Мрт при кисте яичника отзывы

Мрт при кисте яичника отзывы thumbnail

МРТ яичников

Магнитно-резонансная томография широко используется в гинекологии, как в диагностике заболеваний малого таза и визуализации гипофиза (орган, который находится в головном мозге). Патология гипофиза также частая причина гинекологических заболеваний. МРТ вышел на лидирующие места в диагностике гинекологических патологии по ряду причин.

  1. данный метод абсолютно безопасный (нет такого поражающего фактора, как радиация).
  2. метод позволяет оценить полностью анатомию органов малого таза.
  3. неинвазивный метод в отличие хирургических диагностических процедур.
  4. высокоточный метод. Чувствительность ко всем заболеваниям находится на уровне 90%.
  5. сохранение данных обследования, что дает возможность сравнивать после лечения или отправлять свои диагнозы на второе мнение.

При исследовании МРТ яичников нужно сказать о наличии имплантата (кардиостимуляторы) и о спирали частой в гинекологической практике.

При МРТ оценивают состояние яичников, положение, доминантное тело, количество фолликулов, наличие воспалительного, спаечного, опухолевого процесса в малом тазу.

МРТ яичников. Визуализируются множественные кисты обоих яичников

МРТ труб матки и яичников

При выполнении МРТ яичников также выполняют сканирование маточных труб, что важно при диагностике следующих заболеваний:

  1. воспалительные заболевания Оофорит — воспаление яичников. Сальпингоофорит — воспаление яичников и маточной трубы. Также может быть просто сальпингит — воспаление маточной трубы. Также в зависимости от содержимого в маточной трубе или яичнике добавляют такие приставки гидро (жидкость), пио (гной), гемо (кровь) и получаются такие диагнозы, как, например, пиосальпингоофорит.
  2. кисты. При помощи МРТ оценивают доброкачественные или злокачественный процесс. Наиболее часто встречаемые кисты яичника следующие: фолликулярная киста, киста желтого тела, геморрагическая киста, эндометриоидная киста, дермоидная киста, муцинозная киста, серозная киста, герминогенные опухоли, эпителиальные опухоли, множественные кисты яичников.
  3. злокачественные опухоли.
  4. аномалии развития (агенезия яичников, лишний яичник и так далее).

МРТ помогает врачу гинекологу определить дальнейший план лечения, который может быть хирургический или консервативный.

МРТ малого таза. Стрелкой указан яичник и геморрагический компонент в нем

МРТ яичников и матки

На том уровне, где расположены яичники при МРТ визуализируется матка. На МРТ диагностику отправляют много женщин с бесплодием. Аномалия матки, кисты яичников или непроходимость маточных труб часто являются причинами бесплодия. Самая частая аномалия матки — это двурогая матка, которая в свою очередь может быть неполной, полной или седловидной двурогой маткой. Как правило, женщина, которая долго не может забеременеть в браке, обращается к акушеру-гинекологу тот после общего гинекологического осмотра, УЗИ, чаще советует пройти на такое обследование, как МРТ.

Частое заболевание, которое поражает и яичники, и матку одновременно — это эндометриоз и воспалительные процессы со спаечным процессом. Эндометриоз чаще поражает сначала матку, а потом в 3 степени берется и за яичник, что клинически также выражается в бесплодии. Воспалительный процесс в малом тазу — это исход венерологических заболеваний таких возбудителей, как гонорея, хламидиоз, поражение стрептококком, стафилококком, грибками и вирусами. Клинически у пациента бесплодие, повышенная температура, хроническая тазовая боль, болезненные менструации.

На МРТ радиолог диагностирует спаечный процесс, когда речь идет о инфекционном процессе, и кровоизлияния, формирование кист в матке и яичнике при эндометриозе.

МРТ малого таза.Двурогая матка. Частая причина бесплодия. Стрелками указаны рога матки

МРТ яичников что показывает?

Магнитно-резонансная томография оценивает анатомию (расположение, структуру органов) яичников и маточных труб, содержимое в яичниках и маточных трубах, патологические изменения. МРТ видит изменения в яичниках размеров менее 1 сантиметра, что особенно важно при эндометриозе. Для того, чтобы диагноз был максимально точный важно, чтобы пациент предоставил свою историю болезни врачу МРТ. Это поможет проводить МРТ исследование в нужных протоколах и последовательностях, что в свою очередь гарантирует правильный диагноз.

Врач выявить доминантный фолликул, посчитать количество фолликулов в яичнике, оценить желтое тело в яичнике, оценить проходимость маточных труб.

МРТ малого таза. Гиперинтенсивные очаги свидетельствуют о жидкости в маточных трубах у женщины

МРТ при кисте яичника.

Кисты яичника является абсолютным показанием для выполнения магнитно-резонансной томографии.

Существует следующая классификация кист яичников.

  1. фолликулярная киста. 83% всех кист яичников. Вырастает главного фолликула, чаще поражает женщин в первые пять лет климакса.
  2. киста желтого тела. Формируется после овуляции в результате действия гормона гипофиза лютеин-гормона.
  3. геморрагическая киста. Киста внутри, которой находится кровь. Возникает в следствие кровоизлияния в функциональную кисту.
  4. эндометриоидная киста. Киста, которая возникает из-за эндометриоза.
  5. дермоидная киста. Киста, которая содержит волосы, волосяные фолликулы и сальные железы
  6. муцинозная киста. Киста, которая состоит из капсулы, заполненной муцином.
  7. серозная киста. Киста, которая состоит из капсулы, заполненной серозной жидкостью.
  8. герминогенные опухоли — это опухоли (герминомы) возникающие из первичных зародышевых клеток и способные дифференцироваться в любые ткани. /
  9. эпителиальные опухоли — это опухоли развивающиеся из плоского или железистого эпителия.
  10. множественные кисты яичников (поликистоз яичников).

Все данные патологические состояния МРТ в силах визуализровать, дифференцировать друг от друга (отличить друг от друга). Также МРТ оценивает состояние рядом расположенных органов, что облегчают тактику хирургу, который будет выполнять операцию.

МРТ малого таза. Серозная киста правого яичника

МРТ диагностика кистомы яичника фото

Кистома яичника — это опухоль яичника, которая постоянно увеличиваются в размерах за счет накопления в них либо муцинозной, либо серозной жидкости.

Обычно гинеколог направляет на МРТ малого таза по поводу кистомы со следующими симптомами:

  1. тянущие боли, которые усиливаются при физической нагрузке.
  2. увеличение живота в размерах.
  3. сдавление соседних органов — нарушение мочеиспускания, акта дефекации.

Классификация кистом яичника:

  1. муцинозная цистаденома.
  2. серозная цистаденома.

Кистомы яичника — это в целом доброкачественные образования, но есть склонность к переходу в злокачественную опухоль. Муцинозная опухоль встречается реже серозных опухолей. При МРТ рентгенолог в силах отличить одну опухоль от другой.

МРТ малого таза. У пациентки нарушение менструации и выраженная правосторонняя тазовая боль.
Стрелкой указано патологическое образование.
Муцинозная цистаденома. Гипоинтенсивный сигнал на Т1 и гиперинтенсивный сигнал на Т2.

Рак яичников МРТ

Рак яичников — это злокачественные опухоли яичников.

Смертность от рака яичников на первом месте среди смертности от онкопатологий у женщин. Поражает женщин разных возрастных групп, но чаще женщин в климаксе.

Чаще на ранних стадиях рак яичников никак не проявляется, возможные проявления и маскировка процесса под воспаление в малом тазу. Как только опухолевая масса распространяется по брюшной полости, то в клинике появляется такой момент, как раздражение брюшины и скопление жидкости в малом тазу.

Опухолевый процесс классифицируется в зависимости распространения на соседние органы.

  1. поражение только яичника (с клиникой асцита или без клиники).
  2. распространение процесса в малом тазу (поражение матки, маточных труб и асцит).
  3. распространение процесса на брюшина и первые метастазы, которые чаще поражают печень, поражение паховых лимфузлов.
  4. отдаленные метастазы.

МРТ брюшной полости и малого таза является самым диагностически значимым методов исследования, при помощи которого возможно оценить все выше перечисленные элементы из классификации рекомендованной во всем мире.

МРТ яичника. У женщин с её слов был дискомфорт в малом тазу. Выявляется образование правого яичника. С множественными перегородками свидетельствуют о множественном количестве кист. Так кисты имеют гиперинтенсивный сигнал на Т2 то мы можем сказать о серозном содержимым в кистах. Диагноз: серозная цистаденофиброма яичника.

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов

Источник

Извините. Попробую отредактировать, но незнаю как. Разбить или в нескольких ответах?

Здравствуйте. Мне 48 лет.В 1998 году удалена часть шейки матки (тяжелая дисплазия). Месячные вызывались всё время только гормонами. Т.е. пью месячные есть, прекращаю через несколько месяцев их нет. Ранее лечилась, но после операции в 1998 году, предложили какое-то время не пить лекарства. После 40 лет лечения не проводилось.

В 2009 году мажущие выделения коричневые, обратилась на консультацию в ГОД, там провели УЗИ, нашли гиперплазию и полипы. Сделала выскабливание железистая гиперплазия, точнее не помню в общем было всё нормально в гистологии. После выскабливания пила норколоут(прописали врачи на полгода). КАждые полгода делаю мазки ГОД и УЗИ малого таза. Узи всегда практически одинаковое. М-эхо практически всегда 0.5 см, без особенностей, без включений. Яичники тоже всегда были без особенностей.

07.08.12 у меня начинается кровотечение:
УЗИ- матка: миометрий ан и гипоэхогенные включения.. Эндометрий неоднородный 12,8. Правый яичник 35*32*30 структура стромы однородная фоликулярный аппарат 4 мм, левый яичник 31*29*21 фоликулярный аппарат 8мм. Вены параметрия не расширены, свободной жидкости в малом тазу нет.

09.08.12 перед чисткой делают ещё УЗИ. Матка размеры 4.5*2.6*3,3, структура миометрия не изменена. М-эхо 0,4-0,6, границы ровные, четкие,эхоструктура неоднородная, в дистальном отделе гипоэхогенной неоднородное образование разм 0,4*1,2 при ЦДК в образовании сосуды не выявляются, от образования отходит ножка толщ. 0,15 см в которой выявляются сосуды. Яичники не визуализируются. Жидкость в позадиматочном пространстве не определяется. Кзади от матки слева выявляется гипоэхогенное неоднородное образование с четкими ровными контурами разм. 2,9*2,3*2,9 при ЦДК выявляются одиночные сосуды. Заключение Эхопризнаки изменений структуры эндометрия, нельзя исключить полип. Образования в полости малаго таза-измененнный левый яичник.

10.08.12 сделала чистку. Гистероскопия: Полость матки треуголной формы, не деформирована, содержит 2 полипа. Описание полипов опущу. Эндометрий незначительно утолщен по всем стенкам, бледно-розового цвета Устья маточных труб визуализируются четко, воронковидные. Произведено: Полипэктомия эндоножницами. Выскабливание полости матки: Соскоб-скудный, тканевой. ПРи контрольной гистероскопии: Полипы удалены полностью, кровотечения нет. Дальше описание общего состояния, поэтому писать не буду. Предложили переделать УЗИ через месяц, проверить левый яичник. Я не вытерпела и сделала

УЗИ 15.08.12:
Эндометрий был 2 мм, яичники: правый 35*22*22 объем 9 см3, структура однородная капсула тонкая, фолликулярный аппарат менее 5 шт, D менее 7мм, левый расположен типично 31*26*20 объем 8 см3, фолликулярный аппарат менее 5 шт,D менее 7мм. Жидкости в малом тазу нет. Вены параметрия не расширены. Заключение: УЗИ-паталогии органов малогог таза не визуализируется.

ГистологиЯ: Слизисто-геморагические массы, фрагменты эндометрия с картиной простой железистой гиперплазии и признаками его неполноценного отторжения, пластики многослойного плоского эпителия с сохраненной дифференцировкой слоев. Немного успокоилась. Но глодала мысль про что-то непонятное слева.

Не вытерпела сделала МРТ 31.08.12:
Импульсные последовательности Т1, Т2,FATSAT, контрастное усилений Омнискан 15 мл.

ПРотокол: Вход в таз имеет правильную, овальную форму, крылья подвздошных костей и мышцы развиты правильно. Прямая кишка без видимых изменений, утолщение стенок и наличия новообразований не выявлено. Параректальная клетчатка не инфильтрована. Стенка мочевого пузыря не утолщена.

Матка обычного расположения (anterversio) с четкими ровными контурами. В анамнезе частичная резекция шейки матки (данных не предоставлено). Размеры тела матки: сагиттальный 4,7 см, фронтальный 4,4 см и вертикальный 3,2 см. Миометрий однородный, без признаков аденомиоза или миом.
Продольный размер шейки матки 1,9 см. Цервикальный канал не расширен.
Влагалищный свод без особенностей. Полость матки не изменена, не расширена, толщина эндометрия 0,6 см.

Правы яичник не изменен содержит фолликулы, общим размером 4,0* 2,6см. Левый яичник содержит объемное образование с четкими и ровными контурами, имеющий гипоинтенсивный МР-сигнал по Т1 и Т2, а также Stir, размерами 2,9*2,0 см. После в.в услиления определяется накопление контрастного препарата в васкуляризированной строме яичника, без накопления в объемном образовании левого яичника.
В позадиматочном пространстве свободная жидкость не выявляется. Сосуды малого таза обычно расположены, их калибр в пределах нормы. Тазовые и паховые лимфатические узлы не увеличены.

Заключение: МР-картина солидного объемного образования левого яичники (вероятно киста с коллоидным содержимым? «шоколадная киста? фолликулярная киста?), не накапливающего контрастный препарат, без признаков регионарной аденопатии.

Стекла пресмотрела МГОД, всё чисто, взяли ещё там мазки чисто. МРТ их не «взволновало», сказали наблюдаться по месту жительства в консультации женской. Это всё было в пятницу, т.е. 07.09.12, анализы сдавала 04.09.12. Предложили переделать МРТ у них через месяц, т.к. только недавно мне вводили контраст, а это не очень полезно, а страшного как они сказали ничего не видно.

Сегодня 08.09.12 начинаются кровяные выделения. И болит левый бок. Вызвала скорую, поехала в больницу. Гинеколога тоже ничего не обеспокоило сильно, предложила с завтрашнего дня т.е. с 09.09.12 попить Норколоут 2 таблетки в день, 1 утром и 1 вечером. Сделали УЗИ малого таза, эндометрий 8 мм, это единственное что я увидела, в общем они сказали что ничего экстренного и страшного нет. Сделали также УЗИ почек, тоже ничего. Предположили остеохандроз. Т.к. я показала гинекологу результаты гистологии, она посмотрела и решила, что ничего там страшного нет и можно пить норколоут. Левый яичник их тоже не обеспокоил (МРТ видели).

Можно ли пить норколоут? Ведь до сих пор неясно, что там на левом яичнике?
Можно ли быть уверенной, после всех этих анализов? Ведь почему то опять началось кровотечение, хотя оно очень слабое, за день одна прокладка и то чуть-чуть. Кровь появилась день в день, т.е. 7 августа первое кровотечение, сегодня 7 сентября опять. Откуда такая периодичность?
Можно быть уверенной в том, что это киста? Или ещё надо как-то проверится, перед приемом норколоута?

Я понимаю, что можно сделать чистку, но я не могу делать чистку каждыц месяц, там конечно слабый наркоз, но всё же наркоз, у меня и так с сосудами не очень хорошо.

Может быть что-то попросить в консультации, я имею в виду какие-либо анализы.
СА-125, как мне сказали гинекологи, сейчас не информативен, т.к. у меня опять разросся эндометрий, а он может показать повышение именно из-за кровотечения и эндометрия. В 2011 СА-125 был 9, 4.Что делать не знаю. Пить норколоут или нет не знаю, т.к. в противопоказаниях написано, онкологические заболевания .
Хорошо, в матке проверили -нет, а на яичнике что? Ведь почему-то эндометрий разрастается? Причина же есть? Как её выяснить? Киста может так влиять?
Как всё же выяснить что это за киста, шоколадная, фолликулярая, эндометриодная? Ещё раз сделать УЗИ?

Источник

Impulsinspiratiom@gmail.com

823 просмотра

28 июня 2019

Меня начали беспокоит сильные боли при менструации, в плоть до невозможности встать с кровати и вызова скорой медицинской помощи.
В марте этого года сделала узи женских половых органов (на узи выявили эндометриоидную кисту 38 на 26 мм, с негомогенным густым содержимым ).
Моя гинеколог посоветовала пропить дюфастон 3 цикла.
На меня дюфастон по действовал с побочным эффектом: возникли болевые ощущения при мочеиспускании во время менструации, + менструация мазалась.
Перестала принимать Дюфастон. Гинеколог назначала Ярину — 3 цикла.
Сейчас у меня пришла менструация — 4 день (такой болезненой менструации у меня ещё не было, режет весь живот, пропал аппетит, сил нет, от болей не могу встать с постели 4 день, вызвала скорую, в больницу не положили, посоветовали делать инъекции спазмолина).
Я очень беспокоюсь, может у меня воспаление какое то, по мимо этого?
В мазке на степень чистоты у меня, были сильно увеличены лейкоциты. Делала мрт малого таза 10. 06.19, на мрт ни какого воспаления не диагностировали. Мрт может ли вообще показать воспаление маточных труб?
Хочу ребёночка, стоит ли планировать беременость с кистой? Или же планирование беремености стоит оставить после лапоро?
Может ли киста давать сильнейшие боли? Стоит ли пить Ярину, она не увеличит кисту? Может ли киста лопнуть во время беременности?

Хронические болезни: Холицистит, эндометриоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Мрт при кисте яичника отзывы

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Если киста действительно эндометриоидная лечение только хирургическое, препаратми не лечится, учитывая сильные боли вероятно есть эндометриоз не только яичника. В таком случае лапораскопия предпочтительна, чтобы удалить все эндометриоидные очаги и подготовиться к беременности. Эндометриоз ведет к бесплодию, поэтому даже если отмените контрацепцию беременность вероятно не наступит. Сейчас считаю что в приоритите у Вас лапароскопия.

impulsinspiratiom@gmail.com, 28 июня 2019

Клиент

Ольга, а если всё же беременость наступит после отмены контрацентивов? Операция же чревата рецедивом

Мрт при кисте яичника отзывы

Акушер, Гинеколог

Эндометриоз это вообще хроническое рецидивирующее заболевание, гормоны принимать до возраста менопаузы с перерывом на беременность, Вы конечно можете на отмене ярины пробовать беременеть, но боли не исчезнут, если они связаны с эндометриозом, с каждым циклом будут только усугубляться. Если лечить эндометриоз дюфастоном то по схеме с 5 по 25 день цикла и пытаться беременеть, но по опыту, учитывая кисту и сильные боли лапароскопия в преимуществе. Перед операцией сдать кровь на гормон АМГ, посмотреть овариальный запас в яичнике. Можно пропить визанну 6 месяцев, при приеме визана организм вводится в искусственный климакс, боли уйдут, на отмене если 3 месяца беременность не наступит тогда все равно лапароскопия. Поэтому решите для себя, есть ли у Вас время на эксперименты с препаратами.

Гинеколог

Добрый день! Исходя из Вашей ситуации, необходимо делать лапароскопию! Принимать какие либо гормональные препараты смысла сейчас нет. Они никакой роли не окажут при эндометриоидной кисте. Да, при эндометриоидной кисте до 3 см можно пытаться забеременеть самостоятельно! В течение года если нет болевого синдрома. Но шансы небольшие, так как эндометриоз причина бесплодия. Хотя с другой стороны женщины беременеют с эндометриоидными кистами. Ситуации разные. Во время беременности могут себя по разному вести и при беременности иногда приходиться оперировать эндометриоидные кисты при болевом синдроме. В Вашей ситуации надо исходить из двух факторов: размер кисты больше 3 см и второе болевой синдром, судя по тому как Вы его описываете — это признаки перфорации кисты ( она вскрывается, содержимое из кисты частично изливается раздражая брюшину и давая резкие боли, а затем киста подпаивается к окружающим тканям, отверстие закрывается и содержимое опять накапливается). Оба эти фактора показание к операции! И после операции не надо никакого гормонального лечения — пытаться сразу беременеть (через 1 месяц).

Мрт при кисте яичника отзывы

Акушер, Гинеколог, Педиатр

Здравствуйте
В вашем случае предпочтительнее лапороскопия.
Забеременеть шансы есть небольшие,не стоит оставлять попытки после операции. Хоть эндометрия и причина бесплодия но все индивидуально и беременность наступает и в похожих случаях

Мрт при кисте яичника отзывы

Гинеколог, Акушер

Если киста вас беспокоит ее необходимо оперировать.Ярина не лечит эндометриоз. Можете начать приём Визан что бы легче ее было убирать и боли на этом препарате уйдут и после операции необходимо будет продолжить его приём на 3 месяца.

Мрт при кисте яичника отзывы

Гинеколог, Акушер

Добрый день!
В вашей ситуации кисту, конечно, нужно удалять.
По 2ум причинам:
1) она не рассосётся сама
2) во время беременности возможны нежелательные осложнения (разрыв кисты, перекрут).
Операция, конечно, не даст гарантию ,что кисты не появятся снова. Но от этой нужно избавиться.
И еще. Планировали ли вы до возникновения таких болезненных менструаций беременность? Жили ли половой жизнью?

impulsinspiratiom@gmail.com, 28 июня 2019

Клиент

Юлия, беременость не планировала. Но до эндометриоидной кисты у меня был половой акт в 17 лет. Потом полового акта не было 3,5 года. Потом через 3,5 года наступил половой акт и обнаружили кисту.

Мрт при кисте яичника отзывы

Гинеколог, Акушер

Хорошо. Значит вопрос о не возникновении беременности не стоит.
Вам стоит удалить кисту и желательно сразу начать планировать беременность.
Беременность — лучший способ профилактики развития новых очагов эндометриоза.
Если беременность не наступит в течение года регулярной половой жизни, нужно будет проверить проходимость труб. Но об этом пока рано говорить.
Удачи вам!!!

Мрт при кисте яичника отзывы

Гинеколог, Хирург, Онколог

Выраженные боли , наличие кисты эндометриоидной! Уже есть четкие основания для операции ! Да ,причина болей скорее всего в эндометриоидной кисте! На фоне ярины киста сама по себе может и не расти! Но она уже есть с толстой капсулой , как правило , с «шоколадным » содержимым , зачастую спаяна с окружающими тканями малого таза! Лопнуть во время беременности и вне беременности , естественно это возможное ожидаемое осложнение ! Поэтому основная рекомендация это плановая операция! С этого нужно начинать ! И вот затем только до самой беременности принимать гормоны !

impulsinspiratiom@gmail.com, 28 июня 2019

Клиент

Эльвира, а что если после операции не смогу забеременеть и потом начнётся рецедив?

Мрт при кисте яичника отзывы

Гинеколог, Хирург, Онколог

Цель операции в данном случае удалить кисту и сохранить при этом максимально здоровую яичниковую ткань ! А это значит , что для беременности препятствий нет ! После выполненной операции вы на гормонах или не теряя времени в следующем же цикле беременеете! В таком случае рецидива вы не успеете дождаться !

impulsinspiratiom@gmail.com, 28 июня 2019

Клиент

Эльвира, а если всё таки без операции попробовать забеременеть? А что если операцию сделали и не получается зачать ребёнка 2-3 месяца, пока попытки были без успешными наступил рецедив… Очень страшно, детишек хочется.

Мрт при кисте яичника отзывы

Гинеколог, Хирург, Онколог

Не отрицаю , что вы не сможете забеременеть на фоне кисты эндометриоидной! Однако в ходе беременности может понадобиться хиургическое лечение , только уже в условиях , когда плод в матке ! Это тоже невозможно спрогнозировать ! Поэтому пусть беременность наступит, после того, как вы поправите здоровье !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник