Можно загорать при климаксе
Скоро отпуск! Эта мысль наполняет нас радостью. Однако, если женщина находится в периоде климакса, нужно взвесить все риски и правильно выбрать климат и стиль отдыха.
Содержание:
- Едем на море: руководствуемся чувством меры
- А полезен ли отдых в санатории?
Скоро отпуск! Эта мысль наполняет нас радостью. Однако, если женщина находится в периоде климакса, нужно взвесить все риски и правильно выбрать климат и стиль отдыха.
Как мы знаем, при климаксе, в ходе снижения выработки эстрогенов, женщина начинает испытывать довольно неприятные ощущения. Ее мучают приливы жара, потливость, частая смена настроения, ухудшается состояние кожи, прибавляется вес. Менопауза влияет и на состояние сердечно-сосудистой системы, провоцирует частые головные боли. Кстати, порой приливы сопровождаются ощущением, что не хватает воздуха, а это провоцирует стресс и даже иногда панические атаки.
Стоит тщательно продумать свой отдых при менопаузе. Уже не получится легкомысленно отправиться куда угодно, «лишь бы море и жара». Врачи советуют женщинам после 40 лет осторожно выбирать климат для своего отпуска, чтобы действительно полноценно отдохнуть.
Едем на море: руководствуемся чувством меры
Во-первых, однозначно не подойдет сочетание высокой температуры воздуха и большой влажности. Это может повысить давление, вызвать тахикардию. При приливах и жаре такое состояние опасно, вплоть до получения инфаркта или инсульта. Правильный отдых при менопаузе – при температурах 25-27°С. Кстати, как рекомендуют специалисты, лучше выбирать климатические зоны, приближенные к той полосе, где мы живем. Лучше выбрать, например, Европу или Крым. Надо учитывать, что с изменением климата на планете ультрафиолетовые лучи становятся все более «злыми» и опасными для организма.
Избегайте резкой смены климата. Вполне подойдут пляжи Адриатики или Средиземного моря, а также Черное море – Кавказ или Крым. Идеальный отдых при менопаузе – это бархатный сезон. Самые комфортные месяцы – май или уже сентябрь-октябрь.
Помните, что не стоит рисковать и выбирать дальние страны. Сами авиаперелеты могут быть опасны. Лучшее расстояние – 2-3 часа полета. В самолете для состояния менопаузы могут быть опасны явления обезвоживания, снижения артериального давления, отеки ног.
Тем не менее, не надо отказываться от солнца и купания в море! Все мы знаем, насколько полезен морской воздух и солнечные ванны. Однако отдых при менопаузе должен сопровождаться дисциплиной. Старайтесь не выходить на прямые солнечные лучи с 11 до 16 часов дня, когда солнце наиболее активно. Берегите кожу, загорать лучше в полутени. Обязательно пользуйтесь солнцезащитными кремами. Воздушные ванны, замечают врачи, полезны для женщины, находящейся в климаксе: это снижает стресс, укрепляет мышцы, придает тонус всему организму.
Что касается влияния солнечной радиации (в правильных дозах), исключая перегрева, то это наполняет нас радостью – теми самыми «гормонами удовольствия», которые мы начинаем терять в климактерический период. Так что отдых при менопаузе в теплых странах даже полезен!
А морская вода восстановит кожу, которая начинает иссушаться в период менопаузы. Кроме того, купания в море укрепляют сердечно-сосудистую и нервную систему.
Отдых со сменой климата обычно сопровождается и изменением рациона. Воспользуйтесь этим – забудьте про жирную и жареную пищу, к которой вы, возможно, были склонны дома, ведь она вредна, а в период климакса особенно! Переключитесь на здоровое питание: морепродукты, свежие овощи и фрукты, свежие соки, чистая вода.
Ну и, конечно, наша фраза-мечта «начну с понедельника», с которой мы все никак не можем приступить к спортивным тренировкам, в отпуске может воплотиться в жизнь! Не сидите на месте, избегайте постоянного лежания в гамаке. Больше двигайтесь – ходите, катайтесь на велосипеде, плавайте. На отдыхе можно заняться предлагаемыми видами спорта, очень популярна йога, но женщины на отдыхе при менопаузе очень любят и аквааэробику! Аквааэробика комфортна, вода не дает телу перегреваться, а упражнения довольно эффективны. Активный образ жизни облегчает симптомы менопаузы, снижает частоту приливов, убирает головные боли и стрессы.
