Можно ли сдавать анализы на гормоны щитовидной железы во время менструации
Гормоны во время месячных имеют низкие показатели. Из-за этого перед их наступлением и в первые дни отмечается физический и психологический дискомфорт. Для сдачи анализов подходят 3-6 день цикла. О том, как нужно правильно подготовиться к гормональным исследованиям, какие показатели лучше проверить во время месячных, а что оставить на более позднее время, читайте подробнее в нашей статье.
Какие гормоны вырабатываются во время месячных
В любой из фаз менструального цикла в организме вырабатываются все гормоны – во время месячных, по их окончанию, при наступлении беременности и климакса. Но их уровень меняется в зависимости от периода. Ежемесячные циклические колебания в детородном возрасте способствуют кровотечению, овуляции и подготовке матки к возможному вынашиванию ребенка.
Управляет этими процессами гипофиз, а непосредственными «исполнителям» его команд являются яичники, вырабатывающие эстрогены и прогестерон. От состояния гормонального фона зависит не только сама периодичность и характер выделений, но и общее состояние женщин, ее настроение и эмоции.
Рекомендуем прочитать статью о гормональном сбое и месячных. Из нее вы узнаете об изменениях уровня гормонов во время, перед и после месячных, как гормональный сбой влияет на месячные, чем вызвать месячные, если не идут при гормональном сбое, а также о том, опасно ли провоцировать задержку для переноса менструации.
А здесь подробнее о гормонах во время беременности.
Что происходит с гормонами гипофиза
В передней доле гипофиза образуются два гормона, которые регулируют половые функции, в том числе и цикличность изменений в матке. Их пиковые значения приходятся на момент овуляции – выход яйцеклетки из фолликула. Во все остальное время они циркулируют в крови в умеренных количествах. Их задачей является поддержание нормальной функции яичников, обеспечение созревания вначале фолликула, а затем на его месте – желтого тела.
В первые дни цикла, когда происходит само кровотечение, начинает постепенно увеличиваться концентрация фолликулостимулирующего гормона. Перед самой овуляцией она немного уменьшается. Уровень лютеинизирующего гормона как до месячных, так и на всем их протяжении неизменно низкий. Практически нет изменений содержания пролактина в первой и второй фазе.
Что преобладает – эстрогены или прогестерон
После второй фазы цикла, когда в организме было много эстрогенов и прогестерона, они резко падают. Именно это уменьшение уровня и приводит к отслаиванию внутреннего слоя матки – эндометрия. Этот процесс может быть болезненным, а также сопровождается изменением работы системы пищеварения (вздутие живота, запор), нарушением водно-солевого баланса (отечность, головная боль). Перед самой менструацией отмечается увеличение молочных желез.
В первые дни кровотечения начинает созревать фолликул в яичнике. Этот процесс происходит благодаря постепенному повышению уровня фоллитропина и эстрогенов, в основном эстрадиола. Под их влиянием по окончании менструации начинается деление клеток эндометрия – пролиферация для восстановления внутреннего слоя. Поэтому во всей первой половине цикла преобладают гормоны из группы эстрогенов, а прогестерон имеет самые низкие показатели.
Как меняется настроение и эмоции
То, что происходит с гормонами, отражается и на общем состоянии женщин, а особенно психологическом состоянии. Из-за снижения концентрации женских стероидов (эстрадиол, эстрон, эстриол), прогестерона в крови перед самыми месячными женщины ощущают слабость, раздражительность и подавленность. Мозговые клетки испытывают своего рода синдром отмены.
После того, как во второй фазе цикла было много гормонов, они достаточно резко лишаются привычной им стимуляции.
Это вызывает перепады настроения, женщины начинают все видеть в «черном цвете». При склонности к психическим расстройствам изменения уровня половых стероидов могут даже провоцировать менструальные психозы, характеризующиеся возбуждением и крайней агрессивностью.
Эти тенденции сохраняются до тех пор, пока не начнет увеличиваться уровень эстрогенов. Самыми сложными в эмоциональном плане являются первые 3 дня цикла и последние 2. Эстрадиол у женщин играет роль антидепрессанта. Он повышает содержание серотонина (гормона радости) в крови и чувствительность мозга к внутренним опиатам – эндорфинам (гормонам наслаждения).
Анализы крови на гормоны во время месячных
Для того чтобы проверить состояние фолликулярной фазы цикла, рекомендуется сдавать кровь на гормоны во время месячных.
Какие анализы нужны
При нарушениях менструального цикла, а также при бесплодии гинеколог направляет пациенток для исследования крови на гормоны:
- половые – эстрадиол, тестостерон;
- гипофиза – фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и пролактин.
