Можно ли сдавать коагулограмму при менструации

Сдача крови осуществляется для двух медицинских направлений: донорство и проверка здоровья с помощью лабораторных анализов. В обоих случаях существуют показания и противопоказания. Для того, чтобы о них узнать, обращаются к врачу. Он расскажет, можно ли сдавать кровь во время месячных, повлияет ли это на результат, какие исследования разрешены, какие рекомендовано отложить на другую фазу цикла.

Изменение состава крови при менструации

Во время месячных (менархе) отторгается верхний слой эндометрия матки. Это приводит к кровотечению из половых путей женщины. В периферической крови происходят следующие изменения:

увеличение показателя СОЭ, который является маркером воспаления, в период месячных это считается нормой;
уменьшение числа тромбоцитов и факторов свертываемости, это необходимо для снижения тягучести биологической жидкости, предотвращения образования сгустков;
снижение числа лейкоцитов;
уменьшение количества гемоглобина и эритроцитов из-за кровопотери;
изменение соотношения гормонов;
снижение уровня плазмы.

Важно! Все изменения происходят в пределах нормы, у здоровой женщины не оказывают влияние или незначительно изменяют самочувствие. Потери быстро восполняются после завершения менструации.

Можно ли сдавать кровь при месячных

Во время менархе происходят изменения периферической крови, гормонального баланса. У некоторых женщин возникают сильные боли в животе, при которых они употребляют обезболивающие средства, наличие которых противопоказано при донорстве, но разрешено для исследований биологической жидкости.

При сдаче анализов, которые не рекомендованы во врем месячных могут возникнуть ложноположительные результаты:

наличие воспаления (повышение СОЭ);
гипогликемия (снижение сахара крови);
недостаточность иммуннной системы (снижение лейкоцитов);
анемия (снижение эритроцитов и гемоглобина);
снижение уровня свертываемости, что бывает при инфекциях, заболеваниях крови (гемофилия).

Врач может упустить следующие заболевания из-за ложноотрицательных данных:

увеличенная свертываемость, которая говорит о склонности к образованию сгустков и риску тромбозов, инфарктов;
онкологические заболевания;
наличие аллергии на продукты, лекарства, травы;
патологии печени (снижение билирубина).

Почему нельзя сдавать кровь во время месячных

Существуют лабораторные тестирования, которые покажут ошибочные данные, если проводить их во время месячных. Они представлены в таблице.

Анализ	Ошибочные данные
Общеклинический анализ крови (ОАК)	Увеличение СОЭ; уменьшение тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина
Биохимия	Незначительное изменение количества билирубина, ферментов, белка
Онкомаркеры	Ложноположительный или отрицательный результат из-за скачка гормонов
Факторы свертываемости	Резко снижается общее количество факторов. Сильно завышается количество D-димера (показатель риска тромбоза)
Глюкоза	Снижение уровня сахара
Аллергопробы	Ложноотрицательные результаты по причине снижения восприимчивости организма на действие раздражителей
Иммунограмма	Уменьшение количества лимфоцитов, лейкоцитов, иммуноглобулинов

Важно! Для донорства крови менструация — это противопоказание. Процедура приводит к ухудшению самочувствия.

После процедуры у женщины возникнут:

головокружения по причине снижения артериального давления и сахара крови;
тошнота, которая может перейти в рвоту, что дополнительно снизит количество жидкости в организме;
резкий упадок сил;
обезвоживание по причине недостатка плазмы;
снижение температуры тела, озноб.

Во время менархе теряется небольшая часть внутрисосудистой жидкости. Если кровопотери увеличиваются, это влияет на организм. Дополнительным противопоказанием при менструации для донорства является употребление женщиной лекарственных препаратов (обезболивающие, гормональные средства при сбое цикла). Существуют исключения в виде экстренного донорства, которое поможет спасти человеку жизнь.

Разрешенные анализы крови

Существуют лабораторные тесты, при которых можно сдавать кровь во время месячных. По наличию гормонов судят о способности женщины к зачатию, здоровья ее половой системы, наличии овуляции.