А полезен ли отдых в санатории?
Санаторное лечение женщины выбирают с удовольствием. Здесь можно отдохнуть на всем готовом, к тому же пройти различные приятные процедуры, и вернуться свежей и полной сил. Курорты выбирают часто и как вариант отдыха при менопаузе – в том числе чтобы облегчить симптомы климакса и обследоваться, сохраняя свое здоровье.
Однако нужно осторожно выбирать виды санаторного лечения. В целом, безусловно, смена климата и обстановки, правильный режим и рацион питания, во-первых, успокаивают нашу нервную систему – а это важно в период менопаузы. Полезно также отправиться в санаторий, если менопауза сопровождается еще и различными заболеваниями сердца, сосудов, желудочно-кишечного тракта.
Процедуры при менопаузе подходят не все. Например, радоновые ванны очень хорошо способствуют снижению раздражительности, уменьшают потливость и приливы. Сероводородные, углекислые и термальные ванны тоже очень благотворно влияют на приливы, они становятся реже и слабее. Улучшается сон, общее самочувствие, уходит слабость, этот тип лечения хорошо лечит климактерические неврозы. Радоновые, сероводородные ванны облегчают течение гипертонической болезни в период менопаузы.
А вот грязелечение как вариант отдыха при менопаузе не всегда удачный выбор. Врачи-курортологи отмечают, что грязи сильно влияют на нервную и сердечнососудистую систему. В итоге женщины в период климакса, проходя процедуры с лечебными грязевыми ваннами, порой, наоборот, испытывают ухудшение сна и аппетита, чувствуют раздражение вместо облегчения стрессового состояния. Усиливаются приливы, головные боли. Поэтому лучше выбирать не грязи, а упомянутые выше ванны, и обязательно сочетать это с плаванием, которое в целом улучшает общее самочувствие.
Перед поездкой правильный шаг – показаться врачу и обсудить варианты отдыха, учитывая самочувствие, продумать возможное лекарственное сопровождение. Посоветоваться с врачом вы можете на бесплатной консультации по ссылке: https://45плюс.рф/registration/.
Дата публилкации: 7 Мая 2019
16971
0
ИНТЕРАКТИВ
Для женщин крайне важно знать все о своем здоровье — особенно для первичной самодиагностики. Данный экспресс-тест позволит лучше прислушаться к состоянию вашего организма и не пропустить важные сигналы, чтобы понять необходимо ли вам обратиться к специалисту и записаться на прием.
Источник
Климакс – это индивидуальный период в жизни каждого человека и протекает у каждого он по-разному. И для того чтобы этот период проходил менее безболезненно, нужно слушать советы своего лечащего врача. Что нужно, что нельзя делать при климаксе — должна знать каждая женщина, чей возраст старше 40, так как наступить этот период может неожиданно.
Необходимость №1: получить консультацию доктора
Наступление климакса называется климактерическим периодом, при котором из-за возрастных изменений снижается половая активность женщины. Возраст, во время которого начинается этот период, во многом зависит от наследственного фактора. И как женщина перенесет климакс, в основном зависит от наследственности по материнской линии. Для того, чтобы наступление этого периода прошло безболезненно необходимо заранее найти гинеколога, который будет вести учет наступления менопаузы.
Для того чтобы наступление климакса не было неожиданностью для женщины, после 37 лет два раза в год рекомендуется сдавать анализ на гормоны. Посмотрев несколько анализов, доктор сможет примерно сказать, когда наступит менопауза.
Для того чтобы климакс прошел незаметно, необходимо выполнять следующие рекомендации:
- Обследоваться у разных докторов: сделать УЗИ органов малого таза, проверить зрение, состояние пищеварительной системы, сердечно-сосудистой системы, сдать анализы крови, посетить гинеколога. Советы гинеколога, прежде всего, заключаются в правильном питании и соблюдении правил личной гигиены.
- Применять препараты с растительным содержанием.
- Уделять время физическим упражнениям.
- Распланировать свой день так, чтобы хватало времени на полноценный сон и отдых.
Очень часто многие женщины отправляются на курорт после наступления менопаузы, чтобы расслабиться и привести себя в порядок. При выборе места необходимо отдать предпочтение не жарким странам, которые расположены неподалеку от вашего места проживания, так как перелеты могут тоже негативно отразиться на состоянии здоровья. Также процесс акклиматизации у женщин старшего возраста может быть затруднен.
