Мужской климакс профилактика и лечение

Мужской климакс профилактика и лечение thumbnail

Гормональная перестройка, связанная с возрастом, свойственна обоим полам, хотя чаще речь идет о женщинах. В медицине также существует такое понятие как «мужской климакс». Естественный процесс означает снижение возможности к оплодотворению.

Что такое мужской климакс?

Возрастные рамки для мужского климакса достаточно широкие. У некоторых мужчин он начинается в 40 лет, другие обнаруживают первые признаки после 70 лет.

Климакс у мужчин

Климактерический период у мужчин характеризуется изменением функциональности всех органов и систем. Основные проявления:

  • Уменьшение секреции андрогенов;
  • Изменение соотношения гормонов.

Термин «андропауза» идентичен женской менопаузе. Он означает неуклонное уменьшение выработки половых гормонов, которая к 80 годам уменьшается на 50%. Климакс у мужчин не значит обязательную импотенцию. Данные понятия не относятся к равнозначным. Первый сказывается на:

  • Фертильности – возможности зачатия;
  • Либидо – снижение или исчезновение полового влечения.

Способность к достижению эрекции полностью сохраняется, однако эмоциональная потребность в интимной близости может значительно уменьшиться.

Отстрочить наступление климакса мужчине можно, если:

  • Питаться здоровой пищей;
  • Регулярно делать гимнастику и заниматься спортом;
  • Соблюдать баланс между трудовой деятельностью и отдыхом.

Как проявляется: симптомы и признаки

Сексуальная активность, общее состояние здоровья, образ жизни – все это определяет временной промежуток, когда наступит мужской климакс.

Проявление мужского климакса

Симптомы состояния выражаются в:

  • Высокой утомляемости;
  • Нарушении сна;
  • Регулярных головокружениях;
  • Потоотделении.

Со стороны психологии могут наблюдаться следующие изменения:

  • Мнительность;
  • Раздражительность;
  • Признаки депрессии и апатии.

Также специфические признаки мужского климакса заключаются в следующих реакциях:

  • Развитие тахикардии или аритмии;
  • Выраженные головные боли;
  • Диуретические расстройства;
  • Приливообразные покраснения конечностей, лицевых покровов, шеи;
  • Облысение;
  • Изменение показателей кровеносного давления;
  • Болезненность в суставах;
  • Одышка;
  • Ухудшение памяти;
  • Дряблость кожных покровов.

Нарушение сексуальной функции также отличается особенностями. Способность к достижению эрекции сохраняется, однако наблюдаются:

  • Преждевременное семяизвержение;
  • Уменьшенный объем выделяемой семенной жидкости;
  • Сокращение продолжительности интимного контакта;
  • Неспособность достичь оргазма или смазанные оргастические переживания.

Поздние стадии характеризуются отложения жира в области бедер и таза. В крайне редких случаях начинается гинекомастия.

В андрологии выделяются понятия физиологической и психологической андропаузы. Для первой характерны признаки и симптомы, затрагивающие костную и нервную системы, внутренние органы, кожу. Психологический климакс проявляется в виде поведенческих нарушений и частых смен настроения.

Также существует патологический климакс. Нарушения возникают со стороны сердца и сосудов или ЦНС. Сердечно-сосудистые изменения выражаются в следующем комплексе признаков:

  • Повышенное давление в комбинации с тошнотой, сердечными и головными болями, слабостью и точками перед глазами;
  • Тяжесть за грудиной и нарушение дыхания после значительной физической нагрузки;
  • Утомляемость и слабость, вызванные недостаточным снабжением кровью тканей.

Патологический климакс, затрагивающий нервную и костную системы, сопровождается возбудимостью, сменяющейся утомлением, снижением выраженности эмоций, трудностями с памятью, признаками тревожно-депрессивного синдрома.

Препятствовать возникновению климакса нереально, но можно облегчить состояние при помощи лекарственной терапии и народных методов.

Причины

Поскольку мужской климакс относится к нормальным физиологическим процессам, основная причина возникновения – естественное старение организма.

Мужской климакс в пожилом возрасте

А вот ранний климакс может быть дополнительно спровоцирован рядом факторов:

  • Инфекционные патологии половых органов;
  • Наследственная предрасположенность к раннему андрогенному дефициту;
  • Сахарный диабет;
  • Хирургические операции на гипоталамусе, гипофизе, яичках;
  • Атеросклероз сосудов в малом тазу;
  • Образование в мошонке доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • Хроническая гипертония;
  • Травмы гениталий;
  • Нарушение кровоснабжения тестикул;
  • Систематическое воздействие на организм токсичных веществ;
  • Облучение, связанное с особенностями профессии;
  • Злоупотребление вредными привычками;
  • Перенесенные или латентные венерические заболевания;
  • Лекарственная терапия;
  • Малоактивный образ жизни;
  • Отсутствие полноценного отдыха.

Климакс у мужчин: что делать и как себя вести?

Симптоматика мужского климакса снижает качество жизни, поэтому при появлении признаков рекомендуется прибегнуть к различным терапевтическим методам для облегчения общего состояния.

Советы

Когда наступает мужской климакс, лечение требует комплексного подхода. Об этом должен знать каждый мужчина, первые шаги нужно предпринять без промедления.

Борьба с андропаузой

Для снижения негативной симптоматики рекомендуется:

  • Изменение образа жизни, нужно добавить в привычный график спортивные занятия, отдых;
  • Включение в рацион полезных продуктов;
  • Лекарственная терапия;
  • Прием витаминных комплексов и биодобавок.

Также врачи советуют вести размеренную сексуальную жизнь, не пытаясь частыми половыми актами затормозить климактерические процессы.

Дополнительный метод, улучшающий самочувствие и состояние здоровья – физиотерапевтические процедуры:

  • Массаж тела, ванны, электросонтерапия благотворно влияют на эмоциональный фон;
  • Гальванизация, грязи, лазеротерапия помогают улучшить кровообращение в органах.

Полезно прибегнуть к психотерапевтическим сеансам, если состояние психики становится нестабильным. Другие нетрадиционные способы – лечение пиявками и мануальная терапия.

Лекарства

Лекарственные средства назначаются на основании результатов диагностики, выявляющей уровень тестостерона. В том, когда его недостаточно в крови.

Лекарства от мужского климакса

Могут быть назначены:

  • Препараты тестостерона. Показаны при значительном понижении уровня андрогенов;
  • Медикаменты, направленные на стимулирование естественной выработки половых гормонов.

При выраженной эректильной дисфункции показаны:

  • Ингибиторы ФДЭ5, обеспечивающие устойчивую эрекцию – Виагра, Сиалис, Левитра;
  • Растительные препараты, стимулирующие либидо.

Если климакс сопровождается хроническими инфекционными заболеваниями, то основа лекарственной терапии – антибиотики.

Медикаментозное восстановление психологического состояния обеспечивается:

  • Антидепрессантами – прием возможен только с одобрения врача;
  • Седативными средствами – легкие растительные лекарства можно приобрести самостоятельно.

Выраженное нарушение функциональности сердца требует консультации кардиолога и назначения индивидуальной схемы лечения. Расстройство липидного обмена или повышенный уровень холестерина требуется лечить препаратами групп фибратов и статинов.

БАДы

Натуральные БАДы – замена искусственно синтезированным лекарствам. Они производятся на основе органических компонентов и безопасны для здоровья. При мужском климаксе следует обратить внимание на добавки, содержащие вещества для повышения уровня тестостерона и стимулирования либидо.

