Мужской климакс половая жизнь
5 мая 2016 г.
Климакс – слово греческое. Современники Гиппократа никакого медицинского смысла в него не вкладывали – в их времена так называлась лестница. Но специалисты выбрали именно это слово в качестве медицинского термина из-за очевидного сходства понятия «лестница» с многоступенчатой чередой гормональных перемен, происходящих в организме человека в период физиологического угасания функции половой системы, отмечает Илья Бауман в книге «Здоровье мужчины после сорока. Домашняя энциклопедия».
Мы как-то уже привыкли, говоря о климаксе, иметь в виду исключительно слабый пол. Но климакс бывает, естественно, и у мужчин. Наступает он в возрасте 50–60 лет, когда организм начинает снижать выработку мужских половых гормонов. Падает концентрация тестостерона в крови. А от его уровня зависит, насколько мужественно выглядит мужчина и какой он любовник (снижение полового влечения пропорционально уровню тестостерона в крови). Тестостерон прибавляет работоспособности, улучшает настроение, укрепляет кости и мышцы. Именно все это мужчина начинает постепенно терять с наступлением климакса.
Продолжительность климактерического периода значительно варьируется. Условно считают, что климакс у мужчин заканчивается к 75 годам.
Этот «трудный возраст» сопровождается определенными проблемами.
Андропауза (так называется период естественного физиологического старения у мужчин), в отличие от климакса у женщин, наступает постепенно и не столь драматично. Хотя неприятные симптомы проявляются в тех же сферах, что и у женщин.
Нарушается работа сердечнососудистой системы. Могут отмечаться сердцебиение и боли в области сердца, ощущение пульсации в голове, головокружение, повышение давления.
Снижается уровень половых гормонов, рассогласовывается деятельность эндокринной системы. Заметно снижается тонус мышц, увядает кожа. Часто снижается работоспособность. Самочувствие и настроение приобретают неустойчивый характер. Становится заметной эмоциональная ранимость мужчин. Многие страдают от повышенной потливости.
Нарушается связь между гипоталамусом, гипофизом и яичками. Это приводит к самому печальному для мужчины – ослаблению сексуальных возможностей. Уменьшается секреция предстательной железы и семенных пузырьков. В итоге мужчину может постигнуть неудача в постели. Боясь таких неудач, он начинает воздерживаться от секса. А это, в свою очередь, тормозит выработку гормонов. Круг замыкается – мужчина, еще способный к полноценной сексуальной жизни, сам отказывается от нее.
Многие мужчины, вступив в период андропаузы, считают сексуальные неудачи неизбежными. Это не так. Несмотря на то что с возрастом половая функция снижается, прямой зависимости между импотенцией и климаксом нет.
При нарушении потенции врач должен определить, имеет ли это органический или психогенный характер. Очень часто помощи узкого специалиста – уролога или андролога – оказывается вполне достаточно. Иногда достаточно упорядочить режим дня и двигательную активность, провести несколько процедур массажа предстательной железы, устраняющего застойные явления в половых органах, возобновить половую жизнь – и организм сам восстановит выработку гормонов.
Вообще регулярные занятия сексом очень важны. Дело в том, что чем дольше воздержание, тем труднее восстанавливаются функции.
Кроме того, злоупотребление алкоголем и курение, лишний вес и малоподвижный образ жизни способны сделать сексуальную проблему более острой.
Иногда врачи назначают синтетические препараты тестостерона. Они помогают многим, но, к сожалению, имеют коварный побочный эффект – угнетают выработку организмом собственных гормонов.
Само понятие «мужской климакс» достаточно условно, потому что репродуктивная функция у мужчин не исчезает, а лишь угасает. Причем происходит это настолько медленно, что многие мужчины, ведущие здоровый образ жизни, могут и не заметить, что подошли к периоду климакса.