Применение народных средств
Для того чтобы облегчить состояние климакса, многие врачи советуют женщинам обращаться к народной медицине. Нашими бабушками и целителями известен не один рецепт, который борется с симптомами климакса.
После того как наступит менопауза нужно много пить жидкости, отдавая предпочтения травяным отварам и настойкам. Есть такие растения, в составе которые находятся фитогормоны, которые призваны эффективными аналогами эстрогенов.
Хороший эффект оказывает сельдерей и липовый цвет. Для улучшения самочувствия нужно заваривать чай с липовым цветом и добавлять в него 1-2 веточки сельдерея. В день рекомендуется выпивать три чашки такого напитка для восполнения гормонов. Благодаря отвару организм сам продолжит вырабатывать эстрогены.
Также каждый день рекомендуется пить натуральные овощные и фруктовые соки. Одним из эффективных напитков можно назвать морковный сок со сливками. Для этого в стакан морковного сока нужно добавить 50 мл сливок, хорошо перемешать и выпить. Такое средство рекомендуется применять один раз в день на протяжении месяца.
Кто-то считает, что алкоголь при климаксе противопоказан. Да, в больших количествах он может принести вред, а если пить его понемногу, то он может быть даже полезным. Для улучшения самочувствия рекомендуется воспользоваться таким рецептом:
- Прокипятить головку чеснока в 200 мл портвейна.
- Дать настояться.
- Достать овощ.
- Пить по столовой ложке в день в предполагаемые даты месячных.
Одним из самых эффективных средств для лечения при менопаузе можно назвать боярышник.
На основе этой ягоды готовится лечебный настой по следующему рецепту:
- В стакане кипятка заварить одну столовую ложку красных плодов боярышника.
- Настоять в термосе в течение 2 часов.
- Процедить.
- Принимать три раза в день, по стакану напитка за четверть часа до еды в течение двух недель.
Можно выполнять ножные ванночки с добавлением солей и настоями трав, в том числе: ромашки, зверобоя, мяты.
Еще для лечения можно использовать такие народные рецепты:
- При кровотечениях перед приемом пищи принимать по две чайные ложки настойки лапчатки гусиной.
- Для нормальной работы сердца трижды в день перед приемом пищи пить по чайной ложке сока тысячелистника.
- Съедать по 2 стакана в день ежевики и калины, или готовить на основе ягод целебные чаи и кисели.
- Включить в рацион мясо нежирных сортов, морепродукты, фрукты и овощи.
Травяные сборы
Травяные сборы эффективны при многих заболеваниях человека. И даже при климаксе они оказывают пользу для организма. Одним из эффективных рецептов можно назвать такой:
- Взять просвирник (2 части).
- Смешать в одинаковых пропорциях анис обыкновенный, грыжник, траву фиалки, корень солодки, стальника и крушины, цветы календулы, бузины(3 части).
- Залить кипятком в термосе.
- Настоять.
- Процедить.
- Принимать в течение 10 дней в день по два стакана небольшими глотками.
Очень часто при наступлении климакса у женщин появляется сыпь и зуд половых органов. В таком случае можно воспользоваться травяным отваром, который готовится по следующему рецепту:
- Смешать по 20 грамм крапивы и череды.
- Добавить по 15 грамм тысячелистника и фиалки.
- Взять по 10 грамм полевого хвоща, корней лопуха, листьев черной смородины.
- Залить сухую смесь в соотношении: 2 столовые ложки на ½ литра кипятка.
- Настоять отвар в течение 1,5 часов.
- Остудить.
- Процедить.
- Добавить мед.
- Пить трижды в день по ½ стакана.
Для того чтобы снизить боли и успокоить женщину в климактерическом периоде рекомендуется воспользоваться таким рецептом при менопаузе:
- Смешать по 30 грамм корня валерианы и листьев мяты перечной.
- Добавить 40 грамм высушенной ромашки аптечной.
- Залить 2 столовые ложки ½ литра кипятка.
- Дать настояться.
- Процедить.
- Пить дважды в день по одному стакану: утром и вечером.
Каким должно быть питание
Питание во время климакса необходимо составить полноценным. В рационе в достаточном количестве должна быть соя, так как в ней содержится много микроэлементов.