Читайте также:  Климакс потеет голова и лицо

Пищевая добавка для мужчин

Высокие результаты показывают следующие натуропатические средства:

  • Вектор Соломона. Содержит корень женьшеня, гинкго билоба, греческий пажитник и перуанскую маку. Усиливает влечение на эмоциональном уровне, повышает яркость оргазма;
  • Салфетки El Patron. Местное средство, специально разработанное для мужчин с андрогенным дефицитом. Пропитка содержит кордицепс, экстракт гвоздичного дерева, реликтовый гинкго;
  • Жгучая Мукуна. БАД разработан на основе порошка из одноименного растения с добавлением йохимбе. Справляется с различными признаками половой дисфункции;
  • Молот Тора. Капли с вытяжкой из литоринов и печенью морского черта. Повышают интерес к интимной стороне жизни на подсознательном уровне, помогают без побочных эффектов;
  • Libido Drive. Многофункциональные капсулы, созданные на основе пантов марала, левзеи, полевой ярутки и зимолюбки, лучше всего помогают при курсовом приеме;
  • Уретроактив. Комплекс, созданный для повышения потенции у мужчин зрелого и пожилого возраста. В составе содержится имбирь и якорцы, необходимые для усиления либидо;
  • Biomanix. Добавка, восстанавливающая эякуляцию и повышающая половую активность. Полезные компоненты – Трибулус Террестрис, перуанская мака, Тонгкат Али, дикий ямс;
  • Рекомендуется как профилактическое средство для мужчин, достигших пятидесятилетнего возраста. Формула включает йохимбе, корни эврикомы и женьшеня;
  • МегаТон 2080. Таблетки для повышения потенции с добавлением экстракта пальмы Сереноа, перуанской маки, женьшеневого корня, появились достаточно недавно;
  • АФРОСТРОНГ. Средство для стабилизации сексуального влечения. Важные компоненты, помогающие при мужском климаксе, это готу-кола, йохимбе, сельдерей;
  • Дар Гималаев. Нормализует эрекцию и семяизвержение. В разработку были включены семена лука-порея, ягоды тутовника, корень герпестиса;
  • Препараты на основе йохимбе. Алкалоид известен как мощный активатор синтеза мужских половых гормонов.

Витамины

При андропаузе следует с особенным вниманием относиться к обеспечению организма витаминами и полезными минералами.

Витамин С

В этот период мужчинам необходимы:

  • Токоферол. Витамин Е стимулирует работу гипофиза, благодаря чему повышается производство собственного тестостерона;
  • Витамин А. Усиливает желание близости на психологическом уровне, укрепляет потенцию;
  • Витамин В1. Необходим для снижения последствий стресса, вызванного симптоматикой климакса;
  • Аскорбиновая кислота. Обладает свойством антиоксидантов, добавляет приятных эмоций, положительно сказывается на кровообращении;
  • Никотиновая кислота. Активизирует синтез серотонина, полезна для нормализации работы сосудов и сердечной мышцы;
  • Фолиевая кислота. Способствует улучшению показателей эякулята.

При наступлении мужского климакса вышеперечисленные витамины можно пить как по отдельности, так и в составе поливитаминных комплексов. Наиболее популярны следующие препараты:

  • «Менс Формула». Содержит полезные витамины и минералы. Следует принимать средство утром и вечером. Курс длится до 3 месяцев;
  • Витрум. В каждой капсуле присутствует более 300 необходимых мужчине веществ. Нужно пить по 1-2 штуке в сутки в течение 2-3 месяцев.

Народные средства

Убрать негативную симптоматику мужского климакса помогает ряд народных средств. Причем их можно применять в комплексе с другими средствами и методиками.