Они являются основными регуляторами первой фазы цикла. Так как на уровень эстрогенов и их активность могут оказывать влияние надпочечники, то врач может рекомендовать более углубленное исследование. В таком случае набор тестов дополняется кортикотропином, кортизолом и дегидроэпиандростероном.
Когда проверять гормоны щитовидной железы
Концентрация в крови тироксина и тиреотропина гипофиза отражает функцию щитовидной железы. Ее заболевания могут повлиять на уровень эстрогенов. Чаще всего при повышении тиреоидных гормонов (гипертиреозе) увеличивается и эстрадиол. Поэтому гинекологи нередко рекомендуют пройти диагностику всех показателей в комплексе, чтобы определить причину гормональных нарушений.
Сдать кровь на гормоны щитовидной железы можно во время месячных. Но нужно учитывать, что их концентрация не меняется по фазам цикла. Поэтому теоретически для этого подходит любой день.
Правила подготовки к анализам крови
Минимум за 3-4 суток важно провести подготовку к исследованиям. В этот период нужно исключить применение гормональных препаратов и других медикаментов, биодобавок, которые могут повлиять на результаты. Поэтому следует обсудить с врачом возможность отмены или предоставить в лабораторию список принимаемых лекарств.
За сутки до анализа на гормоны не рекомендуются:
- изменения в питания – переедание, прием алкогольных напитков, начало диеты;
- физические и эмоциональные, умственные перегрузки;
- половые контакты (особенно для пролактина);
- ночная работа.
Вечером нужен легкий ужин, а затем полноценный восьмичасовой сон. Перерыв в приемах пищи оптимален в интервале от 8 до 12 часов. Утром до сдачи крови нельзя заниматься спортом, курить, пить чай или кофе. Разрешена только питьевая вода. Если планируется УЗИ, томография, рентгенография, физиотерапевтические процедуры, то их следует проходить только после анализа.
Следует учитывать, что кровь на гормоны в каждой лаборатории исследуют с применением различных методик и реактивов. Нередко врач рекомендует повторять анализы. Поэтому нужно выбрать наиболее удобное учреждение, где будут проходить и все последующие этапы обследования.
Какие не нужно сдавать во время месячных
Неинформативным при менструации является анализ крови на уровень прогестерона. Этот гормон отвечает за течение второй фазы цикла и его нужно определять на 22 день при 28-дневной длительности.
Исключением является дисфункциональные кровотечения, обильные выделения в период месячных. Таким пациенткам гинеколог может рекомендовать неоднократные измерения, в том числе и на 5-7 день. Бывают также случаи, когда день обследования устанавливается на основании измерений базальной температуры.
Рекомендуем прочитать статью об анализах на женские гормоны. Из нее вы узнаете о том, какие анализы сдают на женские гормоны, показаниях для исследования, когда нужно сдавать кровь на гормоны, правильной подготовке по дням, сколько готовятся результаты и расшифровке показателей.
А здесь подробнее о гормонах во время родов.
Гормоны во время месячных имеют низкие показатели. Это вызывает недомогание и изменение настроения. В этот период рекомендуется пройти анализы на содержание эстрадиола и тестостерона, а также гормонов гипофиза – фолликулостимулирующего, лютеинизирующего, пролактина.
Дополнительно гинеколог может назначить и определения гормональной функции надпочечников и щитовидной железы. Перед диагностикой обязательна подготовка. В первой фазе цикла редко нужен анализ крови на прогестерон.
Полезное видео
Смотрите на видео о менструальном цикле:
Источник
Татьяна Ваврух
Обновлено: 18 марта 2019
8438
2
Шрифт
А
А
В организме женщины все взаимосвязано
По статистике, эндокринные заболевания чаще встречаются у представительниц прекрасной половины человечества. Удивительно, но малейший гормональный дисбаланс приводит к нарушению работы большинства органов и систем. Как связаны месячные и щитовидка в организме женщины: разберёмся в нашем подробном обзоре и видео в этой статье.
Как связаны половые и тиреоидные гормоны
Щитовидная железа – крупный эндокринный орган, который контролирует деятельность всего организма. Имеет он свое влияние и на работу репродуктивной системы.
Гормоны тироксин и трийодтиронин:
- обеспечивают цикличность работы яичников, а также продукцию ими ФСГ, ЛГ, эстрогенов и прогестерона;
- контролируют процессы белкового, углеводного и жирового обменов;
- способствуют зачатию и нормальному внутриутробному развитию плода.
На фото схематично отображена совместная работа головного мозга и щитовидки
Сбалансированная работа щитовидной и половых желез приводит к регулярному обновлению эндометрия матки, созреванию яйцеклетки каждые 21-35 дней и созданию благоприятных условий для наступления беременности. Важность влияния щитовидки на менструальный цикл становится очевидной при заболеваниях эндокринного органа.