Нужно уменьшить до минимального количества употребление алкоголя и кофе. Эти напитки являются возбудителями нервной системы и провоцируют приливы. Если регулярно пить кофе, то со временем из организма будет вымываться кальций, недостаток которого очень ощутим в период климакса.
Нужно знать, что в климактерическом периоде наблюдается не только сильный гормональный сбой, но и значительные нарушения в обменном процессе.
Если употреблять жирную пищу, то женщина может очень быстро набрать лишний вес. Это влечет за собой серьезные последствия в работе сердечно-сосудистой системы. Поэтому от употребления жирной, соленой и углеводной пищи лучше отказаться.
- В свой рацион нужно включить морепродукты, многие женщины соблюдают средиземноморскую диету.
- В день нужно выпивать не менее 2 литров воды, именно воды, а не другой жидкости. Это должна быть минеральная негазированная вода.
- Питание должно быть калорийным, лучше перейти на приготовление блюд на пару, запекание.
- Еще питание должно быть дробным.
- Кушать нужно часто, но маленькими порциями.
От чего нужно отказаться и каким должен быть режим дня?
В первую очередь при наступлении климакса нужно отказаться от курения. Было неоднократно доказано, что эта пагубная привычка затягивает период менопаузы, и ее симптомы переносятся женщиной очень тяжело.
Для того чтобы предотвратить появление депрессии, нужно заниматься спортом. Регулярные физические нагрузки улучшают фигуру, поднимают настроение и повышают тонус организма.
Помимо этого хорошо борется с признаками климакса контрастный душ.
Как советуют медики, женщине нужно надевать несколько слоев одежды, чтобы во время приливов можно было часть ее снять, и не страдать от жары и сырости. Также одежда должна быть просторной и выполненной из натуральных тканей. Этого же правила нужно придерживаться при выборе постельного белья.
Во время климакса нужно отказаться от солярия, загара и иных процедур, способствующих перегреванию организма. Принимая ванну, необходимо следить за температурой воды, она должна быть теплой.
Помимо этого нужно постоянно наблюдать за влажностью в комнате, где находится человек. Воздух не должен быть сухим, нужно регулярно проводить влажную уборку, и проветривать помещение.
Как настроение влияет на течение климакса
Любая женщина должна знать, что от ее эмоционального состояния многое зависит. Нужно понимать, что климакс – это естественный процесс, который наступает в жизни каждой. Это просто гормональная перестройка организма подобная половому созреванию или беременности. Нужно искать плюсы и в этом непростом периоде для женщины. Например, при менопаузе можно заниматься сексом и уже не бояться о нежелательной беременности.
Если вы самостоятельно не можете справиться с депрессиями и нервными переживаниями, нужно обратиться к психологу, получить консультацию и приступить к лечению. Не нужно замыкаться в себе, необходимо наоборот как-то отвлечься от мрачных мыслей.
Как уже было сказано выше: сексом во время климакса заниматься можно. Однако влагалище становится сухим, и дама может испытывать неприятные ощущения во время полового акта. Для предотвращения этой проблемы рекомендуется увеличить прелюдия или использовать специальные смазки. Статистика показывает, что теми женщинами, кто регулярно «живет» половой жизнью, легче переносится климакс.
Какие медикаменты можно принимать?
Для того чтобы течение климакса было безболезненным, можно приступить к медикаментозному лечению, но только после консультации доктора.
- Для того, чтобы успокоить нервы, можно принимать пустырник на протяжении 10 дней. Но после такого лечения нужно сделать перерыв на 3 недели. Если все же женщина чувствует себя неважно, возобновить курс лечения можно повторно.
- Еще разрешено принимать ¼ часть аспирина во время завтрака на протяжении 10 дней. После такого лечения нужно сделать перерыв на 3 недели. Аспирин – это такой препарат, который разжижает кровь, и она легче проходит по капиллярам.
- Также доктор может прописать гормонозамещающую терапию в виде свечей или таблеток. Благодаря таким препаратам перенести климакс удается гораздо проще и быстрее. Но принимать их можно только после консультации с доктором, так как многие медикаменты имеют ряд противопоказаний. После лечения ими, дефицит гормонов снижается, и менопауза проходит не так болезненно.
- Помимо этого доктор своим пациентам рекомендует принимать витаминные комплексы, которые помогают снизить симптомы менопаузы.