Народные средства при мужском климаксе

Вот самые действенные рецепты;

  • Заварить в 200 мл кипятка 2 столовые ложки высушенной пастушьей сумки. Через час профильтровать. Пить по 100 мл трижды в сутки;
  • В глубокую тару насыпать 3 столовые ложки цветков боярышника, залить 750 мл воды, оставить на 10 часов. По прошествии времени поварить 5 минут, настоять в течение получаса, процедить. Принимать с утра на голодный желудок, а также после обеда и ужина. Разовая дозировка – 200 мл;
  • В течение четверти часа кипятить столовую ложку зверобоя в 200 мл воды. Плотно укутать, оставить на 30 минут. Пропустить через марлю, пить по 15 мл 6 раз в сутки;
  • Приготовить сбор из 25 г ежевичных листьев, 20 г пустырника и пахучего ясменника, 15 г топяной сушеницы, 10 г боярышниковых соцветий. Столовую ложку смеси поместить в стакан кипящей воды, завернуть в теплую ткань, оставить на час. Профильтровать через ткань. Трижды в день пить по кружке вместо чая;
  • Соединить в равных пропорциях плоды тмина и фенхеля, валериановый корень и пустырник. 15 г сбора заварить кипятком в объеме 250 мл. Вскипятить, процедить. Принимать утром, днем и вечером по ½ стакана;
  • В течение получаса варить 1 кг шелковичных ягод в 0,5 л воды. Слить жидкость в другую кастрюлю, добавить 50 мл воды и кипятить еще полчаса. Полностью слить «вторую» воду, ягодную массу смешать с первым настоем. Растереть с добавлением 300 г меда и еще раз вскипятить. Остудить. Есть пасту по чайной ложке через час после завтрака и ужина.

Сколько длится андропауза и проходит ли вообще?

Климакс у мужчин – конечный процесс. Разные источники указывают продолжительность от 2 до 7 лет. Начало климактерия приходится на:

  • 40-50 лет – ранний климакс;
  • 50-60 – обычный;
  • После 60 (поздний).

Конец климакса автоматически означает окончание негативных симптомов, сопровождающих состояние. Согласно медицинским исследованиям, раннее начало бывает более тяжелым с точки зрения протекания процессов и сопровождается значительной выраженностью признаков.

Заранее предугадать время, когда появятся симптомы андропаузы, невозможно, но медицинская статистка свидетельствуют об участившихся случаях раннего наступления. Доктора объясняют данный факт негативной экологией, сидячей работой, отказам от занятий спортом.

Различия между женским и мужским климаксом

Основные различия между мужским и женским климаксом заключаются в более плавных и менее заметных внешних изменениях. Также у мужчин данный процесс носит временный характер. При соблюдении правил здорового образа жизни, «болезненный период» полностью проходит и не оставляет негативных последствий.

Читайте также:  Советы елены малышевой при климаксе

Общая симптоматика у мужчин менее выражена. При наличии семьи и крепкого брака, изменения могут остаться незамеченными как для окружающих, так и для самого мужчины.

Отзывы

Согласно мужским отзывам, в основном мужской климакс переносится ими легко. При появлении признаков нарушения эректильной функции многим отлично помогают биодобавки. Учитывая специфику натуральных препаратов, положительные отклики касаются разных БАДов, наиболее подходящих каждому конкретному организму.

Аптечные препараты помогают при значительной выраженности половой дисфункции. Виагра и аналоги остаются лидирующими таблетками для обеспечения эрекции при утрате возможности ее достичь. Витаминные комплексы и травяные отвары помогают укрепить организм и улучшить общее самочувствие.

Мужской климакс: профилактика

Полное предотвращение андропаузы невозможно, однако можно сохранить нормальное качество жизни, даже когда наступает мужской климакс. Возраст в 30-35 лет – отличное время для начала профилактических мероприятий для отсрочивания наступления процесса и снижения выраженности симптомов.

Профилактика андропаузы

Основные меры:

  • Активная физическая и умственная деятельность;
  • Регулярная половая жизнь;
  • Контроль веса;
  • Питание полезными продуктами с ограничением жирного, сладкого, острого;
  • Соблюдение рабочего графика;
  • Минимизирование нервных перегрузок и стрессов;
  • Полноценный ночной сон.