Но все же с возрастом в организме мужчины уменьшается количество половых гормонов – андрогенов (главный из которых – тестостерон). Уровень свободного тестостерона начинает снижаться уже с 30–35 лет со скоростью 1,2 % в год, а общего тестостерона – с 50–55 лет на 0,4–1% в год. В 30-е годы XX века в медицинской терминологии даже появилось понятие «частичный андрогенодефицит пожилых мужчин», или андропауза. А ведь именно от наличия тестостерона в организме мужчины зависит сила его потенции. Этот гормон безраздельно царствует в сфере, которую принято называть интимной.
Тестостерон в мужском организме регулирует деятельность яичек и их придатков, семенных пузырьков, предстательной железы. Он стимулирует сперматогенез, а также определяет сексуальные проявления: либидо, половое возбуждение, интенсивность оргазма. Уменьшение тестерона в организме ослабляет или вообще сводит на нет половое влечение, замедляет наступление эрекции, снижает напряженность полового члена при эрекции, уменьшает объем эякулята. Кроме того, тестерон активизирует в организме обмен белков, жиров, холестерина, микроэлементов и других веществ.
Естественные изменения происходят и в одном из важнейших отделов головного мозга – гипоталамусе. Именно он регулирует деятельность главной эндокринной железы – гипофиза, отвечающего за выработку специальных гормонов, стимулирующих деятельность мужских половых желез – яичек. Поскольку гипофиз работает уже не так активно, гормонов становится меньше, что, конечно, отражается на работе яичек. При этом сами яички тоже претерпевают возрастные изменения. Их ткань частично заменяется соединительной и жировой. В таких неблагоприятных условиях они уже не могут работать в полную силу и начинают вырабатывать гораздо меньше тестостерона, чем в молодости.
В итоге может наступить стойкое нарушение эрекции, или эректильная дисфункция. Другими словами, это явление называют импотенцией. Импотенция наступает тогда, когда мужчина ощущает полную неспособность достичь или сохранить эрекцию, необходимую для введения полового члена во влагалище или для проведения полового акта. Таково отрицательное влияние возраста на организм.
В нормальных условиях, то есть при физиологическом старении, организм координирует перестройку различных уровней регуляции половой деятельности, что ведет к одинаковым изменениям во всех звеньях системы.
Наш организм – «машина умная». Его задача – вывести стареющую особь из цикла репродукции. Ведь для сохранения жизни на Земле необходимо рожать здоровое потомство, которое, в свою очередь, будет производить тоже здоровых людей. А с возрастом риск родить больного ребенка увеличивается. Вот почему организм не особенно старается компенсировать потерянные половые функции, в отличие от других жизненно важных функций организма.
Таким образом возможности мужчины сохраняются на том уровне, каково его физиологическое состояние, во многом зависящее от индивидуальных особенностей организма, конституции, образа жизни, сопутствующих заболеваний. Если же мужчина много пьет, курит, ведет нездоровый образ жизни, то этот процесс протекает неравномерно. Тогда нарушается правильное функционирование регуляторных механизмов и возникает картина патологического климакса.
В период андропаузы не стоит отказываться от половой жизни, даже если появляются проблемы с предстательной железой. Больная простата, как правило, нуждается в массаже. А мощные сокращения тазовой мускулатуры, происходящие при эякуляции, – как раз и есть прекрасный массаж. Кроме того, при этом сокращается и собственная мускулатура предстательной железы. И получается, что продолжение сексуальной жизни – необходимое условие нормального функционирования простаты, а значит и успешной терапии и профилактики простатита.
При половом воздержании железа, функции которой оказываются невостребованными, обречена на застой, который приводит к обострению протекающего в простате воспалительного процесса. Это весьма частая причина полной неэффективности лечения.
Упорядоченная половая жизнь – необходимый фон при лечении. Равно нежелательны как сексуальные перегрузки, так и долгое половое воздержание. Также не стоит менять сексуальных партнерш. Такие перемены приводят к взаимному обмену микробными ассоциациями. При сексуальном контакте с новой партнершей в мочеполовую систему больного попадает новая порция микробов. Новое поступление повышает агрессивность микрофлоры, что при простатите крайне плохо.
