следствие, у дамы снизится интенсивность симптомов или они совсем исчезнут. Средство помогает корректировать менструальный цикл до его исчезновения.
После прекращения менструации в яичниках сохраняются фолликулы с яйцеклетками на протяжении 3-5 лет. Поэтому, Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует женщинам климактерического возраста предохраняться дольше. В частности, когда менопауза наступила до 50 лет, то следует принимать контрацептивы в течение 2 лет отсутствия месячных, а после 50 лет – на протяжении 1 года.
Как нужно принимать Клайру
Пить Клайру, как и любой другой оральный контрацептив, необходимо каждый день по одной таблетке, независимо от того планируется интимная близость или нет.
Важно принимать пилюлю каждый день примерно в одно и то же время, придерживаясь той последовательности, что указана на блистере.
Таблетки обязательно глотают целиком и запивают достаточным количеством воды. Их пьют независимо от приема пищи. При приеме Клайры для обеспечения надёжной защиты от нежелательной беременности важна непрерывность. Менструация у большинства женщин начинается, когда они пьют последние таблетки блистера. У некоторых дам месячные идут только после приёма нескольких таблеток из следующего блистера.
Новую упаковку нужно начинать независимо от того закончилась менструация, идёт или ещё не начиналась. Иногда, при приёме последних таблеток блистера женщина может наблюдать у себя коричневые выделения слизистого характера. Не стоит поддаваться панике. Они самостоятельно пройдут, когда дама начнет принимать таблетки из нового блистера.
Когда начинают принимать препарат
Важно правильно начать принимать Клайру.
Рассмотрим все возможные варианты:
- Дама во время предыдущего менструального цикла не принимала никаких гормональных противозачаточных таблеток. Клайру начинают пить в первый день месячных.
- Если пациентка в прошлом цикле пила другие комбинированные оральные контрацептивы, то на следующий день после того, как в упаковке закончились активные таблетки, она может начинать пить Клайру. Ей не нужно дожидаться месячных, тем более, их окончания.
- В прошлом цикле женщина использовала какие-то комбинированные гормональные контрацептивы: накожный пластырь, вагинальное кольцо и т.д. Она может начать пить Клайру в тот самый день, когда ей удалили противозачаточные средства.
- При приеме в предыдущем месяце мини-пилей, которые являются гестагенными оральными контрацептивами, имеющими в своем составе только гестагены – аналоги полового гормона прогестерона переходят на Клайру следующим образом: таблетки можно начать принимать в любой день, но на протяжении 10 дней следует при сексуальных контактах использовать презерватив.
- Женщина, которая предохранялась от нежелательной беременности при помощи внутриматочной спирали или имплантов с прогестероном, должна начать пить таблетки в день удаления средства.
- Когда с целью предохранения от нежелательной беременности использовались долговременные инъекции с прогестагенными препаратами, то на Клайру переходят в день, на который назначалась следующая инъекция.
Прежде чем начинать принимать Клайру, необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом.
Предохранение после родов или аборта
Дамам важно знать через, сколько дней после процедуры прерывания беременности или родов можно принимать Клайру:
- После аборта, сделанного до 12 недели беременности, Клайру начинают пить в день проведенной медицинской манипуляции. Когда аборт был сделан в сроке от 13 до 24 недели беременности, то Клайру начинают пить спустя 21-28 дней после процедуры.
- После родов оптимальный срок начала приёма Клайры – через 21-28 дней. Если женщина начинает пить препарат позже, то на протяжении первых 9 дней, при интимной близости понадобится дополнительная защита в виде презерватива.
Если после аборта или родов был сексуальный контакт без средств защиты, то прежде чем начинать пить Клайру, необходимо обязательно убедиться, что не наступила беременность. С этой целью следует сделать аптечный тест на беременность, а также посетить гинеколога.
Что делать если забыли выпить таблетку
Иногда женщина забывает принять вовремя таблетку и не знает, что ей делать. Если дама пропустила приём белых таблеток-плацебо, то ничего страшного не произошло.
Она может выпить таблетку поле того, как вспомнила, исключительно для того, чтобы не запутаться в схеме приёма препарата. Второй вариант – выкинуть таблетку, но рассчитать, когда начать пить таблетки с нового блистера.