Одним из проверенных препаратов можно назвать Менсе, который практически не имеет противопоказаний и борется со всеми признаками старения. В составе этого БАДа есть витамин С, В, Е за счет чего снижается потливость, головная боль и уменьшается количество приливов. Длительность приема этих витаминов составляет месяц, в день нужно принимать две таблетки.
Витамины, входящие в состав лекарственных препаратов, помогают снизить утомляемость, вывести человека из депрессии, укрепить иммунитет и снять болезненность в мышцах.
Все советы при менопаузе индивидуально должен рассказать женщине ее лечащий врач, а также назначить лечение.
Полезное видео по данной теме:
Источник
Приливы жара — наиболее распространенное проявление климактерического синдрома.
Как проявляются приливы в периоде климакса?
Приливы жара характеризуются:
· внезапным чувством жара, распространяющимся по лицу и телу
· покраснением кожи, как при появлении румянца, а также испариной
· длительностью от пары секунд до нескольких минут или дольше
· разной частотой появления в течение дня: один или несколько раз в день
· психологическим дискомфортом
Приливы жара, которые происходят ночью (ночная потливость), могут нарушать сон.
Что такое климакс?
Климакс (климактерий, климактерический период) — период жизни женщины, при котором происходит постепенное возрастное угасание функции половой системы — переход от репродуктивного к старшему возрастному периоду.
Климакс является нормальным физиологическим состоянием.
Путь от менархе (первая менструация) до менопаузуы в целом расценивается как процесс предсказуемого и постепенного старения женской репродуктивной системы.
Какие периоды климакса существуют?
Периоды климактерия:
· период менопаузального перехода
· менопауза
· перименопауза
· постменопауза
Период менопаузального перехода начинается примерно с 40-45 лет и заканчивается с наступлением менопаузы.
Что такое менопауза?
Менопауза — это последняя самостоятельная менструация, которая возникает из-за снижения продукции гормонов в яичниках. Дату менопаузы устанавливают после 12 месяцев отсутствия менструации.
Менопауза – угасание детородной функции.
Средний возраст наступления менопаузы — 51 год.
Варианты менопаузы:
· преждевременная менопауза (до 40 лет)
· ранняя (40-45 лет)
· своевременная (46-54 года)
· поздняя (старше 55 лет)
Преждевременная и ранняя менопауза может быть результатом каких-либо вмешательств: операции, химиотерапия и др.
Преждевременная и ранняя менопауза увеличивают риск развития ряда заболеваний: сердечно-сосудистой, психической и опорно-двигательной систем.
Преждевременная и ранняя менопауза — основание для назначения менопаузальной гормональной терапии.
Удаление матки ведет к прекращению менструаций, но не приводит к менопаузе, так как яичники продолжают продукцию половых гормонов (эстрогены и прогестерон).
Удаление яичников, в отличие от удаления матки, обуславливает наступление менопаузы (хирургическая менопауза) и приводит к быстрому появлению менопаузальных симптомов.
Что такое пери- и постменопауза?
Перименопауза — период вокруг менопаузы, начинающийся примерно с 40-45 лет и заканчивающийся спустя 12 месяцев после менопаузы. Перименопауза – это период постепенного снижения уровня эстрогена, что, нередко, обуславливает развитие менопаузальных симптомов.
Постменопауза – период после наступления менопаузы.
Что характерно для женщин периода климакса?
Наиболее характерные симптомы у женщин менопаузального периода:
· Приливы жара
· Повышенная потливость
· Нарушение мочеиспускания
· Сухость влагалища
· Сексуальные нарушения
· Уменьшение плотности костной ткани и высокая частота переломов
· Боли в области суставов
· Изменения характера менструального цикла
· Перемены настроения
· Бессонница
· Депрессия
· Агрессия
· Увеличение массы тела
· Головные боли
· Нарушение структуры кожи
· Снижение качества жизни
Количество и выраженность симптомов у женщин бывает различным.
Какие изменения менструации бывают в менопаузальном периоде?
Возможные изменения характера менструаций в перименопаузе:
· удлинение или укорочение продолжительности менструации
· длительные задержки наступления менструации
· уменьшение или увеличение объема менструации
Важно знать, что изменения характера менструации и менструального цикла, могут быть и признаками другого заболевания (опухоль, гиперплазия и др), требующими обращения к специалисту:
· кровотечение между менструациями
· кровотечение после полового акта
· более тяжелые или более длительные, чем обычно менструальные кровотечения
· любые кровотечения после менопаузы
Какие менопаузальные изменения половых и мочевых путей происходят?