И самое важное – посещение андролога и уролога для профилактических осмотров не реже 1 раза в год. Это позволит предупредить или захватить на ранней стадии сугубо мужские заболевания и начать своевременную терапию.

Источник

Над статьей доктора

Скатов Б. В.

работали

литературный редактор
Елена Бережная,

научный редактор
Сергей Федосов

Дата публикации 13 марта 2018 г.Обновлено 13 августа 2019 г.

Определение болезни. Причины заболевания

Мужской климакс — это возрастное снижение половой функции мужчины, сопровождающееся патологической симптоматикой на фоне изменения концентрации гонадотропных гормонов в крови. Термин впервые был применён доктором Вернером в 1939 году для описания симптомокомплекса 50-летних мужчин, у которых на фоне потери сексуального желания развивалась быстрая утомляемость, депрессия, нервозность, ухудшался сон, снижались внимание и память, возникали приливы «жара» и потливости.

Так как у мужчин, в отличие от женщин, нет определённых возрастных периодов резкого снижения концентрации половых гормонов в организме, отсутствует явное прекращение репродуктивной функции, говорить о «мужском климаксе» не совсем корректно. Дело в том, что слово «climax» в переводе с латинского означает «ступенька на лестнице», что вполне укладывается в быстрое, скачкообразное изменение женского гормонального статуса. Но определение совершенно не отражает подобный эндокринный сдвиг у мужчин, у которых этот процесс имеет размытое начало, характеризуется постепенным характером развития и растягивается на многие годы.

Достаточно широко для определения этого сложного периода в жизни мужчины применяется термин «андропауза» (пауза в мужской функции). Однако данный термин также является не совсем правомочным, так как полного прекращения выработки андрогенов в мужском организме не происходит никогда.

В 1994 году «Австрийское урологическое общество» предложило термин «PADAM» – partial androgen deficiency of aging male, что звучит как «частичная андрогенная недостаточность мужчин пожилого возраста». Именно этот термин стал наиболее приемлемым для определения возрастного андрогенного дефицита.[1]

Основная причина мужского климакса — постепенное снижение уровня тестостерона, изменение концентрации других гонадотропных гормонов (либеринов гипоталамуса и лютропинов гипофиза) в результате естественного старения мужского организма.

Симптомы дефицита тестостерона

Кроме того, имеется ряд причин, которые провоцируют ранее развитие мужского климакса:

  • вредные привычки (алкоголь, курение, половые излишества, злоупотребление жирной пищей);
  • нервный стресс, работа «на износ»;
  • повреждения и аномалии половых органов, кастрация;
  • различные эндокринные заболевания;
  • воспалительные заболевания, в том числе передающиеся половым путём;
  • воздействие радиации, различных токсических факторов;
  • приём определённых лекарственных препаратов.

warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы мужского климакса

1. По центральной нервной системе:

  • быстрая утомляемость;
  • нарушение когнитивных (интеллектуальных и творческих) функций;
  • депрессии;
  • неустойчивость настроения;
  • нарушение сна.

2. По сердечно-сосудистой системе:

  • неожиданные перебои в работе сердца;
  • боли в области сердца без изменений на ЭКГ.

3. По вегетативной нервной системе:

  • потливость;
  • приливы «жара»;
  • выраженная сухость кожных покровов.

4. Кожа, волосы:

  • снижение эластичности кожи;
  • снижение секреции сальных желёз;
  • выпадение волосяного покрова головы, рук, ног, груди;
  • появление пигментных пятен в разных участках тела.

5. Мочеполовая система:

  • частое мочеиспускание;
  • эректильная дисфункция;
  • быстрая эякуляция (семяизвержение).

6.Опорно-двигательный аппарат:

  • уменьшение выносливости и силы;
  • уменьшение мышечной массы, даже при физических нагрузках;
  • остеопороз, боли в костях.