Рассмотрим, что предпринять, когда женщина забыла выпить активную таблетку. Если с момента привычного приёма препарата прошло менее 12 часов, то уровень защиты от нежелательной беременности в организме еще не снизился. Даме следует выпить таблетку, а при сексуальном контакте можно не использовать презерватив. За один раз можно принимать не более 2 пилюль.
Когда прошло более чем 12 часов, то защита может быть снижена. Женщина принимает пропущенную таблетку, а во время близости использует дополнительное средство контрацепции.
Когда была пропущена светло-желтая или розовая таблетка, то презерватив следует использовать 9 суток после приёма пропущенной таблетки. После пропуска темно-желтой или темно-красной таблетки презерватив не понадобится.
Кому противопоказан препарат
Клайра, как все гормональные средства имеет внушительный список противопоказаний. Но особенно осторожно врачи назначают препарат, женщинам, имеющим болезни крови. Ведь он способствует образованию тромбов в сосудах.
Рассмотрим, при каких заболеваниях и состояниях не следует принимать средство:
- Грудное вскармливание младенца. От препарата следует отказаться до отъёма ребенка от груди.
- Тромбозы и тромбоэмболии.
- Были ранее инсульты, мини-инсульты либо сердечные приступы.
- Нестабильное артериальное давление.
- Болезни клапана сердца или нерегулярных сердцебиений – аритмии.
- Высокий уровень холестерина.
- Сахарный диабет.
- Серьёзные заболевания печени и желчевыводящих путей.
- Злокачественные новообразования любой локации.
- Мигрени.
- Ожирение.
Противопоказанием к приёму контрацептива Клайра является интенсивное курение.
Побочное действие препарата
У женщины, принимающей комплексные оральные контрацептивы Клайра, может наблюдаться следующие побочные действия:
- появляются сильные головные боли или учащаются яркие приступы мигрени;
- развивается стойкая гипертония, которая не поддается терапии специальными лекарствами;
- тревожат приступы стенокардии или учащенного сердцебиения;
- обостряются хронические заболевания печени или развивается хроническая патология органа;
- начинаются проблемы с пищеварением, периодически появляются сильные боли в верхней и нижней части живота;
- хлоазма – на коже лица появляются нерегулярные коричневые пятна;
- депрессии.
Когда пациентка наблюдает у себя перечисленные побочные эффекты, то ей нужно немедленно обратиться к врачу.
Итог
Многофазный низкодозированный комбинированный оральный контрацептив Клайра очень хорошо себя зарекомендовал среди врачей и женщин. Клайра при менопаузе имеет высокую степень защиты от незапланированной беременности, обладает антиандрогенным эффектом и снижает интенсивность климактерических проявлений.
Она выгодно отличается от других препаратов своими активными веществами. В её состав входит натуральный эстроген эстрадиол валерат, который используется в средствах для заместительной гормонотерапии. Поэтому, Клайра пользуется особой популярностью у женщин климактерического возраста. Желаем вам крепкого здоровья!
Источник
02 июля 2018 г.
С возрастом из-за дефицита эстрогена появляются симптомы атрофии со стороны урогенитального тракта, нарушения в работе сердечно — сосудистой системы, ожирение, признаки остеопороза и др. Вот почему врачи рекомендуют начинать гормональную терапию как можно раньше. Назначение Клайры при климаксе обеспечивает не только сохранение здоровья, но и продлевает молодость.
Действие препарата Клайра при климаксе
Препарат Клайра включает два важных гормона – диеногест и эстрадиола валерат, количество которых меняется в зависимости от фазы менструального цикла:
- Эстрадиола валерат является предшественником естественного эстрогена человека.
- Диеногест относится к производным 19-нортестостерона и обладает антиандрогенной активностью. Подавляет эффект эстрогена на внутренний слой матки, тем самым предотвращает развитие гиперплазии эндометрия.