Лютеинизирующий гормон стимулирует образование эстрогена, с помощью него осуществляется овуляция. Исследование проводят в середине цикла.
Пролактин — отвечает за возникновение лактации. Анализ проводят в разное время цикла в одно и то же время суток.
Фоликулостимулирующий гормон — находится в разной концентрации в зависимости от фазы цикла. Максимальный пик приходится на овуляцию. Исследуют несколько раз в течение месяца.
Эстрадиол — определяет репродуктивную функцию женщины. При его нарушениях появляются дополнительные маточные кровотечения. Анализ проводят несколько раз за цикл.

Кроме исследования гормонов разрешены другие анализы, которые не дадут ложных результатов:

группа крови, резус фактор (эти данные постоянны на протяжении всей жизни);
ПЦР — определяет точное число патогенных микроорганизмов, их разновидность (их количество не зависит от форменных элементов и плазмы);
серология — тестирование, определяющее наличие вирусов в биологической жидкости;
анализ на ВИЧ, СПИД, сифилис, туберкулез.

Через сколько после месячных можно сдавать кровь

Для каждого лабораторного анализа существуют ограничения для женщин по сдаче крови. Чтобы исследования показали достоверные результаты, и не пришлось повторять тестирование, необходимо знать о рекомендуемом времени фазы цикла для сдачи анализов, представленных в таблице.

Анализ	Фаза цикла
ОАК	Середина (12-16 день)
Бихохимия	С 10 по 20 день
Факторы свертываемости	Середина (12-16 день)
Глюкоза	За 3 дня до менструации и через 7 дней после нее
Онкомаркеры	За 5 дня до менструации и через 7 дней после нее
Аллергопробы	За 5 дня до менструации и через 7 дней после нее
Иммунограмма	За 5 дня до менструации и через 7 дней после нее

Донорство осуществляют за 5 дня до менархе и через 7 дней после их окончания. В эти дни организм не подготавливается к отхождению эндометрия, количество гормонов стабильно, не влияет на организм. После завершения месячных (примерно 7 дней от их начала) внутрисосудистая жидкость восстанавливается, количество форменных элементов стабилизируется. Временной промежуток до менархе (5 дней) показан для того, чтобы организм смог подготовиться к отторжению эндометрия без лишнего стресса для организма.

Последствия донорства во время месячных

Кроме нарушения физического состояния женщины при донорстве во время менархе, существуют дополнительные риски для здоровья. Могут произойти следующие негативные процессы:

нарушение менструального цикла (сбой, задержка, преждевременное наступление);
изменение уровня гормонов из-за стресса для организма;
скудность выделений биологической жидкости при менструации по причине уменьшения количества плазмы;
снижение резистентности организма по отношению к патогенным микроорганизмам.

Можно ли сдавать плазму во время месячных

Для сдачи плазмы у пациента берут цельную кровь. Она фильтруется в медицинском аппарате, форменные элементы (тромбоциты и эритроциты + физиологический раствор) возвращаются обратно внутрь сосудов, расположенных на другой руке. Разрешено до 12 процедур за год. Плазма восстанавливается быстрее, чем форменные элементы. Ее количество зависит от потребляемой жидкости.

Не зависимо от того, что количество плазмы быстро приходит к норме, врачи не советуют ее сдавать во время менархе из-за следующих рисков:

резкое снижение количество плазмы, приводящее к закупорке сосудов тромбом, атеросклеротической бляшкой;
резкое снижение артериального давления;
ухудшение самочувствия пациента.

Сроки для сдачи плазмы составляют 3 дня до менархе и через 10 дней после них, когда количество жидкости придет к норме. Рекомендуется обильное питье воды, чтобы этот процесс прошел быстрее.

Заключение

Кровь — это биологическая жидкость, которая питает все ткани организма. Ее состав постоянно меняется. Его исследуют для определения здоровья человека. У женщин происходит дополнительное выделение крови один раз в месяц, которое позволяет поддержать способность к зачатию. В этот период дополнительные кровопотери не рекомендованы. Они являются лишним стрессом для организма, из-за которого могут произойти сбои работы гормональной системы. При большинстве исследований данные окажутся не верными. Поэтому перед сдачей крови консультируются с врачом о сроках процедуры.