Таким образом, самым оптимальным является нормальная размеренная сексуальная жизнь с одной постоянной партнершей. В этом случае риск получить новые заболевания от соприкосновения с чужой микрофлорой сведен к минимуму, ибо микрофлоры обоих партнеров уже «притерты», «привычны» друг другу.
При простатите полезнее сам секс, аэякуляция, то есть его завершающая стадия. Нормой при простатите считается одна эякуляция за 1–7 дней, в зависимости от сексуальных возможностей больного.
Тем больным, у которых нет постоянной партнерши, рекомендуется время от времени освобождать предстательную железу и семенные пузырьки от их содержимого вручную. Мастурбация не обеспечивает требуемой мощности сокращения тазовой мускулатуры, но это лучше, чем ничего. На Западе мастурбация давно признана заместительной формой сексуальной активности и эффективной секс-терапевтической процедурой.
Источник: health info
Источник
Содержание:
- Гормональный спад : не упусти момент!
- Уровень тестостерона
- Делайте ЭТО!
То, что возрастной гормональный спад — проблема не только женская, медики предполагали давно. Смущало одно: у мужчин, в отличие от слабого пола, не существует менструального цикла, а стало быть, нет и такого же чёткого симптома, как окончание менструаций, по которому можно судить о наступлении «времени Ч».
И ещё: если у женщин климакс в основном наступает в одном возрасте (52-55 лет), то уровень тестостерона в организме мужчин снижается по-разному: это может начаться и в 45 лет (у обладателей слабой половой конституции), и в 60-70 (у тех, кого называют «секс-гигантами»). Но почему мужчины чаще всего не замечают начала возрастных изменений?
Гормональный спад : не упусти момент!
Сильный пол в отличие от дам на такие «пустяки», как приливы — первые сигналы климакса — не обращает внимания. Поэтому начальные симптомы андрогенной недостаточности (снижение работоспособности и памяти, подавленное настроение, дряблость мышц) обычно проходят незамеченными.
«Первыми эти признаки обычно фиксируют врачи, когда пациент им признаётся: хотя „с этим“ всё в порядке, девушки давно перестали быть для него предметом вожделения», — рассказывает Сергей Барбашов, директор Республиканского центра репродукции человека. Чаще всего мужчины достаточно спокойно относятся к угасанию потенции. Между тем, сдаваться раньше времени не стоит. В отличие от женщин, у которых климакс характеризуется быстрым падением уровня половых гормонов и неспособностью к естественному зачатию, главный мужской гормон — тестостерон — порой держится на приличном уровне до гробовой доски. Поэтому мужчины с сильной половой конституцией до глубокой старости могут оставаться сексуально активными и способными к деторождению.
Важно ещё и то, что гормональный спад у зрелых мужчин обратим: дефицит свободного тестостерона можно восстановить. Но как?
Уровень тестостерона
Те немногие пациенты, которые озадачиваются проявлениями нехватки тестостерона, предпочитают вылечиться, как им кажется, «по-быстрому» и соглашаются на предложение медиков провести курс инъекций тестостерона. Между тем, грамотные специалисты называют такой вариант «мягкой кастрацией» — один раз прибегнув к заместительной терапии, мужчина будет вынужден применять её до конца жизни.
«Введённый извне тестостерон довольно быстро подавляет собственное производство этого гормона, а половые железы атрофируются, — говорит Михаил Корякин, д. м. н., профессор, главный врач Республиканского центра репродукции человека. — К тому же, получив доступ к такому лёгкому допингу, дающему прилив сил и энергии, многие начинают повышать дозы вводимого тестостерона и зарабатывают настоящую фармакологическую зависимость».
Кроме того, длительное применение гормональных препаратов увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, заболеваний печени. У некоторых мужчин появляются агрессивность и раздражительность или, напротив, развивается депрессия. Кроме того, повышенный показатель тестостерона увеличивает риск ускоренного развития гиперплазии простаты, а при наличии рака простаты (о чём пациент порой даже не догадывается) и вовсе ускоряет печальный исход.
«После 45 лет атипичные клетки в простате находят уже у 15% мужчин, и с каждым последующим годом этот процент увеличивается, — продолжает Михаил Корякин. — А уровень PSA (простатический специфический антиген) — особого вещества, которое вырабатывается клетками предстательной железы, не всегда отражает присутствие таких клеток».