Клайра снижает риск развития злокачественных заболеваний и остеопороза, при этом на печень не оказывает сильного действия, как другие подобные препараты. Кроме контрацептивного действия Клайра помогает предупредить и снизить интенсивность следующих проявлений климакса:
- бессонница, общая слабость, раздражительность и беспокойство;
- снижение работоспособности, памяти и внимания;
- головокружение, головная боль;
- чувство жара, сменяющееся ознобом, повышенная потливость;
- ощущение ползанья мурашек;
- повышение или понижение артериального давления, учащенное сердцебиение;
- прибавка массы тела;
- сухость и шелушение кожных покровов, ломкость волос и ногтей;
- боль во время полового акта за счет сухости слизистой оболочки влагалища;
- воспаление со стороны мочеполовой системы.
Клайра при раннем климаксе
В гинекологии есть понятие раннего климакса, когда менопауза наступает до 45 лет, и преждевременной менопаузы до 40 лет.
При раннем климаксе по показаниям могут назначать низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы. К таким препаратам относится Клайра, применение которого улучшает общее самочувствие и имитирует менструальный цикл.
Клайра при климаксе после 50 лет
Угасание репродуктивной функции женщины начинается в среднем после 45 лет, когда количество эстрогенов снижается. Этот процесс сопровождается рядом симптомов разной степени тяжести. Климакс включает несколько периодов, сменяющих друг друга. Начинается гормональная перестройка организма, менструации прекращаются не сразу -появляются сбои, длительность и объем кровянистых выделений постепенно уменьшается.
После наступления менопаузы уровень эстрадиола в крови достигает минимальных значений и главным является менее активный гормон эстрон, а прогестерон не вырабатывается. Нарастает атрофия, матка и яичники уменьшаются в размере.
Из-за падения гормона в эстрогензависимых органах происходят изменения.
В среднем в возрасте 50 лет месячные прекращаются, затем начинается период постменопаузы (ранней и поздней), который заканчивается в 65-69 лет.
Прием гормонов уменьшает интенсивность симптоматики и улучшает качество жизни. В постменопаузе Клайра не показана, одним из рекомендуемых препаратов является низкодозированный Фемостон 1/5 (эстрадиол 1 мг и дидрогестерон 5 мг), Тиболон.
При выборе препарата из группы заместительной гормональной терапии придерживаются некоторых правил:
- перед началом лечения обязательное обследование и определение показаний, противопоказаний, и факторов риска сердечно – сосудистых заболеваний и онкопатологии;
- сдача крови на гормоны, что помогает в подборе препарата;
- проведение УЗИ в динамике с оценкой размеров эндометрия и состояния молочных желез;
- использование натуральных эстрогенов в комплексе с гестагенами с последующим снижением дозировки в постменопаузе;
- индивидуальный подбор лекарственного средства.
Схема приема Клайры при климаксе
Каждая упаковка содержит 28 таблеток, над каждой таблеткой указан день недели, чтобы не перепутать. Прием начинают с 1-го дня месячных, пьют одну таблетку в день в одинаковое время без перерыва, независимо от приема пищи.
Последние две таблетки не содержат гормонов, при их приеме обычно начинаются кровянистые выделения. После окончания одной упаковки на следующий день принимают первую таблетку из другой упаковки.
Перед назначением Клайры как любого гормонального препарата учитывают все возможные противопоказания:
- перенесенный рак молочной железы, половых органов или подозрение на него в настоящее время;
- кровотечения из половых путей неуточненной причины;
- венозная тромбоэмболия;
- перенесенные или выявленные на данный момент заболевания, когда артериальный тромбоз лежит в основе их развития (инфаркт миокарда, стенокардия);
- нелеченая гипертензия;
- осложненный сахарный диабет;
- новообразования печени, желчнокаменная болезнь;
- почечная недостаточность;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- непереносимость лактозы;
- беременность и период грудного вскармливания.
Клайра при климаксе: отзывы женщин и врачей
Отзывы врачей и женщин неоднозначные, реакция пациенток на Клайру очень индивидуальна. Важно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и избегать стрессовых ситуаций — все это способствует более позднему наступлению менопаузы и снижению интенсивности симптомов климакса.
Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Ярина при климаксе — лечебный эффект и схема приема
Фемостон при раннем климаксе – стоит ли применять?
Народные средства от приливов при климаксе: мифы и реальность
ФСГ при климаксе: что показывает и для чего необходимо его определение?
климакс
Источник