7. Эндокринная система:

  • ожирение;
  • гинекомастия (увеличение грудных желёз);
  • снижение либидо (полового влечения).[2] 

Симптомы климакса у мужчин

Патогенез мужского климакса

Эндокринные возрастные изменения связаны с процессами естественного старения. Старение является нормальным физиологическим процессом. В этот период происходят изменения всех органов и тканей с общей тенденцией к их атрофии и снижению функциональных резервов.[3]

Причины и механизмы старения до конца не выявлены. Существует ряд теорий:

  • Теория запрограммированности: процесс старения предопределён в генах, и смерть есть предопределённое самоубийство.[4]
  • Мутационная теория — с возрастом накапливаются спонтанные мутации, особенно в митохондриальной ДНК, которые влияют на все органы и организм в целом.[5]
  • Аутоиммунная теория — к старости вырабатываются аномальные вещества, которые распознаются иммунокомпетентными клетками (лимфоцитами, плазматическими, тучными клетками) как чужеродные. В результате образуются специфические антитела, вызывающие необратимые повреждения клеток стареющего организма.
  • Теория повреждения клеток кислородными радикалами — образуются в ходе окислительного обмена и повреждают жизненно важные молекулы.
  • Теория накопления вредных продуктов метаболизма — к смерти приводит увеличение количества некоторых соединений (например, липофусцина), которые повреждают клетки и ткани.
  • Климактерический период мужчины — результат возрастной перестройки всего мужского организма на протяжении его жизни. Постепенно, по мере старения, увеличивается тропность гипоталамуса к тестостерону. Также происходит повышение концентрации в крови гонадотропинов. Основной же причиной снижения тестостерона является снижение кровотока в тканях яичка, что также приводит к резкому снижению рецепторов в тестикулах, а это ещё более усугубляет ситуацию.
Читайте также:  Во время климакса пошли месячные скудные что это значит

Синтез тестостерона

Классификация и стадии развития мужского климакса

Следует различать два основных состояния возрастного андрогенного дефицита:

  1. Абсолютный дефицит тестостерона — снижение общего тестостерона ниже 12 нмоль/л;
  2. Относительный дефицит тестостерона — снижение уровня основного мужского гормона в динамике, по годам, но не выходящее за референтные значения нормы.

По времени проявления симптомов климакс подразделяется на:

  • ранний (до 45 лет);
  • обычный (46-60 лет);
  • поздний (после 60).

По клиническим проявлениям:

  • с сердечно-сосудистой симптоматикой;
  • с психоневрологической симптоматикой;
  • с эндокринными нарушениями;
  • с нарушениями в мочеполовой сфере.[5]

Г.С. Васильченко выделяет 3 варианта протекания мужского климактерического периода:

  • спокойное угасание мужской функции (44%);
  • экзальтация с ускоренной эякуляцией (30%);
  • ажитированно-невротический вариант (26%).[6]

Осложнения мужского климакса

  • быстрый набор массы тела;
  • развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, гипертонической болезни;
  • расстройства памяти на недавние события, неспособность запоминать числа, имена, фамилии;
  • снижение слуха, особенно на высокие тона;
  • дегенеративные изменения яичек;
  • развитие сахарного диабета, подагры;
  • развитие пареза кишечника (запоры);
  • невротические и психические нарушения, связанные со страхом потери половой функции.

Некоторые из мужчин утрачивают интерес к любимой профессии, семье, а иногда и к жизни (см. художественный фильм с Олегом Янковским «Полёты во сне и наяву»).

Супруга может наблюдать у мужа беспочвенные приступы ревности. В семье появляется ощущение обречённости. Именно в это время статистика выявляет пик разводов. Мужчины, цепляясь за уходящую молодость, оставляют свою семью, уходя к более молодой любовнице, либо бросаются «во все тяжкие». Такой период в жизни мужчины в народе метко окрестили «седина в бороду, бес в ребро».

Диагностика мужского климакса

Диагностика мужского климакса включает в себя следующие обязательные исследования:

  • опрос с оценкой симптомов старения мужчины по системе «Aging Males Symptoms»;
  • заполнение анкеты «Международного индекса эректильной дисфункции»;
  • оценка компонентов копулятивного цикла по шкале «Международного индекса эректильной дисфункции»;
  • общий анализ крови (формула);
  • общий анализ мочи с микроскопией осадка;
  • биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, глюкоза, холестерин, триглицериды, липопротеиды высокой плотности, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, липопротеиды низкой плотности);
  • исследования ПСА (простат-специфического антигена) в крови;
  • исследование гормонального статуса (общий и связанный тестостерон, индекс свободного тестостерона, пролактин, ФСГ — фолликулостимулирующего гормона, ЛГ — лютеинизирующего гормона, эстрогенов, ГСПГ и др.);
  • определение суточного ритма тестостерона;
  • спермограмма;
  • проба Риголи-Гольяны на насыщенность организма андрогенами;
  • электрокардиограмма;
  • дневник артериального давления;
  • исследование неврологического статуса у врача-невролога;
  • ТРУЗИ простаты (трансректальное исследование предстательной железы);
  • УЗИ органов мошонки;
  • исследование метаболизма костной ткани;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга с целью исключения опухоли гипофиза (выявляется в более 10 % случаев, по данным разных авторов).[7]

Лечение мужского климакса

Терапия мужского климакса — процесс непростой и трудоёмкий, зависит от многих факторов: выраженности климактерического периода, характера жалоб и клинических проявлений, симптомов, возраста и т. д. Решается вопрос о назначении разных симптоматических препаратов (улучшающих состояние), физиотерапии, отвлекающей терапии. Тем не менее, врач-андролог должен решить главный вопрос для пациента — о назначении заместительной гормональной терапии. Речь идёт в первую очередь о назначении препаратов тестостерона.

Ещё в далёком 1940 году были предприняты успешные попытки лечения мужского климакса эфиром тестостерона — препаратом «тестостерона пропионат» (Thomas H.B., Hill R.T.). Однако после этого заместительная терапия андрогенами пожилых мужчин не обсуждалась среди врачебного сообщества. Считалось, что изменения, происходящие со зрелым мужчиной, носят естественный «физиологический» характер. Первые препараты тестостерона были несовершенны — обладали токсическим действием на печень, могли вызывать онкологию. На сегодняшний день синтезированы новые формы тестостерона, свободные от этих недостатков, позволяющие проводить полноценную заместительную гормональную терапию. Это прежде всего такой препарат, как «Небидо» и некоторые другие формы тестостерона.

Основной целью заместительной гормональной терапии андрогенного дефицита является уменьшение клинических симптомов, улучшение общего состояния. Данная терапия позволяет повысить физическую активность, улучшить половое влечение, нивелировать психические расстройства, повысить плотность костей и даже нарастить мышечную массу.

Но, повторюсь, вопрос о назначении препаратов тестостерона решается в каждом случае индивидуально, зависит от показателей гормонального фона и многих других факторов с учётом всех показаний и противопоказаний.[8]

Прогноз. Профилактика

Мужской климакс — естественный возрастной этап жизни мужчины, поэтому его чрезвычайно сложно предотвратить. Тем не менее, достижения современной андрологии и геронтологии позволяют существенно улучшить качество жизни пациента с этой проблемой. Залогом мужского и возрастного долголетия является ежегодное профилактическое посещение уролога-андролога, физическая и умственная активность, здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения. Одной из эффективных составляющих профилактики мужского климакса является регулярная сексуальная активность, это позволяет отодвинуть патологические симптомы на более поздний срок, а то и вовсе «сгладить» возникновение нежелательных проявлений климакса. Профилактика раннего и патологического мужского климакса во многом связана с профилактикой преждевременного старения в целом.[9]

Источник