Женские половые и нижние мочевые пути имеют отчасти общее происхождение.
Дефицит эстрогена оказывает влияние не только на половые органы, но и на состояние мочевых путей:
· истончение, атрофия и снижение эластичности стенок влагалища
· сухость во влагалище, которая может вызывать боль во время полового акта
· нарушение защитной функции влагалища, что приводит к развитию вагинальных инфекций
· сухость и раздраженность мочеиспускательного канала
· возрастание частоты воспалительных процессов и инфекций мочевыводящих путей
· частые позывы к мочеиспусканию
· случаи ночного мочеиспускания и недержания мочи
Что такое остеопороз?
Остеопороз — снижение прочности и плотности костной ткани, которая приводит к увеличению вероятности перелома.
До тех пор, пока не произойдет первый перелом, остеопороз является бессимптомным заболеванием.
После случившегося первого перелома, риск последующих переломов удваивается с каждым новым переломом.
При остеопорозе трещины и переломы могут возникать в результате минимальной травмы, например, падения с высоты собственного тела.
Наиболее распространенные переломы, связанные с остеопорозом:
· переломы позвонков
· переломы бедра, запястья, таза, крестца, ребер, грудины, ключицы и плечевой кости.
Остеопороз часто встречается у женщин после менопаузы.
Какие менопаузальные изменения костной ткани происходят?
· Уменьшение плотности костной ткани — остеопения и остеопороз
· Высокая частота переломов
В норме костная ткань подвергается частичному разрушению и замещению новой образованной тканью.
В молодом возрасте образование костной ткани преобладает над разрушением.
В среднем возрасте ситуация начинает меняться в противоположном направлении: кости разрушаются быстрее, чем формируются.
В периоде климакса разрушение костной ткани значительно усиливается вследствие дефицита эстрогенов.
Какие менопаузальные изменения хрящевой ткани происходят?
· истончение межпозвоночных дисков
· потеря хрящами способности удерживать необходимую жидкость
· потеря эластичности хрящей
· повышение частоты возникновения остеоартрита
Какие нервно-психические менопаузальные изменения происходят?
· ухудшение памяти
· нарушение концентрации
· расстройство сна
· переменчивость настроения
· депрессия или агрессия
При хирургической менопаузе гормональный переход происходит резко, что может вызвать ухудшение когнитивной функции — забывчивость, нарушение концентрации и др.
При естественной менопаузе также наблюдаются подобные симптомы, но их выраженность невелика.
Какие менопаузальные изменения кожи происходят?
· истончение кожи
· снижение содержания коллагена — белок, придающий коже прочность и эластичность
· ухудшение упруго-эластичных свойств
· потеря способности удерживать воду
· снижение устойчивости к травмам
Как подавлять нежелательные проявления климакса?
У 80% женщин в периоде климакса имеет место климактерический (менопаузальный) синдром — различные нервно-психические, вегетососудистые и другие нарушения, которые возникают из-за дефицита эстрогена.
Эффективным средством подавления нарушений, которые возникают в климактерическом периоде, является менопаузальная гормональная терапия (МГТ).
Менопаузальная гормональная терапия — МГТ
Что такое менопаузальная гормональная терапия?
Менопаузальная гормональная терапия — применение гормональных препаратов, которые подавляют симптомы менопаузального периода, связанные с дефицитом эстрогенов.
Менопаузальная гормональная терапия эффективна не только в облегчении менопаузальных симптомов и повышении качества жизни, но и в профилактике болезней, сопровождающих старение.
Какие показания для проведения менопаузальной гормональной терапии?
Менопаузальную гормональную терапию необходимо рекомендовать при наличии значимых симптомов или физических последствий дефицита эстрогенов
Показания для проведения МГТ:
· приливы жара, повышенная потливость с изменением настроения, нарушением сна
· сухость во влагалище, болезненный половой акт, сухость и раздраженность мочеиспускательного канала (уретры)
· снижение прочности костной ткани, боли в области суставов и мышц
· преждевременная и ранняя менопауза
· операция по удалению яичников, произведенная до 45 лет
·
Какие виды менопаузальной гормональной терапии бывают?
Варианты менопаузальной гормональной терапии:
· пероральные (таблетки)
· трансдермальные (накожные пластыри, гели и др.) – наиболее безопасный вариант приема
Типы менопаузальной гормональной терапии:
· комбинированная терапия (эстроген + прогестин)
· эстрогеновая терапия (при удаленной матке)
Какие преимущества имеет менопаузальная гормональная терапия?
Менопаузальная гормональная терапия — эффективный метод лечения менопаузальных симптомов.
Преимущества менопаузальной гормональной терапии:
· снижает общую смертность
· подавляет приливы жара и ночную потливость
· сохраняет плотность костной ткани и снижает риск переломов
· уменьшает боли в суставах, мышечные боли
· улучшает состояние хрящевой ткани
· уменьшает вероятность заболеваний суставов
· снижает риск развития болезней сердца (ишемическая болезнь сердца)
· уменьшает риск развития рака толстой кишки
· улучшает состояние кожи
· уменьшает эмоциональная лабильность и улучшает сон
· устраняет дискомфорт, связанный с сухостью влагалища
· оказывает положительное влияние на сексуальную жизнь
· осуществляет профилактику болезней, сопровождающих старение
· МГТ не способствует увеличению массы тела — наоборот, может содействовать подавлению накопления жировой ткани в висцеральной области, улучшению чувствительности к инсулину и снижению риска развития сахарного диабета 2 типа
Какие риски имеет менопаузальная гормональная терапия?
Менопаузальная гормональная терапия, имеет незначительные риски, если она начата до 60 лет и/или в течение 10 лет после менопаузы
Различные варианты МГТ могут характеризоваться различными уровнями рисков и преимуществ, а наиболее эффективным подходом является индивидуализированная МГТ.
Индивидуализированная МГТ наряду с соблюдением правильного образа жизни: нормализация массы тела, сбалансированное питание, адекватная физическая активность, отказ от курения и злоупотребления алкоголем — основа здоровья женщин с менопаузальными расстройствами.
Риски менопаузальной гормональной терапии:
· Увеличивает риск развития инсульта (ишемического) и тромбоза глубоких вен, особенно если МГТ начата после 60 лет и/или более чем 10 лет после менопаузы. Однако, менопаузальная гормональная терапия в виде применения пластыря, спрея и др. имеет меньший риск тромбоза глубоких вен, чем при приеме гормонов в виде таблеток
· Незначительно увеличивает риск развития рака молочной железы. Риск развития рака молочной железы на фоне МГТ составляет менее 0,1% в год, что сопоставимо с риском, оказываемым такими факторами, как ограничение физической активности, ожирение и употребление одного бокала вина в день.
· Увеличивает риск развития заболеваний желчного пузыря, связанного с эстрогенной терапией (с добавлением или без добавления прогестина), особенно при приеме МГТ в виде таблеток
· Склонность к задержке жидкости в организме. Неприятные ощущения в области молочной железы — ощущение отечности, нагрубания и болезненности
· Кровянистые выделения из половых путей. Важно иметь виду, что кровянистые выделения из половых путей у женщин пери- и постменопаузального возраста могут быть признаком рака тела матки
С целью минимизации рисков менопаузальной гормональной терапии следует:
· МГТ начинать с наименьшей эффективной дозы
· МГТ целесообразно начинать и применять в период менопаузального перехода и в ранней постменопаузе
· На фоне МГТ необходимо, как минимум, ежегодное врачебное консультирование и обследование
Продолжительность приема МГТ должна определяться оценкой общей безопасности ее применения с учетом индивидуальных преимуществ и рисков, при этом следует принимать во внимание пожелания женщины.
Какие противопоказания для проведения менопаузальной гормональной терапии?
· кровотечение из половых путей неуточненного происхождения
· рак
· острый гепатит
· острый тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия
· кожная порфирия
· индивидуальная непереносимость менопаузальной гормональной терапии
Какие относительные противопоказания для проведения менопаузальной гормональной терапии?
· эндометриоз
· аденомиоз
· миома матки
· тромбозы в анамнезе
· мигрень
· желчнокаменная болезнь
· семейная гипертрицеридемия
Какая альтернатива менопаузальной гормональной терапии существует?
· Антидепрессанты могут быть назначены для облегчения приливов жара и для улучшения сна
· Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов могут использоваться для лечения остеопороза и снижают частоту переломов в постменопаузальном периоде
· Влагалищные увлажнители и лубриканты могут применяться для устранения сухости влагалища и боли при половом акте
Источник