Делайте ЭТО!
Тем временем тестостерон можно поднять и собственными силами. Для этого в первую очередь нужно заняться лечением болезней печени, при которых повышается продукция транспортного белка, резко снижающего биологическую активность тестостерона. Именно поэтому климакс быстрее всего наступает у алкоголиков, даже завязавших, пациентов с гепатитом и лишним весом, который провоцирует жировое перерождение печени.
Во-вторых, главный мужской гормон резко идёт вверх, когда мужчина отправляется в спортзал (физическая активность повышает уровень тестостерона на 20%), гуляет на воздухе в солнечную погоду (это помогает поднять его на 10%) и избавляется от лишнего веса (на 30%).
«А ещё не нужно лениться… в постели, — утверждает Александр Островский, уролог, доцент РГМУ. — Эффективнее всего гормональный спад отодвигает регулярная сексуальная активность».
Источник
Как диагностировать и лечить?
Старение – процесс неизбежный и физиологичный. В норме в период угасания человек может вести вполне полноценную активную жизнь с небольшими ограничениями. Однако нередко увядание половой функции происходит слишком рано или чрезмерно резко и тогда приносит с собой немало неприятностей и расстройств.
Как можно помочь мужчине в период так называемого мужского климакса?
Мужской климакс – это целый комплекс изменений в функционировании органов и систем, обусловленный возрастным снижением уровня тестостерона. За норму начала такого угасания принят возраст 45 лет – он актуален и для мужчин, и для женщин; однако понятно, что подобные возрастные рамки достаточно условны – у каждого человека существует свой резерв адаптации и устойчивости, поэтому и возраст начала старения может отличаться достаточно сильно.
Чтобы организм мужчины успевал приспосабливаться к меняющемуся уровню тестостерона, уменьшение его уровня не должно превышать значений 1-2% в год. В противном случае возникают множественные патологические симптомы, затрагивающие сразу несколько важнейших органов – сердце, сосуды, мочевыделительную и нервную системы, эндокринные органы и др.
ФУНКЦИИ ТЕСТОСТЕРОНА
Тестостерон – это основной гормон, отвечающий за развитие мужских черт всего организма. Тестостерон вырабатывается яичками и является главным направителем формирования вторичных половых признаков в подростковом возрасте, когда увеличивается половой член и яички, в области подмышечных впадин, на лобке и лице появляются волосы, голос грубеет, растет сила, костная и мышечная масса. У взрослого мужчины тестостерон обусловливает половое влечение и потенцию, стимулирует мышечную активность и силу, а кроме того, объясняет характерные мужские особенности поведения. Но этим действие тестостерона не ограничивается: он поддерживает и регулирует работу поджелудочной и щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы, влияет на функционирование нервной системы, контролирует обмен веществ и кроветворение.
Состояние сниженной выработки тестостерона называется мужским гипогонадизмом (гипо – недостаток; гонады – половые железы). Гипогонадизм может иметь различные причины – врожденные, возникшие вследствие аномалии развития, ожирения, угнетения функции гипофиза. Мужской климакс – это возрастной гипогонадизм.
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ МУЖСКОЙ КЛИМАКС?
Сексуальные нарушения. Проявления мужского климакса затрагивают не только половую систему, однако именно эти симптомы становятся наиболее характерными и, как правило, раньше всех проявляются. Мужской гипогонадизм приводит к снижению полового влечения, ухудшению эрекции (ее частоты и качества), расстройству оргазма с трудностями его достижения. Нарушение эрекции – один из первых симптомов, побуждающих мужчину обратиться за медицинской помощью.
Психоэмоциональные и интеллектуальные расстройства: депрессивный фон настроения, раздражительность, ухудшение работоспособности и памяти, сонливость и нарушение ночного сна, ослабление внимания и способности воспринимать новую информацию.
Поражение вегетативной нервной системы: колебания артериального давления, аритмии, кардиалгии (боли в сердце), головная боль, потливость, ощущение жара, склонность к запорам.
Обменные нарушения : увеличение жировых отложений, снижение мышечной силы и объема мышц, облысение (в том числе уменьшение интенсивности волосяного покрова на теле), атрофические изменения кожных покровов, остеопороз с ломкостью костей, угнетение кроветворения с развитием анемии.
Раннее и резкое появление этих симптомов может не только существенно снизить качество жизни, но и стать причиной преждевременного старения и формирования тяжелых заболеваний – сахарного диабета, ишемической болезни сердца с высоким риском инфаркта, артериальной гипертензии, атеросклероза сосудов головного мозга.
ДИАГНОСТИКА И ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ МУЖСКОГО КЛИМАКСА
С проблемой мужского климакса следует обращаться к эндокринологу или андрологу. Перед началом лечения необходимо обследование с целью диагностики тяжести состояния и выявления сопутствующих заболеваний, которые могут повлиять на выбор терапии. Кроме того, может выясниться, что гипогонадизм возник вследствие органического поражения: опухоли, посттравматического склеротического изменения, ожирения, хронического простатита – тогда целью лечения становится устранение или компенсация этих заболеваний.
Обследование при мужском климаксе включает в себя:
выяснение истории заболевания: когда начались симптомы, с чем связано, по мнению больного, их появление, как они развивались;
физикальные данные – вес, рост, обхват талии, оценка конституции, типа оволосения и состояния половых органов, выявление увеличения молочных желез;
сбор жалоб, которые иногда объективизируются при помощи специальных опросников;
лабораторные тесты: исследование уровня гормонов, сахара и элементов крови; при необходимости может быть проведен генетический анализ;
ультразвуковое исследование, определение плотности костной ткани, ядерно-магнитный резонанс и другие.
Лечение мужского климакса включает в себя методы, объединенные в две основные группы:
гормональная терапия;
нелекарственные способы коррекции патологических проявлений.
ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ МУЖСКОГО КЛИМАКСА
Основной лекарственный препарат заместительной терапии – это, естественно, тестостерон. Его выпускают в виде таблеток, растворов для инъекций, гелей. Схему лечения врач подбирает индивидуально, ориентируясь на особенности больного и характер течения расстройств.
Тестостерон в виде таблеток применяется редко – его назначают для коррекции слабовыраженных нарушений. Чаще всего используют внутримышечное введение масляного гормонального раствора с частотой 1 раз в 1-3 недели. Ни в коем случае не стоит самовольно увеличивать дозировку – это может привести к тяжелым осложнениям с риском инвалидизации и летального исхода. Гормональная терапия проводится под контролем общего самочувствия, состояния простаты и ряда лабораторных тестов.
В качестве дополнительного средства обычно назначают поливитамины с минералами. Если имеет место остеопороз, необходимо принимать комплексные препараты, содержащие кальций и витамин Д3. Вся сопутствующая патология сердца, сосудов, щитовидной и поджелудочной железы также подлежит коррекции.
При правильно подобранном лечении улучшается сексуальная функция, увеличивается выносливость и работоспособность, стабилизируется артериальное давление и работа сердца, уменьшается раздражительность, приходит в норму сон. Длительное адекватное лечение способствует восстановлению плотности костной ткани, повышению гемоглобина до нормальных показателей, выравниванию фракций липидов крови с уменьшением холестерина и липопротеидов низкой плотности.
Если в качестве сопутствующей патологии выступает ожирение, необходимо составить план снижения веса – само по себе устранение излишков жира способно существенно изменить ситуацию в лучшую сторону.
НЕЛЕКАРСТВЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ МУЖСКОГО КЛИМАКСА
Для повышения эффективности гормональной терапии обычно используют целый ряд других методов, позволяющих укрепить и усилить результат. В ряде случаев, когда симптомы возрастного гипогонадизма только-только начали проявляться, на первых порах можно воздержаться от использования гормональных средств и ограничиться нелекарственным лечением.
Гомеопатическое лечение.
Гирудотерапия.
Рефлексотерапия.
Лечение по методике Фолля.
Остеопатия и мануальная терапия.
Психотерапия.
Фитотерапия.
Физиотерапия: массаж, электросон, бальнеолечение, гальванизация, лазеротерапия.
Антистрессовая мезотерапия.
Фитотерапия
Для поддержания сексуальной функции у мужчин и коррекции гормонального статуса используют препараты женьшеня, кордицепса, астрагала, горянки, якорцы стелющихся, крапивы.
Кроме отдельных лекарственных трав в арсенале фитотерапевтов имеются специальные комплексы – например, имплувин. Он содержит экстракты гуараны, оленьих пантов, гинкго-билоба, кордицепса. Состав препарата разработан специально для мужчин и направлен на улучшение функционирования половой системы, а также обладает общеукрепляющим действием.
ОБРАЗ ЖИЗНИ ПРИ МУЖСКОМ КЛИМАКСЕ
Здоровый образ жизни – обязательное условие комплексного лечения мужского климакса. Без коррекции питания и режима дня даже самые эффективные лекарственные средства не дадут должного эффекта.
Правильное питание: должно строиться по принципу пищевой пирамиды. Для поддержания функционирования половых желез в рамках рационального питания рекомендуется употреблять побольше рыбы и морепродуктов, ягод, сырых фруктов и овощей (в особенности тыкву, цитрусовые, морковь, абрикос, хурму, ананас, кабачки и баклажаны, сельдерей, капусту, зелень).
Из круп следует отдавать предпочтение тем сортам, в состав которых входит грубая клетчатка – рис, греча, перловка, пшено. Каши из этих круп нормализуют стул, устраняя застой крови в малом тазу и улучшая функционирование предстательной железы и яичек.
Не забывайте и о растительном масле – оно способствует секреции гормонов и препятствует формированию атеросклероза. А вот употребление животных жиров и рафинированных углеводов (сахаров) следует ограничить. Их избыток приводит к чрезмерному отложению жира, а жир – источник женских половых гормонов, которые вполне закономерно нейтрализуют действие тестостерона.
Во время приготовления пищи полезно добавлять специи – куркуму, стручковый перец, чеснок, лук, кардамон. Эти приправы – классическое средство увеличения мужской силы, применяемое еще в древней Индии.
Будьте осторожны с кофе, чаем и другими энергетиками. Помните: они не дают энергию, а лишь истощают энергетические запасы, а значит их чрезмерное употребление будет угнетать энергозатратное функционирование половой системы мужчины.
Физическая нагрузка: должны быть адекватной. Ходите, бегайте, совершайте прогулки на велосипеде, посещайте тренажерный зал, но не истощайте себя – избыток физической нагрузки ослабит половую силу и ухудшит общее самочувствие.
Полноценный отдых и сон. Рекомендуется спать не менее 7 часов в день. Необходимо постараться создать для сна хорошие условия.
Сексуальная активность: важна для предотвращения застоя крови в малом тазу и поддержания уровня тестостерона. Но и здесь важна адекватность нагрузки – сексуальные тренировки должны быть размеренными, регулярными, но без надрыва.
Алкоголь: можно употреблять с большой осторожностью. Его минимальные дозы расслабляют, успокаивают нервную систему и благотворно сказываются на общем здоровье и половой функции в частности. Однако всегда следует помнить о дозе: максимум – стакан вина или одну рюмку крепкого напитка. Многие врачи настоятельно рекомендуют полностью отказаться от алкоголя, и их мнение оправдано: уж слишком велик риск превышения полезной дозы с серьезными последствиями для здоровья и социального положения.
Психоэмоциональное равновесие. Налаживайте семейные отношения, работайте над собой, занимайтесь интересным делом, найдите выход негативным эмоциям – и вы достигнете достаточного психоэмоционального спокойствия.
Лечение мужского климакса – задача сложная, разрешение которой следует поручить квалифицированному специалисту. А вот коррекция образа жизни по плечу практически каждому. Главное – настоящее деятельное стремление к здоровью. И оно того стоит!
https://vitaportal.ru/zdorove-i…
Источник