Source: transplantaciya.com

Читайте также

Вид:

grid

list

Источник

Анализы во время месячных

Во время критических дней рекомендуется воздерживаться от плановых оперативных вмешательств, а также от сдачи плановых анализов.

Исследование крови подразумевает сдачу общего анализа, биохимического, гемостазиограммы (или коагулограммы, определяющей параметры свертываемости крови). Во время месячных возможны некоторые отклонения, которые в определенных случаях могут трактоваться как заболевания или склонность к ним.

Влияние изменений в организме при менструации:

В норме за время месячных организм расходует от 80 до 150 мл крови. Однако эти значения могут существенно варьироваться. Из-за обильных выделений во время месячных уровень гемоглобина может существенно снижаться, увеличиваются показатели СОЭ и уровень лейкоцитов в крови. Это объясняется кровопотерей. Даже у здоровых женщин значения могут варьироваться, что приводит в замешательство врача.
Уменьшается объем жидкости в организме. Поэтому во время менструаций у женщины при несоблюдении питьевого режима может возникать небольшое обезвоживание. Это приведет к изменениям показателей общего анализа крови, в меньшей степени – коагулограммы и биохимии.
Уменьшается свертываемость. Для нормального отторжения функционального слоя эндометрия полости матки кровь становится менее вязкой, что заметно при детальном рассмотрении анализов на фибриноген, время свертывания, D-димеры.

Наиболее оптимальным временем для сдачи анализа крови является середина цикла и вторая фаза – с 10-12-го по 28-ой дни. Это касается всех стандартных видов исследований.

В любой день берется кровь для последующего выявления:

ВИЧ, гепатитов, сифилиса;
на исследование половых инфекций для ИФА;
кровь на TORCH-комплекс при планировании беременности;
на гормоны щитовидной железы, пролактин, тестостерон, ДГЭА, кортизол и другие.

Анализ на половые гормоны сдается в такие дни:

на 5-7-е сутки ̶ эстрогены, ФСГ, ЛГ;
на 21-23-ий день ̶ прогестерон.

Если анализы необходимо сдавать в плановом порядке, то лучше подобрать наиболее подходящие дни. В обратном случае их придется пересдать.

Возможны следующие изменения в анализах, если сдавать их во время критических дней:

общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, увеличение СОЭ, лейкоцитов, снижение уровня тромбоцитов;
коагулограмма: снижение свертывающей способности;
биохимическое исследование: снижение уровня общего белка.

Однако в ряде случае изменения не будут заметны, показатели будут вписываться в нормы.

Теоретическое исследование мочи можно проводить, не обращая внимания на день цикла. Однако в случае сдачи анализа во время месячных женщина должна обеспечить такие условия, чтобы выделения из влагалища не попадали в баночку для сбора. С этой целью необходимо тщательно закрыть вход во влагалище ватным диском, а лучше заложить тампон, после этого провести гигиенические мероприятия.

Если же об этом не позаботиться, то элементы выделений вместе с кровью попадут в мочу, отчего возможны ложные результаты:

появление свежих эритроцитов в моче из менструальных выделений, обычно это признак травмирования мочевыделительных путей;
происходит изменение цвета мочи при попадании крови, также это случается при заболеваниях печени, почек, некоторых инфекциях;
лейкоциты из влагалищных выделений, в обычном состоянии это указывает на воспаление в мочевыделительной системе.

Анализ мочи, который сдается во время менструаций без соблюдения основных правил, приведет к необходимости повторного исследования как минимум, а в некоторых случаях – к неверному установлению диагноза.

На то, можно или нет проводить ультразвуковое исследование, влияет, какой орган будет подвергаться изучению. Во время критических дней, если это не приносит дискомфорта женщине, можно проходить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов по всему телу, сосудов в любом месте. Для ультразвукового исследования есть только некоторые ограничения по дням цикла в случае, если проводится осмотр половых органов.

УЗИ матки, придатков в случае профилактического осмотра необходимо проводить на 7-10-ый день цикла. Допускается, что в это время еще есть небольшие мажущие выделения из половых путей. Однако эти дни наиболее информативны для поиска патологии полости матки, кист на яичниках. При эндометриозе лучше делать УЗИ накануне месячных, на 25-26-ой день.