Помимо негативного влияния на обмен веществ и работу внутренних органов при патологии может наблюдаться:
- задержки менструального цикла;
- изменения объема выделяемой крови;
- нарушения функционирования яичников.
Щитовидка и продолжительность менструального цикла
Если щитовидная железа не выделяет достаточное количество гормонов, в репродуктивной системе наблюдаются значительные изменения.
Нерегулярный менструальный цикл, задержка месячных и другие патологические симптомы при гипотиреозе вызывается:
- тормозящим влиянием на работу яичников, ановуляторными («пустыми») циклами;
- затруднением выделения фолликулов;
- Нарушением нейро-гуморальных механизмов регуляции.
Если месячные стали нерегулярными, стоит проверить щитовидку
Гипертиреоз, или повышенная активность щитовидки, также негативно влияет на процессы созревания и выделения яйцеклетки. Часто у женщин с диффузным токсическим зобом месячные полностью пропадают, и наступление беременности становится невозможным.
Обратите внимание! Бесплодие при заболеваниях щитовидки носит обратимый (временный) характер. Адекватное лечение патологии и нормализация уровня тиреоидных гормонов вызывает восстановление репродуктивной функции.
Изменение характера менструаций при патологии щитовидки
Недостаточное или избыточное количество тиреоидных гормонов в крови влияет и на снижение выработки активных компонентов в яичнике.
В результате этого происходит:
- уменьшение развития эндометрия;
- снижение продукции слизи в матке.
Если менструальные выделения у женщины становятся скудными и продолжаются 1-2 дня, возможно, в этом виновата щитовидка: во время месячных становится заметным недостаточный прирост внутреннего слизистого слоя в матке, необходимого для наступления беременности.
Другие симптомы
Нередкими проявлениями гормонального дисбаланса при заболеваниях щитовидной железы становятся также:
- общее ухудшение самочувствия перед критическими днями, слабость, недомогание;
- болезненность менструаций;
- явления ПМС.
Болезненные месячные – еще один вероятный признак проблем с щитовидкой
Эти симптомы – следствие нарушения нейро-гуморальных механизмов регуляции менструального цикла, а также патологического влияния недостатка или избытка гормонов щитовидки на нервную систему.
Распространенные причины нарушения менструального цикла
В медицине выделяют несколько заболеваний щитовидки, способных негативно повлиять на менструальный цикл женщины.
Самые распространенные из них представлены в таблице ниже:
| Заболевание | Характерные нарушения менструального цикла (МЦ) |
| Первичный и вторичный гипотиреоз |
|
| Тиреоидиты |
|
| Опухоли |
|
| Диффузный токсический зоб | задержки менструаций. |
| Гипертиреоз |
|
Обратите внимание! Особенно связаны тироксин и месячные: снижение или повышение свободной фракции этого гормона обязательно отразится на репродуктивной системе женщины.
Восстановление менструальной функции после лечения заболевания щитовидки
Женщин, столкнувшихся с нарушениями менструального цикла по «вине» щитовидной железы, беспокоит множество вопросов. Можно ли забеременеть с больной щитовидкой? Как быстрее наладить работу репродуктивной сферы? И, наконец, вернутся ли месячные, когда гормоны щитовидной железы будут в пределах нормы?
Мгновенной нормализации менструального цикла при лечении щитовидки ждать не стоит: организму нужно время, чтобы восстановиться.
Даже при идеальных результатах анализов женщины еще некоторое время могут жаловаться на:
- нерегулярность МЦ – задержки или, напротив, преждевременное начало критических дней;
- скудность, непродолжительность кровянистых выделений;
- отсутствие овуляции в некоторых циклах.
Восстановление месячных будет проходить постепенно
В целом для полного восстановления репродуктивной функции у женщин с компенсированными заболеваниями щитовидной железы может понадобиться от 2 до 6 месяцев.
Обратите внимание! Если проблемы с месячными сохраняются на фоне проводимого лечения эндокринного заболевания, обязательно обратитесь к врачу повторно. Возможно, потребуется увеличение дозы принимаемых препаратов или полная смена терапии.
Влияет ли менструальный цикл на результаты обследования щитовидки
Если нарушения работы эндокринного органа неизменно вызывают проблемы в репродуктивной сфере, логично предположить, что ежемесячные физиологические колебания половых гормонов могут отражаться на результатах обследования щитовидки.
Так ли это? На какой день цикла лучше идти в лабораторию, и можно ли сдавать ТТГ во время месячных: давайте разбираться.
Действительно, наблюдается определенное влияние уровня половых гормонов на работу щитовидной железы. Однако оно остается незначительным и укладывается в физиологическую норму, поэтому женщина абсолютно спокойно может сдавать анализы на Т3, Т4 и ТТГ перед месячными, во время месячных и после них.
На вопрос «Можно ли сдавать ТТГ при месячных?» эндокринологи отвечают утвердительно
Для более достоверного результата врачебная инструкция предписывает соблюдение следующих рекомендаций:
- проведение теста утром натощак;
- исключение алкоголя, жирной жареной пищи за 1-2 дня до исследования;
- отказ от курения за 30-40 минут до забора крови;
- ровный психоэмоциональный фон пациентки.
Таким образом, результаты анализа на Т3, Т4 + ТТГ и месячные никак не связаны между собой. Отклонение тиреоидных гормонов от нормы – признак заболевания, а не следствие неудачно выбранного дня для обследования.
Обратите внимание! Средняя цена комплексной лабораторной диагностики заболеваний щитовидной железы – 1200 р.
Щитовидка и месячные тесно связаны в организме женщины. Изменения количества тереоидных гормонов рано или поздно приводит к нарушениям менструального цикла, а проблемы репродуктивной системы отражаются на состоянии щитовидной железы.
Важно обратиться со своими жалобами к гинекологу-эндокринологу как можно раньше: своими руками с проблемой не справиться. Только после комплексного обследования всех систем организма врач сможет поставить диагноз и назначить подходящее лечение.
Вам помогла статья?
52 раза уже помогла
Рекомендуем похожие статьи
Щитовидная железа – небольшой эндокринный орган, который располагается в нижней части шеи. Он состоит из двух долей и
Щитовидная железа является органом внутренней секреции, играет важную роль в работе эндокринной и других систем
Отзывы и комментарии
Источник
При диагностике заболевания щитовидной железы врач-эндокринолог назначает анализ крови на содержание гормонов. Наряду с определением концентраций тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) назначаются анализы на определение показателя тиреотропного гормона (ТТГ). Чтобы результаты исследования правильно отражали этиологию болезни, необходимо знать, как и когда сдавать ТТГ. Соблюдение некоторых рекомендаций при сдаче крови на определение уровня ТТГ особенно важно для женщин.
При диагностике заболевания щитовидной железы врач-эндокринолог назначает анализ крови на содержание гормонов.
В какой день цикла сдавать ТТГ
Гормоны, вырабатываемые органами внутренней секреции эндокринной системы женщины, чувствительны к внешним и внутренним факторам. Однако показатель ТТГ не зависит от дня менструального цикла женщины. Данный анализ можно сдавать в любой удобный день.
Можно ли сдавать ТТГ во время месячных
Молодым девушкам и женщинам репродуктивного возраста кровь на тиреотропин разрешено сдавать во время месячных. Но если исследование не срочное и результаты могут подождать, то оптимальными для сдачи анализов на определение тиреотропина будут 5-8 дни цикла.
Нарушение менструального цикла также не является причиной отказа от подобного исследования, наоборот, уровень тиреотропного гормона укажет на возможные проблемы в репродуктивной системе женщины, в результате чего был вызван сбой.
Условия получения достоверных данных
Для получения достоверных данных необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:
- анализ на определение гормонального фона лучше сдавать на голодный желудок;
- лучшее время для сдачи крови на тиреотропный гормон – утренние часы;
- накануне исследования следует отказаться от занятий спортом;
- не желательно сдавать пробы крови при наличии вирусных заболеваний.
Перед тем, как сдавать кровь на тиреотропин, следует воздержаться от курения и приема алкоголя. Если пациент употребляет какие-либо лекарственные средства, необходимо рассказать об этом врачу и лаборанту.
При ухудшении общего самочувствия, связанного с нестабильным артериальным давлением, желательно временно отказаться от проведения исследований на содержание тиреотропного вещества. Особенно это касается женщин в пожилом возрасте, чье кровяное давление непостоянное.
Активность щитовидной железы нестабильна в течение суток: полудню синтез йодсодержащих гормонов снижается, что может исказить данные по содержанию тиреотропного вещества в крови. Следует помнить эту особенность работы органа и сдавать анализы не позднее 11 часов утра.
Какие обследования и анализы нужно сделать для оценки состояния щитовидной железы?
Анализы Крови: Гормоны ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (Т3/Т4/ТТГ)
Анализ крови Советы доктора Подготовка к сдаче анализов на гормоны щитовидной железы
Когда нужны анализы на гормоны
Что может повлиять на результат
На результат определения уровня тиреотропина могут повлиять тяжелые эмоциональные потрясения, повышенные физические нагрузки, злоупотребление жирной и сладкой пищей, а также прием йодсодержащих препаратов. Недавно перенесенные инфекционные заболевания также могут исказить результаты исследования.
Подготовка к сдаче анализов на тиреотропин является важным моментом. При несоблюдении рекомендаций результаты исследования могут быть искажены, что впоследствии может привести к неправильной постановке диагноза и неверно выбранной терапии.
Источник