В экстренных случаях УЗИ половых органов проводится в любой день цикла для помощи в установлении диагноза, при необходимости выполнения контроля.

Нет смысла посещать гинеколога во время месячных, если, конечно, причина не в кровотечении или подозрении на какую-то серьезную патологию. Осмотр может быть произведен, но информативность его несколько снижена.

Взятие же любых мазков из влагалища или шейки матки даже при наличии только мажущих и совсем незначительных выделений неинформативен. В них в любом случае будут выявлены признаки воспаления, а если забор материала проводился на онкоцитологию, можно пропустить злокачественные клетки из-за обилия лейкоцитов и эритроцитов в препарате.

Исследования методом ПЦР на половые инфекции можно проводить только после полного окончания выделений из половых путей, иначе результаты могут быть неверными.

Читайте подробнее в нашей статье об анализах во время месячных.

Влияние менструации на кровь

На протяжении всего менструального цикла у женщины варьируются не только уровни гормонов, но и многие показатели крови и мочи. Поэтому во время критических дней рекомендуется воздерживаться от плановых оперативных вмешательств, а также от сдачи плановых анализов.

Исследование крови подразумевает сдачу общего анализа, биохимического, гемостазиограммы (коагулограмма, определяющая параметры свертываемости крови). Во время месячных возможны некоторые отклонения, которые в определенных случаях могут трактоваться как заболевания или склонность к ним.

Следующие особенности женского организма в период критических дней могут влиять на значения анализов:

Теряется кровь. В норме организм расходует от 80 до 150 мл крови. Однако значения могут варьироваться. Например, при очень обильных месячных или если женщину беспокоят периодические ациклические выделения. Уровень гемоглобина может существенно снижаться, увеличиваются показатели СОЭ и уровень лейкоцитов в крови. Это объясняется кровопотерей. Даже у здоровых женщин значения могут несколько варьироваться, что может ввести в замешательство врача.
Уменьшается объем жидкости в организме. Кровь ̶ это не только форменные элементы, но и жидкость. Поэтому во время менструаций у женщины при несоблюдении питьевого режима может возникать небольшое обезвоживание. А это приведет к изменениям показателей общего анализа крови, в меньшей степени ̶ коагулограммы и биохимии.
Уменьшается свертываемость. Для нормального отторжения функционального слоя эндометрия полости матки кровь становится менее вязкой, что заметно при детальном рассмотрении анализов на фибриноген, время свертывания, D-димеры.

Рекомендуем прочитать о том, зачем сдавать анализы на ТОРЧ-инфекции. Из статьи вы узнаете о том, какие анализы сдают на ТОРЧ-инфекции, подготовке к проведению, методике обследования, расшифровке результатов.

А здесь подробнее о том, зачем назначают мазок на флору у женщин.

Когда можно сдавать анализ крови

Наиболее оптимальным временем для сдачи анализа крови является середина цикла и вторая фаза ̶ с 10-12-го по 28-ой дни. Это касается всех стандартных видов исследований: общего, биохимического анализа, на свертываемость.

В некоторых же случаях забор крови для последующего исследования можно сдавать, не учитывая день цикла. А именно:

анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис;
кровь на половые инфекции для ИФА;
кровь на TORCH-комплекс необходимо сдавать при планировании беременности;
исследование крови на гормоны щитовидной железы, пролактин, тестостерон, ДГЭА, кортизол и некоторые другие.

Что касается анализов крови на половые гормоны, то их необходимо сдавать в определенные дни цикла:

на 5-7-е сутки ̶ эстрогены, ФСГ, ЛГ;
на 21-23-е дни ̶ прогестерон.

Смотрите в этом видео о том, для чего и как сдают кровь на половые гормоны:

Когда от анализа крови во время месячных нужно отказаться

Если анализы необходимо сдавать в плановом порядке, то лучше подобрать дни, наиболее подходящие для этого. В обратном случае есть вероятность, что врач попросит пересдать исследования из-за наличия незначительных изменений.

Для ряда анализов крови нет такой принципиальной разницы.

Показания крови в норме во время менструации

Возможны следующие изменения в анализах, если сдавать их во время критических дней:

общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, увеличение СОЭ, лейкоцитов, снижение уровня тромбоцитов;
коагулограмма: снижение свертывающей способности;
биохимическое исследование: снижение уровня общего белка.

Однако в ряде случае изменения не будут заметны и показатели будут вписываться в необходимые нормы.

Можно ли сдавать анализ мочи

Теоретические исследования мочи можно проводить, не обращая внимания на день цикла. Однако в случае сдачи анализа во время месячных женщина должна обеспечить такие условия, чтобы выделения из влагалища не попадали в баночку для сбора. С этой целью необходимо тщательно закрыть вход во влагалище ватным диском, а лучше заложить тампон, а после этого провести гигиенические мероприятия.

Если же об этом не позаботиться, то элементы выделений вместе с кровью попадут в мочу, отчего возможны ложные результаты. А именно:

появление свежих эритроцитов в моче из менструальных выделений, обычно это признак травмирования мочевыделительных путей;
происходит изменение цвета мочи при попадании крови, обычно это бывает при заболеваниях печени, почек, некоторых инфекциях;
лейкоциты из влагалищных выделений, в обычном состоянии указывают на воспаление в мочевыделительной системе.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Анализ мочи, который сдается во время менструаций без соблюдения основных правил, оказывается полностью неинформативным. Подобное приведет к необходимости повторного исследования как минимум, а в некоторых случаях ̶ к неверному установлению диагноза.

Проведение УЗИ при месячных: когда можно и нельзя

Можно или нельзя проводить ультразвуковое исследование, зависит от того, какой орган будет подвергаться изучению. Во время критических дней, если это не приносит дискомфорта женщине, можно проходить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов по всему телу, сосудов в любом месте. Для ультразвукового исследования есть только некоторые ограничения по дням цикла в случае, если проводится осмотр половых органов.

Если же врач пытается установить или опровергнуть диагноз эндометриоза, то лучше УЗИ делать накануне месячных, на 25-26-ой дни. В это время очаги имеют наибольшие размеры и более четкие очертания.

В экстренных случаях УЗИ половых органов проводится в любой день цикла для помощи в установлении диагноза, при необходимости выполнения контроля уже по общепринятым рекомендациям.

Какие еще анализы при месячных не следует делать

Нет смысла посещать гинеколога во время месячных, если, конечно, нет кровотечения или подозрения на какую-то серьезную патологию. Осмотр может быть произведен, но информативность его будет снижена.

Взятие же любых мазков из влагалища или шейки матки даже при наличии только мажущих и совсем незначительных выделениях ̶ пустая трата времени. Объясняется это тем, что в мазках в любом случае будут выявлены признаки воспаления, а если материал брали для анализа на онкоцитологию, можно пропустить злокачественные клетки из-за обилия лейкоцитов и эритроцитов в препарате.

Цитологическое исследование шейки матки (показатели в норме)

То же касается и исследования методом ПЦР на половые инфекции. Сдавать такие анализы можно только после полного окончания выделений из половых путей, иначе результаты могут быть неверными.

Какие обследования можно проходить

Теоретически любые анализы (кроме мазков) можно сдавать во время критических дней, конкретно прописанных правил и рекомендаций в данном случае нет. Однако, если обследование проводится в плановом порядке, по негласному закону лучше перенести их на дни, более благоприятные, когда менструации закончатся.

При необходимости исследований в экстренном порядке никто никогда не обращает внимание на день цикла, но при анализе данных могут вноситься некоторые корректировки с учетом критических дней.

Рекомендуем прочитать о том, какие гормоны при месячных активно выделяются. Из статьи вы узнаете о гормональной регуляции менструального цикла, правилах сдачи анализов на гормоны.

А здесь подробнее о том, какие и когда сдавать анализы на гормоны.

Анализы можно сдавать во время месячных. Однако многие девушки отказываются от этого из-за ощущения дискомфорта из-за болей или обильности выделений. В целом результаты исследований могут оказаться несколько измененными, однако широкие значения нормы обычно позволяют войти в необходимые границы.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, можно ли делать УЗИ при месячных: